航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位: 中国航空工业集团公司
- 主办单位: 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-1434
- 国内刊号: 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果分析
目的:分析在脑动脉瘤患者治疗中,显微手术夹闭与血管栓塞术的临床疗效。方法选取2011年1月~2016年1月收治的27例脑动脉瘤患者为研究对象,接受血管栓塞术治疗的9例患者为对照组,接受显微手术夹闭治疗的18例患者为观察组,对比两组患者的手术结果及主要手术指标。结果两组患者都各有1例患者出现死亡,但是观察组患者的复发率较低且主要手术指标要好于对照组,两组患者数据对比存在统计学差异(P<0.05)。结论在脑动脉瘤患者治疗中,显微手术夹闭的疗效更好,值得应用。
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融合固定法对腰椎间盘突出伴脊柱滑脱的治疗效果
目的:探讨腰椎间盘突出伴脊柱滑脱患者临床治疗中融合固定法的治疗效果。方法选取治疗的腰椎间盘突出伴脊柱滑脱患者共86例,将其以数表随机分组的形式均分为实验组及对照组,每组43例。给予对照组患者后路椎板全切除减压术治疗,给予实验组患者融合固定法进行治疗,对比观察两组患者治疗效果、手术相关指标及VAS及ODI评分变化情况。结果实验组患者治疗总有效率为95.3%,对照组总有效率为69.8%,两组对比,实验组明显总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义( P<0.05);实验组患者手术时间、术中出血量指标明显优于对照组患者,差异具有统计学意义( P<0.05);治疗后,实验组患者VAS及ODI评分改善明显优于对照组患者,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论采用融合固定法对腰椎间盘突出伴脊柱滑脱患者临床效果好,明显减少患者手术时间及出血量,减轻患者痛苦,值得于临床中进一步推广使用。
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舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果比较
目的:对比腹腔镜手术中舒芬太尼与芬太尼的麻醉效果,探讨腹腔镜手术麻醉合理用药。方法选取择期腹腔镜手术治疗的156例患者,随即分为舒芬太尼组(舒芬太尼麻醉)和芬太尼组各78例,对比较组间麻醉效果、心率、血压以及术后麻醉恢复情况。结果舒芬太尼组镇静评分和芬太尼组相仿,但是VAS评分、心率变化、血压变化、术后苏醒时间、自主呼吸时间、苏醒时间和拔管时间显著低于芬太尼组( P均<0.05)。结论与芬太尼麻醉相比,在腹腔镜手术中应用舒芬太尼麻醉不仅镇痛效果更好,而且血流动力学指标干扰小、术后恢复快,推荐临床使用。
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腹腔镜结直肠癌根治术后并发症危险因素分析
目的:分析腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的主要危险因素,为有效预防术后并发症以及降低并发症发生率提供理论依据。方法随机抽选行腹腔镜根治术治疗的62例结直肠癌患者的临床资料进行分析,主要研究指标有性别、年龄、糖尿病、高血压、呼吸系统疾病、心脏病、肝肾功能异常等合并症、手术时间、中转手术、术中失血量等。术后并发症:肠梗阻、吻合口漏、深静脉血栓、肺部感染、切口感染、低蛋白血症、伤口裂开。临床指标及并发症的单因素分析采用χ2进行检验,多因素分析采用LogsitiC回归检验。终分析总结引发腹腔镜结直肠癌根治术后并发症发生的主要危险因素。结果单因素分析结果显示:腹腔镜结直肠癌根治术后并发症与肺部疾病和手术时间≥180 min有相关性,与性别、年龄、糖尿病、冠心病、中转手术等无相关性。多因素分析结果显示:腹腔镜结直肠癌根治术的独立风险因素是肺部疾病(相对危险度为4.385,95%可信区间为1.282~15.617)和手术时间(相对危险度为5.146,95%可信区间为1.592~15.815)。结论腹腔镜结直肠癌根治术后并发症中以肺部感染的发生率为高,术后并发症的独立危险因素为合并肺部疾病以及手术时间。在进行结直肠癌手术时,选择经验丰富的医生可有效缩短手术时间,提高临床治疗效果。
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去骨瓣减压术后脑积水的诊疗体会
目的:探讨去骨瓣减压术后脑积水的分析治疗。方法总结分析45例去骨瓣减压术后脑积水患者的临床资料,对分别采用保守和脑室-腹腔分流的治疗方法进行分析,对术后影像结果及临床症状进行评判。结果22例保守治疗患者,5例病情轻度改善,23例脑室-腹腔分流患者,15例神经功能有不同程度改善,影像学检查脑室均有不同程度缩小,原有间质水肿均有不同程度减轻或消失。结论脑积水是去骨瓣减压术后常见并发症,当前临床尚未统一治疗标准,诊疗实践中需根据患者脑积水发生时间、积水程度等,于众多治疗方法中灵活选取应对之策。
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冠状动脉PCI术中无复流的处理临床观察
目的:分析经皮冠状动脉介入治疗术中出现的无复流患者处理方法的成功率及可行性。方法将收治的冠心病患者596例PCI患者术中出现并发症的处理结果进行分析。结果596例患者PCI治疗后,术中术后未出现死亡病例,术中发生无复流病例32例(其中包括急诊24例),术中均给予及时、正确处理后得以血流恢复,术后患者恢复情况良好。结论冠状动脉PCI术中无复流是严重的并发症,提示患者预后不良,及时恢复血流是抢救成功的重中之重,自开展PCI以来遇到的无复流病例经及时正确的处理后均得以抢救成功。随诊观察患者恢复良好。
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喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用效果对比
目的:探讨喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用效果对比。方法选取62例择期手术患儿,数字抽取分成观察组和对照组,观察组应用喉罩麻醉,对照组予以气管插管麻醉,对比两组中心静脉压(MAP)、心率(HR)、置入导管前后呼末的气道峰压(Ppeak)、二氧化碳分压(PETC02)变化,导管拔管时间及清醒时间。结果观察组导管拔管时间、清醒时间少于对照组(P<0.05);观察组MAP、HR变化及Ppeak均低于对照组(P<0.05);观察组PETC02变化高于对照组(P<0.05)。结论婴儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉比较操作更为简便、气道损伤低、苏醒快等优势明显,临床应用价值更高。
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高血压患者服药不依从行为的相关因素分析
目的:患者依从性是决定药物降压终效果的重要因素之一,加强患者教育、提高患者依从性也是临床护理工作的重要组成部分,研究旨在探寻影响患者降压药物依从性的相关因素。方法研究纳入18~80岁高血压患者452例,根据是否有不依从行为将患者分为两组,比较两组间相关因素差别。结果在所有452名患者当中,有72人(15.9%)未完全按照入组时降压处方方案服药,相较于依从组,不依从组患者平均年龄偏低、服用多种降压药物的比例更高。结论年龄较低以及服用更多种类降压药物的患者发生不依从行为的可能性更高,因此,临床护理工作中需特别注意这两类患者,强化这些患者的教育。
