航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位: 中国航空工业集团公司
- 主办单位: 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-1434
- 国内刊号: 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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皮内缝合不拆线法在产科会阴侧切中的应用
目的:调查吸收肠线皮内缝合术在实际应用中的好处.方法:抽取200例初产妇会阴侧切口,作为观察组和对照组,分别应用传统缝合术和吸收肠线皮内缝合术,观察术后主诉切口疼痛等情况.结果:可吸收肠线皮内缝合术后,不需拆线,在伤口缝时间,术后伤口感染情况、切口疼痛情况等方面均优于传统缝合法.结论:可吸收肠线皮内缝合术值得临床应用推广的.
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足背动脉逆行岛状皮瓣修复踇趾背侧软组织缺损骨外露9例治疗探讨
目的:报道9例足背动脉逆行岛状皮瓣修复踇趾背侧软组织缺损骨外露的治疗方法及效果.方法:以足背动脉走行体表投影为轴线,以足背动脉足底深支为蒂,设计逆行岛状皮瓣修复踇趾背侧软组织缺损骨外露9例.结果:术后9例皮瓣全部成活,随访4个月到1年,踇趾外观恢复满意,感觉略迟钝.结论:足背动脉解剖恒定应用其逆行岛状皮瓣修复踇趾背侧软组织缺损骨外露术中操作简便、术后外观及功能恢复好,疗效满意.
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肾衰合并活动性出血64例无肝素血液透析临床分析
目的:总结无肝素血液透析治疗肾衰合并活动性出血患者的办法.方法:回顾性分析肾衰合并活动性出血64例患者252人次无肝素血液透析的临床资料.结果:64例患者252人次无肝素血液透析疗效果良好,无出血副作用.结论:无肝素血液透析治疗合并活动性出血肾衰患者安全有效,可临床推广应用.
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微创手术治疗宫外孕临床应用价值评价
目的:探讨腹腔镜微创手术在宫外孕手术治疗中的疗效和优越性.方法:收集本院住院进行手术治疗的宫外孕患者,对比观察腹腔镜微创手术组和开腹手术组的手术效果.结果:腹腔镜微创手术组术中出血量、术后平均住院时间、术后发热等均明显少于剖腹手术组,输卵管保留率高,结果具有统计学差异.结论:腹腔镜微创手术对机体损伤小,患者术后恢复快,输卵管保存率高,适合有生育要求的患者,为今后生育创造有利条件,在宫外孕手术治疗中临床应用价值高.
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血液净化技术对大面积烧伤早期临床疗效研究
目的:研讨血液净化技术对大面积烧伤的早期临床的疗效.方法:选取我院2010-08~2011-08收治的大面积烧伤患者46例,随机分为两组,甲组26例采用血液净化技术及常规的抗感染、激素治疗;乙组20例,采取单纯的抗感染、激素治疗.对两组患者进行治疗后的早期临床效果进行统计分析,并且详细记录.结果:甲组患者的临床治疗效果明显优于乙组临床治疗效果,甲组有效13例,有效10例,无效3例.总有效率88.46%;乙组显效8例,有效6例,无效6例,总有效率70.00%.两组存在明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05)详见表1.两组患者治疗后进行肝血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、血尿酸(UA)甲组患者治疗的效果明显优于乙组,存在明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论:血液净化技术可有效的防治大面积烧伤患者的多种并发症,可控制其发生和发展,临床效果明显、安全可靠、适用于广泛的应用于大面积烧伤的患者临床治疗,可进行大量的推广.
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胎盘早剥16例临床回顾分析
目的:分析胎盘早剥的发生、发展和危害性,重视胎盘早剥的预防和治疗.方法:收集2007-01~2011-12收治的胎盘早剥16例,观察母儿结局.结果:大多数病例母婴平安,少数病例发生胎死宫内.结论:胎盘早剥严重危及母婴生命,一旦确诊,要尽快采取措施,及时救治,改善母儿预后,防止并发症.
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子宫颈环形电切术治疗宫颈病变620例疗效观察
目的:探讨子宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果.方法:回顾性分析2011-12~2012-02入我院治疗的620例宫颈病变患者的临床资料.结果:本组620例患者均顺利完成手术,其中术中有421例患者产生局部灼热及下腹酸胀感,其余患者均表现为轻微疼痛.宫颈湿疣及宫颈糜烂患者伤口在术后2个月内均得到有效愈合,表面光滑,愈合率100%;慢性宫颈炎患者术后宫颈愈合良好,治愈率达100%;CINⅡ~Ⅲ级者共12例,治愈率达95.5%,术后半年复查无复发.有5例患者于术后10 d发生伤口脱痂出血,每日用棉球填塞换药处理,3 d后出血停止.所有患者均未发生宫颈管粘连或狭窄等并发症.结论:治疗宫颈病变行子宫颈环形电切术具有手术时间短、操作简单、出血量少、术后恢复快、患者痛苦小、安全可靠的优点,值得在临床推广和使用.
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直肠癌SLN的定位方法探讨
目的:探讨直肠癌SLN的佳定位方法.方法:直肠癌患者术中行SLN定位活检.记录两种示踪法检测到SLN的例数、数目及分布情况,计算两种示踪法SLN的敏感性、特异性、假阴性率,预测区域淋巴结转移的准确性以及SLN和非前哨淋巴结(NSLN)的转移率.结果:卡纳琳组淋巴结染色总数明显多于亚甲蓝组,褪色时间明显慢于亚甲蓝组,染色效果优于亚甲蓝.结论:纳米炭示踪直肠癌SLN效果优于亚甲蓝.
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尿毒症维持性透析患者顽固性高血压原因分析及对策
目的:探讨高血压难以控制的相关因素,应采取何种措施改善透析患者的预后.方法:回顾性分析维持性血液透析(MHD)患者的顽固性高血压的原因.结果:15例(93.75%)男性患者,5例(62.5%)女性患者血压没有控制在理想的范围,所有患者在透析期间体质量均有所增长,增加>1 kg/d,这种变化对高血压的治疗效果有重大的影响.结论:对维持性血液透析患者的血压进行有效地控制,能够明显提高患者的生存质量,同时配合健康宣教和合理饮食,可明显提高患者的依从性.
