航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位： 中国航空工业集团公司
- 主办单位： 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1434
- 国内刊号： 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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稽留流产与沙眼衣原体、解脲支原体感染的相关性临床研究
目的:探索观察稽留流产与沙眼衣原体、解脲支原体感染的相关性临床研究.方法:选择2011年1月～2012年12月治疗的56例稽留流产患者作为研究对象,并与正常人工流产的54例患者进行对比研究,采取细胞培养法,对两组患者的宫颈分泌物进行解脲支原体和沙眼衣原体的检测,进行综合分析.结果:观察组中解脲支原体感染的有26例(46.4％),沙眼衣原体感染的有24例(42.9％),解脲支原体和沙眼衣原体合并感染的有6例(10.7％),对照组中解脲支原体感染的有9例(16.7％),沙眼衣原体感染的有7例(13.0％),解脲支原体和沙眼衣原体合并感染的有1例(1.9％),两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:稽留流产与沙眼表原体、解脲支原体感染密切相关,早期对于沙眼衣原体、解脲支原体的检测有利于防止稽留流产的发生.
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硬腰联合麻醉与硬膜外麻醉在骨科下肢手术应用的比较
目的:研究硬腰联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(CEA)在骨科手术应用中的特点.方法:选取120例骨科下肢手术的患者,随机分成两组分别进行硬膜外麻醉和硬腰联合麻醉,观察给药后患者的生命体征、用药量、起效时间、阻滞平面变化、持续时间等.结果:CEA和CSEA组的麻醉起效时间、阻滞起效时间、药用量、患者术后疼痛满意度等,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:与CEA相比,CSEA起效快、用药量少、麻醉效果确切.CSEA应用于骨科下肢手术安全有效,不良反应发生率低.
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脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血35例临床观察
目的:探讨观察脑梗塞溶栓治疗后出现继发脑出血的原因.方法:选取我院收治的脑梗塞患者207例,对其进行尿激酶溶栓和降纤酶治疗,观察治疗后出现继发脑出血的情况与原因.结果:溶栓前FIB、PT与溶栓后FIB、PT比较,差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗塞溶栓治疗后出现继发脑出血有多种可能原因,可能与药物合用、高血糖、高血压等多种因素关系.
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15040名铁路职工心电图改变分析
目的:探讨健康人群心电图异常分布情况,以期达到心血管疾病的早发现,早预防,早诊断,早治疗的目的.方法:对受检的15040例分别按性别、年龄分组后进行心电图统计分析.结果:41 ～ 60年龄组的异常心电图检出率均明显高于21 ～40年龄组,除ST-T改变女性高于男性外；左室高电压、室性期前收缩、心房纤颤、完全性右束支传导阻滞,男性均高于女性.结论:心电图的异常改变随年龄增加而增加.心电图异常检出率男性高于女性.定期进行常规心电图检查,有针对性地开展健康咨询,对心血管疾病的早期防治提供有效依据.
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疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析
目的:分析剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法:选取120例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式及相关问题做回顾性分析.结果:120例孕妇中择期剖宫产76例,阴道试产44例,27例试产成功,成功率61.36％.结论:疤痕子宫并非再次剖宫产的绝对指证,如果没有明显的再次剖宫产指证,在严密监护下给予孕妇试产机会是比较安全合理的方法.
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服用氨氯地平时间差异对老年高血压患者血压变异性的影响分析
目的:分析研究老年高血压病人服用氨氯地平时间差异对其血压变异性(blood pressure variability,BPV)的影响.方法:取老年高血压病人80例为研究对象,给予苯磺酸氨氯地平片进行治疗,将80例患者随机均分为日间口服组(日间组)和夜间口服组(夜间组)各40例；对治疗前后的血压变化实施24h动态监测,血压变异性评价指标以动态血压变异标准差为准.结果:相比于治疗前,本组患者服用氨氨地平片后24 hSBP、24 hDBP、24hSBPV、24 hDBPV多项指标均有显著改善(P＜0.05)；其中夜间服用组改善程度明显优于日间组,组间差异显著(P＜0.05).结论:相比于日间服用,老年高血压病人在夜间服用氨氯地平片可收到更佳的治疗效果,可有效改善血压变异性.
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骨水泥强化椎弓根螺钉治疗骨质疏松性椎体骨折的临床观察
目的:分析骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎锥体成形术在骨质疏松性椎体骨折的治疗中的价值.方法:2007年10月～2012年05月治疗的骨质疏松性椎体骨折患者共135例,随机分为观察组68例(骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤推锥体成形术)和对照组67例(经椎弓根钉棒系统固定治疗),比较两组患者的疗效.结果:观察组术后未发生并发症,VAS评分2.7±2.1分,ODI32.4％；对照组VAS评分4.3±2.4分,ODI46.3％,并发症发生率为10.4％,两组数据比较,P＜0.05,存在显著性差异.结论:骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎锥体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折效果显著,并发症少,是较为安全有效的治疗方案.
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子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后应用米非司酮联合达那唑的疗效分析
目的:探讨子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后加用米非司酮和达那唑的治疗效果.方法:将2012-01 ～2013-01收治的子宫内膜异位症伴不孕患者78例,随机分为观察组38例(经腹腔镜术后口服米非司酮)和对照组40例(经腹腔镜术后口服达那唑),对两组的治疗效果进行对比；结果:两组平均月经恢复时间差异具有统计学意义(P＜0.05),而停药后2年内患者的症状、体征、妊娠率等差异不具有统计学意义(P＞0.05).另外,服药过程中观察组的不良反应相比于对照组少很多,停药之后不良反应均消失.结论:在临床治疗中,子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后加用米非司酮和达那唑均具有良好效果,而米非司酮更优于达那唑,值得推广应用.
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剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效分析
目的:探索剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果分析.方法:选择2011年1月～2012年12月期间治疗的110例妊娠合并子宫肌瘤的患者作为研究对象,随机分为两组,观察组(剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术组)56例,对照组(单纯剖宫产组)54例,观察两组患者手术的平均时间、术中平均出血量、术后肛门平均排气时间、术后病率及住院时间等指标,进行综合分析评价.结果:观察组中平均手术时间(min)50±24,术中平均出血量(mL) 340±42,术后平均排气时间(h)35±7,术后感染发生率2.9％,平均住院时间(d)6±1.8,对照组中平均手术时间(min)35±16,术中平均出血量(mL)315±50,术后平均排气时间(h)34±6,术后感染发生率2.3％,平均住院时间(d)6±1.6,两组手术时间相比,差异有统计学意义(P＜0.05).其余指标相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果好,值得在临床推广应用.
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依达拉奉与血塞通联合治疗脑梗塞疗效分析
目的:对依达拉与血塞通联合治疗脑梗塞疗效分析.方法:对脑梗塞100例病人随机分成治疗组和对照组.结果:治疗组治疗效果及愈后明显高于对照组.结论:依达拉奉与血塞通联合治疗脑梗塞临床治疗效果确切,促进患者恢复及愈后值得借鉴.
