航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位： 中国航空工业集团公司
- 主办单位： 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1434
- 国内刊号： 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的危险因素分析
目的 分析颅脑损伤术后迟发性颅内血肿危险因素.方法 收集收治的颅脑损伤术后迟发性颅内血肿患者30例与非迟发性颅内血肿患者50例,分别为观察组与对照组,记录比较两组患者年龄、性别、手术开始时间、蛛网膜下腔出血、凝血指标、血压等临床资料,Logistic多因素回归分析颅脑损伤术后迟发性颅内血肿发生的危险因素.结果 观察组颅骨骨折发生率、Babinski征阳性率分别为73.3％、70.0％,显著高于对照组的24.0％、20.0％(P＜0.01);观察组发病至手术时间、纤维蛋白原水平明显＜对照组,血浆凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、舒张压明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 路脑损伤术后迟发性颅内血肿危险因素较多,其中颅骨骨折、Babinski征阳性、手术时间较早等为其独立危险因素,据此早期预防处理以减少其发生.
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外伤后高危患者下腔静脉滤器置入的早期临床体验
目的 探讨外伤后深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)高危病人下腔静脉滤器置入的临床疗效.方法 根据临床应用指南对外伤后深静脉血栓和肺栓塞的高危患者行下腔静脉滤器置入.根据外伤的程度、胖瘦、禁忌应用低分子肝素或气动按摩装置等来评估滤器置入适应症.下腔静脉滤器可以临时性置入或长久置入.结果 35例钝器伤患者接受下腔静脉滤器置入.26例(74％)有至少一处骨外伤;骨盆损伤17例(49％)、18例(51％)制动卧床休息.32例(91％)禁忌使用低分子肝素,11例(31％)由于创伤也不能使用充气按摩装置.18例取出下腔静脉滤器,没有出现相关并发症.结论 下腔静脉滤器为外伤后肺栓塞的高危患者提供了一种临时性的预防措施.
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外伤性幕上急性硬膜下血肿患者分型治疗的效果分析
目的 探讨分型治疗外伤性幕上急性硬膜下血肿患者的临床效果.方法 随机抽取接诊的外伤性幕上急性硬膜下血肿患者89例进行研究,分析临床资料,根据病情轻重分为两组,包括少量组49例(血肿稳定型29例、自然消散型20例)、多量组40例(脑疝型23例、急性进展型17例).根据病型实施分型治疗,均随访半年以上,观察记录恢复情况,并对比分析.结果 两组患者随访结果显示,恢复良好率、残疾率、植物生存率及死亡率对比无显著性差异(P＞0.05),但少量组稍优于多量组;对死亡患者进行分析可知,死因有广泛性脑挫裂伤、多脏器功能衰竭及消化道大出血等.结论 根据外伤性幕上急性硬膜下血肿不同类型实施分型治疗,可改善治疗效果及预后,致残率与死亡率低,值得借鉴.
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失代偿期丙肝肝硬化患者并发症消除后的抗病毒治疗
目的 研究并探讨失代偿期丙肝肝硬化患者并发症消除后的抗病毒治疗的临床效果影响,并分析其应用价值.方法 选取收治的60例失代偿期丙肝肝硬化并且消除了并发症的患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组患者30例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者给予PEG-IFN a-2a法进行治疗.比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果差异.结果 由统计结果可得,实验组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,组间差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 使用PEG-IFN a-2a法对失代偿期丙肝肝硬化患者并发症消除后,进行抗病毒治疗具有显著的临床治疗效果.
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肩关节镜治疗肩袖钙化性肌腱炎的近期临床疗效
目的 观察肩关节镜治疗钙化性冈上肌腱炎的疗效,为本病的临床治疗提供理论支持.方法 将34个确诊的患者纳入研究,均行肩关节镜治疗,每位患者术前术后均行X线检查.观察术前术后X线、疼痛评分(VAS评分)、美国肩肘关节外科医师协会评分系统ASES评分及Constant-Murley评分的改善情况.结果 患者症状改善,27例患者术后的肩关节X线提示无钙化灶,且三种评分均较前改善,P＜0.05.结论 应用肩关节镜治疗本病疗效显著,能较好改善临床症状,是一种创伤小、安全的治疗方法.
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腺样体切除术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床研究
目的 探讨腺样体切除术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法 选择156例慢性鼻-鼻窦炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各78例,对照组采用常规药物治疗,观察组实施腺样体切除术.观察两组临床症状改善情况、治疗效果.结果 观察组患儿鼻塞、流脓涕、头痛、睡觉时打鼾及张口呼吸方面的积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率(96.15％)高于对照组(60.26％),平均住院时间、随访2年复发率均低于对照组(P＜0.05).结论 腺样体切除术能有效改善慢性鼻-鼻窦炎患儿鼻塞、流脓涕症状,缩短住院时间,降低复发率,有助于儿童发育及健康.
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SLIPA喉罩与LMA喉罩在老年患者全麻中的应用比较
目的 比较SLIPA喉罩与LMA喉罩在老年患者全麻中的应用效果.方法 选取60例择期全麻老年患者随机均分为观察组和对照组,全麻下观察组采用SLIPA喉罩,对照组采用LMA喉罩,比较两组临床效果.结果 与对照组比较,观察组To、T1、T2、T3、T4 MAP及HR趋于平稳,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组喉罩置入成功率为100％,对照组为93.3％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后仅出现1例呛咳,并发症发生率为3.3％,明显低于对照组的26.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于LMA喉罩,SLIPA喉罩应用于全麻老年患者对血流动力学影响小,并发症少,患者舒适度高,可在临床上推广应用.
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经肠系膜入路治疗十二指肠间质瘤效果观察
目的 评价经肠系膜入路治疗十二指肠间质瘤的效果,着重于寻找改善十二指肠间质瘤患者预后的治疗方案.方法 随机选择普外科收治的38例十二指肠间质瘤患者,参照随机法方案将38例患者分成两个小组,实验组19例,对照组同样19例.治疗时,对照组患者以常规方案进行治疗,而实验组患者则以经肠系膜入路手术进行治疗,同时观察两组患者治疗活动整体有效性与合理性.结果 结果发现实验组患者在住院时长、手术时长、并发症、出血量等方面都比对照组更具优势,存在着差异(P＜0.05).结论 以经肠系膜入路手术治疗有助于改善患者临床症状,同时还能控制并发症和提升预后效果.
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稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗分析
目的 通过分析稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者的治疗过程,探讨稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的治疗策略.方法 分析心血管内科住院治疗的稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者60例的治疗过程和临床疗效.结果 所有患者中,治疗有效的患者共56例,总体的治疗有效率为93.3％.结论 临床上对于稳定性心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的患者,应该在第一时间采取措施缓解症状,然后根据病情严重程度个体化制定缓解期的治疗方案.