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剖宫产术后子宫疤痕妊娠8例临床分析
目的:探讨剖宫产术后子宫疤痕部妊娠( cesarean scar pregnancy,CSP)早期诊治,提高诊断的准确率.方法:对本院2000-01~2011-12收治的8例CSP的临床资料进行回顾性分析.结果:CSP的临床表现主要为停经后阴道流血,人流或清宫术中或术后大出血,4例单纯保守治疗,未给予清宫术,2例MTX 治疗后给予清宫术,1例MTX治疗后行局部病灶切除.1例行子宫切除术.结论:对有剖宫产史的早期妊娠者应提高警惕,早期的诊断有助于防止严重并发症的发生.
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石泉县健康成人血脂四项正常测定值及分析
目的:了解我县健康成人的血脂四项TC(血清总胆固醇)、TG(血清甘油三酯)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)的正常测定值.方法:酶法-终点法,仪器,美国贝克曼Au640全自动生化分析仪.结果:TC为4.93±0.58 mmol/L,TG为1.26±0.42 mmol/L,HDL-C为1.54±0.24 mmol/L,LDL-C为2.76±0.55 mmol/L.结论:血脂含量与脑、心血管系统疾病的发生密切相关,血脂类的正确检测为临床确诊提供了有力的证据.
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冠心病、心绞痛治疗的4种中成药限定日剂量数探析
目的:探讨我院治疗冠心病、心绞痛中成药的应用情况.方法:回顾性分析2009-01~2011-12期间治疗冠心病、心绞痛的4种中成药的销售数量及销售金额,根据药品用药频度(DDDs)排序分析方法计算出各药品的DDDs及每日DDD金额.结果:治疗冠心病、心绞痛的4种中成药的用药频度(DDDs)及用药总金额呈逐年上升趋势.其中麝香保心丸在2011年呈大幅增长,超过了之前居前的速效救心丸;地奥心血康的用药呈逐年下降趋势,但在同类药物中仍占据主导地位;复方丹参滴丸的DDDs在4种中成药物中居第二位,具有较大总体优势;速效救心丸3年间的用药消耗量有所增长但增长幅度不大;另外,地奥心血康每DDD金额低具优势,但用药消耗量却逐年下降,这可能与近年部分地奥心血康涉嫌铬超标有关;复方丹参滴丸每DDD金额高,可能与复方丹参滴丸的剂型成本高有关;而速效救心丸在用药成本与剂型方面的优势均不显著.结论:我院治疗冠心病、心绞痛的4种中成药应用基本合理.疗效确切、价格实惠的中成药在临床上占据主导地位.DDDs排序可作为医院中成药合理用药及医保用药的重要参考,药品监管中应予以重视.
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孕酮与β-HCG联合检测在异位妊娠诊断中的应用价值
目的:探讨血清孕酮和β-HCG联合检测,对异位妊娠的早期诊断的价值.方法:采用化学发光免疫分析检测68例正常妊娠的育龄妇女和51例异位妊娠患者血清β-HCG、孕酮的浓度,运用t检验统计评价β-HCG、孕酮对早期异位妊娠的诊断意义.结果:正常宫内孕者,血清β-HCG和孕酮含量均较高;而异位妊娠时,血清β-HCG和孕酮含量明显较低,两组差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:联合测定β-HCG和孕酮对异位妊娠早期诊断有着重要意义.
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原发性脑出血患者功能结果预测-FUNC评分的临床实用价值
目的:探讨FUNC量表预测原发性脑内出血的功能性结局的临床实用价值.方法:采用前瞻性和回顾性相结合的方法对一定时期内的脑出血患者进行临床观察和病例回调,按照量表中的各项要求,对患者在脑出血急性期的各项临床表现进行评分,然后定期电话回访,记录患者在90 d时的生存情况,以此判断FUNC量表是否适用于我国急性脑出血患者的预后预测.结果:FUNC量表对原发性脑出血患者的90 d末的生存情况预测具有统计学意义.结论:FUNC量表对我国原发性脑出血患者的预后有很好的预测功能.
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高龄患者慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床诊治分析
目的:探讨高龄患者慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床诊断及治疗情况.方法:将我院收治的68例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用个性化治疗方案治疗,观察组在对照组的基础上,对缓解期患者行康复治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生情况及呼吸系统功能恢复情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.观察组CRQ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期诊断老年患者慢阻肺合并肺结核后,早期行个性化抗痨治疗,并于缓解期行康复治疗,疗效显著,使用方便,值得临床推广应用.
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老年女性糖尿病合并冠心病血脂代谢异常分析
目的:对老年女性糖尿病合并冠心病患者脂代谢异常进行临床分析.方法:将240例在住院的老年女性糖尿病患者分为四组,60例患者为单纯2型糖尿病患者组(糖尿病组),60例为2型糖尿病合并的冠心病患者(联合组),60例为单纯冠心病组(冠心病组),另外选择60例体检正常者作为对照组,观察并比较四组血脂代谢情况.结果:四组研究对象间各项指标(TCL、TG、HDL-C、LDL-C及血糖)之间相比差异有统计学意义(P<0.05).联合组血糖水平高,正常对照组血糖水平低,各组间血糖水平相比差异具有统计学意义(P<0.05).冠心病组TCH高,联合组TCH水平紧跟其后,两组间相比差异无统计学意义,糖尿病和对照组TCH相比差异无统计学意义,冠心病组和联合组、糖尿病组合对照组TG水平相比差异无统计学意义,冠心病组和糖尿病组、糖尿病组和对照组HDL水平相比差异无统计学意义,冠心病组和糖尿病组组间LDL水平相比差异有统计学意义,其余组间LDL水平相比差异无统计学意义.结论:糖尿病患者本身就是冠心病发生的危险因素,血糖、TC、TG和HDL与冠心病的发生有着密切的关系.因此,积极预防冠心病发生的危险因素,积极治疗动脉粥样硬化对于改善老年女性冠心病合并心脏病的生活质量有着积极的作用.
