航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位： 中国航空工业集团公司
- 主办单位： 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1434
- 国内刊号： 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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川崎病患儿血清MMP-9与TIMP-1变化及其意义
目的:研究川崎病(KD)患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其特异性组织抑制剂-1(TIMP-1)质量浓度的变化在预测发生冠状动脉病变(CAL)风险中的临床意义.方法:观察组为住院的KD患儿23例,静脉注射丙种球蛋白(IVIG)前后各抽取患儿外周静脉血1次,同时抽取20名正常体检儿童(正常对照组)外周静脉血.ELISA双抗体法测定血清MMP-9与TIMP-1质量浓度,用二维超声心动图观察心脏冠状动脉病变.结果:观察组患儿急性期血清MMP-9与TIMP-1质量浓度及MMP-9/TIMP-1比值均较正常对照组儿童显著增高(P＜0.01);IVIG干预前CAL组患儿血清MMP-9质量浓度及血清MMP-9/TIMP-1显著地高于非CAL组患儿(P＜0.01);IVIG干预后观察组患儿血清MMP-9质量浓度与MMP-9/TIMP-1显著降低(P＜0.01);IVIG干预后CAL组患儿血清MMP-9质量浓度及血清MMP-9/TIMP-1仍显著高于非CAL组患儿(P＜0.05).结论:动态监测血清MMP-9与TIMP-1质量浓度和(或)MMP-9/TIMP-1比值对预测KD并发CAL具有重要临床意义.
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血清HCG与β-HCG、游离β-HCG的相关性研究
目的:探讨血清中β-HCG、游离β-HCG与HCG含量的相关性,寻求它们之间的换算关系.方法:用磁分离酶联免疫技术测定不同组别血清标本中的HCG、β-HCG、游离β-HCG含量,计算β-HCG、游离β-HCG与HCG的相关系数,并作t检验.结果:正常妊娠孕妇血清中β-HCG、游离β-HCG与HCG含量间呈明显正相关,其中孕14-21周孕妇组P＜0.05,其余孕妇组P＜0.001,异位妊娠孕妇组P＞0.05.结论:正常妊娠孕妇血清中β-HCG、游离β-HCG与HCG有明显的相关性;异位妊娠孕妇中没有明显相关性.
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平调饮对小鼠S180骨肉瘤细胞PCNA、Ki-67、EGF及EGFR表达的实验研究
目的:探讨平调饮对小鼠S180骨肉瘤细胞PCNA(增殖细胞核抗原)、Ki-67(肿瘤增殖抗原)、EGF(表皮生长因子)及EGFR(表皮生长因于受体)表达的影响及抑瘤率.方法:观测平调饮低剂量组、高剂量组及西药对照组对荷瘤小鼠的抑瘤率,运用免疫组化方法观察四种因子在实验小鼠肿瘤组织中的表达率.结果:中药低剂量组、高剂量组、西药对照组对荷瘤小鼠的抑瘤率分别为32.10%、43.97%和45.90%.中药低剂量组、高剂量组、西药对照组均能降低四种因子在实验小鼠肿瘤组织中的表达率.结论:平调饮对荷瘤小鼠肿瘤组织有抑制作用,能降低四种因子的表达率.
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进展性缺血性脑卒中30例临床分析
目的:探讨进展性缺血性脑卒中:30例患者的危险因素.方法:分析了30例进展性缺血性脑卒中患者的血压、血糖、血脂及纤维蛋白原指标与30例非进展性缺血脑卒中患者指标对照,并进行统计学处理.结果:进展性缺血性脑卒中患者合并高血压例数明显高于对照组(P＜0.01),血糖,血脂和纤维蛋白原指标也高于对照组(P＜0.01,0.05).结论:高血压,糖尿病,高血脂和高纤维蛋白原血症是进展性缺血性脑卒中的危险因素.