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老年心血管病患者的抑郁状态的临床分析及睡眠质量评估
目的 分析老年心血管病患者抑郁状况并对睡眠质量进行评价.方法 选取240例老年心血管病患者作为调查对象,分别采用抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者抑郁状态和睡眠质量并进行分析.结果 240例老年心血管病患者中轻度抑郁33例(13.8％),中度抑郁16例(6.7％),重度抑郁29例(12.1％),睡眠质量差患者230例(95.8％),主要表现为入睡困难和睡眠时间缩短;抑郁影响因素以独居及日常生活能力低下为主.结论 老年心血管患者存在较严重的抑郁症状及睡眠质量差的问题,需予以重视和积极干预.
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胫骨平台骨折诊断治疗研究
目的 探讨胫骨平台骨折采取关节镜辅助下微创手术的治疗效果.方法 研究的88例胫骨平台骨折患者均为2014年1月～2015年1月收治,采取螺旋CT诊断,并将其按照治疗方式的不同分为观察组44例和对照组44例,观察组实施关节镜辅助下微创手术治疗,对照组患者采用切开内固定治疗.结果 观察组手术时间、术中出血量和骨折愈合时间分别为(105.5 ±9.3)min、(247.1±16.4)mL和(11.6±1.2)周,其并发症发生率为2.27％;对照组手术时间、术中出血量和骨折愈合时间分别为(131.1±16.6)min、(322.5±20.4)mL和(15.9±3.7)周,其并发症发生率为15.91％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胫骨平台骨折采取关节镜辅助下微创手术的治疗效果显著,可缩短手术时间,减少创伤,降低并发症发生率,促使患者早日康复,同时,胫骨平台骨折采用螺旋CT诊断的准确率较高.
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乳腺肿瘤手术治疗效果分析
目的 探讨对乳腺肿瘤患者行手术治疗的效果,为临床应用提供依据.方法 选取收治的124例乳腺肿瘤患者为研究对象,综合考虑患者的临床症状、病理分期、病变部位以及肿瘤大小选择相适应的手术方式.对Ⅰ～Ⅱ期54例患者行乳腺肿瘤改良术,其中行保留胸大肌改良根治术29例,行保留胸大小肌改良根治术25例;对Ⅲ～Ⅳ期70例患者行乳腺肿瘤根治术.结果 研究中患者的愈合情况为:甲级愈合96例,占全部比例的77.42％,乙级愈合28例,占全部比例22.58％.术后个别患者出现相关不良症状,如皮下积液、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿(分为轻度、中度和重度)、肩关节活动受限等不良症状.结论 中晚期乳腺肿瘤患者癌细胞分化程度较高,恶性程度较高,术后预后效果差,生存率不高,临床上应对患者的肿瘤大小、肿瘤分期、情况等进行综合考虑,从而选择合理的手术方式,尽可能延长患者生存时间,从整体上提高患者的存活率和生活质量.
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大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的护理
目的 探讨大剂量甲氨蝶呤化疗患者的护理.方法 对42例患者进行大剂量甲氨蝶呤化疗的护理.结果 42例患者在化疗期间均未出现严重不良反应.结论 做好大剂量甲氨蝶呤化疗期间及化疗后的护理工作是保证治疗顺利进行的关键,对于患者的化疗成功起到重要作用.
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针灸、穴位贴敷治疗早期肝硬化的细节护理体会
目的 总结针灸、穴位贴敷治疗早期肝硬化的细节护理体会.方法 选择2014年1月～ 2015年1月收治93例早期肝硬化患者作为研究对象,随机分为两组,两组均行针灸、穴位贴敷治疗.对照组行常规护理,观察组行细节护理,比较两组治疗前后肝纤维化指标及治疗有效率.结果 两组治疗后肝纤维化指标与治疗前相比均明显降低,组内前后对比均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前各项肝纤维化指标的比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组各指标均低于对照组,组间对比有统计学意义(P＜0.05).观察组有效率达到91.5％,明显高于对照组76.1％,比较有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸、穴位贴敷治疗早期肝硬化有较好效果,护理过程中重视对细节护理可促进肝纤维化指标得到更大幅度改善,效果更佳.
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急腹症患者的观察及护理探讨
目的 探讨急腹症患者的术前术后护理.方法 对收治的140例急腹症患者加强术前原发病、并存症的病情观察和心理护理,术后对重要系统脏器功能监测结果及护理,合理输注药物,加强引流管护理,预防并发症的发生,注重营养支持等做综合分析.结果 通过积极的诊治与护理患者均治愈出院,无1例死亡.结论 加强骊急腹症患者术前、术后护理,可减少手术的风险及并发症,提高手术的成功率.
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浅析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床观察与护理
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征,并探析对其的护理的措施与成效.方法 分析收治的100例OSAHS患者的病史资料,通过对100例患者的各项临床特征的分析,探讨护理此类病症的有效措施及其护理的成效.结果 通过观察分析OSAHS患者其临床就诊的主诉多为其症状,如以白天过度嗜睡或者是其睡伴发现其睡眠期行为异常(打鼾.窒息或呼吸暂停).进一步检查多有心血管病变、代谢失调、性功能出现异常、成人还可能表现为神经精神病变,一般儿童会出现为打鼾或者异常睡姿等情况.结论 OSA患者需经标准多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊,根据并针对患者的呼吸暂停指数(AHI)判定其严重程度(轻度≥5次/h并且＜15次/h中度15～ 30次/h重度＞30次/h),针对不同症状进行观察及护理干预措施以及基于疗效评价得出佳护理方案,可以有效的改善治疗和护理的效果.
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高危妊娠孕妇产前护理需求与护理服务分析
目的 研究高危妊娠孕妇产前所需护理项目及实施这些护理服务的效果.方法 选取收治的102例高危妊娠孕妇,随机分为对照组与观察组各51例.对照组采取常规产前护理,观察组在此基础上结合孕妇护理需求情况进行针对性的产前护理干预.结果 孕妇对于胎儿状况护理的渴望度高,其次是孕妇身体状况;之后为家庭责任、相关医护知识、经济负担、心理状况、社会支持,而社会支持的需求度低;护理后观察组孕妇S-AI、T-AI评分明显低于对照组;观察组护理满意率明显高于对照组.结论 在常规产前护理基础上对高危妊娠孕妇给予针对性的产前护理干预效果非常显著,值得推广应用.
