滤过泡修复手术联合Ologen植入物治疗青光眼临床研究

目的：研究分析滤过泡修复手术联合Ologen植入物治疗青光眼的临床效果。方法参与调查研究的病例人员均为青光眼患者，进行就诊治疗的时间为2013年3月～2015年7月，病例总数共为74例，随机将其划分成对照组和实验组，两组患者人数均为37例。所有患者均行滤过泡修复手术治疗，以此作为基础，实验组在手术期间于眼结膜与筋膜囊下置入Ologen植入物，比较分析两组滤过泡情况、治疗效果、眼压以及并发症发生情况。结果术后两组患者眼压均下降，其中实验组较对照组明显要低（ P＜0．05）；实验组功能性滤过泡率和总有效率均高于对照组（P＜0．05）；两组并发症发生率比较无显著差异（P＞0．05）。结论联合应用滤过泡修复手术和Ologen植入物治疗青光眼，疗效确切，安全可靠，可行性强，使用价值高，推荐应用。

孕期叶酸与红细胞体积分布宽度的测定及临床意义

目的：检测孕期叶酸水平和红细胞体积分布宽度（ red cell distribution width，简称为RDW），探讨叶酸和RDW的临床意义。方法选择进行产检的健康妊娠孕妇共80例作为观察组，同时选取同期进行身体检查的健康成年女性85例作为对照组，对比分析两种患者的血清叶酸和血常规检测结果。结果观察组孕妇血清叶酸（17．19±5．27 nmol／L）、血红蛋白（102．73±6．72 g／L）均明显低于对照组，RDW（18．36±3．64）％则明显高于对照组，经统计学分析，P均＜0．05，相关数据均具有显著性差异。结论与正常健康女性相比，妊娠女性在孕期血清叶酸和血红蛋白水平均显著下降，RDW异常升高，提示在孕期应注意补充叶酸、纠正贫血。

某医院1620例高危孕产妇高危因素分析

目的：分析、研究高危孕产妇的高危因素，为孕产期保健提供指导。方法选取被诊断为高危孕产妇、并进行治疗的产妇1620例，对产妇的相关高危因素以及终结果进行统计分析。结果四年共检出232例高危产妇，高危产妇检出率为14．3％（232／1620）。产妇四年间共检出232例高危产妇，其中，年龄在20～30岁之间有74例，年龄在30～40岁之间有130例，年龄超过40岁有28例。初产妇132例，经产妇100例。仅有一种高位因素者140例，有两种高危因素者60例，三种及三种以上高危因素者32例。产妇产科出血发生率74．1％（120／162），包括80例宫缩，12例胎盘前置，16例胎盘早剥，12例子宫破裂。结论对于孕妇施行密切严格的监护措施，能够有效降低产妇出现高危因素的概率，提升产妇的生存率，保证新生儿的生命健康，值得大力推广和应用到临床。

针灸结合中西药物综合干预慢性溃疡性结肠炎疗效观察

目的：探讨慢性溃疡性结肠炎采用针灸配以中西药治疗治疗的疗效。方法选取90例于2012年8月～2013年月接收的慢性溃疡性结肠炎患者，将入选患者根据治疗方案的不同分为对照组与实验组，两组分别采取美沙拉嗪肠溶片与美沙拉嗪肠溶片＋针刺疗法＋白头翁汤治疗，观察两组治疗疗效。结果治疗后，实验组临床疗效及IL－4、IL－1β明显优于对照组（ P＜0．05）。结论慢性溃疡性结肠炎采用针灸联合中西药的综合疗法治疗，效果显著，值得推广。

中西医治疗抗精神病药所致白细胞减少症45例

目的：探析中西医治疗抗精神病药所致白细胞减少症的临床疗效。方法选择研究收治的45例抗精神病药所致白细胞减少症患者，随机分为三组，分别采用当归补血汤、西药利血生以及当归补血汤加西药利血生进行治疗，以对比与观察三组患者的临床疗效。结果 A 组患者的治疗有效率80％， B 组是40％， C 组是86．7％，差异性显著（P＜0．05）。治疗前，三组患者的外周血白细胞数值的差异性不显著（P＞0．05）。治疗后， A、C两组的白细胞数值明显高于B组，差异性显著（ P＜0．05）。 B组患者的不良反应发生率是13．3％，A、C两组均是0％，差异性显著（P＜0．05）。 A组患者的复发率是26．7％，C组患者是13．3％，B组患者是53．3％，差异性显著（ P＜0．05）。结论当归补血汤加西药利血生治疗抗精神病药所致白细胞减少症，能够有效提高患者的临床疗效，减少不良反应发生率，避免患者疾病的复发，极大的改善患者的临床症状，短时间内促使患者白细胞数值上升。

阿仑膦酸钠治疗Graves病骨质疏松疗效分析

目的：观察阿仑膦酸钠治疗Graves病骨质疏松的临床疗效。方法选取收治的Graves病病程5年以上未治愈的或甲亢复发的合并骨质疏松的患者92例，对照组31例，基础治疗30组，阿仑膦酸钠组31例。对照组应用甲巯咪唑10 mg日3次口服，随甲亢复诊结果调整甲巯咪唑剂量至5 mg维持治疗。基础治疗组在对照组基础上加用碳酸钙D3片600 mg日2次口服，骨化三醇胶丸0．2日一次口服；阿仑膦酸钠组在基础治疗组基础上加用阿仑膦酸钠片70 mg每周一次清晨空腹口服，随访一年，化验甲功明确甲亢恢复情况，计算骨痛缓解总有效率，测定骨密度T值，分析骨密度的变化。结果（1）阿仑膦酸钠组、基础治疗组的总有效率显著大于对照组（ P＜0．05），阿仑膦酸钠组总有效率显著高于基础治疗组（P＜0．05）。（2）经治疗后三组甲功均恢复正常（P＜0．05），三组治疗后L1－4及全髋关节骨密度T值较治疗前上升（ P＜0．05）；治疗后L1－4及全髋关节骨密度T值阿仑膦酸钠组较余两组上升显著（P＜0．05）。结论口服甲巯咪唑治疗Graves病原发病及口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸补钙、促进钙吸收的基础上联合阿仑膦酸钠治疗Graves病继发骨质疏松的疗效更好，可以明显改善骨痛症状，能显著提高Graves病骨质疏松患者腰椎1－4，全髋关节骨密度水平。

宫腔镜治疗宫角妊娠效果及安全性评价

目的：探究宫角妊娠治疗中应用宫腔镜的临床效果及安全性。方法选取收治的宫角妊娠患者54例，采用随机的方式将其分为对照组和观察组，每组27例患者，对照组的治疗方式为B超下常规刮宫治疗，观察组患者给予在对照组患者治疗的基础上加宫腔镜辅助治疗。对比两组患者的治疗效果，并对其患者进行随访，对比其妊娠情况。结果观察组患者的手术成功率明显高于对照组患者，同时观察组妊娠率也优于对照组患者。对比有较大的差异性，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论宫角妊娠治疗中应用宫腔镜具有较好的效果，具有较大的安全性。

宫腔镜下子宫内膜切除术对功能失调性子宫出血的治疗效果观察

目的：探讨宫腔镜下子宫内膜切除术对功能失调性子宫出血的治疗效果。方法选取功能失调性子宫出血患者60例，均展开宫腔镜下子宫内膜切除手术，观察患者的手术情况及术后恢复情况。结果60例患者经过手术治疗后，55例患者月经量减少效果明显，治疗有效率为91．7％，50例贫血患者中有49例患者贫血症状好转，有效率为98％。这一术式手术时间短，无并发症发生，术中出血量少。结论宫腔镜下子宫内膜切除术可有效治疗功能失调性子宫出血，该手术时间短、并发症少、术中出血少、住院时间短，治疗有效率高，可明显改善患者贫血症状。

