航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位： 中国航空工业集团公司
- 主办单位： 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1434
- 国内刊号： 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清人附睾蛋白4和糖链抗原125联合检测诊断卵巢恶性肿瘤
目的 探究血清人附睾蛋白4(HE4)联合糖链抗原125(CA125)的方法在检测卵巢是否存在恶性肿瘤的效果和价值.方法 将所有患者分为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组,再选取100例健康人员作为健康对照组.对这三组人员的血清人附睾蛋白4和糖链抗原125的水平进行检测,并比较HE4和CA125的值.再对卵巢癌组的患者进行HE4和CA125的联合检测,比较单独检测和联合检测之间的效果差异.结果 健康对照组和卵巢良性肿瘤组的血清HE4以及血清CA125的平均浓度均要远低于卵巢癌组.结论 血清HE4联合CA125比单独的血清HE4和血清CA125具有很好的效果.
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超声诊断巨大先天性胆总管囊肿
目的 超声诊断巨大先天性胆总管囊肿的应用价值.方法 对12例患者进行回顾性分析,观察巨大先天性胆总管囊肿的大小,位置,形态,周围的脏器关系及是否与近端胆管相通为重要依据.结果 12例巨大先天性胆总管囊肿,其中10例均行手术治疗及病理诊断证实.结论超声检查具有特征性,简便,安全,经济,可重复检查的影像学手段,可作为首选的诊断方法.
关键词： 超声诊断与鉴别诊断 巨大先天性胆总管囊肿 -
血小板参数对糖尿病视网膜病变的评估价值
目的 探讨血小板参数对糖尿病视网膜病变(DR)的评估价值,从而为糖尿病微血管病变的诊断提供依据.方法 自2011年3月~2013年6月收治的DR患者80例作为研究对象,依据视网膜病变分期分组:非增生期组、增生前期组 、早期增生期组、高危增生期组四组,每组各20例.分别监测血小板参数:血小板计数(PLT) 、血小板平均体积(MPV) 、血小板分布宽度 (PDW).统计学比较血小板参数与视网膜病变程度的相关性.结果 MPV、PDW与DR程度成正相关(P＜0.05),PLT与DR无相关性(P＞0.05).结论 血小板参数中MPV 、PDW的检测能够准确判断DR的发生及进展,在DR乃至糖尿病微血管病变的预防、诊断及治疗中有着显著的临床价值.
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老年胆胰疾病患者治疗性ERCP的应用研究
目的 对运用ERCP技术对患有胆胰疾病的老年患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取在84例患有急性胆胰疾病的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用传统开腹手术进行治疗;B组患者采用内镜下逆行胰胆管造影术进行治疗.结果 B组患者在治疗后的病灶清除效果明显优于A组患者;B组患者的手术时间和住院治疗的总时间明显短于A组患者;该组患者在操作过程中的出血量明显少于A组患者;该患者在围手术期出现并发症的人数明显多于A组患者;该组患者对临床治疗的满意程度明显高于A组患者.结论 运用ERCP技术对患有胆胰疾病的老年患者进行治疗的临床效果非常明显.
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妇产科手术致泌尿系统损伤治疗措施探讨
目的 探讨妇产科手术致泌尿系统损伤的原因及治疗措施.方法分析2008年6月~2013年6月妇产科手术中发生泌尿系统损伤的12例患者临床资料.结果 妇科手术致泌尿系统损伤发生率为0.16%.其中输尿管损伤8例,膀胱损伤3例,右侧输尿管及膀胱同时损伤1例.损伤主要原因为:肿瘤压迫或盆腔粘连致解剖异常,术者分离输尿管隧道时造成直接损伤,术者高位结扎卵巢血管时造成直接损伤,以及局部病变致膀胱子宫下段粘连,产程过长致膀胱水肿、质脆而娩头困难.行相应吻合或修补术后均预后良好.结论 熟练掌握局部解剖关系,提高手术识别能力,仔细分离,严格操作规程,是减少妇产科手术泌尿系统损伤的关键.一旦发生损伤,应术中诊断,及时处理.
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非特异性喉肉芽肿的临床治疗方法
目的 探讨非特异性喉肉芽肿瘤的治疗方法及其效果.方法 收集2010年1月~2013年6月,我院收治的非特异性喉肉芽肿瘤患者52例,回顾分析其临床治疗方法及预临床预后.结果 本组52例患者中,48例(92.3%)治愈,其中12例(23.1%)经保守疗法治愈,36例(69.2%)经手术联合保守疗法治愈.结论 手术联合保守治疗对非特异性喉肉芽肿具有良好疗效,能够降低患者的复发率,改善临床预后,值得推广应用.
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冠心病心绞痛治疗临床效果分析
目的 分析冠心病心绞痛内科治疗的临床疗效.方法 随机将82例患有冠心病心绞痛的患者分为联合组和对照组.联合组41例采用常规治疗联合麝香保心丸的联合疗法,对照组41例采用常规治疗方法,对其疗效对比分析.结果 联合组中显效15例,有效22例,无效4例,总效率为90.24%;对照组中显效10例,有效19例,无效12例,总有效率70.73%,两组相比较有显著的临床效果差异(P＜0.05);两组患者治疗后的心电图改变有较明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病心绞痛的患者通过常规内科治疗加用中成药麝香保心丸有明显的治疗效果,值得临床推广使用.
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多发肋骨骨折和连枷胸的外科治疗
目的 总结肋骨内固定术治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床经验.方法 回顾性分析2010年1月至2013年8月有39例胸部创伤患者行镍钛合金肋骨爪环抱器行肋骨内固定术的临床资料.其中男32例,女7例;平均年龄45.6(28~72)岁.39例于入院4 h~15天内手术.33例入院后根据损伤情况施行胸腔闭式引流.手术方式:行单纯肋骨内固定手术28例,同期行肺修补手术7例,支气管断裂修补术1例.膈肌修补术3例(其中左侧膈疝2例,肝破裂1例),同时施行骨科右上肢骨折2例,左侧锁骨骨折1例.根据骨折部位选择切口.肋骨骨折固定范围第3~11肋骨.结果 本组患者无死亡,均在术后~5天内拔除气管内插管.术前气管插管6例,气管切开2例行呼吸机支持,病情稳定后手术治疗.本组全部治愈出院.术后发生肺部感染4例,呼吸衰竭1例.经积极相应的处理治愈.平均住院时间22.6 (12.0~56.0)天,术后全部随访.随访时间3个月~1年6个月.术后骨折全部愈合,无肋间神经压迫症状,无长期疼痛,无1例因环抱器排斥反应需取出.患者恢复正常生活和工作.结论 镍钛合金肋骨爪环抱器治疗多发肋骨骨折及连枷胸病人是一种创伤小、操作简便、固定可靠的手术方法.对胸壁矫形,改善和恢复病人呼吸功能,减少并发症降低死亡率.在临床治疗上具有推广应用的意义.