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浅析心血管疾病介入治疗后并发症的护理
目的 对心血管疾病患者介入治疗后并发症的研究.方法 对2011年12月-2012年6月心血管疾病患者300例进行介入手术治疗,观察期并发症的产生.结果 300例心血管疾病患者行介入手术后,大部分预后良好,其中有7例患者有并发症的产生,并发症的发生率为2.33％.结论 心血管疾病患者介入治疗后并发症的发生率较低,但来势凶猛,需要密切观察,及时处理.
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隔药灸治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床护理体会
目的 总结隔药灸治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床效果及护理体会.方法 选取收治的80例肝硬化顽固性腹水患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组,均给予常规抗感染、补充白蛋白、利尿及保肝等对症处理.观察组在此基础上给予隔药灸处理联合综合护理干预,对照组则仅给予常规护理,并采取生活质量评估量表比较干预前后两组患者生活质量的改善情况,统计2组治疗前后腹水量变化情况.结果 观察组少量腹水20例,占50.0％,无腹水15例,占37.5％,与对照组少量腹水及无腹水人数对比差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组心理、生活、社会功能三项评分分别为(54.3±5.6)分、(49.8±4.9)分、(45.9±3.3)分,与对照组治疗后对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在肝硬化顽固性腹水患者的临床干预中,采用隔药灸联合综合护理方案,可降低腹水量,优化患者生活质量.
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PBL教育模式在社区老年高血压患者中的应用研究
目的 探讨以问题为基础的学习教育模式(PBL)在社区老年高血压(HBP)患者中的应用,以提高HBP临床疗效,降低并发症的发生率.方法 选择收治的HBP患者120例作为研究对象,随机分为两组(观察组、对照组,每组各60例):对照组常规治疗、护理的基础上采用高血压传统教育模式进行高血压知识宣教,观察组常规治疗、护理的基础上采用PBL教育模式进行宣教.观察统计连续治疗及护理干预2M后患者的治疗依从性、临床疗效及并发症的发生率.结果 2M后患者的治疗依从性、临床疗效及并发症的发生率两组比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 高血压患者经规范化的PBL模式教育,其治疗依从性和临床疗效均较传统高血压宣教模式有明显提高,而并发症的发生明显下降,效果确切.
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胸椎结核患者经前后路联合手术治疗的围手术期护理方法及效果探讨
目的 对胸椎结核患者应用前后路联合手术治疗的围手术期护理方法及效果探讨.方法 对收治的经前后路联合手术治疗的胸椎结核患者中随机抽取84例进行研究,按数字法随机分成对照组(常规护理,42例)和观察组(围手术期护理,42例),根据VAS(视觉模拟评分)和NSS(神经功能缺损评分量表)对两组患者的疼通缓解情况和神经功能情况进行评价.结果 经比较,对照组患者的疼痛缓解率为84.78％(39例),低于观察组的97.83％(45例),组间差异显著(P＜0.05).另外,和护理前比较,两组患者的神经功能均显著改善,且观察组护理后的神经功能评分均优于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论 对采用前后路联合手术治疗的胸椎结核患者进行围手术期护理可以显著缓解患者的疼痛,促进神经功能的恢复,效果显著.
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临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中的护理效果
目的 探讨临床护理路径在脑动脉瘤介入栓塞手术中的护理效果,进行观察并分析.方法 以2012年6月～ 2013年10月治疗脑动脉瘤介入栓塞手术的84名患者为研究对象,每组42例,分为实验组和对照组.实验组采用临床护理路径的方法对患者进行护理;对照组对患者进行常规护理.观察两组患者并发症的发生情况以及患者的满意度.结果 两组患者均有明显的护理效果,而实验组的手术时间及首次下床时间、住院时间短于对照组(P＜0.05),结果具有统计学意义.结论 临床护理路径对脑动脉瘤介入栓塞手术的护理效果显著,明显缩短恢复时间,减少并发症的发生.
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应用25G玻璃体切割术联合内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔的术后护理
目的 分析研究25G玻璃体切割手术之后病人的护理问题.方法 选取2009年至今对近70例(70余只眼)IMH患者实施25G玻璃体切割手术,术中联合内界膜剥离,疗效满意.结合手术开始给予之前心理护理与手术结束之后给予健康宣教等相关护理措施.结果 可直接经结膜和巩膜穿刺,不需剪开结膜,也不需要缝线缝合.对术者而言,手术操作简化,缩短了手术的时间.结论 对患者而言,由于手术时间短,切口小,不需缝线,可减少病人的精神压力;减少因巩膜切口所致的并发症,眼内感染的风险降低;术后刺激症状减轻,恢复快,较传统的20G玻璃体切割手术有明显的优越性.内界膜的剥离可提高裂孔的闭合率,减少复发机率,因手术操作比较精细,要求术者应不断提高自己的技术水平,从而提高手术的成功率.25 GTSV参与黄斑裂孔的手术治疗,以其具有手术时间短,创伤小,并发症少,安全简便等优点,值得广泛的推广.
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复杂胆管结石手术64例治疗及护理体会
目的 探讨复杂肝内胆管结石临床治疗及护理.方法 分析2009-07～2012-12共复杂胆管手术64例临床资料,对其采取适当手术方式,术前加强综合护理,术后加强腹腔引流管、T型引流管等护理.结果 对于复杂肝内胆管结石采取适当的手术方式及加强护理,减少了术后残石率等并发症的发生.结论 对于复杂肝内胆管结石采取适当的手术方式及加强护理,可以有效地提高患者的生存质量,降低术后残石率等并发症的发生.
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食管癌及食管胃交界部癌切口感染的预防和护理
目的 探讨食管癌及食管胃交界部癌术后并发切口感染的预防和护理方法.方法 分析2014年1月～2015年1月行食管癌根治术及食管胃交界部癌根治术共785例,观察患者临床表现,切口情况等.结果 所有患者术后切口均有不同程度脓性渗出液,皮温较高,二期缝合等治疗及护理均痊愈出院.无1例二期缝合后再出现感染的情况.结论 切口感染虽较少危及生命,但不仅给病人增加痛苦和经济负担,如能有效预防和积极处理,可有有效提高患者的满意度和生命质量.
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人性化护理对腹腔镜胆囊切除患者的影响
目的 观察人性化护理对腹腔镜胆囊切除患者的影响.方法 126例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为2组,对照组常规护理,观察组人性化护理,观察患者平均住院时间,记录患者术后并发症和护理满意度,测评患者术前焦虑程度和术后疼痛反应.结果 观察组患者住院时间明显短于对照组,护理满意度均明显优于对照组,术前焦虑程度、术后疼痛程度明显优于对照组(P＜0.05),无明显的不良反应.结论 人性化护理对行腹腔镜胆囊切除术患者能明显的提高患者的临床疗效,改善患者预后,安全.