抗生素在老年肺炎患者使用的特点与合理选用研究

目的：对抗生素在老年肺炎患者使用的特点与合理选用进行研究，提出相应的用药建议，便于临床实践和指导。方法对收治的老年肺炎患者共60例，为了方便临床合理用药，控制耐药发生和传播，提高老年肺炎患者的治愈率，将这60例患者的一般资料信息进行详细的记录和分析，根据世界卫生组织所推荐的服用药物的利用指数（ DUI）和限定日使用量（ DDD）对抗生素临床的使用情况进行判定，采用回归性分析的调查方法，对60例老年肺炎患者的抗生素使用情况进行合理的临床统计分析。结果经过15～60天的住院治疗，60例老年肺炎患者中治愈29例，治愈率为48．33％，好转26例，好转率为43．33％，总有效率为91．67％，临床治疗中使用的抗生素共15种，与具有消炎抗菌作用的中药制剂相结合，普遍进行联合用药。结论老年肺炎患者在抗生素药物选择方面要根据药敏实验、病原学诊断和疾病的特点，选择高敏、高效的药物，遵守药效学和药代动力学的要求，确保抗生素药物的正确使用，保障临床治疗效果。

功能性消化不良患者精神心理因素与胃功能的关系

目的：探究功能性消化不良患者精神心理因素与胃功能的关系。方法治疗的50例功能性消化不良的精神病患者作为观察组，同期抽取50例功能性消化良好的精神病患者参与研究作为对照组，借助于SAS（焦虑自测量表）、SDS（抑郁自测量表）、HRV （24 h心率变异性）、水负荷试验对比观察组患者于对照组患者的精神心理状态、胃感觉功能及胃运动功能。结果观察组功能性消化不良患者的SAS、SDS评分均显著高于对照组患者，组间各项数据差异比较有统计学意义存在（ P＜0．05）；且64％的功能性消化不良患者存在焦虑或／和抑郁，显著多于对照组人数，组间数据对比差异存在统计学意义（ P＜0．05）；功能性消化不良患者的水负荷实验初始感觉量以及大耐受量，均显著低于对照组患者；上述组间各项数据差异对比皆有统计学意义存在（ P＜0．05）；功能性消化不良患者胃固体食物的半排空时间明显长于对照组患者，数据差异比较显著，有统计学意义存在（P＜0．05）。结论精神心理因素与功能性消化不良的发生存在密切相关性，除了会影响到患者胃的感觉功能外，还会影响到患者胃的运动功能。

小儿腹痛临床诊断与治疗分析

目的：总结分析小儿腹痛的临床诊断以及治疗效果。方法选取收治的腹痛患儿86例，对其临床诊断及治疗进行分析。比较治疗前后患儿的疼痛程度。结果86例患儿中，腹内疾病62例（72．09％），主要包括：急性胃肠炎18例（20．93％），肠痉挛14例（16．28％），肠系膜淋巴结炎9例（10．47％）等；腹外疾病24例（27．91％），主要包括：肺炎8例（9．30％），急性上呼吸道感染11例（12．79％），胸膜炎1例（1．16％）等；所有患儿均采用相应的对症治疗，痊愈出院，未出现误诊、漏诊以及死亡病例；治疗后，疼痛率明显低于治疗前（12．79％VS 100．00％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论小儿腹痛的原因比较复杂，临床上要结合患儿的临床表现、体征以及各项辅助检查进行诊断，并采取针对性的治疗措施，改善患儿的疼痛程度，取得显著的治疗效果。

探究子宫肌瘤患者行子宫全切术后对其卵巢内分泌功能的影响

目的：对子宫肌瘤患者进行子宫切除术对其卵巢内分泌功能的影响进行探讨。方法选取治疗的子宫肌瘤患者100例，以取得患者同意为前提，将其随机分为两组，即子宫肌瘤剔除组和子宫全切组，观察两组手术前后E2、LH及FSH含量。结果两组手术之前激素（ E2、LH、FSH ）含量无显著差异，无统计学意义（ t ＝2．318、2．173、3．692，P＞0．05）；术后2～4个月之后子宫肌瘤剔除组恢复正常月经量几率明显比子宫全切组高，差异显著，有统计学意义（t＝4．279，P＜0．05）。结论子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤剔除手术能有效稳定卵巢内分泌功能，使用子宫全切术对自身卵巢内分泌有较大的影响，会对患者正常生活造成严重影响。

SIPAP双水平无创呼吸机治疗＜35 W早产儿NRDS疗效观察

目的：分析NRDS早产儿给予SIPAP双水平无创呼吸机治疗的临床效果。方法抽选收治的NRDS早产儿30例作为研究对象，按照不同治疗方法分为对照组（经鼻持续正压通气）、试验组（双水平无创正压通气），每组各15例。观察患儿的临床疗效，比较并发症情况。结果试验组患儿治疗12 h、24 h的OI指标高于对照组，PaCO2指标低于对照组；患儿用氧时间、总治疗时间均明显短于对照组；呼吸暂停发生率（6．7％）明显低于对照组（40．0％）。 P＜0．05，差异有统计学意义。结论双水平无创呼吸机在NRDS早产儿的治疗中具有积极意义，能够改善患儿的血气指标，缩短治疗时间，减少并发症，值得推广应用。

不同胰－空肠吻合方式对胰十二指肠切除术后胰瘘发生的影响

目的：研究不同胰－空肠吻合方式对胰十二指肠切除术后胰瘘发生的影响。方法选择行胰十二指肠切除术的80例患者作为研究对象，随机分为两组，每组40例。观察组行改良胰空肠端端吻合，对照组行传统套入吻合。观察两组手术一般情况和术后胰瘘发生率。结果观察组治疗后胰瘘发生率为12．5％，显著低于对照组的42．5％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组术中出血量和住院时间分别为（362．25±58．76）mL和（18．84±4．52）d，显著低于对照组的（402．73±68．82）mL和（23．76±7．63）d，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论改良后胰肠端端吻合可显著降低胰十二指肠切除术后胰瘘发生率，且术中出血量较少，住院时间较短。

改良FOLFOX方案联合奥曲肽治疗晚期肝癌的临床评价

目的：对比改良FOLFOX方案（奥沙利铂、亚叶酸钙以及5－FU联合方案）联合奥曲肽治疗晚期肝癌的临床效果。方法随机选取应用化疗治疗的81例晚期原发性肝癌患者为受试病例，按照化疗方案随机分为对照组39例（改良FOLFOX方案）和研究组42例（改良FOLFOX方案联合奥曲肽），对比分析两组疗效和生活质量。结果研究组临床总有效率（64．29％）、生活质量提高率（54．76％）和无病生存期（37．12±4．26周）均明显高于对照组，经统计学分析，P均＜0．05，差异具有显著性。结论改良FOLFOX方案联合奥曲肽能够改善晚期原发性肝癌疗效，改善患者生活质量。

腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外麻醉方法的临床效果观察

目的：为了探讨腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外麻醉方法的临床效果。方法总结收治的相关病例资料共计90例。对两组患者在麻醉前的心率、血压进行比较。结果显示，P＞0．05，差异没有统计学意义；在插管、拔管时分别对两组患者的DBP、SBP进行比较，结果显示，P＜0．05，差异具有统计学意义；在对对照组的患者进行插管时、拔管时都和麻醉前做了比较，结果显示，P＜0．05，差异具有统计学意义；两组在插管时，对DBP、SBP、HR进行比较，结果显示，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论全麻联合硬膜外麻醉较单纯全麻血压波动小，二者对心率的影响无差异。