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糖尿病动态心电图ST-T改变分析
目的:探讨糖尿痛患者动态心电图ST-T改变的临床意义.方法:选择我院2011-01~2012-01间收治的75例糖尿病患者,以同期45例健康志愿者为对照.对糖尿病患者及健康志愿者均行动态心电图检查,比较糖尿病患者与健康志愿者间各项动态心电图指标(如AVGHR、SDNN、RMSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF、ST-T)的差异.结果:糖尿病组75例患者中,72例(96.0%)出现房性心律失常,43例(57.33%)出现室性心律失常,72例(96.0%)出现房交传导阻滞;对照组45例健康志愿者中,14例(31.11%)出现房性心律失常,10例(22.22%)出现室性心律失常,11例(24.44%)出现房交传导阻滞.糖尿病组心律失常发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病组75例患者中,41例(54.67%)出现ST-T改变,对照组45例健康志愿者中,17例(37.78%)出现ST-T改变.糖尿病组ST-T改变发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病组患者AVGHR明显高于对照组,而SDNN、RMSSD、PNN50、LF、HF、LF/HF显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者进行动态心电图监测有利于对心律失常进行早期预测,并能有效预防心血管疾病.
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腹部手术后胃瘫的诊断和治疗探讨
目的:探讨腹部手术后胃瘫的病因、诊断和治疗体会.方法:分析我院近年来腹部手术后发生胃瘫的12例患者进行综合性非手术治疗方法.结果:12例患者均取得良好的临床疗效.结论:腹部手术后胃瘫的发生与多种因素有关.胃镜、上消化道造影是诊断本病有价值的方法.综合保守治疗是治疗胃瘫的有效方法,尽量避免再次手术.
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鼻腔及咽部联合手术治疗OSAHS的临床观察
目的:探讨鼻腔及咽部联合手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床可行性.方法:对经多导睡眠监测及临床检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停患者,其阻塞平面分别为鼻腔及咽腔者,一次性经手术治疗34例.结果:术后随访6个月~2年,34例中有效率94.1%,术后恢复良好,较好地提高了生活质量,无严重并发症发生.结论:对经多导睡眠监测及临床检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,其阻塞平面分别为鼻腔及咽腔者,行鼻内镜手术治疗鼻腔疾病同时行悬雍垂腭咽成形术,以扩大咽腔,一次手术既能从病因上根除,又缩短了疗程,节省了费用,更重要的是提高了术后疗效,值得临床推广.
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消化性溃疡153例临床诊治探讨
目的:探讨消化性溃疡的治疗方法及治疗后的效果.方法:搜集来我科治疗的153例消化性溃疡患者的病历资料,分析治疗过程以及治疗后的效果.结果:153例患者治愈89例,治愈率为58.17%;有效46例,有效率为30.07%;手术8例,无效10例;总有效率为88.24%.结论:对消化性溃疡的治疗应足疗程的合理用药.
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慢性肺源性心脏病临床治疗体会
目的:探讨慢性肺源性心脏病的临床表现、临床治疗办法及效果.方法:选取本院2008-01~2011-12期间收治的慢性肺源性心脏病患者76例为分析对象,对其相关资料进行回顾性分析,总结经验.结果:慢性肺源性心脏病通常由慢性阻塞性肺疾病引起;大多数患者主要临床表现为咳嗽、咳白粘痰、紫绀、肺部啰音、发热、呼吸困难和浮肿;心力和呼吸衰竭是主要的死亡原因.结论:慢性肺源性心脏病临床表现复杂,采取抗感染、合理氧疗、加强营养和对症治疗为主的综合措施和机械通气治疗,治疗效果较为理想,值得临床推广应用.
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外伤后迟发颅内血肿19例临床观察
目的:探讨迟发性外伤性颅内血肿的诊断及治疗.方法:回顾分析19例外伤性颅内血肿的临床及影像学资料.结果:外伤后迟发性颅内血肿位于硬膜外5例、硬膜下7例,发生于脑内者7例.经过开颅手术和保守治疗在内的对症治疗后,患者预后良好15例,重残2例,死亡2例.结论:对迟发性外伤性颅内血肿高危患者严密观察病情变化,及时做出诊断和处理,是降低致残率和死亡率的关键.
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胆总管扩张68例B超分析
目的:研究胆总管扩张B超表现.方法:对68例胆总管扩张患者进行B超检查,分析其病因及B超表现.结果:68例患者胆总管均有不同程度的扩张,胆总管内径为8~27 mm,平均内径为14.7 mm.其中24例有胆管炎表现.胆总管扩张原因中有1例患者为十二指肠乳头旁憩室(占1.47%),有1例患者为胆总管畸形(占1.47%),有4例患者为胰头癌(占5.88%),有4例患者为胆总管癌(占5.88%),有6例患者为胆总管下段狭窄(占8.82%),有9例患者为胆总管下段及十二指肠乳头狭窄(占12.24%),有43例患者为结石(占63.24%).结论:对于胆总管扩张B超市常用的无创性检查方法,建议联合CT及ERCP等其他检查方法提高诊断率.
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布托菲诺防治鼻内窥镜手术后切口渗血的随机双盲对照研究
目的:探讨布托菲诺防治鼻内窥镜手术后切口渗血的效果.方法:将收治的180例拟行鼻内窥镜下鼻病损切除术患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用布托啡诺经硬膜外导管注入,对照组采用氟芬合剂经硬膜外导管注入.结果:对照组术后渗血发生率为6.7%,治疗组术后渗血发生率为1.1%.治疗组术后渗血的发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:布托啡诺独特的药理作用使布托啡诺在临床防治鼻内窥镜手术后切口渗血中有着很好的使用前景,是安全、舒适、有效的方法.
