航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位： 中国航空工业集团公司
- 主办单位： 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1434
- 国内刊号： 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经脐单孔腹腔镜行胆囊切除术88例报告
目的:探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验.方法:回顾性分析88例经脐单孔行单孔腹腔镜行胆囊切除术患者的临床资料.结果:2例因胆囊颈部结石嵌顿,胆囊明显肿胀和肥胖,暴露困难,且术后需引流,改为三孔法完成手术,其余均成功行经脐单孔腹腔镜手术,成功率97.7％,手术时间15～120 min,无术后出血、胆瘘、感染、胆道损伤等并发症发生,出院时脐部切口瘢痕小而隐藏脐凹,无可视瘢痕.结论:经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展.
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手术治疗外伤性脾破裂236例临床分析
目的:探讨外伤性脾破裂外科手术治疗方式及其临床效果.方法:回顾分析236例外伤性脾破裂外科治疗的临床资料.结果:手术治疗184例:脾脏全切除57例(其中40例行自体脾组织移植术),脾脏部份切除术53例.脾修补术74例；保守治疗57例,成功52例,中转手术5例；死亡6例.结论:外伤性脾破裂应该做到早期诊断,准确评估脾破裂损伤程度及其分级,采取个体化治疗措施,以期提高疗效,减少病死率.
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天麻素联合654-2治疗眩晕症100例临床观察
目的:观察天麻素注射液与山莨菪碱治疗眩晕症的疗效差别.方法:对照组100例患者采用本院传统方法治疗,即包括山莨菪碱静滴在内的治疗,治疗组100例是将对照组中山莨菪碱换成天麻素注射液600mg/d静脉滴注,观察两组患者症状改善的快慢程度以及症状消失且稳定2天未见复发时所用的治疗天数.结果:所有患者症状逐渐改善并终治愈,治疗组症状改善快于对照组,治疗组治疗平均时间4.8天,对照组治疗平均时间6.7天,二者相比差异具有显著性(P＜0.05),且未见有明显天麻素所致副作用.结论:在眩晕症治疗中,天麻素注射液输注相比山莨菪碱输注,前者可以加快眩晕症相关症状改善速度,缩短住院时间,还可以减少住院总费用,且未发现有明显不良反应,值得临床推广使用.
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血栓通(冻干粉)治疗缺血性心脏病41例疗效观察
目的:旨在进一步评估注射用血栓通(冻干粉)对缺血性心脏病患者的确切临床疗效.方法:选用随机对照法,比较观察分析血栓通(冻干粉)41例与复方丹参(注射液)41例对改善缺血性心脏病患者(共82例)临床症状及心电图缺血性改变等药效间差异.结果:与复方丹参(注射液)相比,血栓通(冻干粉)能明显改善缺血性心脏病患者的无论临床症状或心电图缺血性改变.结论:血栓通(冻干粉)治疗缺血性心脏病高效、安全、低毒.
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长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值
目的:探讨长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值,以提高对长R-R间期的诊断及鉴别诊断水平.方法:对本院2010 -01 ～2011 -02的108例动态心电图伴长R-R间期的资料作回顾性分析.结果:动态心电图中长R-R间期的检出率为3.09％,80.5％是老年患者.结论:动态心电图是长R-R间期有效且安全的检测方法,对各种心脏疾病的诊断和治疗均具有不可替代的作用.
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静脉应用胺碘酮治疗器质性心脏病合并急性房颤48例疗效观察
目的:静脉应用胺碘酮治疗器质性心脏病合并急性房颤的临床疗效及安全性.方法:48例患者房颤发作时给以静脉注射胺碘酮3～7 mg/kg,30～60 min,然后静脉滴注维持量,初6h以内以1 mg/min,随后以0.5 mg/min持续静脉滴注.结果:用药后复律成功者25例,转复成功率为52％,48例患者用药后心室率明显控制,且作用迅速、稳定.用药前后血压无明显变化、无影响血流动力学的心动过缓、无Q-T间期延长所致的尖端扭转性室速.结论:胺碘酮对器质性心脏病合并急性房颤治疗安全有效,副作用少,值得推广.
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两组不同年龄胃溃疡患者临床特征分析
目的:探讨青老年胃溃疡临床特征差异,指导治疗.方法:选择青老年两组胃溃疡共120例,对两组临床特征差异进行对比分析.结果:青年组胃溃疡在吸烟青年中发生率较高,上腹部疼痛症状较明显,发病部位多为胃窦部,且溃疡大小＜2 cm者居多；老年组胃溃疡多为幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药的使用,胃底与胃体部溃疡较多,胃溃疡大小≥2 cm者居多.其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:青年胃溃疡患者应注重戒烟；老年胃溃疡患者应注重根除幽门螺杆菌治疗,避免漏诊和使用对胃黏膜损伤性大的药物；两组在术式选择和手术指征掌握方面应区别对待.
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小儿呼吸道感染继发血小板增多症41例临床分析
目的:通过对小儿呼吸道感染继发血小板增多的患者治疗和预后情况的分析,提示对于有呼吸道感染的患儿应该时刻注意血小板的变化.结论:婴幼儿对感染的刺激反应较敏感,血小板增多与感染种类、程度等无必然的因果联系.一般预后良好.
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社区高血压患者服药依从性不佳40例分析
目的:探讨社区高血压患者服药依从性不佳的原因,并提出对策.方法:对本社区建立居民健康档案的高血压患者进行调查.调查的内容包含患者的服药依从性、高血压知识及服药情况、家庭的经济收入、药物的副作用、偏信广告和传言、医源性因素情况.结果:高血压患者服药依从性与对高血压病的认识、家庭的经济收入,药物的副作用等因素有关.结论:社区医生可通过健康教育,加强患者对高血压病危害程度认识的程度,建立和谐的医惠关系,为患者选用合理抗高血压药物,从而提高服药依从性.