论分娩镇痛在产科临床中的作用

目的：探讨分娩镇痛在产科临床中的作用，为提高产科的治疗及护理水平提供理论依据。方法研究选取收治的460例分娩产妇作为研究对象，将460例患者随机分为对照组和观察组，每组各230例，对照组产妇采用产科常规处理，观察组产妇采用分娩镇痛处理，对比两组产妇的临床疗效。结果与对照组相比，观察组产妇的总产程时间明显缩短（P＜0．05）。对照组产妇的剖宫产率为17．0％，新生儿窒息率为2．6％；观察组的产妇剖宫产率为5．2％，新生儿窒息率为0．4％，与对照组相比，观察组产妇的剖宫产率及新生儿窒息率明显降低（ P＜0．05）。结论分娩镇痛应用于产科中具有良好效果，值得推荐。

60例下肢深静脉顺行造影的X线分析

目的：分析下肢深静脉顺行造影的X线表现及其临床应用的价值。方法分析对60例（60例单肢体）全部采用下肢深静脉的顺行造影的X线影像资料。结果 X线影像显示，下肢深静脉血栓伴侧枝循环形成13例（26％），下肢交通静脉瓣功能不全18例（36％），深静脉瓣膜功能不全12例（24％），单纯大隐静脉曲张及静脉瘤样病变7例（14％）。结论下肢深静脉造影能较准确的做出对下肢静脉病变的诊断，为临床诊断及治疗提供了重要的X线影像学依据。并对选择合适的治疗方法以及疗效的观察有着重要的临床应用价值。

同期放化疗综合治疗食管癌临床观察

目的：观察同期放化疗综合治疗食管癌的临床效果。方法以接诊的110例食道癌患者为研究对象，随机分成对照组和实验组。对照组采用常规射线进行放化疗，而实验组患者接诊3～7天后采用放射治疗，接诊24～27天后采用化疗，治疗后进行为期5年的随访。结果实验组接受综治疗1、2、3年后生存率为67．1％，47．2％，37．9％，而对照组为52．3％、35．4％、22．1％，实验组生存率要明显高于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。实验组不良反应要高于对照组，不过在专业处理后仍能忍受。结论同期放化疗综合治疗食管癌，实验组存活率要明显高于对照组，且远程转移率也明显小于对照组，这种方法值得临床推广运用。

探究微量营养素补充对2型糖尿病患者细胞免疫功能产生的具体影响

目的：研究微量营养素补充对2型糖尿病患者细胞免疫功能的影响。方法选取收治的80例2型糖尿病患者的临床资料，经数字随机分组法，将患者分为两组，每组均有40例患者，分别为对照组与观察组。对照组给予安慰剂口服，观察组服用微量营养素制剂，比较两组患者的细胞免疫指标、生化指标的变化情况。结果①经干预措施后，观察组的细胞免疫功能改善效果优于对照组，对比有统计学意义（ P＜0．05）。②干预后，观察组的血糖、肌酐、糖化血红蛋白、总胆固醇指标与对照组相比有较大差异，具有统计学意义（ P＜0．05），两组患者干预后的尿素氮对比差异不显著，无统计学意义（ P＞0．05）。结论微量营养素补充能够增强2型糖尿病患者的细胞免疫功能，促进其免疫功能的改善，值得临床推广应用。

腹部超声在诊断盆腔肿块中的应用分析

目的：探讨腹部超声在盆腔肿块中临床诊断中的应用价值。方法经手术治疗的盆腔肿块患者116例随机的分为研究组和对照组各58例，其中研究组患者使用腹部超声诊断，对照组患者使用阴道超声诊断，对比两组患者盆腔肿块的检出率和诊断符合率。结果研究组患者经腹部超声诊断的符合率为94．83％（55／58），对照组为98．28％（57／58），两组诊断符合率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹部超声能够有效的诊断盆腔肿块的位置、性质、数目等，临床上可使用其与阴道超声相结合的方法以提高诊断的准确率。

肺癌诊断中纤维支气管镜联合取材的临床应用价值

目的：探讨肺癌诊断中纤维支气管镜联合取材的临床应用价值，以期为肺癌早期临床诊断提供参考依据。方法将纳入研究的110例经X线胸片或胸部CT检查和病理学检查确诊的肺癌患者进行纤维支气管镜检查，选用钳夹、刷检、灌洗取材方式。比较不同取材方式及联合方法获取肺癌的阳性确诊率。结果钳夹肺癌阳性检出率为81．8％，刷检为69．2％，灌洗为22．7％，钳夹＋刷检为90．9％，刷检＋灌洗为84．1％，钳夹＋灌洗为93．2％，钳夹＋刷检＋灌洗为98．9％三种方法联合后肺癌阳性检出率显著高于其他组别，而比较三种方法联合后肺癌阳性检出率与单一钳夹、刷检、灌洗及钳夹＋刷检、刷检＋灌洗方法的肺癌阳性检出率，均差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论肺癌诊断中纤维支气管镜联合取材可提升肺癌的阳性检出率，且创伤小，操作简便，值得临床推广应用。

消渴病中医护理方案在临床中的应用效果观察

目的：研究临床对于消渴病（2型糖尿病）患者采取中医护理方案治疗，对其预后效果及生存质量影响。方法选取收治的消渴病患者60例，按照随机数字表法将其分为常规组30例与干预组30例，常规组实行一般护理，干预组实施中医护理干预，观察两组患者对护理服务满意度及生存质量情况。结果常规组独立生活能力、家庭融入感、社会融入度及心理情绪等指标评分均低于干预组，P＜0．05。常规组满意度为80％，干预组为100％，干预组高于常规组，P＜0．05。结论临床针对消渴病患者采取中医护理方案治疗，可有效提高患者生存质量及对护理服务满意度，值得临床广泛应用。

急诊留观病人健康教育

目的：探讨急诊留观病人健康教育的方法及效果。方法研究选取了2014年8月～2015年7月收治的126例急诊留观患者作为研究对象，将126例患者随机分为对照组和观察组，每组各63例，对照组患者采用常规健康教育，观察组患者在对照组的基础上采用一体化健康教育。结果观察组患者的健康教育的认知率为96．8％，较对照组的77．8％显著提高（ P＜0．05）。观察组患者的护理总满意率为98．4％，较对照组的85．7％显著提高（ P＜0．05）。结论一体化健康教育应用于急诊留观病人具有良好效果，值得推荐。

产科护理中家庭化护理模式的应用探讨

目的：探讨家庭化护理模式在产科护理中的应用价值。方法选取产科收治的150例产妇，在产妇自愿参加的基础上，随机均分为对照组（日常护理）和观察组（家庭化护理模式），每组均75例，观察并比较两组患者的护理结果。结果①观察组产妇的焦虑情况明显轻于对照组（ P＜0．05）；②观察组产妇的自然生产率（90．67％）远远高于对照组（64．00％）（P＜0．05）。结论在产科护理中应用家庭化护理模式，可以缓解、减轻患者的焦虑情绪，提高自然生产率。

多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用研究

目的：研究多样性护理对于DM合并冠心病患者的护理效果。方法采用治疗的113例DM并发冠心病患者作为研究的对象，提供多样性的护理措施，包括健康宣教及心理护理等。结果实施多样性护理之后113例对于临床治疗、临床护理的依从性有了明显改善，与护理前比较差异显著（ P＜0．05）。结论多样化的护理模式能够明显改善患者的遵医嘱行为，有助于控制冠心病的进展。