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硝普钠治疗急性左心衰临床观察
目的:观察硝普钠对血压不同情况下急性左心衰的疗效,及临床症状改善所需的硝普钠剂量.方法:以40例急性左心衰病人为观察对象,入院即刻分别测其血压与中心静脉压,据以上测得的结果调整硝普钠滴数.结果:40例病人的临床症状随着中心静脉压降低而改善,其中血压高的病人随着中心静脉压的降低血压亦随之降低;而血压低的病人随着中心静脉压的降低血压略有升高.以上病人用硝普钠剂量都较大,平均260ug/min.结论:硝普钠作为一种血管扩张剂,急性左心衰时,无论血压高低皆能改善其临床症状,大剂量硝普钠是安全的,但应据病人的血压,症状来调整剂量,遵循个体化原则.
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平板运动试验对冠心病心肌缺血观察分析
目的:通过平板运动试验,增加心脏负荷,观察和分析冠心病心肌缺血的严重程度.方法:入选92例运动中和运动终止后有心绞痛发作13例,ST段下移41例,心绞痛伴ST段下移27例,U波倒置2例,运动后血压下降9例.结果:平板运动中心绞痛发作,ST段下移出现越早,ST段下移程度越大,持续时间越长,冠心病阳性率越高.运动性低血压,U波倒置也预示病人心功能不全.结论:提示平板运动试验可以预测冠心病心肌缺血的程度.
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路优泰合并抗精神病药物治疗分裂症阴性
目的:研究在服用原抗精神病药物基础上合并路优泰对分裂症阴性症状的治疗效果.方法:以阴性症状为主型的分裂症患者60例,随机分为两组,实验组在服用原抗精神病药物基础上合并路优泰,以阴性症状评定量表(SANS)减分情况评定疗效,以副反应量表(TESS)得分情况评价治疗中出现的副反应.结果:结果:两组病人治疗第2周末始逐渐呈现差异SANS(P＜0.05)直至研究结束.两组TESS(P＞0.05).结论:路优泰合并抗精神病药物治疗分裂症阴性症状相对单独抗精神病药物效果为佳,且未出现更多副反应.
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小剂量氯胺酮和芬太尼用于妇科术后病人自控镇痛
目的:观察小剂量氯胺酮辅助芬太尼用于妇科手术后静脉病人自控镇痛(PCIA)的临床效果和安全性.方法:72例ASAⅠ～Ⅱ级、在椎管内麻醉下行择期妇科手术病人,随机分为三组,每组24例,术后行PCIA.配方Ⅰ组为芬太尼0.75mg+氟哌啶7.5mg+生理盐水至150ml;Ⅱ组和Ⅲ组再分别加入氯胺酮75mg、150mg并用生理盐水稀释至150ml.PCIA设置:负荷剂量0.1ml/mg,单次给药剂量0.05ml/mg,连续给药速度0.04ml/kg/h,所定时间15min.术后4 h、8 h、24h记录BP、P、RR、芬太尼用量、PCA按压次数(demand)、疼痛评分(VAPS)、镇痛评分(VASS)、疲倦评分(VATS)、恶心评分(VANS)及副作用发生情况.结果:术后4h随访时芬太尼用量、PCA按压次数三组间无显著性差异(P＞0.05).术后8h、24h随访时Ⅲ组芬太尼用量、PCA泵按压次数明显少于前二组(P＜0.05).结论:小剂量氯胺酮(1.1μg/kg/min)与芬太尼联合用于椎管内麻醉妇科手术后PCIA能够减少芬太尼用量,并未增加副作用的发生,是安全有效的镇痛措施.而0.65μg/kg/min的氯胺酮并不产生明显的芬太尼节省效应.
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平阳霉素局部注射对兔面神经影响实验研究
目的:探讨平阳霉素在腮腺局部注射对面神经的影响.方法:将实验兔随机分成A、B两组,每组12只.A组左侧为实验侧,B组左侧为阳性对照侧,A、B两组右侧为阴性对照侧.常规麻醉,暴露面神经的上下颊支,并在其周围注射相应的药物,A组左侧注射平阳霉素,B组左侧注射消痔灵,两组右侧注射生理盐水.然后分别在术后第1、3、6周进行面神经功能观察、神经传导速度检测、组织学观察.结果:(1)A组两侧术后各周期内未出现面神经功能障碍.B组左侧则在术后第3周出现明显的面瘫,第6周无明显恢复.(2)A组左侧在术后各周期内面神经传导速度无明显下降,P＞0.05.B组左侧则在第3、6周面神经传导速度下降明显,P＜0.05.(3)在光镜和透射电镜下观察,术后A组左侧神经组织学形态结构各实验周期内基本正常.而B组左侧在术后第3周出现明显的神经变性,6周时略有恢复.结论:平阳霉素在家兔面神经周围注射后不会造成面神经变性,这为在腮腺区应用平阳霉素治疗血管瘤提供了理论上依据.