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新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察
目的:探索观察新辅助化疗治疗92例晚期卵巢癌的临床效果分析.方法:选择2011年1月～2012年12月进行新辅助化疗治疗的92例晚期卵巢癌患者作为研究对象,与同期未进行新辅助化疗的90例患者进行比较,观察两组患者的临床疗效及术后生存率等情况,进行综合分析评价.结果:①观察组中显效的有38例,有效的有44例,无效的有6例,进展的有4例,总有效率89.1％；对照组中显效的有24例,有效的有36例,无效的有20例,进展的有10例,总有效率66.7％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；②术后2年进行随访,其中观察组中死亡24例,生存率为73.9％,对照组中死亡40例,生存率为55.6％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果好,提高患者的术后生存率,是治疗晚期卵巢癌有效安全的手术方式.
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高频彩色多普勒超声诊断乳腺Paget's病临床价值
目的:探讨高频彩色多普勒超声诊断Paget's病临床价值.方法:回顾性分析经手术及病理证实的乳腺Paget's病声像图特征.结果:高频彩色多普勒超声对Paget's病合并乳腺实质内肿块的病例诊断意义较大.结论:高频彩色多普勒超声检查结合临床表现可提高对乳腺Paget's病的认识及诊断准确性.
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改良T型乳胶管治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察
目的:探索改良T型乳胶管治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察.方法:2011年1月～2012年12月治疗的110例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,进行随机分组,观察组(改良组)56例,对照组(侧孔橡皮管组)54例,观察两组并发症情况,引流管留置天数及临床效果等情况,进行综合分析.结果:观察组中并发颅内积液积气2例,颅内感染1例,并发率5.4％,随访6～ 12月复发2例,复发率3.6％,引流管留置天数(d)5.0±0.5,临床有效54例,有效率96.4％,观察组中各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良T型乳胶管治疗慢性硬膜下血肿的临床效果好,并发症少、留置时间短等方面优点,是治疗慢性硬膜下血肿有效安全的方式,值得临床推广应用.
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Supreme喉罩在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用
目的:探讨Supreme喉罩(SLMA)用于腹腔镜阑尾切除术患者气道管理的效果.方法:选择腹腔镜阑尾切除术的患者60例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄18 ～60岁,体重45 ～70 kg,将患者随机分为两组:Supreme喉罩组(S组)和气管插管组(E组).两组麻醉诱导后置入SLMA或气管导管.S组置入喉罩后行FOB评分检查喉罩对位情况.记录喉罩和气管插管成功率；记录入室时(T0)、麻醉插管前即刻(T1)、麻醉插管后即刻(T2)、麻醉插管后3 min(T3)、麻醉苏醒拨管前即刻(T4)、麻醉苏醒拨管后即刻(T5)麻醉苏醒拨管后3 min (T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱合度(SPO2)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)的变化；观察插管(喉罩)时、拔管(喉罩)时、术后24h咽喉部相关并发症情况.结果:两组均成功插入气管导管(喉罩),但第一次插管成功率E组明显高于S组(P＜0.05)；与T0比较,S组T1、T2、T3时,E组T1、T2、T3、T4时的MAP差异有显著意义(P＜0.05)；与S组比较,E组T2、T4时的MAP,在T2、T4、T5时的HR差异有显著意义(P＜0.05)；S组在呛咳、苏醒期躁动发生率明显低于E组(P＜0.05),但E组的套囊带血明显低于S组(P＜0.05).结论:Sureme喉罩和气管插管用于腹腔镜阑尾切除术患者均可能保证有效通气和安全性,但Supreme喉罩在维持心血管反应、降低呼吸道并发症及气道管理方面效果更好.
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(PFNA)内固定闭合复位治疗股骨粗隆间骨折(AO分型)的临床疗效观察
目的:探讨(PFNA)内固定闭合复位治疗股骨粗隆间骨折(AO分型)的可行性.方法:选择我院收治的60例股骨粗隆间骨折患者,其中30例进行DHS手术治疗,标记为对照组,另外30例进行PFNA内固定闭合复位治疗,标记为治疗组.比较两组术中指标和髋关节harris评分疗效.结果:治疗组的手术指标优于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).治疗组的优良率为93.3％,对照组的优良率为83.3％,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:PFNA内固定闭合复位手术操作简单,创伤小,效果显著,在实践中有一定的指导意义.
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椎弓根钉-棒内固定系统治疗胸腰段椎体骨折的临床效果分析
目的:探索观察椎弓根钉-棒内固定系统治疗胸腰段椎体骨折的临床效果情况.方法:选择2011年1月～2012年12月治疗的33例胸腰段椎体骨折患者作为研究对象,均采取椎弓根钉-棒内固定术治疗,观察术后的临床效果情况,进行综合分析.结果:33例胸腰段椎体骨折患者术后无并发症发生,椎体前缘高度从术前正常高度的62％ (51％ ～73％)恢复至正常高度的90％(84％ ～ 96％)改善明显；除3例全瘫患者的神经功能未得到改善,其余病例均恢复至正常.结论:椎弓根钉-棒内固定系统治疗胸腰段椎体骨折的临床效果良好,并发症少,是治疗胸腰段椎体骨折有效安全的手术方式.
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肝动脉栓塞化疗术在肝癌合并门静脉癌栓中的应用及安全性评价
目的:探讨肝癌合并门静脉癌栓行肝动脉栓塞化疗术(TACE)的可行性及安全性.方法:对16例不能手术切除的原发性肝癌合并门静脉癌栓的患者行肝动脉栓塞化疗,观察术后肝功能变化.结果:16例患者术后均未出现肝功能衰竭等严重并发症,安全顺利出院.结论:原发性肝癌合并门静脉癌栓患者,如果术前肝功能未处于C级或处于可控的C级,在必要的抗病毒和保肝等治疗的基础之上,若术前证实门静脉周围有丰富侧支循环建立的情况下,对于此类患者进行肝动脉栓塞化疗治疗仍是一种安全有效的治疗手段.
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标准大骨瓣减压在76例重型颅脑损伤患者中的临床应用效果分析
目的:探讨在重型颅脑损伤患者中应用标准大骨瓣减压术的临床效果,为临床治疗重型颅脑损伤提供一定的治疗参考依据.方法:2011年12月～2013年2月治疗的97例重型颅脑损伤患者为研究对象,随机分为观察组(标准大骨瓣减压治疗组)49例及对照组(传统治疗组)48例,比较治疗效果.结果:观察组术后3天颅内压平均为(20.1±2.5)mmHg、术后5天颅内压平均为(18.2±2.2)mmHg、术后7天颅内压平均为(15.9±2.3)mmHg,均明显低于对照组；术后半年恢复良好率为46.9％,明显高于对照组,P＜0.05,差异明显.结论:标准大骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术在重型颅脑损伤的治疗上具有并发症少、患者存活率高、颅内压降低显著等优点.
