航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位： 中国航空工业集团公司
- 主办单位： 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1434
- 国内刊号： 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颈浅丛联合肌间沟臂丛阻治疗锁骨骨折分析
目的:对锁骨骨折采用颈浅丛联合肌间沟臂丛阻治疗进行回顾性分析.方法:将我院收治的120例肩部及锁骨手术患者随机分为A、B两组,即肌间沟进路臂丛神经阻滞组(A组)、肌间沟进路臂丛颈丛神经阻滞组(B组).采用1％利多卡因+0.25％罗哌卡因复合液25～ 30 mL行神经阻滞治疗.对术中的镇痛效果作对比分析.结果:B组术中56例镇痛效果显著,好于A组的38例(P＜0.05).麻醉并发症比较无差异(P＞0.05).结论:臂颈浅丛联合肌间沟臂丛阻用于肩部锁骨手术较单纯臂丛神经阻滞麻醉镇痛疗效显著,无并发症增加.
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356例早产儿临床分析
目的:了解早产儿的病因及常见并发症.方法:回顾性总结2009-01 ～2010 -12住院病例.结果:多胎、胎膜早破是早产的常见原因.并发症依次为高胆红素血症、肺炎、窒息、贫血、颅内出血、呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合症、先天性心脏病、败血症、喂养不耐受等.结论:加强围生期保健,做好孕期高危因素的监护,积极治疗孕期并发症,是防止和减少早产儿及并发症发生的关键.
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会阴侧切术不同缝合方式的效果观察
目的:对比观察会阴侧切术产妇两种缝合方法切口疼痛情况,住院时间长短,脱线情况.方法:选取足月临产经阴道分娩会阴侧切产妇240例,随机分为传统组和对照组各120例,12.0例为对照组采用可吸收外科缝线缝合,120例为传统组采取传统羊肠线与丝线间断缝合,3～4d拆线,观察两种切口疼痛情况,住院时间及脱线情况的发生例数进行比较.结果:传统组与对照组产妇切口疼痛,住院时间及脱线情况发生例数经统计学处理差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用可吸收性外科缝线皮内缝合方法,具有铬制肠线传统合法所不能比拟的优越性,是值得推广应用的一项技术.
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胸膜活检术在胸腔积液中的诊断价值+
目的:观察胸膜活检术在胸腔积液诊断中的价值.方法:对135例胸腔积液患者行胸膜活检,同时取胸水及痰送检抗酸杆菌及癌细胞.结果:135例胸膜活检第一次活检成功率96.3％,特异性病理诊断92例,病理诊断阳性率68.1％.恶性胸腔积液胸膜活检阳性率65.3％,胸水细胞学检查阳性率13.3％,痰找癌细胞阳性率6.7％.结核性胸腔积液胸膜活检阳性率71.7％,胸水找抗酸杆菌阳性率1.7％,痰找抗酸杆菌阳性率3.3％.结论:胸膜活检术是一项安全、简单、有效的明确胸膜疾病的手段,对不明原因的胸腔积液,可提高在恶性胸腔积液中的诊断阳性率,是结核性胸膜炎重要的确诊手段.
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阴道B超在异位妊娠中的诊断价值(附79例分析)
目的:探讨阴道B超对异位妊娠的早期诊断的应用价值,以提高诊断率.方法:对79例确诊异位妊娠的声像图特征进行回顾性分析.结果:阴道B超检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂、内出血少的异位妊娠可获得早期诊断.结论:阴道B超对异位妊娠的早期诊断具有重要的临床价值,是当前简便、无创性的诊断技术中为理想的检查方法.
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改良分段剥扎法治疗环形混合痔158例临床报告
目的:观察应用改良分段剥扎法治疗环形混合痔的临床疗效.方法:观察组采用痔间粘膜翼形切扎悬吊法,对照组采用普通外剥内扎术.结果:两组病例,各有1例因瘢痕体质造成术后狭窄行二次手术松解外,均一期愈合,无术后感染.术后排尿困难,需要行导尿术者观察组5例,对照组29例；术后大出血,观察组0例,对照组10例.结论:改良分段剥扎法治疗环形混合痔疗效显著.
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慢性缩窄性心包炎外科治疗20例体会
目的:总结分析20例慢性缩窄性心包炎患者施行心包剥脱术的治疗及影响手术疗效的相关因素.方法:对2004-01 ～2010 -03间,20例因缩窄性心包炎行心包剥脱术的患者临床资料进行回顾性分析.结果:本组病人术后症状改善明显,超声心动图示左心射血分数正常,为0.55±0.10,心功能多恢复至Ⅰ、Ⅱ级.均治愈出院.结论:心包剥脱术是治疗慢性缩窄性心包炎的可靠有效方法,根据病情选择适当的手术时机,尽早剥除缩窄心包,加强国手术期处理,可获得更优的治疗效果.
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青年人胃癌36例临床分析
目的:探讨青年人胃癌的特点.方法:总结我院1996 ～2010年以来经胃镜检查并经病理确诊的青年人胃癌36例.就其临床症状、镜下形态、病理分化程度等有关资料,结合文献进行分析.结果:本组35岁以下胃癌占同期胃癌的8.4％,胃镜下分型有83.3％属进展期胃癌,胃窦癌高于胃体癌,低分化胃癌占较大比例.结论:青年胃癌发病率有增高趋势,且女性发病率高于男性,病理示组织分化低,恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差,早期诊断至关重要.
