单纯抗凝治疗肺栓塞的疗效观察

目的：探讨单纯抗凝治疗肺栓塞的临床疗效。方法选取近两年收治的34例肺栓塞患者，随机分为对照组和观察组，对照组的患者给予尿激酶溶栓以及抗凝药物治疗；观察组的患者仅给予肝素联合华法林进行抗凝治疗。后比较两组药物的临床疗效，以及患者动脉血气指标的变化。结果治疗后，观察组对照组患者的动脉血气指标（ PaO2， PaCO2）变化没有明显的差异（ P＞0．05）；两组的显效率与总有效率也没有明显的差异（P＞0．05）；观察组和对照组的出血率分别为17．6％和23．5％，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论单纯抗凝与溶栓家抗凝治疗肺栓塞疗效没有显著差异，并且单纯抗凝治疗的出血风险率更小，值得广泛推广于临床治疗。

呼气中一氧化氮监测在儿童哮喘的临床应用探讨

目的：探讨呼气中一氧化氮监测在儿童哮喘的临床应用。方法抽取2012年6月～2015年2月治疗哮喘的患儿100例，将患儿按照评估病情方式的不同随机分为实验组（n＝50）与常规组（n＝50）。两组患儿均给予常规治疗，并在后续治疗的过程中给予评估病情处理，根据评估结果相应的调整治疗方案，常规组采用常规哮喘控制水平分级调整治疗，实验组给予常规哮喘控制水平分级及FeNO监测结果综合调整治疗方案，观察与比较两组患儿的治疗效果、治疗前后FEV、MEF与治疗后不良反应的发生率。结果治疗前，两组患儿FEV、MEF比较，差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后，实验组患儿FEV（99．1±9．4）、MEF（99．4±10．5），明显高于常规组FEV（94．1±8．5）、MEF（92．5±11．2），差异具有统计学意义（t1＝6．354，t2＝7．124，P＜0．05）；实验组患者哮喘发作次数8．0％、短效受体激动剂使用时间（4．26±1．07）天、ICS用量（296±69）ug与常规组哮喘发作次数16．0％、短效受体激动剂使用时间（4．16±1．23）天、ICS用量（221±56）ug比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；实验组患者不良反应发生率14．0％，明显低于常规组的46．0％，差异具有统计学意义（χ2＝561，P＜0．05）；实验组患者治疗总有效率96．0％，明显高于常规组的60．0％，差异具有统计学意义（χ2＝3．452，P＜0．05）。结论对儿童哮喘的临床治疗应用呼气中一氧化氮监测，能提高治疗有效率，减少不良反应发生率，提高FEV、MEF，极具临床推广价值。

超声引导穿刺诊疗术在普通外科中的应用

目的：探究超声引导穿刺诊疗术在普通外科中的应用。方法检查出来乳腺隐匿性病灶有144处，然后使用超声引导穿刺手术方式切除病灶。选择被诊断为腹腔积液、脓肿的5例患者、梗阻性黄疸5例患者、25例乳腺囊肿患者使用超声引导穿刺手术治疗。结果研究显示乳腺隐匿性疾病使用超声诊断的准确率约为91％，并且检查出的隐匿性乳腺癌有25例患者。腹腔积液、脓肿的5例患者中4例患者通过超声引导穿刺手术治疗后得以治愈、梗阻性黄疸5例患者中通过超声引导穿刺手术治疗后有3例得以治愈。结论超声引导穿刺诊疗术在普通外科治疗疾病中提供有效的治疗手段，可以解决临床工作中诸多实际性问题，并且外科手术容易掌握。

多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术在诊断肺部炎性假瘤中的应用价值

目的：探讨分析多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术在诊断肺部炎性假瘤中的应用价值及安全性。方法回顾性分析2013年3月～2016年3月期间在我院行CT引导下肺穿刺活检术共124例，病理组织为多种细胞成分的肉芽肿结构的患者的临床资料共36例，对比肺活检前普通CT影像学确诊率，比较两种方法的差异是否存在统计学意义。结果124例患者中有29例为炎性假瘤，29例患者中经普通CT诊断考虑炎性假瘤8例，确诊率为27．6％；在CT引导下经皮肺穿刺活术对球形肺炎的确诊率为100％。结论多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术是诊断肺部炎性假瘤的金标准，方法安全可靠，对普通影像学检查提示肺部有瘤样病变者进行临床应用，确诊率可达100％。

椎弓根螺钉对脊柱损伤术后患者脊柱稳定性的影响观察

目的：分析椎弓根螺钉对脊柱损伤术后患者脊柱稳定性的影响，评估其固定效果。方法选取收治的80例脊柱损伤患者作为研究对象，按入院顺序编号，以随机数字表法分为对照组与观察组两组各40例。对照组接受常规固定方案，观察组则采取椎弓根螺钉螺钉方案，两组均随访10个月，比较固定后并发症发生率，统计螺钉松动率，评估脊柱固定稳定性。结果观察组螺钉松动率为1．32％，与对照组的14．29％对比差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组并发症发生率为10．00％，与对照组的35．00％对比差异有统计学意义（P＜0．05）；术后，观察组椎体前后缘高度、Cobb’s角分别为（88．22±31．63）％、（96．11±7．93）％、（4．59±1．92）°，与对照组相比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在脊柱损伤患者临床治疗中，采用改良椎弓根螺钉固定方案，脊柱稳定性好，螺钉松动率低，并发症发生率低。

腹腔镜在胃癌根治术中的临床应用分析

目的：对比腹腔镜和开腹胃癌根治术的治疗早期胃癌效果的差异。方法随机选取手术治疗的118例早期胃癌患者作为研究病例，按照就诊顺序分成对照组59例（开腹胃癌根治术）和研究组59例（腹腔镜胃癌根治术），对比分析两组的治疗情况和并发症情况。结果两组的淋巴结清扫数目和住院时间接近（ P＞0．05）；研究组手术用时（191．39±33．51 min）显著长于对照组，术中出血量（122．75±36．59）、排气时间（2．85±0．56天）以及并发症发生率（6．78％）明显低于对照组，经统计学分析，P均＜0．05，存在明显差异。结论与开腹胃癌根治术相比，腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌具有出血少、胃肠功能恢复快以及并发症少的优点。

全身麻醉联合硬外膜麻醉在直肠癌根治手术中麻醉疗效研究

目的：探讨全身麻醉联合硬外膜麻醉在直肠癌根治术中的麻醉疗效。方法选择收治的直肠癌患者60例，根据随机数字表将其平均分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用单纯全身麻醉法，观察组采用硬膜外麻醉联合全身麻醉法，对比两组患者的麻醉效果。结果观察组的麻醉疗效优良率为93．3％，显著高于对照组的93．3％，两组对比差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论在直肠癌根治手术中使用硬膜外麻醉联合全身麻醉临床效果明显，安全可靠。

两种剖宫产缝合方式对子宫切口瘢痕憩室的影响

目的：探讨两种不同剖宫产缝合方式对子宫切口瘢痕憩室形成的影响。方法选取行择期剖宫产术的产妇586例，其中双层连续缝合剖宫产切口的产妇为试验组，单层连续缝合为对照组。统计两组手术时间，术中出血量，术后血性恶露持续时间，肛门排气时间，住院天数。术后1年，应用阴道三维彩色超声检查子宫切口愈合情况，分别统计两组产妇形成子宫切口瘢痕憩室的例数及憩室残余子宫肌层厚度及憩室的大小。结果试验组与对照组手术时间，出血量，术后血性恶露持续时间，肛门排气时间，住院天数均无统计学差异；试验组与对照组形成憩室的例数分别为12例（3．97％），27例（9．51％）；形成的憩室残余子宫肌层厚度的均值分别为7．65±1．94 mm，5．53±2．54 mm；憩室的容积分别为0．34±0．15 mL，0．45±0．12 mL（P＜0．05）。结论剖宫产切口双层连续缝合较单层连续缝合更利于切口的愈合，形成瘢痕憩室几率小，所形成的瘢痕憩室程度轻。

壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈炎慢性期的疗效观察

目的：探讨壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈炎慢性期的临床效果。方法选取收治的宫颈炎慢性期患者，共计90例。均分为治疗组和对照组，各45例，治疗组患者采用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性期宫颈炎，对照组患者采用常规抗生素治疗方法，对比各自疗效情况。结果治疗组中痊愈例数23例，好转例数19例，无效3例，有效率93．3％；对照组中痊愈例数15例，好转例数18例，无效12例，有效率63．3％。比较发现治疗组有效率显著优于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论壳聚糖宫颈抗菌膜是一种有效治疗慢性期宫颈炎的临床药物。该方法治疗效果显著，临床治疗过程中未发现严重不良反应。值得广泛推广和深入研究。

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的近远期疗效比较

目的：对早期乳腺癌患者实施治疗过程中改良根治术与保乳手术的近、远期临床疗效进行比较。方法选取收治的早期乳腺癌患者86例为研究对象，根据手术方式选择分为观察组观察组和对照组，观察组43例患者实施保乳手术，对照组43例患者实施改良根治术，对两组患者的临床疗效进行对比。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院天数少于对照组，数据对比有明显差异（ P＜0．05），具有统计学意义；观察组患者与对照组患者5年的死亡率及复发率和局部控制率对比，无明显差异（ P＞0．05），数据对比无统计学意义；观察组术后5年的总体健康评分高于对照组，数据比较有明显差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论保乳手术治疗早期乳腺癌与改良根治术相比，具有手术时间短、出血量少、住院天数少低等优点，且术后5年患者的总体健康评分比较中，保乳手术治疗远高于改良根治术。

血液透析联合血液灌流治疗重症感染并急性肾衰与床旁血液净化治疗效果、费用比较

目的：研究重症感染并急性肾衰患者在临床治疗中，采用血液透析（ HD）联合血液灌流（ HP）方案和床旁血液净化方案的效果比较。方法将收治的重症感染并急性肾衰患者40例作为研究对象，随机分为两个组别。其中一组采用常规床旁血液净化治疗，另一组采用HP＋HD治疗，观察两组患者的治疗效果和恢复指标。结果试验组治疗有效38例（95．0％），对照组治疗有效31例（77．5％）；试验组患者肾功能恢复时间、住院时间短，治疗费用低；两组治疗前在CRP、BUN、ALT、AST指标上差异不大，治疗后均明显降低，且试验组指标优于对照组，差异鲜明，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论重症感染并急性肾衰患者采用HD＋HP方案临床疗效更佳，具有成功率高、时间短、费用低的特点，有利于促进肝肾功能的恢复，值得优先选用。

小儿急性支气管肺炎抗生素相关性腹泻经布拉氏酵母菌散剂治疗的临床效果观察

目的：观察布拉氏酵母菌散剂治疗小儿抗生素相关性腹泻（ ADD）的效果。方法选取收治的符合研究的98例患儿，在征求患儿家属同意后，将他们均分为对照组（常规治疗）和观察组（常规治疗＋布拉氏酵母菌散剂治疗），每组患儿的人数均为49例，观察、比较两组的治疗结果。结果①观察组患儿的临床治疗总有效率为100．00％（49／49），对照组为81．63％（40／49），对比差异显著（P＜0．05）；②观察组患儿的腹泻持续时间为（3．01±0．92）天，明显短于对照组（5．37±1．21）天（P＜0．05），且在治疗的第3、5、7天的平均大便次数均少于对造组（P＜0．05）。结论采用布拉氏酵母菌散剂治疗小儿ADD，效果明显，具有较高的应用价值。

高血压肾病患者肾脏病理改变与临床表现的关系

目的：对高血压肾病患者肾脏病理改变与临床表现的关系进行分析和探讨。方法收集高血压肾病患者80例，然后对80例高血压肾病患者的临床资料进行分析和研究。结果80例高血压肾病患者的24 h尿微蛋白排泄率为（424．14±85．21）μg／min，尿β2微蛋白为（131±15）μg／L，尿素氮为24．13 mmol／L，血β2微蛋白为（2301±249）μg／L，血肌酐为579．69μmol／L，均显著高于正常指标，且有统计学意义（P＜0．05）。结论对于高血压的患者来说，肾脏损害多出现于中后期，所以早期的检查和诊疗是提高高血压肾病患者生存率的关键。而且必须要采取积极的措施控制高血压肾病患者的血压水平，只有这样才能有效缓解高血压肾病的进一步恶化。

显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与口唇下－鼻中隔－蝶窦垂体瘤切除术的疗效比较

目的：探讨显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与口唇下－鼻中隔－蝶窦垂体瘤切除术的疗效差异。方法选取112例垂体瘤患者为研究对象，根据其入院顺序分成A、B两组，各56例。 B组予以口唇下－鼻中隔－蝶窦垂体瘤切除疗法，A组予以显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除疗法。比对两组患者肿瘤完全清除率及术后并发症发生情况，记录其平均术程、术中失血量及总住院时间等治疗指标差异。结果①A组患者平均术程、住院时间及术后出血量等治疗指标均显著低于B组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；②治疗后A组患者肿瘤完全清除率为87．5％，显著高于B组的55．4％，且术后并发症发生率为10．7％，显著低于B组的26．8％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对垂体瘤患者予以显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术，临床疗效确切，肿瘤清除率较高，值得临床推广。

鼻内镜下低温等离子射频治疗会厌良性病变的临床疗效观察

目的：观察会厌良性病变患者经鼻内镜下低温等离子射频治疗的临床疗效。方法选取耳鼻咽喉科收治的90例会厌良性病变患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组45例，对照组采用鼻内镜下常规手术治疗，治疗组采用鼻内镜下低温等离子射频治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者手术时间、术中出血、假膜脱落等指标均优于对照组（ P＜0．05）；治疗组的治疗总有效率为95．6％，对照组为75．6％，治疗组的临床疗效明显较好（ P＜0．05）。结论鼻内镜下低温等离子射频治疗会厌良性病变，具有显著的临床疗效，能够明显减少患者术后并发症的发生，值得临床推广。

高血压性脑出血再发生的危险因素分析

目的：研究脑出血患者医院感染的易感因素及其管理措施。方法对收治的高血压性脑出血患者中，随机选择64例进行观察，分析性别、年龄、血压（舒张压和收缩压）、出血部位、冠心病、高血脂和抗凝血药物应用等因素与脑出血再发生的关系。结果患者舒张压的水平与脑出血再发生有着密切的关系，舒张压在90 mmHg以上的患者高血压性脑出血再发生的概率明显高于舒张压在90 mmHg以下的患者，而除此之外的其它因素与高血压性脑出血再发生没有显著的关系。结论高舒张压是高血压性脑出血再发生的主要危险因素。

酒精戒断综合征应用薄芝糖肽及耳穴疗法联合治疗的研究

目的：探讨酒精性肝病戒酒引起酒精戒断综合征应用薄芝糖肽及耳穴疗法的疗效和安全性。方法选取酒精性肝病患者戒酒后引起戒断综合征病例64例随机分为两组，两组均应用甘草酸制剂和还原性谷胱甘肽等常规护肝治疗。对照组（33例）加用地西泮10 mg肌注脱瘾治疗；治疗组（31例）在对照组治疗基础上加用薄芝糖肽4 mL／次，1次／天，同时给予静脉滴注氯化钠注射液或葡萄糖注射液，并每日一次耳穴疗法。患者均治疗疗程72 h，观察治疗效果。结果恶心、呕吐、震颤、焦虑，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论薄芝糖肽注射液联合耳穴疗法治疗酒精戒断综合征是安全的，它可以提高酒精性肝病治疗的有效率，改善酒精戒断综合征患者的临床症状和体征。