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微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果观察
目的:对单纯性阑尾炎患者进行微创小切口手术治疗,观察其治疗的临床效果。方法临床纳入96例收治的单纯性阑尾炎患者,所有患者均行手术治疗,将患者按随机数字表法分为两组各48例。其中48例患者采用开腹手术进行治疗作为对照组,另48例患者采用微创小切口手术治疗作为观察组。结果观察组手术时间、出血量、术后排气时间以及住院时间等均短于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率仅为8.33%,明显低于对照组的27.08%,P<0.05。结论微创小切口治疗单纯性阑尾炎患者效果显著,有效缩短手术时间,减少手术创伤,并发症明显减低,促进患者恢复,值得临床应用。
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玻璃离子与复合树脂在儿童龋齿充填中的临床效果比较分析
目的:研究并比较玻璃离子与复合树脂在儿童龋齿充填中的应用效果。方法选取接受治疗的100例龋齿患儿作为此次研究的对象,采取计算机随机分组法将这100例患儿随机分为对照组、观察组,每组分有患儿50例。对照组采用玻璃离子进行充填治疗,观察组采用复合树脂进行充填治疗。对比两组患儿的牙龈炎发生率、充填物松动发生率、继发性龋齿发生率、牙断裂发生率、牙周探诊深度、附着丧失、菌斑指数、出血指数以及牙齿松动情况。结果观察组的牙龈炎发生率、充填物松动发生率、继发性龋齿发生率、牙断裂发生率分别为2%、4%、0%、4%,较对照组均明显更低( P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿的牙周探诊深度、附着丧失、菌斑指数、出血指数、牙齿松动度均明显降低(P<0.05),但在治疗后,观察组患儿的各项指标较对照组均明显更优( P<0.05)。结论在儿童龋齿的临床治疗手段中,玻璃离子、复合树脂充填均具有显著的疗效,尤其是复合树脂充填效果更为显著。
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分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响
目的:探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取收治的96例股骨骨折切开复位内固定手术的老年患者作为研究对象,在患者知情同意下由麻醉医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,给予对照组实施硬膜外麻醉,给予观察组实施全身麻醉。结果对照组在麻醉后24 h的精神状况评分明显高于观察组,两组差异对比具有统计学意义( P<0.05)。观察组麻醉后48 h认知功能障碍发生例数为3例,占比6.25%,对照组麻醉后48 h认知功能障碍发生例数为2例,占比4.16%。观察组在麻醉术后24 h内的认知功能障碍发生率较对照组要大,两组相比差异具有统计学意义( P<0.05)。结论在老年骨科患者手术中,采用全身麻醉和硬膜外麻醉,术后1d内对于患者短期认知功能障碍均产生影响,全身麻醉的影响与硬膜外麻醉相比更为明显。
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混合染色法在骨髓细胞形态学检验中的应用分析
目的:分析混合染色法在骨髓细胞学检验中的应用价值。方法分析进行骨髓细胞形态学检验的84例患者临床资料,所有检测标本均进行姬氏染液、瑞氏染色、混合染色,分别观察染色5 min、10 min、20 min、40 min染色情况。结果混合染色在5 min、10 min、20 min、40 min结果评分明显高于姬氏染液、瑞氏染色结果评分,差异有统计学意义(P<0.05);姬氏染液5 min、10 min、20 min、40 min染色结果评分与瑞氏染色结果评分对比,差异无统计学意义( P>0.05)。结论采用混合染色法进行骨髓细胞学检验染色结果良好,其染色更快、更清晰,可作为临床骨髓细胞学检验理想染色方法,值得在临床推广和应用。
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420例卒中后抑郁的相关因素分析
目的:探讨分析卒中后抑郁的相关影响因素。方法选择诊治的420例脑卒中患者作为分析对象,在病情稳定之后进行24项版汉密尔顿抑郁量表(即HAMD-24)进行抑郁程度评价,同时详细收集患者资料(年龄、性别、教育、收入、病情等),通过单因素分析、Logistic分析对卒中后抑郁发生相关因素进行分析。结果卒中后抑郁发病率为40.71%,单因素分析显示年龄、教育程度、家庭社会支持、经济收入、合并基础疾病、危险因素数目以及神经功能缺损程度与卒中后抑郁发生具有相关性,进一步行Logistic多元分析显示年龄、教育程度、家庭社会支持、合并基础疾病和神经功能缺损为卒中后抑郁独立影响因素。结论卒中后容易发生抑郁,且抑郁发生与多种因素密切相关,临床对于高危患者应及时采取心理干预。
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重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子治疗糖尿病足的临床疗效及安全性评价
目的:观察外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子( GM-CSF)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效及安全性。方法选择收治确诊的2型糖尿病足溃疡患者64例,随机分为对照组和GM-CSF组。对照组( n=30)给予常规外科清创换药,GM-CSF组( n=34)在清创换药基础上创面局部涂抹GM-CSF。每日观察临床疗效、创面局部和全身过敏反应和不良反应等。结果 GM-CSF组总有效率为82.35%,显著高于对照组(46.67%);GM-CSF组的平均治疗时间为(23.7±3.4)天,显著短于对照组(41.3±3.9)天的平均治疗时间;两组均未出现不良反应。结论外用重组人GM-CSF可显著提高糖尿病足溃疡的总有效率,明显缩短治疗时间,且安全性较好。
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研究固定矫治器治疗牙周病的临床疗效
目的:研究分析固定矫治器在牙周病治疗中的临床效果。方法选择收治的80例牙周病患者作为研究对象。按照随机方式将80例患者分为矫治器治疗组及钢丝结扎治疗组各40例。经不同治疗方式治疗后,比较两组患者的牙周病治疗效果。结果矫治器治疗组在采用固定矫治器治疗后,患者的治疗总有效率为92.50%,显著高于钢丝结扎治疗组的总有效率75.00%,具有统计学意义( P<0.05);在牙槽骨高度增加率、固定物完好率等方面,矫治器治疗组分别为(63.79%;91.37%),显著高于钢丝结扎治疗组的(45.16%,59.67%),具有统计学意义(P<0.05),但在牙齿松动程度上两组无显著性差异(P>0.05)。结论牙周病的治疗采用固定矫治器,取得了临床良好的效果,为牙周病治疗提供了良好的有效途径。
