航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位: 中国航空工业集团公司
- 主办单位: 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-1434
- 国内刊号: 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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动态心电图检查中电极致皮肤不适的探讨
目的:探讨减少动态心电图检查中一次性使用心电电极所致的皮肤不良反应的方法.方法:选择需要做动态心电图检查患者386例,均使用同一型号一次性心电电极粘贴于前胸指定部位,以患者左侧前胸为观察组,粘贴预先处理过的一次性心电电极,右胸侧前胸为对照组,粘贴未经处理的一次性心电电极,24 h检查结束后,取下粘贴于患者前胸皮肤的一次性心电电极,观察并记录左右前胸各三个电极粘贴处皮肤出现发红、发痒、皮疹、表皮破损不良反应的情况.结果:观察组皮肤出现不良反应发生率10.9%,对照组出现不良反应发生率21%,两者比较皮肤不良反应发生率经x2检验有统计学意义(P<0.05).结论:采用预处理后的一次性心电电极用于动态心电图检查时,减少患者皮肤不良反应,使患者更容易接受.
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尿毒症患者血透充分性与营养不良的关系
目的:观察尿毒症患者血透充分性与营养不良的关系.方法:选择138例尿毒症患者分为2组:充分透析组:102例和非充分透析组:36例,观察尿毒症患者血透充分性与营养不良的关系.结果:两组存在显著性差异(P<0.05),未充分透析组中营养不良发生率显著高于充分透析组.结论:充分透析能显著降低营养不良发生率,从而提高患者的生存率及生活质量.
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超声在诊断急性阑尾炎中的价值
目的:探讨急性阑尾炎的超声诊断价值及声像图特征.方法:应用超声检查对127例阑尾炎的声像图特征进行回顾性分析.结果:在127例患者中,单纯性阑尾炎45例,化脓性阑尾炎47例,其他类型(坏疽性阑尾周围有包裹、渗出等)26例,未检出者9例.结论:超声检查对绝大多数急性阑尾炎具有重要的诊断价值,同时超声检查还具有经济、无创、准确等特点.
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4730例妇女病普查结果分析
目的:了解西安市企业在职女职工常见、多发病的患病情况.方法:由医务处体检科负责女工体检工作的医师按照统一制定的表格内容,以普查的形式对我公司的在职女职工进行妇科病、乳腺疾病普查.结果:应查女职工4991人,实查4730人,普查率94.8%,查出患各种妇科疾病、乳腺疾病总人数1726例,患病率为36.5%.妇女常见病前三位是各类宫颈疾病571例,(以宫颈糜烂为主),患病率12.1%;各类乳腺疾病487例(以乳腺增生为主),其中患病率10.3%;子宫肌瘤486例,患病率10.3%.查出宫颈癌1例,患病率0.02%;宫颈原位癌2例,患病率0.04%;乳腺癌2例,患病率0.04%.结论:宫颈疾病及乳腺疾病目前是影响妇女健康的2大疾病.加强妇女病普查力度、加强科普知识宣传教育,普及宫颈疾病及乳腺疾病防治知识,纠正不良的心理、个性行为及性卫生知识,提倡母乳喂养,教会妇女宫颈疾病临床常见症状及乳腺自查方法,可预防宫颈疾病及乳腺疾病的发生.
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超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块的疗效分析
目的:观察超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块的疗效,为临床治疗提供参考.方法:选择我院2010 -02 ~2011 -04收治的乳腺良性肿块患者152例(185个病灶),均行超声引导下微创旋切术切除病灶,观察患者病灶切除率、病理结果、术后并发症发生率和复发率.结果:全部乳腺病灶均完全切除,切除率为100.00%.病理结果显示:乳腺纤维瘤71个(占38.38%),乳腺囊肿56个(占30.27%),不典型增生40个(占21.62%),乳腺导管内瘤11个(占5.95%),乳腺炎性改变7个(占3.78%).术后发生局部血肿3例、切口感染1例,术后并发症发生率为2.63%.随访6个月,3例乳腺囊肿复发,复发率为1.97%.结论:采用超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块,病灶切除率高、术后并发症少,复发率低,瘢痕小,可作为乳腺良性肿块切除的首选手术方式.
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老年抑郁症的诱发因素与预防策略
老年抑郁症是威胁老年人健康的重要疾病,给老年人晚年生活带来诸多不便.探讨老年抑郁症的诱发因素,掌握老年抑郁症的临床基本特征,及早采取有效干预,对延缓抑郁症的发生发展,维护老年健康状况,提高晚年生活质量至关重要.本文从健康教育、社会支持、心理疏导、情感慰藉、慢病防控等进行预防探讨.
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解剖型LOC钢板治疗股骨颈骨折的疗效评价
目的:评价解剖型LOC钢板治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析68例股骨颈骨折患者,采用股骨近端解剖型LOC钢板内固定治疗,手术后即行患肢功能锻炼,两周后扶柺行走,无疼痛时去柺行走.结果:手术后随访64例,64例患者均达骨性愈合,无断钉、脱钉、钢板松动、钢板断裂、髋内翻及髋关节僵直等并发症,按Harris标准评价患侧髋关节功能,优良率达97%.结论:使用股骨近端解剖型LOC钢板内固定治疗股骨颈骨折,具有手术操作简便、内固定坚强、能早期功能锻炼、并发症少、骨折愈合快等优点,是治疗股骨颈骨折较好的一种方法.
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非典型结核病的诊断与治疗(附128例临床分析)
目的:探讨非典型结核病的诊断与治疗早期诊断与治疗.方法:对2000-02~2011 -06收治的128例非典型结核病患者诊断及治疗情况进行回顾分析.结果:128例治疗9~ 12个月,治疗组病灶吸收,空洞关闭,体重增加,1例“结核球”患者未作治疗,随防5年无临床症状.结论:基层医生对对结核病的诊断,一定要考虑周全,既要想到结核病的共性,又要想到常见疾病中出现特殊情况,避免误诊的发生.