神经内窥镜下手术治疗症状性透明膈囊肿的临床疗效分析

目的：分析神经内窥镜下手术治疗症状性透明膈囊肿的临床疗效。方法研究对象为治疗的73例症状性透明膈囊肿患者，随机分为两组，观察组（神经内窥镜下治疗组）36例，对照组（传统开颅组）37例，比较治疗效果。结果观察组治疗有效率为97．2％，与对照组比较无明显差异（ P＞0．05）；并发症发生率为0．0％、术中出血量平均为（8．3±4．1）ml、住院时间为（3．4±2．1）天，均明显低于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论症状性透明膈囊肿采用神经内窥镜下手术治疗能够产生与开颅手术相似的治疗效果，但是术中出血量明显减少、手术并发症发生情况明显降低、住院时间明显缩短。

鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗的疗效观察

目的：分析鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗的临床应用效果。方法选取进行慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗的患者80例，随机进行分组，其中对照组为40例，研究组为40例，给予对照组一般手术治疗方法，给予研究组患者行鼻内镜手术治疗方法，对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后，对照组的治疗总有效率为，研究组的治疗总有效率为，组间数据对比差异明显（ P＜0．05），具有统计学意义。结论对慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜手术治疗，效果显著，提高了患者的满意度。

神经外科手术后颅内感染的临床特点及感染相关因素分析

目的：分析神经外科手术后颅内感染的相关因素及特点。方法择期进行神经外科手术治疗的1600例患者的临床资料，其中并发颅内感染50例，感染率为3．13％，以单因素分析筛选神经外科术后颅内感染的相关危险因素，并作多元Logistic回归分析，总结影响神经外科手术后患者颅内感染的独立危险因素。结果因素分析筛选出脑脊液漏、置管引流、手术时间、合并糖尿病、开放性颅脑损伤、术后应用激素、高龄为影响感染率的相关危险因素；多因素分析证实手术时间、脑脊液漏、置管引流、合并糖尿病及开放性颅脑损伤为影响神经外科手术后颅内感染的独立危险因素。结论在神经外科手术中，尽可能缩短手术时间，预防脑脊液漏，减少引流管放置，避免开放性颅脑损伤，对降低术后颅内感染发生率有积极的意义。

预见性护理对肝硬化合并上消化道出血的预防效果分析

目的：探讨预见性护理对肝硬化合并上消化道出血的预防效果。方法选取医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者90例作为研究对象，采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行预见性护理，护理前后行生命质量测量量表（ SF－36）评分，采用调查问卷形式评估两组用药、饮食及保暖依从性，记录两组患者再出血率和平均出血次数。结果观察组护理后饮食依从性、用药依从性、保暖依从性评分分别为（9．16±0．53）分、（9．24±0．58）分、（9．10±0．42）分均显著高于对照组，差异显著（P＜0．05）；观察组护理后躯体健康、社会功能、心理健康、总体健康分别为（93．68±5．29）分、（89．64±7．25）分、（94．18±4．26）分、（91．34±6．28）分均显著高于对照组，差异显著（P＜0．05）；观察组再出血率为6．67％显著低于28．57％，平均出血次数为（1．03±0．37）次显著低于对照组，差异显著（ P＜0．05）。结论预见性护理可降低肝硬化合并上消化道出血患者的再出血率，提高生活质量。

中医护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响

目的：研究在肿瘤化疗患者中进行中医护理干预对其胃肠道反应造成的影响。方法随机选取接受肿瘤化疗的患者90例，根据治疗时间分为两组，所有患者都进行顺铂化疗，并且在治疗之前向其静脉中注射格雷司琼以及地塞米松两种药物，同时使用常规方法进行护理，与此同时，干预组患者需要使用中医方法进行护理。结果干预组患者胃肠道反应的发生率明显低于对照组，将上述数据使用统计学软件进行对比和检验，差异显示为P＜0．05，证明统计学意义明显。结论在肿瘤化疗患者中进行中医护理干预，能够减少其胃肠道反应的发生率，同时避免重度胃肠道反应的发生，提高疾病治疗效果，增加患者的舒适度，具有一定的推广和应用价值。

临床护理路径在胃癌外科快速康复流程中的应用

目的：对胃癌外科快速康复流程中的临床护理路径的应用效果进行探讨。方法选取2012年4月～2014年4月收治的胃癌患者200例，将其随机分为对照组和观察组，每组100例。对观察组患者使用临床护理路径，对对照组患者使用常规护理模式。对两组患者的住院时间、住院费用、术后并发症、静脉输液时间、下床活动时间、肛门通气时间进行对比。并对比两组患者的SRHMS评分。结果观察组患者的住院时间、术后输液时间、下床活动时间、肛门通气时间均短于对照组患者，住院费用少于对照组患者，术后并发症少于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者的心理健康评分和生理健康评分高于对照组患者，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论使用临床护理路径对胃癌外科快速康复流程进行护理能够减少患者的住院费用和住院时间，促进患者的快速康复，提高患者的心理健康和生理健康水平。

护理路径在慢性心力衰竭患者中的临床应用

目的：探讨护理路径对于慢性心力衰竭临床护理工作的应用价值。方法将诊治190例患者作为分析对象，根据护理方案分为对照组95例（常规护理）和研究组95例（应用护理路径），对比分析两组的护理效果和患者满意度。结果研究组的住院时间（8．14±2．13 d）和住院费用（5463．85±325．52元）明显少于对照组，患者依从性（96．84％）、满意度（93．68％）和健康知识掌握（95．79％）明显高于对照组，经统计学分析， P均＜0．05，相关结果存在明显差异。结论护理路径能够显著改善心力衰竭的护理效果，提高患者的依从性和满意度，对于促进医患关系和谐具有重要意义。

临床护理路径在妊娠合并乙型肝炎患者护理中应用

目的：探讨临床护理路径在妊娠合并乙型肝炎患者护理中的应用效果。方法按照入院先后顺序将2012年1月～2015年1月分娩的80例妊娠合并乙型肝炎患者分为两组，每组40例，对照组采取常规护理，观察组则实施临床护理路径，比较两组护理效果及并发症情况。结果观察组分娩及乙肝知识掌握、有自我护理能力、母乳喂养成功、护理满意度及遵医行为比率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组新生儿抗HBsAg阳性率、产褥病发生率分别为95．0％、2．5％，较对照组的62．5％、17．5％差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论临床护理路径能明显提高产妇相关知识掌握及自我护理能力，降低产褥病及新生儿感染发生率。

风险管理在护理管理中的应用

目的：探究并分析风险管理在护理管理中的应用价值。方法按照统计学随机抽样的方法选取120例作为研究对象，将患者均分，其中对照组60人，试验组60人，分别采用传统的护理管理方式和风险管理的护理方式，观察并比较住院患者使用不同的护理管理模式后的疗效。结果对照组风险事件的发生率（40．00％）明显高于试验组风险事件的发生率（13．33％），具有统计学意义（ P ＜0．05）；试验组对护理工作的满意率（78．33％））明显高于对照组对护理工作的满意率（50．00％），具有统计学意义（P＜0．05）。结论在护理管理中运用风险管理可明显减少风险事件的发生率，提升患者对护理工作的满意率，可在临床上推广。