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36例听神经瘤的围手术期护理体会
目的:探讨听神经瘤手术治疗中围手术期的护理措施。方法将收治的听神经瘤患者(72例)为对象,所有患者均应用外科手术治疗,36例应用精细化护理(观察组),36例应用传统护理(对照组),比较组间护理结果差异性。结果观察组手术全切率(91.67%)、功能保留率(83.33%)、护理满意度(94.44%)显著高于对照组(P<0.05),观察组手术时间(75.4±19.8 min)、术后并发症(13.89%)显著低于对照组(P<0.05),组间数据差异性明显。结论护理措施能够对听神经瘤手术效果产生重要影响,精细化护理有利于改善疗效。
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呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的影响研究
目的:分析呼唤式护理干预作用于颅脑损伤致昏迷患者的临床效果。方法以收治的40例颅脑损伤导致的昏迷患者为研究对象,随机将40例患者平均分为观察组和对照组;对照组采用常规护理,观察组加入呼唤式护理。结果清醒率和清醒时间比较,观察组均优于对照组( P<0.05)。结论将护患式护理作用于颅脑损伤导致的昏迷患者的护理中,能够加快患者的清醒,改善其生活质量。
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全程优质护理模式在急性胰腺炎护理工作中的应用分析
目的:采用合理的适合急性胰腺炎的全程优质护理措施,评价护理效果。方法选取2014年4月~2016年3月收治的重症急性胰腺炎患者155例为观察对象,2014年4月~2015年3月采用常规护理模式的80例患者设为对照组,2015年4月~2016年3月采用全程优质护理模式的患者75例设为观察组。观察组在对照组基础上采取全程优质护理模式,统计并对比两组的住院时间、生存质量及患者满意度。结果观察组住院时间大于10天的患者明显少于对照组,而生存质量各项指标显著优于对照组(均P<0.05),观察组护理满意度为优良的患者明显多于对照组。结论全程优质护理模式对急性胰腺炎患者治疗后的康复情况有显著的正面效果,有利于患者生存质量的提高。
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集束化护理对妇产科下肢静脉血栓的疗效研究
目的:探讨集束化护理措施预防妇产科术后并发下肢静脉血栓的效果。方法将妇科盆腔手术700例患者,包括子宫肌瘤核除术110例、卵巢肿物切除术180例、子宫次全切除术60例、子宫全切除术350例,分为观察组350例和治疗组350例,观察组使用集束化护理措施,包括术前1天开始使用弹力袜,术后立即使用气压治疗仪并持续使用3天,同时使用低分子肝素钙2500μ皮下注射3~5天;对照组按常规方法指导家属按摩双下肢。结果治疗组显效率98.29%,对照组显效率93.43%,治疗组更少出现下肢静脉血栓,差异有统计学意义( P<0.01)。结论采取有计划的集束化护理措施更有利于预防下肢静脉血栓。
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健康教育护理干预在预防肾病综合征并发症中的价值研究
目的:探讨分析健康护理干预在预防肾病综合征并发症中的价值。方法随机选取就诊的肾病综合征患者50例,按照随机数表法分为对照组和干预组,对照组患者采用常规的护理方式进行护理,干预组患者在常规护理方式的基础上采用健康教育护理辅助,比较两组患者肾病综合征并发症的发病率。结果50例肾病综合征患者分为两组经过药物治疗和不同的护理方式护理后,其中干预组患者病情完全缓解的有21例,部分缓解的有3例,未缓解的有1例,缓解率为96.0%,治疗过程中有2例患者发生并发症,其中上呼吸道感染1例,泌尿系统感染1例;对照组病情完全缓解的有10例,部分缓解的有9例,未缓解的有6例,缓解率为76.0%,治疗过程中有5例患者发生并发症,其中上呼吸道感染2例,泌尿系统感染1例,皮肤溃烂2例。结论健康教育护理干预能够提升肾病综合征患者的疾病缓解率,降低并发症的发生率,值得在临床上推广应用。
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舒适护理对乳腺癌改良根治术患者围手术期心理状况及疼痛的影响
目的:探讨舒适护理在乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法研究采用随机对照的方式选取接受改良根治术治疗的乳腺癌患者70例进行研究,患者采用简单随机化法分为常规护理组( routine nursing group, RN组)和舒适护理组( comfortable nursing group, CN组)各35例,分别采用常规护理和舒适护理。观察患者护理前后抑郁( SDS)、焦虑( SAS)评分及术后疼痛程度。结果经护理后CN组的SAS和SDS评分均低于RN组,差异有统计学意义( P<0.05)。 CN组疼痛分级0级22例,Ⅰ级11例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例,RN组0级16例,Ⅰ级7例,Ⅱ级7例,Ⅲ级5例,CN组疼痛分级优于RN组(Z=2.113,P<0.05)。结论舒适护理用于乳腺癌改良根治术可改善不良情绪,降低疼痛程度,有临床推广应用价值。
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老年脑卒中患者吞咽障碍施行综合护理的可行性分析
目的:探讨老年脑卒中患者吞咽障碍施行综合护理的可行性。方法选择接受治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者108例,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组54例,给予对照组患者常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理、吞咽障碍护理训练等综合护理干预,评估两组患者实施护理干预后吞咽障碍情况,评价护理有效率,并依据GQOL-74量表对两组患者的生活质量进行评分。结果观察组护理有效率为92.6%(50/54),明显高于对照组的66.7%(38/54),组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的生活质量评分为(81.35±8.26)分,对照组患者的生活质量评分为(67.58±9.01)分,组间差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论对老年脑卒中吞咽功能障碍患者实施综合护理,能有效改善患者的吞咽功能,提高患者的生活质量,具有可行性,值得临床推广。
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糖尿病患者家属护理要求分析及对策
目的:观察分析糖尿病家属的护理要求并探讨其护理对策。方法选取某院门诊首次诊断为糖尿病的患者家属为研究对象,采用自行设计的问卷,进行调查和面对面交流,对家属糖尿病健康教育需求进行调查分析,并探讨有效的护理对策。结果糖尿病患者家属的健康教育需求内容包括饮食和运动指导、药物依从性指导和心理护理。主要的护理需求是运动和饮食的注意事项。经积极探讨和进行健康教育后,患者家属对护理干预的满意度达到100%。结论糖尿病患者家属的护理需求主要集中在运动和饮食的健康教育,需要给予针对性的护理干预。