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开腹与腔镜手术用于胃穿孔对比分析
目的:观察分析开腹与腔镜手术用于胃穿孔对比的临床疗效.方法:选取我院从2012年3月到2013年3月收治的胃溃疡并发胃穿孔患者共100例.随机将患者分为两组,分为腹腔镜组和开腹组.结果:腹腔镜组患者的手术时间以及术中的出血量等均明显少于开腹组患者,两组患者对比有显著性差异(P＜0.01)；而两组患者的术后恢复,腹腔镜组患者也明显要好于开腹组患者,两组患者在肠鸣音恢复时间以及排气时间恢复上有显著性差异(P＜0.01)；另外,开腹组患者的术后并发症也明显要多于腹腔镜组患者,两组患者对比有显著性差异(P＜0.01).结论:开腹手术和腹腔镜手术均能有效治疗胃穿孔,但腹腔镜手术治疗对于患者的创伤较少,有利于患者术后的恢复.
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ELISA指数在大疱性类天疱疮治疗中的应用价值分析
目的:分析监测大疱性类天疱疮患者血清中ELISA指数在治疗过程的应用价值.方法:将16例大疱性类天疤疮患者进行随机分组,观察组8例和对照组8例,观察组在不同时期中监测患者血清中的ELISA指数来指导治疗；对照组主要根据临床表现指导治疗,比较两组的治疗起效时间、住院时间及治疗效果.结果:观察组的起效时间为9.59±3.71天,平均住院天数为16.91±6.26天,总有效率为100％；对照组的起效时间为11.14±6.59天,平均住院天数为19.20±9.18天,总有效率为87.5％,观察组均显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用BP180自身抗体ELISA法检测患者血清中的ELISA指数在大疱性类天疱疮的治疗过程中具有重要的临床意义.
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妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的预防和治疗(附60例分析)
目的:分析60例做过妇科肿瘤术的患者继而并发深静脉血栓的预防治疗方式.方法:选取120例在我院进行妇科肿瘤术的病患,将他们分为实验组和对照组.对照组采用普通的抗凝治疗.实验组进行预防治疗.观察比较两组患者治疗后的效果及并发症情况.结果:实验组总有效率(91.67％)明显高于对照组总有效率(65.00％),统计学上有意义(P＜0.05).且对照组患者出血、肺栓塞、血压下降等不良反应的发生率(31.66％)明显高于实验组(1.67％),P＜0.05,具有统计学意义.结论:对妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的患者采取预防治疗方式效果明显,无不良反应发生,可以有效降低其手术成功后又继发深静脉血栓的概率.
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肺动脉栓塞40例临床分析
目的:研究肺动脉栓塞(PE)的临床特征,总结PE诊治经验.方法:回顾性总结本院2009-01～2011-12收治40例PE的临床资料,对其症状、体征、辅助检查及治疗方法进行分析.结果:男女比1.22:1,年龄＞60岁,占72.5％.患有高血压、慢性支气管炎并肺气肿、冠心病等慢性病,占80％.临床表现主要为呼吸困难,呼吸急促及干咳为主.心电图右室肥大并劳损占50％；Ⅰ导联有S波,Ⅲ导联有Q波并T波倒置(SⅠQⅢTⅢ)改变占45％；超声心动图(UCG)右室增大、右室壁增厚、肺动脉高压、三尖瓣返流占检查的50％.下肢静脉超声检查发现有下肢静脉血栓形成占检查的85.3％.血浆D-二聚体检查阳性占检查的84.2％.治愈好转30例,死亡10例(其中5例为低血压病例),死亡率25％.结论:该病多见于患有高血压、慢性支气管炎并肺气肿、冠心病等慢性病病人,男略多于女性.呼吸困难,呼吸急促及干咳,如同时有右心劳损的心电图改变及/或UCG有右室增大、右室壁增厚、肺动脉高压、三尖瓣返流表现及/或血浆D-二聚体检查阳性,应考虑本病.低血压患者预后不良,死亡率高,应引起重视.肺动脉栓塞病人应常规下肢静脉超声检查.
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肺炎支原体致小儿呼吸道感染249例临床诊治分析
目的:探讨肺炎支原体(MP)导致儿童呼吸道感染的临床、治疗及预后特点,以便为临床诊治该类疾病提供参考.方法:对2011年1月～2013年3月南郑县妇幼保健院儿科收住院治疗的249例MP-lgM阳性的呼吸道感染患儿的临床特征、治疗方案及效果进行回顾性分析.结果:观察组静脉炎发生率低于对照组,差异无统计学意义P＞05.结论:大环内酯类抗生素疗效可靠,单用或联用治疗效果无显著差异,毒副作用也较小.对急性期病情发展迅速,病情严重者可早期应用糖皮质激素.
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B型钠利尿肽与急性心肌梗死患者预后关系的探讨研究
目的:探讨B型纳利尿肽与急性心肌梗死患者预后关系的探讨研究.方法:选取2007年1月～2007年12月住院确诊的急性心肌梗死(AMI)108例进行数据分析.结果:LVEF≤40％组和LVEF＞ 40％组BNP浓度的比较见表1.LVEF≤40％组BNP浓度显著高于LVEF＞ 40％组.Killip(Ⅰ～Ⅱ)组和Killip(Ⅲ～Ⅳ)组BNP浓度的比较见表2,Killip(Ⅲ～Ⅳ)组BNP浓度显著高于Killip(Ⅰ～Ⅱ)组.结论:AMI患者早期检测BNP浓度具有重要的临床价值,可作为心梗之后风险分级的一个廉价而可靠的筛选指标.
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重症胸外伤合并多器官功能失常的救治分析
目的:探讨重症胸外伤合并多器官功能失常的临床治疗情况,以期提高临床诊治水平.方法:回顾性分析2010年12月～2012年11月26例重症胸外伤合并多器官功能失常的临床救治情况,分析其治疗后的效果情况.结果:26例患者中救活患者13例(50％)其中2个以下的救活率为72.7％,3个为50％,4个为20％,5个以上均死亡.结论:重症胸外伤合并多器官功能失常救治和受伤的严重程度呈正相关.
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经胸乳路径腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果观察
目的:探索观察经胸乳路径腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果观察.方法:2011年1月～2012年12月治疗的110例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象,进行随机分组,观察组(胸乳路径组)56例,对照组(开放手术组)54例,术后观察两组手术的时间、出血量、术后创面引流、术后疼痛等情况,进行综合分析.结果:观察组中手术时间(min) 99.86±5.6,出血量(mL):32.56±3.4,创面引流量(mL)41.25±8.3,术后疼痛评分(分):2.3±1.2,并发症(％)5.4,切口满意度(％)96.4,临床有效率:94.6％,观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经胸乳路径腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果好,具备切口小、美容效果好、并发症少、手术时间短等方面优点,是治疗甲状腺良性肿瘤有效安全的手术方式,值得临床推广应用.