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食管下段横断吻合联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症19例疗效观察
目的:观察食管下段横断吻合联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效.方法:采用食管下端横断吻合联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症19例.结果:术后患者食管胃底曲张完全或者明显减轻,门静脉压和门静脉血流量明显下降；所有患者全部存活,均未发生肝性脑病和门脉高压性胃病.术后随访复发出血率为5.2％(1/19).结论:食管下端横断联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症出血率低,并发症少,手术操作简单等,是较为理想的治疗肝硬化门静脉高压症的术式之一.
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血府逐瘀汤治疗偏头痛68例疗效分析
目的:探讨血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床效果.方法:将我院收治的68例偏头痛患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用托吡酯治疗,观察组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤治疗.分析两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果:经治疗后,对照组总有效率73.5％,观察组总有效率94.1％.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论:血府逐瘀汤联合托吡酯治疗偏头痛,疗效显著优于单用托吡酯治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
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阿奇霉素治疗小儿肺炎78例疗效观察
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察影响.方法:选取我科自2011 -01 ～06收治的小儿支原体肺炎患者78例为研究对象,采用对照研究,两组患儿均接受常规治疗,包括止咳、祛痰、退热等.对照组患儿选用红霉素治疗,观察组采用阿奇霉素治疗.比较两组患儿的治疗有效率,探讨阿奇霉素的临床应用价值.采用Microsoft Excel 2007对数据进行录入,并选用SPSS 15.0对调查所取得的数据进行统计处理,计数资料以率(％)表示,两组患儿有效率比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果:研究结果显示,观察组患儿的总有效率为92.31％,而对照组患儿的总体有效为92.31％,两组比较差别有统计学意义(x2=0.78,P＜0.05),前者明显高于后者,提示了阿奇霉素的重要作用.结论:运用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效较好,值得推广应用.
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经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症125例报告
目的:探讨与分析经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症的临床疗效.方法:选择2010 - 01～ 2011 - 01来我院就诊的125例前列腺增生症患者为研究对象,对其均采用经尿道等离子电切术进行治疗,回顾性分析其临床疗效.结果:125例手术均取得成功,手术时间30～135 min,平均52.3m in;切除前列腺组织重量18～105 g,平均43.9 g；术中出血量16～ 250 mL,平均59.8 mL.术前与术后6个月的生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)及国际前列腺症状评分( IPSS)指标经比较,均(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论:经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症是一种安全、有效的手术方式,值得临床推广运用.
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腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤56例临床分析
目的:探讨腹腔镜卵巢肿瘤切除内翻缝合术的临床效果.方法:回顾性分析2004 -08 ～2011 -07对56例行腹腔镜卵巢肿瘤切除内翻缝合术患者作为研究组,同期开腹卵巢肿瘤切除内翻缝合术患者54例患者作为对照组,进行对比分析.结果:研究组手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用次数、胃肠道功能恢复时间均少于开腹组(P＜0.01).结论:腹腔镜卵巢肿瘤切除加内翻缝合术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,在预防术后卵巢创面出血和减少腹腔粘连方面具有良好疗效,临床安全可行,值得临床推广
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辛伐他汀联合苯那普利糖尿病肾病50例疗效观察
目的:临床评价HMG - CoA还原酶抑制剂辛伐他汀和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)苯那普利联合治疗,对糖尿病肾病(DN)尤其是对血脂正常的糖尿病肾病(DN)的防治效果,并探讨相应机制,为临床早期防治DN提供循证医学资料.方法:采用随机对照,临床观察到辛伐他汀和ACEI类药物对有血压、血脂升高的DN患者尿转移生长因子βl( TGF -β1)、层粘联蛋白(LAM)、Ⅳ型胶原(CIV)、尿微量白蛋白排泄率及糖化血红蛋白( HbA1c)等的影响.结果:辛伐他汀和苯那普利能降低DN患者尿TGF -β1、LAM、CIV以及尿微量白蛋白的排泄率.结论:辛伐他汀和苯那普利有抑制肾脏TGF -β1表达,减轻细胞外基质过度聚集,缓解蛋白尿持续性增加的作用.
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白内障患者围手术期抗菌药物预防性应用分析
目的:比较我院眼科白内障患者围手术期抗菌药物预防性应用在遵照执行2009年卫生部《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》前后的合理性.方法:随抽取2008 - 01～12白内障超声乳化加人工晶体植入手术病历41份、2011 -01 ～2011 -12相同手术病历54份进行调查与分析.结果:所有患者在围手术期全身和局部应用抗菌药物比例均为100.0％.2008年全身用药包括头孢呋辛钠(28例,占68.3％)、头孢唑啉钠(8例,占19.5％)、左氧氟沙星(5例,占12.2％).术前0.5～2 h给药1次,术后＜24h给药1次9例(21.9％).术前0.5～2h给药1次,术后应用2d27例(65.9％).术前0.5～2 h给药1次,术后应用3d5例(12.2％).2011年全身用药包括头孢唑啉钠(51例,占94.4％)、青霉素G钠(2例,占3.7％)、氧氟沙星1例(1.9％).术前0.5～2 h给药1次,术后＜24h给药1次53例(98.1％).术前0.5～2 h给药1次,术后应用2d1例(1.9％).结论:通过对《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》的认真学习和执行,眼科白内障围手术期抗菌药物全身预防性应用合理性有了明显提高,但是局部用药在术前用药时间上还有待规范.