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手术室切口感染防止的护理干预结果分析
目的:探讨护理干预对手术室切口感染防止以减少切口临床感染率.方法:搜集本院手术患者的病历资料,将未实施护理干预的86例作为对照组,实施护理干预的86例作为观察组,一周后统计两组的切口感染率并对比.结果:观察组的切口感染率明显低于对照组.结论:护理干预能够有效的降低手术室切口感染率.
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浅谈整体护理在手术室的应用
目的:探讨整体护理在手术室的应用,使手术病人安全舒适地接受手术.方法:对568例手术病人运用整体护理,包括术前访视、术中护理、术后访视,并评价其效果.结果:手术病人均有生理和心理等方面的良好改善.结论:整体护理在手术室护理中的运用提高了护理质量,充实了"以人为本"的整体护理内涵.
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浅谈糖尿病胰岛素治疗的护理
糖尿病是一组以慢性血中葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起长期碳水化合物以及蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱,可引起多系统损害.在应用胰岛素治疗过程中,不规范的注射现象普遍存在,在一定程度上影响了胰岛素治疗效果,终导致血糖达标率降低[1].因此,规范胰岛素注射很重要.
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外来器械在手术中的应用及管理
随着现代医疗技术的发展,临床上开展了各种繁杂手术,而骨科新技术,新业务也在不断更新,其相应应用于临床植入物的种类多,专一性强,手术中需要使用一些特殊器械,而器械的规格、型号因人而异,品种繁多,由于器械的复杂性很难相互替代,加之价格昂贵,医院不可能备齐所有类型的规格器械,所以都会采用外来厂家的手术器械来临时借用,目前这类手术器械主要用于骨科手术如骨关节置换器械、内固定器械等,而外来器械的流动性强,骨科手术又是无菌要求高的手术,为了杜绝医院感染,确保植入物的使用安全,保障患者的健康,所以在每一个环节都应严加规范和注意.
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宫腔镜电切术86例的护理配合
目的:讨论宫腔镜下子宫手术的护理配合方法,总结护理经验,更好地为患者服务.方法:对宫腔镜手术的护理要点及临床护理经验进行总结.结果:86例行宫腔镜电切术患者,做好各项术前准备及术中配合,手术均顺利,术后无并发症发生.结论:充分的术前准备、严格无菌操作和护士熟练配合、器械仪器的维护保养,是手术成功的重要措施.
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脑卒中患者安全意外的预见性护理分析
目的:对脑卒中患者安全意外的预见性护理进行分析探讨.方法:随机选取本院2010~2012年收治的脑卒中患者500例,将2010年收治的患者设为对照组,2011年收治的患者设为观察组.比较两组患者性别、年龄、病情等一般资料,没有显著差异.对其中发生安全意外的情况进行回顾性分析.结果:观察组的安全意外发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:有效的护理干预能够控制及预防安全意外的发生率.
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小儿烧伤自体全厚皮移植术的护理
目的:提高小儿烧伤后自体全厚皮移植术的临床护理措施.方法:对2006-05~2012-04收治的10例烧伤后需自体皮移植术的患儿进行手术前后的护理进行回顾性总结.结果:该种护理方法能减少术后创面感染及并发症的发生,移植皮片成活率高.结论:有针对性地对患儿进行手术前后的护理,可以提升护理质量.
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心理干预对妇科围手术期患者的影响
目的:探讨心理干预在妇科手术患者治疗中的效果.方法:对60例妇科手术患者进行随机抽样分组,根据围手术期的不同阶段,在传统围手术期护理的基础上采用心理干预措施.结果:实施心理干预后,患者由被动治疗变主动配合,提高了患者的治疗效果和患者得的满意度.结论:密切了护患关系,扩大了患者对相关手术知识的掌握,提升了手术效果.
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临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用
目的:探讨临床护理路径对维持性血液透析患者的护理效果.方法:对我院2011年度的60例维持性血液透析患者制订专门的临床护理路径,指导对其护理工作,并与常规护理方式的维持性血液透析患者比较护理效果.结果:采用临床护理路径的患者在患者满意度、情绪、并发症、管道通畅情况都优于常规护理方式.结论:临床护理路径比常规护理方式能取得更好的护理效果.
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老年精神病患者跌倒32例原因分析及护理对策
目的:探讨老年精神病患者跌倒的原因,制定防范护理措施,确保住院患者安全.方法:分析32例精神病患者的跌倒原因进行相关因素分析.结果:32例老年精神病患者跌倒原因以客观因素为主,其中以伴发疾病有关占第一位,还与年龄、性别、住院时间、长期服药等有关.结论:采取相关的护理防范对策,及早进行危机干预,可减少跌倒行为.
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糖尿病酮症酸中毒68例临床护理探讨
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的急救护理方法.方法:对收治的68例糖尿病酮症酸中毒患者做好血糖及电解质的监测、规范治疗、控制饮食、加强健康教育、做好糖尿病酮症酸中毒的防治护理工作.结果:68例患者有1例因合并高渗性昏迷、呼吸衰竭死亡.其他患者经对症治疗及护理后,生命体征平稳,血糖稳定所有患者均经有效的治疗和护理病情好转出院,没有发生不良反应.结论:通过有效的救护措施,可以减少糖尿病酮症酸中毒患者病情恶变,提高了糖尿病酮症酸中毒患者的抢救成功率.
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术前的心理状态对输卵管绝育术的影响
目的:探讨术前良好的心理状态对输卵管绝育术的效果和临床意义.方法:对比观察输卵管绝育术术前思想有顾虑的患者和与自愿来站手术对象对输卵管绝育术的影响.结果:自愿来站手术患者取管时间明显缩短,取管过程较顺利,疼痛程度较轻,术后恢复较快.结论:耐心细致地做好受术者心理咨询和疏导工作,可使受术者以良好的心理状态配合手术,有利于广大育龄妇女身心健康.