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黄芪注射液治疗阿弗他口炎48例临床观察
目的:探讨黄芪注射液在阿弗他口炎中的应用效果.方法:48例阿弗他口炎患者随机分成两组,每组各24例,对照组采用常规治疗方法,黄芪组采用局部注射黄芪注射液和局部滴润.观察黄芪注射液的治疗效果.结果:黄芪注射液的疗效明显好于传统治疗法,有利于口腔溃疡的愈合.结论:黄芪注射液用于治疗口腔溃疡安全、有效,值得在临床大力推广.
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超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块的疗效分析
目的:观察超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块的疗效,为临床治疗提供参考.方法:选择我院2010 -02~2011 -04收治的乳腺良性肿块患者152例(185个病灶),均行超声引导下微创旋切术切除病灶,观察患者病灶切除率、病理结果、术后并发症发生率和复发率.结果:全部乳腺病灶均完全切除,切除率为100.00%.病理结果显示:乳腺纤维瘤71个(占38.38%),乳腺囊肿56个(占30.27%),不典型增生40个(占21.62%),乳腺导管内瘤11个(占5.95%),乳腺炎性改变7个(占3.78%).术后发生局部血肿3例、切口感染1例,术后并发症发生率为2.63%.随访6个月,3例乳腺囊肿复发,复发率为1.97%.结论:采用超声下微创旋切术切除乳腺良性肿块,病灶切除率高、术后并发症少,复发率低,瘢痕小,可作为乳腺良性肿块切除的首选手术方式.
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诺森治疗消化性溃疡出血90例临床观察
目的:观察诺森治疗消化性溃疡出血疗效.方法:综合治疗基础上,对照组给予法莫替丁20 mg静脉滴注,每12 h一次,治疗组给予诺森60 mg静脉注射,每12 h一次,两组用药均为一周;治疗期间不用其他止血药物及抑酸剂.结果:治疗组止血有效率为90.5%,对照组为71%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组止血时间为(32.3±1.6)h,输血量为200 mL;对照组止血时间为(58.2±3.0)h,输血量为400 mL,两组止血时间和输血量比较差异有显著性(P<0.05).诺森治疗消化性出血疗效比对照组法莫替丁治疗效显著.结论:消化性溃疡并出血,应首选质子泵抑制剂治疗.
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依达拉奉与银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:观察依达拉奉与银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将120例急性脑梗死患者随机分为2组,依达拉奉与银杏达莫治疗组60例,丹参对照组60例,疗程均为14 d.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率68.3%,治疗组疗效明显优于对照组.结论:依达拉奉与银杏达莫治疗急性脑梗死效果显著,安全性高,可促使神经功能恢复.
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非手术治疗30例根尖囊肿的临床疗效观察
目的:观察根管治疗对根尖囊肿的临床疗效.方法:随即选择30例根尖囊肿患牙进行常规根管治疗,术后用临床检查和X线牙片观察1~3年.结果:36个牙经根管治疗后有33个牙痊愈或基本痊愈,有效率91.79%,前牙疗效优于后牙.结论:根管治疗是治疗根尖囊肿的有效方法.
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自攻型根管钉修复残根残冠的疗效观察
目的:探讨根冠钉修复残根残冠的优缺点.方法:随机选取残根残冠135例共计174颗患牙,且均行完善的根管治疗,2~4周后进行根管钉银汞核或树脂核冠修复.结果:经过1~3年的随访,174颗患牙中,171颗修复后均能行使正常咬合功能,仅有3例出现了侧穿、根裂、核脱落且均为磨牙.结论:根冠钉修复残根残冠操作简单临床效果好.
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茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸20例
目的:加强对新生儿病理性黄疸的认识,提高治疗效果.方法:36例高胆红素血症患儿,随机分成2组,治疗组,对照组,其中治疗组加用茵栀黄颗粒口服,其余治疗均相同,对两组疗效进行比较.结果:治疗组显效率95%,对照组显效率62.5%,P<0.01.结论:茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸疗效好.
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CT引导下经皮激光联合臭氧治疗神经根型颈椎病
目的:观察CT引导下经皮激光联合臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:对我院自2006 - 05~ 2009 - 06采用CT定位下PLDD联合臭氧治疗神经根型颈椎病患者140例.应用日本整形外科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)神经根型颈椎病疗效评定标准对患者术后6个月疗效进行评价.结果:优47例,良31例,可9例,差6例.优良率达81.2%.结论:CT定位下PLDD联合臭氧治疗神经根型颈椎病疗效可靠,操作简单,真正微创,术后反应轻.
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锁定钢板内固定治疗桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折60例
目的:研究锁定加压钢板治疗桡骨远端波及关节面的远端粉碎性骨折的方法及临床效果评价.方法:采用掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折60例.结果:本组优38例,良12例,可4例,差1例,优良率达92%.结论:解剖型锁定钢板内固定治疗桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折损伤小,对骨组织血液运行破坏小,是治疗桡骨远端骨折的有效方法.
关键词: 桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折 锁定钢板 -
儿童弱视治疗的佳途径探讨
目的:观察弱视儿童幼儿园管理式与家庭式治疗效果,探讨弱视治疗的模式.方法:将142例弱视儿童分为两个组治疗,一组幼儿园管理式治疗组,另一组为家庭式治疗组,两组治疗设备方法相同,一年后将两组治疗效果进行对照比较.结果:幼儿园管理式治疗组弱视治愈率高于家庭式治疗组.两组相差有显著意义(P<0.01).结论:幼儿园管理式治疗方式是弱视治疗的重要途径.
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米非司酮与米索前列醇联合用于中早期终止妊娠的疗效观察
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇用于中早期孕引产的效果.方法:选择妊娠10~ 24周自愿要求引产且无禁忌者,服用用米非司酮配伍米索前列醇观察宫缩发动时间、总产程、胎盘胎膜残留、产后出血、引产成功率.结果:两组成功率均为100%,观察组在宫缩发动时间、总产程等方面明显优于对照组(P<0.01),在产后出血、胎盘胎膜残留方面,观察组明显低于对照组(P<0.01).结论:米非司酮、米索前列醇配伍米非司酮用于中孕引产可加快产程,减少并发症.