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尿激酶溶栓联合低分子肝素治疗急性心肌梗死32例临床疗效观察
目的:观察急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素的疗效.方法.32例急性心肌梗死的患者均符合溶栓疗法的适应证.溶栓前即刻嚼服阿司匹林肠溶片300 mg,氯吡格雷片300 mg后,立即给予尿激酶150万u加生理盐水150 mL静滴,30 min内滴完.同时应用低分子肝素4000U,皮下注射,12 h1次,连用7d,用药期间监测凝血时间,保证凝血时间在参考值的1.5倍,阿司匹林肠溶片3d后改为100 mg,/d,口服.氯吡格雷片次日改为75 mg/d,口服.结果:32例中溶栓成功26例,再通率81％,发病3h内再通率87％,3～6h者再通率80％,6～12 h者再通率62％,未通率19％.结论:急性心肌梗死尿激酶溶栓临床再通率高,尤其发病在6h之内者,疗效确切,简便易行,是不具备PTCA条件的基层医院治疗急性心肌梗死的首选方法.
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不同检验方法在肺结核早期诊断中的应用
目的:观察比较三种不同的检验方法在肺结核患者早期诊断的应用价值.方法:选取32例肺结核患者及30例非结核患者作为研究对象,对其痰、胸水、血清分别进行涂片结核菌检查、皮肤结核茵素纯蛋白衍化物(PPD)试验及聚合酶链反应(Polyerase Chain Reaction,PCR),观察比较三种检验方法检测效果.结果:PCR对结核杆菌的诊断阳性率为68.75％,涂片结核菌检查阳性率为25.00％,PDD试验阳性率为43.75％,PCR检测对结核杆菌的检测阳性率明显高于其他两种检验方法,差异有统计学意义(P＜0.05).PCR检测假阴性率为31.25％,PPD试验假阳性率为6.67％.结论:PCR检测对肺结核病的诊断较涂片结核菌检查和PPD试验准具有更高的灵敏性,且操作简便,值得推广,但由于存在一定的假阳性和假阴性,确诊时应综合考虑患者病史、体征及各种辅助检查结果,避免发生误诊漏诊.
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体外冲击波联合膀胱镜输尿管插管治疗上尿路结石的疗效观察
目的:探讨体外冲击波联合膀胱镜输尿管插管治疗上尿路结石的疗效.方法:对我院2010年收治的泌尿系上尿路结石594例患者采用体外冲击波联合膀胱镜输尿管插管联合治疗组治疗患者436例；使用药物治疗或单一方法治疗组158例.方法治疗的临床资料进行分析总结.结果:0.6 cm～1.2 cm以内的上尿路结石治疗组与对照组有显著可比性.结论:体外冲击波碎石联合膀胱镜输尿管插管术是基层医院治疗0.6 cm～1.2 cm以内的上尿路结石的有效治疗手段.
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胃肠道间质瘤41例临床分析
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断及治疗.方法:回顾性分析我院2000 -01～2011 - 12经手术病理证实的41例GIST临床资料.结果:病变部位为胃29例,小肠及小肠系膜8例,结直肠4例.所有41例均行手术治疗,29例(70.7％)完全切除,无手术死亡.免疫组化:CD117(+)38例(92.7％),CD34(+ )36例(87.8％).结论:GIST临床无特征性表现,超声内镜有助于诊断,手术切除肿瘤为主要治疗方法.术前转移及核分裂像数目是GIST重要的预后因素.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤30例临床分析
目的:探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床价值.方法:30例子宫肌瘤患者采用高强度聚焦超声治疗.结果:27例患者瘤体减小.结论:高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤是一种安全有效、副作用少的非手术治疗手段.
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罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症合并非酒精性脂肪性肝病的研究
目的:评价罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症(PCOC)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效.方法:将编号为FTWS007课题样本中体检确诊为多囊卵巢综合症合并非酒精性脂肪性肝病患者47例,接受6个月罗格列酮联合二甲双胍治疗.在用药3个月后和6个月后分别检测卵巢体积、BMI、血清LH/FSH、Homa -IR、T、TG、ALT、AST、GGT水平,与服药前诊断指标进行两两比较.结果:上述指标水平均有明显下降,差别有统计学意义(P＜0.05).对NAFLD影像结论进行累加Logit回归分析,显示轻度NAFLD的疗效比中度NAFLD的疗效好(OR=5.55,P=0.00),服药6个月的疗效比服药3个月的好(OR =8.79,P=0.00).结论:罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症合并非酒精性脂肪性肝病安全有效,提示多囊卵巢综合症并发非酒精性脂肪性肝病患者应尽早进行长时间的干预治疗.
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C-反应蛋白在鉴别儿童呼吸道感染中的应用
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在鉴别诊断儿童呼吸道细菌性感染、病毒性感染、及支原体感染中的价值.方法:同时测定40例细菌性感染、40例病毒性感染、及40例支原体感染患者的全血CRP水平(EDTA -K2抗凝),比较细菌性感染组、病毒性感染组、及支原体感染组之间的CRP水平的差别.结果:细菌性感染组的CRP水平明显高于病毒性感染组(P＜0.05)、及支原体感染组(P＜0.05).结论:抗凝全血CRP的检测,是鉴别诊断儿童呼吸道细菌性感染、病毒性感染、及支原体感染的重要检测指标之一.
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知柏地黄汤加减治疗2型糖尿病临床研究
目的:观察知柏地黄汤加减治疗2型糖尿病临床疗效.方法:将61例患者随机分为2组,其中对照组29例,应用胰岛素治疗；治疗组32例,在对照组的基础上加用知柏地黄汤加减治疗,15 d为1疗程.比较2组疗效及不良反应.结果:对照组有效率79.31％,治疗组有效率93.75％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:知柏地黄汤加减治疗2型糖尿病疗效显著,且无不良反应.