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延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响
目的:研究探究延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法将60名COPD患者随机分为两组,观察组30例,对照组30例,对照组实施常规护理,观察组实施延续护理,六个月后进行其呼吸功能和生活质量的比较。结果经过延续护理,观察组的呼吸比对照组的呼吸改善程度大(P<0.001),生活质量高(P<0.001)。结论延续护理作为一种有效的COPD的护理方式,应该广泛的应用到临床护理工作中去,以提高患者的生活质量,减轻社会负担。
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CVC与双腔PICC在造血干细胞患者应用比较
目的:探索比较双腔PICC与CVC导管对于造血干细胞移植患者的不同效果。方法将收治的接受造血干细胞移植患者作为研究对象并实施分组研究,对照组实施CVC(锁骨下中心静脉导管),研究组实施PICC置管,将两组置管时间、一次置管成功率、留置时间以及并发症情况进行对比。结果研究组患者的置管安全性、留置时间以及一次置管成功率均显著优于对照组( P<0.05)。结论同CVC静脉导管方式相比,PICC导管置管相对安全、留置时间较长,可以有效减轻患者多次静脉置管的痛苦,具有极大的推广应用价值。
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按摩治疗睑板腺功能障碍所致干眼的护理
目的:研究对睑板腺功能障碍导致出现干眼的患者实施早期按摩的护理效果。方法将眼科收治的50例睑板腺功能障碍导致出现干眼的患者,随机划分一般组25例与按摩组25例,前组实施院内基础护理措施,后组在前组基础上及早进行按摩治疗,观察恢复情况。结果一般组疾病护理治疗效果一般, P<0.05;按摩组患者对于护理服务感到较好,P<0.05。结论对于睑板腺出现功能障碍而导致干眼的患者,对其做好相关护理指导,做好病情观察及护理,进行早期心理干预措施,大部分患者满意度较高且疾病恢复较好。
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人文关怀护理模式应用于高龄心血管患者手术风险因素中的影响分析
目的:分析人文关怀护理模式应用于高龄心血管患者手术风险因素中的影响。方法选取收治的98例患者作为研究对象,分为观察组和对照组,对照组实施常规性护理,观察组在对照组的基础上实施人文关怀护理。结果两组患者护理前的血压和心率方面比较无统计学意义(P>0.05),两组患者护理后的血压和心率方面比较有统计学意义( P<0.05)。结论人文关怀护理模式应用于高龄患者手术中,能够有效改善患者的血压和心率情况,对于患者手术风险因素具有一定的积极影响,能够在在临床中应用。
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分级分区管理模式用于急诊输液安全管理的价值分析
目的:探讨分级分区管理模式用于急诊输液安全管理的重要价值。方法对急诊收治输液患者30828例,随机分为两组,每组均由15414例输液患者组成,对照组患者运用常规输液管理模式,观察组患者运用分级分区管理模式,对比两组患者对护理服务的满意度、输液意外情况发生率和护理人员投诉率等指标。结果观察组患者对护理服务满意度、输液意外情况发生率、护理人员投诉率等均优于对照组患者,两组对比,差异具有显著性( P<0.05)。结论分级分区管理模式运用于急诊输液管理中不仅可大限度降低输液意外情况发生率、降低护理人员投诉率,且可提高患者对护理人员服务的满意度,有效确保输液安全。
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预防性护理对脑卒中偏瘫患者肩手综合征的作用
目的:探索研究针对脑卒中偏瘫患者予以肩手综合征预防性护理的作用和效果。方法将收治的脑卒中偏瘫患者实施分组研究,对照组均予以常规护理,研究组均同时予以预防性护理。结果同对照组相比,研究组的肩手综合征发病率明显偏低,其疼痛及水肿情况也明显偏低,而Fugl-Meyer评分则明显偏高( P<0.05)。结论针对脑卒中患者进行预防性护理,能够有效降低肩手综合征发生率。
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健康教育在消化内科护理运用效果探讨
目的:探讨消化内科护理中应用系统健康教育的临床效果。方法选取80例在消化内科住院的患者。用随机数表法把所有患者分成观察组与对照组,各40例,对照组患者接受消化内科常规护理干预措施,观察组患者则在对照组基础上进行系统健康教育,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁程度以及生活质量、治疗依从性、护理满意度等指标。结果干预前后焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)结果显示,两组患者干预前SAS、SDS评分比较无显著差异(P>0.05),干预后观察组SAS、SDS均明显低于对照组(P<0.05);干预后对照组患者在治疗依从性评分以及生活质量评分、护理总满意度明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对消化内科住院患者在常规护理的基础上进行系统健康教育可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,提升患者住院治疗期间生活质量、治疗依从性,具有临床应用及推广价值。
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综合护理干预在糖尿病患者临床护理中的应用研究
目的:分析综合护理干预对住院糖尿病患者血糖指标作用效果。方法将某医院从2015年2月~12月收治的114例患者随机分为干预组和对照组各57例。对照组采用常规护理模式,干预组采用综合护理干预模式。调查两组患者平均血糖水平、日间血糖平均绝对差和日内平均血糖波动幅度及两组患者糖尿病知识掌握程度。结果干预组患者平均血糖水平、日间血糖平均绝对差和日内平均血糖波动幅度指标值均低于对照组,干预组糖尿病相关知识掌握的合格程度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论综合护理干预管理,能有效提高降血糖效果,并稳定患者的血糖波动。
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探讨整体护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的临床效果
目的:探讨整体护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的临床效果。方法选取诊治的92例慢性乙型病毒性肝炎患者,将所有患者随机分为研究组与对照组,均46例。研究组患者给予整体护理,对照组给予常规护理,观察比较两组患者的治疗依从性与生活质量。结果两组的治疗依从性相比较,研究组明显高于对照组(P<0.05),且两组的生活质量评分相比较,研究组均明显优于对照组(P<0.05)。结论慢性乙型病毒性肝炎患者采用整体护理,能够将患者的治疗依从性提高,明显改善其生活质量,具有良好的临床应用效果。
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优质护理服务在门诊分诊患者中的应用观察