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自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的疗效分析
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:对36例42眼复发性翼状胬肉行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗,术后随访6个月至2年.结果:仅有1眼复发,复发率为2.38%.结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,创面修复快,效果理想,值得推广应用.
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抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿64例疗效分析
目的:探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床效果.方法:将我院收治的64例慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规卧床休息、持续低流量吸氧、化痰、解痉、平喘、抗生素等对症支持治疗.观察组在对照组的基础上加用糖皮质激素治疗,分析两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率71.9%,观察组总有效率90.6%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现1例恶心,1例胸痛患者,观察组出现1例腹泻,1例呕吐患者,两组不良反应发生情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿,疗效优于抗生素治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
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重睑美容术200例临床设计及效果分析
目的:探讨美容重睑手术的设计方法.方法:经验结合眉缘距离及睑裂长度的测量综合分析,认真听取受术者的要求,精确设计重睑线.将重睑弧的顶点设计在重睑线的黄金分割点(即0.618)上,以内侧点宽度<顶点宽度≥外侧点宽度为基本模式.选用切开法完成美容重睑手术.本组例数200例,男32例,女168例;年龄18 ~48岁,其中18 ~25岁为162例约占81%.职业以学生、教师、服务行业、干部为主.结果:满意和基本满意178例,不满意15例,失败7例.术前上睑下垂的漏诊和缝线滑脱是主要的失败原因.结论:采用施术者经验结合眉缘距离及睑裂长度的测量的设计方法,可以避免施术者人为因素,较为客观,可减少设计误差,提高手术的满意率.减少医疗纠纷.
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PPH术治疗环形混合痔并发直肠黏膜脱垂的护理
痔是临床上十分常见的疾病,且复发率高,一般以手术根治为主.而传统的手术治疗并发症较多,近年来,我院应用吻合器痔上黏膜环切术( PPH)的方法治疗此病,与传统手术相比,该手术方式减轻了术后疼痛及出血,缩短手术时间,使手术并发症及复发率降至极低水平[1].2010-02 ~2011 -05我院行PPH的患者47例,术后均取得了显著的效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组患者47例,男19例,女28例,年龄24 ~ 68岁,平均26岁.均为Ⅲ期或Ⅳ期痔病以及直肠脱垂的患者.临床表现为在自然状况下或排便时脱出肛外,需用手帮助还纳以及脱出不能还纳嵌顿.诊断标准参照《外科学》第7版教材[2].
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急性百草枯中毒患者9例护理体会
百草枯是一种广泛应用于农业生产清除田间农作物杂草的化学药剂,对人体毒性较高,成人致死量为20%水溶液约5~15 mL或40 mg/kg左右.它是人类急性中毒死亡率高的除草剂.国外已报告死亡病例多达数百例,多为口服中毒致死,其中口服20%水剂30 mL以上的49例全部死亡.国内也有不少急性中毒病例报告,其中经口服20%水剂30 mL以上者均死亡.百草枯可经完整皮肤、呼吸道和消化道吸收,但吸收并不完全,吸收后随血液分布至全身各组织器官,尤其肺中含量高,常大于血液中含量的10~数10倍.在体内很少降解,常以完整的原形物随粪、尿排出,少量可经乳汁排出,经口中毒约30%随粪排出.百草枯对皮肤粘膜有刺激和腐蚀作用,全身中毒可引起多系统损害,尤以肺损害较严重,可引起肺充血、出血、水肿、透明膜形成和变性、增生、纤维化等改变,此外尚可致肝、肾损害并累及循环、神经、血液、胃肠道和膀胱等系统和器官.致毒机制目前尚未阐明,多数学者认为百草枯是一电子受体,可被肺Ⅰ型和Ⅱ型细胞主动转运而摄取到细胞内,作用于细胞的氧化还原反应,在细胞内活化为氧自由基是毒作用的基础,所形成的过量超氧化阴离子自由基(O=)及过氧化氢( H2O2)等可引起肺、肝及其他许多组织器官细胞膜脂质过氧化,从而造成多系统组织器官的损害[1].
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奥曲肽治疗急性胰腺炎的观察与护理
目的:观察奥曲肽对急性胰腺炎的治疗作用与护理.方法:将45例急性胰腺炎患者分对照组、奥曲肽组;对照组按内科常规治疗,奥曲肽组在对照组治疗基础上加用奥曲肽0.1 mg静脉注射,然后0.6 mg/24 h维持静脉注射,观察患者首次通便时间,腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,持续使用5~7d,待血、尿淀粉酶恢复正常再维持2d.结果:奥曲肽组患者首次通便时间,腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间及平均住院日均较对照组明显缩短(P<0.01或<0.05).结论:经临床正确诊治和采用有效护理措施,保证了合理用药,减少药物治疗中不良反应,效果良好.
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不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响
目的:分析不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响,为临床工作提供参考.方法:选择我院2009 - 12~ 2010 - 11收治的骨折患者124例,均进行手术治疗.随机分为对照组和观察组各62例,对照组给予常规护理模式,观察组给予康复护理模式.术后随访6个月,采用肢体运动功能评分( Fugl-Meyer)和日常生活活动能力评分(Barthel指数法)评价患者自理能力.观察并比较两组患者自理能力的影响.结果:对照组Fugl-Meyer评分为(75.06±17.33),Barthel指数为(70.58±16.14);观察组Fugl - Meyer评分为(89.16±18.94),Barthel指数为(84.15±15.53).观察组患者自理能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理对于骨折术后患者肢体功能和日常生活活动能力的恢复具有积极的临床意义.
