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下壁导联ST段压低/T波倒置对窄QRS波心动过速的鉴别作用(摘要)
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右位心、矫正型大动脉转位伴室上性心动过速射频消融成功一例
患者男性,21岁,阵发性心悸6年,突发突止,发作时胸闷、心悸、出冷汗伴黑矇.诊断为阵发性室上性心动过速(室上速).查体:血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),发育正常,双肺(-).
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儿童室上性心动过速的射频导管消融治疗
随着射频导管消融治疗成年人室上性心动过速(SVT)的极大成功、儿童SVT的消融治疗亦在国内外逐渐开展.目前,国内较大系列的儿童SVT消融治疗的报道不多.射频消融治疗的有效性和安全性等相关问题尚待探讨.
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阵发性房室或房室结折返性心动过速患者射频消融治疗前后有关心房颤动的研究
心房颤动(房颤)是房室旁路参与的房室折返性心动过速(AVRT)及阵发性房室结折返性心动过速(AVNRT)患者常见的并发症,国外报道发生率为19%~44%,并因其对显性预激患者具有潜在的导致恶性室性心律失常、血栓栓塞及猝死的危险而倍受重视.射频消融治疗已成为目前治疗AVRT和AVNRT的一线治疗.本研究的目的是总结AVRT和AVNRT患者射频消融治疗前后房颤的发生情况,从而分析成功的射频消融慢径及房室旁路对房颤的预防作用.
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射频导管消融治疗室上性心动过速并发肺动脉栓塞死亡一例
临床资料患者女性,贷岁,以阵发性心悸入院,发病特点为突发骤止,多于劳累及情绪激动时发作,无需用药均能自行缓解,无心前区疼痛,雌120/踟nn№(1 mm№=Q1弱kPa),心肺无异常体征,无下肢静脉曲张.发作时心电图为典型室上性心动过速(室上速)表现.建立双股静脉通路,自左股静脉鞘管送入3根电极导管分别至冠状静脉窦、高位右心房、右心室,自右股静脉送入大头电极导管至三尖瓣环,行电生理检查明确为房室结双径路,并成功消融.拔出两侧静脉鞘和导管后局部压迫止血.
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CARTO系统指导下成功消融复杂室上性心动过速一例
患者男性,66岁,阵发性心悸30余年,心电图拟诊阵发性室上性心动过速(室上速).近几个月患者症状加重,拟行射频消融术,于2008年7月入院,术前常规检查排除器质性心脏病.
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折返性室上性心动过速的导管射频消融一例
患儿男性,8岁.突发心悸、颜面苍白伴呕吐2 h入院.入院时心电图示阵发性室上性心动过速,频率213次/min,经食管心房调搏终止室上性心动过速.体检:神志清,呼吸22次/min,血压82/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).两肺呼吸音清,心浊音界不大,心率86次/min,律齐,各听诊区未闻及病理性杂音.
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腺苷在快速性心律失常诊断和治疗中的作用
腺苷(adenosine)是治疗阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的一种有效治疗性药物,具有起效快,半衰期短的特点.虽然腺苷不能终止房性心动过速或心房扑动,但由于腺苷可阻断房室传导,静脉注射后可出现一过性房室传导阻滞,使心动过速的P波显露,从而有助于房性心动过速或心房扑动的诊断,即腺苷对快速性心律失常具有诊断价值.
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小儿阵发性室上性心动过速的治疗进展
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是小儿较常见的一种严重心律失常,发生率为0.1%~0.4%,常伴有临床症状,易反复发作,持续发作24h以上易出现心力衰竭或心源性休克,故需要积极处理.现结合近几年文献,对其治疗进展综述如下.
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阵发性室上性心动过速不同类型的心电图表现
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是临床常见的快速心律失常之一,患病率约为2.25‰,在人群中的发病率约为每年35/10万,患者通常无器质性心脏病的表现,不同性别与年龄均可发病.其中房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentranttachycardia,AVNRT)和房室折返性心动过速(atrioventricular reciprocating tachycardia,AVRT)是PSVT常见的两种类型,占PSVT的90%以上,其他少见的类型还包括阵发性房性心动过速等.