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实施护士长夜查房对提升护理质量的意义
目的:探讨实施护士长夜查房,提升护理质量的意义.方法:回顾性分析2011年以来我院实施护士长夜查房的相关制度及反馈资料.结果:消除了护理人员因过去一成不变的查房模式而产生"倦怠"的心理,增强了护士长的责任意识及管理水平,提高了护士的综合素质.结论:实施护士长夜查房制度,能提高危重病人的管理质量,提高护士长的管理水平及解决问题的能力.
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白血病患儿存在的心理问题与护理措施
目的:分析白血病患儿的相关心理问题,应用有效的心理护理措施,促使病患积极配合各项治疗,提高病患生存质量.方法:针对患儿不同的心理问题,应用几种心理护理策略,给予患儿有力的心理支持和护理.结果:通过行之有效的心理护理,促使病患对白血病以及自身的心理问题有全面的认识,帮助病患树立和病魔抗战的信心.结论:临床上,心理护理对白血病患者的治疗起到很好的辅助作用,值得推广使用.
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早期康复护理在改善脑卒中偏瘫后肢体运动功能和日常生活能力的影响
目的:观察早期康复护理在改善脑卒中偏瘫后肢体运动功能和日常生活能力的影响.方法:随机将我科80例脑卒中偏瘫患者分为对照组40例和康复组40例,对照组给予常规治疗和护理,康复组在对照组基础上配合综合康复护理措施,对比两组患者护理前、护理60 d末后肢体运动功能和日常生活能力.结果:两组患者护理90 d后,FMA评分和Barthel指数组间比较,P<0.01,差异具有显著性统计学意义.结论:科学的早期康复护理能够刺激神经系统中各个神经元,调节中枢神经系统兴奋性,促进神经系统重塑、功能重组和神经元再生,从而改善肢体运动功能和日常生活活动能力.
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晚期直肠癌姑息造口方式探讨
目的:探讨不能切除晚期直肠癌的合理造口方式.方法:回顾性分析2002~2010年收治的11例不能切除晚期直肠癌行乙状结肠造口治疗的临床资料.结果:7例行乙状结肠单腔造口,出现4例直肠残端瘘,经再次手术,3例康复出院,1例因严重感染死亡;2例行乙状结肠袢式造口,2例行乙状结肠双腔造口,均康复出院.结论:乙状结肠双腔造口术是不能切除晚期直肠癌合理的姑息造口方式.
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替罗非班及血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术中的应用
目的:评价静脉注射替罗非班及血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,对患者预后的影响.方法:以2010-02~2012-02间入院,诊断为急性STEMI患者,联合使用替罗非班(GPIIb /IIIa受体拮抗剂)及血栓抽吸直接PCI患者共36例,作为研究组.以2008-02~2010-02入院,诊断为急性STEMI并接受直接PCI的患者共48例作为对照组.比较两组无复流现象的改善和严重心脏不良事件(MACE)的发生以及术后2周的射血分数.结果:研究组较对照组血流TIME3级明显增加,ST段完全回落比例增加,术后心功能改善,术后严重心脏不良事件(MACE)的发生减少.结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI中,联合使用静脉注射替罗非班及血栓抽吸行与常规PCI相比,不仅能有效降低血栓负荷,防止无复流,增加心肌的有效灌注,而且改善患者预后.
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上睑内侧睑黄瘤切除术的临床应用
目的:探讨上睑内侧睑黄瘤切除术的临床应用效果.方法:距上睑缘5~6 mm处设计重睑线,与外侧鱼尾纹自然延续;根据上睑皮肤松弛程度设计需切除皮肤的宽度,画出重睑上线.在超出瘤体边界1 mm处标出切除范围,沿标志线切除睑黄瘤和上睑松弛皮肤,间断缝合,加压包扎.结果:临床应用25例(45侧)患者,上睑黄色瘤面积大为23 mm×5 mm,小为8 mm×4 mm.随访3个月~2年,眼睑形态功能良好,重睑形态自然.结论:睑黄瘤特别是跨重睑线者的治疗,具有色泽、质地相近,不影响重睑外形,无须其他皮肤供区,治疗周期短,复发率低的优点.
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性激素受体在大肠癌的表达及临床意义
目的:探讨性激素受体在大肠组织中蛋白表达及与临床参数之间的相关性.方法:应用免疫组化Envison法对45例大肠癌组织及10例正常大肠组织分别检测ER、PR及AR蛋白表达情况,分析ER、PR及AR阳性与临床参数(年龄、性别、肿瘤部位癌组织分化程度、Dueks分期)关系.结果:①大肠癌组织存在性激素受体的表达,ER53.3%、PR31.1%、AR20.2%;②PR与大肠癌临床参数之间无明显相关性,ER与肿瘤部位(直肠、结肠)无相关性(P>0.05);④ER阳性率与高、低分化癌有显著差异(P<0.05),ER集中于A期和B期、(P<0.05).AR集中于C期和D期,(P<0.05);③ER、PR、AR与病人年龄、性别无相关性.结论:①大肠癌是性激素依赖性肿瘤;②ER与癌组织分化程度及Dukes分期存在相关性;③性激素受体在大肠癌发生中可能起着重要作用;④ER可作为大肠肿瘤标记物;⑤AR有可能成为判断大肠肿瘤侵袭能力的指标.
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孕期体重指数与母婴预后的相关性研究
目的:探讨孕期体重指数(BMI)对母婴预后的影响.方法:选取足月单胎初产妇1000例,分析孕前BMI、孕期体重增加与母婴预后的关系.结果:随孕前BMI增加及孕期体重增加值增大,妊娠期高血压疾病发生率、巨大儿发生率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均增加.结论:孕前及孕期BMI增加与母婴预后不良呈正相关.