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急性心肌梗死46例综合护理体会
目的:探讨综合护理对急性心肌梗死( AMI)患者的临床护理疗效.方法:随机对46例急性心肌梗死患者实施包括常规、专科、心理、康复、健康教育的综合护理模式.结果:采用综合护理的急性心肌梗死患者症状缓解快,并发症少,治愈率高.结论:对急性心肌梗死患者实施整体的综合护理对提高临床疗效有意义,可以改善预后.
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精神病患者自杀相关因素分析及护理对策
目的:探讨精神病患者自杀的原因和方式,制订防范措施,确保住院患者的安全.方法:对48例住院精神病患者的自杀行为进行相关因素分析.结果:48例自杀行为患者中,有自杀行为患者中女性明显多于男性,而在自杀死亡者11例中,男性却明显多于女性;常见的自杀方式为自缢18例(37%);春季自杀24例(50%).结论:采取综合护理措施,及早进行危机干预,可减少自杀行为.
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护理礼仪在护理实践中的应用
随着系统化整体护理在临床实践中的应用和发展,要求护理人员除拥有丰富的专业理论知识和熟练的操作技能外,还应具有良好的仪容仪表及专业形象.因此,要进一步改进护理工作,提高护理质量,首先必须从塑造护士礼仪着手.现就护士礼仪与护理实践中的应用浅谈如下.1护士礼仪规范1.1仪表要求护士在上班时要精神饱满,衣帽整齐、清洁,必须佩戴胸卡,头发全部盘起,不可过肩,不配戴首饰,提倡淡妆上岗,忌浓妆艳抹.护士在工作时应该提供微笑服务.这种微笑应是发自内心的.无论您的生活、工作或者学习有多大的压力和困惑,但是,只要戴上燕尾帽,穿上护士服,您的面容就要像天使一样,充满祥和、宁静、自信与美丽,让会讲话的眼睛里流露出诚挚的笑意.看见患者时一个自信、友好的微笑,可消除患者对医院的陌生感,切身感受到护士和蔼可亲,并增加信任感,缩短了护患间的距离,使护士形象亦得到提升.
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106例冠状动脉介入术的护理体会
近30年我国冠心病的发病率和病死率呈现逐年上升的趋势.在冠心病的治疗方法中,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效显著、创伤小、疗程短、安全系数大、死亡率低,受到了广大临床医生的青睐,是当前公认的治疗冠心病的主要方法.加强冠状动脉介入术患者临床护理与观察,预防性采取护理措施十分必要.我院2011 - 05~2011 - 10完成了106例冠心病介入治疗,现将护理体会总结如下.
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浅谈门诊输液室的护患沟通技巧
门诊输液是当今医院的窗口科室,服务质量直接影响医院的整体形象.理想的护患交流、沟通能及时获得患者的心理、生理变化,有助于提高护理质量.护理人员要善于换位思考,建立良好的护患关系,不断提高患者的满意度,从而提高医院的总体效益.
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产后抑郁患者的心理分析及护理对策
目的:探讨产后抑郁病人的心理表现及护理.方法:分析了160名产科医院病人有抑郁倾向的患者的临床资料以及心理状态,并针对各症状护理心理及措施.①营养,提供舒适愉快的修养环境;②进行心理护理,加强沟通;③加强对产妇的生活护理;④严密观察病情、耐心、细致护理.
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护理干预对慢性心力衰竭患者治疗效果的影响
慢性心力衰竭(CHF)是由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征,是各种心脏病的终阶段,是导致患者住院率和病死率增高的主要原因.国内CHF的住院率占同期心血管病的20%,死亡率占40%,提示预后严重[1].从认知、行为、心理三方面对实验组患者进行干预,可使治疗效果得到了提高.现将慢性心力衰竭的护理体会介绍如下.1临床资料56例均为我院心内科病房2009 - 01~ 2010 - 12住院患者,男32例,女24例,年龄30 ~ 80岁,平均年龄(61.73±12.31)岁,心衰病程6个月~20年.其中冠心病20例,高血压14例,风湿性心瓣膜病6例,扩张性心肌病13例,肥厚型心肌病1例,缺血性心肌病2例.左室射血分数(LVEF)< 50% 51例;心功能分级(NYHA)心功能Ⅲ级13例;心功能Ⅳ级43例.所有患者的诊断、治疗均参考美国心力衰竭诊治指南.
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榜样教育理论在深化优质护理服务中的应用
目的:探索榜样教育理论在深化优质护理服务中的应用及效果.方法:通过营造学习氛围,建立明星示范科室,评选明星护士,完善激励机制等方式将榜样教育理论应用在优质护理服务中.结果:护士工作积极性提高,优质护理的内涵升华,患者对护理工作满意度提升.结论:榜样教育为改善护理服务、提升护理质量、构建和谐医患关系调动护士积极性等方面发挥典型的引导和示范作用,正是创建优质护理服务示范工程的宗旨.
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人性化管理在藏族护生临床实习中的运用
目的:探讨人性化管理在藏族护生临床实习中的运用.方法:从带教环境、带教方式、评价机制入手,将人性化管理运用在藏族护生临床实习中.结果:藏族护生的理论知识、操作技能水平以及沟通技巧都有很大程度提高.结论:藏族护生有自己的宗教信仰、风俗习惯,临床实习中注重人文环境的营造以及实施人性化管理尤为重要.
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手术室全程护理工作探讨
手术室是抢救与治疗患者的重要场所,手术室工作直接关系着手术能否顺利进行,手术的质量,手术的预后,也易出现缺陷的环节.因此,做好术前术后访视,术前讨论,与麻醉医生及手术大夫的配合,手术中的无菌操作,确保每一台手术顺利、优质完成的重要保证.
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舒适护理在环状混合痔围手术期的应用和体会
目的:探讨舒适护理在环状混合痔围手术期中的应用及观察护理效果.方法:对335例收住的环状混合痔患者给予抗炎和对症治疗及对患者心理、生理、社会舒适护理.结果:本组患者生理及心理方面不适明显改善,减轻了身心痛苦,顺利度过围手术期,无后遗症和并发症,患者满意.结论:舒适护理可以提高护理质量,使患者在围手术期享受到佳服务,体现了“以人为本,以病人为中心”的护理理念,也提高患者住院的时效性.