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多层螺旋CT门静脉成像对门静脉高压症个体化治疗术前评估的作用
目的:评估多层螺旋CT门静脉成像(multi -slice spiral CT portography,MSCTP)在门静脉高压症个体化治疗术前评估的作用.方法:选择我院2008 -01 ～2011 -05门静脉高压症患者行CT门静脉成像并手术治疗患者61例,手术治疗前均依据MSCTP检查并结合肝功、凝血功能等情况,分别进行了内镜下治疗、脾切除或介入脾栓塞术、经皮经肝胃冠状静脉栓塞术、肝内门一腔静脉分流术、外科的断流、分流、联合断分流术.结果:61例全部显示食管和(或)胃底静脉曲张(100％),伴胃冠状静脉曲张45例(73％)、伴脾肾静脉分流7例(11％)、伴胃肾分流15例(24％),分别经内镜、介入造影、外科手术中证实.结论:MSCTP可无创性地显示门静脉及其侧支循环的形态、分流方式和程度,对门脉高压症患者的个体化治疗方案的选择具有重要作用.
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老年患者的鼻窦内镜手术
目的:探讨鼻窦内镜治疗老年患者鼻窦炎、鼻息肉的疗效及安全性.方法:对我科2006 - 03～2010 - 12收治的129例老年患者(＞60岁)的临床资料进行回顾性分析,根据1997年海口标准进行疗效评价.结果:治愈103例(79.8％),好转13例(10.1％),无效13例(10.1％).其中有2例出现并发症,主要并发症为眶周血肿.结论:鼻窦内镜治疗老年患者鼻窦炎、鼻息肉是安全和有效的.
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腹腔镜及开腹术式对慢性阑尾炎患者疼痛及腹腔粘连的影响
目的:结合临床实践经验,探讨腹腔镜及开腹术式对慢性阑尾炎患者疼痛及腹腔粘连的影响.方法:按照手术方式的不同,将患者分为开腹手术组(67例)和腹腔镜手术组(65例).两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面差别无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.通过对比两组患者在术中、术后的情况及处理,并随访患者慢性腹痛以及肠粘连的情况,探讨其临床应用价值.结果:术中出血、住院时间、术中粘连以及术后疼痛比较中,开腹手术组和腹腔镜组两组差异有统计学意义.手术时间比较中两组差异无统计学意义.结论:腹腔镜组术中出血与住院时间明显少于开腹手术组,提示腹腔镜手术术中出血少、住院时间短的优点.腹腔镜能对腹腔内进行彻底的探查,更多的发现患者腹腔内粘连并治疗,术后慢性疼痛少于开腹手术组,具有明显的优势,值得临床推广.
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骨外科感染病例细菌药物敏感性检测326例分析
目的:探讨骨科感染常见的病原菌类型分布及药物敏感性情况,为临床合理选择用药提供参考依据.方法:统计感染患者的326份病灶伤口分泌物标本的茵种鉴定、细菌培养和药敏试验结果进行分析.结果:326份送检标本中分离培养出细菌,主要为革兰氏阴性茵.多数细菌对常用的抗生素敏感性较低.结论:骨科疾病中感染常,由于抗生素的广泛应用,细茵谱发生改变,细菌培养阳性率低,革兰阴性杆菌居首位,细菌对青霉素类和头孢类等大部分常用抗茵药物敏感率显著下降,因此加强对细茵的培养有利于合理使用抗生素.
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心电监护下拔除老年心血管病患者患牙54例临床报告
目的:分析老年心血管病患者拔牙麻醉前后心电监测结果.方法:在心电监护下拔除54例老年心血管疾病患者的患牙,并详细记录术前、术后心率、血压的变化.结果:80％的患者麻醉后较麻醉前心率、血压有明显变化.心率平均增加11 ～20次/min,收缩压平均升高3.55 mmHg.结论:严格掌握老年心血管病患者拔牙术适应症,监护拔牙治疗的全过程,可提高老年心血管病患者拔牙术的安全系数,明显降低手术风险.
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瘢痕妊娠导致大出血的介入治疗
目的:探讨经导管双侧子宫动脉栓塞后清宫治疗瘢痕妊娠导致大出血的临床价值.方法:采用介入结合清宫的方法治疗7例瘢痕妊娠患者,用5F cobra导管导管经股动脉超选择插管至双侧子宫动脉灌注MTX(甲氨蝶呤)100 mg,然后用明胶海绵屑栓塞双侧子宫动脉,于3～5d行清宫术.结果:7例患者均一次手术成功,术中未见出血,随访2～6个月无异常.结论:采用介入栓塞后清宫治疗瘢痕妊娠导致大出血安全有效,方法简单,不良反应小成功率极高,可有效预防和控制子宫破裂出血,是治疗瘢痕妊娠导致大出血的优选方法之一.
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螺旋CT三期扫描对小肝癌的诊断价值研究
目的:对螺旋CT三期扫描对小肝癌的诊断价值进行研究.方法:本组对象为2010-11～2011 -11治疗的30例小肝癌患者,在患者知情同意的情况下进行CT平扫和螺旋CT三期增强扫描,并对检查结果进行统计分析.结果:经螺旋CT三期扫描共检出病灶32个,门脉期病灶共检出病灶25例,以低密度为主.动脉期病灶有27例检出病灶,以高密度为主.平衡期病灶共检出26例,以低密度为主.动脉期的检出率对小肝癌病灶的检出率稍高.结论:螺旋CT三期扫描对小肝癌的检出率高,诊断准确可靠,具有较高的诊断价值,有利于进行及时的治疗.