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多元文化性护理在特需医疗中的应用分析
目的 探究多元文化性护理在特需医疗中的应用价值.方法 选取特需病房患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施多元文化性护理,护理后观察比较两组患者SAS(焦虑程度)评分、SDS(抑郁程度)评分和患者护理满意度情况.结果 护理后观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组(P＜0.05),观察组患者护理满意度高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 在特需医疗中采用多元文化性护理,能够有效减轻患者内心压力,降低焦虑和抑郁评分,提高患者护理满意度,护理效果显著.
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对核磁共振检查患者实施人文关怀的意义
目的 探讨人文关怀应用于核磁共振检查患者中的效果及价值.方法 选择磁共振可接受检查的患者共120例,按照入院检查顺序随机分为观察组和对照组各60例,对检查后患者护理满意度及配合依从性进行比较.结果 ①观察组患者护理满意度(95％,57/60),相对对照组(56.7％,34/60)较高,差异有统计学意义(P＜0.05);②观察组检查依从性(91.67％)相比对照组(76.67％)较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对接受核磁共振检查的患者给予人文关怀,有效减轻了患者的负性情绪,提高了患者检查依从性及对护理的满意度,促进了核磁共振检查的顺利进行.
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心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者的影响
目的 探讨心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者的影响.方法 选取治疗的输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠的68例患者,分为对照组34例和观察组34例,所有患者均采用腹腔镜手术进行治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予心理护理,对比观察两组患者的临床护理效果.结果 对照组患者治疗的总有效率为82.35％,观察组患者治疗的总有效率为97.06％,观察组显著高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.两组患者干预后的焦虑评分均显著低于干预前,P＜0.05,差异具有统计学意义;但干预后观察组的焦虑评分显著低于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者具有积极正面的影响,可显著缓解患者的焦虑心理,提高患者的治疗效果.
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慢性阻塞性肺疾患稳定期采用舒利迭治疗的临床疗效浅析
目的 通过实验研究患有慢性阻塞性肺疾的患者,在稳定期使用舒利迭进行治疗的实际疗效.方法 收集2013年2月～2014年9月到门诊进行质询,经专科医生诊断确诊患有慢性阻塞性肺疾病的患者共96名作为研究对象.使用随机分组的方法,将其划平均分成实验组和对照组.对所有的患者均使用常规的治疗方法进行治疗.实验组使用基础治疗方法进行治疗的同时使用舒利迭进行治疗,一个疗程后观察试验结果并进行分析.结果 经过实验发现,实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者的治疗效果同时两组患者均没有明显的不良反应.结论 通过实验研究患有慢性阻塞性肺疾的患者,在稳定期使用舒利迭进行治疗的实际疗效,发现舒利迭可以有效治疗慢性阻塞性肺疾病,同时不良反应较少.
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黄连吴茱萸药对高脂血症大鼠HMG-CoA,L-FABP,LPL表达的影响
目的 考察黄连吴茱萸药对对高脂血症模型大鼠肝脏脂代谢相关基因表达的影响.方法 高脂乳剂灌胃建立大鼠高脂血症模型,酶法测定血清TC、TG、LDL、HDL;实时荧光定量PCR检测肝脏HMG-CoA还原酶、肝脏型脂肪酸结合蛋白及脂蛋白脂酶基因的表达.结果 模型对照组血脂水平显著高于空白对照组,给药组上述指标均较模型对照组显著降低,有显著统计学意义(P＜0.05);模型对照组上述基因表达较空白对照组分别增高20.7倍、6.33倍、8.13倍,给药组较模型对照组表达显著降低3～47倍.结论 黄连吴茱萸药对能降低实验性高脂血症大鼠血脂水平,该作用与抑制HMG-CoA还原酶、肝脏型脂肪酸结合蛋白及脂蛋白脂酶基因表达有关.
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VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效观察
目的 分析VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效.方法 选择2013年4月～2014年4月的骨科创伤及感染创面的100例患者作为研究对象,随机分配为对照组和观察组,各50例,所有的患者进行常规的清创手术,对照组采用常规一般治疗方法,根据患者的创面情况进行相应的措施治疗,观察组采用VSD治疗,做好抗感染工作,进行相关的专业处理.后,对两组的疗效进行分析总结.结果 分别对两组患者进行常规情况了解后,对两组患者采取不同的治疗方法,观察组患者的平均住院时间为(15.7±4.6)天明显少于对照组患者的平均住院时间(25.4±5.1)天,两组数据显著差异,具有统计学意义,P＜0.05,并且分别对两组骨科创伤患者进行分组治疗后,两组患者的临床症状均有所好转,但是观察组患者的临床症状改善情况明显优于对照组患者,两组数据差异显著,具有统计学意义,P ＜0.05,并且观察组的总有效率96.0％明显高于对照组的总有效率80.0％,两组数据差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 综上所述,VSD治疗对于骨科创伤以及感染创面患者是一个很好的治疗方法,其治疗效果明显优于传统的换药以及引流方法,并且VSD治疗可以大大减轻患者换药时的痛苦,明显缩短创面愈合时间,减少住院时间,加快感染创面的愈合,值得临床推广.
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替吉奥为基础的化疗在消化道肿瘤中安全性的观察与分析
目的 分析探讨以替吉奥为基础的化疗在消化道肿瘤晚期治疗中的应用及效果.方法 对采用其他治疗方法无效的114名消化道恶性肿瘤病人,直接采取口服替吉奥的方式进行化疗.可以让病人仅口服替吉奥这种药,也让病人结合替吉奥与80 mg/m2的奥沙利铂共同口服,通常每天分早晚进行口服2次,连续服用28天.一个周期内停止口服14天.但若为联合用药时,则需要在第8天时把奥沙利铂的药剂量增加为100 mg/m2.在连续服用2个周期以后,再认真进行观察,全面深入分析其疗效.结果 多数病人度可以坚持进行化疗,至少可以坚持进行2个疗程及以上的化疗.其中:病人病情得到完全缓解的4例,病人病情部分得到缓解的26例,病人病情得到基本稳定的46例,病人病情仍然持续的38例.在化疗过程中,为常见的不良反应主要有皮肤反应、消化道反应以及骨髓抑制等.结论 采用替吉奥胶囊单一口服用药或者与奥沙利铂联合用药,对于治疗消化道肿瘤的作用尤为突出,特别是对消化道肿瘤晚期的治疗能够发挥有效的抑制,并在提高病人生活质量以及提升病人生存率等方面的作用较为理想,因而在临床应用中具有较高的推广意义与价值.