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生物羊膜在小梁切除术中应用的疗效观察
目的:探讨生物羊膜在小梁切除术中应用的疗效.方法:对500例(646眼)青光眼病人进行滤过性小梁切除手术,术中用生物羊膜填充在结膜巩膜瓣下层间,进行随访6个月观察眼压、滤过泡、视力、并发症等.结果:I型、II型滤过泡621眼;Ⅲ型滤过泡25眼.在术后1个月眼压616眼均在正常范围内;术后6个月,593眼眼压≤21 mmHg,有30眼需用药物控制在正常范围.结论:生物羊膜在青光眼小梁切除术中应用,提高了滤过性小梁切除手术成功率.
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他汀类药物(洛伐他汀)在急性心肌梗死早期治疗中的应用
目的:探讨他汀类药物对急性心肌梗死早期治疗中的应用.方法:36例患者随机分为治疗组24例,对照组12例.在常规治疗的基础上,治疗组在发病后起予洛伐他汀40 mg每晚顿服,持续3个月,对照组未使用其他他汀类药物.结果:治疗组发生再灌注心律失常明显减少.结论:他汀类药物,有助于减少AMI再灌注治疗后的心肌无复流现象,从而促进心功能恢复[1].
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健康体检者与住院患者肠道携带肠球菌耐药性分析
目的:了解健康体检者和长期使用抗菌药物的住院患者肠道分离的肠球菌对临床常用抗菌药物的耐药水平,以指导临床合理用药.方法:对两类人群粪便标本分离出的粪肠球菌和屎肠球菌,采用K-B琼脂扩散法进行药物敏感性试验,并分析其耐药情况.结果:健康体检者肠道中粪肠球菌对四环素(77.4%)和红霉素(49.1%)的耐药率较高;屎肠球菌对环丙沙星(42.8%)和四环素(48.5%)耐药率较高.长期住院患者肠道中粪肠球菌,对高浓度庆大霉素的耐药率(46.8%)明显高于健康体检者(0.0%);屎肠球菌对氨苄西林(86.3%)、高浓度庆大霉素(68.6%)、四环素(98.0%)、左旋氧氟沙星(72.5%)的耐药率明显高于健康体检者,且检出了耐万古霉素屎肠球菌(7.8%).结论:抗菌药物的选择性压力破坏了肠道正常菌群并能造成肠球菌耐药谱的改变,临床医生应关注耐药性研究,参考抗菌药物敏感性试验结果调整用药方案.
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血浆同型半胱氨酸水平与冠脉粥样硬化程度相关性的进一步研究
目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系.方法:选择220例行冠状动脉造影检查的患者,将其分为冠脉正常组和冠脉硬化组各110例,用直接化学发光法测定血浆同型半胱氨酸水平,根据Gensini评分进一步将冠脉硬化组依低危、中危、高危分成a、b、c三个亚组,比较各组同型半胱氨酸水平差异及与冠状动脉硬化程度的相关性.结果:冠状动脉硬化组血浆Hcy水平(25.79±14.58 μmol/L)明显高于冠脉正常组(9.97±4.82 μmol/L);随着Gensini评分的升高,冠状动脉硬化程度愈严重,血浆Hcy水平愈高.血浆Hcy水平与冠状动脉硬化程度呈正相关,相关系数r=0.375(P<0.01).结论:血浆Hcy水平与冠状动脉硬化程度呈正相关.
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曲马多联合芬太尼用于胆囊切除术后硬膜外自控镇痛的临床观察
目的:观察曲马多联合芬太尼用于胆囊切除术后PCEA的临床效果及不良反应.方法:32例ASA I~Ⅱ级择期胆囊切除术病人,随机分为曲马多组(T组)和芬太尼组(F组)两组,每组16例.观察PCEA期间镇痛效果(VAS评分)及不良反应.结果:VAS评分两组无显著性差异(P>0.05);PCA次数两组无显著性差异(P>0.05);不良反应中呼吸抑制F组明显多于T组(P<0.05).结论:曲马多比芬太尼更适合用于胆囊切除术后行PCEA.
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Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物干预前后比较分析
目的:比较干预前后Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物的合理性,考察干预措施的实施效果,促进临床合理用药.方法:选用干预前2011-01~04及干预后2012-01~04Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物情况,并进行合理性分析.结果:干预后抗菌药物的费用和使用率明显下降.结论:经比较采取干预措施有效.
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头孢噻肟钠与β-内酰胺酶抑制剂复方研究分析
目的:探讨头孢噻肟钠与β-内酰胺酶抑制剂复方的耐药机制及临床应用.方法:回顾性分析2010-02~2011-12本院内科门诊收治的128例下呼吸道感染患者的临床资料,随机分为两组,其中观察组64例给予头孢噻肟和舒巴坦复方制剂治疗,对照组64例给予单纯头孢噻肟钠治疗.观察对比两组疗效、细菌清除率及不良反应情况.结果:一个疗程后,观察组治疗总有效率96.9%,显著优于对照组的79.7%(P<0.05).128例患者痰液中共培养出致病菌107株,细菌学阳性率为96.4%.其中观察组64例培养出致病菌58株,细菌学阳性率为86.9%,细菌清除率93.5%;对照组64例培养出致病菌49株,细菌学阳性率为81.6%,细菌清除率72.4%.观察组细菌清除率显著优于对照组(P<0.01).结论:头孢噻肟钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效显著,细菌清除率高,且不良反应少,是广谱、高效、安全的抗菌药物.