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脑血管疾病患者血清HCy(同型半胱氨酸)测定结果分析
目的 探讨血HCY水平与心脑血管疾病的相关性.方法采用全自动生化分析仪酶比色法测定血清HCY水平.结果 脑血管疾病患者HCY水平均值均有不同程度增高.结论血HCY水平增高为心脑血管疾病发病的正相关因子.
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创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿11例临床诊治体会
目的 总结创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的临床诊治体会.方法 在11例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿患者的诊疗过程中,行CT/MRI动态检查,诊断明确后均采取手术治疗.结果 创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿多见于老年人,动态CT和/或MRI检查有助于发现TSE向CSDH的早期转变,手术治疗效果良好.结论 创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿多见于老年患者,其动态转化的时间不确定,动态CT和/或MRI检查有助于早期发现慢性硬膜下血肿形成.手术治疗(包括钻孔引流和开颅血肿清除血肿外膜剥离手术)效果良好.
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肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂性骨折的临床观察
目的 研究肱骨近端内固定锁定系统治疗112例肱骨近端复杂性骨折的临床疗效.方法 选取于2005年3月~2012年6月进行肱骨近端内固定锁定系统治疗的112例肱骨近端复杂性骨折的患者,分析评价患者的治疗效果.结果 术后随访6~33个月,平均(12.7±2.4)个月.Constant-Mruley评分为51~97分,平均为80.2分,其中优56例,良37,中13例,差6例,优良率为83.04%.结论 肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂性骨折疗效良好,尤为使用于Neer分型三部分或四部分骨折患者,患者可进行早期功能康复锻炼且可保证肩关节功能恢复效果.
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床旁检验在急性冠脉综合征患者中的应用探讨
目的 探究床旁检验(POCT)在急性冠脉综合征患者中的应用价值.方法 选取2011年3月~2013年3月心内科收治的急性冠脉综合征患者108例,作为研究对象.所有的患者均行床旁检验(POCT)及检验科送检,出院前对患者各项检查进行综合评估确定诊断.依据检验的方式不同分为床旁检验组和检验科送检组,比较两中检验方式的检验时间、检验结果及与终检查结果符合度情况.综合以上数据探讨POCT在急性冠脉综合征患者中的应用价值.结果 床旁检验组检验时间显著短于检验科送检组(P＜0.05),检测结果(肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶)在这两种检验方式中病无差异性(P＞0.05);在急性冠脉综合征确诊的患者中,两种检验方式检验符合度情况也无差异性(P＞0.05).结论 床旁检验和检验科抽血送检均可有助于急性冠脉综合征的早期诊断,诊断结果无差异性,但是床旁检验能缩短检验结果时间,为急诊治疗争取更佳时间.
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泮托拉唑和奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效观察
目的 为了进一步探讨泮托拉唑和奥美拉唑在治疗十二指肠溃疡的实践过程中的实际价值和意义.方法 选取了收治的十二指肠溃疡患者88例为研究对象,随机将患者分成泮托拉唑组和奥美拉唑组,每组44例患者,泮托拉唑组患者使用泮托拉唑片剂进行治疗;奥美拉唑组患者使用奥美拉唑片剂进行治疗.观察比较患者的腹痛缓解时间以及临床治疗效果.结果 (1)泮托拉唑组患者的腹痛缓解时间明显的低于奥美拉唑组患者的平均水平,且组间比较差异具有显著地统计学意义(t=3.6188,P=0.0005);(2)治疗总有效率组间比较,泮托拉唑组略高于奥美拉唑组患者水平,但组间差异无统计学意义(χ2=0.2120,P=0.6452).结论 在临床针对十二指肠溃疡患者实施临床治疗的过程中采用泮托拉唑和奥美拉唑进行临床治疗,均能取得理想的临床治疗效果,但是采用泮托拉唑进行治疗患者的腹痛缓解效果更好.
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单纯2型糖尿病凝血检测研究
目的 探讨单纯2型糖尿病凝血功能检测情况.方法 取单纯2型糖尿病患者160例,同时选择健康体检者60例作为健康对照,严格抗凝比例抽抗凝血经离心沉淀,用血浆检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FiB)水平,凝血酶时间(TT).结果与健康组对照比较,单纯2型糖尿病PT,APTT及TT降低P＜0.05有显著差异,FiB增多,P＜0.05有显著差异.结论 单纯2型糖尿病患者处于血栓前状态,凝血功能检测可评价单纯2型糖尿病凝血状态的凤险评估,指导早期干预.
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阴式非脱垂子宫切除38例临床分析
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点,手术要点及临床实用价值.方法分析2009年1月~2013年10月非脱垂子宫经阴式切除38例.结果 38例手术均顺利完成,平均手术时间70 min,平均出血量130 mL.结论 经阴式非脱垂子宫切除术具有损伤小、恢复快、腹壁无瘢痕等优点,严格掌握手术适应证,禁忌证及手术的技术要点,可取得良好疗效.
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胱抑素C诊断在肾病早期病变中的与临床应用
目的 通过血清胱抑素C(CysC)的检测,探讨早期肾功能损害的诊断价值.方法 收集2011年2月~2013年2月肾功能早期病变患者共382例,采用TOSHIBA(东芝)TBA-120FR全自动生化分析仪进行CysC检测,分为3组,A组为正常蛋白尿组130例,B组为微量蛋白尿组128例,C组为大量蛋白尿组124例,选择体检的健康人群120例作为对照组,测定各组的CysC、BuN、SCr对各项指标进行评价.结果 肾病患者的CysC、BuN、SCr明显高于对照组(P＜0.05).结论 肾病患者CysC的升高与早期肾损伤的发生密切相关,对于肾脏病变的多种疾病的早期诊断和病情观察具有很大的临床应用价值.
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纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果分析
目的 探索观察纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果.方法 选择2011年1月~2012年12月期间在我院治疗的110例声带息肉患者作为研究对象,所有患者均在表面麻醉的基础上进行纤维喉镜下声带息肉摘除,术后观察临床效果.结果 110例声带息肉患者均一次手术成功,其中显效的有65例,有效的有45例,总有效率为100.0%.110例患者无麻醉意外发生.无喉痉挛,声带粘连等并发症发生.结论 纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果好,术式简单,损伤小,术后恢复快,值得临床推广应用.