正常分娩中应用无创接生的临床护理体会

目的：评价正常分娩中应用无创接生的临床价值，总结护理体会。方法以医院产科接产的孕产妇作为研究对象，据入院顺序，采用随机队列插入法，将产妇分为对照组、观察组392例，前者给予传统自然分娩方法，后者应用“无创”接生技术，对比相关指标。结果观察组会阴伤口愈合时间、产后住院日分别为（2．5±0．5）天、（3．2±0．5）天低于对照组（3．8±1．4）天、（3．8±0．8）天，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组会阴侧切率26．28％、会阴Ⅱ度裂伤1．53％、重度疼痛率31．89％、PFD率1．02％低于对照组67．60％、5．87％、31．89％、3．32％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；对照组与观察组新生儿窒息、产褥期感染发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论正常分娩中应用无创接生有助于减轻产妇痛苦，缩短住院时间，减轻会阴损伤，且不会增加产褥期感染、新生儿窒息风险。

新生儿肺出血急救护理对策研究

目的：探讨对新生儿肺出血的急救护理对策研究。方法选取了2012年5月～2015年5月治疗的120例新生儿肺出血作为研究对象，对120例患有新生儿疾病的患儿实施抢救、保温、给氧、心肺复苏以及观察病情等综合护理方式进行护理，观察120例高危新生儿经护理后的疾病好转情况。结果经治疗后120例患儿治愈率为69％、好转率为27％、无效率为4％。结论新生儿科疾病是因产前、产中以及产后的各种因素导致，对新生儿疾病患儿实施抢救生命为主的综合护理干预可将新生儿病情有效改善，对及时恢复患儿生命健康有重要意义。

糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及临床效果观察

目的：观察糖尿病酮症酸中毒患者采取整体护理干预的临床疗效及影响。方法研究纳入收治的糖尿病酮症酸中毒患者100例，根据护理方法的不同分为研究组与对照组。研究组给予整体护理干预措施，对照组仅给予常规护理。观察两组患者通过治疗后对于护理工作满意程度进行对比。结果进行为期1个月的观察以后，研究组患在护理满意度方面明显优于对照组，异有显著性（ P＜0．05）。结论糖尿病酮症酸中毒护理治疗中采取整体护理干预能够提高治疗有效率，促进患者早期康复，值得内科护理推广实施。

护患沟通的语言艺术与临床护理学研究

目的：探讨住院患者对护士的语言艺术的需求与临床护理学研究。方法选择658例住院患者填写调查问卷，对结果进行恰当的艺术处理。结果患者对护士的语言艺术的需求很高，主要集中在及时为患者排忧解难、消除患者的心理负担等方面。结论针对不同患者的个体差异采取自己的语言艺术，提高了护理质量，使患者受益，增强了护理人员专业素质，建立了新型的护患关系。

护士性格因素在乳癌患者心理护理中的影响程度分析

目的：研究并科学分析护士性格因素在乳癌患者心理护理中的影响程度。方法收集接受相关乳癌手术的治疗临床资料50例，上述100例患者分为实验组（50例）与对照组（50例）。实验组的护士性格为乐群性性格，对照组的护士性格为非乐群性性格。在患者住院前一天与出院前一天均发放采用汉密尔顿抑郁量表（ Hamilton′s Depression Scale，HAMD）以及汉密尔顿焦虑量表（ Hamilton Anxiety Scale，HAMA）来进行评分。结果实验组的50例患者对护理人员的满意度达到了95．8％，50例对照组患者对护理人员的满意度达到了78．4％。结论护士性格因素对乳癌患者心理护理中的影响程度非常高，乐群性性格的护士能够有效降低乳癌患者的紧张和不安情绪。

CT在腰椎退行性变与慢性下腰痛临床关系研究中的应用

目的：探讨CT在腰椎退行性变与慢性下腰痛临床关系研究中的应用。方法随机选取2013年3月～2014年5月前来接受治疗的腰椎退行性变与慢性下腰痛患者共100例作为本次的研究对象，根据入院顺序将患者平均分为观察组和对照组。观察组患者采用DR的方法进行诊断，对照组患者采用CT的方法进行诊断。观察分析两组患者诊断的效果及患者的满意率。结果观察组诊断出腰椎骨质增生、椎小关节病、及椎小关节半脱位、小关节内真空现象及其他与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组诊断出椎间盘膨出或突出及神经根受压或湮没均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者确诊率为70％，明显低于对照组（96％）。两组比较具有统计学意义（u＝3．4435，P＝0．0006）；对照组50例患者中总满意率高达98％，明显高于观察组（86％），两组比较具有统计学意义（u＝3．4435，P＝0．0006）。结论 CT诊断能提高腰椎退行性变与慢性下腰痛的确诊率，且在一定的程度上能使患者存活率得到提高，值得在临床上推广使用。

无心衰房颤与房颤合并心衰病人脑卒中发生率的对比研究

目的：观察无心衰房颤与房颤合并心衰病人脑卒中的发生率。方法以2010年2月～2015年2月住院或门诊的病人随机选为两组为观察对象，其中无心衰房颤组50例，房颤合并心衰组50例，以病人发生脑卒中为观察终点。结果无心衰房颤组有9例发生脑卒中，占18％，房颤合并心衰组育19例发生脑卒中，占28％，两者差异显著P＜0．05。结论房颤合并心衰病人脑卒中发生率远高于无心衰房颤者，应积充分、积极抗凝治疗。

视神经炎多焦视觉诱发电位的初步研究

目的：研究视神经炎在多焦视觉诱发电位（ mfVEP）检查中按照不同离心度分布的各同心环的波形特征；追踪视神经炎发病后局部视神经损害情况及经治疗后的恢复情况，从而为视神经炎的诊断、疗效判定及预后监测提供客观依据。方法对30例（30只眼）单眼患轴性球后视神经炎患者进行多焦视觉诱发电位（mfVEP）和视野检测，采用同一个体的患眼治疗前后与健侧眼及15例（30只眼）正常对照组的比较方法，主要分析多焦视觉诱发电位（ mfVEP）的特征，按不同离心度的同心环进行分析，并与视野检测进行比较。结果患眼治疗前与对侧健眼比较：病变受累区域P波潜伏时相对对侧健眼对应区域延迟，振幅下降（ P＜0．05）。患眼治疗前后对比：患眼病变受累区域P波潜伏时有不同程度的改善，有统计学意义（P＜0．05），振幅治疗前后有明显差异（P＜0．05），治疗后均恢复正常。治疗后患眼与对侧健眼比较：P波振幅无明显差异（P＞0．05）；而潜伏时却仍有明显差异（ P＜0．05），有统计学意义。患眼视野平均敏感度和平均缺损度已接近健侧眼。结论多焦视觉诱发电位（ mfVEP）可用于视神经炎的诊断及疗效判定，其在评价局部视神经损伤、追踪视神经损伤恢复情况较视野和传统VEP有明显的优势。

尤瑞克林联合低分子右旋糖酐治疗急性脑梗死的临床疗效评估

目的：分析研究尤瑞克林联合低分子右旋糖酐治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将87例急性脑梗死患者按照治疗方式的不同分为观察组47例和对照组40例，两组均给予抗血小板聚集、控制血压等常规治疗，观察组在此基础上给予尤瑞克林联合低分子右旋糖酐治疗，对照组仅给予低分子右旋糖酐治疗，疗程14天，观察两组患者治疗前及治疗后14天神经功能缺损程度、临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率达93．61％，对照组总有效率达82．50％，观察组临床疗效明显优于对照组（ P＜0．05）；观察组及对照组治疗后ADL评分均较治疗前明显提高，且观察组较对照组提高更显著（ P＜0．05）；治疗14 d天后，观察组和对照组NIH－SS评分均较治疗前明显降低，且观察组NIHSS评分较对照组降低更明显（ P＜0．05）。结论尤瑞克林联合低分子右旋糖酐用于治疗急性脑梗死安全、临床疗效肯定且改善预后明显。