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鼻内镜下诊治鼻中隔骨折
目的:探讨鼻窦内镜对鼻中隔骨折的诊治.方法:45患者就诊时均行鼻窦内镜检查、鼻骨侧位片和鼻窦CT检查.均在鼻窦内镜下行鼻骨骨折复位术和鼻中隔成形术.结果:1例患者术后鼻外形改善不明显外,其余均得到治愈.结论:鼻窦内镜检查并酌行CT扫描是确诊鼻中隔骨折的主要手段,鼻骨骨折整复术同时可行鼻中隔成形术.
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折
目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法:自2002年6月至2005年6月使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折67例,均取前外侧切口,扩髓、行静力型固定.结果:平均随访16个月(6-28个月).切口均一期愈合.66例手术后4-8个月骨折骨性愈合,1例手术后6个月改为动力型固定,11个月愈合,无其他合并症.膝关节功能按Merchant评分标准评定,优良率92.5%.结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折可获得满意疗效.
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尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效观察
目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效及安全性方法:随机将105例急性脑梗塞患者分为溶栓治疗组与常规治疗组,两组同时给与控制脑水肿、改善微循环、脑保护剂、抗血小板聚集等治疗.溶栓组在此基础上应用尿激酶100万u加入0.9%氯化钠注射液100ml静点30min滴完.溶栓过程中给予监测6h血压、心电、血氧饱和度治疗前后对临床疗效、并发症、CT等方面进行比较分析.结果:治疗组与对照组比较疗效有显著性意义.结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞有效安全.
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波前像差引导下个体化切削术
目的:探讨波前像差引导下个体化切削术治疗近视眼的方法和疗效.方法:对26眼术前存在高阶像差近视眼患者,施行波前像差引导下个体化切削术,术后随访3个月.结果:术后1周,≥0.6者26眼占100%.≥1.0者18眼占69.23%.3个月,≥1.0者25眼占96.15%.结论:波前像差引导下个体化切削术治疗近视安全可靠,术前像差准确检查尤为重要,治疗参数量要相应降低.
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院前死亡患者病因及危险因素分析探讨
目的:对院前死亡患者的病因及危险因素进行临床分析探讨与预防.方法:对2000年6月一2005年10月间院前死亡374例患者进行了病因及危险因素与预防的回顾性临床分析与探讨.结果:心源性猝死148例占39.5%,位列第一,脑座中131例占35%,位列第二.结论:心源性猝死及脑卒中是院前死亡的主要疾病病因.高龄、高心病、高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化是心源性猝死及脑卒中的主要危险因素.
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米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠中应用
探讨米非司酮配伍米索前列醇在妊娠12～16周要求终止妊娠中的应用及效果观察.对70例妊娠12～16周患者要求终止妊娠,出血少,避免了羊膜腔穿刺术和钳夹术造成的不良反应及后果.
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肝病患者血清总胆汁酸测定结果分析
胆汁酸是胆甾醇在肝内分解以及在肠-肝循环中的一组代谢产物.其中胆酸、鹅脱氧胆酸为初级胆汁酸,二次代谢产物脱氧胆酸、石胆酸、熊脱氧胆酸为二级胆汁酸,总称总胆汁酸(TBA).由于胆汁酸的生成和代谢与肝有十分密切的关系,血清中胆汁酸水平是反映肝实质损伤的重要指征.但胆汁酸在一般情况下血清中浓度很低,不易检测.过去由于检测手段复杂,要求特殊设备而未能实用化,近年来随着全自动生化分析仪的普及和检验技术和不断发展,总胆汁酸测定已普及开来.