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复发性乳腺癌受体改变对治疗策略的影响
目的 分析比较原发性乳腺癌与复发性乳腺癌的受体变化情况,并根据受体的改变,提出不同的治疗策略.方法 将近几年收治的复发性乳腺癌患者受体改变的情况做一回顾性分析.结果 与受体一致的患者相比,激素受体由阳性转为阴性和HER2受体由阳性转为阴性都导致了更差的复发后生存期和总生存期.结论 复发性乳腺癌有着较高的受体改变率,因此对复发性乳腺癌受体的检测,将对预后产生重要影响.
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中西医结合治疗小儿支原体肺炎52例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效,观察其治疗结果和疗效,用于指导临床治疗.方法 选择小儿支原体肺炎102例,随机分为治疗组52例和对照组50例,对照组50例常规西药治疗,治疗组52例常规西医治疗加自拟口服清热化痰养阴方(中药颗粒剂),疗程10天.结果 观察组采用西医治疗,观察和比较两组退热时间、咳嗽症状减轻时间,肺部罗音消失时间均较对照组明显缩短两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗小儿支原体肺炎可缩短疗程,改善症状,提高疗效,且副作用小,不良反应少,值得临床推广应用.
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异位妊娠诊断中腹部和阴道B超的诊断效果比较
目的 比较异位妊娠诊断中腹部和阴道B超的诊断效果.方法 选取2011年7月至2012年8月收治的疑似异位妊娠患者98例,随机分为腹部B超组及阴道B超组,并分别采用腹部及阴道B超进行异位妊娠诊断,比较诊断效果.结果 阴道B超组确诊45例异位妊娠(91.8%),腹部B超组确诊37例异位妊娠(75.5%),阴道B超组异位妊娠确诊率高于腹部B超组,且差异具有统计学意义(χ2=4.78,P＜0.05).结论 在异位妊娠诊断中阴道B超较腹部B超有更高确诊率,建议在临床诊断中推官应用.
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中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察
目的 探讨尿激酶静脉溶栓联合复方丹参注射液治疗急性脑梗死的疗效及用药安全性,寻找中西医结合治疗脑梗的方法.方法 将收治的急性脑梗死患者86例,随机分为两组(每组43例),其中对照组常规治疗的同时仅给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组在与对照组同样治疗的同时静脉给予丹参注射液治疗,比较两组的疗效及不良反应.结果 用药4天后试验组卒中量表(NIHSS) 评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应无差异(P＞0.05),经对症处理后两组均恢复正常.结论中西医结合对治疗急性脑梗死,较单一的西医溶栓疗效更佳,且安全可靠.
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芬太尼联合丙泊酚复合静脉麻醉对老年轻中度COPD患者无痛纤维支气管镜检临床研究
目的 研究芬太尼联合丙泊酚复合静脉麻醉对老年轻中度COPD患者无痛纤维支气管镜的效果及安全性.方法 选择51例纤维支气管镜检查老年轻中度COPD患者,分为两组.A组静脉推注芬太尼后再静注丙泊酚; B组常规纤维支气管镜检查.分别于检查开始前15分钟、麻醉后、操作过程中、检查结束时监测血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),(平均动脉压),及呛咳、体动、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生例数及术后感受.结果 A组各时段各项生命体征较B组相对平稳,且麻醉不良反应小,患者耐受性明显提高.结论 静脉复合麻醉可能会对老年COPD患者带来低氧血症及呼吸抑制,但采用丙泊酚联合芬太尼麻醉下行纤维支气管镜检查,麻醉效果好,对循环和呼吸系统影响小,安全性高,并发症少,患者术后不良感受少.
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腘窝皮动脉皮瓣修复膝部深度烧伤13例临床探讨
目的 探讨腘窝皮动脉皮瓣岛状转移修复膝部深度烧伤的治疗效果.方法 2011-06~2012-12间收治膝部特殊深度烧伤13例患者全部采用腘窝皮动脉皮瓣岛状转移修复,供皮区中厚皮移植.结果 本组患者12例皮瓣完全成活,创面一期修复,1例皮瓣远端坏死,经过换药治疗,创面愈合.结论腘窝皮动脉皮瓣岛状转移修复膝部深度烧伤可以获得良好治疗效果.
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胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病疗效观察
目的 探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病的疗效及安全性.方法 对初发或糖尿病急性并发症患者采取胰岛素泵持续皮下注射胰岛素调整血糖,观察其效果及安全性.结果 328例糖尿病患者血糖迅速达标.结论 采取胰岛素泵持续皮下注射胰岛素能使血糖迅速达标,安全可靠,值得基层医院推广.
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硝苯地平与倍他乐克联合治疗原发性高血压的疗效观察
目的 分析硝苯地平与倍他乐克联合方案在原发性高血压治疗中应用效果.方法 随机选取2011年9月~2013年8月收治的原发性高血压患者共216例;其中应用硝苯地平与倍他乐克联合方案治疗的110例患者为观察组,对照组106例患者应用倍他乐克治疗,分析两组患者治疗效果.结果 观察组总效率90.9%,不良反应发生率9.1%,对照组总效率76.4%,不良反应发生率23.6%,经统计学比较,P＜0.05,存在统计学差异.结论 硝苯地平联合倍他乐克治疗原发性高血压效果显著,安全性高.
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氨茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者临床疗效观察
目的 探讨氨茶碱联用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭的临床治疗效果及应用价值.方法 选择治疗的慢性阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭患者78例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各39例,对照组采用西医常规治疗治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用氨茶碱和无创正压通气治疗,观察治疗效果.结果 观察组患者治疗疗效高于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者动脉血气分析改善程度优于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医常规治疗基础上给予患者氨茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭患者疗效可靠,改善患者呼吸,减少二氧化碳潴留,值得在临床上大力推广使用.
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社区糖尿病合并顽固性高血压32例临床治疗分析
目的 观察社区糖尿病合并顽固性高血压多药联合治疗的临床疗效.方法 采用多药联合治疗32例糖尿病合并顽固性高血压,降压药给予非洛地平缓释片(波依定),1月不达标者加服硝苯地平缓释片(纳新同).疗程12周.到期后评定疗效.结果 32例患者血压下降显著28例,有效率87.5%.结论采用多药联合治疗糖尿病合并顽固性高血压疗效显著.
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妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的疗效观察
目的 观察妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选择2012年7月~2013年7月收治的绝经过渡期功能失调性子宫出血患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例,观察组口服妈富隆,对照组口服妇康片.比较两种患者治疗3疗程后的临床疗效.结果 临床总有效率(96.0%)明显高于对照组(68.0%),差异有统计学意义(χ2=6.640,P＜0.01);控制出血时间(23.22±12.25)、完全止血时间(50.12±17.55)均明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应率(12.0%)均明显低于对照组(52.0%)差异有统计学意义(χ2=9.191,P＜0.01).结论 妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血临床疗效显著,能及时控制患者出血并快速止血,且临床不良反应较少值得推广.