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后路内固定加椎间植骨融合术治疗合并腰椎不稳的腰间盘突出症
目的 探讨后路内固定加椎间植骨融合术治疗合并腰椎不稳的腰间盘突出症的临床疗效.方法 选取行后路内固定加椎间植骨融合术治疗的86例腰椎不稳合并腰间盘突出症患者作为研究对象,分析患者的手术治疗情况,根据术前1周、术后3个月及术后12个月的JOA评分、VAS评分及X线影像学检查,综合评价患者的临床好转效果.结果 植骨融合率为83.72％,临床疗效优良率为87.21％;所有患者术后3个月及术后12个月的JOA评分、椎间隙高度、相对椎间隙高度均较术前明显提高(P＜0.05),VAS评分、节段活动角度及矢状滑移距离均较术前明显降低(P＜0.05),术后3个月及术后12个月的JOA评分、VAS评分、椎间隙高度、相对椎间隙高度、节段活动角度及矢状滑移距离比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 后路内固定加椎间植骨融合术治疗合并腰椎不稳的腰间盘突出症的临床疗效确切,疗效稳定、创伤性小及显著改善患者的预后,具有临床可行性.
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重组人促红细胞生成素联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病
目的 重组人促红细胞生成素联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察.方法 将62例缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组30例,对照组32例,两组患儿均给予吸氧、维持正常的通气和换气功能、控制惊厥、降颅压、维持血糖及酸碱平衡等对症支持治疗.治疗组在以上基础上给予rhEPO(成都地奥九泓制药厂),早期给予200 U/kg·天,1次/日,3次/周(隔日一次),丹参注射液1 mL/kg/日,1次/日,每五天查血常规,如发现HB ＞200 g/L和Hct＞0.60时,rhEPO减量为100 U/kg·天,若静脉血黏度＞18 cps和Hct＞0.65时,rhEPO停用,总疗程为两周.结果 治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.33％,对照组显效15例,有效9例,无效8例,总有效率75％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重组人促红细胞生成素联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病安全有效,值得推广.
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醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血的临床疗效观察
目的 探讨醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血的临床疗效.方法 选择收治的肝硬化继发上消化道出血患者84例,将其平均分为研究组与对照组.两组患者均采取积极的综合治疗,在此基础上,对照组应用醋酸奥曲肽治疗,研究组在对照组的基础上给予硝酸甘油治疗.结果 研究组治疗的总有效率为95.24％,显著高于对照组的80.95％ (P ＜0.05);研究组平均止血时间为(10.2±2.5)h,低于对照组为(15.5±2.6)h(P＜0.05);两组药物不良反应对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血疗效确切,安全可靠,适于临床应用.
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乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣联合假体乳房重建与传统改良根治术的疗效比较
目的 对比乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣联合假体乳房重建与传统改良根治术的治疗疗效.方法 分析乳腺外科于2011年1月～2014年12月手术治疗的0～ⅢA期女性乳腺癌100例患者的临床资料,以手术方法的不同作为分组标准,将其分为观察组(乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣联合假体乳房重建)与对照组(单纯乳腺癌改良根治术),每组患者各50例,通过观察两组患者术后并发症、生活质量、恢复情况、病死率等指标,对比两种术式疗效.结果 两组患者术后肿瘤局部复发、病死率及远处转移发生对比并不具统计学意义(P＞0.05),但两组并发症发生情况比较,数据差异存在统计学意义(P＜0.05)且观察组患者生活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论 乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建安全性较高、术后并发症少,可满足患者对重建乳房形态的要求,在临床上的应用有重要价值.
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单纯TH方案及其联合贝伐单抗治疗Her-2阳性转移性乳腺癌的疗效观察
目的 探讨单纯TH方案及其联合贝伐单抗治疗Her-2阳性转移性乳腺癌的效果.方法 选取治疗的Her-2阳性转移性乳腺癌患者80例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组,对照组予以单独TH方案治疗,观察组在对照组基础上予以贝伐单抗治疗,观察两组临床疗效及化疗毒副反应,记录两组中位疾病进展时间(TTP)和中位无进展生存期(PFS).结果 观察组治疗总有效率为52.5％较对照组22.5％高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组TTP和PFS分别为(15.67±2.97)月、(21.65±1.58)月均较对照组长,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯TH方案联合贝伐单抗治疗Her-2阳性转移性乳腺癌,能够提高临床疗效,延长患者PFS时间,且不会增加不良用药反应.
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依达拉奉联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 研究依达拉奉联合血栓通注射液在治疗脑梗死患者中的应用价值.方法 抽取2012年10月～2014年10月收治的72例急性脑梗死患者为研究对象,将其随机均分为观察组(n=36)和对照组(n=36).患者入院后均行常规治疗,对照组取血栓通注射液治疗,观察在对照组治疗基础上取依达拉奉治疗,观察两组患者临床疗效以及颅内内动脉血流动力学变化情况.结果 观察组治疗有效率为94.4％(34/36),对照组治疗有效率为72.2％(26/36),两组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).分析患者颅内动脉血流动力学变化情况,观察组患者的纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血浆黏度均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者入院后,取依达拉奉联合血栓通注射液治疗,不仅能够控制病情发展,还能够改善颅内动脉血流动力学,值得推广使用.
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椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折
目的 研究探讨椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果.方法 随机抽取2012年4月～2014年4月收治的多发性老年骨质疏松脊柱骨折患者120例为研究对象.并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为60例.对照组患者采用常规的方法进行治疗,观察组患者予以椎体后凸成形术进行治疗.比较两组患者的治疗效果、影像学相关指标与并发症的情况.结果 治疗结果显示,两组患者治疗后视觉疼痛评分与日常生活障碍评分低于手术治疗前,数据符合统计学差异(P＜0.05);观察组患者的视觉疼痛评分与日常生活障碍评分下降幅度大于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);同时在影像学检查指标中发现观察组患者治疗后的椎体后凸角、前缘高度、后缘高度与中线高度均提高,数据符合统计学差异(P＜0.05);而对照组患者影像学的这些指标并无明显的差异(P＞0.05).另外,所有患者并无产生动静脉栓塞、脏器衰竭等并发症,观察组患者发生骨水泥渗漏1例,少于对照组患者8例,数据符合统计学差异(P＜0.05).结论 临床中常规治疗方法与椎体后凸成形术对多发性老年骨质疏松脊柱骨折都具有良好的效果,相较于常规的治疗方法,椎体后凸成形术对改善患者症状、提高日常生活能力,恢复椎体形态,避免并发症的产生具有显著效果.