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治疗性沟通对子宫肌瘤切除术患者的护理效果观察
目的:探讨治疗性沟通对减轻子宫肌瘤切除术病人焦虑程度的效果及其对疗效的影响.方法:采用问卷调查,用标准差进行统计分析,比较治疗性沟通前后病人焦虑程度的差异.结果:通过治疗性沟通使病人的焦虑程度均有明显下降.结论:治疗性沟通对子宫肌瘤切除术病人减轻焦虑,提高患者对疾病的认知程度和遵医行为有着重要作用.
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血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与高血压合并糖尿病的相关性
目的:了解高血压合并糖尿病与单纯高血压患者血糖、血脂、血压、同型半胱氨酸(Hcy)、及超敏C反应蛋白( hs - CRP)水平的差异.方法:将原发性高血压(EH,n=70)、原发性高血压合并糖尿病患者(n=35)、健康对照者(n=20)分为3组.分别检测其血糖、血压、血清Hey、血清hs- CRP.结果:hs- CRP和Hcy检测结果显示,高血压合并糖尿病组＞高血压组＞对照组,且有显著的统计学意义.高血压患者Hs - crp水平与空腹血糖、服糖后2 h血糖呈正相关.结论:血清Hcy和hs-CRP对高血压并发症的诊断以及病情发展的分析和监测有一定的临床意义.
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Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌放疗效果与血红蛋白浓度的关系(附113例分析)
目的:探讨Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌放疗后近期、远期疗效的关系.方法:2005～2007年113例Ⅱ、Ⅲ宫颈癌患者接受根治性放疗,放疗前及放疗中检测患者血红蛋白浓度,观察Hb和CR、无病生存的关系.结果:放疗中持续性贫血对Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌的局部控制率及远期疗效有明显影响.结论:纠正贫血有助于宫颈癌的局部控制及提高远期疗效.
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Akreos Adapt晶体对后囊膜皱褶的影响
目的:探讨不同襻式晶体对后囊膜皱褶的影响.方法:通过对574眼病例的术后观察和随访,其中Akreos Adapt人工晶体(四触角式支撑)147眼(A组),植入两襻式人工晶体427眼(B组),对比两组的后极部囊膜皱褶的发生率.结果:术后第1d后极部出现后囊膜透明皱褶,A组0眼,B组23眼,约占B组5.38％.术后1个月,A组1眼,约占A组0.68％,B组27眼,约占B组6.68％；术后3个月,A组4眼,约占A组2.73％,B组41眼,约占B组10.87％.x2检验,P＜0.005,两组有显著差异.结论:晶体后囊膜皱褶和后囊膜混浊会降低白内障术后视力,应用四触角式支撑结构的Akreos Adapt晶体可以减少后囊膜皱褶,降低后囊膜混浊的发生率.
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浅谈创优质护理服务中团队竞赛的作用
目的:团队竞赛能推动创优质护理服务活动收获良好效果.方法:将我区护理人员分成两组,分别在团队组建、知识考核、操作对抗赛、质量评比、患者满意度调查、总结汇报等六大方面进行比赛.结果:患者满意度由80.1％上升到98.1％；医生满意度由93.4％上升到100％；护士对自身满意度由65.9％上升到98.8％.结论:实施团队竞赛,通过良性竞争,能使优质护理服务成效显著.
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关于做好药学服务的几点看法
目的:药学服务就是更好地为病人提供直接的,负责任的药物指导,从而改善并提升病人的用药疗效.方法:文章根据作者多年的医务工作经验,主要从提升专业水平,注重病人精神安抚以及加强病人用药指导等几个方面对如何做好药学服务进行了阐述.结论:仅仅依靠传统简单的工作模式是做不好药学服务的,药师必须与时俱进,通过自身的各方面努力去做好这一工作.
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临床护理路径在产褥感染患者护理中的应用
目的:探讨临床护理路径在产褥感染患者中的应用效果.方法:以40例子产褥感染患者为研究对象,对照组:20例患者按产科产褥感染护理常规进行护理；观察组:20例患者按照预先制定的临床护理路径实施护理.观察两组患者平均住院日、住院费用和患者满意度.结果:观察组患者平均住院日、住院费用明显低于对照组(P＜0.05),患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:对产褥感染患者实施临床护理路径管理,可有效降低患者住院费用,减少患者平均住院日,提升护理服务满意度,是规范医院管理的有效办法.
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整体护理模式应用于皮肤科初探
目的:探讨整体护理在皮肤科的应用.方法:把整体护理理念贯穿于皮肤科的护理教学、护理查房、护士素质培养及临床基础护理中,运用整体护理程序对护士进行综合能力的培养.结果:护士树立了“以患者为中心”、“以患者健康为中心”的整体护理观念,患者满意度明显上升.结论:整体护理的实施,丰富了皮肤科护理的内容,提高了人员素质,提高了护理质量.
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健康教育和心理护理在高龄临产孕妇中的应用
目的:通过对高龄临产孕妇的心理护理及健康教育,使其顺利分娩,保证母婴平安.方法:运用整体护理模式,对100例高龄临产孕妇随机分成观察组和对照组各50例,对观察组患者进行详细的入院宣教、分娩过程及配合要点进行耐心指导、全面做好心理护理、产后保健知识宣教等.结果:观察组高龄临产孕妇分娩顺利,难产的发生较对照组明显降低,促进了母婴平安.结论:临产前加强对高龄临产孕妇的心理护理及健康教育,可以减少难产的发生,有利于高龄临产孕妇顺利分娩,有效地保证了母婴平安健康(x2=4.33,P＜0.05).
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浅谈手术室护士的职业危害与自我防护
手术室护理人员长时间在密闭的环境中工作,其周围存在着大量危害健康的因素,大部分护理人员思想都不重视自身防护,医院相关管理科室应做到人性化管理,改进工作环境是维护护士健康的重要环节,加强手术室护理人员自我防护的教育和培训,增强防护意识,强化防护技能训练,从预防入手,把职业危害降到低.