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急性胰腺炎的肝脏损害临床分析
目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者并发肝脏损害的临床特点以探讨其发病机制.方法:对我院近两年来收治的74例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析.结果:急性胰腺炎患者中有17例发生肝损害,占23％,其中轻症胰腺炎(MAP)13例,占19％,重症4例,占80％.MAP肝功能损害较SAP轻,重症者肝功能损害程度较轻症重,肝功能恢复时间延长.结论:急性胰腺炎大多伴有肝损害,其损害程度与胰腺炎病情严重程度有关.病因、各种破坏因子、炎症递质的参与、内毒素作用等因素,在AP伴肝损害的发病机制中占有重要地位.
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尿激酶肝素混合液对血液透析长期留置导管封管疗效观察
目的:探讨尿激酶肝素混合液对长期留置导管封管的疗效观察.方法:18例患者采用自身对照方法分成混合液组和肝素组,每例患者12次,即混合液组用混合液封管6次,肝素组用肝素封管6次.结果:混合液组堵塞7例,溶栓后全部再通,血流量(268.35±32.18) mL/min,肝素组堵塞22例,溶栓后再通21例,血流量(170.15±34.61) mL/min.结论:尿激酶肝素混合液可维持长期留置导管的通畅性,增强透析效果.
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老年透析患者的健康教育
随着血液净化技术的提高和普及,老年透析患者依赖血液透析维持生命这一特殊群体所占的比例越来越高,在这一漫长过程中,老年患者在精神上承受了很大压力,加之,器官功能老化,并发症多,生活自理能力差,认知和理解力减退,老年血液透析患者的健康教育越来越受到重视,自2010年1月～12月对30例老年血液透析患者进行了健康教育,取得了良好效果,现将报告如下:
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护理干预对急诊内镜下金属钛夹治疗上消化道出血的效果观察
目的:探讨综合护理干预用于急诊内镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血的临床效果.方法:选取急诊内镜下金属钛夹治疗上消化道出血患者90例,采用随机数字表法分为常规护理组和综合护理组,常规护理组患者给予上消化道出血常规护理干预措施,综合护理组患者给予上消化道出血综合护理干预措施；比较两组患者即时止血率及临床护理满意度等.结果:常规护理组即时止血率和患者满意度分别为86.67％、80％,综合护理组患者即时止血率和护理满意度分别为100％、93.33％,两组比较有统计学意义(x2=5.326、5.497,P＜0.05).结论:综合护理干预用于急诊内镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血可有效提高即时止血效果,改善护理质量,具有临床应用价值.
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腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术66例护理体会
目的:探讨经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理方法.方法:对66例行经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的患者,术前予以心理护理、术前指导,术后密切观察生命体征,做好引流管的护理及并发症的观察护理.结果:66例患者均一次手术治愈出院,随访3个月至1年,无复发.结论:经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术疗效较好,安全,科学规范的护理有效促进患者康复.
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在校高中生原发性高血压的综合护理效果分析
目的:通过对78例在校高中生原发性高血压(EH)的护理,研究探讨这一特殊人群的高血压治疗及护理,促进患者康复.方法:将2013年就读的4863名高中生在健康体检中被临床确诊的EH患者78例作为研究对象,随机分为观察组和对照组(各39例).对照组给予常规对症治疗和护理,观察组在常规对症治疗和护理的基础上给予综合护理干预.治疗12周后,通过检测血压获得治疗护理效果,观察对比两组实行不同管理后的效果.结果:两组比较观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预对于高中人群中的高血压患者的康复无论在心理上还是在生理上都有积极的作用,是高中生高血压康复的必要手段之一.
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银屑病185例护理回顾分析
目的:探讨银屑病的临床护理,缩短病程,降低其复发率.方法:对2009-01 ～2011-01在本院治疗的185例银屑病患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析.结果:通过积极正规治疗及对症护理临床痊愈出院.结论:加强临床护理,提高银屑病患者的生活质量.
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TDP治疗仪加喜疗妥预防PICC置管静脉炎的护理
目的:探讨TDP治疗仪加喜疗妥对于预防PICC置管静脉炎的临床效果及应用价值.方法:选择我科行PICC置管的108例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予患者置管后的常规护理,观察组在对照组护理的基础上使用TDP治疗仪联合喜疗妥乳膏,观察两组患者静脉炎的发生情况.结果:观察组静脉炎发生率低于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于PICC置管患者在常规护理基础上使用TDP治疗仪联合喜辽妥乳膏可以有效降低PICC置管的发生率,减轻了静脉炎给患者带来的痛苦值得推广使用.
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沟通在老年矽肺患者护理中的应用
目的:护惠沟通在老年矽肺病护理中的应用.方法:选取2011年4月～2013年3月收治的146例患者在给予积极治疗的同时,采取积极有效的护患沟通方法.结果:在护理工作中,构建了良好的护患关系,促进良性护患沟通,可有效提升患者的满意度,病人的生存率和好转率,同时也降低护患纠纷的风险.结论:在老年矽肺病人临床实践中应用有效的护患沟通,可提高护理质量.
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家属参与护理干预对脑卒中偏瘫患者日常生活质量的影响
目的:探讨家属参与护理干预对脑卒中偏瘫患者日常生活质量的效果.方法:选取248例脑卒中患者,随机分为对照组(124例)和观察组(124例),对照组采用常规临床护理,观察组在此基础上增加家属参与护理干预措施,采用改良Barthel指教(MBI)法比较两组患者的ADL评分情况.结果:两组患者的ADL评分均有所提高,观察组的效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:家属参与护理干预可以提高患者的日常生活质量,减轻患者家庭和社会的负担,对促进患者的康复具有重要的积极意义.
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齐拉西酮联合小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症的观察及护理
目的:探讨齐拉西酮合并小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效观察及护理.方法:将90例女性难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组各45例,治疗组予齐拉西酮合并小剂量丙戊酸钠治疗,对照组予氧氮平治疗,疗程均为12周.用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定临床疗效、护士用简明精神病量表(N-BPBS)评定护理效果及症状量表(TESS)评定药物不良反应.于治疗前、治疗后1、2、4、8、12周末各评定1次.结果:治疗组总有效率为84.4％,对照组总有效率为74.4％,两组对比有显著性差异(P＜0.05),N-BPRS显示治疗组症状控制快,疗效好,治疗组的不良反应比对照组少且轻.结论:齐拉西酮合并小剂量丙戊酸钠治疗女性难治性精神分裂症临床疗效显著,安全性高,使护理工作量明显减轻,提高了整体护理质量.
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针对性护理对哮喘患者肺功能的影响分析
目的:探讨分析针对性护理对哮喘患者肺功能的影响.方法:选取我院收治的哮喘患者102例,随机分成观察组和对照组,观察组采取针对性护理,对照组采取常规护理,比较两组哮喘患者肺功能情况.结果:观察组PEFR、25％ FRF、50％ FRF和75％ FRF的改善情况均好于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论:对哮喘患者采取针对性护理,可以有效改善肺功能.