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超声在异位妊娠诊断和鉴别诊断中的临床应用
目的 探讨超声在异位妊娠诊断和鉴别诊断中的临床应用价值.方法 选择80例异位妊娠患者作为研究对象,使用超声检查方法对患者包块的位置、大小、形状、内部回声、血流等情况等进行分析,探讨其诊断的准确情况.结果 80例患者中通过超声检查确诊的患者为74例,诊断准确率为92.5％,有6例发生误诊和漏诊;80例患者中未流产破裂型26例(32.5％),破裂型32例(40.0％),流产型22例(27.5％).结论 超声检查在诊断和鉴别妇科宫外孕方面具有重要的作用,但在临床应用时需要根据患者的病情制定具有针对化的分析方法,防止发生误诊和漏诊.
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紫杉醇与紫杉醇脂质体治疗乳腺癌的疗效及安全性对比研究
目的 对紫杉醇与紫杉醇脂质体在治疗乳腺癌过程中的疗效和安全性进行对比和研究.方法 选取2012年12月～2014年12月收治的乳腺炎患者64例为实验研究的对象,根据患者的治疗意愿将患者分为运用紫杉醇脂质体联合阿霉素实施治疗的观察组(n=32)和采用紫杉醇联合阿霉素治疗的对照组(n=32),对比分析两组患者的疗效和安全性.结果 观察组患者皮疹、肌肉痛、面部潮红和呼吸困难等不良反应的发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗有效率以及恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少和谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高等不良反应发生情况上无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇与紫衫醇脂质体治疗乳腺癌的过程中效果相当,但是紫杉醇脂质体的皮疹、呼吸困难、肌肉痛和面部潮红等不良反应的发生率明显较紫杉醇低,具有更好的安全性,值得在临床上推广和应用.
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两种不同麻醉方式在尿毒症患者动静脉内瘘成形术中的效果分析
目的 探讨两种麻醉方式(局部麻醉和臂丛神经阻滞麻醉)对尿毒症患者的动静脉内瘘成形术中的不同效果,并进行分析.以供参考.方法 选取2012年4月～ 2014年4月进行了动静脉内瘘成形术的尿毒症患者62例,以此作为研究对象.并对其进行随机分为两组,一组为实验组,另一组为观察组,每组患者各为31例.实验组采用臂丛神经阻滞麻醉的方式对患者进行麻醉,观察组局部麻醉的方式对患者进行麻醉.在麻醉后观察患者血管的内径变化、手术时间和术后血液流量,并对两组的结果进行对比分析,结果 实验组的麻醉方式明显优于对照组的麻醉方式,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 臂丛神经阻滞麻醉方式可以有效的扩张患者的血管内径、减轻患者疼痛情况、缩短手术时间且在术后可增加血液流量.其效果明显优于局部麻醉,值得在临床医学中推广.
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神经纤维瘤病的颅脑影像分析
目的 对不同颅脑影像分析手段在神经纤维瘤病的诊断准确率情况进行分析.方法 选取32例201 1年1月～2014年1月收治的疑似神经纤维瘤病患者,分别采取16层CT、DR、1.5T核磁共振方法进行影像学分析,在得出病理结果后进行临床诊断准确性分析.结果 经病理检查,终确诊神经纤维瘤病29例,慢性格林-巴利综合征1例,弥漫性星形细胞瘤1例,听神经1例.三种颅脑影像分析结果的敏感度上无显著性差异(P＜0.05),但在准确度和特异度方面,1.5T核磁共振影像分析结果显著优于16层CT影像分析和DR影像分析,且均具有显著性差异,P ＜0.05,有统计学意义.结论 16层CT、DR、1.5T核磁共振方法在神经纤维瘤病的颅脑影像分析方面均具有良好的准确度,其中1.5T核磁共振方法更具有优越性,但是由于价格昂贵可根据实际情况进行选择.
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腹腔镜辅助大肠癌手术50例
目的 比较分析50例大肠癌患者行腹腔镜手术的手术情况和临床疗效,探讨腹腔镜对于大肠癌手术的重要辅助作用.方法 分析93例大肠癌患者的临床资料,按照患者行手术治疗的不同方法将患者分成腹腔镜组(50例)和开腹术组(43例),比较观察组间患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及总体治疗有效率,探讨腹腔镜应用于大肠癌手术中的临床优势.结果 与开腹术组相比,腹腔镜组患者在术中的平均出血量更少、所需手术时间及住院康复时间更短,且具有显著差异(P＜0.05),同时,腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于开腹术组(P＜0.05),其治疗总有效率也明显高于开腹术组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术具有微创、安全、易于患者术后恢复、复发率低、并发症少等临床优势,但腹腔镜手术对主治医师的手术技巧和手术策略要求较高,且该类手术往往具有特征适应症类型,同时需谨慎操作、杜绝失误,方能够取得理想的临床治疗效果.
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肠愈宁治疗溃疡性结肠炎(湿热蕴结兼脾虚型)临床观察
目的 观察肠愈宁颗粒治疗溃疡性结肠炎临床疗效.方法 对41例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组21例和对照组20例,治疗组采用自拟方剂肠愈宁颗粒联合美沙拉秦进行治疗,与单纯性西药对照组20例进行比较,观察治疗前后炎症活动指数及肠镜下黏膜改变.结果 通过炎症活动指数的变化,反应治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组肠镜改变均优于对照组(P＜0.05).结论 中药“肠愈宁颗粒”治疗溃疡性结肠炎疗效明显.
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右美托咪啶对肺叶切除术患者术后谵妄的影响研究
目的 探究右美托咪啶对肺叶切除术患者术后谵妄的影响.方法 对治疗的肺叶切除患者中的72例,随机分为两组,实验组36例,对照组36例.实验组麻醉诱导前经15 min静脉注射右美托咪啶0.6μg/kg,随后以0.4 μg/(kg·h)的速率静脉输注至术毕,对照组给予等量的生理盐水,5 min后静脉注射舒芬太尼0.4 μg/kg,随后以0.2μg/(kg·h)的速率静脉注射舒芬太尼,维持麻醉.后将两组患者术后的谵妄发病率及疼痛程度进行统计和比较.结果 实验组患者术后谵妄的总发病率为5.6％,对照组患者术后总发病率为25.0％.实验组与对照组比较术后疼痛程度明显减轻.两组均有疗效,实验组疗效优于对照组.有差异(P＜0.05).结论 右美托咪啶对肺叶切除术患者术后谵妄发病率有明显的抑制作用、有减轻患者疼痛程度的作用且疗效较好.