补阳还五汤治疗中风后遗症半身不遂的临床研究

目的：对补阳还五汤治疗中风后遗症半身不遂的临床效果展开分析与研究。方法选取收治的96例中风后半身不遂的患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。给予对照组患者常规医药治疗，观察组患者则在常规医药治疗基础上联合补阳还五汤治疗，对两组患者的临床疗效进行统计与评价。结果经治疗，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，神经功能缺损程度评分（ NDS）则明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论通过常规医药联合应用补阳还五汤对中风后遗症半身不遂患者展开治疗，可充分促进血肿的吸收，改善其神经功能缺损，且安全性高，具有重要的临床应用价值。

空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效

目的：探讨研究空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效及安全性。方法选取2013年1月～2015年2月骨科收治的70例股骨颈骨折患者，采用随机数字法分为治疗组和常规组，对照组采用DHS进行固定，观察组采用空心加压螺钉内固定治疗，并对两组患者康复情况满意度、两组患者术后发生的愈合率、两组患者股骨头坏死情况进行比较。结果观察组的患者康复情况满意度、两组患者术后发生的愈合率、两组患者股骨头未坏死情况均高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论空心加压螺钉内固定术手术的创伤面积小，无需进行术后的特殊护理，是一种较可靠、安全、理想的内固定法，值得临床的广泛推广和应用。

多索茶碱联合金水宝治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的：观察支气管舒张剂多索茶碱联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期咳嗽、咳痰、呼吸困难和FEV1近期疗效。方法收集2010年5月～2013年4月收治的86例慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期患者，将其随机分为两组，两组均接受抗感染、持续低流量吸氧等常规治疗。治疗组43例在此基础上给予多索茶碱联合金水宝胶囊治疗，对照组43例在此基础上给予多索茶碱。两组疗程为12个月，疗程结束后观察咳嗽、咳痰、呼吸困难、FEV1变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为90．7％和65．12％，两组疗效比较有显著性差异（χ2＝9．434，P＝0．0089）。治疗组FEV1明显升高，对照组FEV1无明显升高，两组差异比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论多索茶碱联合金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期症状、肺功能临床疗效更佳。

普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼病抗炎作用的共聚焦显微镜观察

目的：应用共聚焦显微镜观察0．1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼病患者的抗炎作用。方法将24例中重度干眼病患者随机分为试验组（使用0．1％普拉洛芬滴眼液和0．1％玻璃酸钠滴眼液）和对照组（使用0．1％玻璃酸钠滴眼液），治疗前及治疗后观察OSDI评分、泪膜破裂时间（BUT）及泪液分泌试验（Schirmer I试验）；应用活体共聚焦显微镜（ IVCM）拍摄中央角膜基底下树突状细胞并使用ImageJ软件计算其密度，各项指标比较采用χ2检验和t检验。结果治疗6周后，试验组树突状细胞密度（44．1±38．4）较治疗前（146．1±121．2）显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05），OSDI评分（20．4±3．1）较治疗前（36．2±6．6）明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；BUT均较治疗前延长；Sehirmer I试验无明显变化。结论使用0．1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼病能够显著减轻角膜炎症。

早期乳腺癌保留乳房手术临床探讨

目的：分析早期乳腺癌保留乳房手术的临床结果。方法抽选2012年2月～2015年3月接收早期乳腺癌患者100例，按先后顺序分成两组（实验组、对照组），对照组患者行临床保留胸大肌疗法，实验组患者行临床保留乳房手术疗法，比对手术结果。结果实验组患者临床术后生活质量和对照组相比，差异性鲜明（P＜0．05）。结论临床针对早期乳腺癌患者行保留乳房手术疗法效果明显，可提高患者乳房美观度，改善生活现状，值得使用。

MSCT在鼻咽癌颅底骨侵犯的应用价值

目的：分析鼻咽癌颅底侵犯MSCT诊断价值。方法分析经病理证实28例鼻咽癌患者MSCT影像资料，比较多平面重组（ MPR）与横断面图像对颅底侵犯的检出情况。结果 MSCT多平面重组（ MPR）显示25例颅底侵犯，横断面图像显示19例。横断面表现主要为骨质破坏和颅底孔道增宽，而MPR除骨质改变外，还能清楚显示颅底侵犯的范围。结论 MSCT可精确显示鼻咽癌颅内侵犯的部位、途径及范围，有助于临床分期及指导放疗野的设置。

纤支镜灌洗用于重症肺部感染治疗疗效分析

目的：分析在对重症肺部感染患者实施治疗的过程中纤支镜灌洗的临床治疗疗效。方法选择2013年6月～2015年6月收治的接受重症肺部感染治疗的患者98例为实验研究的对象，按照随机单双法将患者分为观察组（n＝49）和对照组（n＝49），观察组患者运用纤支镜灌洗进行治疗，对照组患者运用常规的治疗方法实施治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率和致病菌株清除率分别为95．9％、89．5％；对照组患者治疗有效率和致病菌株清除率分别为87．8％、41．4％，观察组患者治疗有效率、致病菌株清除率以及平均住院时间和平均退热时间等均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上运用纤支镜灌洗对重症肺部感染患者实施治疗可以提高临床治疗的效果和致病菌株的清除率，缩短了患者的平均住院时间和平均退热时间，改善了患者各项临床症状和体征，是一种效果理想且显著的治疗方法，值得临床推广。

种植覆盖义齿在下颌牙槽嵴萎缩病例中的应用研究

目的：研究种植覆盖义齿在下颌牙槽嵴萎缩患者中的应用，探寻有效治疗下颌牙槽嵴萎缩的办法。方法选择2013年1月～2015年1月接诊的下颌牙槽嵴萎缩60例患者进行治疗研究。60例下颌牙槽嵴萎缩患者均进行种植覆盖义齿治疗，记录分析其疗效情况和患者满意度情况。结果在下颌牙槽嵴萎缩患者中使用种植覆盖义齿治疗后未出现无效的情况，治疗的总有效率达100．00％；种植覆盖义齿后患者咀嚼功能与固位、稳定性的满意度高达100．00％，语音功能与舒适性满意度达91．67％；下颌牙槽嵴萎缩患者在实施种植覆盖义齿治疗后的咀嚼效率（70．82±5．5）％较治疗之前的咀嚼效率（51．50±4．4）％有明显的提高，治疗前后咀嚼效率比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论给予下颌牙槽嵴萎缩患者进行种植覆盖义齿治疗，临床效果良好，可以有效地恢复患者的咀嚼功能，还可以使患者义齿的稳定性和固位性得到显著地提高，进而提高患者的生活质量。

小儿腹泻临床诊断及治疗特点分析

目的：探讨小儿腹泻的临床诊断方法，并分析了其临床治疗特点。方法选取我院2014年6月～12月期间收治的小儿腹泻患者120例，随机分为两组，各组60例，对其临床诊断和治疗的相关资料进行回顾性分析，同时采取不同方法进行治疗，观察治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（96．7％vs70．0％），P＜0．05，有统计学意义。结论对于小儿腹泻疾病，要通过各种临床症状进行综合诊断，临床医生要对患儿病情进行详细了解，根据患儿病情差异合理使用药物，并结合脱水、饮食治疗等措施，以缩短治疗过程，减少患儿痛苦。