目的:探究优质护理服务在门诊分诊患者中的应用效果。方法选取86例于2014年1月~2015年12月门诊分诊接待的患者,以实行优质护理服务为分界点将患者分为甲乙两组,每组43例。甲组患者给予优质护理,乙组患者给予常规护理,对比分析两组患者护理满意率及投诉发生情况。结果甲组患者护理总体满意率明显高于乙组(P<0.05),甲组投诉发生率明显低于乙组(P<0.05)。结论在门诊分诊护理中使用优质护理服务,能显著提高患者护理满意度,降低投诉发生率。
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利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的护理干预
目的:探讨护理干预对利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)肺炎的效果。方法选择2014年10月~2015年7月入住呼吸监护室的96例利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者进行的临床分析研究,均采用利奈唑胺静脉用药,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),对照组与常规组各48例,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组48例,对两组有效率、细菌清除率,退热时间,不良反应,咳嗽消失时间,患者满意度,平均住院时间进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组有效率为93.8%,明显高于对照组的83.3%( P<0.05);细菌清除率92.8%,明显高于对照组的73.1%( P<0.05);满意度91.7%,明显高于对照组的81.2%( P<0.05);退热时间,不良反应,咳嗽消失时间及平均住院时间均明显短于对照组( P<0.05)。结论对于利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者,有效的护理干预能明显提高治疗的效果,改善患者的预后。
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护理流程在口腔种植患者中的应用价值分析
目的:探讨护理流程在口腔种植患者中的应用价值。方法选取70例口腔种植患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组予以常规护理,观察组实施护理流程,观察两组患者的护理效果。结果术后对照组患者种植成功率71.4%,观察组患者种植成功率94.3%,观察组患者种植成功率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。对照组患者护理满意20例,较满意6例,不满意9例,护理满意度74.3%;观察组患者护理满意28例,较满意5例,不满意2例,护理满意度94.3%,明显优于对照组,差异具有统计学意义, P<0.05。结论护理流程在口腔种植患者中的应用价值高,提高了治疗效果,值得推广。
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阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果研究
目的:探讨冠心病治疗中阿托伐他汀结合曲美他嗪产生的临床效果。方法抽取冠心病患者87例,随机进行分组行不同方式治疗,给予其中43例患者曲美他嗪治疗(对照组),另44例给予曲美他嗪+阿托伐他汀治疗(观察组);对两组的治疗效果与不良反应情况进行比较。结果两组总有效率存在差异,对照组为83.72%,观察组为95.45%,差异具有统计学意义( P<0.05);两组发生的不良反应比较,对照组与观察组分别为3例(6.97%)、4例(9.09%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病治疗中,联合使用曲美他嗪、阿托伐他汀用于治疗,较单纯的曲美他嗪治疗,临床疗效更为显著,且不会增加不良反应的发生,值得临床推广。
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小儿牛黄清心散治疗幼儿急疹预防热性惊厥的临床观察
目的:观察小儿牛黄清心散治疗幼儿急疹预防热性惊厥的临床治疗效果。方法将在儿科住院治疗的确诊为幼儿急疹的患儿180例,随机分为治疗组90例,对照组90例,分组时临床表现相同。具有可比性。两组在相同的抗病毒治疗措施基础上,治疗组加用小儿牛黄清心散,比较两组的疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论小儿牛黄清心散对幼儿急疹预防热性惊厥有良好的辅助治疗作用,值得临床推广应用。
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胺碘酮治疗急性心律失常在急诊中的临床效果及安全性
目的:探讨碘胺酮治疗急性心律失常在急诊中的临床疗效与安全性。方法抽取急性心律失常患者共49例,采取数字奇偶分组方式,随机将患者分组两组,对照组(24例)采取基础治疗,观察组(25例)采用基础治疗+碘胺酮治疗;对比分析两组产生的临床疗效与不良反应情况。结果临床疗效借助总有效率进行评定,两组总有效率为79.17%(对照组)、96.00%(观察组),观察组显著高于对照组,差异存在统计学意义( P <0.05);比较两组不良反应,对照组12.5%,观察组12.0%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论急性心律失常的急诊治疗中,碘胺酮可有效提升治疗的临床疗效,且具有较高的安全性。
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尤瑞克林注射液治疗老年脑梗死患者的疗效及其对脑血流动
目的:探究临床脑梗死老年患者采用尤瑞克林注射液治疗效果以及用药后脑血液流变情况。方法选取116例脑梗死老年患者,按病床单双号分为联合组58例、单一组58例。单一组使用依达拉奉,联合组在单一组用药基础上使用尤瑞克林,观察两组疗效以及治疗后血液流变情况。结果联合组较单一组血浆粘度、纤维蛋白、全血低切黏度、全血高切黏度指标恢复好,P<0.05;联合组临床有效率为94.8%,单一组为84.5%,单一组较联合组疗效差,P<0.05。结论临床对脑梗死患者使用尤瑞克林治疗,可有效提高治疗效果、改善血液流动恢复血液循环。
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艾司西酞普兰联合认知行为治疗抑郁症患者的临床效果与安全性探讨
目的:探讨艾司西酞普兰联合认知行为治疗抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取收治的抑郁症患者作为研究对象共44例,将患者随机分为对照组和观察组,两组各纳入患者22例,对照组患者给予艾司西酞普兰进行治疗,观察组在艾司西酞普兰的基础上加以认知行为治疗,比较两组患者治疗前后HAMD、GQOLI、TESS量表评分情况。结果①两组患者治疗后HAMD及GQOLI评分均有显著改善,差异有统计学意义( P<0.05),观察组患者治疗后的HAMD及GQOLI评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组的TESS评分显著低于对照组,两组间差异有统计学意义( P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合认知行为治疗对抑郁症患者临床效果较好,提高患者生活质量,不良反应轻微。