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探讨心理护理及健康教育对高血压伴突发性耳聋患者治疗效果的影响
目的 探究高血压伴突发性耳聋患者采取心理护理及健康教育治疗所产生的影响.方法 对2010年10月~2012年10月收治高血压伴突发性耳聋患者80例患者的治疗进行回顾性分析,随机将他们分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采取基本护理,观察组采取基本护理的同时,实施心理护理和健康教育,将两组疗效和心理变化进行对比分析.结果 观察组患者的治疗疗效十分有效,心理状态也得到了明显的改善相优于对照组.结论 对高血压伴突发性耳聋患者的治疗效果十分良好的形式下,对患者实施心理护理和健康教育可以有效的提高患者的治疗效果,提高患者的遵医行为,改善内耳供血,提高听力.
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综合护理干预对肺癌患者心理健康及生活质量的影响
目的 探讨综合护理干预对肺癌患者心理健康状况及生活质量的影响.方法 将60例肺癌患者随机分为观察组及对照组各30例.两组均给予常规抗癌治疗,观察组在此基础上实施有计划的综合护理干预,时间6周.采用症状自评量表(SCL-90)及生活质量核心问卷(EORTCQLQ-C30)对两组受试者分别于干预前及干预后进行测评.结果 干预6周后SCL-90及EORTCQLQ-C30评分两组间比较(P＜0.05),有显著性差异.结论综合护理干预有助于改善肺癌患者心理健康状况,提高生活质量.
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护理实习生增多在手术室带教中存在的难点与对策
手术室是一个专科性强、动手能力强、实习生必须进行学习的科室,现如今实习的护生大多是90后一代,有着特定的背景和特有的思维模式,并且要在4周内掌握手术室护理的相关专业知识、专业技能[1],这对实习生和带教老师而言都有一定难度.针对现状,以学校制定的手术室实习大纲为依据,因地制宜地进行临床带教,取得了较好的实习效果.
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糖尿病足患者的护理体会
目的 总结糖尿病合并糖尿病足者的护理的经验,探寻降低糖尿病足并发症的危害佳的护理方法.方法 2011年6月~2012年6月,通过对收治的100例糖尿病合并糖尿病足的病人进行跟踪护理,严密观察病情变化,加强糖尿病的日常护理强化足部的保健与护理、改善局部血液循环皮肤的护理,在此基础上重点关注家庭健康教育及心理护理.结果 100例患者中,痊愈69例(占69.00%),好转31例(占31.00%),无致残或被迫截肢,提升了患者的生活质量.患者空腹血糖均有所降低,自理能力有所提高,心理状态得到改善,家庭成员包括患者对糖尿病足知识的掌握情况得到提高.结论 经过细致的足部护理、精心的心理护理、全程家庭参与式护理及对家庭的健康教育,可有效的减少糖尿病足的危害,提高病人及家属的自理能力从而能帮助降低复发率,提高病人生活质量.
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浅谈晨间护理查房在护理管理中的作用
在护理管理实习中,通过参与每天进行晨间护理查房,学习晨间护理查房如何在护理管理中发挥作用.晨间护理查房集中体现了病情观察、护患沟通、质量控制、临床带教等多项功能,有效提高了护理质量.
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电击伤致呼吸心搏骤停的抢救与护理
目的 对电击伤致呼吸心搏骤停患者用不同方法抢救和护理后的效果进行比较.方法 回顾性分析2011年3月~2013年3月期间因发生电击伤致呼吸心搏骤停我院进行抢救和护理患者22例,按计划分为2组,分别行以综合抢救护理法(实验组)和传统抢救护理法(对照组),比较两组患者抢救护理后整体效果和满意度情况.结果 实验组生存者平均出现呼吸心跳时间8±1.1 min明显少于对照组12±1.3 min,平均住院时间7 d明显少于对照组14 d,并发急性肾功能衰竭,明显低于对照组22.2%,患者非常满意率81.8%,显著高于对照组77.8%.结论 综合抢救护理法对于电击伤致呼吸心搏骤停患者的抢救和护理整体效果较好,患者满意度高,推荐广泛应用推广.
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品管圈活动降低消化内科病区粪便培养标本不合格率的效果
目的 探讨品管圈在降低消化内科病区粪便培养标本的不合格率中的应用效果.方法 2013年1~3月住院需留取粪便培养的患者108例,设为品管圈管理前组,2013年4~6月住院需留取粪便培养的患者187例,设为品管圈管理后组.成立品管圈活动小组,选定降低消化内科病区粪便培养标本的不合格率作为活动主题,对病区粪便培养标本现状进行分析,找出粪便培养标本合格率低的因素,制定相应的措施并组织实施,比较品管圈活动前后消化内科病区粪便培养标本准确留取掌握率和粪便培养标本的不合格率.结果 实施品管圈后,消化内科病区粪便培养标本准确留取掌握率由85.1%提高到96.7%,差异有统计学意义(χ2=4.76,P=0.03);标本的不合格率从24.0%降低到12.2%,差异有统计学意义(χ2=6.85,P=0.01).结论 品管圈活动降低了消化内科病区粪便培养标本的不合格率,提高了护理质量,并且培养了科室人员解决问题的能力,增加了团体凝聚力.
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心理干预对乳腺癌患者异常心理状态影响的相关研究
目的 探讨心理干预对乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响.方法 选择120例乳腺癌患者对其进行心理干预,观察比较干预前后患者焦虑、抑郁状态及生活质量.结果心理干预后患者的焦虑、抑郁状态及生活质量明显优于心理干预前.结论 心理干预能缓解乳腺癌患者的焦虑、抑郁情绪,减轻患者心理压力,并有效地提高患者的生活质量.
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有晶体眼后房人工晶体植入术矫治高度近视围手术期处置
目的 分析有晶体眼后房人工晶体植入术围手术期的准备与配合.方法 收集2011年5月至2012年3月13例25眼有晶体眼后房人工晶体植入术治疗的患者,予以精心的术前检查并讲解术中、术后的注意事项,术后正确用药及定期随访.结果 8例15眼达到术前佳预矫视力,5例10眼超过术前佳矫正视力,无明显并发症.结论 良好的围手术期处置有助于提高ICL成功率,并可防止并发症的发生,加快术后恢复,获得患者佳满意效果.
