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麻黄应用举隅
麻黄为多年生草本状小灌木.味辛苦性温,入肺与膀胱.功能为发汗利水、止咳平喘.<本草经疏>载:"麻黄轻可去实,故疗伤寒,为解肌第一……”<本草通玄>有"麻黄轻可去实,为发表第一药……”等记载.仲景诸方以此为首流传千古.<本草正义>云:"观于<本草经>主中风伤寒,去邪热气除寒热之说,及后人并治风热斑疹,热痹不仁,温疟岚瘴,其旨可见.”临证于实践,精心佐使,得心应手,可收特效.
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具有休息频率功能的起搏器对房性心律失常近期影响研究
目的:探讨具有休息频率功能的起搏器对房性心律失常近期影响,评估其临床疗效和安全性。
方法:选择植入Identity Adx DDD 5286型双腔起搏器病态窦房结综合症的患者39例。起搏器植入后不打开休息频率,保持起搏器出厂设置;术后3个月随访时程控为在DDD模式下打开休息频率,共随访6个月。比较起搏器植入前后及打开心房滞后模式后心房起搏百分比,DCG房性心律失常发生情况。 -
丹红注射液合心宝治疗病态窦房结综合症34例
笔者以活血化淤,益气复脉通络以丹红注射液及心宝治疗病态窦房结综合症(治疗组)并与西药治疗的30例(对照组)进行比较,现报道如下.
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心先安治疗病态窦房结综合征的临床观察
目的观察心先安治疗病态窦房结综合征(简称病窦)的疗效及安全性.方法 26例病窦患者除常规基础治疗外,均接受静脉点滴心先安120~180 mg,qd,10 d为1疗程,均不应用抗胆碱能神经药、拟肾上腺素能神经药及其他抗心律失常药,比较治疗前后临床症状、心电图(ECG)、24 h动态心电图(24 hDCG)的变化.结果治疗10 d后,总有效率84.6%,治疗前后患者的24小时总心率分别为(53 248±4 136)次和(84 397±5 170)次,平均心率分别为(41.6±3.5)次/min和(56.3±7.2)次/min,均有非常显著性差异(P均<0.01).结论心先安是治疗病窦的安全有效药物,不良反应少或轻微.
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1例阿斯综合症患者安装心脏起搏器的护理
阿斯综合症是在完全性传导阻滞或病态窦房结综合症中发生短暂的心跳停止,此时血液循环暂时中断导致脑缺血,发生晕厥和抽搐,发生大多有自限性,在数秒钟或1~2分钟内自行恢复,若持续发作超过4~6min,则可导致严重的脑缺血性损伤或死亡,常为某些严重心脏疾病的首发症状[1]。现将我院2013年6月13日收治的1例突发阿斯综合症经抢救成功后安装永久起搏器的护理体会报告如下:
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双房单室起搏治疗阵发性房颤2例
例1,患者女性,66岁.临床诊断:高血压病,冠心病,糖尿病Ⅱ型和病态窦房结综合症(慢-快型).心电图示:窦性心律,房性早搏,短阵房颤.多数导联P波呈双峰,P波时限>0.12s.
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舒喘灵治疗病态窦房结综合症临床观察
病态窦房结综合症往往表现为明显而持续的心动过缓,在药物治疗方面以往多用阿托品治疗,但效果短暂.1993年11月以来,我们试用舒喘灵对30例有症状的病态窦房结综合症的患者进行前瞻性研究,疗效满意,现报告如下.
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"甘温除热法"治疗术后低热1例
1典型病例患者欧某某,男,76岁,本院退休教师,发作性昏厥2 h+,大量呕鲜血1 d,于2002年7月29日中午急诊入院,诊断残胃溃疡并消化道出血,失血性休克,冠心病,病态窦房结综合症,安装起搏器术后.
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黄芪注射液治疗病态窦房结综合症疗效观察
有症状的病态窦房结综合症(SSS)用异丙肾上腺素、肾上腺素、阿托品等药物治疗,但其疗效不佳,副作用多,故而一般采用起搏治疗.但是按需起搏或是双腔起搏均受条件、费用、创伤等因素限制,不易被患者所接受.这种情况下,我们采用黄芪注射液治疗本病,取得了较好的临床效果.
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永久式心脏起搏器围手术护理及健康指导
心脏起搏器是维持或控制心脏节律或改善心脏泵血功能。用来治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导障碍性疾病。如:血管迷走反射综合征、缓慢性、快速性或严重心律失常。
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临时心房起搏指导阵发性房颤患者选择起搏器类型
病态窦房结综合症伴有阵发性房颤引起的血液动力学障碍是安置人工心脏起搏器的指征,但是如果选择VVI或者VVIR型心脏起搏器,则因为室房逆传导致持续性房颤,心功能明显下降,增加栓塞并发症.目前长短周期现象和阵发性房颤的关系日益受到人们的关注,并认为长短周期现象启动的房颤可通过心房起搏来治疗[1].由于房颤的发生机制复杂,如果不是由于长短周期现象而触发房颤,安置了DDD型人工心脏起搏器则可以因发作房颤使心房电极废置,给患者带来不必要的经济损失.临时人工心房起搏术并施以较快的心房频率起搏,如果因消除长短周期现象而防止房颤的发作,则安置AAI或DDD人工心脏起搏器,恢复正常的房室活动顺序对于患者的生活和生存质量有着较大的意义.