湿润烧伤膏和生肌粉治疗Ⅲ期压疮的护理干预

目的：Ⅲ期压疮患者采用湿润烧伤膏与生肌粉治疗的护理研究。方法选取60例住院的Ⅲ期压疮患者，将入选患者平分为对照组与实验组，两组分别采取常规外科换药及湿润烧伤膏与生肌粉换药，同时配合相关的压疮护理，观察两组治疗效果。结果实验组创面组织愈合时间明显短于对照组（ P＜0．05），同时其总有效率较对照组明显要高（ P＜0．05）。结论使用湿润烧伤膏与生肌粉治疗Ⅲ期压疮患者，效果显著，在治疗过程要配合积极有效的护理，从而增强疗效，促进组织愈合。

综合护理干预在老年住院患者PICC导管固定中的应用

目的：探讨制定标准化的护理干预降低老年住院患者PICC导管固定不正确率。方法在相同时间范围内选取行PICC穿刺的住院老年患者，通过制定标准化的护理干预，对比改善前和改善后的百分比。结果改善前导管固定不正确率为25．7％，改善后不正确率下降为13．8％。结论制定标准化护理干预对于降低老年患者PICC导管固定不正确率具有重要意义。

围产期健康教育对孕产妇保健的影响

目的：研究围产期孕产妇实施健康教育对其保健所产生的影响。方法选用建卡的200例孕产妇进行研究分析，将孕产妇分为研究组和对照组，对照组采用常规产前健康教育指导，研究组在对照组的基础上加入一系列系统化的围产期健康教育，观察两组孕产妇的临床健康教育效果及孕产妇对护理满意度的比较情况。结果研究组孕产妇的临床健康教育效果中，对保健知识的了解概率、母乳喂养概率均比对照组的高，不良妊娠发生概率低于对照组；研究组孕产妇的护理满意度达98％，高于对照组的75％，两组差异显著P＜0．05。结论采用一系列系统化的围产期健康教育能够有效提升孕产妇对保健知识的了解，提升母乳喂养的概率，预防不良妊娠发生概率，且孕产妇对护士的满意度高。

不同健康教育方法对住院患者出院健康宣教效果比较研究

目的：探讨两种方法对患者出院健康宣教内容的知晓率及满意度的影响。方法选择内镜确诊消化性溃疡患者88例，随机分为干预组48例，使用出院宣教卡行健康宣教，对照组40例，使用传统方式行健康宣教，比较两组患者出院健康宣教知晓率及满意度。结果干预组患者出院健康教育知晓率及满意度均高于对照组（ P＜0．05）。结论采用出院宣教卡实施健康教育能明显提高患者健康知识掌握情况，提高患者对护理工作的满意度，从而提高科室影响力，提升医院形象。

护理干预对手足口患儿家长护理满意度的影响

目的：探讨护理干预对手足口患儿家长护理满意度改善的临床效果。方法研究选取间就诊手足口病患儿的家长，共计280例。将上述参与研究案例根据随机数表法分为护理组和对照组，各140例，护理组案例根据临床具体情况给予护理干预，对照组案例给予常规措施，对比临床护理满意度情况。结果护理组中非常满意例数95例，满意例数36例，不满意9例，满意度93．6％；对照组中非常满意例数51例，满意例数62例，不满意27例，满意度80．7％。比较发现护理组满意度显著优于对照组患者，差异具有显著性，P＜0．01。结论护理干预是一种有效提高手足口病患儿家长临床护理满意度的方案，该方法临床效果显著，值得深入研究和广泛推广。

子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析

目的：对子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预的效果进行分析和探讨。方法选择我院在2013年5月～2015年4月收治的70例子宫肌瘤合并高血压患者作为研究对象，采用随机的方式将这些患者划分为对照组和观察组，每组患者各有35例。采用围手术期常规护理的方式对对照组患者进行护理，在常规护理的基础之上，选择有针对性的护理干预措施对观察组患者进行护理。对两组患者的生活质量评分情况和血压控制情况进行分析和比较。结果在住院期间所有的患者均能够维持良好的血压状况，但是相对于对照组患者而言，观察组患者具有更加理想的血压控制稳定情况，两组患者相比差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）；与此同时，在接受护理干预措施之后，相对于对照组患者而言，观察组患者在生活质量方面出现了十分明显的改善，两组患者比较差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对子宫肌瘤合并高血压患者围手术期进行护理干预具有十分显著的临床疗效，能够有效的改善患者的临床症状。

主动吸烟、被动吸烟与冠心病患者的关系及对血脂水平的影响

目的：探讨主动吸烟和被动吸烟与冠心病患者的关系及对血脂水平的影响。方法选取2012年12月～2015年1月经确诊为冠心病的56例患者，将所有患者随机分为两组，分别为主动吸烟组和被动吸烟组，分析比较这两组中的冠心病患病率及两组患者的血脂、载脂蛋白和氧化低密度脂蛋白水平。结果经过统计，主动吸烟组和被动吸烟组的患者冠心病发病率都比较高，主动吸烟组发病率为75％，而被动吸烟组的发病率则为67．8％，两组之间差异无统计学差异（ P＞0．05）；两组患者的血压水平以及血脂水平也都较高，同样无统计学差异（P＞0．05）。结论吸烟包括主动吸烟和被动吸烟，均可通过影响血脂水平变化导致冠心病发病率增高，是冠心病的独立危险因素，所以戒烟对降低冠心病发病率以及改善血脂水平有着积极的影响。

综合疗法治疗腰间盘突出症75例的临床观察

目的：使用综合疗法对腰椎间盘突出患者进行治疗，明确腰椎间盘突出症综合疗法的临床疗效，为其一线的临床推广应用提供科学合理的依据。方法采用综合疗法对腰椎间盘患者进行治疗并对其临床疗效进行观察及评价。结果39例患者治愈，22例患者显著进步，11例患者好转，无效患者共3例，患者的总有效率为96％。结论综合疗法治疗腰间盘突出症是理想的治疗腰间盘突出症的方法并值得临床推广。

急性创伤性腰椎滑脱症的临床特征及后路手术治疗的近期疗效分析

目的：探讨急性创伤性腰椎滑脱症的临床特征以及后路手术治疗的近期疗效。方法选取2011年6月～2014年6月收治的急性创伤性腰椎滑脱症患者16例的临床资料，对所有患者的临床症状与后路手术治疗方法进行分析，得出所有患者后路手术治疗的近期治疗效果。结果所有患者手术治疗前以及手术治疗后在Frankel分级上存在非常明显的差异，且手术治疗后的VAS评分以及ODI 评分都明显低于手术治疗前（ P＜0．05），有统计学意义。结论对急性创伤性腰椎滑脱症患者实施后路手术治疗，可以改善患者的Frankel分级，降低患者的VAS评分与ODI评分，效果明显。

糖化血红蛋白联合尿微量蛋白早期诊断糖尿病肾病的价值

目的：探讨联合检测糖化血红蛋白（ HbAlc）、尿微量蛋白（ U－mAlb）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法选择2014年1月～2014年6月确诊为2型糖尿病肾病的患者80例（观察组）和正常健康体检者80例（对照组）为研究对象，分别采用胶乳免疫聚集抑制法和快速免疫比浊法检测HbA1c和U－mAlb水平。结果观察组与正常对照组比较，HbAlc和U－mAlb水平均明显增高，两组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；U－mAlb检测诊断阳性率高于HbAlc诊断阳性率（P ＜0．05）；两项指标联合检测阳性率显著高于各指标的单项检测（P＜0．05）。结论 HbAlc和U－mAlb联合检测可提高糖尿病肾病早期检测阳性率，对疾病的诊断和治疗有重要意义。