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体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的观察及护理
目的:评价护理干预体外冲击波碎石对泌尿系统结石患者的影响.方法:采用冲击波碎石方法(ESWL),选择泌尿系统结石患者78例随机分为两组各39例,分成对照组和观察组,其中观察组给予冲击波碎石和护理干预,对照组只给予冲击波碎石.结果:观察组39例均未感觉到疼痛,心理也未受到影响.结论:在ESWL治疗结石患者时采用护理干预取得了令人满意的效果.
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尿毒症患者血液透析时间与焦虑症的关系及心理护理
目的:探讨不同阶段维持血液透析病人并发焦虑症的状况.方法:对38例不同阶段采用ASA评定HD患者的焦虑水平.结果:五年以上病人焦虑状况严重指数差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析患者随着透析时间延长焦虑发生率较高.
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急性脑梗死患者的早期康复护理
目的:探讨急性脑梗死患者早期康复护理的重要性.方法:回顾性分析2010 -01 ～2011 - 12收治的46例急性脑梗死患者的资料,并对其归纳和总结,将患者分成观察组和对照组,各23例.结果:通过对本组患者的观察和早期康复护理,观察组23例中8例临床治愈,13例临床好转,1例死亡,1例自动出院.对照组23例中6例临床治愈,9例临床好转,3例死亡,5例自动出院.观察组患者显著优于对照组(P＜0.05).结论:由此可以看出早期康复护理对脑梗死患者的康复有很大的影响,值得推广.
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人性化护理在产后护理中的应用
目的:通过对产妇的人性化护理,提高护理服务质量,加强产妇的舒适感.方法:随机将产妇分为观察组(20例)和对照组(20例),对观察组实施人性化护理,对照组实施常规产科护理,分别对两组患者于产后5天进行服务满意度调查及分析.结果:通过产后护理干预,观察组患者对护理服务质量的满意度明显高于对照组,并且产妇产后自我护理的知识和技能也有明显提高.结论:人性化护理有利于产妇的理和生理康复,不仅可以增强患者的舒适度,而且可以改善护惠关系.提高护理服务满意度.
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脑梗死患者252例临床护理
目的:探讨脑梗死患者早期、有效系统的护理对康复的重要性.方法:对2009 -06 - 12～2011 - 12收治的252例脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,并对实施方法进行归纳和总结.结果:252例患者经过医生的积极治疗和的系统护理,患者和家属的密切配合,病情均有明显好转,189例偏瘫患者只有4例需要协助生活,其余均可生活自理.结论:脑梗死患者应严密观察生命体征和积极预防并发症的发生的同时应积极指导和帮助患者尽早进行功能康复训练,只有这样才能对疾病的康复有更好的帮助作用.
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门诊老年输液患者健康教育需求分析
目的:探讨门诊老年输液患者对健康教育内容和教育方式的需求特点.方法:通过对我科320例门诊老年输液患者的健康教育需求进行总结分析.结果:门诊老年输液患者对健康教育内容的需求多的是了解所患病的治疗和防护措施,对教育方式需求高的是发放健康教育宣传单,其次是与相同病友在一起交流.结论:门诊老年输液患者对健康教育内容的需求具有阶段性特点,对健康教育方式的需求多样.增加护士人数和提高护士的业务技能水平,采取灵活多样的健康教育方式,可有效提高门诊老年输液患者健康教育的效果.
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浅谈糖尿病社区健康教育
通过中西医结合的健康教育让社区糖尿病病人了解糖尿病发生、发展机理,掌握综合防治糖尿病的基本知识.使病人能自觉关心自身疾病,主动配合医生治疗,减少糖尿病引起的并发症,提高患者的生活质量,降低其死亡率.
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低血容量休克患者的护理
目的:探讨低血容量休克病人的抢救及护理方法.方法:要及时、快速、足量的补充血容量,早期纠正休克,积极治疗原发疾病.结果:本组158例低血容量休克病人的治愈率达到96％.结论:尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,是抗休克的基本措施,也是提高抢救成功率和质量的保证.
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浅谈如何帮助血透室护士缓解压力
血液透析室护士在相对密闭的工作环境中工作,其周围存在着大量危害健康的因素,影响她们的身心健康.如何做好血液透析室护士缓解压力、释放压力是血透室管理的重要内容.因此,我们要从自身做起,除熟练掌握护理的技能外,还应从心理上正确引导其面对压力的处理方法.
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小儿疱疹性咽唊炎的护理体会
目的:探讨小儿疱疹性咽唊炎口腔护理的措施.方法:将60例疱疹性咽唊炎的患儿随机分为两组,观察组采用思密达(益普生天津制药有限公司)加维生素B2研面混合后涂抹口腔创面.对照组采用单独维生素B2研面涂抹口腔创面.结果:两组疱疹性咽唊炎患儿疗效及治愈时间比较,观察组优于对照组.结论:采用思密达加维生素1B2混合后涂抹口腔创面治疗小儿疱疹性咽唊炎疗效好、时间短、能减轻患儿痛苦.值得在临床推广应用.
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肿瘤患者立体定向适形放疗的护理
目的:探讨精确放疗护理的重要性.方法:配合放疗进行护理,对精确放疗患者进行放疗前的评估,放疗期间的观察、护理,以及放疗后的指导.结果:通过专业化的护理,减少患者的疑虑,提高护理质量及患者生存质量.结论:对于行精确适形放疗患者,给予整体优质护理可减轻患者痛苦,达到更加治疗效果.