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缺血预适应在急性心肌梗死患者中的临床研究
目的:探讨缺血预适应对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,MI)患者梗死面积和左室功能的近期影响.方法:109例行选择性冠状动脉造影和多普勒超声心动图的首次AMI患者,分组比较IP对肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度和左室功能的影响.分为2组:IP组(有梗死前心绞痛)51例;非IP组(无梗死前心绞痛组)58例.结果:CK、CK - MB的峰值浓度IP组显著低于非IP组(P<0.01),LVEF值IP组显著高于非IP组(P<0.05),二尖瓣口舒张早期血流峰值流速(PE)/舒张晚期血流峰值流速(PA):IP组显著高于非IP组(P<0.05).结论:缺血预适应能够限制AMI患者梗死面积,保护左室功能.
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MRI及MRS在大脑胶质瘤病诊断中的应用
目的:探讨MRI及MRS在大脑胶质瘤病诊断及鉴别诊断中的意义.方法:回顾性分析经穿刺病理或手术病理证实的5例大脑胶质瘤病患者,所有患者均行常规MRI检查及单体素MRS检查.结果:MRI常规图像显示所有病灶均呈浸润性生长但无明确肿块形成,病变累及区脑回肿胀、脑沟及脑裂变浅.5例患者均累及三个脑叶,其中同时合并单侧基底节区受累4例,合并胼胝体区受累5例.MRI常规图像所有病灶T1WI均呈弥漫性低信号,T2WI呈弥漫性高信号;增强扫描2例病灶内见斑片状强化区,所有病灶内未见明显坏死区或囊变区.MRS谱线显示5例病灶内谱线均表现为不同程度NAA峰降低,Cho峰升高,Cho/Cr比值及Cho/NAA比值升高.结论:MRI及MRS对大脑胶质瘤病的早期诊断及鉴别诊断具有重要作用.
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高危人群梅毒检测结果分析
目的:了解陕西省汉中市略阳县高危人群梅毒感染情况,为制定相应的干预措施和实验室检测策略提供依据.方法:对2010年组织到我院体检的高危人群采用梅毒螺旋体ELISA试验( TP - ELISA)方法进行检测,阳性结果用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确认.结果:2010年共129份血清样本(上半年61份,下半年68份),ELISA法共检出阳性16例,阳性率为12.40%,有2例经TPPA法确诊为阴性,特异性为89.15%.结论:本地区高危人群梅毒感染率高,实验室应该尽快制定相应的预防、检验和治疗策略,控制梅毒的性传播途径,降低梅毒感染带来的危害性;同时证明ELISA检测法特异性好,可作为高危人群梅毒感染的一种理想检测方法,但对ELISA阳性标本应做TPPA确认.
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磷酸钙骨水泥强化单侧椎体钉固定的生物力学研究
目的:磷酸钙骨水泥(CPC)强化穿透单侧椎体皮质椎体钉固定的生物力学影响.方法:选用新鲜成人尸体标本16个,实验组磷酸钙骨水泥强化后椎体钉穿透单侧椎体皮质固定;对照组为无骨水泥强化,螺钉穿透双侧椎体皮质固定.应用螺钉拔出实验,记录螺钉大拔出力并观察椎体破坏形态.结果:拉力值CPC组(1393.33±189.37)、对照组(957.42±71.34)差异有显著性,P <0.01.对照组椎体中螺钉抽出占75%(6/8),螺钉入口处皮质破损占25%(2/8).CPC强化椎体中螺钉入口处皮质破损占87.5%(7/8),螺钉抽出占12.5%(1/8).结论:CPC强化椎体钉后固定效果更好,增加手术安全性.
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甲状腺手术中显露喉返神经的意义
目的:探讨甲状腺手术中显露喉返神经的临床应用价值.方法:将甲状腺手术患者286例随机分为显露喉返神经组与非显露喉返神经组,对两组手术中及手术后喉返神经损伤情况进行对照研究.结果:显露组喉返神经损伤2例,未显露组损伤11例,显露组发生喉返神经损伤率显著低于未显露组(P<0.05).结论:甲状腺手术中显露喉返神经可以有效保护喉返神经并预防喉返神经损伤.
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萍乡市中小学生龋齿和氟牙症流行病学调查
目的:了解萍乡市中小学生龋齿及氟牙症的流行病学情况,为制定口腔防治规划提供参考依据.方法:按照1997年WHO《口腔健康调查基本方法》,参照第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,对江西省萍乡市36 804名中小学生的口腔健康状况进行调查,检查项目包括龋病和氟斑牙,将调查结果与97年萍乡市学生龋齿和氟牙症流行病学调查进行比较.结果:患龋率为47.95%,龋均1.13,氟斑牙占7.05%.与97年萍乡市中小学生龋齿和氟牙症流行病学抽样调查结果相比,患龋率、龋均和氟斑牙的患病率差异均有统计学意义(P<0.01).结论:江西省萍乡市中小学生龋齿患病率仍然较高,氟斑牙的检出率明显降低,应加强中小学生龋病的防治工作和口腔卫生宣传教育,降低龋病的发生,促进口腔健康.
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老年人非酒精性脂肪性肝病与颈动脉粥样硬化的相关性研究
目的:非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)和颈动脉粥样硬化(CAS)是老年人的常见病,本研究进一步探讨老年人中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系及临床意义.方法:根据超声检查结合病史将研究对象划分为老年非酒精性脂肪性肝病组和老年正常肝脏组,检查收缩压、舒张压、空腹抽血化验包括空腹血糖( GLU)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)等;超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块情况.结果:老年非酒精性脂肪性肝病组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)明显高于非脂肪肝组(P<0.05);非酒精性脂肪性肝病组的颈动脉内膜中层厚度与非脂肪肝组存在显著差异(P<0.05),但是,在颈动脉粥样斑块发生率(%)方面,两组之间差异无统计学意义.结论:老年非酒精性脂肪性肝病与颈动脉内膜中层增厚密切相关.