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小儿先天性心脏病直视手术后引流管8352例的护理
目的 探讨8352例小儿先天性心脏病直视手术后引流管的护理方法.方法 回顾性分析本院2007年1月~2010年12月收治的8253例小儿先天性心脏病直视手术患者的临床资料及护理方法.结果 8352例小儿先天性心脏病直视手术后进行引流管护理后,均于手术后48~72 h顺利拔管,15例发生并发症,其中10例大出血,5例乳糜胸,并发症发生率为0.2%,均经过相应处理后,症状消失,不影响治疗效果,仅导致恢复时间延长.结论 对小儿先天性心脏病直视手术后引流管进行精心护理,可以有效减少并发症,降低死亡率,在实践中具有一定的指导意义.
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硬膜外阻滞分娩镇痛的产程观察及护理体会
目的 探究硬膜外阻滞分娩镇痛的效果,并分析护理的方法.方法 选择2012年8月~2013年8月生产的初产妇100例,分为对照组和观察组,每组50例.观察组产妇均要求分娩镇痛,进行硬膜外阻滞分娩镇痛,对照组没有分娩镇痛要求,不应用镇痛药物,对比产程情况和新生儿的情况.结果 在疼痛强度评分方面,两组差异具有统计学意义;在第二产程方面,差异具有统计学意义.结论 应用罗哌卡因和芬太尼进行硬膜外阻滞麻醉,浓度较低,剂量较小,对产痛能够起到有效的缓解作用,操作比较方便,产妇比较容易接受,临床效果较为理想,值得临床推广.
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延长糖尿病肾病患者动静脉内瘘使用寿命的护理体会
目的 探讨延长糖尿病肾病患者动静脉内瘘使用寿命的维护方法.方法加强72例糖尿病肾病患者动静脉内瘘在使用过程中的维护.结果 确保了内瘘的安全使用和延长了糖尿病肾病患者动静脉内瘘的使用寿命.结论 在糖尿病肾病患者动静脉内瘘的长期使用过程中,把握好动静脉内瘘的使用时机,掌握正确的穿刺及压迫止血的方法,做好内瘘的预防感染工作,防止血栓的形成是延长糖尿病肾病患者动静脉内瘘使用寿命的关键.
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直肠癌术后永久性造瘘口的护理
目的 探讨直肠癌根治术后永久性造瘘口的护理措施.方法 对2010-03~2012-03收治的32例直肠癌根治术后永久性肠造瘘病人病例资料及随访资料进行分析总结.结果 本组患者中有5例出现造口周围皮肤炎症,经积极正确处理后好转,无造口出血、坏死等并发症发生,所有患者经合理、精心护理均痊愈出院.结论 Miles术后永久性肠造口的护理十分重要,护理人员应熟练掌握造口的日常护理并对患者及家属进行宣教,这将有利于促进患者的恢复和提高术后生活质量.
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化疗药物对护理人员的职业危害及防护
目的 探讨化疗药物的职业危害及护理人员防护的安全性分析.方法对于护理人员在工作中存在的职业危险进行分析和总结.结果 提高护理人员对职业危害的自我保护意识.结论高度重视化疗药物的职业危害,正确使用化疗药物的安全防护措施,加强护理人员职业保护.
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脑血管造影术患者围手术期的护理体会
目的 探讨脑血管造影术患者围手术期的护理效果.方法 选择2012年2月~2012年8月行脑血管造影术患者80例,上述患者均符合脑血管造影术适应证,随机分为观察组和对照组.两组患者均行股动脉插管全脑血管造影术.对照组给予脑血管造影术常规护理,观察组在对照组护理措施基础上实施综合性护理干预.观察两组患者术前紧张情绪情况,记录并发症发生情况,如穿刺部位出血、皮下血肿、脑血管痉挛等.结果 观察组紧张情绪分级中0级和1级所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑血管造影术患者实施有效的综合性围手术期护理干预有利于手术进行和减少并发症,护理效果显著.
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预见性护理在分娩产后出血中的应用效果
目的 观察预见性护理在分娩产后出血中的应用效果.方法 选择收治的72例待产产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组.两组均根据产妇自身意愿及分娩指标进行剖宫产及顺产.对照组在围手术期给予常规护理,观察组给予预见性护理.观察两组产后出血情况.结果 观察组产后出血发生率显著低于对照组,观察组产妇对护理服务满意度显著高于对照组.结论 预见性护理可显著改善产后出血状况,利于患者康复,为值得临床推广发展的护理模式.
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肥胖伴糖尿病患者的临床护理对策
目的 观察饮食、健康教育、心理、运动等护理,对肥胖伴糖尿病患者的临床效果.方法对103例观察组与108例对照组护理疗效和护理满意度进行比较.结果 护理疗效比较,观察组有效(含优良)96人、占93.20%,对照组有效(含优良)89人、占82.41%.护理满意度比较,满意的有87人,占84.47%;认为一般的有14人,占13.59%;认为较差的有2人,占1.94%;对照组108例肥胖伴糖尿病患者中,护理满意的有46人,占42.59%;认为一般的有51人,占47.22%;认为较差的有11人,占10.19%.观察组的护理疗效和满意度明显优于对照组,两者比较有统计学差异,P＜0.05(见表2).结论 合理的饮食护理和正确的健康教育、心理、饮食、运动等护理是肥胖、糖尿病的首选疗法.
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新生儿游泳安全影响因素分析与对策
目的 结合临床实践经验,探讨新生儿游泳安全影响因素与防范措施.方法 采用问卷调查法,对妇幼保健系统在新生儿游泳室工作的78名护理工作者开展调查,对新生儿游泳安全影响因素进行分类统计,并探讨应对措施.结果 新生儿游泳安全影响因素有:环境及设施因素;新生儿游泳者的因素;游泳前准备工作不充分;游泳中看护不到位;游泳结束后护理不及时;消毒隔离措施未落实;与家长缺乏有效沟通.结论 新生儿游泳室护理工作者首先要树立安全意识,针对工作中的每个环节做到爱心领先,用心学习,细心操作,耐心解答,确保新生儿游泳安全,家长满意.
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门诊手术室职业防护现状及对策
目的 为加强门诊手术室职业暴露的管理,降低门诊手术室职业接触风险,减少职业暴露的危害.方法 对门诊手术室医护人员实施问卷调查,找出门诊手术室血源性职业接触途径和原因.结果 门诊手术室医护人员血源性职业接触途径主要有针刺伤、皮肤直接接触被血液污染的物品表面和患者的身体表面血液、血性冲洗液喷溅、血液喷溅眼结膜等.结论 加强门诊手术室血源性职业接触途径管理,是有效降低门诊手术室职业接触风险,保证医护人员安全健康的关键环节.