老年患者实施丙泊酚联合依托咪酯的诱导作用

目的：探究老年患者实施丙泊酚联合依托咪酯的诱导作用。方法对2012年7月～2014年11月接受麻醉治疗的50例老年患者的临床资料进行回顾性分析，并且根据麻醉诱导方式的不同，将这50例患者随机的分为两组，观察组（实施丙泊酚联合依托咪酯诱导）和对照组（单纯的丙泊酚诱导），两组各25例，对比分析丙泊酚联合依托咪酯老年患者全麻诱导中对循环功能的影响。结果观察组患者的循环功能恢复效果明显的优于对照组（ P＜0．05）；观察组患者的手术时间、药量、苏醒时间、疼痛持续时间均明显的短于对照组（ P＜0．05）。结论老年患者实施丙泊酚联合依托咪酯的麻醉诱导，可以有效的提高患者的耐受力，缩短临床治疗时间，降低患者的疼痛，加快患者的苏醒时间，改善患者的循环功能。

连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭效果观察

目的：观察在对老年急性肾衰竭患者实施治疗的过程中连续性血液净化治疗的临床效果。方法将2013年8月～2015年9月收治的接受急性肾衰竭治疗的老年患者106例按照患者治疗方法的不同分为观察组（n＝53）和对照组（n＝53），观察组患者运用连续血液净化实施治疗，对照组患者采用间歇性血液净化实施治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析和比较。结果观察组患者治疗后7天、14天、30天的BUN、SCR水平以及治疗后心率、CVP、MAP、氧合指数和导管栓塞、消化道出血、插管部位感染等并发症的发生情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在对老年急性肾衰竭患者实施治疗的过程中，连续性血液净化的运用提高了临床治疗的效果，改善了老年患者的肾功能情况，减低了导管栓塞、消化道出血、插管部位感染等并发症的发生率，改善了患者治疗后的各项指标，是一种较好的治疗方法，值得临床运用。

首发精神分裂症患者药物维持治疗依从性的影响因素分析

目的：了解首发精神分裂症患者出院后药物维持治疗依从性及相关影响因素。方法采用自行设计的调查表对2012年3月～2014年3月住院治疗，痊愈出院1年时间以上的113例首发精神分裂症患者维持治疗依从性进行随访评估。结果出院后患者药物维持治疗不依从率为34．51％，患者维持治疗依从性受抗精神病药物种类、药物副反应、婚姻状况、受教育程度、家庭照管能力及经济水平影响，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论受教育程度高、家庭照管能力好、经济水平好、服用非典型抗精神病药物患者依从性高，离异、丧偶、药物副反应明显者依从性低。

快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值研究

目的：探究临床上使用血清学快速检验（Rapid serological test，RST）以及快速微生物培养（Microbial rapid detection，MRD）对小儿性的肺炎支原体进行检测以及临床诊断价值分析。方法随机选取2013年4月～2015年4月的98例感染肺炎支原体的小儿患者，作为研究对象，对其分别使用RST和MRD检验方法进行检验，然后对两种检验结果以及阳性率作出比较分析。结果98例患儿均进行了MP－IgM（免疫球蛋白）检查，结果阳性患儿80例，阳性率为81．63％，细菌培养的支原体阳性患儿7例，痰培养阳性患儿18例。对不同年龄段的小儿患者进行血清学检查，结果发现，4～9岁的患儿，其检测阳性率要显著高于其他年纪的患儿，具有显著的统计学差异（P＜0．05）。结论 RST以及MRD能够诊断早期的小儿性支原体肺炎，具有显著的临床价值。而血清学检查相对于微生物培养检查来说，敏感性更高，阳性率也更高，临床上，对于小儿的支原体检查中，快速的血清学检查是检验支原体感染的首选方法，为临床上的诊断提供可靠的依据。

阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓颈动脉斑块的影响

目的：分析阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓颈动脉斑块的影响。方法分析2014年5月～2015年5月收治的175例脑血栓患者临床资料，按不同治疗方法分为两组。对照组86例行阿司匹林治疗，研究组89例在此基础上行他汀类药物治疗，对比两组患者颈动脉斑块变化情况和治疗效果。结果治疗后，研究组总有效率85．39％显著高于对照组46．51％，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓颈动脉斑块的影响显著。

重组人促红细胞生成素注射液治疗肾性贫血60例临床疗效

目的：探析重组人促红细胞生成素注射液治疗肾性贫血的临床疗效。方法选择研究对象是2012年7月～2014年7月就诊的60例肾性贫血患者，分为两组，分别给予常规腹膜透析与常规腹膜透析＋重组人促红细胞生成素注射液进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率是96．7％，对照组是80％，差异性显著（P＜0．05）。观察组患者的不良反应发生率是6．7％，对照组中未见不良反应，无显著差异性（P＞0．05）。治疗前，观察组患者的血红蛋白与红细胞压积分别是（70．3±9．2）gL／、（23．2±5．1）％，对照组是（70．3±10．3）g／L、（23．2±4．1）％，两组患者无显著差异性（P＞0．05）。治疗后，观察组是（99．4±11．1）g／L、（32．3±2．9）％，对照组是（91．3±11．4）g／L、（28．2±4．1）％，差异性显著（P＜0．05）。结论肾性贫血患者的临床治疗中使用重组人促红细胞生成素注射液，极大的改善患者的贫血表现，提高临床疗效，快速增加患者体内的红细胞压积与血红蛋白，且不良反应发生率较低。

交锁髓内钉与外固定架治疗四肢骨折的临床疗效

目的：探析交锁髓内钉与外固定架治疗四肢骨折的临床疗效，比较其安全性及稳定性。方法选择2014年1月～2015年3月收治的88例四肢骨折患者作为研究对象，按其硬币抛掷法将其分为两组，分别为常规组（交锁髓内钉治疗组）和研究组（外固定架治疗组），每组各44例，比较分析两组患者临床疗效及术后并发症情况。结果研究组治愈率和总有效率分别为52．27％和97．73％明显高于常规组的20．45％和84．09％（ P＜0．05）；研究组患者术后并发症发生率为9．01％明显低于常规组的25．00％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论交锁髓内钉与外固定架治疗四肢骨折各有利弊，但是外固定架治疗效果更为明显，术后并发症较少，伤口愈合率高，愈合速度快。术后时间短。

泰科补片与Lichtenstein两种术式治疗腹股沟疝的疗效比较

目的：探讨泰科补片在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用。方法分析2010年3月～2014年12月收治的腹股沟疝患者，泰科组152例及Lichtenstein组148例，比较两组患者手术时间，术中出血量，术后并发症及短期复发率。结果两组患者手术时间，术中出血量，术后切口感染及阴囊积液差异比较无统计学意义；平均住院时间，术后疼痛，术后切口血肿及术后异物感差异比较有统计学意义，泰科组均低于Lichtenstein组；两组短期复发率均为0。结论泰科PARIETEX TECRT8补片行腹膜前间隙疝修补术并发症少，可以达到满意的临床效果。

应用显微外科技术修复手部肌腱损伤

目的：探讨在对患者手部肌腱损伤进行修复的过程中显微外科技术的临床应用效果和价值。方法分析2012年12月～2014年12月收治的接受手部肌腱损伤修复治疗的患者135例的临床资料，共修复164指，同时，根据患者屈肌腱分区以及各个区域不同的解剖特点采用显微外科技术对患者实施不同的治疗和修复，实验研究中所有患者均在手术修复后给予6个月～1年的随访。结果实验研究中共有135例患者，164指，经过疗效评定发现其中修复效果为优秀的有76指，良好的有64指，尚可的有15指，差的有9指，其优良率为85．4％。结论在对手部肌腱损伤患者实施修复和治疗的过程中，显微外科技术的应用可以提高临床修复的效果和质量，促进了手部肌腱损伤患者的更好恢复，在一定的程度上改善了患者手部的屈功能恢复情况，是一种效果较为理想和显著的治疗方法。