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切口感染的手术室因素及其对策
目的:分析手术患者发生切口感染的手术室因素,找出可以降低切口感染的护理对策.方法:2011年5月～2012年5月手术的患者324例作为研究对象.根据患者手术后的感染情况分为感染组和非感染组,分析发生感染的手术室影响因素.结果:手术患者发生切口感染的手术室影响因素主要是手术性质、手术地点、手术中有无参观人员以及是否接台手术等.感染组和非感染组的患者的年龄、手术时间以及卧床时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术患者发生切口感染的手术室因素主要是手术性质、手术地点、手术时间以及年龄等,加强术后护理避免术后切口感染的发生.
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糖尿病的中医饮食护理
目的:探讨中医饮食护理在糖尿病患者护理中的应用价值.方法:通过对125例糖尿病患者以中药辩证治疗,加饮食护理,来进行临床试验.结果:糖尿病护理过程中中医饮食护理比一般护理的效果好.结论:除药物治疗外,科学、良好的中医饮食护理同样具有十分重要的意义和作用.
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改良Hyper-CVAD方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察
目的:观察改良Hyper-CVAD方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒性反应.方法:21例高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者接受改良Hyper-CVAD方案化疗,21 ～ 28天为1周期,连用2个周期以上评价疗效.结果:全组21例,总有效率为85.7％,其中CR13例(61.9％),PR5例(23.8％).1、2年总生存率分别为76.2％、57.1％.不良反应主要为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制和轻至中度胃肠道反应.结论:改良Hyper-CVAD方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步探讨.
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超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的应用与体会
目的:探讨超声引导下麦默通微创旋切术在切除乳腺良性肿块的应用.方法:经临床与超声诊断为乳腺良性肿块的86例女性患者,在超声引导下行麦默通微创切除术,术后随访3～6个月明确治疗效果.结果:86例患者共切除肿块114个,直径5～30 mm,病理结果纤维腺瘤71例,乳腺增生症13例,乳腺囊肿2例.3例术后出现血肿,术后三个月后随访无一例复发.结论:超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块术也已成熟,适用于切除不同乳腺良性肿块.
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1991～2010年某部空勤人员与普通人群幽门螺旋杆菌感染率对比分析
目的:通过对比1991～2010年20年间某部空勤人员幽门螺杆菌(Hp)感染率及普通就医人群HP感染率,总结对空勤人员HP感染的干预效果.方法:收集1991～2010年间因上腹不适症状行胃镜检查的门诊及住院空勤人员359例,在相同年龄段内随机抽取同期门诊及住院普通人群637例,对HP感染率进行对照分析.以五年为一个时间段进行比较.结果:20年间空勤人员HP感染率为52.09％,普通人群HP感染率为57.77％,两者无明显差异性.但近5年中空勤人员幽门螺杆菌感染率呈明显下降趋势,与普通人群感染率有明显差异性.结论:空勤人员幽门螺杆菌感染率呈显著下降趋势,干预措施有效.
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高强度超声聚焦治疗盆腹腔恶性肿瘤26例临床观察
目的:观察高强度超声聚焦治疗在腹盆腔恶性肿瘤局部治疗中的作用.方法:对26例腹盆腔恶性肿瘤进行高能超声聚焦治疗,每月复查随访,观察其治疗后3个月的疗效情况.结果:26例患者中76.9％(20例)症状得到不同程度的缓解,1例完全缓解,8例部分缓解,11例稳定,6例进展；随访超声57.7％(15例)患者治疗区域超声回声增强,46.2％(12例)治疗区域内肿块血供不同程度减少或消失,治疗时部分患者具有腰背部酸痛及轻度皮肤灼伤.结论:高能超声聚焦治疗腹盆腔恶性肿瘤近期疗效较满意,不良反应较小,适用于常规治疗无效的盆腹腔肿瘤患者的病情控制.
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耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎90例临床分析
目的:探讨耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法:选取2010年6月～2012年5月采用耳内镜下鼓膜置管术治疗的分泌性中耳炎患者90例,对其基本临床资料以及通过复诊、回访等确定的治疗效果资料进行回顾性分析,探讨耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床效果.结果:痊愈患者67例(74.44％),有效患者20例(22.22％),无效患者3例(3.34％).结论:耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床效果可靠,这一术式具有视野清晰,操作简便等优势,便于基层医院开展.
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序贯应用辅助-控制通气和压力支持通气抢救危重肺心病呼吸衰竭疗效观察
目的:探讨序贯应用辅助-控制通气和压力支持通气抢救危重肺心病呼吸衰竭疗效.方法:选择287例危重肺心病合并呼吸衰竭患者,均给予序贯辅助-控制通气和压力支持通气.观察本组患者通气效果.结果:压力支持通气后2h的PaCO2 、PaO2 、pH值分别与机械通气前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).压力支持通气2h后的PaCO2高于辅助-控制通气后,而pH值低于辅助-控制通气后(P＜0.05)；压力支持通气后2小时的气道峰压、心率低于辅助-控制通气后(P＜0.05).结论:辅助-控制通气能及时有效改善肺心病合并呼吸衰竭患者呼吸症状,而后给予压力支持通气更符合呼吸生理需要.
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短期小剂量甲强龙在婴幼儿重症肺炎治疗中的应用
目的:探讨短期小剂量甲强龙治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果.方法:将我院收治的86例婴幼儿重症肺炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规对症支持治疗,观察组采用小剂量甲强龙治疗.分析两组的治疗效果,主要临床症状即体征改善情况,实验室辅助检查改善情况等.结果:观察组治疗后显效率、总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组CRP、PCT、WBC显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿发热改善时间,呼吸困难改善时间,氧疗时间,抗生素使用时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用短期小剂量甲强龙治疗婴幼儿重症肺炎,安全有效,使用方便,值得临床推广应用.
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进驻高原军人爬山对即刻血氧饱和度和心率的影响
目的:观察3000米爬山前后即刻对进驻高原军人血氧饱和度和心率的影响.方法:对比观察爬山前后即刻血氧饱和度和心率的变化.结果:爬山后心率较爬山前明显增加.结论:高原爬山即刻即可对心血管系统产生影响.使心率明显加快.
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螺旋CT和MRI检查在子宫颈癌诊断和治疗中的临床价值
目的:探讨螺旋CT和MRI在子宫颈癌和治疗中的诊断价值.方法:经病理证实75例子宫颈癌的CT和MRI影像学资料,并加以总结.结果:75例,其中鳞癌67例(89.33％),腺癌8例(10.67％).30例Ⅰ A～ⅡA采用手术治疗,45例ⅡB～Ⅳ采用放射治疗.CT分期:Ⅰ期或≤ⅡA,16例(41.02％,16/39),ⅡB11例(28.21％,11/39),ⅢA 7(17.95％,7/39),ⅢB3例(7.69％,3/39),ⅣA2例(5.13％,2/39).MRI分期:ⅠB9例(25.00％,9/36),ⅡA5例(13.89％,5/36),ⅡB 12例(33.33％,12/36),ⅢA7例(19.44％,7/36),ⅢB2例(5.56％,2/36),ⅣA1例(2.78％,1/36).放射治疗后肿瘤组织显示纤维化.结论:宫颈癌的CT分期是治疗前分期的重要检查方法之一,尤其在晚期宫颈癌具有较高可信度,值得临床推广应用.MRI能清楚地显示子宫颈癌病灶的浸润范围及是否转移,对子宫颈癌的MRI分期及治疗方法的选择均具有重要的价值,对放射治疗疗效及预后评价具有重要意义.