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牙周炎致错位前牙正畸治疗后牙根吸收的临床分析
目的:回顾性研究炎致错位前牙正畸治疗后牙根吸收情况.方法:将我院2008 - 01～2010 - 10收治的48例患者,将其分为牙周炎组与健康组,应用Nemoceph头影测量软件测量矫治前后前牙的牙冠与牙根比值,采用MBT直丝弓固定矫治,对其作配对t检验.结果:牙周炎组和健康组矫治后前牙的冠根比均略有增大,有统计学意义(P＜0.05).结论:两组患者正畸治疗后牙根均可吸收且效果显著.
关键词： 牙周炎:错位前牙正畸治疗 疗后牙根吸收 -
莫沙必利联合兰索拉唑治疗功能性消化不良临床分析
目的:评价兰索拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的疗效.方法:将70例患者随机分为3组,A组(20例)口服兰索拉唑30 mg,1次/d,B组20例,口服莫沙必利5mg,1次/d,C组30例,口服兰索拉唑30 mg1次/d,和莫沙必利5 mg1次/d,疗程均为2周.结果:C组总有效率为83.3％,治愈率为60.0％,均明显优于A组和B组,且有显著性差异(P ＜0.05,P＜0.01).结论:兰索拉唑与莫沙必利联合治疗能有效缓解功能性消化不良的症状,疗效明显,安全可靠.
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床旁紧急临时起搏器安置术的小技巧
目的:探讨床旁紧急临时起搏器安置术的小技巧.方法:收集我院急诊科、心内科、ICU的危重患者9例,均采用六步法(确定途径,穿刺,判断,送导丝,置入电极,定位)紧急床旁安置临时起搏器.结果:均顺利在床旁置入临时起搏器,均顺利起搏,及时在高危期干预,对高危患者的抢救赢得了时间和机会.
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甲巯咪唑对甲状腺吸碘率的影响观察
目的:探讨抗甲状腺药物甲巯咪唑对甲状腺吸碘率的影响.方法:选择门诊初次就诊的Graves甲亢患者76例,随机分为两组,分别给予普萘洛尔和甲巯咪唑治疗,剂量均为10 mg,3次/d,疗程2周,治疗结束后对其治疗前后和2组间的甲状腺吸碘率进行对比,判断2种药物对甲状腺吸碘率的影响.结果:2组治疗前后以及2组间的吸碘率差别无显著性意义.结论:抗甲状腺药物甲巯咪唑短期治疗对甲状腺吸碘率无明显影响.
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软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血614例
目的:探讨和提高软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血的疗效.方法:对我院1996 - 01～2010 -01收治的614例高血压脑出血(本组病例不包括高血压小脑出血)的病人采用软通道技术微创锥颅手术治疗结果进行总结分析.结果:全组住院时间为17 ～75 d,全组存活者均随访半年以上,以日常生活能力(activity of dailyliving,ADL)作为疔效评价指标统计.恢复很好者为Ⅰ级178例(28.99％),生活自理Ⅱ级234倒38.11％,扶拐行走,生活自理困难72例Ⅲ级(11.72％),卧床靠他人护理Ⅳ级24例(3.91％),植物生存Ⅴ级8例(1.3％),死亡Ⅵ级98例(15.96％).结论:应用软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小,速度快,省时省力,血肿排出较彻底,死亡率低,合并症少等优点.
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糖尿病低血糖症的原因及处理方法
目的:探讨糖尿病低血糖症的原因及处理方法.方法:回顾性分析25例低血糖症患者的病因及处理方法.结果:本组25例低血糖症,因口服降糖药不当的13例,应用胰岛素不当的11例,1例后经检查排除糖尿病.结论:低血糖症是临床常见病,病因多样,应全面分析及时处理.
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高血压脑出血70例死亡原因分析
目的:探讨高血压脑出血的死亡原因,及时找出高血压脑出血佳治疗方案.方法:对70例高血压脑出血死亡的临床资料进行系统分析.结论:对出血量较大,血肿破入脑室,脑干受压,有明显脑积水征象及脑疝形成者宜尽早手术治疗,积极防治并发症,可降低死亡率,改善预后.
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42例老年患者右下腹疼痛伴肿块的诊断与治疗
老年患者右下腹痛、腹胀往往是首次就医提供的主要症状,误以阑尾炎診断收住院,我院自2008 - 02～ 2010 -10期间收治右下腹疼痛伴有肿块的老年患者42例,现将诊治报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料2008 - 02 ～ 2010 - 10收治42例右下腹痛的老年患者,年龄63 ～ 82岁,平均年龄(67.4±3.4)岁,其中男性19例女性23例.1.2症状和体征本组42例老年患者有不同程度的右下腹疼痛或右下腹痛、腹胀同时存在者32例占76.1％.右下腹疼痛伴白行发现右下腹肿块16例占38.1％,体格检查中与术中发现肿块26例占61.9％.42例中右下腹疼痛为主诉的15例,占35.7％,以右下腹疼痛伴有腹胀的17例,占40％,排便习惯改变7例,占16.6％,伴有腹胀7例,占16.6发病伴有轻度乏力、低热8例(37.1℃～38.5℃之间),高热2例(38.6℃～39℃之间).42例均无明显渐进性贫血及消瘦改变.