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胃癌继发高血压危象1例并文献复习
胃癌继发高血压危象患者医治1例,报告如下:
1病例资料
患者徐某,男,34岁,因“胃癌根治术后14月余,腹胀纳呆1周”入院。患者否认有高血压史,否认高血压家族史。患者于2014年2月在无明显诱因情况下出现进食后哽噎感、伴呕吐,胃镜检查确诊为胃癌。于2014年2月18日行胃癌根治术(远端胃大部切除,毕I式,D2),术后病理示:胃低分化腺癌,浸润至浆膜外,淋巴结8/16,癌结节2枚。术后静脉化疗2周期后口服替吉奥3周期。2014年9月30日因疾病进展,行EOF5化疗4次( EPI 87.5 mg,OXA 230 mg,5-Fu 3.75 g civ 120 h)。2014年11月复查胸腹部CT示:未见明显新病灶,膀胱顶壁和左侧壁增厚伴异常强化;直肠、乙状结肠壁和部分小肠肠壁增厚伴异常强化;盆腔积液、系膜增厚,间隙模糊;考虑腹腔和肠壁种植转移可能。2015年1月7日行同样剂量的EOF5化疗2程后,2月11日经上腹部CT检查评价为SD。3月16日患者出现头痛,血压155/103 mmHg,予异舒吉(硝酸异山梨酯注射液)10 mg ivgtt qd、洛丁新(盐酸贝那普利片)10 mg po qd、诺尔玛(苯磺酸氨氯地平片)5 mg po qd控制血压,血压控制可。3月24日患者头痛明显,伴有多次肢体抽搐,持续十余秒钟,一过性黑蒙,小便通.,尿量正常,视神经乳头水肿,血压高时达160/130 mmHg,经反复使用异舒吉及甘露醇、呋塞米、硝苯地平片等药,血压仍偏高。请示心内科会诊后,口服降压药改为氨氯地平片5 mg bid,卡维地洛片12.5 mg qd后血压控制尚平稳。3月26日头颅CT平扫+增强提示:颅内未见明显异常。3月26日生化报告:尿素氮4.83 mmol/L,肌酐44.4 umol/L,钾3.16 mmol/L。B超:双肾及肾上腺未见明显异常回声。3月27日免疫报告(半卧位):血管紧张素Ⅱ测定112.91 pg/mL。血清促肾上腺皮质激素测定97.58 pg/mL↑,血浆醛固酮测定533.62 pg/mL,皮质醇43.34 ug/dL,肾素19.17 pg/mL。当日建议患者行肾上腺增强CT和肾动脉CTA检查,但患者头痛明显,精神萎软,无法配合检查。3月29日患者4小时出现抽搐4次,抽搐伴有神志欠清,无口吐白沫,无肢体偏瘫,每次持续时间约2~3 min,伴有胸闷不适。血压:190/122 mmHg,故暂停异舒吉,予乌拉地尔注射液每小时9 mg维持,同时测血糖:19.8 mmol/L,钾3.16 mmol/L,予格列奇特、胰岛素控制血糖,氯化钾纠正电解质紊乱等对症处理。血压平稳后改为乌拉地尔注射液每小时1~4 mg维持近1周后停药,改为口服氨氯地平片5 mg bid。2周内患者血压平稳,于130~145/85~100 mmHg之间波动,但患者精神日渐萎软,功能状态评分( PS)为4分,无进一步化疗指征。4月20日患者血压及氧饱和度下降,测血压为45/22 mmHg,血氧饱和度为32%。查体:神志不清,呼之不应,心率102次/min,予暂停氨氯地平片,并加用可拉明、洛贝林、多巴胺、阿拉明、肾上腺素等抢救无效,宣告死亡。 -
直肠癌术后放化疗后外周血粒细胞异常增多1例
直肠癌是消化系统常见的肿瘤,它的发生率和死亡率都居恶性肿瘤的前位。肝转移仍然是直肠癌病人常见的死亡原因[1]。但在本例中,直肠癌患者却在数年后发生了血液系统的急性单核细胞浸润,且患者从收治住院到死亡只有一天的时间,实属罕见,报道如下。
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网素(L-plastin)在子宫内膜癌中的表达及意义
目的:探讨L-plastin在子宫内膜癌组织中的表达及其在癌变发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学方法( S-P法),检测45例子宫内膜癌、20例子宫内膜不典型增生,16例正常子宫内膜中的L-plastin的表达。观察其在子宫内膜癌临床病理学参数的关系,分析其在肿瘤发生发展中的作用。结果在子宫内膜癌中L-plastin蛋白的表达明显低于非典型增生内膜及正常增生期内膜组织( P<0.01)。在不同手术病理分期子宫内膜癌组织中有显著性差异( P<0.05),在不同病理分级的子宫内膜癌组织中无显著性差异(P>0.05),在不同肌层浸润深度中有显著性差异(P<0.05),在有无淋巴结转移子宫内膜癌组织中无显著差异(P>0.05)。结论L-plastin蛋白参与了子宫内膜癌癌变的病理过程.L-plastin蛋白在子宫内膜癌中存在过度表达,L-plastin的过度表达与手术病理分期和肌层浸润深度有关。
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重组人白介素-11用于化疗引起的口腔溃疡的临床疗效观察
目的:观察重组人白介素-11含漱对化疗引起的口腔溃疡的临床疗效。方法胃肠道中肿瘤化疗后口腔溃疡患者80例,随机平均分为治疗组40例,将重组人白介素-11加入生理盐水稀释后含漱治疗,4次/d;对照组40例,恶性肿瘤化疗引起的口腔溃疡,用生理盐水漱口,4次/d。比较两组患者治疗效果。结果局部使用重组人白介素-11漱口液对治疗化疗所致的口腔溃疡有显著效果,其中24例治愈、14例显效、有效率95%;对照组14例治愈、10例显效、有效率60%。两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.16,P<0.05)。结论重组人白介素-11对治疗化疗后口腔溃疡疗效确切,操作简单方便,无明显不良反应、安全性好、值得临床广泛应用。
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《航空航天医学杂志》声明
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鼻内镜下鼻窦开放联合下鼻甲翻转下鼻道开窗术的临床疗效分析
目的:研究鼻内镜下鼻窦开放联合下鼻甲翻转下鼻道开窗术的疗效表现,分析鼻内镜下鼻窦开放、下鼻甲翻转下鼻道开窗术联合治疗的优势影响。方法随机选择2010年1月~2015年12月收治的100例慢性鼻窦炎患者,采用鼻内镜下鼻窦开放联合下鼻甲翻转下鼻道开窗术治疗方法,根据每例患者临床表现,分析治疗效果。结果100例患者,治愈82例,好转15例,一般2例,无效1例,治疗有效率为97%。结论鼻内镜下鼻窦开放联合下鼻甲翻转下鼻道开窗术治疗技术在临床应用时治疗效果显著,其在治疗效果、安全性、服务表现等方面均表现良好。
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Per1与Per2基因在胆管癌中的表达
目的:分析人类生物钟基因Per1与Per2在人类胆管癌中的表达,研究其表达与人类胆管癌的关系。方法获取人原发胆管癌标本58份,另取距离肿瘤边缘2 cm外组织作为正常对照。采用免疫组织化学方法检测人原发胆管癌标本与正常对照组织中Per1与Per2基因蛋白产物( Per1、Per2蛋白)的表达。结果58份人原发胆管癌标本与正常对照组织中均见Per 1与Per2蛋白表达,但胆管癌标本中Per1与Per2蛋白的表达较正常对照组织明显下降( P<0.05)。结论生物钟基因Per1与Per2蛋白可能与人类胆管癌的发生及发展有关。