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肛肠病术后自控镇痛泵的临床应用
目的:观察肛肠疾病术后使用自控镇痛泵的镇痛效果及不良反应,为自控镇痛泵的临床应用提供依据.方法:统计2011-05～2012-05行肛肠手术患者899例,其中术后使用自控镇痛泵426例,未用镇痛泵为常规组,473例,比较疼痛评分,不良反应的发生.结果:肛肠疾病术后疼痛需医疗干预的占77.6％,而使用自控镇痛泵患者镇痛效果90.4％,常规组术后不良反应发生率9.3％,镇痛组12.4％,两组无明显差异,主要的不良反应为胃肠道反应.结论:肛肠疾病术后镇痛非常有必要,术后使用自控镇痛泵镇痛效果好,用药少,不良反应发生率低,值得临床推广.
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血尿酸在男/女短暂性脑缺血发作患者中的临床应用价值
目的:探讨血尿酸在男、女短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者中的临床应用价值.方法:测定131例不同性别TIA患者的尿酸值和观察7天内脑梗死的发生率.结果:女性高尿酸血症TIA患者继发脑梗死的发生率高于女性非高尿酸血症者,且具有统计学意义(P＜0.05)；男性高尿酸血症TIA患者继发脑梗死的发生率却低于男性非高尿酸血症者,但无统计学意义(P＞0.05).结论:高尿酸血症可能是女性TIA患者继发脑梗死的危险因素,而对男性TIA患者继发脑梗死影响尚不明显.
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镇痛分娩对产程的影响
目的:探讨硬腰联合麻醉时于孕妇产程进展、阴道助产及产后出血量的影响.方法:随机选择2012-08～2012-10阴道分娩的孕妇,镇痛分娩组(观察组)和非镇痛分娩组(对照组)各96例进行对照分析.结果:第一产程观察组比对照组时间短(P＜0.05),第二、三产程无明显差异,产后出血量无明显差异.结论:硬腰联合麻醉可有效缩短第一产程的时间,但是对孕妇第二、第三产程、阴道助产率及产后出血量均无明显影响,因此作为分娩时镇痛确实可行.
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廉江地区妇女HPV感染与宫颈上皮内瘤变的研究
目的:了解本地区HPV感染情况,分析HPV感染与宫颈上皮内瘤变的关系.方法:对500例妇女进行筛查,均行TCT、HPV分型检测和宫颈组织学活检,对检测结果进行分析,研究HPV感染与宫颈上皮内瘤变的相关性.结果:500例病人共检测出HPV阳性155人,阳性率为31％,单一亚型111例,占71.6％,双重亚型35例,占22.6％,三重亚型5例,占3.2％,多重亚型4例,占2.6％,结果具有统计学意义(P＜0.05),155例HPV阳性病人中,检出18种HPV亚型,HPV16检出率高,其次为HPV33和HPV58,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:廉江地区HPV感染主要亚型为HPV16、33、58、31、18,HPV16和HPV33感染是导致CINⅡ及CINⅢ的主要原因.
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脊柱结核术后复发因素COX回归分析
目的:探讨脊柱结核术后复发的风险因素及相对风险度.尽可能避免术后复发的发生,提高脊柱结核手术治疗的治愈率.方法:将2000-01～ 2008-08收治的257例脊柱结核患者临床资料,应用COX比例风险回归模型分析术后复发时间与患者的年龄、性别、自身营养状况、合并脊柱外结核情况、病灶部位、手术清除病灶是否彻底、手术前及手术后是否正规化疗、手术方式(病灶清除或/和植骨术和前路清除植骨内固定术)九个因素的相关性和风险度.结果:多因素Cox回归模型分析显示术后抗结核治疗时间(RR=0.086,P=0.016),病灶清除不彻底(RR =24.121,P=0.003)和手术方式(RR =0.074,P=0.037)三个因素与脊柱结核术后复发有相著相关性,复发患者都在术后1～2年,总的复发率为7％.结论:术后正规抗结核治疗,术中彻底清除病灶和前路病灶清除植骨内固定术能够减少脊柱结核术后复发.术后1～2年内是复发的常发时候.
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门诊抗糖尿病药物用药分析
目的:调查和分析门诊患者的抗糖尿病药物的用药情况,促进其合理使用.方法:运用医院药库计算机网络系统对3650例抗糖尿病药物的金额、用药频度及日均费用进行统计分析.结果:本院住院患者主要使用胰岛素注射剂,口服降糖药用药频度排在前3位的是格列美脲、二甲双胍和米格列醇,药物利用指数均小于1.结论:降血糖药物应用基本合理,但应根据患者具体情况选择适宜的药物,同时兼顾药品的费用与效果,减少药品不良反应,做到用药安全、有效、经济.
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经阴道超声联合子宫内膜活检对绝经后子宫出血的诊断
目的:探讨经阴道超声(TVS)联合子宫内膜活检病理对绝经期子宫出血(PMB)的诊断.方法:回顾性分析2011-01 ～2012-12经TVS观察PMB子宫内膜的变化并且进行子宫内膜活检的131例患者的临床资料.结果:阴道超声PMB的131例患者内膜厚度在4.0mm-23mm之间,然后进行子宫内膜活检,5例未能获得子宫样本或所获组织不足病理诊断3.8％,71例子宫内膜单纯性增生54.2％,9例子宫内膜复杂性增生6.9％,1例子宫内膜不典型增生0.8％,2例子宫内膜癌1.5％,24例子宫内膜息肉18.3％,9例子宫内膜炎6.9％,2例粘膜下子宫肌瘤1.5％,8例正常子宫内膜6.1％.结论:TVS监测可作为子宫内膜病变的初筛方法,PMB应及早做子宫内膜活检病理检查以进一步确诊,提高子宫内膜病变的检出率.
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牛黄清心散治疗小儿上呼吸道感染的临床观察
目的:探讨牛黄清心散治疗小儿上呼吸道感染的临床效果.方法:选择136例上呼吸道感染患儿,随机分为观察组和对照组,各68例.观察组采用牛黄清心散治疗,对照组采用四季抗病毒合剂]治疗,比较两组患儿临床疗效及发热改善情况.结果:观察组治愈率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组热退率和总有效率明显高于对照组(P＜0.04).结论:牛黄清心散治疗小儿上呼吸道感染疗效确切,值得临床推广.