益生菌辅助含左氧氟沙星补救疗法根除幽门螺杆菌

目的：观察益生菌在辅助含左氧氟沙星补救根除幽门螺杆菌感染的疗效和安全性。方法选择200例Hp首次根除失败的胃炎、消化性溃疡患者，分为益生菌联合组和对照组，每组100例。对照组给予雷贝拉唑、左氧氟沙星、多西环素三联疗法10天；益生菌联合组在完成三联疗法后，续用益生菌培菲康和整肠生14天。所有受试者停用抗生素至少4周后复查14C－UBT。结果按符合方案方法分析，益生菌联合组Hp根除率均显著高于对照组（89．5％vs．78．4％，P＜0．05）；两组不良反应均为轻度，组间无显著差异。结论益生菌联合组能有效提高含左氧氟沙星补救疗法的Hp根除率，该方案值得进一步研究。

白芍总苷胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹临床疗效分析

目的：探索白芍总苷胶囊联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法慢性荨麻疹患者110例进行随机均分组对照组55例，观察组55例。对照组单纯口服枸地氯雷他定片进行治疗，观察组口服枸地氯雷他定片的同时给予白芍总苷胶囊，两组均治疗4周后进行疗效观察，且对治疗有效的患者进行为期3个月的随访。结果观察组有效率为87．3％，对照组有效率为63．7％，差异有显著性意义（ P＜0．05）。其中观察组用药后出现头晕4例，口干3例，嗜睡3例，不良反应率为18．2％；对照组用药后出现头晕4例，口干2例，嗜睡1例，不良反应率为12．7％，两组不良反应率比较无差异（ P＞0．05）。结论对慢性荨麻疹的患者进行治疗采用白芍总苷胶囊联合枸地氯雷他定片，临床效果明显优于单纯采用枸地氯雷他定片的疗效，值得推广。

应用沐舒坦佐治新生儿肺炎55例会体会

目的：观察沐舒坦（ n＝55）治疗新生儿肺炎的治疗效果。方法分析新生儿科于2008年1月～2012年5月收治新生儿肺炎100例，随机将100例新生儿肺炎患儿分为治疗组55例，采用沐舒坦治疗；对照组45例，采取常规治疗。结果治疗组与对照组总有效率经统计学检验，χ2＝4．35，P＜0．05，差异有显著性，沐舒坦在改善呼吸症状、消除肺部体征优于对照组。结论沐舒坦治疗新生儿肺炎效果满意。未发现毒副作用。

甲氨蝶呤与米非司酮联合应用方案对异位妊娠的临床效果分析

目的：分析甲氨蝶呤与米非司酮联合应用方案对异位妊娠的临床效果。方法选择妇产科2014年8月～2015年7月收治的86例异位妊娠患者作为观察对象，根据患者入院日期尾数的奇偶分为研究组42例和对照组44例。研究组患者应用甲氨蝶呤按1 mg／kg单次肌注治疗，联合米非司酮25 mg，每天2次；对照组患者则给予0．4 mg／kg的甲氨蝶呤肌注，同时联合25 mg米非司酮治疗。对比临床效果和不良反应反应发生率。结果研究组的治疗有效率稍高于对照组，但是差异结果无统计学意义（ P＞0．05）；治疗后两组患者的血－β－hGG值均出现一定程度的下降，第7天的指标差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）；对照组患者的不良反应发生率明显高于研究组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论不同剂量的甲氨蝶呤治疗异位妊娠的结果相似，但是1．0 mg／kg的剂量给药在确保疗效的基础上能够显著降低不良反应的发生率，确保患者用药安全，值得临床推广应用。

不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者血清高敏C反应蛋白和胱抑素－C的影响

目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛（ unstable angina，UA）患者血清高敏C反应蛋白（high sensitivive C－reactive protein，hs－CRP）和胱抑素－C（Cystain C，Cys－c）的影响。方法165例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组、常规剂量组和大剂量组，每组各55例。对照组给予常规药物治疗，常规剂量组和大剂量组在常规药物治疗基础上分别给予阿托伐他汀20 mg／d，40 mg／d口服，连续用药12周。治疗前后测定血清hs－CRP和Cys－c水平。结果 UA患者早期予阿托伐他汀治疗后可使血清hs－CRP和Cys－c水平较对照组明显下降，大剂量组较常规剂量组改变更加显著。结论早期使用阿托伐他汀治疗可明显减轻UA患者冠状动脉粥样斑块的炎症反应，从而稳定斑块，改善预后。

炎症介质通过刺激炎症细胞分泌炎症因子促进晶状体细胞增殖

目的：探讨炎症介质（脂多糖，LPS）对晶状体上皮细胞增殖能力的作用。方法利用脂多糖以及人单核细胞系（ THP－1）模拟晶状体上皮细胞炎症微环境，利用MTT方法检测细胞活力。结果脂多糖单独刺激不能诱导细胞增殖，但是与THP－1预孵育后，获得的条件培养基可刺激晶状体上皮细胞增殖。结论炎症细胞分泌的炎症因子是促进晶状体细胞增殖的主要因素。

替格瑞洛对急性冠脉综合征患者急诊行介入治疗的疗效观察

目的：探讨替格瑞洛对急性冠脉综合征（ ACS）患者急诊介入治疗给予负荷剂量后的起效时间及近期安全性的影响。方法选择100例在发病12小时内急诊行介入治疗的ACS患者，随机分成替格瑞洛组和氯吡格雷组各50例，两组患者入院诊断明确后分别立即给予替格瑞洛180 mg和氯吡格雷600 mg，术后两组分别给予替格瑞洛90 mg／d二次和氯吡格雷75 mg／d的维持治疗，观察给药前及给药后0．5、2、24 h及7天时的血小板聚集抑制率，以及30天内的主要心血管事件及出血发生率。结果①相同时间点的两组比较，替格瑞洛组的血小板聚集抑制率高，差异有统计学意义（ P＜0．01）；②两组30天内的主要心血管事件的发生率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；③两组出血发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论替格瑞洛较氯吡格雷起效更快，抑制血小板聚集作用更强，有效减少心血管事件发生，同时不增加出血风险。

不同资历超声医师运用超声评价异位妊娠差异和经验分析

目的：评价不同资历超声医师运用超声在异位妊娠诊治中的作用。方法不同资历超声医师使用超声检查因腹痛或阴道不规则出血就诊妇科患者，并分析影响宫外孕诊断因素及其在诊断异位妊娠中价值，和术后病理或临床治疗进行对照。结果不同资历超声医师对宫外孕诊断一致性分析（3年以下住院医与3年以上高年资医师） Kappa值为0．01，说明观察一致性比机遇造成一致性还小，3年以下住院医师对宫外孕诊断能力很差。病例中，低年资超声医师诊断宫外孕根据超声检查附件区所见包块诊断，9例假阳性，10例假阴性，其灵敏度79．5％，特异性81．5％，Youden指数62．5％，符合率80．6％，阳性预测值77．8％，阴性预测值83％；高年资超声医师诊断宫外孕根据超声附件区包块结合临床症状如下腹痛和HCG诊断，5例假阳性，2例假阴性，其灵敏度89．1％，特异性94．2％，Youden指数85．6％，符合率91．8％，阳性预测值93．2％，阴性预测值90．7％。所有患者都采用了保守或微创治疗（药物或腹腔镜）证实。结论在超声诊断过程中，应加强低年资医师培训和对宫外孕诊断和鉴别能力；超声检查所见应结合临床症状和化验检查HCG诊断宫外孕，其真实性和可靠性明显提高。超声应用改变了宫外孕治疗方式。