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局部进展期直肠癌新辅助治疗的临床护理
总结31例局部进展期直肠癌患者行新辅助治疗的护理经验.通过充分的护理评估,积极的心理干预,以及对放化疗不良反应的观察和有效的护理,可提高患者对新辅助治疗的依从性和耐受力,使其以佳的身心状态准备和接受手术.
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消化性溃疡患者的心理护理
目的 探讨心理护理在消化性溃疡中的临床应用效果.方法 选取2012年3月~2013年7月收治的156例消化性溃疡患者作为观察对象,根据护理方案随机分为观察组(常规护理+心理护理)和对照组(常规护理)各78例,分析两组患者的临床效果.结果 观察组SAS评分38.23±9.84分,SDS评分39.35±10.42分,总依从率96.2%;与对照组比较,有统计学差异(P＜0.05).结论 心理护理能够有效改善消化性溃疡患者的负面情绪,提高患者的依从性,建议临床推广使用.
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卡前列素氨丁三醇预防性用于产后出血高危因素产妇疗效观察
目的 观察卡前列素丁三醇预防产后出血高危因素孕妇的疗效观察.方法 抽取2010年1月~2013年6月收治的64例产后出血高危因素的产妇,根据用药不同将其随机分成观察组和对照组,平均每组32例.观察组娩出胎儿后给予子宫肌肉注射卡前列素氨丁三醇250 ug,对照组静脉缓慢滴注缩宫素,待胎盘排出后立即给予肌内注射20 U,比较两组患者术后、术后2 h、24 h及出血量发生率等指标.结果 产后观察组出血量的总有效率为90.0%,显著高于对照组75.0%,结果具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的产后出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量及产后出血发生率方面均有显著性差异(P＜0.05),卡前列素氨丁三醇组的疗效显著优于缩宫素组.结论 卡前列素氨丁三醇对产后出血起到预防和治疗的作用,产后出血量明显减少,疗效肯定,值得临床推广使用.
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来氟米特治疗激素无效的过敏性紫癜肾炎临床观察
目的 探讨来氟米特治疗过敏性紫癜肾炎的治疗效果.方法 将激素治疗无效的过敏性紫癜肾炎随机分为治疗组和对照组,治疗组予以来氟米特加泼尼松口服,对照组用强的松加雷公藤治疗,总疗程6个月.观察治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数及血浆白蛋白,并观察患者的不良反应.结果 治疗组的总有效率为90.9%,对照组总有效率为83.3%,两组之间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 来氟米特联合泼尼松治疗激素无效的过敏性紫癜肾炎是安全和有效的.
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某医院心理门诊498名求诊者心理健康测查结果分析
目的 为预防心理疾病和临床心理卫生工作服务.方法运用心理健康测查表(PHI)对某医院心理门诊498名首诊者测查,用SPSS17.0进行数据分析.结果 求诊者七个临床分量表均值皆与常模存在极显著差异(P＜0.001);性别、年龄、婚姻、教育程度与心理健康多个分量表存在不同程度的显著相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 求诊者心理健康各量表得分都显著高于常模分数;性别、年龄、婚姻状况及受教育程度都可能是影响求诊者心理健康的因素.
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男性不育患者精浆中弹性蛋白酶水平和白细胞定量及其与精液质量的关系研究
目的 针对男性不育患者精浆中弹性蛋白酶水平和白细胞定量及其与精液质量的关系研究.方法 对140例男性不育患者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)以及过氧化物酶染色法分别检测精浆弹性蛋白酶水平和精液的白细胞的定量测定,并采用计算机作为辅助精液分析仪对精液的质量进行评估与分析.结果 140例男性不育患者中有69例精浆蛋白酶水平有异常并且精液的pH、精子活力、精子的A级率,精子的密度与71例弹性蛋白酶正常水平对照组相比,其差异具有统计学意义(P＜0.05);精浆性蛋白酶水平异常的生殖道具有隐匿性炎症组46例,与确证炎症组23例患者的精液pH、精子的B级率,精子的活力差异比较具有统计学意义(P＜0.05);且精浆蛋白水平与白细胞定量呈正比例关系(r=0.561,P=0);140例不育患者精液白细胞含量正常有99例,含量异常的为41例,这两组患者的精液的pH、精子活力、精子的A级率的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过实验以及统计学方法验证,精浆性蛋白酶及白细胞含量与精液质量相关密切,精浆弹性蛋白酶水平以及白细胞含量检测可为以后的进一步的生殖道炎症所导致的不育研究提供重要的病因学诊断依据.
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高危产妇产后出血应用卡前列素氨丁三醇时机选择
目的 分析应用卡前列素氨丁三醇在治疗高危产妇产后出血的佳时机.方法 选择接受剖宫产且产后出血的高危产妇80例,依据随机原则分为两组:对照组,40例,予以卡前列素氨丁三醇术后肌注;研究组,40例,卡前列素氨丁三醇在胎儿娩出后即刻宫体肌注.比较两组产妇产后6 h、12 h、24 h的阴道出血量及产后72 h的血红蛋白(Hb)及红细胞计数(RBC)水平差异;产后随访3月,比较两组产妇的各种不良随访结局发生率的差异.比较两组应用卡前列素氨丁三醇发生各种不良反应率的差异.结果 研究组产妇的产后6 h、12 h、24 h阴道出血量显著较对照组少(P＜0.05),而产后72 h的Hb及RBC水平也显著较对照组高(P＜0.05).与对照组相比,研究组产妇的子宫复旧率较高,而切口异常愈合率、产褥感染率、晚期产后出血率及Sheehan综合征发生率显著较低(P＜0.05);且研究组产妇的各种不良反应发生率也显著较低(P＜0.05).结论 术中即刻应用卡前列素氨丁三醇能显著减少产后出血量且能改善预后及减少不良反应发生.
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左肝外叶切除术联合术中胆道镜治疗左肝内胆管结石的疗效分析
目的 分析左肝外叶切除术联合术中胆道镜治疗左肝内胆管结石的疗效.方法 对2008-01~2013-06收治的25例左肝内胆管结石病人采用肝左外叶切除联合术中胆道镜取石术,对其手术情况、术后并发症和近期疗效进行分析.结果 所有患者均顺利完成手术,无死亡病例,术后并发症发生率为12%,术后优良率为92%,结石残余为8%.结论 肝左外叶切除联合术中胆道镜治疗左肝内胆管结石是有效手术方式.