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空肠营养管在重症患者中的应用
通过对空肠营养管置入方法、肠内营养剂的选择及护理要点的综述,明确空肠营养管输注营养液是应用在重症患者中重要的肠内营养方式,护理人员在实施空肠营养的过程中应保证空肠营养的有效实施,并减少并发症的发生.
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颅脑损伤患者的病情特点及护理措施
目的:探讨颅脑损伤患者的病情特点及护理措施.方法:对2010 -05 ～2011 -10收治的68例颅脑损伤患者的护理情况进行分析.结果:重型脑损伤伴脑内血肿38例,颅骨骨折9例,蛛网膜下腔出血4例,广泛性脑挫伤9例,硬脑膜外血肿4例,死亡4例.结论:颅脑损伤患者的观察及其护理非常重要.
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门诊护理工作对护士素质的基本要求
门诊是医院的主要组成部分,是病人接受检查、诊疗、预防保健的第一场所.护理工作在门诊的工作中起着非常重要的作用.随着医学模式的改变,护士的工作任务和角色也在不断改变,门诊护士的举止、言行体现了医院的综合素质水平.护士的素质决定了护理工作的质量,要想做好门诊护理工作,门诊护士必须具备丰富的专业护理知识、熟练的操作技能、良好的心理状态等方面的素质,才能与现代护理模式同步.因此,培养优秀护士的关键是提高护士的综合素质[1].根据以往的门诊护理工作经验,现总结以下几方面门诊护士必备的基本素质要求.
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整体护理在肝硬化合并上消化道大出血中的应用
在护理肝硬化合并上消化道出血的病患时,病人门静脉压力大,出血猛烈而难以止住,此时在争分夺秒的抢救中结合严密观察、及时抢救、精准用药、心理干预等措施的整体综合护理比单一的治疗护理、更能取得良好的效果.
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逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤缺损的手术配合
目的:探索足踝部皮肤软组织恶性肿瘤切除及皮肤缺损的修复方法.方法:应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复外踝部11例、内踝部4例、小腿中下段10例、小腿中下部软组织肿瘤7例.结果:术后皮瓣全部成活.3例部分水泡形成,1例皮缘坏死换药后创面愈合.结论:逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤缺损皮瓣设计、操作简便,易于切取,不吻合血管,可重建感觉,皮瓣成活率高,是足踝部皮肤缺损的理想选择.
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在护理工作中融入创新理念
随着现代医院的快速发展,临床护理也需要不断的改变模式,更新观念,在传统的带教方式下再掺入创新思维的方法,会起到事半功倍的效果.本文阐述了创新理念在临床护理中的应用及效果评价.
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自拟通幽汤治疗老年慢传输型便秘41例
目的:观察及评价自拟通幽汤治疗老年慢性传输型便秘的疗效.方法:对治疗组41例老年慢性传输型便秘患者服用自拟通幽汤2个疗程,治疗前后进行自身对照及3个月后对照并与接受西药(对照组)进行对比分析.结果:治疗组1月及3月后的总有效率为92.7％和87.8％,对照组为67.9％和46.4％,治疗组和对照组间差异有显著意义(P＜0.01).结论:自拟通幽汤治疗老年慢性传输型便秘有良好的疗效.
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肾包膜下积液2例报告
1临床资料患者杨某,女,31岁,以"间断左腰部胀痛4月"主诉入院.主要表现为持续性右侧腰区胀痛,夜间明显,当地县医院泌尿系B超示"左肾囊肿".我院双肾CT提示"左肾体积增大,肾包膜下见囊状密度影,左肾实质肾盂明显受压变形,考虑肾包膜下积液".双肾增强CT检查示"左肾包膜下见前后径约8 cm囊状液区密度影,张力大,邻近肾实质明显受压变形,但肾实质密度强化均匀".KUB+ IVU示"左肾体积增大,肾盂肾盏受压变形,双侧输尿管走行自然,排泄通畅".入院诊断:左肾包膜下积液.完成术前检查,行左肾包膜剥脱术.约4d拔除引流管,复查双肾CT肾周未见明显积液,顺利出院.
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原发性颈淋巴结结核病误诊为急性白血病1例
1临床资料患者,女性,66岁,陕西汉中人,因"发现颈部及颌下包块1月"为主诉入院.既往体健,否认高血压、糖尿病病史.于1月前无明显原因出现左侧颈部包块,质硬,活动度极差,局部有轻触痛,当时未引起重视,之后包块逐渐增大至5.0 cm ×5.0 cm,并出现左侧颌下2.0 cm ×3.0 cm包块,并伴有中度贫血及间断性高热,无盗汗,体重减轻不明显.查体:T36.8℃,P90次/min,R 20 次/min,BP 100/60 mmHg,神志清楚,精神差.双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音,心界不大,各瓣膜听诊区未问及病理性杂音,心音有力.患者发病后在汉中市某医院就诊,胸片提示慢性支气管炎.
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正确使用妊娠、分娩、产褥期疾病或并发症的ICD -10编码
目的:合理使用妊娠、分娩、产褥期疾病或并发症的ICD - 10编码,提高编码质量.方法:结合编码工作的实践,将第十五章的重点、难点内容进行分析、归纳.结果:本章节编码规则繁多、复杂,首页上相同的疾病常常有不同的ICD - 10编码.结论:不注意疾病的发生时期,往往会导致错误的编码,只有认真阅读病案、遵循疾病分类的查找步骤和编码规则,才能提高编码的准确率.