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危重型高血压脑室内出血予以双侧侧脑室置管冲洗引流治疗的疗效评价
目的:危重型高血压脑室内出血予以双侧侧脑室置管冲洗引流治疗的临床效果,根据临床病案实例,分析双侧侧脑室置管冲洗引流治疗的价值与作用。方法随机选取2012年1月~2016年6月收治的40例危重型高血压脑室内出血患者,采用双侧侧脑室置管冲洗引流治疗,通过临床监督与观察,查验治疗效果。结果40例患者,死亡1例,存活39例,术后2~12 h清醒12例、1~3 d清醒20例、4~7 d清醒5例,2例持续昏迷。结论双侧侧脑室置管冲洗引流治疗针对危重型高血压脑室内出血患者的治疗效果有效,是临床中值得推广应用的治疗技术之一。
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科林扶宁沙棘油对剖宫产术后瘢痕的疗效观察
目的:探讨科林扶宁沙棘油对剖宫产术后瘢痕的治疗效果。方法对105例剖宫产手术患者,随机分组,50例为治疗组,55例为对照组。在完成手术后,对照组患者使用科林扶宁沙棘油,对照组不使用,观察两组患者的瘢痕治疗情况,不良反应和增生情况。结果105例伤口均一期愈合,治疗组47例(94%)、对照组29例(52.7%)瘢痕恢复良好,细小平整,颜色淡,质软,不明显,无痒痛等主观症状;治疗组3例(6%)、对照组26例(47.3%)瘢痕有痒或刺痛等症状,颜色红,增宽,突出皮面,质地硬。外院感染切口治疗组平均10天愈合,对照组18天愈合。结论科林扶宁沙棘油可有效减少瘢痕增生,促进伤口愈合,是术后防止瘢痕及感染的一种较好的治疗手段。
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连续性血液净化在重症胰腺炎患者中的应用
目的:分析重症胰腺炎实施连续性血液净化的治疗效果。方法以重症医学科2013年1月~2015年12月收治的56例重症胰腺炎患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(常规治疗)、试验组(常规治疗+连续性血液净化)各28例。观察生命体征恢复情况,比较症状缓解时间和功能评分。结果试验组患者呼吸、心率、体温、氧合恢复正常率为96.4%、82.1%、85.7%、89.3%,对照组为64.3%、53.6%、57.1%、50.0%;试验组腹痛、腹胀缓解时间短, A-PACHE-II评分高。 P<0.05,差异有统计学意义。结论重症胰腺炎在临床治疗期间,实施连续性血液净化有利于稳定生命体征,保护脏器功能,改善患者的预后。
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利奈唑胺与达托霉素治疗骨科球菌感染的疗效比较
目的:比较利奈唑胺与达托霉素治疗骨科球菌感染的安全性和有效性。方法选取78例骨科球菌感染患者,按照随机数字分组法分为两组:观察组39例,采用利奈唑胺治疗,剂量为600 mg 1次/12 h;对照组39例,采用达托霉素治疗,剂量为6 mg/kg 1次/d。观察和比较两组的疗效,退热时间,耐药性和不良反应。结果观察组和对照组的临床总有效率分别为92.3%,94.9%。两组差异均无统计学意义( P>0.05);观察组出现白细胞减少,血小板减少,肝功能异常各1例,对照组出现血肌酐升高,肝功能异常各1例。观察组的总不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义( P>0.05)。观察组和对照组耐药性和退热时间,两组间的差异也无统计学意义( P>0.05)。两组不同抗生素的成本效果比较,利奈唑胺成本效果明显低于达托霉素。两组间有统计学差异( P<0.05)。结论治疗骨科球菌感染,利奈唑胺和达托霉素治疗效果基本相当,不良反应发生率低,二者均安全可靠。利奈唑胺成本效果明显低于达托霉素,花费较低一些。
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艾司西肽普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症的临床疗效分析
目的:研究艾司西酞普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症临床疗效,判断分析艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗效果与影响。方法随机选取2010年1月~2015年12月收治的60例中老年难治性抑郁症患者,分为实验组40例,采用艾司西酞普兰联合奥氮平治疗,对照组20例,采用艾司西酞普兰治疗,对比两组患者临床疗效。结果采用汉密尔顿抑郁量表评定法,实验组患者评分(11.61±2.22)分,评分低于对照组,(14.22±3.51)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症在临床表现上具有显著影响效果,它可以在短时间内控制缓解患者焦虑抑郁等情绪,在药效作用上优于单使用艾司西酞普兰药物药效。
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关急性缺血性脑卒中患者阻塞部位与功能恢复相
目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂( rt-PA)治疗急性缺血性脑卒中后临床症状轻度改善时间是否可以预测1年后功能恢复情况。方法186例急性大脑前循环梗塞患者,且发病3 h内接受rt-PA治疗,作为研究对象。患者根据临床症状轻度改善时间可以分为:早期见效者( ER),即rt-PA治疗2 h内NIHSS评分改善≥4或其中一项NIHSS评分为0;晚期见效者( LR), rt-PA治疗2 h-24 h内,NIHSS评分改善≥4或其中一项NIHSS评分为0;无效果者( NR)。此外,根据患者动脉阻塞部位分为:颈内动脉和大脑中动脉M1段近端( P组);大脑中动脉M1、M2段远端( D组)。结果 P组包括96例(52%)患者, D组包括90例(48%)患者。76例(41%)患者属于ER,40例(22%)患者是LR,70例(38%)患者为NR。多元线性回归分析显示,P组(OR:3.04;95%CI:1.18-10.45; P=0.031)和NR (OR:4.14;95% CI,1.29-14.27; P=0.014)是1年后临床功能恢复较差的独立预测因素。 ER (53%, P=0.01)和LR (55%, P=0.01)患者临床功能恢复比例高于NR (23%)患者,ER和LR临床功能恢复率无显著统计学意义。结论早期轻度临床症状改善不能预测脑梗塞后1年功能恢复,但是阻塞部位是rt-PA治疗后功能恢复的有效预测因素。
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以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施的效果观察
目的:观察以传染源控制为主的血吸虫综合防治措施的防治效果。方法选择本地区血吸虫病重度流行的区域作为研究对象,全面实施改水改厕和居住环境改造以及封洲禁牧、以机代牛,辅助健康教育和人畜化疗的全面传染源控制措施,连续实施3年,比较实施前后该地区人群的肠道寄生虫、水体危险性、钉螺感染率、虫卵污染环境状况的变化情况。结果实施综合防治措施3年后,人群吸血虫感染率由2.57%降低至0.19%,下降幅度超过97.36%;人群鞭虫和蛔虫的感染率分别由原来的53.92%和26.54%下降至7.31%和3.64%;感染螺点数由防治前的39个降低至0个。钉螺感染率、感染螺平均密度、水体危险性、感染螺点数均明显降低。结论以传染源控制为主的血吸虫病防治措施可在短期内有效控制人群感染率,,通过改变疫区农民的生产好生活方式有效净化草洲,控制传染源,同时有效控制其他肠道寄生虫的流行。