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肺炎链球菌对抗生素耐药性分析
目的 评价儿童流行性感冒人群中肺炎链球菌感染及耐药性,为临床提供准确可靠的诊疗依据.方法 选择儿科流感伴呼吸道感染患者153例,分别进行痰及咽拭子细菌培养,并进行青霉素G等16种抗生素药物敏感试验,分析流感人群中肺炎链球菌的感染率、耐药率及β-内酰胺酶产生率.结果 在153份标本中,检出肺炎链球菌26株,占17%;除了对红霉素、克林霉素、四环素100%耐药,对其他抗生素均有不同程度的耐药,但万古霉素、头孢呋辛、利福平及呋喃妥因具有100%的敏感性;β-内酰胺酶产生率为66%.结论 检出的26株肺炎链球菌,对青霉素耐药率为27%,中敏率达到49%,提示存在耐药趋势,β-内酰胺酶产生株全部耐受青霉素G并具多重耐药.
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经鼻腔给予IGF-1对缺血缺氧性脑损伤大鼠caspase-3表达和细胞凋亡的影响
目的 探讨经鼻腔给予IGF-1对缺血缺氧性脑损伤大鼠caspase-3表达和细胞凋亡的影响.方法 取30只7日龄SD大鼠随机分为3组:假手术组、模型组和实验组,10只/组.模型组和实验组大鼠制成脑缺血缺氧模型;实验组在造模1 h后经鼻腔给予50 μgIGF-1,模型组和假手术组在造模1 h后给予等体积的PBS.1周后处死大鼠,免疫组织化学方法测定caspase-3的表达,TUNEL法检测细胞凋亡情况.结果 假手术组大鼠caspase-3阳性细胞显著少于模型组和实验组(P＜0.05),且实验组caspase-3阳性细胞显著少于模型组(P＜0.05);假手术组大鼠脑内凋亡细胞显著少于模型组和实验组(P＜0.05),且实验组凋亡细胞显著少于模型组(P＜0.05).结论 IGF-1经鼻腔给药可以抑制缺血缺氧大鼠脑组织caspase-3的表达,减少神经细胞凋亡,对缺血缺氧性脑损伤具有明显的保护性作用.
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异痛消对子宫内膜异位症患者血浆CA125表达的影响
目的 观察异痛消对子宫内膜异位症的疗效及患者血浆CA125水平变化.方法 对符合诊断标准的181例子宫内膜异位症患者,采用随机数字表法将患者分为治疗组(异痛消胶囊组)90例、中药对照组(散结镇痛胶囊组)60例、西药对照组(芬必得胶囊组)31例,治疗前后在卵泡期的相同时间于上午10时前取空腹静脉血3 mL抗凝,并对其血浆CA125水平进行测定.结果 中医症候疗效比较:治疗组总有效率(97.14%),中药对照组(91.43%),西药对照组(34.29%).治疗后患者血浆CA125水平均有下降,其中治疗组与中药对照组下降明显,与治疗前比较有显著差异(P＜0.01),西药对照组与治疗前比较(P＞0.05),无统计学意义.结论 中药异痛消治疗子宫内膜异位症疗效良好,且明显降低患者血浆CA125水平.
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两种不同血培养系统对模拟菌血症抗生素吸附能力的研究
目的 对比两种不同血培养系统BC120树脂瓶和Bact/Alert 3D活性炭瓶对模拟菌血症内抗生素的吸附能力.方法 选择临床上常用的抗生素:万古霉素、氨苄西林、头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南和替考拉宁,按照一定浓度分别与标准菌株和新鲜的无菌血液混合,同时接种于BC120树脂瓶和Bact/Alert 3D活性炭瓶,分别放于BC120和Bact/Alert 3D全自动仪器中进行培养,记录两种血培养系统的血瓶5天内的阳性报警情况以及报阳时间,并对这两种系统的检测能力和树脂吸附抗生素能力进行比较.结果 五种抗生素中,除替考拉宁外,BC120树脂瓶的抗生素吸附能力均优于Bact/Alert 3D活性炭瓶,Bact/Alert 3D活性炭瓶对替考拉宁的吸附能力优于BC120树脂瓶.结论 在血培养系统中,树脂对抗生素的吸附能力总体优于活性炭的吸附,但也有部分抗生素例外.因此,不论使用哪种血培养系统进行血培养,在血液采集时,应尽量在抗生素使用前采集标本,如果已经使用了抗生素,应在下次使用抗生素前采集标本,确保抗生素对血培养阳性的影响降到低.
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芬太尼滴鼻复合丙泊酚在人工流产术中麻醉效果观察
目的 探讨芬太尼滴鼻用于人工流产术的安全性和有效性.方法 60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~40岁,体重40~65 kg,随机均分为两组,芬太尼稀释至2 mL:观察组(A组)经鼻滴入芬太尼1 μg/kg;对照组(B组)静注芬太尼1 μg/kg.患者用药2 min后均静注丙泊酚1.5~2 mg/kg,患者意识消失即开始手术,酌情追加丙泊酚0.5~1 mg/kg.记录用药前(T0)、用药后2 min(T1)、静注丙泊酚后1 min(T2)、2 min(T3)及清醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、丙泊酚用量、诊疗时间、意识恢复时间、术后恶心、呕吐、嗜睡发生情况.结果 MAP两组在T1~T4时均低于T0时(P＜0.05),组间比较无统计学意义,SpO2在T2、T3时A组低于B组(P＜0.05),B组T1~T3时低于T0时(P＜0.05);丙泊酚用量两组差异无统计学意义.结论 1 μg/kg芬太尼滴鼻复合丙泊酚静注用于人工流产术是安全有效的.
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复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病60例临床分析
目的 探讨复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选择收治的60例高血压合并冠心病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用硝苯地平治疗,观察组采用复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗.比较两组治疗效果,治疗前后血压改善情况、心电图改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后收缩压、舒张压显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效优于硝苯地平,不良反应少,值得临床推广应用.
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参麦注射液治疗烧伤休克患者的临床效果观察
目的 研究参麦注射液治疗烧伤休克患者的临床效果.方法 选取2010年6月至2011年7月我院收治的烧伤休克患者82例,随机分为观察组及对照组,均给予常规烧伤休克治疗,观察组患者同时给予参麦注射液治疗,治疗后观察治疗效果.结果 治疗后观察组显效28例,有效11例,无效2例,总有效率95.1%;对照组显效13例,有效18例,无效10例,总有效率75.6%.观察组患者治疗总有效率高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=4.78,P＜0.05).结论 参麦注射液治疗烧伤休克患者临床效果满意,建议在临床治疗中推广应用.