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切复钛板内固定治疗跟骨关节内骨折
跟骨骨折在临床上十分常见,大多系高空坠落伤所致.以往我们多采用经皮撬拨骨圆针内同定术治疗,对于跟骨关节内骨折效果较差.自2005 - 06～ 2009 - 08我们针对较严重的跟骨骨折开始采用跟骨解剖钛板切复内固定术,取得满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组43例跟骨骨折患者,男35例,女8例.年龄17 ～58岁,平均38岁.高处坠落伤40例,砸伤2例,车祸伤1例.所有患者术前均行双侧跟骨的侧位、轴位摄片,以及行水平面和额状面CT扫描.
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血清钙检测系统溯源性探讨
目的:建立铜川矿务局中心医院无机钙离子检测系统的溯源性,提高终检测结果的准确性.方法:依据《GB/T 21415 - 2008/ISO 17511:2003》中的国际标准溯源链式图自建本院溯源流程图；购买参考物质NISTSRM 909b,首先将厂商提供的工作校准品溯源至参考物质,然后将产品校准品溯源至厂商工作校准品,并计算合成不确定度,完成医院无机钙离子产品校准品的量值溯源.结果:通过测定临床新鲜血清标本进行临床比对确保参考物质具有互通性,同时采用SPSS17.0进行统计学分析,以97％的预测区间和检测项目1/4CL IA88总允许误差[3]为标准,达到量值传递验证要求,进一步确定不确定度,完成量值溯源工作.结论:铜川矿务局中心医院自建溯源流程成功对产品校准品进行了赋值修正,提高了试剂检测结果的准确性.
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老年人反流性食管炎误诊为冠心病18例分析
目的:探讨反流性食管炎误诊的原因和确诊方法,提高对反流性食管炎的认识.方法:对本院2005～2010年共收治的18例因反流性食管炎误诊为冠心痛诊治情况作回顾性分析.结果:经治疗后18例患者均取得良好的疗效,胸病症状完全消失者12例,症状明显缓解6例.结论:老反流性食管炎症状不典型,应提高对反流性食管炎的认识,重视基础资料的收集,必要时进行24h食管pH值监测或冠脉造影来确诊.
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钢板内固定治疗肱骨近端骨折76例报告
肱骨近端骨折是一种较常见骨折,在任何年龄段都可以发生,尤以60岁以上的老年人群多见.相关资料显示该部位骨折约占全身骨折的4％～5％[1],而占肩部骨折的26％左右[2].对于肱骨近端骨折手术治疗方法多种多样,但是效果不尽如人意.肱骨近端锁定钢板内固定的方式治疗肱骨近端骨折,是近年来较为多见的治疗方式[3].笔者对本院患者为研究对象,报告如下.
关键词： 钢板内固定 肱骨近端骨折:肱骨骨折治疗 -
慢性重型肝炎重症指标及其与预后的关系
目的:研究探讨慢性重型肝炎重症指标及分析其预后意义.方法:采用SPSS及STATA软件进行数据处理,将自2004-01 ～2009-01收治的500例慢性重型肝炎患者的重症指标及其与预后的关系进行分析总结.结果:慢性重型肝炎患者随着HGF、AST/ALT比值、TBil的不断增加,患者的存活率明显下降(P＜0.05),随着PTA及TC的不断下降患者存活率不断下降,酶胆分离现象的有无存活率分别为17.9％和53.1％,有明显差异(P＜0.05).结论:血清中干细胞生长因(HGF)、血清AST/ALT比值、血清总胆红素水平、凝血酶原时间及血清总胆固醇等是早期慢性重型肝炎重要指标.动态观察这些指标的变化可及时掌握病情,提高患者生存率.
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不同术式治疗腹股沟疝68例疗效观察
目的:观察不同手术治疗方式治疗腹股沟疝的临床效果.方法:收集2009 -06 ～2010 -06在本院治疗的68例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组,各34例.观察组行充填式无张力疝修补术；对照组采用平片无张力疝修补术.随访6～12个月,比较两组临床复发情况.结果:治疗组3例复发,复发率为8.82％,对照组2例复发,复发率为5.88％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝均疗效可靠,复发率低,值得在临床上推广应用.
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心胸外科护士在工作中的危险因素及对策
通过对护士日常工作中常见危险因素的分析,提出了相应的防范措施,为提高护士对职业风险的认知和鉴别起到了一定作用.同时,也为今后规避日常工作中的危险因素,减少医疗事故的发生起到了积极的作用.1危险因素心胸外科是一个急、难、险、重病人集中的科室,具有专业性强、风险大的特点.护理职业的工作特点决定了护士经常暴露在各种危险因素中,这些危险因素以经血液传播疾病、机械损伤、化学损伤、物理性因素等常见,只有充分认识其这些危险因素并进行有效的防护,才能做好日常防范,从而降低对自身的危害.现代医学技术的发展提高了对患者的医疗护理服务质量,但其本身在执行医疗护理活动过程中也存在很多不安全的因素.马来西亚Tan将护士的职业危害分为4类:生物因素、化学因素、物理因素、心理凶素[1].
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PFNA治疗老年股骨转子间骨折术后的护理
目的:探讨老年股骨转子间骨折实行PFNA手术治疗科学有效的护理措施,以减少并发症,提高患者生活质量.方法:对48例老年股骨转子间骨折患者术后进行一般护理、功能训练等指导.结果:48例患者经过治疗和护理,无1例患者发生手术并发症.随访6～18个月,均恢复行走功能,手术效果满意.结论:对老年股骨转子间骨折行PFNA手术治疗患者术后采取针对性的护理措施,对减轻和减少术后并发症,提高手术成功率具有重要的意义.