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青壮年脑出血34例临床分析
青壮年脑出血是一种非常严重的脑血管疾病,它具用较高的病死率和致残率,所以这些年来越来越引起人们对该类疾病的重视,根据自1995年～2003年收治的50岁以下青壮年脑出血34例,现总结报告如下:
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AF内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤16例
腰椎骨折合并脊髓损伤是临床常见的严重创伤.前、后路切开减压并内固定治疗被认为是较理想的治疗方法.自1997年6月至2004年8月应用后路减压加AF内固定治疗16例胸腰椎骨折并脊髓损伤患者,取得了满意的疗效,报告如下:
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宫颈旋切刀在筋膜内子宫全切除术中应用
筋膜内子宫全切除术可保证盆底结构的完整性,由于其操作比较复杂,自2002年开始应用筒状宫颈旋切刀行宫颈内膜组织切除,以开展筋膜内子宫切除,即经腹Semm式子宫切除术.
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胰腺癌误诊12例分析
胰腺癌(carcinoma of the pancreas)为消化系恶性肿瘤,发展较快,恶性程度高,早期诊断困难.近年发病呈上升趋势.现就10年来收治的12例胰腺癌误诊病例分析报告如下:
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老年糖尿病低血糖现象探讨(附14例)
糖尿病是老年人常见的代谢、内分泌疾病,在老年糖尿病中,约70%的需要药物治疗因为老年患者具有特殊生理病理特征,所以在治疗过程中,若不注重合理选择药物,常会发生严重且不易纠正的低血糖反应.
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异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床观察
无痛人工流产术在临床上广泛应用,以往多单纯应用异丙酚作为麻醉药物,自2003年1月～9月,使用异丙酚联合米索前列醇开展无痛人工流产,经临床观察效果显著,报道如下.
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膀胱冲洗方法的改进
在临床工作中,对留置导尿病人每隔日一次进行膀胱冲洗.清洗膀胱、稀释尿液,清除沉淀物,防止尿管堵塞,维持尿液引流管通畅,防止感染.传统的膀胱冲洗方法:将输液器去掉头皮针,然后将输液管插入双腔导尿管口内,进行膀胱冲洗,此方法需要护士在旁用手把住连接部位,但在冲洗时仍有外漏的冲洗液,污染床单元,增加病人心理负担和痛苦.同时也给护理人员造成诸多不便,用改进后的膀胱冲洗方法40例,弥补了以上不足,且无1例发生外漏,污染现象,效果良好.
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咳嗽变异性哮喘31例
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽,唯一症状是慢性咳嗽,极易误诊为呼吸道其它疾病而延误治疗.现将儿科2000年-2004年确诊的咳嗽变异性哮喘者共计31例临床资料分析如下:
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手术治疗Colles骨折并发拇长伸肌腱断裂9例
Colles骨折约占全身骨折的6.7%～11%,是非手术治疗中常见的骨折.大部分的骨折采用闭合手法复位,石膏托或小夹板外固定,一般可取得良好效果.但其常见并发症约占20%～30%,原因可能是损伤本身,也可以是治疗不当.有些骨折已愈合,但肌腱神经损伤的合并症可以产生永久性腕部功能不良[1].本科从1997年～2004年共收治Colles骨折并发拇长伸肌腱断裂手术治疗9例,现报告如下.
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输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石
自2005年3月至2006年2月对22例输尿管中下段结石患者采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗,取得满意的效果,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料 22例患者,男14例,女8例,年龄28-56岁,平均42岁,病史长1年,短1周,腰部疼痛或不适16例,肉眼血尿4例,无症状,体检发现结石3例.术前患者均接受泌尿系B超及IVP检查.4例因患侧肾脏不显影加行逆行造影,确诊输尿管结石.其中结石位于右侧输尿管13例,左侧9例.结石直径0.7-1.6cm.