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右美托咪啶对肺叶切除术患者术后谵妄的影响研究
目的 观察并分析右美托咪啶对于肺叶切除术者的影响,探讨其应用的价值.方法 随机选取采取肺叶切除手术治疗的106例患者作为分析对象,根据麻醉方案分为观察组52例(右美托咪啶)和对照组54例(等量生理盐水),对比分析两组患者术后Ramsay镇静评分、Price-Henry疼痛评分和术后谵妄.结果 观察组术后Ramsay镇静评分(2.0±0.84分)于对照组相仿(P＞0.05);Price-Henry疼痛评分(1.1±0.42分)明显低于于对照组,术后谵妄发生率为(7.69％)显著低于对照组(27.78％),经统计学分析,P均＜0.05,相关结果均存在显著性差异.结论 右美托咪啶能够减轻患者术后疼痛、降低术后谵妄的发生率,建议在肺叶切除术患者中广泛应用.
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40例老年痴呆症患者应用奥氮平治疗的疗效及安全性分析
目的 探究奥氮平对老年痴呆症状的临床疗效以及安全性分析.方法 因老年痴呆症状入院治疗的患者中选取40例,并平均分为两组,其中对照组20例,男11例,女9例,予以常规治疗,治疗组20例,男12例,女8例,在常规治疗的基础上予以奥氮平治疗.分别于治疗后4周和8周对患者的临床痴呆量表(CDR)以及老年抑郁评分表(GDS)进行整理分析,并检测两组患者的不良反应的发生率.结果 两组患者分别对应治疗,4周和8周后治疗组患者的CDR和GDS评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后的不良反应进行比较,无显著差异性(P＞0.05).结论 奥氮平在临床中对老年痴呆的症状有显著疗效,且安全性较高.
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艾司西酞普兰治疗强迫症的临床研究
目的 研究艾司西酞普兰治疗强迫症的临床治疗效果.方法 选取进行治疗的64例强迫症患者,分为对照组32例和观察组32例,对照组患者给予帕罗西汀进行治疗,观察组患者给予艾司西酞普兰进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者治疗的总有效率为59.38％,观察组患者治疗的总有效率为81.25％,观察组显著高于对照组,P＜0.05,有显著性差异,具有统计学意义.对照组患者的不良反应发生率为21.88％(7/32),观察组患者的不良反应发生率为9.38％(3/32),观察组显著低于对照组,P＜0.05,有显著性差异,具有统计学意义.结论 艾司西酞普兰治疗强迫症的临床治疗效果较好,且安全性高,不良反应较少,值得临床进一步推广应用.
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吉西他滨与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照分析
目的 观察吉西他滨与多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLCC)的疗效及安全性.方法 将76个纳入研究的病例进行随机分组,GP组37人采用吉西他滨联合顺铂,DP组39人与多西他赛联合顺铂;观察两组有效率、TTP、中位OS、1年生存率及化疗副作用的情况.结果 GP组及DP组有效率分别为37.84％及38.46％,差异无统计学意义,P＜0.05;副作用:GP组在血小板减少、乏力及皮疹方面发生率更高,P＜0.05;DP组白细胞减少的发生率更高,其余副作用,还有患者TTP、中位OS、1年生存率等指标均相仿,P＞0.05.结论 GP组及DP组疗效基本相似,GP组不良反应以血小板降低及乏力为多见,DP组则以白细胞降低为主.
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甲巯咪唑联合心得安治疗120例甲状腺功能亢进症的临床疗效评价
目的 探讨甲巯咪唑联合心得安在甲状腺功能亢进症治疗中的应用效果.方法 随机选取诊治的234例甲状腺功能亢进症患者作为分析对象,根据治疗用药分为观察组120例(甲巯咪唑联合心得安)和对照组114例(甲巯咪唑),对比分析两组患者的疗效和不良反应.结果 观察组总有效率(94.17％)显著高于对照组(78.07％),P＜0.05,差异存在统计学意义;不良反应率(10.83％)与对照组(9.65％)相比,P＞0.05,无明显性差异.结论 甲巯咪唑联合心得安能够有效改善甲状腺功能亢进症疗效,并且不增加药物不良反应,值得临床推广.
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咪达唑仑对老年患者术后早期认知功能障碍影响的研究
目的 探讨全凭静脉麻醉时应用咪达唑仑对老年患者术后早期认知功能的影响.方法 全麻下行择期腹部手术60例,患者年龄≥60岁.随机分为两组,M组(实验组)患者以咪达唑仑0.1 mg/kg全麻诱导,N组(对照组)以同体积的生理盐水替代,其余方法同M组.对所有患者术前一天麻醉访视时进行简易精神状态量表(MMSE)测试,记录得分;术后1～3天进行随访并再次行MMSE测试,记录其得分.比较患者术前、术后1～3天的MMSE评分改变,并计算两组术后认知功能障碍的发生率.结果 术后1d时M组发生POCD例数为9例,多于N组(5例),差异有统计学意义(P＜0.05);术后3天时两组发生POCD例数相同均为3例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年患者应用咪达唑仑可能会引发术后早期认知功能障碍,但这种认知损伤可以逐渐恢复.
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辛伐他汀联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察
目的 探讨辛伐他汀联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期治疗的临床疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者分为对照1组(20例)、对照2组(20例)及观察组(20例).对照1组患者常规治疗,根据病情给予抗生素、化痰药及对症治疗;对照2组患者在上述治疗基础上给予噻托溴铵干粉吸入;观察组患者在对照2组基础加用辛伐他汀治疗.于治疗前、治疗12个月后分别采用6 min步行距离(6 MWD)、肺功能和一年内急性发作次数比较对各组患者进行疗效评定.结果 3组患者分别经12个月治疗后,发现观察组6MWD和肺功能均明显优于对照组,一年内急性发作次数较往年减少,与对照组比较也有显著差异(P＜0.05).结论 辛伐他汀联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗有助于患者症状及客观指标的改善,提高生活质量及运动耐力.
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探讨胺碘酮在急性心衰合并心律失常治疗中的应用价值
目的 探讨在急性心衰合并快速心律失常患者临床治疗中应用胺碘酮的疗效与安全性.方法 收治的100例急性心衰合并心律失常的患者作为观察对象,随机将其分为对照组与观察组各50例,对照组给予普罗帕酮静脉推注治疗,观察组在对照组治疗基础上联合胺碘酮静脉推注治疗,观察2组患者的治疗效果与安全性.结果 (1)治疗后,观察组显效16例、有效29例、无效5例,总有效率为90％,明显高于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.(2)治疗中,观察组发生恶心、腹胀3例、低血压2例,静脉炎1例,不良反应发生率为12％,明显低于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.结论 胺碘酮能够有效改善急性心衰合并心律失常患者的临床症状,提高心功能,而且药物副作用少,安全性较高.