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自发性气胸患者胸腔闭式引流的护理
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸人胸膜腔.多见于男性青壮年或患有慢支、肺气肿、肺结核者.本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈.我院内科2008年共收治自发性气胸患者48例,其中有32例经胸腔闭式引流而康复.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料32例病人中,男27例,女5例;年龄45～72岁,平均56.5岁.其中慢性阻塞性肺病19例,支气管哮喘6例,肺大泡3例,不明原因4例.以上病人经X线胸部检查,肺压缩60％ ～ 85％,经胸腔闭式引流而康复.
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重症胰腺炎非手术治疗的护理
目的:总结急性胰腺炎非手术治疗的护理经验,提高非手术治疗急性胰腺炎的成功率.方法:回顾性分析2008 -01 ～2010 - 11治疗的56例重症急性胰腺炎患者的护理经过.结果:56例患者除1例出血坏死性胰腺炎死亡外,其余均痊愈出院.结论:对重症急性胰腺炎患者非手术治疗时应注重心理护理,严密观察患者的生命体征及腹痛、腹胀的情况,注意奥曲肤泵的护理及复方清胰汤的按时注入.
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护理不安全因素探讨及防范对策
目的:分析临床护理工作中潜在的不安全因素,提出有效的防范对策.方法:从管理、护士、病人、环境等方面分析护理工作中的不安全因素.结果:在管理对策中加强护理管理力度、强化职业道德教育、落实制度、加强技能培训,从而使护理工作中不安全因素降到低.结论:通过对护理工作中潜在的不安全因素的分析,找出工作中存在的隐患,提出有效的管理对策,建立质量控制体系,重视基础质量环节,加强护理风险管理,预防为主,持续质量改进.
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应用阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁患者的护理
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在平时无遗尿现象,而当咳嗽、喷嚏、大笑或作重体力劳动等腹压突然增高时发生遗尿.压力性尿失禁严重影响患者的生活质量.经阴道无张力尿道中段悬吊术( tension -free vaginal tape,TVT)只有3个小切口,经腹膜外路径下完成穿针操作,仅在患者下腹部切2个1 cm的切口,将一种特制的人造纤维悬吊带无张力式地置放在尿道中下方,从而改善控尿的情况.该手术简便易行,损伤小,恢复快,适合治疗各种类型的压力性尿失禁.当患者咳嗽或用力时,人造纤维悬吊带就会起支撑尿道及阴道肌肉的作用,从而防止尿失禁.
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外科护理中的人性化护理
目的:对外科护理中的人性化护理对策进行探讨研究.方法:选择2009 -03 ～2010 -07在收治的外科患者进行人性化护理,并进行护理观察.结果:200例外科患者经过上诉人性化护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)166例(83％),有效(症状有所减轻)28例(14％),无效(治疗前后临床症状无改善)6例(3％),总有效率97％.结论:可见该医院外科患者的人性化护理效果良好.
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妊娠合并心脏疾病患者的护理效果分析
目的:探究妊娠合并心脏疾病孕产妇的心功能与分娩方式及早产等的关系.方法:对2009-03～2010 -09本院产科收治的60例妊娠合并心脏病孕产妇的临床资料进行整理分析.结果:本组60例患者,剖宫产共计43例,约占71.67％,心功能Ⅰ-Ⅱ级者剖宫产率为64.1％,心功能Ⅲ～Ⅳ级者剖宫产率为85.71％.心功能Ⅲ-Ⅳ级患者剖宫产率与心功能Ⅰ～Ⅱ级患者剖宫产率对比差异性非常显著(P＜0.01).早产儿10例,早产率为16.67％,心功能Ⅰ～Ⅱ级早产率为5.13％,心功能Ⅲ～Ⅳ级早产率为38.09％.两者相比,P＜0.01,差异性显著.结论:妊娠合并心脏疾病孕产妇的心功能严重影响自然分娩,并且往往产生早产.一定要对患者进行好护理,确保母婴的安全.
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临床护士锐器损伤调查分析
为了解临床各科室护士锐器损伤发生率,损伤原因及相关的防护措施.采用方便抽样的方法对汉中市三所二级医院343名临床护士进行问卷调查,将调查表发给被调查的护士,要求及时填写完毕.内容包括护士个人资料,锐器损伤现状,锐器损伤发生的影响因素及防护情况.将数据录入计算机,经过统计学分析.临床护士锐器损伤普遍存在,影响因素是多方面的,护士锐器损伤的主要原因为操作后回套针头;临床各科室护士均有锐器损伤经历且存在显著性差异;门诊注射室,手术室护士锐器损伤发生率高;不同科室工作量大小与锐器损伤频率存在正相关系;临床护士在操作过程中职业防护意识淡薄.做好职业防护管理,加强护士防护意识是有效减少锐器损伤发生率,保护健康护理人力资源的重要环节.
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高血压性鼻出血130例的观察与护理
高血压性鼻出血出血量大,常行鼻腔填塞后,血液会经鼻腔后段流入咽部,刺激患者从口腔吐出鲜血,致使家属及患者恐惧紧张,从而导致血压升高,出血加剧,影响治疗效果,为使患者得到治愈,治疗与护理相辅相成,因此做好高血压性鼻出血患者的护理意义重大.