舒肝解郁胶囊在抑郁症中的临床研究

目的：探讨抑郁症采取疏肝解郁胶囊治疗的疗效与安全性。方法选取80例于2012年5月～2013年5月接收的抑郁症患者，将其分为实验组与对照组，两组分别采取舍曲林和疏肝解郁胶囊治疗，观察两组疗效。结果实验组与对照组的疗效相近，且两组治疗后的HAMD评分均明显下降程度基本一致（均P＞0．05）；实验组的副反应较对照组明显要少（ P＜0．05）。结论疏肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症，安全性高，疗效可靠，值得推广。

阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核临床疗效分析

目的：对耐多药肺结核患者应用阿莫西林克拉维酸钾治疗的临床疗效分析。方法选取收治的50例耐多药肺结核患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，对照组患者采用左氧氟沙星联合吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇等治疗，观察组则采用阿莫西林克拉维酸钾联合吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇等治疗。结果观察组的转阴率、病灶有效吸收率、空洞有效闭合率分别为：84％、80％、88％，明显高于对照组的56％、52％、52％，组间对比，P均＜0．05，差异具有统计学意义。结论对耐多药肺结核患者应用阿莫西林克拉维酸钾治疗能有效提高临床治疗效果，改善患者的病情。

奥美拉唑治疗92例反流性咽喉炎的临床效果观察

目的：将奥美拉唑应用于反流性咽喉炎患者临床治疗中，观察其临床治疗效果。方法随机选取就诊于耳鼻咽喉科治疗的184例反流性咽喉炎患者作为研究对象，将全部患者分成两组，观察组和对照组各92例，对对照组患者采用法莫替丁进行治疗，对观察组患者采用奥美拉唑进行治疗，除此之外对两组患者采用多潘立酮进行治疗（促动力剂），治疗一个月后，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果经过一个月的治疗之后，观察组患者的治疗总有效率为96．74％，患者的治疗无效率仅为3．26％；对照组患者的治疗总有效率为89．13％，患者的治疗无效率高达10．87％；观察组的治疗总有效率显著高于对照组患者的治疗总有效率。结论将奥美拉唑应用于反流性食管炎患者的临床治疗当中，不仅能够有效的帮助患者提高临床治疗效果，还能帮助患者提高生活质量，具有临床治疗推广的价值。

优泌乐50简约强化治疗2型糖尿病的疗效分析

目的：观察优泌乐50（精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液）简约强化治疗2型糖尿病的疗效。方法选取血糖中、重度升高的2型糖尿病患者58例，给予优泌乐50简约强化治疗4周，比较治疗前后BMI、血脂（TG、CG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FBS）、餐后2 h血糖（2hBS）。结果治疗后HBA1C、FBS、2hBS、TG、CG均低于治疗前，且有统计学差异（P＜0．05）；治疗后BMI低于治疗前，无统计学意义（P＞0．05）。结论优泌乐50简约强化治疗2型糖尿病能更好地缓解高血糖及血脂，不增加体重，低血糖风险无明显增加。

刺五加注射液治疗脑溢血40例疗效观察

目的：探讨刺五加注射液对脑出血患者临床疗效。方法对40例高血压脑出血患者被随机对等分为对照组（常规脱水、降颅压等治疗）和治疗组（上述疗法＋刺五加注射液静脉滴注），观察两组治疗前后血肿吸收量及神经功能缺失评分情况。结果治疗组治疗后血肿量明显减少，神经功能缺损评分明显降低，且与对照组治疗后比较有统计学意义（ P＜0．01）。治疗组20例，显效率（基本痊愈＋显效）60％，总有效率95％；对照组20例，显效率35％，总有效率60％。两组比较有统计学意义（ P＜0．01）。结论刺五加注射液可抑制脑水肿形成，促进血肿吸收，有利于神经功能恢复。

小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮的疗效观察

目的：观察并分析小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法选择接受治疗的40例重症系统性红斑狼疮患者作为研究对象，将40例患者随机分为两组，每组20人。采用小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮的20人为研究组，采用大剂量环磷酰胺冲击治疗的20人为对照组。观察研究组和对照组患者接受治疗后的临床症状，如发热、面部伴有红斑、关节疼痛等以及活动性指标，包括血沉、抗核抗体、补体C3、抗DNA抗体等的变化情况。结果研究组治疗的临床症状缓解速率和效率均高于对照组，且两组的活动性指标具有显著性差异，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效具有良好的效果即迅速由良好，具有临床价值。

哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案治疗92例老年呼吸道感染的临床疗效观察

目的：观察哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案治疗老年呼吸道感染的效果。方法随机选取182例老年呼吸道感染患者作为分析对象，根据治疗用药分为观察组92例（哌拉西林与他唑巴坦联合）和对照组90例（莫西沙星），对比分析两组的临床治疗效果和药物不良反应。结果观察组治愈率（43．48％）、总有效率（94．57％）均显著高于对照组（31．11％，77．78％），不良反应发生率（4．35％）显著低于对照组（12．22％），观察组细菌清除率（82．98％）显著高于对照组（69．77％），经过统计学比较，P均＜0．05，均具有显著性差异。结论哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案能够显著改善老年呼吸道感染的治疗效果、降低药物副反应。

高血压合并冠心病患者经氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果分析

目的：对高血压合并冠心病患者行氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗效果进行科学分析。方法将确诊为高血压合并冠心病者200例随机分为对照组和观察组，对照组口服单药氨氯地平，观察组予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。结果治疗后，观察组血压控制情况、心绞痛发作情况显著优于对照组（ P＜0．05），观察组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组（ P＜0．05），观察组高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组（P＜0．05）。观察组总治疗有效率显著高于对照组（P＜0．05）。结论联合应用氨氯地平和阿托伐他汀钙片对于高血压合并冠心病患者较单药氨氯地平效果更好。

左卡尼汀治疗后对男性内分泌的影响

目的：探讨左卡尼汀治疗男性内分泌异常的疗效。方法随机抽取50例男性内分泌异常患者资料，对临床治疗效果进行分析。先对患者进行血糖、雄性激素测定等检查，对确诊者采用左卡尼汀作为主要用药方式，持续用药观察3个月后回访调查，对比治疗前后症状的差异性（ P＜0．01）。结果左卡尼丁治疗男性内分泌异常效果显著，可通过药物机理促进内分泌系统功能改善。50例治疗后，男性患者内分泌功能明显改善，治愈28例，总有效率96％；仅2例病况严重，延时用药也取得良好效果。且后期无复发情况。结论左卡尼汀药物疗法有助于内分泌系统功能恢复，值得推广。

右美托咪定对舒芬太尼抑制腹腔镜胆囊术后疼痛半数有效剂量的影响

目的：探究右美托咪定（ Dex）对舒芬太尼抑制腹腔镜胆囊切除术（ LC）后疼痛半数有效剂量（ ED50）的影响。方法选取行LC手术78例患者为研究对象，依据麻醉方法划分为研究组（40例）和参照组（38例），研究组术前给予Dex，参照组不给予Dex，对比两组各个时刻的VAS评分，依据序贯法计算ED50及95％CI。结果各个时刻研究组的评分都明显低于参照组，对比具有显著差异（ P＜0．05）。研究组的40例患者中，镇痛有效例数为20例，镇痛无效例数为20例，根据序贯法计算，ED50为0．563，95％CI为（0．623，0．458） ug／kg。结论术前给予Dex，可明显缓解患者的术后疼痛程度，具有较高临床价值。