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对妊娠期肝内胆汁淤积症156例临床分析
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)已被公认为是对胎儿及新生儿威胁较大的高危妊娠之一,妊晚期易出现胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内或死产等,近年来倍受广大产科医师的关注,不少学者从病因、病理、诊断及处理等多方面进行研究,目前仍缺少有效的防治措施,对产前监护过程中何时终止妊娠尚缺乏统一的标准.近年来诊断为ICP的患者逐年增加,可能与产前检查水平的提高有关,同时困扰着何时终止妊娠这一问题,故将诊断为ICP的156例患者就这一问题进行分析.
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术前介入化疗在大肠癌治疗中应用
常规的大肠恶性肿瘤治疗以手术治疗为主,辅以术后化疗.但是,由于大多数大肠肿瘤病人发现较晚,术中发现大多发生淋巴结转移,给手术根治带来困难.为解决这一问题,自2003年开始联合放射线介入科开展了手术前介入化疗配合手术根治及手术后再次化疗的疗法联合治疗大肠癌共17例,疗效显著.
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胆道手术中胆总管损伤4例分析
4例胆总管损伤均行胆总管空肠Roux-en-Y型吻合,其中1例合并门静脉主干损伤行修补.胆总管损伤在胆道手术中时有发生.是胆道手术中严重的医源性损伤,如不及时正确处理,其后果严重.所以,熟悉胆道系统解剖关系,细致熟练的手术技巧,是防范胆总管损伤的基本保证,对胆总管损伤选择恰当的手术方式和治疗方案又是胆总管损伤获得治疗成功的关键.
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麻杏石甘汤加味治疗痔临床观察
痔是临床常见病多发病,自2000年至2003年在门诊采用中药麻杏甘汤加味治疗痔46例痔病患者取得了较好疗效.
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罗拉治疗59例焦虑症临床观察
焦虑症是以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等特征并非由于实际的威胁所致[1].这种疾病在临床工作中经常遇见,并有逐年升高趋势.现统计自2004年8月-2006年3月门诊及住院焦虑症患者中59例用罗拉治疗效果分析如下.
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重型颅脑损伤不典型CT表现(附27例分析)
在重型颅脑损伤中,有部分病例呈临床症状重而CT表现相对轻微的特点,极易造成影像学上的误诊.对27例CT表现相对轻微,临床诊断为重型颅脑损伤的病例,进行回顾性及病理生理学的分析,旨在发现其隐匿性的表现,以利于临床及早做出正确的诊治措施.
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电离子手术治疗机液氮冷冻治疗老年皮肤病
自2001年-2003年来先后用电离子手术治疗机和液氮冷冻治疗150例老年人皮肤病,现将效果比较如下:1 资料与方法1.1一般资料 所收病例均为本院皮肤科门诊退休病人.电离子手术治疗机治疗71人,其中男性61例,女性10例,年龄62-78岁,冷冻79人,男性68例,女性11例,年龄60-82岁,两种治疗病种有老年疣,色素痣、寻常疣、丝状疣,毛细血管瘤,软纤维瘤,乳头状瘤等.
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介入疗法行输卵管再通术1200例临床分析
妇产科与介入科从1998年5月至2004年10月,应用介入技术治疗输卵管阻塞1200例,收到良好效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料 1200例不孕患者2280条完全性阻塞的输卵管进行了介入再通术.患者年龄22～48岁,平均(32.1+4.7或32.1-4.7).其中原发性不孕54例,继发性不孕1146例;双侧输卵管间质部阻塞480例,峡部阻塞500例,壶腹部至伞部阻塞100例,单侧间质部阻塞120例.
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彩色多普勒超声对急性睾丸及其附件扭转诊断价值
急性睾丸扭转是临床儿科急症,常需手术治疗,其诊断正确与否,直接决定患儿愈后,而睾丸附件扭转是一种自限性疾病,不需要手术治疗,自2000年以来,对急性阴囊疼痛患儿进行超声检查,检出39例睾丸扭转,28例睾丸附件扭转,并对整个病程进行了追踪观察和研究,发现它们的声像图各具有一定的特征,为明确诊断提供了可靠依据.