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针刺对兔不完全性截瘫损伤脊髓bFGF免疫组化阳性表达的动态影响
目的:探讨针灸治疗不完全性截瘫对bFGF阳性表达的影响及其对脊髓损伤修复的意义.方法:采用不完全性截瘫兔模型,于伤后6h、7d、15 d取损伤脊髓组织3 mm长,用免疫组织化学S-P法染色,并用美国产Optimas6.51彩色图象分析系统进行图像分析.结果:造模后,bFGF表达主要在脊髓白质部位,并于第7d开始针灸组脊髓白质灰质阳性颗粒表达明显下降,出现低谷,而模型组明显上升,第15 d均稍有恢复.结论:针灸作用于截瘫早期脊髓损伤的机理为对内源性bFGF的抑制,7d时明显降低BFGF合成释放,达到抗瘢痕形成,抗粘连作用,从而减轻继发性损害有关,为脊髓功能恢复提供了有利条件.
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巴曲酶合用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死疗效观察
目的:观察巴曲酶联合丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择收治的急性脑梗死患者100例作为研究对象,随机分为观察组(巴曲酶+丹参川芎嗪)50例和对照组(巴曲酶)50例,比较两组的临床疗效和神经缺失功能评分.结果:两组治疗2周后,观察组的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7d后,两组的神经功能缺损评分较治疗前均明显降低,且观察明显低于对照组,较对照组改善明显(P<0.05).治疗14 d后,观察组的神经功能缺损评分改善更为显著(P<0.01).结论:巴曲酶联合丹参川芎嗪较单用巴曲酶疗效更明显,显效率高,且能有效降低患者的神经功能缺损评分,值得推广.
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桥脑梗死临床与磁共振成像类型特点(附77例分析)
目的:目前依靠临床表现确诊急性桥脑梗死难度较大.探讨磁共振成像检查尤其弥散加权成像( DWI - MRI)在早期诊断中的作用.方法:总结分析77例急性桥脑梗死临床与磁共振弥散加权成像( DWI - MRI),压水像(FLAIR - MRI),T1与T2加权成像及部分磁共振血管成像(MRA);电子计算机断层扫描(CT)等影像学特点的关系.结果:临床表现多种多样,以纯运动性卒中多(35.1%);其它类型分占其余比例.首次诊断不准确率较高(36.4%).在超急性期DWI - MRI即可明确显示桥脑梗死病灶区异常高信号;而Flair - MRI,T2、T1加权像异常改变小.急性期DWI - MRI明显高信号,T2和Flair - MRI开始出现稍高信号.根据影像学结果,桥脑梗死可分为①前中综合征、②前外侧综合症、③被盖综合症、④桥臂综合症、⑤双侧桥脑损害综合症、⑥单侧多发桥脑梗死或伴有小脑、枕叶、基底节或其他部位梗死等病损亚型,临床类型特点与发生机制不相同.结论:DWI - MRI对于临床表现不典型的桥脑梗死提供早期确诊与分型依据;其敏感性与特异性很高,具有不可替代作用.
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东北某高校教师体检结果对比分析
目的:了解东北某高校教职工的健康状况及动态变化,及时发现疾病及危险因素,以便为高校教师提供保健服务.方法:将东北某高校教师以性别分组,对比分析2009年、2010年和2011年体检结果.结果:(1)3年中,常见疾病中高血压、高脂血症及脂肪肝的发病率均呈现男性高于女性的特点(P<0.05).(2)高校教工常见疾病检出情况存在着明显的职业特点.(3)男性体检异常检出率高于女性(P<0.05).结论:健康体检对于高校教师健康保健指导有积极意义.
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中医药治疗胃食管反流病60例疗效观察
目的:探讨中医中药治疗胃-食管反流病及进行疗效观察.方法:将120例患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例),基本方:沙参30 g、砂仁6 g、荷叶蒂3个、川贝15 g、丹参30 g、茯苓20 g、郁金10 g、麦冬10 g、旋复花15 g、代赭石15 g,并随症加减.对照组用兰索拉唑片每次30 mg,1次/d口服;吗丁啉片每次10 mg,3次/d口服;小苏打片每次1.5g,3次/d口服.两组均治疗1个月,停药3个月观察疗效.结果:治疗组痊愈38例,有效18例,无效4例,总有效率93.33%.对照组痊愈26例,有效18例,无效16例,总有效率73.33%.结论:启膈散化裁治疗治疗胃食管反流病有较好的临床疗效.
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中药配合维胺酯胶囊治疗痤疮疗效观察
目的:观察中药配合维胺酯胶囊治疗痤疮的临床疗效.方法:所有患者均服用维胺酯胶囊50 mg/次,2次/d,一个月后改为25 mg/次,2次/d,配合中药汤剂,每日1剂,分2次服用,为148例患者治疗痤疮,疗程为6周.结果:采用中药配合维胺酯胶囊治疗痤疮疗程短,治愈率高,远期疗效稳定,未见不良反应.结论:中药配合维胺酯胶囊治疗痤疮具有良好的临床应用效果.
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肺腺癌并淀粉酶异常升高1例
1临床病例患者,李某,女,54岁.主因背痛伴咳嗽2月余,加重伴胸闷10余天.2011 -03 -17入院.者于2010 -12中旬出现背部刺痛,阵发性加重,深吸气时明显,伴咳嗽,咳白痰,量不多,偶有痰中带血及黄痰,伴盗汗,无发热,于当地医院行肺片检查后,考虑:结核性胸膜炎、胸腔积液,予异烟肼、左氧氟沙星、乙胺丁醇、利福平等抗结核治疗20余天,症状无好转,并且逐渐加重,近10余天来胸闷、气短加重.于1d前来我院急诊科就诊,查肺CT示:右侧胸腔积液,予胸腔穿刺引流出血性胸腔积液约600 mL;生化示:淀粉酶512.5 U/L,为进一步诊治急诊以"胸腔积液原因待查"收入院.既往体健.查体:体温:36.5℃,脉搏:78次/min,呼吸:18次/min,血压:110/75 mmHg.慢性消耗病容,全身淋巴结无肿大.口唇轻度发绀,胸骨无叩痛,双侧乳房对称,无异常.