白蛋白结合型紫杉醇对提高老年晚期卵巢癌临床疗效及耐受性的作用

目的：探讨白蛋白结合型紫杉醇（ ABX）在提高老年晚期卵巢癌方面的临床上的疗效以及其耐受性的作用。方法将50例在2012．3～2015．3期间就诊的晚期卵巢癌患者随机分成观察组30例和对照组20例，观察组通过俩种治疗方式：ABX联合铂类药物治疗和ABX联合贝伐珠单抗治疗，对照组则采用单药治疗方式。一段疗程以后再观察几种不同治疗方式的临床效果以及其不良反应。结果50例的晚期卵巢癌患者中，铂类敏感者5例，占10．0％；铂类耐药者7例，占14．0％。20例接受ABX基础治疗方案患者病情得到缓解，总反应率为40．0％，CA125升高的患者，其总反应率为30．0％，铂类敏感的患者的反应率为60．0％，铂类耐药的患者，其反应率为28．6％，两者之间的差异无统计学的意义（ P＞0．05）。10例患者6个周期的化疗时间延后＞1周，治疗的过程中没有记录到剂量减少或者是治疗的中断以及与治疗相关联的死亡和需要入院进行治疗的情况，也没有记录到ABX超敏反应的反生。结论白蛋白结合型紫杉醇为基础的治疗方式能够提高老年晚期卵巢癌临产疗效，毒副作用小，并且具有良好的耐受性。

CT鉴别诊断自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的价值

目的：探讨CT鉴别诊断自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的价值。方法选取2013年2月～2014年12月收治的18例自身免疫性胰腺炎患者和18例胰腺癌患者，分别对以上两组患者进行CT检查，比较胰腺肿胀或弥漫性强化减低、被膜样边缘、假囊肿形成、局灶性密度减低、钙化、血管受侵犯、胰管改变不规则扩张或狭窄、胰管截断、肾脏受累的患者例数。结果两组患者在假囊肿形成、钙化、胰管不规则扩张、狭窄等方面比较差异无统计学意义（ P＞0．05），两组患者在胰腺肿胀或弥漫性强化减低、被膜样边缘、局灶性密度减低、血管受侵犯、胰管截断、肾脏受累等方面比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论 CT能够较为准确鉴别诊断自身免疫性胰腺炎与胰腺癌，具有较高的临床价值，可为疾病的进一步诊断治疗提供参考依据。

介入化疗联合放疗治疗脑转移癌的近期疗效观察

目的：分析介入化疗联合放疗治疗脑转移癌的临床疗效。方法分析2011年4月～2012年10月治疗的脑转移癌患者64例的临床资料，按照1∶1原则随机将患者分为观察组与对照组各32例，观察组给予经股动脉穿刺颈内动脉灌注化疗联合放疗疗法，对照组单纯给予放疗，比较两组患者的治疗效果。结果脑转移病灶的临床近期疗效评价于放疗结束后3个月进行，观察组与对照组的总有效率分别为78．13％、56．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组不良反应发生率为37．50％（12／32），对照组不良反应发生率为34．38％（11／32），两组不良反应发生率比较差异不显著（ P＞0．05）。结论介入化疗联合放疗能提高脑转移癌的颅内局部控制，提高了患者的生活质量。

急性心肌梗死早期应用螺内酯对患者心肌重构的影响

目的：研究探讨急性心肌梗死早期应用螺内酯对患者心肌重构的影响分析。方法选取2012年10月～2015年4月的54例急性心肌梗死患者，随机分为对照组和观察组，对对照组患者采取常规的治疗方法，对观察组患者在对照组治疗方法的基础上进行螺内酯口服。结果观察组治疗前后的PⅢ NP、TNF、BNP、LVEF、LVDD、LVS的变化程度均比对照组的程度大，且P＜0．05，差异具有统计学意义。结论对急性心肌梗死患者治疗的早期采取常规治疗联合螺内酯，可以抑制心肌的代偿性反应，对阻止心肌重构的发生具有重要的作用，值得临床推广。

乌司他丁、参麦联合治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的：研究探讨以乌司他丁联合参麦注射液治疗急性重症胰腺炎，比较患者单独用药和联合用药的临床疗效。方法选取2010年1月－2013年1月收治的急性重症胰腺炎患者44例，随机分为实验组（22例）和对照组（22例），其中实验组予以乌司他丁联合参麦注射液联合用药治疗，对照组予以单独应用乌司他丁治疗。观察两组患者治疗前、后血浆淀粉酶、血WBC、AST各指标均数、APACHEⅡ评分及总有效率。结果实验组治疗前后各化验指标、APACHEⅡ评分及总有效率均优于对照组，两组统计学意义明显（ P0．05）。结论临床中对于急性重症胰腺炎，采用乌司他丁与参麦注射液联合应用可控制病情的发展、提高治愈率，有重要临床意义，值得推广。

分析急性重症胰腺炎的临床治疗体会

目的：研究急性重症胰腺炎的临床治疗措施以及取得的治疗效果。方法选择2010年3月～2014年3月收治的64例急性重症胰腺炎患者，其中选择手术方式进行治疗的有22例，归为手术组，其余42例采用非手术疗法，纳入非手术组，对其临床资料开展分析，对比两组患者的临床治疗效果。结果手术组22例患者中，经治疗后痊愈的有4例，显效的有7例，有效的有4例，手术组终取得的治疗有效率为68．2％；非手术组42例患者经治疗后取得痊愈的有11例，显效和有效的分别为14例和11例，非手术组终取得的治疗有效率为85．7％，非手术组的临床治疗有效率明显优于手术组（ P＜0．05）。结论针对急性重症胰腺炎患者，在保证及时给予保守治疗的前提下，选择非手术治疗方式能够获得较为显著的疗效，因此，如条件允许，应尽可能及时进行非手术治疗。

西药配合穴位埋线治疗痤疮62例疗效观察

目的：观察西药配合穴位埋线治疗痤疮的临床效果。方法62例痤疮患者随机分为对照组和观察组，每组各31例。对照组采用西药治疗，观察组采用西药联合穴位埋线治疗。比较两组治疗效果，治疗过程中不良反应发生情况及随访复发情况。结果观察组临床治愈率、总有效率显著高于对照组（ P＜0．05），观察组并发症发生率显著低于对照组（ P＜0．05）。观察组随访期间复发率显著低于对照组（ P＜0．05）。结论采用中西医结合治疗可发挥协同作用，可有效提高痤疮临床治愈率，降低不良反应发生率及复发率。

吉西他滨联合卡铂治疗蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌疗效观察

目的：研究并分析吉西他滨联合卡铂治疗蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌的疗效，为临床上乳腺癌的治疗提供有效方法。方法将收入的100例乳腺癌患者纳入研究对象，均为蒽环类及紫杉类耐药性患者。并随机分为两组，每组患者各50例，对照组采用吉西他滨联合环磷酰胺治疗，研究组在此基础上加卡铂治疗。3个化疗周期后，评估患者的治疗效果、不良反应发生情况。结果研究组治疗临床缓解率为32．0％，临床控制率为64．0％，明显高于对照组的18．0％和42．0％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；研究组不良反应跟对照组相比，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论吉西他滨联合卡铂治疗蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌疗效显著，可有效缓解患者症状，提高其生存质量，且不会增加不良反应，安全性高。

血中25－羟基维生素D、C－反应蛋白、胱抑素C水平与妊娠期糖尿病的相关性分析

目的：分析血清25－羟基维生素D[即25－（ OH） D]、C－反应蛋白（ CRP）、胱抑素C（即Cys C）水平与妊娠期糖尿病（即GDM）发生发展的相关性。方法选择2014年1月～2015年5月收治的123例妊娠期糖尿病孕妇作为分析对象，同时选取120名健康孕妇作为对照对象，检测两组患者血清的25－（ OH） D、CRP和Cys C水平。结果观察组血清25－（OH）D（52．26±5．47 nmol／L）明显低于对照组，CRP（10．19±2．66 mg／L）和Cys C（1．65±0．72 mg／L）明显高于对照组，P均＜0．05，相关结果具有显著性差异。结论 GDM患者血清25－（ OH） D异常降低，CRP和Cys C显著升高，检测三者水平有利于提高GDM诊断的准确性。

蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的疗效观察

目的：分析蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床应用效果。方法选取进行急性化脓性扁桃体炎治疗小儿患者120例，随机进行分组，其中对照组为60例，研究组为60例，给予对照组一般常规性治疗方法，给予研究组蒲地蓝消炎口服液治疗方法，对两组患者的治疗有效率、体温恢复正常时间、咽喉疼痛消失时间、精神食欲恢复实间等进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后，研究组的治疗总有效率明显的要高于对照组，两组在体温恢复正常时间、咽喉疼痛消失时间、精神食欲恢复上也有显著的差异，组间数据对比差异明显，（ P＜0．05）具有统计学意义。结论对小儿急性化脓性扁桃体炎患者采用蒲地蓝消炎口服液治疗方法，效果显著，值得在临床医学上大力推广使用。

盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察

目的：探讨小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗的临床效果。方法入选符合标准的小儿肺炎68例，按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组，每组34例；对照组患者实施盐酸氨溴索治疗，治疗组患者实施盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗，观察两组患者治疗后的临床效果、临床症状缓解时间及不良反应情况。结果两组患儿治疗后，病情均有所改善，但治疗组患儿的总有效率97．1％显著优于对照组的70．6％，治疗组患儿退热时间、止咳时间及肺部湿罗音消失时间显著优于对照组患儿，结果具有统计学差异（ P＜0．05）。结论盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎，有效的缓解了患儿的临床症状，减轻了患儿的痛苦，促进了临床治疗效果，安全有效。

瑞巴派特与埃索美拉唑联合用于非甾体抗炎药胃炎的临床效果比较

目的：分析瑞巴派特与埃索美拉唑联合治疗非甾体抗炎药（即NSAIDs）相关性胃炎的效果。方法选择诊治的长期应用NSAIDs引发胃炎的218例患者为分析对象，其中对照组108例（应用埃索美拉唑治疗）和治疗组110例（加用瑞巴派特治疗），治疗结束后对比分析两组的症状评分和临床疗效。结果治疗后，治疗组腹胀、腹痛、嗳气、反酸等症状积分明显低于对照组，临床有效率（93．44％）明显高于对照组（89．29％）， P均＜0．05，存在显著性差异。结论瑞巴派特与埃索美拉唑联合治疗NSAIDs相关性胃炎疗效显著，值得临床推广。

康复新与雷贝拉唑、伊托必利联合方案治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的：分析康复新与雷贝拉唑、伊托必利联合方案治疗胃食管反流病的效果。方法随机选取诊治的130例胃食管反流病患者，其中观察组66例（康复新、雷贝拉唑、伊托必利联合治疗）和对照组64例（雷贝拉唑、伊托必利联合治疗），治疗2个月后，将两组的临床疗效、不良反应、复发情况进行对比。结果观察组临床疗效（95．45％）显著优于对照组（85．94％），复发率（4．76％）显著低于对照组（18．18％），经统计学分析，P均＜0．05，存在显著性差异；不良反应总发生率（7．58％）和对照组相比（6．25％），P＞0．05，不存在显著性差异。结论康复新与雷贝拉唑、伊托必利联合方案治疗胃食管反流病临床疗效好、复发率低、并发症少。

以莫西沙星为基础的化疗方案或以左氧氟沙星为基础的化疗方案治疗耐多药肺结核的临床疗效比较分析

目的：探讨以莫西沙星为基础的化疗方案和以左氧氟沙星为基础的化疗方案治疗耐多药肺结核的临床疗效比较。方法选取因肺结核进行治疗的患者90例，随机分为治疗组（采用以莫西沙星为基础的化疗方案治疗）45例患者，对照组（采用以左氧氟沙星为基础的化疗方案治疗）45例患者，观察两组患者痰菌阳性率情况及治疗效果，并对结果进行统计学分析。结果治疗后治疗组痰菌阳性率为17．7％，治疗有效率为93．4％，明显好于对照组，P均＜0．05，差异存在显著性。结论以莫西沙星为基础的化疗方案治疗耐多药肺结核的治疗效果明显好于以左氧氟沙星为基础的化疗方案的治疗效果。

胺碘酮治疗老年人室性心律失常疗效观察

目的：探讨胺碘酮治疗老年人心律失常的临床效果，为临床治疗提供参考。方法选取接受治疗的老年心律失常患者220例为研究对象，依照治疗方法不同分为对照组和研究组各110例，给予对照组患者常规的抗心衰治疗，研究组在抗心衰基础上给予胺碘酮治疗，分析治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率（94．55）显著高于对照组总有效率（63．64％）（P＜0．05），研究组患者抗心速有效率（81．82％）显著高于对照组（48．18％）（ P＜0．05）。结论胺碘酮治疗老年心律失常患者效果显著，能够明显改善患者临床症状，安全有效，具有推广价值。

兰索拉唑、多潘立酮联合磷酸铝凝胶治疗反流性食管炎的临床观察

目的：观察兰索拉唑、多潘立酮联合磷酸铝凝胶治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选取治疗的反流性食管炎患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组30人。治疗组在给予兰索拉唑片抑酸、多潘立酮片促胃动力治疗的基础上，给予磷酸铝凝胶保护食管粘膜治疗，两组患者观察周期均为4周，观察两组患者在症状及内镜下表现的变化情况。结果治疗组在症状及内镜下改善程度明显高于对照组（ P＜0．05）。结论两组患者治疗后，兰索拉唑联合多潘立酮和磷酸铝凝胶可有效减轻临床症状，修复食管破损黏膜，治愈食管炎症，提高生活质量。

慢性乙型肝炎患者经恩替卡韦治疗的临床效果探讨

目的：对应用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果进行探讨。方法对收治的慢性乙型肝炎患者中随机抽取70例进行研究，并按照随机数字表法将他们分成两组，并不同的药物治疗。其中对照组35例应用拉米夫定治疗，观察组35例则应用恩替卡韦治疗，将两组患者的治疗效果和血清HVB DNA和ALT的转阴率进行对比。结果对照组共有25例（71．43％）达到显效和有效标准，观察组共有32例（91．43％）达到显效和有效标准，组间总有效率比较，观察组高于对照组，差异显著（ P＜0．05）。同时，对照组患者的血清HVB DNA和血清ALT的转阴率分别为51．43和62．86％，低于观察组的85．71％和94．29％，组间差异显著（ P＜0．05）。结论应用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎可以显著提高治疗效果，并能有效预防病毒感染，安全性较高。

欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效

目的：宫腔填纱配合欣母沛治疗前置胎盘产后出血的疗效。方法选取接收的前置胎盘剖宫产患者，根据治疗方案的不同，将入选产妇分为对照组与实验组，两组均给予欣母沛并配合子宫按摩治疗，实验组加用宫腔填砂治疗，观察两组治疗疗效。结果实验组术中出血量、术后24 h出血量、术后2 h出血量、术后输血率明显少于对照组（P＜0．05），并且在住院时间上，实验组显著短于对照组（P＜0．05）。结论宫腔填砂配合欣母沛对前置胎盘剖宫产产后出血者，止血效果显著，值得推广。

米氮平治疗脑梗死后抑郁的疗效及观察

目的：探讨米氮平治疗脑梗死后抑郁的临床效果。方法选取收治的脑梗死后抑郁患者，共计74例。均分为治疗组和对照组，各37例，对照组患者临床常规治疗护理内容，治疗组在上述基础上采用米氮平治疗，对比各自疗效情况。结果治疗组中痊愈例数18例，显效例数14例，一般3例，无效2例，有效率86．5％；对照组中愈例数7例，显效例数13例，一般14例，无效3例，有效率54．1％。比较发现治疗组有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P＜0．01。结论米氮平是一种有效治疗脑卒中并发抑郁的药物。该方法治疗效果显著，临床治疗过程中未发现严重不良反应。