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地西他滨治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的临床观察
目的 观察地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓系白血(AML)的临床疗效及不良反应.方法 对收治的应用地西他滨治疗的10例MDS及AML患者进行分析.10例中3例MDS-RA,3例MDS-RAEB,1例AML-M1,1例AML-M2,2例AML-M5.5例应用地西他滨化疗5天方案:地西他滨20 mg/m2,5天,28天为1周期;3例应用地西他滨化疗3天方案:地西他滨15 mg/m2,3天,42天为1周期;2例应用地西他滨20 mg/m2;隔日1次,共5次.结果 10例患者中CR1例、部分缓解1例、病情稳定4例、病情进展3例、死亡1例.结论 地西他滨能够使MDS患者病情稳定,减轻输血依赖,提高生活质量,甚至能够使部分MDS向白血病转化的患者达到完全缓解.其不良反应主要为骨髓抑制和感染,需输血抗感染等支持治疗,部分患者经积极对症支持治疗可以耐受.研究中的疗效及生存期与国内研究相类似.
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七味白术散加味与暖脐膏敷脐联用治疗小儿迁延性腹泻
目的 研究七味白术散加味与暖脐膏敷脐联用治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效.方法 选取治疗的92例小儿迁延性腹泻患者,分为对照组46例和观察组46例,对照组患儿采用补液、维持水电解质和酸碱平衡等常规治疗,并给予暖脐膏敷脐,观察组患儿采用在常规治疗基础上采用七味白术散加味与暖脐膏敷脐联用进行治疗,对比观察两组患儿的临床疗效.结果 对照组患儿的有效止泻时间为(61.18±20.66)h,观察组患儿的有效止泻时间为(40.97±15.14)h,观察组显著优于对照组,P＜0.05,有显著性差异,具有统计学意义.对照组患儿治疗的总有效率为76.09％,观察组患儿治疗的总有效率为93.48％,观察组显著高于对照组,P＜0.05,有显著性差异,具有统计学意义.结论 七味白术散加味与暖脐膏敷脐联月治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效显著.
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针刺循经筋阿是穴治疗周围性面瘫的临床研究
目的 探讨针刺循经筋阿是穴治疗周围性面瘫的临床疗效.方法 选取收治的周围性面瘫患者80例,随机分成两组,每组40例,观察组采用针刺循经筋阿是穴治疗,对照组采用传统的针刺疗法治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组患者以及对照组患者治疗前的面神经功能总评分没有明显差异(P＞0.05),没有统计学意义.观察组患者以及对照组患者在治疗后的面神经功能总评分都得到了明显升高,且观察组患者在治疗后的面神经功能总评分明显高于对照组,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 对周围性面瘫患者实施针刺循经筋阿是穴治疗,能够有效提升患者的面神经功能总评分,提高患者的治疗有效率,效果显著.
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“七平衡整合肿瘤诊治技术”应用移植肝转移癌1例探索与研究
我国1977年开展人体肝移植的尝试,随着经验的积累,尤其是近10年的飞速发展,我国的肝移植已跻身于国际先进行列,术后疗效已接近国际先进水平,2014年8月MORA科成功救治一名因肝癌复发行肝移植术术后广泛转移的患者,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 患者,男,37岁,2年前于体检时发现肝脏占位性病变,并于2012年5月26日行肝癌切除术,病情好转出院.于2013年2月复查肝脏CT时提示肝癌复发,同年3月份行肝移植术,并发胆管炎,给予抗炎及口服药物(FK506 0.5 g,2次/日,雷帕明片1片,1次/日,拉米夫定片300 mg,1次/日,熊去氧胆酸片150 mg,1次/日,阿西替尼0.5 mg,1次/日)治疗,时有乏力、食欲不振、咳嗽、反酸,2013年9月行PET-CT时提示肺转移瘤可能,行肺脏粒子植入术(具体粒数不详)治疗,术后双肺转移瘤较前缩小,但有胸腔积液,时有胸痛、胸闷、乏力,多次复查AFP及肝功化验逐渐升高,经几家医院就诊,确定广泛转移,且病人出现恶液体质,治疗没有进展.
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门诊药房窗口服务质量管理体会
目的 查找门诊药房窗口服务中存在的问题,进行针对性改进,以提高药学服务质量.方法 分析2013～2014年门诊药房窗口服务问题,将问题分解为三个部分.结果 针对患者对门诊药房窗口服务问题,专项培训、提高服务意识并落实到工作中是解决服务问题的根本.结论 门诊药房应树立“以患者为中心”的服务理念,加强对药学人员的专业素质和个人素质的培养,进一步提高门诊药房窗口的服务质量.
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儿童维生素D缺乏及影响因素研究进展
维生素D(VitD)是人体必需的营养素之一,近年来对VitD的功能研究发现,VitD缺乏除了引起儿童佝偻病外,还与心血管疾病,肿瘤,自身免疫系统,喘息等相关,目前我国儿童普遍存在维生素D缺乏,严重影响儿童的健康,关于引起VitD缺乏的影响因素较复杂,可能是家庭、社会、环境等多种因素共同作用的结果.
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35 ～ 64岁妇女乳腺癌筛查的X线诊断分析
目的 为了解妇女乳腺疾病的患病情况,探讨早期乳腺癌筛查方法,为防治工作提供依据.方法 对2014年35 ～64岁妇女乳腺癌筛查经手诊、B超检查后453例行乳腺钼靶X线检查结果进行分析.结果 经筛查检出乳腺癌7例,检出率为1.55％,分别为原位癌1例、浸润癌5例、粘液腺癌1例,好发年龄段位于40～60岁.检查出癌前病变10例,检出率为2.2％,40～49岁年龄段占70％.结论 筛查乳腺癌阳性率较高,乳腺钼靶X线检查在乳腺癌筛查中极为重要.建议在开展乳腺癌筛查时,好将钼靶与B超、手诊检查一起用于所有妇女乳腺癌筛查,以提高乳腺癌的检出率,特别是不可触及性乳腺癌的检出率.只有这样,才能真正做到早发现、早诊断、早治疗,对乳腺癌的预防有着极其重要的意义.
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灾害救援护理专科护士在我国发展的意义
近年来,世界各地灾难频繁发生,对人类的生存环境和生存质量产生很大影响,如何发展灾难医学和灾难护理学,提高人类应对灾难的能力,是全球广泛关注的问题.我国灾害医学发展较晚,认知程度不够完善,但2008年5月12日汶川地震、2015年6月1日“东方之星”沉船事故发生以来,我国已深刻意识到灾害事件的突发性和严重性.护士作为灾害救援主要参与者之一,在各种灾害救援中,总与其他专业人员一起工作在救灾前线,发挥着不容忽视的作用[1].提高灾害救援护士理论知识和操作技能水平显得非常必要.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
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| 2000 | 01 02 |
| 1999 | 02 03 04 |