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三联治疗妊娠剧吐
妊娠剧吐是妊娠早期特有的,多发生于妊娠12周前,以严重恶心、呕吐、不能进食为主要症状的症候群,治疗不当引起机体代谢紊乱导致脱水、酸中毒、心肝肾功能受损,影响胎儿育,威胁孕妇生命.治疗多以补液,纠正水电解质及酸碱平衡为主,虽可缓解症状,但易复发.于2004年3月-2005年3月共收治妊娠剧吐35例,采用静点青霉素或先锋霉素Ⅵ、胞二磷胆碱、肌注维生素B1三联治疗,效果满意,无1例复发.现报道如下:
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如何避免青毒素皮试假阳性
青霉素药物价廉因其较好的抗炎效果及其毒副作用小等特点而成为使用多的抗生素[1].决定能否接受青霉素治疗,必须在注射之前做皮内过敏试验,以避免青霉素过敏反应给病人带来的危害.但是也有因操作不当或其它因素而发生了假阳性,对皮内试验错误地判断为阳性,致使病人失去接受青霉素族药物治疗的机会.近年来对1 162例病人青霉素试验的结果进行判断分析,现将工作中的体会介绍如下:
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早期肠内营养应用于胃手术后护理
肠内营养,简称EN,不仅能提供人体全部营养需要和补充自然饮食及肠外营养支持的不足,还能有效的维护肠道粘膜的完整性,降低肠源性感染的发生率[1],操作简便、经济、有效,被视为疾病治疗中治疗方法之一.现将2000年1月至2004年12月收治的25例胃术后病人早期应用肠内营养的护理体会报告如下.
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星级护理服务在整体护理中实践体会
随着整体护理的全面开展,要求护理服务更加多元化、人性化、个性化.功能制护理向整体护理转变的过程是理念与行为的变革[1],2004年,借鉴"星级宾馆"的服务管理办法,在全院率先开展"星级护理"服务管理模式,有效的促进了整体护理的发展,确保了护理质量的提高.
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脑萎缩病人的褥疮护理1例
褥疮是临床上较常见的一种并发症,可涉及到医院的各个科室,虽然不是直接致命性疾病,但若处理不当,也会在极大程度上影响到原发病的治疗.
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肛门疾病患者治疗中护理
肛门疾病是外科临床常见病之一,手术仍是目前治疗主要手段,但肛门疾病在发病及治疗过程中总有一定痛苦,因此病人对检查手术治疗都有紧张,焦虑恐惧感,因害怕手术而延误病情,使病情发展不愈.
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双腔尿管用于灌肠的临床应用
灌肠是将一定量的液体用肛管,由肛门经直肠灌入结肠,达到刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠胀气,减轻腹胀的目的.
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产时全程陪伴分娩及母乳喂养指导
近期对怀孕38-42周的初产妇实施陪伴分娩及母乳喂养指导,观察产程进展及产后情况,并与同期未实施相应护理组进行对照分析,得出的结果具有一定的借鉴作用.
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氨茶碱与阿奇霉素配伍导致休克1例
1 病例介绍 患者女63岁,因哮喘发作,于2004年3月9日下午来就诊.查体:T36.9,BP120/75,双肺明显哮鸣音,给予抗炎、平喘治疗,阿奇霉素0.5g+5%葡萄糖注射液250ml抗炎和氨茶碱0.5g+5%葡萄糖注射液250ml平喘治疗,1次/d,静滴第一组液体时安然无恙,当第二组液体仅余三分之一时,患者出现恶心、呕吐、胸闷、眩晕、面色蜡黄、意识不清.
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临时起搏器在非心脏手术中临床应用3例报告
人工心脏起搏是由心脏起搏器发生脉冲电流通过电极应激病变心脏,以维持或控制心脏节律或改善心脏功能.临时起搏器一般用于临时抢救或预防性起搏.合并有严重缓慢心律失常需外科手术患者,在术中应用临时起搏器可达到预防缓慢心律失常恶化,阿--斯综合征发作和抢救心脏骤停的目的.