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阿奇霉素不良反应临床处理
目的:探讨阿奇霉素不良反应临床处理方法,以减轻不良反应,提高患者疗效.方法:将72例门诊阿奇霉素静脉滴注患者按照就诊顺序结合随机号码随机分为两组,通过输注前后不同处理措施,并对不良反应进行疗效评价.结果:观察组和对照组在胃肠道、局部反应和皮肤反应三方面均差异有统计学意义,观察组不良反应疗效优于对照.结论:对患者阿奇霉素静脉滴注前询问病史、用药史和过敏史,并注意观察患者反应,能够及时对症处理,减轻患者不良反应.
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甲磺酸罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产术后镇痛的临床观察
目的:探讨甲磺酸罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产术后镇痛的临床效果.方法:将120例行剖宫产的患者随机分为A、B两组,A组采用0.25％甲磺酸罗哌卡因+芬太尼5 ug/mL自控硬膜外镇痛,B组采用0.15％布比卡因+芬太尼5 ug/mL镇痛,比较两组患者镇痛效果、运动阻滞程度、通气时间及并发症.结果:A组镇痛效果强于B组(P＜0.05),运动阻滞程度、通气时间及并发症A组均低于B组(P＜0.05).结论:甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼可以安全有效的用于剖宫产术后镇痛.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效观察
目的:实验对比以肯定胺碘酮对于急性心肌梗死伴心房颤动临床疗效的可观性.方法:整理选取88例因急性心肌梗死伴心房颤动入我院治疗患者,分为分别予以胺碘酮和中药活血化瘀汤治疗2组,各44例,对用药后患者病情缓解情况以及各不良反应发生情况进行观察统计分析.结果:予以胺碘酮组显效率达56.8％显著高于活血化淤汤组34.1,总有效率97.7％高于活血化瘀汤90.9％,且无效率2.3％明显低于活血化瘀汤组9.1％；胺碘酮组用药后窦性心动过缓4.6％明显低于活血化瘀汤组9.1％,0死亡率显著低于活血化瘀汤组2.3％,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:经过实验对比验证,使用胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动显著效果率高,无效率极低,用药后不良反应发生率相对较低,值得临床广泛应用推广.
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索美拉唑联合铝镁加治疗难治性胃食管反流病70例疗效观察
目的:观察采用索美拉唑联合铝镁加对难治性胃食管反流病的临床疗效,并就其疗效分析是否值得临床大力推广和借鉴.方法:从2012年1月至2013年1月期间共有254例胃食管反流病患者来我所门诊就诊,其中有70例难治性胃食管反流病患者将其随机平均分为两组,仅口服索美拉唑治疗的患者设置为对照组,在对照组采用索美拉唑治疗基础上加用铝镁加,在治疗4周后对比两组患者疗效.结果:对照组显效21例(60％),有效11例(31.43％),无效3例(8.57％),实验组患者显效29例(82.85％),有效5例(14.29％),无效仅1例(2.86％),并在3个月后随访发现实验组复发1例(2.86％),对照组复发4例(11.43％).结论:采用索美拉唑联合铝镁加治疗难治性胃食管反流病比以往的治疗方案疗效要好,且可对复发率起到一定降低作用.
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沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘60例远期疗效观察
目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的远期效果.方法:成人支气管哮喘120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组给予口服孟鲁司特治疗.结果:治疗组总有效率96.7％,对照组的总有效率86.7％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前两组日间哮喘症状评分对比无明显差异,治疗后都有明显下降,同时组间对比差异明显(P＜0.05).结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘能取得比较好的效果,同时缓解日间哮喘症状,有很好的应用价值.
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右美托咪定用于妇科手术应用效果观察
目的:探析妇科手术中实施右美托咪定镇静的安全性及临床效果.方法:入选我院行妇科手术患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例.在气管插管诱导麻醉前10 min观察组实施0.5μg/kg右美托咪定静脉泵入,对照组实施生理盐水静脉泵注,观察两组双频脑电指数及镇静Ramsay评分,术后恢复时间.结果:观察组的双频脑电指数及镇静Ramsay评分显著优于对照组,镇静效果明显高于对照组(P＜0.05),观察组的术后恢复时间显著优于对照组(P＜0.05).结论:妇科手术中实施右美托咪定,镇静作用强,动力血流稳定性较佳,手术恢复迅速,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广.
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比索洛尔对风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效观察
目的:探讨研究比索洛尔对风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效.方法:收集心内科以风湿性心脏病收治且出现慢性心力衰竭的患者70例,随机分为两组(对照组30例与实验组40例)进行研究.两组患者均给与常规治疗(包括利尿剂、抗心衰),治疗组在常规组治疗基础上加用比索洛尔治疗,首次用药为一日两次口服2.5mg7～14 d可每天增加2.5 mg,目标剂 量为每天10 mg,治疗目的为患者心室率每分钟70次.治疗6个月后复查心功能,比较两组患者心功能情况；患者出院后进行6个月随访一次,统计3年内两组患者再次入院情况,对比两组患者复发率.结果:治疗6个月后实验组患者心功能恢复较对照组好,总有效率为95％,显著高于对照组的73.3％；此外2年随访记录发现对照组再次入院病例较多,两组患者总复发率分别为73.3％、45％,所有数据均符合统计学差异(P＜0.05).结论:在风湿性心脏病慢性心力衰竭的常规治疗基础上加用比索洛尔,对心功能改善以及降低再次入院概率具有临床价值,值得推广.
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推拿治疗风痰阻络型中风后遗症
目的:观察推拿治疗风痰阻络型中风后遗症的疗效.方法:将120例风痰阻络型中风后遗症的患者随机分为两组.对照组60例,以俞大方所著《推拿学》[1]中的中风后遗症基本推拿治疗为主,治疗组60例,以《中医推拿疗法对中风后遗症期不同证型患者疗效比较与规范化研究》对风痰阻络型的规范手法治疗为主.观察治疗后的临床疗效、中医证候疗效、Fugl-Meyer和改良Barthel指数评价,进行对比分析.结果:治疗组的总有效率为90.00％,与对照组比较,差异有显著意义且在中医证候疗效、Fugl-Meyer和改良Barthel指数评价上优于对照组.结论:以《中医推拿疗法对中风后遗症期不同证型患者疗效比较与规范化研究》对风痰阻络型的规范手法治疗更具有临床疗效.
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中药当归四逆汤治疗颈动脉粥样硬化症40例
目的:观察中药当归四逆汤治疗颈动脉粥样硬化症的临床疗效.方法:选择颈动脉粥样硬化症病人80例,随机分为二组.对照组40例采用常规西药治疗；治疗组40例除常规西药外加用中药当归四逆汤治疗,二组均治疗2个月,比较两组治疗前后颈动脉粥样硬化的分级积分和Crouse积分.结果:治疗组总有效率为95.0％,对照组为90.0％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗前后Crouse积分相比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中药当归四逆汤对于颈动脉粥样硬化症具有明显治疗作用.