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晚期十二指肠腺癌并发冠脉栓塞、脑栓塞死亡1例
1临床资料患者,女,69岁,汉族,于2009年3月4日因十二指肠乳头癌术后14月,腹痛1月入院.入院查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大.双肺呼吸音清,心率78次/min,律齐,腹平,中上腹见手术疤痕,腹壁软,中上腹,左上腹,右下腹压痛阳性可疑,无反跳痛.肝右肋下3.0 cm,剑突下2.0 cm,质中,边钝,触痛,肝上界右锁骨中线上第5肋间,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阴性,下肢无浮肿.入院诊断:十二指肠乳头癌术后肝转移.入院后3月5日CEA 102.08 ng/mL(0 ~ 15),CA19 -9 79.01 ku/L(0 - 38);凝血四项:PT 18.1 s,APTT 35.1 s,Fbg 1.95 s,TT,INR正常.腹部彩超:肝内多发性实质性占位病变.胸腹部CT:肺内多发结节灶,双侧胸腔积液,肝脏体积增大,实质内满布大小不一的低密度灶,呈牛眼征改变.
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羟氯喹治疗系统性红斑狼疮出现药疹1例
1临床资料冯某,女,31岁,未婚.以"皮疹伴发热2周"主诉入院.患者2011年8月初,无明显诱因双上肢出现多个绿豆大小皮疹,有痒与痛感,并伴有低热,体温在37.3℃~37.5℃,就诊医院诊断"玫瑰糠疹",给予外用药物(具体不详)治疗,皮疹未改善,反加重,躯干,颜面,均可见红斑,皮疹.5d后,颜面部红斑尤为突出,以颧颊部为甚,经鼻梁融合成蝶翼状.同时患者仍发热,体温波动38℃~ 39℃,为求诊断治疗于2011年8月17日入院.入院后查体:体温38℃,脉搏97次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg.
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CBP成功治疗热射病致多器官功能衰竭综合征1例
随着全球气候变暖,高温高湿等恶劣天气强度的逐渐增加,热射病( heat stroke,HS)这一严重症患者也逐渐增多,且临床中此类病例的死亡率极高,已成为一项治疗难题[1].我院使用连续性血液净化(CBP)成功治疗了HS致多器官功能衰竭综合征1例.报告如下.1临床资料患者男性,62岁,建筑工人,因"发热伴双下肢浮肿2d"人院.于2010 - 07 - 31被家人送来我院就诊.患者来时呈嗜睡状,查体:腋温40℃,呼吸急促,皮肤干燥、灼热,全身散在分布淤斑,脉搏134次/min,呼吸37次/min,血压110/50 mmHg,经皮血氧饱和度78%,双侧瞳孔等大等圆,直径约0.3 cm,对光反射灵敏.血气分析:PH 7.39,PCO2 30 mmHg,PO2 48 mmHg,钾(K)3.4 mmol/L,钠126mmol/L,钙(Ca)0.99 mmol/L,HCO3 - 15.7 mmol/L,BE -8.3 mmol/L,SO2 81%,Hb 78 g/L.血常规:白细胞计数( WBC)19.72×109/L,红细胞计数(RBC)3.04×1012/L,血红蛋白(HGB) 78 g/L,血小板计数(PLT)55×109/L,中性粒细胞百分率(NEUT) 83.9%,淋巴细胞百分率(LY)6.4%,红细胞压积(HCT) 25%.大便潜血实验(+).尿常规:尿蛋白(2+),尿隐血(2+).血液生化:肌酸激酶同功酶( CK - MB) 93.0 ng/mL,肌红蛋白(Mb)>4 000.00 ng/mL;总蛋白(TP) 36.3 g/L,白蛋白(Alb)23.9 g/L,球蛋白(G) 12.4 g/L,白球比1.9,总胆红素( STB)35.6 μmol/L,直接胆红素(SDB) 15.4 μmol/L,间接胆红素( SIB) 20.2 μmol/L,谷丙转氨酶(ALT) 33 IU/L,谷草转氨酶(AST) 90 IU/L,谷氨酰转肽酶(γ- GT)78 IU/L,碱性磷酸酶(ALP)71 IU/L,尿素氮(BUN) 15.8 mmol/L,肌酐( Cr) 492 μmol/L,血糖(Glu) 5.8 mmol/L,尿酸(UA)264 umol/L.出凝血检查:凝血酶原时间(PT)12.43 s,活化部分凝血活酶活化时间(APTT) 32.63 s,纤维蛋白原含量(FIB)3.12 g/L,纤维蛋白原降解产物(FDP):弱阳性,D -二聚体(DD):阳性.心电图:①窦性心动过速(142次/min);②不完全性右束支传导阻滞.APACHEII评分为:35.根据患者病情及以上分析,诊断为:①热射病;②多器官功能障碍(MODS);③弥散性血管内凝血(DIC).