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VVI起搏伴1:1室房传导及室性反复心搏1例
患者女性,75岁.临床诊断:病态窦房结综合症.两年前植入VVI型心脏起搏器.因头晕、胸闷2月,加重2天就诊.查体:心率60次/分,呼吸28次/分,血压150/88mmHg.
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中西医结合治疗病态窦房结综合症34例疗效观察
病态窦房结综合症(病窦综合症)是一种常见的心律失常,目前的治疗方法,除安装人工心脏起搏器以纠正缓慢型心律失常外,尚无特殊有效的药物治疗.作者自2001至2005年用激素、参麦、氨茶碱治疗病窦综合症34例疗效满意,报告如下.
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超声心动图对不同起搏方式心功能的探讨
对本院按装双腔起搏器的患者,通过人工调节为房室顺序起搏及心室起搏状态,运用超声心动图观察二者的功能改变以利于临床选择佳起搏方式。对象与方法一、一般资料本院1997年~1999年按装起搏器的患者20例,男性12例,女性8例。年龄50~81岁,平均(68±14)岁。原有疾病:病态窦房结综合症(SSS),Ⅱ~Ⅲ°房室传导阻滞等,根据NYHA心功能分级为I级。二、方法采用HP公司8500型超声诊断仪,控头频率2.5MHz,患者取平卧位及左侧卧位,起搏频率为80次/分。第一种程控起搏方式为房室顺序起搏(DDD),随机调节房室间期时间,由75ms或80ms开始,逐渐增至250ms或出现自身房室传导,每次以20ms~30ms递增或递减。第二种程控起搏方式为心室起搏(VVI),每一次状态的稳定时间为5分钟,超声心动图取心脏长轴切面及五腔心切面观察,心电图为肢导联,房室间期(A-V间期)调节由心电图提示。
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口服氨茶碱治疗病态窦房结综合征14例
病态窦房结综合征(SSS)是因窦房结病变致功能减退而使其起搏功能或传出功能发生障碍或衰竭,产生一系列心律失常,并引起全身、神经及心脏等一系列表现的综合征.
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埋藏式心脏起搏器治疗病态窦房结综合症130例临床总结
目的:探讨在病态窦房结综合征(SSS)患者起搏治疗中各种起搏模式的比例及对患者临床预后的影响.方法:对我院130例行起搏器安装术SSS患者的资料,进行起搏模式及临床预后分析.结果:130例患者中生理性起搏(AAI/DDD)占27.6%,其中AAI起搏占11.2%,DDD起搏占16.4%;心室按需型起搏(VVI)占72.4%.植入起搏器能明显改善SSS患者的临床症状,在生理性起搏组中永久性房颤、心衰的发生率以及患者死亡率均明显低于非生理性起搏组(P<0.05~<0.01),手术并发症发生率为10.8%,主要并发症为电极脱位和感知障碍.结论:生理性起搏是治疗SSS较理想的起搏方式,但目前应用的比例仍偏低.
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心宝丸治疗病态窦房结综合征28例疗效观察
目的:观察心宝丸治疗病态窦房结综合症的疗效及安全性.方法:采用随机单盲对照法,将51例病人分为治疗组28例和对照组23例.2组常规基础治疗相同,对照组应用舒喘灵片口服,治疗组在对照组基础上再加服心宝丸,2周后比较2组疗效及不良反应.结果:临床症状治疗组和对照组总有效率分别是85.7%和47.88%,体表心电图治疗组和对照组总有效率分别是85.71%和56.52%,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论:心宝丸治疗病态窦房结综合症疗效显著、安全.
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草酸铂联合CF+5-Fu化疗致病态窦房结综合症一例
病态窦房结综合症发病原因复杂,因化疗药物所致病例极少,现将在南昌大学第二附属医院学习期间发现一例报告如下.
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心脏起搏器植入术后并发症的临床分析
心脏起搏器治疗已挽救了成千上百万人的生命,并已成为临床熟练的治疗技术,但起搏器植入后并发症应引起足够的重视.为了更好地防治并发症的发生,现分析其主要并发症的发生机理、经验教训以及处理办法.1 临床资料收集我院1975年~2000年6月间安置永久性心脏起搏器病人资料,共500例,男327例,女173例,年龄17~90岁.其中首次植入者472例(944%),更换28例(5.6%),病因诊断:三度房室传导阻滞(AVB)167例,二度AVB57例,三束支传导阻滞21例,病态窦房结综合症(SSS)248例,肥厚型心肌病1例,扩张型心肌病6例.植入起搏器类型:VVI345例,AAI98例,AAIR2例,VDD7例,DDD42例,DDDR1例,双房起搏3例,三腔起搏2例.以1990年为界统计,前15a植入136例,后10a植入364例.
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1例脊柱畸形患者射频消融术的护理
本院是心脏病专科医院,收治患者多、病情复杂,本科是心律失常科室,收治阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia)行射频消融术、病态窦房结综合症行起搏器的患者.室上性心动过速是临床上常见的心律失常,经导管射频消融是现代介入心脏病治疗学的一项重要进展,是治疗PSVT的有效方法[1].