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七氟醚与丙泊酚在输尿管腹腔镜手术中的麻醉效果比较研究
目的 研究比较七氟醚与丙泊酚在输尿管腹腔镜手术中的麻醉效果.方法 选取2010年3月~2013年6月收治的56例择期输尿管腹腔镜手术切开取石的患者,将其随机分为A组(七氟醚组)28例和B组(丙泊酚组)28例,记录比较两组患者从有道开始至意识消失的时间,插气管导管时间,手术结束至患者知觉恢复的时间,清醒拔除气管导管时间,以及诱导期间MAP、HR及SpO2的变化情况.结果 ①诱导至意识消失时间与插入气管导管时间比较,差异具有显著性(P＜0.05);手术结束至知觉恢复时间与拔除气管导管时间比较,无显著差异(P＞0.05).②两组插管后1 min和3 min及气腹后3 min MAP比较,A组插管时、插管后1 min和3 min MAP与诱导前和气腹后3 min比较,B组气腹后3 min与气腹前MAP比较,及插管时与诱导开始前HR比较均有显著差异(P＜0.05).结论 七氟醚与丙泊酚均能在输尿管腹腔镜手术中较好的应用,七氟醚更为平稳,丙泊酚诱导更快.
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甘露醇联合七叶皂苷钠治疗脑出血68例临床分析
目的 观察甘露醇联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床效果及安全性.方法 选择收治的68例脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组.两组均给予常规对症这次治疗,对照组在常规治疗的基础上加用七叶皂苷钠治疗.观察组在对照组的基础上加用甘露醇治疗.观察两组的治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况.结果 对照组的总有效率显著低于观察组,观察组不良反应发生率显著低于对照组.结论 七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血,可有效改善神经功能,提高临床治疗效果,减少不良反应发生率,值得临床推广应用.
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优化质量管理流程降低静脉药物配置中心医院感染
目的 探讨优化质量管理流程对降低静脉药物配置中心医院感染的影响.方法 建立静脉药物配置中心,优化质量管理流程,比较优化前后医院感染情况、配置差错率、抗生素使用、医患者满意度.结果 优化静脉配置中心管理流程后,保证了药品配置质量,减少了医院感染,遏制了抗菌素的滥用,医患满意度都得到提高.结论 优化静脉药物配置中心质量管理流程,可控制获得性医院感染的发生率,保障医患安全,提高患者满意度.
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老年狼疮性脂膜炎1例
1 临床资料患者男性,55岁,以背部、右侧臀部皮疹1月余就诊,皮疹分批出现,伴有瘙痒,可自愈,愈合后出现萎缩凹陷,否认发热、关节酸痛、口腔溃疡.既往体健.体格检查:背部、右侧臀部见散在皮下结节,及多处钱币大小溃疡面,溃疡面基底潮红,部分中央覆盖黑色痂皮,边缘见少量脓性分泌物,压之疼痛明显,部分溃疡愈合,残留萎缩性凹陷瘢痕,局部有色素沉着,余无异常体征.实验室检查:ANA阴性、补体C3、C4正常(第1次);ANA141AU/ml、抗SSA抗体141AU/ml(第2次查,ELISA方法).
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骨髓检查确诊黑热病1例分析
1 临床资料1.1 临床资料患者张某,男,41岁,以"间断发热5月腹涨3月"之主诉于2011年11月22日08时43分入院.病例特点:入院5月前患者无明显诱因出现发热,高体温39.5℃,伴寒战,间断咳嗽.初在汉中中医院就诊,给予抗炎对症治疗后症状缓解.三月前患者出现腹涨不适以左侧腹部为主,无黑便,恶心呕吐等症状.往西乡县医院就诊,行对症处理,症状无明显缓解,继而出现发热,高体温39.8℃.为行进一步治疗,遂于2011-11-22日来我院就诊.CT示:肝多发囊肿,脾大,双肺弥漫性粟粒样结构,双侧胸腔及心包少量积液.
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继发性肾上腺皮质功能不全误诊1例
1临床资料患者,女,63岁,因"口干多饮1年余,加重伴发热4天"入院.查体:T 38.7℃,P 100次/分,R 21次/分,BP 70/50 mmHg,神智清楚,精神萎靡,卧位,脱水貌,全身皮肤菲薄干燥,散在皮屑,无黄染、未见紫纹和色素沉着,浅表淋巴结未触及肿大.库欣面容,眉毛未脱落,双眼睑苍白,可见胡须生长呼吸浅快,双下肺呼吸音减低,未闻及干湿性啰音,心界正常,心率100次/分,偶可闻及早搏,心音遥远,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹彭软,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾肋下未触及,肾区无叩痛.双下肢无水肿.双手指间关节、双膝关节肿胀呈梭状,局部皮温正常.四肢肌肉萎缩,双下肢肌张力正常、肌力4级.
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超声诊断胎儿重度脑积水伴囊性脊柱裂合并双足内翻1例
1临床资料患者,女,30岁.超声所见:胎儿双顶径5.0 cm,头围20 cm;颅骨光环不规整呈"柠檬征",双侧脑室见大片状液区回声,右侧宽约2.6 cm,左侧宽约2.2 cm,颅后窝池消失,小脑呈"香蕉征";胎儿脊柱腰骶部排列不整,呈后凸,侧凸弯曲,间距增宽,骶尾部见囊性无回声,大小约1.5 cm×1.3 cm,内欠清晰;腹横径5.4 cm,腹前后径5.1 cm,腹围17.4 cm;胎心率正常;胎儿双上肢及双下肢可显示;胎儿双下肢屈曲,双小腿长轴切面与足底切面在同一切面显示,活动度差,嘱孕妇活动数次后,未见明显变化.
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关注肿瘤病人心理倡导医患沟通文化——肿瘤病人医患沟通现状调研及对策
良好的医患沟通能帮助肿瘤病人这一特殊群体完成对肿瘤的心理适应过程,帮助患者减轻对疾病的恐惧,提高患者对治疗的满意度.以问卷调查、座谈会形式对医院肿瘤病人医患沟通现状开展调研,分析现状及存在问题,从关注肿瘤病人心理出发,提出五个方面的应对措施,倡导"只要有心,沟通就无处不在,无时不在"的医患沟通文化.
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RCA和FMEA在护理管理中的应用
护理质量是护理工作的核心内容,护理工作以降低护理风险、保障护理安全、提高护理质量为终目标.自2011年起,护理部将质量管理工具在全院护理工作中进行应用和推广,将护理风险量化,从根本上解决了系统存在的问题.
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DNA甲基化与大肠癌发生关系的研究
DNA的甲基化参与基因的表达调控它的异常与肿瘤等疾病的发生有关,抑癌基因启动子区的异常甲基化和癌基因的去甲基化均影响肿瘤发生发展.在大肠癌的发生发展过程中,也伴随着DNA的异常甲基化.本文对目前常见的基因甲基化及其对大肠癌的作用和影响以及在治疗和预后所起的作用作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
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| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
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| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 |
| 1999 | 02 03 04 |