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小儿头皮针在门诊输液室的应用
小儿头皮针在门诊输液室的使用提高了穿刺成功率,减轻患者穿刺时的痛苦,提高了工作效率,避免了输液反应的发生,在临床护理工作中值得推广应用.
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鼻内镜手术患者62例的护理
回顾性总结我院2009 - 05 ～ 2011 - 06应用功能性鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎和(或)鼻息肉62例手术前后的护理临床资料,探讨应用功能性鼻窦内窥镜手术治疗鼻部疾病手术前后的护理策略.
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静脉留置针向上反折外套管末端防渗血法与静脉留置针头固定改良法
静脉留置针穿刺是现代临床常用的护理操作技术之一,然而,由于传统的静脉留置针穿刺和静脉留置针头固定在实际操作中存在不少弊端,不仅增加静脉输液护理操作难度,也增添患者的痛苦,埋下护患纠纷隐患.我们通过临床实践与探索,对静脉留置针手指压迫防渗血法改为静脉留置针向上反折外套管末端防渗血,以及对静脉留置针头固定法进行改良,取得很好的护理效果.介绍如下.
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生物安全在护理工作中的重要性
为防止医务人员之间,医惠之间的传播,生物安全在护理工作中显得尤其重要.本文重点强调了3点:强化生物安全意识；重视标本采集的生物安全；建立静脉药物配置中心.
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静脉穿刺进针角度的探讨
目的:探讨如何撑握静脉穿刺时的进钍角度,减轻病人穿刺时疼痛.方法:对260例病人采用两种静脉穿刺方法进行自身对照.结果:观察组:无痛或微痛2 369次,占91％,剧痛189次,占7.3％,穿刺失败42次,占1.7％.对照组:无痛或微痛2 056次,占79.1％,剧痛9次占0.3％,穿刺成功390次,占15％,皮下2次进针穿刺成功93次,占3.6％,穿刺失败52次,占2％.两组数据统计,P＜0.01,差异有显著性,观察组明显优于对照组.结论:静脉穿刺时,以45度角或接近45度角进针,具有进针后回血速度快、穿刺成功率高,疼痛轻等优点；值得临床推广应用.
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成人麻疹患者的护理
成人麻疹患者由于缺乏呼吸道传染病的保健知识,一旦发病全身症状严重,影响了疾病的康复,患者心理负担重,这就要求我们在临床护理中加强心理护理,严格执行消毒隔离,加强卫生宣教,控制传染源,切断传播途径,减少麻疹病传播,加强高热护理,密切观察病情变化预防并发症.
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手术室护理人员院内感染的预防分析
目的:探究性分析手术室护理人员对院内感染的预防.方法:将2006～2010年国家中华医院感染学杂志和护理、康复杂志归类,外加国家卫生部关于手术室医院感染的原因及其采取相应的预防对策进行研究分析并记录在案.结果:提高手术室感染管理水平,制定出相关手术预防感染对策.结论:提高手术室感染管理水平需要手术室医护人员严格执行无菌操作技术,科室及院内感染办公室必须随机监测,严格监督.
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老年痴呆病人的观察与护理
老年痴呆起病缓慢,治疗效果差,严重危害老年人心身健康,给家庭及社会带来困惑.指导并做好预防保健工作,并且严密观察老年人日常生活中的认知过程、情感过程、意志行为过程中细微变化.协助做好诊断.控制疾病发展.对已患病老人做好他们的心理护理、基础护理、安全护理、认知功能障碍护理、生活与饮食护理,以提高生命质量,减轻痛苦,为家庭和社会减轻负担.
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浅谈健康教育在糖尿病护理中的作用
目的:探讨健康教育在糖尿病护理中的临床效果.方法:对我院收治的80例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用健康教育方法进行,比较两组护理效果.结果:健康教育后抑郁、焦虑状况明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组护理前后SDS、SAS评分未见明显变化.观察组糖尿病知识显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:合理的健康教育注重理论与实践的结合,改变患者不良心理、生理状态,树立战胜疾病的信心,逐步提高生活质量,值得临床推广应用.
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438例小儿疝气手术前后的观察和护理体会
小儿疝气是小儿外科常见病,主要临床表现为婴、幼儿在哭闹、剧烈活动后,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2～3个月时出现,也有迟至1～2岁才发生.小儿疝气一般发生率为1～4％,男性发病率是女性的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧.除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈.随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿和绞窄,甚至危机患儿的生命安全[1].因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受手术的彻底治疗.2005～2010年共收治438例小儿疝气患者,均行疝囊高位结扎术,平均住院日4d,术后创口小,不留瘢痕,无需拆线,取得满意效果.现将小儿疝气手术前后的观察和护理体会报道如下.
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两种不同诊断标准的妊娠期糖尿病妊娠结局比较
目的:探讨妊娠期糖尿病不同诊断标准对于妊娠结局的影响.方法:对7 909例孕妇进行血糖筛查试验,阳性者进行葡萄糖耐量试验(OGTT).按照NDDG和IADPSG两种诊断标准对孕妇进行妊娠期糖尿病诊断并分组,对两组的母儿妊娠结局进行比较.结果:5 337例孕妇根据NDDG标准诊断GDM及GIGT患者共66例,为NDDG组,检出率为1.23％,2 572例孕妇根据IADPSG标准诊断GDM患者共86例,为IADPSG组,检出率为3.34％.两组检出率比较有显著性差异(P＜0.05).两组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、巨大儿的发生率比较无显著性差异(P＞0.05),而IADPSG组的剖宫产率、新生儿平均出生体重儿显著低于NDDG组(P ＜0.05).结论:采用IADPSG诊断标准,可以使更多的GDM患者被诊断,对其进行膳食及生活方式的干预,可有效减少不良妊娠结局的发生.