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精乌胶囊联合米诺地尔治疗雄激素源性脱发60例临床观察
目的:观察精乌胶囊联合米诺地尔治疗雄激素源性脱发的疗效.方法:将60例雄激素源性脱发患者随机分为两组,均以5%的米诺地尔溶液每天涂患处2次.治疗组再口服精乌胶囊,3次/d,每次6粒(2.7 g),疗程6个月.分别于3个月,6个月观察两组患者的秃发区治疗前后毛发的数量和不良反应.结果:有效率治疗组分别为:26.7%与53.30%;40.0%与83.3%明显优于对照组(P<0.05).60例入选患者治疗过程中无1例出现不良反应.结论:精乌胶囊联合米诺地尔治疗雄激素源性脱发安全,效果好,有效率随治疗周期的延长而递增.值得临床医生参考选用.
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阿替普酶急诊静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死20例临床分析
目的:观察阿替普酶急诊静脉溶拴治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法:选择2009-08~2011-12,20例在急诊确诊为超早期(<6 h)急性脑梗死患者,选用爱通立进行急诊静脉溶拴治疗治疗,分析其疗效及安全性.结果:治愈15例,好转4例,死亡1例,治愈率75%.结论:用阿替普酶静脉溶栓治疗急性超早期脑梗死安全、疗效显著,能显著改善患者神经功能缺损症状.
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半夏常用的炮制方法及临床应用研究
半夏是临床上常用的中药,已有几千年的用药历史,为天南星科植物半夏的块茎.自古以来,半夏被列为中药的毒品,需经炮制后入药.半夏性味辛、温,有毒;具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效.因其有毒,故半夏的炮制非常重要.半夏的传统炮制方法很多,炮制应用的辅料也很多,有醋、酒、生姜、白芥子、甘草、石灰、皂荚、白矾、麻油、皮硝等等.为开展半夏的饮片规范化研究,提高其饮片质量,本文就其常用的炮制方法及临床应用作扼要论述,以促进半夏炮制工艺水平的进一步提高.
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中药抗原治疗乙型肝炎临床观察
目的:探讨观察自拟抗原汤治疗乙型肝炎临床疗效.方法:采用辩证自拟抗原汤加减治疗乙型肝炎患者171例.结果:基本痊愈84例,好转75例,总有效率91%.结论:中医辩证自拟抗原汤疏肝理脾清热利湿随证加减治疗乙型肝炎疗效良好.
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注射用骨瓜提取物致过敏性休克1例
1 临床资料患者,男性,42岁.患者因为交通事故导致股骨骨折在2012-02-12入院.入院时,患者的体温为37℃,脉搏70次/min,血压120/80 mmHg.精神状态不佳,表情痛苦,睡眠质量较差,不能够活动.
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黑热病的治疗及护理(附2例报告)
黑热病是由杜氏利什曼原虫为病源,由白蛉为媒介传播的地方性传染病.目前,我国大部分地区已基本消灭该病,但近十年来新疆、甘肃、陕西、四川等省有新的感染者出现.我科2005-12~2010-07收治黑热病2例,现报告如下.
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阴茎龟头假上皮瘤样增生1例报告
1 病例资料患者男性,43岁,主因发现阴茎龟头肿物1年,奇痒并流脓3月入院.患者自幼包茎,上翻包皮仅能显露尿道外口及尿道外口周围约2~3 mm部分龟头.1年前发现阴茎龟头肿物,位于约冠状沟处,后肿物渐增大,渐渐长出包皮外口.同时感奇痒,并有淡黄色脓液流出.在当地村卫生室予以抗感染治疗后症状略有缓解,但不久即复发.收入我院.
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持续封闭负压吸引术的治疗进展
搜集近7年来关于持续封闭负压吸引术应用及治疗效果的资料,分析持续封闭负压吸引术的原理、适应症、治疗效果及常见并发症的预防处理方法.发现持续封闭负压吸引术可建立引流系统,快速地控制炎症,减轻组织损伤,促进创面愈合,适用于软组织损伤、开放性骨折合并感染、骨筋膜室综合症、关节腔感染、体表化脓性感染、烧伤感染创面、手术后切口感染、乳腺癌根治术后引流、腹腔内手术后等的引流以及重症急性胰腺炎、上消化道瘘的保守治疗等;常见的并发症有:引流管堵塞、创面出血或感染等;可在术中操作、薄膜封闭等过程中预防.持续封闭负压吸引术原理简单,在临床上应用广泛,但需注意常见并发症的预防.
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新生儿苯丙酮尿症和先天性甲低筛查的临床意义
新生儿筛查是优生优育的四道关口之一,预防医学领域把新生儿疾病筛查(neonatal screening)列为一项重要措施.其意义是预防新生儿出生后对先天缺陷疾病进行筛查的有效方法.其目的是对先天缺陷疾病的新生儿在临床症状表现之前或轻微时通过筛查,得到诊断后进可以进行有效的治疗.在医疗水平的不断提高条件下,对其筛查、诊断以及治疗手段的日趋成熟.我们从新生儿出生后就进行筛查,把握住先天性疾病的佳治疗时期,就避免和降低出生缺陷的残疾儿,是目前新生儿疾病筛查的有效途径.本文就新生儿必须筛查苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)和先天性甲状腺功能低下(congenital hypothyroidism CH)的疾病以及结合本人实际遇到工作中的问题和体会进行简单概述,以期与同行探讨.
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基层指挥员健康体检与防治对策
目的:通过体检了解部队基层指挥员的健康状况,便于制定医疗保障对策.方法:专科查体和常规辅助检查.结果:检出体重超标68例占37.16%,高脂血症49例占26.78%,高血压27例占14.75%,脂肪肝19例占10.38%,高尿酸血症9例占4.92%,血糖增高7例占3.83%,心电图异常6例占3.28%等.结论:体重超标,血压升高,血脂、血糖和血尿酸代谢异常,是目前某部团以下基层指挥员身体健康方面存在的主要问题,建议从六个方面着手防治.