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某航校飞行学员鼓室曲线调研分析
目的:跟踪调研某航空学校同一年级参加飞行训练的飞行学员人群,定期记录2年飞行训练的声导抗的变化,判断飞行学员鼓室曲线的变化趋势,根据研究结果判断鼓室曲线变化及咽鼓管功能的变化趋势,为防治飞行训练对高年级飞行学员咽鼓管功能的影响提供科学依据。方法随机抽取某航校2009级126名飞行学员进行声阻抗及声导纳检查,跟踪调查飞行训练2年的鼓室曲线变化,并根据2年的检测结果比较变化趋势。结果在调查的飞行学员人群中,招飞体检与飞行训练2年后鼓室曲线图进行t检验,差异无统计学意义(t=-1.638,P>0.05),对2组数据进行卡方检验,差异无统计学意义(χ2=0.1138, P>0.01)。结论参与飞行训练的高年级飞行学员,其鼓室曲线状态总体良好,但有部分因上呼吸道感染出现As曲线的应随访观察。
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肉蔻五味丸治疗慢性非特异性结肠炎疗效观察
目的:探索肉蔻五味丸在慢性非特异性结肠炎治疗中的作用和效果。方法将127例诊断为慢性非特异性结肠炎的患者随机分成研究组和对照组,研究组采用肉蔻五味丸治疗,对照组采用传统的柳氮磺吡啶治疗,两组治疗前和治疗4周后采用Southerland疾病活动指数评分表进行评分,比较评分结果和痊愈好转率,并于3个月后随访追踪复发情况。结果两组治疗前Southerland疾病活动指数评分差异无统计学意义(t=0.487,P>0.05),治疗后评分分别低于治疗前(t=14.37,12.59,P<0.01),研究组治疗后评分低于对照组(t=2.458,P<0.05),研究组痊愈率和痊愈+显著进步率高于对照组、无效率低于对照组(χ2=9.515,P<0.01),研究组复发率28.13%低于对照组复发率47.6%(χ2=8.69,P<0.01)。结论依据“湿阻下焦”的中医理论,采用肉蔻五味丸“芳香化湿”之功效及理气止痛作用治疗慢性非特异性结肠炎,具有使用方便、疗程短,疗效较好,复发率较低的特点,值得推广应用。
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老年患者硬膜外麻醉不同给药方式的临床研究
目的:比较硬膜外不同给药方式在老年患者手术中的临床效果分析。方法96例择期行手术的老年患者,按照不同的给药方式将患者均为两组( n=48)。持续给药组患者实施连续硬膜外穿刺成功后注入2%利多卡因试验量3 mL,调节麻醉平面达T10且固定后根据患者情况硬膜外连续输注2%利多卡因3~5 mL/h,至手术结束。分次给药组患者同样行硬膜外麻醉,调节麻醉平面达T10且固定后硬膜外分次注入2%利多卡因3~5 mL/h,每半小时注射1次。观察两组麻醉阻滞情况及不同时间点血流动力学变化。结果两组患者感觉阻滞起效时间基本相同,均能阻滞到高平面T10,但持续给药组阻滞完善时间和用药总量均少于分次给药组,差异有显著性意义( P<0.05)。给药后两组血压均有明显下降,分次给药组术中追加药物后血压较持续给药组下降明显(P<0.05),波动较大,不如持续给药组稳定。结论硬膜外麻醉持续给药比传统的间断分次给药对老年患者血流动力学的影响小,有利于维持循环稳定,提高围术期安全性。
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营口市居民死因分析
目的:了解营口市居民死亡原因及死因分布特点,为针对影响居民健康状况的主要死因进行干预提供科学依据。方法使用卫生部指定的死因专用软件“DeathReg2005”对“中国疾病预防控制系统”的“死因登记报告信息系统”中的数据进行统计分析,按照国际疾病分类ICD-10进行分类统计。结果2015年营口市居民总死亡率为757.97/10万,标化死亡率为419.23/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=89.499,P<0.05)。前5位死因依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、损伤中毒,死亡率分别为417.78/10万、212.14/10万、40.14/10万、24.89/10万和22.65/10万。结论循环系统疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病和伤害已成为营口市居民的主要死因。应采取综合防治措施,加强健康教育和疾病监测,以提高人群健康水平。
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民航飞行员平板运动试验结果分析
目的:探讨平板运动试验在飞行员日常体检中对鉴别心肌缺血的重要性。方法根据2014年度31名飞行员平板运动试验结果进行分析。结果3名平板运动试验阳性者继续检查冠状动脉螺旋CT,CT结果均发现生理异常或血管斑块异常。结论经过讨论分析可以看到平板运动试验在飞行人员日常体检工作中具有不可替代的作用。
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飞行中不同正负加速度对心肌酶谱的影响
目的:探讨单纯正加速度(+SGZ)和正负加速度(±SGZ)交替暴露对大鼠心脏的危害程度。方法24只雄性Wistar大鼠随机分成3组(对照组,+8SGZ及±8SGZ组)。经动物离心机相应暴露后立即麻醉采血,测定各组大鼠心肌酶含量。结果+8SGZ及±8SGZ暴露组与对照组比较,门冬氨酸氨基转移酶( AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)均显著增加(P<0.01);两实验组间比较,AST、CK、CK-MB有显著性差异(P<0.05),LDH和α-HBD两项指标有差别,但无统计学意义。结论+8SGZ及±8SGZ交替暴露均可使心肌酶含量有明显变化,且±8SGZ交替暴露的作用更为明显。提示±GZ交替暴露对心脏的损害影响较单纯+GZ暴露更为显著。
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航空性中耳炎的发病机理及预防措施
航空性中耳炎是航空性气压伤常见的类型之一,在空勤人员因耳鼻咽喉科疾病请假、住院及停飞原因中均排首位[1],航空性中耳炎也是空勤人员中引起空中失能的重要原因之一,是现在航空医学发展需要解决的问题。
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心理治疗对于耳鸣的作用
现代医学经过长期发展已经向“医疗-社会-心理”模式转变,任何疾病都多多少少和心理因素发生关系。现代人的生活成本增高,社会压力增大,极易产生与心理因素相关的疾病。在人群调查中约35%~45%的人在某些时候有某种类型及不同持续过程的耳鸣[1],有些人不治自愈,通过对大量临床病例的观察与研究都与心理修复是分不开的。
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关于发表论文授予继续教育学分的说明
关键词: 论文
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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