首页 > 文献资料
-
癌症中的白细胞异常
在正常情况下,周围血白细胞总数、各种成份比值均在正常范围内波动,不会见到幼稚白细胞,患癌或经化、放疗,可出现造血系各种异常.肿瘤科医务人员、病人和家属都应了解才能正确处理,避免精神、身体和经济上损失.
-
恶性胸腺瘤合并急性白血病1例
病例患者男性,14岁,主因胸闷、气短2个月首诊.行胸部CT检查示:前上纵隔占位性病变,双侧少量胸腔积液.在中国医学科学院肿瘤医院诊治,经穿刺活检诊断为:恶性胸腺瘤.在我科行放射治疗,DT 52GY/27F/37D.放疗后症状完全缓解,复查胸部CT示肿物基本消失.查血象:WBC 5.4×109/L.2个月后患者出现发热、心慌、气短、不能平卧、腹部胀满,行血常规检查(静脉血)示:WBC 170×109/L,幼稚白细胞72%,HB56g/L,RBC 3.2×1012/L.双眼球突出,牙龈有出血,心率110次/分,全身布满出血点,双下肢有瘀斑,体温高达39.6℃,B超示肝脾均有肿大.浅表淋巴结未及异常肿大.骨髓像提示:急性淋巴细胞性白血病.给予对症治疗同时进行化疗,症状无明显缓解,治疗20天后死亡.
-
白血病的中医论治
白血病是一种造血组织的恶性肿瘤,其病理特征是骨髓及其他组织中有广泛的某一类型幼稚白细胞的异常增生;此异常增生的白细胞丧失正常功能,并有成熟障碍.在血液中有该类型白细胞量和质的异常表现(白细胞增多或减少,有异常幼稚白细胞出现)并广泛浸润全身细胞与脏器,导致该组织和脏器的结构与功能损害.临床常有贫血、发热、出血以及肝、脾、淋巴不同程度的增大等表现.
-
外周血检出幼稚白细胞在诊断急性白血病中的意义
目的探讨外周血首次检出幼稚白细胞对诊断急性白血病(Acute Leukemia,AL)的临床意义.方法将 393 例已确诊为 AL 患者的骨髓及组化检查结果,与首次外周血涂片染色检查发现幼稚白细胞的存在与否进行分析比较.结果从 393 例 AL 患者外周血首次诊断为未分化型急性原始粒细胞型白血病(M1)、急性粒细胞单核细胞型白血病(M4)、急性淋巴细胞型白血病(AL1 和 AL2)的幼稚白细胞检出率均为 91.8 % 以上;急性原始粒细胞型白血病(M2)、急性早幼粒型白血病(M3)、急性单核细胞型白血病(M5)、急性红白细胞型白血病(M6)的幼稚白细胞检出率为 71.4 %~86.7%,平均为 87.7 %,亦有少数患者外周血中查不到幼稚白细胞(占 12.3 %).结论外周血发现幼稚白细胞为诊断白血病提供首次诊断时机,但骨髓细胞学检查更全面地反映造血组织的病变程度;应用细胞形态学及免疫学等综合诊断,可提高其诊断率.
-
乳腺癌治疗后转急性单核细胞白血病实验室分析1例
现将我院诊治的1例乳腺癌治疗后转急性单核细胞白血病报道如下.1 典型病例女,49岁,以"左乳腺癌术后2年,彩超发现肝内占位5天"为主诉入院.血液科会诊患者回忆以脸色苍白,乏力两个月为主诉,于2012年3月开始感觉乏力、脚酸、不能爬高,无牙龈出血和鼻出血,有下肢骨痛.一个月后有"感冒",出现咽喉疼痛,口腔疼痛伴牙槽松动,双下颌肿胀,无寒战、高热,无皮肤粘膜出血、瘀点、瘀斑,无呕血、咳血,有大便秘结后出血2~4 mL,无黑便和暗红色血便,经当地门诊治疗后好转,到我院例行乳腺癌术后化疗后复查,血常规检查时发现外周血有大量幼稚白细胞,胞浆内有奥尔小体.肝脏占位收入院.发病后食欲尚可,有体重下降,睡眠尚可.
-
如何利用血常规筛查白血病
白血病(Leu ke mia)属于造血系统恶性肿瘤.其特点是白细胞的异常增生,丧失正常功能的白细胞浸润全身组织与脏器,后可危及生命.白血病属于10种高发恶性肿瘤之一,大多每年10万人口中有3-4个本病患者.近年来有上升趋势.其临床表现为贫血,发热,出血,肝脾及淋巴结不同程度肿大,周围血象白细胞增多或减少,并常有幼稚白细胞出现.自1976年以来,我们根据外周血幼稚细胞的出现来判断是否恶性疾病,并作出疑似性诊断,共筛查出155例.
-
幼稚白细胞在诊断急性白血病中的价值
目的 探讨静脉血(外周血)首次检出幼稚白细胞对诊断AL的临床意义.方法 将607例已确诊的AL患者的骨髓细胞及组化染色结果与首次血液幼稚白细胞进行综合比较分析.结果 从607例AL患者外周血首次拟诊为未分化急性原始粒细胞型白血病(M1)、急性原始粒细胞型白血病(M2)、急性早幼粒细胞型白血病(M3)、急性淋巴细胞型白血病(AL1、AL2)幼稚白细胞检出率为97.89%以上;急性粒细胞-单核细胞型白血病(M4)、急性单核细胞型白血病(M5)和急性红白细胞型白血病(M6)的幼稚细胞检出率为83.79%以上,平均为92.60%,幼稚细胞检出范围均在40.1%~77.8%,亦有少数患者因白细胞总数少,在外周血中难以查到幼稚细胞,高度怀疑时,应采取浓缩白细胞后涂片检查.结论 外周血发现幼稚白细胞为诊断白血病提供首次诊断时机,同时进行骨髓细胞形态学、免疫表型、遗传学特征和组化染色等综合检查,更全面地反映造血组织病变程度,提高诊断率.
-
HORIBA ABX Pentra DF 120五分类血液分析仪校准实例
ABX Pentra DF 120是根据电阻抗技术和光学分析原理设计的血液分析仪,能够提供CBC(全血细胞计数)、DIF(全血细胞计数及五分类),包括幼稚白细胞定性参数在内的白细胞五分类.血液分析仪是临床实验室血常规分析的仪器,在仪器检测精密度良好的前提下,仪器校准是保证检测结果准确的关键步骤,特别是在新仪器的安装或维修、临床使用半年后,须进行一次校准,我院2010年12月购入该机,现将《血液分析仪校准规范化的建议》[1]推荐方法校准HORIBA ABX Pentra DF 120五分类血液分析仪的校准实例介绍如下.