埃索美拉唑联合铋剂十天四联方案在HP感染慢性胃炎中的应用

目的：探讨埃索美拉唑联合铋剂十天四联方案在HP感染慢性胃炎中的临床应用效果。方法选取100例需HP感染慢性胃炎的患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组各50例。研究组采用埃索美拉唑联合枸橼酸铋钾，并添加阿莫西林克拉维酸钾和左氧氟沙星两种抗生素的十天四联疗法，对照组艾普拉唑联合枸橼酸铋钾，并添加阿莫西林克拉维酸钾和左氧氟沙星的两种抗生素十天四联疗法。疗程结束后4～5周，检测HP根除情况，并观察临床疗效及存在的不良反应情况。结果所有进行随访调查，研究组与对照组HP根除率、临床总有效率及不良反应率比较均无统计学差异（ P＞0．05）。结论埃索美拉唑联合铋剂十天四联方案治疗HP感染慢性胃炎患者效果良好，值得临床推荐使用。

丙泊酚预处理对孕鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响

目的：探讨丙泊酚预处理对孕鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响。方法健康性成熟SD大鼠45只，将雌雄按2∶1比例合笼后，获得孕18d的晚孕大鼠模型，随机分为假手术组、丙泊酚预处理组（ PRO组）、对照组，共3组，每组10只。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。按实验设计处理，之后进行神经行为学评分。选取评分＞1分，或者假手术组中评分为0分的大鼠，进行下一步实验。再灌注后2 h，断头处死。取鼠脑组织进行HE染色和GFAP（胶质纤维酸性蛋白）、Bcl－2（凋亡相关基因）、MMP－9（基质金属蛋白酶）免疫组化染色。后，应用统计软件spss13．0进行结果分析处理。结果（1）形态学：对照组大部分脑组织神经细胞染色淡，出现细胞坏死特征。 PRO组细胞肿胀坏死明显减轻，部分皮质部神经元结构完整，坏死和凋亡细胞减少。微血管及胶质细胞损伤程度均明显减轻，同时伴有血管内皮细胞和星形胶质细胞增生。（2）神经行为学评分：PRO组较对照组高（P＜0．05）；（3）免疫组化：PRO组bcl－2、GFAP阳性表达明显高于对照组（P＜0．05）。而MMP－9的阳性表达明显低于对照组（P＜0．05）。结论丙泊酚预处理能调节BCL－2、GFAP、MMP－9的表达，降低血脑屏障通透性，减轻脑水肿和脑损伤，对孕鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用。

三联方案与四联方案根治消化性溃疡伴Hp阳性的疗效及经济性评价

目的：比较三联方案与四联方案根治消化性溃疡伴Hp阳性的疗效及经济性评价。方法将86例消化性溃疡Hp阳性患者抽签随机分为观察组与对照组，两组均为43例，对照组采取埃索美拉唑镁肠溶片＋克拉霉素缓释片＋阿莫西林胶囊治疗，观察组在上述基础上另采取枸橼酸秘钾治疗，2次／日，1周为1疗程，比较两组HP根除率、治疗效果、不良反应及药物经济学。结果观察组转阴率为95．35％与对照组79．07％比较显著较高（ P＜0．05）；观察组治疗总有效率为95．35％与对照组76．74％比较显著较高（ P＜0．05），差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组与对照组不良反应总发生率为9．30％与13．95％，两组比较无统计学意义（P＞0．05）；观察组1疗程成本／效果比低于对照组。结论四联方案根治消化性溃疡伴Hp阳性的疗效显著优于三联方案，且安全性较高，药物经济学与三联疗法比较无明显差异，表示具有较高的临床应用价值。

LASIK术后边缘无菌性角膜浸润

Lasik术后边缘无菌性角膜浸润是一种见于Lasik术后1～5天罕见并发症。发病机制目前认为可能与免疫反应有关，有待进一步观察。

关于发表论文授予继续教育学分的说明

胆囊混合性腺神经内分泌癌1例报道

胆囊恶性肿瘤以腺癌常见，而腺神经内分泌癌罕见，在组织形态学，免疫表型，生物学行为等方面有待进一步研究。

《航空航天医学杂志》声明

航空源性头痛的研究进展

目前头痛患者的比例逐年增多，严重的头痛可使患者的工作和生活受到严重的影响，导致其生活质量的下降。近年来，与飞机起飞和降落密切相关的一种新型头痛－－航空源性头痛－－逐渐被关注和报道，其发病机制和防治方法的研究也在逐渐增多。回顾近年来相关文献，整合国外对航空源性头痛的报道和研究，对其发病特征、发病机制、诊断标准、治疗及预防进行综述，希望为探索航空源性头痛的预防和治疗方法提供参考。

常用特殊解毒药物的不良反应

特殊解毒药物在救治各种中毒中发挥重要作用，但由于使用过量或给药时机、给药速度等用药不当以及患者病情和体质等，易产生药物不良反应。就常用11种特殊解毒药物的不良反应做一概述，供临床医生合理安全使用参考，避免给中毒患者带来二次伤害。

食源性疾病主动监测工作在基层哨点医院监测现状及发展

目的：分析食源性主动监测工作在基层哨点医院监测现状，并采取相应对策，促进监测工作的发展。方法对肠道门诊收治的53例符合监测条件的患者为研究对象，采集其粪便样本，由微生物室对治病大肠埃希菌、沙门菌、副溶血性弧菌及志贺菌等的检测。结果共收集到粪便样本53份，样本采集率100％，阳性检出率为7．54％。从研究中分析出当前基层哨点医院在主动监测食源性疾病工作方面存在重视不够／相关人员业务水平低，患者依从性较差等问题，对未来发展具有较大影响。结论食源性疾病与人们生活健康息息相关，基层哨点医院对于发展主动监测工作具有重要意义。

对125例煤炭矿工尘肺病的观察与分析

目的：对125例煤炭矿工尘肺病患者资料进行分析，为煤炭矿工尘肺病的综合防治提供理论依据。方法研究选取收集的125例煤炭矿工尘肺病患者作为研究对象，对患者的现场职业卫生学调查资料及临床资料进行调查分析，观察不同工作年限、工种类型的尘肺病煤炭矿工的比率。结果125例煤炭矿工尘肺病患者中，壹期患者72例，占57．6％，贰期患者46例，占36．8％，叁期患者7例，占5．6％。125例患者中，工作年限为0～10年的占12．8％，11～20年的占24．8％，21～30年的占28．0％，工作年限大于30年的占34．4％，随着工作年限的延长，煤炭矿工尘肺病患者的比率也在不断提高。125例患者中，主要为工种是纯掘、主掘的患者，其所占比率超过一半。结论煤炭矿工尘肺病患者中以壹期患者居多；工种为纯掘、主掘的患者为主要患病人群；且随着工作年限的延长，煤炭矿工尘肺病患者的比率在不断提高。

大骨节病性膝关节炎的分阶段性治疗

大骨节病流行于我国北方地区。是一种地方性、慢性变形性关节病，经过我国科学工作者历经二十多年的努力，对大骨节病的病因，发病机制及防治措施的研究取得了重大成就，儿童新发生的病例已经很少见。但是，既往大骨节病患者今天依然大量存在，他们大部分生活在农村，医疗条件差，但是我国目前缺少针对大骨节病患者的系统治疗计划，由于不同医院的技术水平不同，对大骨节病的认知水平不同，这类患者大多数并没有得到科学的治疗，使有限的医疗资源不能得到高效的利用。近十年，对成人大骨节病的治疗方案进行了归纳总结，形成了系统的大骨节病分阶段治疗计划，取得了良好效果。