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胺碘酮治疗室上性心动过速的观察与护理
胺碘酮是一种强有力的广谱抗心律失常药物,广泛应用于临床治疗各种室上速及室性心律失常,但若使用不当,亦可发生严重心律失常、低血压、静脉炎、甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应,增加病人的烦恼和痛苦.因此,在临床工作中观察和护理极为重要.现就我院急诊科采用胺碘酮治疗室上性心动过速48例的护理措施和体会报告如下.
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射频消融术治疗室上性心动过速患儿的心理分析及护理
室上性心动过速(PSVT)是指心率在休息时超过正常范围(60/min~100/min),通常在150/min以上,常伴心悸、气短、出冷汗、头晕、眼发黑或昏倒等症状,大多突发突止.有的患儿心率达200/min~300/min,如持续发作会导致心脏扩大、心功能下降,造成生命危险.
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院前应用普罗帕酮治疗室上性心动过速的临床观察及护理
随着院前急救的发展和普及,社会的认知和需要的提高,出现急危重症时拨打120电话求救的越来越多.通过近几年本中心对出诊的疾病逐年对比分析,发现心血管疾病有增加的趋势,其中心律失常在心血管疾病中约占51%,而快速性心律失常由于症状重、病人感觉明显呼救比例较多,尤其是室上性心动过速.收集我急救中心1997年6月-2005年1月应用普罗帕酮治疗室上性心动过速275例完整病例记录,回顾性总结分析院前应用的疗效和安全性以及应用过程中的护理观察.
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新生儿阵发性室上性心动过速临床分析
新生儿阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是新生儿期常见的心律失常,也是新生儿期急诊之一。发作时心率可达230~350次/min,不及时处理可引起急性心力衰竭、心源性休克,早期诊断并及时治疗预后好。现回顾性分析我院新生儿科及宁波市妇女儿童医院自2009年1月至2012年12月收治的15例PSVT新生儿临床资料。
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房性心动过速
诊断阵发性房性或房室交接区心动过速通常根据心电图有无P波及其与QRS波群关系,当P波不明显时,则统称为阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT),并认为是一种自律性增强所致的异位性心动过速(ectopic tachycardia).近来认为折返激动才是阵发性室上性心动过速的主要发生机制,自律性增强占少数,理论上还可能是触发活动,但未获证实.阵发性室上性心动过速可分为两类:
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探讨aVR导联ST段抬高对PSVT的鉴别及旁道定位的价值
房室折返性心动过速(AVRT)和房室结折返性心动过速(AVNRT)是阵发性室上性心动过速(PSVT)中常见的两种类型,共约占PSVT 85%以上,鉴别两种心动过速对于确定射频消融部位有着重要的作用,而STaVR段在分析PSVT心电图时常常被忽略,我们通过对STaVR段抬高探讨其对AVRT与AVNRT的鉴别作用,以及测量STaVR段及STⅡ、Ⅲ、aVF段改变情况,对旁道初步定位起到参考作用.
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普罗帕酮转复阵发性室上性心动过速72例
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)简称室上速.
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阵发性室上性心动过速
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT),简称阵发性室上速,是指连续出现3次以上的房性早搏或房室交界性早搏所组成的异常心律,多数表现为QRS波群形态正常,RR间期规则的快速心律.根据近几年的临床电生理研究:折返是阵发性室上速的常见机制,约占阵发性室上速的95%以上,较少见的机制有自律性增高及触发激动等[1].依据心动过速的机制可分为:(1)窦房结折返性心动过速.(2)阵发性房性心动过速.(3)房室结内折返性心动过速.(4)房室折返性心动过速.
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1例脊柱畸形患者射频消融术的护理
本院是心脏病专科医院,收治患者多、病情复杂,本科是心律失常科室,收治阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia)行射频消融术、病态窦房结综合症行起搏器的患者.室上性心动过速是临床上常见的心律失常,经导管射频消融是现代介入心脏病治疗学的一项重要进展,是治疗PSVT的有效方法[1].
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108例儿童阵发性室上性心动过速射频消融治疗
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supravent-ricular tachycardia,PSVT)是儿童时期较常见的心律失常,发作时可引起心悸、胸闷等症状,持续时间长者,可造成心力衰竭和阿斯综合征发作.药物治疗常为首选,但对药物治疗无效,或服药不便的患儿可试行射频消融治疗(radiofrequency current ablation,RFCA).