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超声诊断胎儿神经管发育畸形伴双足内翻1例
1临床资料孕妇,24岁,孕1产0,孕22周,来我院做系统超声检查.超声所见:胎头位于耻上,颅骨光环不规则,呈"柠檬"征.双顶径:5.0 cm,头围:19 cm.胎儿双侧脑室明显扩张呈无回声区,左侧脑室径2.0 cm,右侧脑室径1.7 cm.小脑变小,颅后窝池消失,呈"香蕉小脑征"(见图1).胎儿脊柱扫查:二维超声显示脊柱明显后凸,排列不规整.实时三维成像:脊柱间距明显增宽,排列不规整.胎儿心脏:中央"+"字交叉结构存在,四腔心可显示.胎儿腹部:肝脏、胃泡、双肾、膀胱均可显示.胎儿四肢扫查:胎儿双上肢肱骨、尺骨、桡骨可显示;双下肢股骨、胫、腓骨均可显示;二维:双小腿骨骼长轴与双足底平面在同一切面内显示,动度差,嘱孕妇活动30 min后,无明显改变.实时三维成像:双足内翻(见图2).超声提示:1.宫内孕、单胎、活胎;2.胎儿发育畸形:脊柱裂伴脑积水、双足内翻.
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肾移植术后蛋白尿的发生和处理
蛋白尿是肾脏疾病预后的重要标志.在异体肾移植术后常有患者会出现蛋白尿,其出现预示着患者移植肾功能出现损害或者和心血管系统的高危因素有关,肾血管紧张素转换酶抑制剂可有效延缓移植肾功能的损伤,但其和钙拮抗剂的作用相比如何还有待探讨.
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股骨粗隆间骨折治疗进展
随着交通事故的日益增多和人口老龄化伴随的骨质疏松造成的骨易脆性增加,股骨粗隆间骨折的发病率逐渐上升,已经成为医院骨科急诊的主要病种之一.本文综合国内外文献,主要就股骨粗隆间骨折的治疗新进展作一综述,以期为广大临床医生在治疗方案的选择提供一些参考.
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胰性脑病与血脑屏障损伤
胰性脑病(Pancreatic encephalopathy,PE)是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)特有的迟发性神经精神症状.目前本病的发病机制未明.血脑屏障( blood - brain barrier,BBB)能控制血循 环中的某些物质向中枢神经组织转运,保证内环境的稳定.BBB的开放将导致血管源性脑水肿和继发性脑损伤[1].PE的尸检结果发现,脑组织均有脂溶性脱髓鞘现象和多发性多灶性小动脉及毛细血管坏死、出血,血肿周围水肿,反应性胶质细胞增生,静脉淤血以及弥漫性点状小出血灶等[2,3],表明PE的发生伴有明显的BBB开放.
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检验科医疗纠纷的防范
随着人们的保健、法律意识的增强,医改的进一步深入.在检验科工作量增多的同时,发生医疗纠纷的概率也随着增大.综观其产生原因,很大部分可以通过提高法律意识、严格按章操作,规范对待每个标本和各项报告,加强自身保护和防范意识,就能够避免纠纷的产生.
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医院负面信息危机的应对思考
本文以公众媒体负面信息给医院带来的危机事件为背景,思考作为高风险行业的医疗服务工作,如何在“人人都是媒体”的当今信息社会,高度关注公众媒体信息导向,强化医院危机管理意识,规避危机、处置危机,保障医院健康有序的发展.
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浅谈医院药品效期管理
药品的效期管理直接决定药品的治疗效果,关系到药品的有效性和安全性,是医院药房工作的重要环节.根据多年来医院药品效期管理的经验,结合医院药品效期管理现状及药品流通各个环节的效期管理,阐述药品效期管理的方法.
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临床护理带教中存在的问题与对策
对护生的临床带教是护士培养的重要组成部分,是理论教学向临床实践过渡的重要环节,也是课堂教学的深化和延续.带教质量直接关系到的临床护士的素质.本文针对目前临床带教中存在的问题作出认真的分析并提出自己的感悟,旨在调动教与学双方面的积极性,实现临床带教的双赢.
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以人为本创建和谐病案环境
以人为本的现代管理模式下,病案管理人员只有努力提高整体素质,才能创建和谐的病案环境,更好地服务于医教研及社会各阶层.
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口腔组织病理学教学改革探索
目的:分析目前口腔组织病理学教学存在的问题,探索教学改革方式.方法:分析我院口腔组织病理学教学方法陈旧、实验课时较少等存在的问题.结果:建议应用多媒体和网络教学、加强实验教学课程设置等口腔组织病理学教学改革方式.结论:口腔组织病理学是一门以形态观察为主、连接基础医学与口腔临床的桥梁学科,通过多媒体、网络和实验教学等可以使学生更快、更牢固的掌握口腔组织病理学的理论知识.
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2008~2011年我院门诊处方质量调查与分析
目的:对我院门诊处方进行分析,以了解我院门诊处方用药的基本情况,为医院合理用药提供参考资料.方法:采用我院2008 ~ 2011年每年1~6月处方,每月随机抽取200张,对抽查处方逐一审查,对其各项指标进行统计分析.结果:共统计处方4800张,4年中,平均每张处方用药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率下降明显,不合理处方数减少,抗菌药物选用合理性也有所改善.结论:我院自《处方管理办法》实施以后,门诊处方质量显著提高,但仍存在一些问题,需要改进.临床医师、药师仍需共同努力学习,提高专业知识水平,加强协作,进一步促进临床合理用药.
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医院信息化的低成本安全
目的:为解决信息化投入紧张的医院,利用现有条件,限制用户过度使用权限造成计算机的安全性问题.方法:在不增加任何软硬件投资的情况下,利用受限用户限制使用人员的非必要操作.结果:本院在使用受限用户的方法已安全运行3年,同时操作者桌面干净整洁,提高工作效率.结论:受限用户是一种低成本的解决方案,减轻了网络管理员的日常维护工作量,提高了计算机及网络的安全性.
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2012,新年寄语
新春伊始,值此辞旧迎新之际,我们首先把热忱的谢意送给广大读者和作者,以及辛勤工作在医疗卫生战线上的全体医护同仁和所有关心支持帮助我们的诸多同行.同时,在这里向关心、支持我刊发展的各级领导及社会各界朋友,致以新年的问候和诚挚的祝福!过去的一年,是《航空航天医学杂志》与广大作者共同进步、合作愉快的一年,是我们与许多新老朋友携手共进、增进友谊的一年.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 |
1999 | 02 03 04 |