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自拟补气活血汤配合针灸治疗中风后遗症的临床疗效
目的:自拟补气活血汤配合针灸治疗中风后遗症的临床疗效.方法:选取黄陵县人民医院中风后遗症120例,随机分为两组.治疗组采取自拟补气活血汤配合针灸及功能锻炼观察治疗疗效；对照组采取葡萄糖注射液加入血塞通粉针剂.结果:治疗组治愈20例,显效22例,有效20例,无效6例,总有效率90.0％；对照组治愈13例,显效17例,有效11例,无效19例,总有效率68.3％.结论:自拟补气活血汤配合针灸治疗中风后遗症可以明显改善中医证候,对于肢体功能障碍的降低,日常生活行为的提高具有明确的疗效,对于血液中血脂,血凝,血流变中的各项指标都具有积极的诊疗意义.
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晚期妊娠合并脾动脉瘤破裂1例
1临床资料患者,女,25岁.以停经8月腹渐隆,腹部胀痛2h主诉收入院.患者末次月经2012年2月15日,停经40天确诊妊娠,孕期不明显不适.2h前无明显诱因出现腹痛,呈持续胀痛伴腰酸,腹痛呈逐渐加重趋势,同时感头晕、心慌、气短、出冷汗、口渴,晕倒一次.病后无阴道出血,无破水.既往体健,否认过敏史.入院查体:T 36.8P℃,90次/分,R 20次/分,BP 97/75 mmHg,急性失血貌,皮肤及粘膜未见黄染及出血,心肺未见明显异常,腹隆,宫低脐上4横指,未听见胎心音,肠鸣音弱.
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脑脓肿误诊1例
1临床资料患儿,男,3岁,因"低热6天、精神萎靡1天"于2012年9月24日门诊就诊,患儿于6天前出现低热,体温波动于37.5℃～38℃之间,轻微咳嗽,其家属诉9月23日在苏州某医院做相关检查未见明显异常(具体检查项目及报告单均未见),没有给予特殊治疗,因中秋节临近,其家属带患儿回老家,9月24日患儿出现精神较前差,纳差,遂来我院就诊,查体:T:37.6℃ P:106次/分R:20次/分 W 14kg神清,精神萎靡,面色稍黄,全身皮肤粘膜无黄染,未见出血点及瘀斑,弹性一般,浅表淋巴结未触及肿大.口唇不绀,咽充血,扁桃体Ⅰ°肿大.双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.心界不大,HR106次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常.
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医院重点学科的发展思路
目的:探索医院重点学科的发展思路.方法:分析目前重点学科发展存在相对不平衡问题.结果:提出医院重点学科的发展策略.结论:医院重点学科建设需要增强资金来源,重视人才建设,完善研究平台,注重成果转化等保障措施支持.
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医院科研经费管理的制约因素研究和建议
通过对无锡市第四人民医院医生和护理人员的科研积极性调查问卷的研究,发现医院在研经费管理方面存在许多制约因素,通过分析提出7项管理建议,从而提高医务人员的科研积极性,促进医院的科研工作的发展.
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基层医院保洁员医院感染管理缺陷与监管可行性方式探讨
目的:保障医院环境质量,控制院内交叉感染,切断医院感染传播.方法:根据保洁员的个人综合素质与工作实际情况制定较完善的、合理的管理和监督措施.结果:对保洁员进行规范管理,为医护提供一个清洁、舒适的工作环境,也为患者营造一个良好的就医环境,更为切断医院感染传播途径、有效控制医院感染、提高医疗质量,确保医疗安全等奠定了基础.结论:对保洁员进行合理的规范化管理,可提高保洁员院感管理意识,是降低院内感染发生率、切断医院感染传播的有效措施之一.
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打好数字化医院的基础-论我院的综合布线系统
首先阐述数字化医院及其综合布线系统的定义及特点.在此基础上,详细阐述了综合布线系统的优越性以及如何设计数字化医院综合布线系统及其设计原则.重点介绍了千兆网的设计原则,对如何实现数字化医院综合布线系统,也从工程实现的角度提出了相应的技术途径.本文从数字化医院综合布线系统的设计以及结构出发,探讨了各环节的施工情况,并在此基础上提出了可行性方案.
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经筋刺法的临床应用进展
十二经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系,其分布范围与十二经脉大体一致.经筋的主要病候可以概括为:"其病当所过者肢痛及转筋".经筋刺法广义上指的是所有沿经筋走行施行针刺的方法,狭义上指的是根据《灵枢·经筋》篇所提出"治在燔针劫刺,以知为数,以痛为腧"的经筋治疗理论,应用围刺、透刺、排刺等针刺方法.石学敏院士指出,经筋刺法应多采取排刺及一针多向等透刺,该针法综合了《灵枢·官针》篇中的分刺、恢刺、合谷刺等,即"分刺者,刺分肉之间也";"恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急";"谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间"[1].
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某小型教学训练机场卫生科医疗保障工作探讨
通过对小型机场卫生科人员配置、技术能力、医疗设施、工作流程等的分析,找出更有利于机场医疗保障工作的方法,确保飞行训练、航班运输的正点、安全；精准把握飞行教员和飞行学员身体放飞关；确保学院教职工身体的健康；提升医务人员的医疗水平.
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飞行学生航空性中耳炎32例临床分析
目的:了解飞行学生航空性中耳炎的发病情况,探讨临床诊治和预防方法.方法:回顾分析2008-10 ～2012-11收治的32例飞行学生的航空性中耳炎的临床资料,分析病因并总结治疗体会和预防方法.结果:32例患者经及时治疗全部痊愈,未发生后遗症,恢复正常飞行.结论:本病可防可治,重在预防.航空医师应从四个方面积极预防飞行学生航空性中耳炎.
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祖师麻、曲氨奈德治疗飞行人员急性腰痛观察
目的:观察祖师麻、曲氯奈德治疗飞行人员急性腰痛的效果.方法:2％利多卡因注射液5 mL+醋酸曲氨奈德注射液20 mg+祖师麻注射液4mL+生理盐水至20 mL,定点注射,每周1次,3次为1疗程.结果:显效23例,有效11例,总有效率为100％.结论:该配方用于本组急性腰痛治疗,疗程短,效果可靠,无明显不良反应.
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基于问题的学习法在留置鼻胆管对患者舒适度教学中的应用及启示
目的:通过基于问题的学习法(PBL)对留置鼻胆管患者舒适度的介绍,通过调查工具了解并能有效地进行个性化护理,提高患者舒适度.方法:通过调查问卷,运用视觉模拟评分法.经过一周的自主学习,小组讨论和汇报交流.结果:通过个性化护理,60例意识清楚的留置鼻胆管患者舒适度显著提高.结论:基于问题的学习法对护士充分发挥互动效应,使留置鼻胆管患者真正达到舒适的目的.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 |
| 1999 | 02 03 04 |