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护理本科“双师型”教师授课质量现状及对策
目的:改善护理本科“双师型”教师的授课质量.方法:通过分析目前“双师型”教师临床经验不足；缺乏驾驭学生的能力；知识更新不及时,缺乏创新精神；缺乏带教经验,临床带教流于形式等授课质量现状,提出调整教师队伍,完善师资结构；深入开展教学活动,扬长避短；加强合作交流,增强科研意识；规范操作,调整带教流程等改进措施.结果:提高了授课质量,护理本科“双师型”师资队伍建设科学、规范发展.结论:提高“双师型”教师队伍的执教水平,使学生既重视护理理论和操作技能的学习,又注重综合素质的提高,培养出优秀的护理本科专业人才.
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医保患者肿瘤化疗单病种超支原因分析及改进措施
通过对2011年医保单病种超支数据统计分析,结果显示我院收治的医保单病种共45个,其中恶性肿瘤化疗单病种患者人数多,为4 591例,占医保患者的30％,超支总额也高,达到近200万元.分析肿瘤化疗单病种超支的原因包括:患者人数多是造成超支总额高的主要原因；多学科开展恶性肿瘤化疗,超支程度有所不同；病种分布和诊疗水平存在差异造成超支；免疫和中药制剂等辅助药物使用不当.医院应开展肿瘤规范化培训,成立肿瘤协作中心,坚持“低水平广覆盖”医保基本原则,限制使用非治疗所必须的辅助药物等综合措施.
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自律是医院物价管理的基石
本文简要介绍了目前医院物价管理自律形式,剖析医院物价自律管理存在问题的根源,提出医院物价自律管理改进举措,以达到医院注重价格自律,构建管理长效机制的目的.
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大东区建筑工地食堂食品安全状况调查
目的:了解大东区建筑工地食堂食品安全状况,从而有针对性地对建筑工地食堂食品安全薄弱环节进行监督,有效控制建筑工地食品安全事件的发生.方法:对大东区13处建筑工地27个工地食堂的食品安全管理、操作间布局、卫生设施及食品工具卫生状况进行调查.结果:建筑工地食堂有证率为18.5％、从业人员持证率21.6％、大部分食堂布局不合理,缺少卫生设施,食品工具检测合格率30.2％.结论:工地食堂的硬件设施和软件管理都存在较大问题,应进一步规范建筑工地食堂监督管理,完善卫生设施,保障建筑工人的用餐安全,防止食品安全事件的发生.
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企业职工食堂的特点及食品安全监督执法
随着经济的发展,作为一项为职工提供的福利待遇的企业食堂应运而生,食品安全事故屡有发生,因此预防和控制企业餐饮服务环节食品安全事故是食品安全监督管理的重点工作.在食品安全监督执法中要加大对企业食堂的监督执法力度,强化卫生执法监督管理,杜绝食品安全事故的发生,保障食品安全.
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提高冰冻制片质量的方法探讨
目的:探讨冰冻切片的方法,以提高切片质量,从而达到质量控制标准.方法:介绍冰冻切片的方法,影响因素,冰冻切片的染色方法及质量控制.结果与结论:经此方法制备的冰冷切片组织结构完整,核质清晰,分明,对比度好,无刀痕、皱折、重叠、冰晶,切片平整,厚薄均匀,可为优质冰冷切片.
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颈动脉粥样硬化应用彩色多普勒超声检查的临床意义
目的:探讨彩色多普勒在颈动脉硬化诊断中的作用.方法:对156例高血压、糖尿病、冠心病患者进行颈动脉彩色多普勒检查并进行分析研究.结果:双侧颈动脉均有粥样斑块形成的有25例(占16％),单侧有粥样斑块形成的有73例(占47％),内膜增厚的47例(占30％),内膜未见增厚11例(占7％).结论:彩色多普勒技术是一种快速、安全、无创伤、方便、准确的检查手段,对颈动脉粥样硬化的高危人群进行定期检查,追踪病情的发展,已经越来越受到临床的重视及应用.
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浅析聘用护士的现状与管理
目的:建立完善聘用护士管理制度和体制,稳定护理队伍,提高医院护理质量.方法:总结2006～ 2011年医院聘用护士现状,管理采取的措施.结果:聘用护士学历低、素质不平衡；临床实践较少、应急能力不强；待遇不公正、稳定性差.结论:聘用护士的管理已成为医院管理的重要组成部分,聘用护士的专业素质和护理队伍的稳定,关系着医院整体护理的质量.
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血清瘦素、脂联素与心肌缺血再灌注损伤关系的研究进展
心肌缺血再灌注损伤是心血管疾病领域研究的重点与热点问题之一,大量研究资料显示血清瘦素、脂联素作为脂肪细胞因子通过与其受体结合不仅参与了糖脂、能量代谢,而且在心血管方面亦有作用,但其具体机制尚不明确.本文就近年来血清瘦素、脂联素与心肌缺血再灌注损伤的研究作一综述.
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性别差异对飞船返回加速度损伤影响的研究进展
飞船返回段宇航员需要经历超重和冲击两个特殊加速度环境的考验,加速度超过人体耐受限度时会导致乘员的损伤,甚至威胁到生命安全.因此,在飞行器设计中应充分考虑人体对加速度耐受限度,采取有效防护措施,确保乘员身体健康和生命安全.然而,男性和女性的加速度耐受限度是否一样,这一问题值得进一步讨论.本文综述了性别差异对加速度损伤影响的研究进展.
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民航飞行学院某分院运动损伤的调查分析
运动损伤是指体育运动过程中发生的各种损伤[1].运动损伤是严重影响飞行训练的因素之一.分院为减少或避免运动损伤的发生,对运动项目做了一定的限制,但是运动损伤仍然不时发生.本文通过对近三年门诊86例运动损伤状况的分析以及对本年度在校飞行人员问卷调查结果的统计分析,了解分院飞行人员运动损伤现况,为航空卫生保障工作提供基础数据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 |
| 1999 | 02 03 04 |