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对2451份临床标本中病原菌感染分布及耐药性分析
目的:了解临床标本中病原菌的分布与耐药情况,为指导临床合理用药,控制医院感染提供参考依据.方法:收集2010-01~12各类标本中分离出的病原菌,采用VITEK2-compact全自动微生物鉴定分析系统进行细菌鉴定,药敏试验采用CLSI推荐的标准K-B 法.结果:2451份临床标本中共分离病原菌315株,革兰氏阴性菌187株(59.4%),以大肠埃希氏菌(60株)、铜绿假单胞菌(51株)、肺炎克雷伯菌(42株)和鲍曼不动杆菌(34株)为多见.61.7%大肠埃希菌和49%肺炎克雷伯菌产ESBLs,大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌和铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低;鲍曼不动杆菌耐药现象严重,除头孢哌酮/舒巴坦(37.5%)外对其他抗菌药物耐药率均>50%;革兰阳性球菌90株(28.57%),以凝固酶阴性的葡萄球菌(30株)和金黄色葡萄球菌(25株)为主,其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(17株)占金黄色葡萄球菌的68%,未发现耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的金黄色葡萄球菌;真菌34株(10.79%);苛养菌2株(0.63%);厌氧菌2株(0.63%).结论:病原菌耐药形势严峻,应定期进行细菌耐药监测,及时掌握细菌耐药性变化,有助于临床医师合理使用抗菌药物及减少细菌耐药的产生.
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关节镜治疗空勤人员踝关节撞击综合征12例
目的:探讨关节镜治疗技术在治疗空勤人员踝关节前部撞击综合征中的应用价值.方法:对12例诊断踝关节前部撞击综合征的空勤人员行关节镜下关节清理治疗.结果:术后疼痛完全消失6例,疼痛显著缓解6例,术前AOFAS评分由(51.9±11.9)分,提升至随访结束时(90.4±8.4)分,具有统计学意义(t=14.84,P<0.05).其中11例患者功能恢复良好,鉴定结论为飞行合格,1例患者症状有所改善,均未发生明显并发症.结论:空勤人员的踝关节前方撞击综合征宜尽早在关节镜下切除骨赘、病变软组织及清理关节,可显著改善和恢复功能,提高生活质量,保证飞行安全和战力水平.
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飞行人员丙氨酸转氨酶升高31例
目的:探讨飞行人员血清丙氨酸转氨酶升高的临床特征,为诊断、治疗和结论进一步提供客观依据.方法:采取以保肝、或加抗感染、抗病毒、降血脂等为主要措施的综合治疗.结果:治疗1周后10例ALT恢复正常,2周后13例正常,3周后6例正常,1例急性肝炎4周后达到临床治愈,1例脂肪肝5年来血清ALT一直波动在100~150 U/L之间.结论:ALT升高严重影响身体健康和飞行训练,尽早针对升高原因治疗,绝大多数病人可以治愈.
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飞行人员跟腱断裂7例
目的:为飞行人员的常见运动外伤探讨对策.方法:均在入院第2 d完成手术,配合6个月左右的康复训练.结果:复查MRI证实跟腱愈合良好,跟腱功能恢复正常,随访1~5年对飞行无影响.结论:跟腱断裂采取手术治疗效果可靠;建议飞行人员认真做好训练前的热身活动,杜绝带伤运动,对避免跟腱断裂的发生具有重要作用.
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飞行人员特发性面神经麻痹临床观察
目的:进一步探讨飞行人员特发性面神经麻痹的治疗措施.方法:选择以糖皮质激素为主的综合治疗.结果:5例病人平均35.4 d达到临床治愈.结论:以糖皮质激素为主的综合治疗5例飞行人员特发性面神经麻痹获得良好效果.
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医药生物技术特色专业实验室开放管理创新机制的探索和实践*
实验室在高等教育中发挥着重要作用,医药生物技术实验教学中心是我校医学生物技术本科生、医学硕士研究生及医学本科生实验技能训练的重要场所,开放实验室,实验教学资源开放式良性运行,为学生提供了更为广阔的自主发展的空间,使大批本科生、研究生经历了科研全程训练,其科研实践能力和综合素质得到显著提升,而这一切都基于开放式实验教学平台的建设和管理.本文就我院医药生物技术实验教学中心实验室开放管理创新机制进行一些探讨与实践.
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医院转型升级中的消毒供应中心质量管理
目的:探讨医院转型升级过程中的消毒供应中心质量管理,能够有效控制和减少医院内部感染.方法:强化人员培训,完善管理制度,规范工作流程,抓好基础管理,严格规范物品回收、分类、清洗消毒包装、灭菌、发放等环节流程,对每环节质量实行动态管理.结论:质量管理是消毒供应中心核心力,是有效控制和减少医院感染的重要保障.
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基于ASP.NET+SQLServer数据库的全面教学质量管理系统的研发
教育质量不单是教学一个方面的原因,而应是全面考虑各个相关因素.本文探讨如何将全面质量管理理论应用于高等教育教学监控管理,结合我国实际情况,利用计算机手段,构建各高校有自己特色的、科学的、系统的、有效的高校教育教学质量监控体系.
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立足管理创新提高医院效益
本文从医院管理创新的意义入手,从剖析目前医院运营的现状构思,以期全面推动医院的运营效益,确保其在激烈的竞争中脱颖而出.
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弱化非对称信息因素构建和谐医患关系
本文分析了非对称信息对医患关系的影响,揭示非对称信息是产生医患关系紧张的原因之一,进而提出弱化非对称信息因素,构建和谐医患关系的对策和建议,即建立真正的医患互信关系,建立合理的医疗机构分级救治体系,加强监管、建立信誉机制,制定合理的激励机制,实行医药分开、建立一套科学合理的医疗服务价格体系,改革收费方式等.
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高职高专护理专业课程体系重构的研究与实践
当前社会对我国高等职业教育的本质要求是基于能力提高的实践课程教育,缩小高职教育与护理实际工作的差距.本文立足于高职护理专业提高实践能力的课程设置,对高职高专护理专业课程体系的重构进行研究,希望能够对高职院校护理专业进行能力导向课程改革提供参考.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 |
1999 | 02 03 04 |