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环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征疗效观察
目的:观察环磷酰胺(CTX)冲击治疗儿童难治性肾病综合征的疗效.方法:42例难治性肾病综合征惠儿,予环磷酰胺10 mg/kg·d.加入生理盐水或5％葡萄糖液100 mL中静滴,连用2d,每隔2周1次,共6～9次,总累积剂量120～180 mg/kg,同时口服强的松.结果:冲击治疗后血浆总蛋白及白蛋白有不同程度的升高,冲击治疗前后有显著性差异；24 h尿蛋白定量有明显降低；冲击治疗过程中除部分患儿出现胃肠道症状外,几乎无其他副作用.结论:环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征安全、有效.
关键词： 肾病综合征:环磷酰胺 儿童 -
缺血后处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠SOD、MDA的影响
目的:观察缺血后处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠SOD、MDA的影响.方法:线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,将成年雄性Wistar大鼠144只,随机分成三组:假手术组、对照组(脑缺血再灌注组)、缺血后处理组.假手术组只进行假手术；对照组(脑缺血再灌注组)给予90 min大脑中动脉缺血(MCAO)；缺血后处理组在大脑中动脉缺血90 min后,给予灌注30 s缺血30 s,反复3次.各组分别再灌注12 h、24h、48 h、72 h后测定脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的改变.结果:局灶性脑缺血后再灌注前给予后处理,缺血后处理组与缺血再灌注组相比,SOD的表达明显增加,而MDA的表达明显减少.结论:脑缺血后处理增加脑缺血再灌注后SOD的表达、减少MDA的表达,进而提高脑组织的抗氧化能力.
关键词： 脑缺血再灌注:缺血后处理:SOD MDA -
肾上腺髓质素对妊娠高血压疾病患者的影响
目的:探讨ADM在正常妊娠妇女和妊娠高血压疾病患者血浆和胎盘组织中的改变及可能机制.方法:采用免疫组织化学S-P法,分别对正常孕妇30例和妊娠高血压疾病患者50例,其中妊娠期高血压10例,子痫前期轻度20例,子痫前期重度20例的胎盘绒毛组织中ADM的蛋白质表达水平进行研究.用酶免疫测定法(EIA)测定非妊娠妇女20例及以上各组妇女外周静脉血ADM浓度.结果:妊娠高血压疾病组血浆ADM浓度(356.23±85.77 ρ/ng·L-1)均高于正常妊娠组(234.51±27.35ρ/ng· L-1)及非孕组(178.56±20.32 p/ng·L-1)(P＜0.01)；妊娠高血压疾病胎盘绒毛组织中ADM蛋白表达,且随病情加重,ADM阳性表达增强.结论:在正常妊娠过程中,肾上腺髓质素参与母体血压稳定和胎儿的正常生长发育.肾上腺髓质素的改变参与了妊娠高血压疾病的发病机制,影响母体血压稳定.
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经肛拖出式双吻合在低位直肠癌中的应用
目的:探讨双器械吻合技术联合全直肠系膜切除在低位直肠癌保肛手术中的应用方法和临床疗效.方法:回顾性分析利用经肛拖出式双吻合技术治疗的低位直肠癌患者,分析其疗效.结果:3、5年生存率分别为83.3％、70.8％,术后两年局部复发2例(2.1％),吻合口漏(3.1％),无死亡病例.结论:在掌握手术适应症的前提下,经肛拖出式双吻合技术行低位直肠癌保肛手术是可行的,能提高术后患者生活质量.
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超声检查在门急诊中的应用价值
目的:探讨超声检查在门急诊中的应用价值.方法:采用ALOKA - 3500诊断仪,对腹部检查作常规检查,泌尿系,妇科检查需要膀胱充盈后作常规检查,对未婚女性可经腹或经直肠检查.结果:146例门急诊患者中,经手术或抗炎治疗,体外震波碎石,膀胱镜取石术均已临床确诊,其中超声诊断135例,占92.5％,漏诊11例,占7.5％.漏诊11例经过X线,CT,临床生化,心动图分别给予确诊.结论:超声检查在门急诊中方便快捷,简单实用,能为临床医师及时准确的提供丰富影像学资料,现已成为首选检查之一.
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中上段食管癌根治术后并发乳糜胸的诊断和治疗
目的:总结食管癌根治术后并发乳糜胸的诊断和治疗的经验,提高对术后乳糜胸的诊治和防治认识.方法:回顾10例中上段食管癌根治术后并发乳糜胸的手术过程和胸引量等相关指标,采取相应的治疗方法.结果:5例行隔上低位胸导管大块结扎,5里例保守治疗,10例均治愈.结论:乳糜胸的引流量大于1 000/d,无减少趋势,应行隔上低位胸导管大块结扎,引流量小于800/d,有减少趋势,可选保守治疗.