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头孢哌酮钠速发性过敏性休克抢救成功1例
1病例介绍 患儿男,4岁.于2005年4月15日,以上呼吸道感染在门诊治疗,测体温37.8℃,脉搏104次/分.遵医嘱做青霉素皮试.皮试前询问有无过敏史,家长否认.皮试后,结果为阴性,肌注青霉素20万u,约10min后,静脉滴注5%葡萄糖100ml,头孢哌酮钠1.0g.约2min后患儿自述腹痛,患儿面色发白.立即取下静点.30s后患儿呕吐一次,然后抽搐,立即给予10%水合氯醛8ml保留灌肠.患儿继而出现呼吸停止,面色青紫,心跳微弱,立即给予胸外心脏按压及口对口人工呼吸,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml,洛贝林2mg.肌注地塞米松5mg,静推20%甘露醇100ml,静点0.85%生理盐水50ml加贝林3mg,头部枕冰袋保护脑细胞,气管插管,高流量氧气吸入.约4min后,患儿呼吸、心跳恢复,继续抗休克治疗,1h后转住院处治疗.7d后治愈出院.
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静滴复方丹参注射液致癔症发作1例报告
病例资料 患者女，43岁，工人，因咽痛、咳嗽半月，加重伴胸闷4d入院。既往体健，无癔症史。
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子宫间质肉瘤误诊为子宫肌瘤1例
病例资料 女性,38岁,阴道间断不规则出血3年,患者既往月经规律,妊3产1,人工流产2次,14年前顺产1女婴,3年前无明显诱因出现阴道不规则出血,量多,不伴腹痛,妇科检查发现从阴道口脱出一肿物约3 × 2cm,在当地医院诊断为粘膜下子宫肌瘤,即行子宫肌瘤摘除术,手术顺利,术后未做常规病理检查,手术后月经规律.
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川崎病并发急性心肌梗塞1例
川崎病是一种以全身血管炎性病变为主的儿童急性发热出疹性疾病,冠状动脉炎在川崎病急性期后持续存在,可形成冠状动脉瘤,血管腔狭窄,严重时发生心肌梗塞,病死率较高.本文报道一例,曾一度误诊为急性胃肠炎、重症心肌炎,后经冠状动脉造影证实为心肌梗塞,就有关问题讨论于后.
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围手术期治疗处置时的思维更新
手术在现代医学中已成为许多疾病治疗的首选或主要手段.随着理论,技术和器材的进步,手术的方式及范围不断扩展,延深,已是无深不逮,元微不至.围手术期全面,正确的处置仍是确保手术成功、治愈、提高患者生命质量的前提.要求手术医师必须高度重视,不断地更新思维方法,了解新情况,充实新知识,修正淘汰过时或被验证是错误的旧观念.
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肝硬化合并食管胃底静脉出血治疗
各病引起的肝脏慢性损伤,其中一部分病例终发展而成为肝硬化门脉高压形成,并导致侧枝循环建立.侧枝循环的建立是门脉高压发展到一定程度机体对其缓解而产生代偿作用的表现.
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心衰的四联基础药物治疗
利尿剂、地高辛、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂四药联用,既使有严重收缩性心衰患者的症状改善,又能改善预后.上述药物(尤其是ACEI和β受体阻滞剂)治疗成功的关键是:由小剂量开始,然后仔细的调整到靶剂量.
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网络时代医院图书馆可持续发展的战略构建
医院图书馆是医院信息系统中重要的组成部分,它承担着医院相关信收集、整理、保存、组织、利用等工作,服务于医院各项工作的信息需求院管理、医疗、教学、科研等部门提供信息支持,参与医院整体工作之中,发挥着不可替代的作用.21世纪进入信息社会和网络时代,研究和切实解决医院图书馆的可持续发展问题,是一个紧迫而又十分现实的课题.
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社区干预对高血压防治的探讨
高血压是当前全球重要和常见的危害人们身体健康的慢性病之一,它又与冠心病、脑血管病等可致人类死亡的疾病密切相关.中国目前高血压患者已超过1亿人,并仍以每年300多万的速度递增.国内外研究表明控制高血压有效的途径是社区干预.因此,进行全人群的多方面的、综合的危险因素干预,在社区中预防,在社区中治疗,以社区为基础,三级预防相结合是控制高血压发病及高血压后遗症的根本措施.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
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| 2000 | 01 02 |
| 1999 | 02 03 04 |