奥美拉唑治疗92例反流性咽喉炎的临床效果观察

目的：将奥美拉唑应用于反流性咽喉炎患者临床治疗中，观察其临床治疗效果。方法随机选取就诊于耳鼻咽喉科治疗的184例反流性咽喉炎患者作为研究对象，将全部患者分成两组，观察组和对照组各92例，对对照组患者采用法莫替丁进行治疗，对观察组患者采用奥美拉唑进行治疗，除此之外对两组患者采用多潘立酮进行治疗（促动力剂），治疗一个月后，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果经过一个月的治疗之后，观察组患者的治疗总有效率为96．74％，患者的治疗无效率仅为3．26％；对照组患者的治疗总有效率为89．13％，患者的治疗无效率高达10．87％；观察组的治疗总有效率显著高于对照组患者的治疗总有效率。结论将奥美拉唑应用于反流性食管炎患者的临床治疗当中，不仅能够有效的帮助患者提高临床治疗效果，还能帮助患者提高生活质量，具有临床治疗推广的价值。

双料喉风散联合用药对口腔溃疡的治疗效果观察

目的：研究和观察治疗口腔溃疡患者时使用双料喉风散联合用药的治疗效果。方法收集口腔溃疡患者共109例，根据患者入院日期的单双号数分为35例对照组、36例观察组1和38例观察组2，对照组患者单纯使用双料喉风散进行治疗，观察组1在此基础上联合使用云南白药进行治疗，观察组2在对照组的基础上联合使用维生素B以及维生素C进行治疗，将三组患者的治疗有效率、患者满意度进行观察和对比。结果观察组1和观察组2患者的治疗有效率均为100．0％，明显高于对照组的82．9％，观察组1和观察组2患者的满意度显著高于对照组，P均＜0．05。且三组患者均未出现不良反应。结论在口腔溃疡患者的治疗过程中，采用双料喉风散联合用药的治疗方式，能够有效提高治疗的效果和患者的满意度，且患者不良反应发生率低，有利于促进患者康复，提高患者的生活质量。

《航空航天医学杂志》声明

Pulstar治疗冈上肌钙化肌炎45例临床报告

冈上肌钙化肌炎通常是由慢性劳损或局部轻度扭伤所致，导致其急性发作，疼痛剧烈，肩关节运动时明显，肩部肌肉可有痉挛和萎缩，在症状严重时可出现肩关节运动障碍，自2012年08月～2014年08月共收治冈上肌钙化炎患者45例，通过pulstar治疗，其结果显示优：99．4％，良：0．6％，无差的病例。

关于发表论文授予继续教育学分的说明

根据国家卫生部、人事部卫科教发［2000］477号文件《继续医学教育学分授予办法》，及全继委发［2001］第10号文件规定，凡在具有国际标准刊号ISSN和国内统一刊号CN刊物上发表的论文和综述，均可获得继续医学教育Ⅱ类学分。其学分标准为：第一作者6分，第二作者5分，第三作者4分，第四作者3分，第五作者2分。凡在《航空航天医学杂志》发表的论文，可凭期刊在其所在单位进行学分登记。《航空航天医学杂志》国际标准刊号ISSN 2095－1434；国内统一刊号CN 23－1571／R。特此说明。

肾炎康复汤在慢性肾小球肾炎中的应用

目的：探讨肾炎康复汤在慢性肾小球肾炎中的应用。方法将收治的110例慢性肾小球患者随机分为两组。对照组55例采用常规西医内科治疗，而试验组55例在对照组基础上加用肾炎康复汤。比较两组临床疗效及治疗满意度情况。结果试验组临床总有效率为80．0％显著高于对照组50．9％，比较有统计学差异（ P＜0．05）；试验组治疗满意率为83．6％显著高于对照组58．2％，比较有统计学差异（ P＜0．05）。结论肾炎康复汤在慢性肾小球肾炎效果显著，其具有较高的临床有效率，患者对治疗满意度评价也较高，进而提高患者生存质量及治疗依从性，值得临床选择。

中医中药内消外敷疗法治疗急性阳证疮疡的临床疗效

目的：探讨中医中药治疗领域应用内消外敷疗法治疗急性阳证疮疡的临床效果。方法选取收治的80例急性阳证疮疡患者，按照入院顺序编号分成两组，每组40例，对照组采用常规西药抗生素进行治疗，观察组采用内消外敷疗法进行治疗，对比两组治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（97．5％ vs 70．0％），P＜0．05，有统计学意义。结论中医中药内消外敷疗法通过内外同治能够起到消肿止痛的作用，有助于缓解疮疡及疼痛症状，应当在急性阳证疮疡的临床治疗中推广此种疗法。

门诊护理管理的体会

门诊是医院工作的第一线，是医院对外开放的主要窗口。门诊工作质量的好坏直接影响到医院的形象。因此，作为门诊护理管理工作者要善于发现问题，及时总结经验，不断提高门诊的护理质量，为病人提供高质量的服务。现将工作中的护理管理体会总结如下。

浅谈区级医院全科医生转岗培训工作的实践与体会

我国的全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理，健康管理等一体化服务，被称为居民健康的守门人［1］。建设一支高素质的师资队伍，是培养全科医学人才的根本保证。将初步的实践与体会总结如下。

对158个粉尘作业场所粉尘浓度监测数据的分析

目的：对158个粉尘作业场所的粉尘浓度监测数据进行分析，为提高粉尘的综合防控水平提供理论依据。方法研究选取了158个粉尘作业场所作为研究对象，在对所有粉尘作业场所进行监测后，对粉尘浓度监测结果进行分析，观察不同类型粉尘作业场所的粉尘浓度达标合格率、不同种类经济体的粉尘浓度监测达标合格情况及粉尘防护设施对粉尘浓度监测结果的影响。结果158个粉尘作业场所的654份标本中，有625份为达标，总达标合格率为95．6％。其中，石英尘及玻璃纤维尘的达标合格率为100．0％，煤尘的达标合格率为94．3％，电焊尘的达标合格率为92．7％，木尘的达标合格率为94．1％。有粉尘防护设施作业场所的达标合格率为98．6％，较无粉尘防护设施作业场所的88．6％明显提高（ P＜0．05）。国有经济型、集体经济型、私有经济型企业的粉尘监测达标合格率分别为96．7％，95．9％，85．4％，私有经济型企业的粉尘监测达标合格率明显降低（ P＜0．05）。结论158个粉尘作业场所的煤尘、电焊尘、木尘的达标合格率相对较低，粉尘防护设施可提高粉尘监测达标合格率，私有经济型企业的粉尘监测达标合格率较低。

跷脉理论与失眠症的关系

失眠、主要表现为入睡困难，时睡时醒，睡则多梦，易醒或醒来不易入睡甚至整夜不能入睡。睡眠质量的好坏对人的身心健康及日常工作生活具有重要意义，同时也与各类精神疾病的发生发展存在密切关系。中医典籍《灵枢》中指出：“卫气昼日行于阳，夜半行于阴，阴者属夜，夜则主卧……阳气尽，阴气盛则目暝，阴气尽而阳气盛则寐矣”［1－2］。历代医家对跷脉的应用均非常重视，从早期的《内经》直至明朝李时珍《奇经八脉考》等文献中均具有较为完整的论述。

微量营养素与糖尿病的关系

糖尿病（ DM）是由于人体内胰岛素分泌的绝对或相对不足而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种全身性慢性疾病；而微量营养素与糖尿病及其并发症的发生、发展密切相关。就目前较为关注的微量营养素铬、钒、锌、硒等与糖尿病的关系作一综述。