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As2O3治疗急性早幼粒细胞白血病的作用机制
目的:研究三氧化二砷(As2O3)治疗M3型急性早幼粒细胞白血病(APL)的作用机制.方法:将培养的NB4细胞加入不同浓度(0.5 μM,1μM,1.5 μM,2μM,3μM)的As2O3作用48h后,采用MTT比色法观察不同浓度As2O3对NB4细胞活力的影响,用流式细胞术及Caspase -3活性检测试剂盒检测As2O3引起NB4细胞凋亡情况,用Western Blot检测As2O3对Caspase -3蛋白的作用.结果:MTT比色法结果显示,As2O3明显抑制NB4细胞增殖,且呈浓度依赖性,2μMAs2O3孵育48 h NB4细胞活力下降约50％；流式细胞术结果显示,2μMAs2O3作用48h后,NB4细胞凋亡率显著增加,且以早期凋亡率增加为主(P＜0.01)；同时As2O3处理后的NB4细胞Caspase -3活性明显增加,为对照组的2.2倍(P＜0.01)；Western Blot结果显示,As2O3显著增加Caspase -3总蛋白及其激活型cleaved - Caspase - 3(p17)蛋白表达量.结论:As2O3可诱导NB4细胞凋亡,此作用与激活依赖Caspase-3的细胞凋亡通路相关,但是具体是通过何种凋亡通路,以及参与其中的信号分子需要进一步验证.
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不同压力CO2气腹对腹腔内感染炎症反应的影响
目的:研究不同气压CO2气腹对腹腔感染炎症反应的影响.方法:将60例急性胆囊炎病例随机分为低气压气腹组(8～10 mmHg)和高气压气腹组(12～14 mmHg),分别于术前、术后3h、24h、3d采血化验白细胞数,检测其血清CRP、IL -6、TNF -α水平,评价不同气压CO2气腹对腹腔感染炎症反应的影响.结果:高气压气腹组在多个时间段CRP、1L -6、TNF -α水平显著高于低气压气腹组.结论:低气压气腹较高气压气腹对腹腔内感染影响较轻.
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不同营养方式对胰十二指肠切除术后患者早期康复的影响
目的:通过比较早期肠内营养和静脉营养对胰十二指肠切除术后患者早期的康复情况,探讨胰十二指肠切除术后患者的合理营养支持方式.方法:胰十二指肠切除术后患者40例,随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养组(PN),每组各20例,EN组于术后24h予以肠内营养支持；PN组于术后行肠外营养支持治疗.两组患者分别于术前1d和术后1、7d测量患者体重,检测外周血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、尿素氮、肌酐、血糖、谷丙转氨酶、电解质等,记录肛门排气时间,观察术后有无吻合口漏、肺部及术野感染、腹胀、腹痛等并发症.结果:EN组肛门排气时间为(51.2±4.6)h,PN组肛门排气时间为(84.3±5.6)h,差异显著(P＜0.05)；首次排便时间EN组为(60.5±8.9)h,PN组为(97.1±10.6)h,差异有显著性意义(P＜0.01)；术后EN组患者胃肠功能恢复、体重、前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白等营养指标水平明显优于PN组,而肝、肾功能情况和电解质水平在两组之间没有差异.结论:行胰十二指肠切除术的患者在术后早期行肠内营养治疗有利于患者胃肠功能的恢复,有利于体重的维持及各项营养情况理化指标的稳定,而且不增加术后并发症的风险.
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新开综合ICU近2年死亡病例统计分析
目的:回顾新开重症监护病房(ICU)死亡病例的年龄、性别构成、死亡原因构成及病死率等情况,为今后提高我院ICU的收治水平提供参考依据.方法:记录患者一般资料、死亡原因、治疗以及转归等情况,采用回顾性方法进行分析.结果:2年来总体死亡病例83例,中位年龄71.0[62.0 ～81.0]岁,主要分布于60 ～ 79岁年龄组.男:女=1.96:1.急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分中位数32.0[27.0,38.0].死亡原因排前三位的是心脑血管病32例(38.6％),呼吸系统疾病17例(20.5％),多器官功能不全16例(19.3％).总的住院病死率为22.4％.老年前期组、老年组、高龄组住院病死率分别为15.0％,23.9％,31.1％,随年龄有逐渐增加的趋势(x2=7.14,P＜0.01).急诊转入组、会诊转入组、术后转入组病死率分别为48.1％,33.1％,5.3％,急诊转入组病例病死率高(x2=58.04,P＜0.01).结论:我院新开综合ICU死亡病例以老年组人群分布多,以男性多见,死亡原因以心脑血管病、呼吸系统疾病、多器官功能不全为主.加强老年患者心脑血管疾病、严重感染和多器官功能不全的防治是我院ICU未来降低病死率应该重点主抓的环节.
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甘精胰岛素联合格列美脲在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的疗效观察
目的:观察甘精胰岛素(Glargine)联合格列美脲(Amaryl)治疗口服药控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法:选用口服降糖药控制差的2型糖尿病患者46例,随机分为A组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,B组采用中效低精蛋白胰岛素联合格列美脲,持续观察治疗12周,比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖达标时间、低血糖出现次数,监测肝肾功能、血常规及体重增加情况.结果:甘精胰岛素组FBG达标时间、HbAlc水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于中效低精蛋白胰岛素组(P＜0.05).结论:口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素(Glargine)联合格列美脲(Amaryl)治疗,有更显著的降糖效果,临床应用安全,病人依从性更好.
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成都市5652名中小学生近视问卷调查分析
目的:了解中小学生近视形成的相关因素及学生时近视、眼镜的知晓程度.方法:初中、小学生采取现场问卷调查,重点中学高三学生自行填写调查问卷.结果:小学生近视率24.57％；初中生近视率67.54％；高三学生近视率97.68％.结论:不良的学习习惯和用眼卫生、对眼镜的认识误区以及眼保健知识的匮乏是引起青少年近视的主要原因.
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神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:探讨治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法:回顾分析2009 -03～2010 -03间治疗的102例急性脑梗死患者的临床资料,按治疗方法分为治疗组和对照组,各51例.治疗组和对照组在常规治疗基础上分别加用神经节苷脂和胞二磷胆碱,共治疗2周.观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分、日常生活活动量表评分及不良反应.结果:治疗组及对照组神经功能缺损程度评分和日常生活活动量表评分与治疗前相比均有显著改善(P＜0.05)；治疗组改善程度与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).两组均无明显不良反应发生.结论:神经节苷脂能改善急性脑梗死患者的预后、降低患者的神经功能的缺损程度,疗效显著且安全性好.
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小儿腹泻的思密达保留灌肠治疗分析
目的:回顾性分析我院临床治疗小儿腹泻采用思密达保留灌肠的疗效.方法:将腹泻患儿采用随机分组的方法分为2组,所有患儿均施行常规治疗,治疗组于常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠.结果:治疗组总有效率为92.85％,时照组总有效率为72.85％.两组比较治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:治疗小儿腹泻采用思密达保留灌肠,临床疗效显著.
关键词： 小儿腹泻:消化道综合症 思密达保留灌肠 -
药师与合理用药
药师不仅要把合格的药品发放到患者手中,还应用通俗易懂的语言指导患者合理用药.这样做即促进了药师与患者的交流,增强患者用药的依从性,减少了不合理用药的发生,又建立了和谐的医患关系及减少不合理用药的发生.
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血必净辅助治疗肺炎并全身炎症反应综合征患儿疗效观察
目的:探讨血必净辅助治疗肺炎并全身炎症反应综合征患儿的临床疗效.方法:随机分为两组,35例治疗组患儿采取常规治疗加血必净治疗,33例对照组患儿采取常规治疗,观察比较两组疗效.结果:两组患儿经治疗后WBC计数较治疗前明显降低,且治疗组降低更显著,两组差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义；35例治疗组患者,17例有效,15例好转,3例无效,总有效率为91.43％,33例对照组患者中,13例有效,9例好转,11例无效,总有效率为66.67％,两组差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:血必净通过改善微循环,抑制炎性反应等多个环节可显著改善患儿症状和体征,达到良好的治疗效果.
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102张不合格处方浅析
目的:通过对不合格处方的分析,找出不合格处方存在的原因,使医生减少不合格处方的开具,保证患者安全、合理用药.方法:随机抽取2010年1 220张门诊处方进行归类分析.结果:非医技方面的不合格处79张,占不合格处方的77.45％,医技方面的不合格处方23张,占不合格处方的22.55％.结论:非医技方面的不合格处方可以避免,医技方面的不合格处方需要医生长期的药学知识、临床经验的积累和药学工作人员加强专业学习才能逐步完善.
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我院抗菌素不合理应用现状分析
目的:了解我院抗菌素不合理应用的方面,为临床合理应用抗菌素提供参考.方法:采用随机方法,在我院外科药房2010年各月处方中抽取10天的门诊(儿科)应用抗菌素处方300张及在痛案室随机查找同期各科(外、妇产、儿、五官)应用抗菌素的归档病历30份,按《抗菌药物临床应用指导原则》进行分析.结果:不合理应用抗菌素的门诊处方42张,约占到14％；归档病历25份,占到83.3％.结论:临床医生应用抗菌素尚不甚规范,应加强医务人员在这方面的培训,以保证用药安全有效,合理经济,减少耐药.
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爱宝疗液治疗儿童鼻衄166例分析
目的:观察爱宝疗液治疗小儿鼻出血的疗效.方法:用浸有爱宝疗液棉片放置利氏区粘膜糜烂或血管暴露处,轻轻加压2 min.结果:3月随访143例,失访23例,再出血19例,未再出血124例,占随访86.7％；6月随访130例,失访36例,再出血25例,未再出血105例,占随访80.8％；1年随访128例,失访38例,再出血33例,未再出血95例,占随访74.2％.结论:爱宝疗液鼻粘膜烧灼治疗儿童鼻衄取得较好的效果,此法操作简便,无痛苦、费用低、不易复发、儿童已接受.
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瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的:结合临床实践经验,探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉全麻在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值.方法:采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(53例)与观察组(53例),对照组采用枸橼酸芬太尼联合丙泊酸静脉输注进行全麻,观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酸控输注静脉进行全麻,比较两组患者的各项指标并作统计学分析.结果:两组患者术后指标的比较结果显示,观察组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间、轻唤睁眼时间均少于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).两组术中和术后并发症发生情况的比较,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注静脉全麻效果好,且具有一定的优越性.值得临床推广应用.
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FA安肠灌肠方治疗溃疡性结肠炎的临床观察
目的:探讨FA安肠灌肠方治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:44例患者随机分为两组,治疗组22例,采用FA安肠灌肠方保留灌肠,辅以抗菌药及中成药；对照组22例口服抗菌药及中成药.9d为一疗程,4个疗程后评价疗效.结果:治疗组显效15例,有效6例,无效1例,总有效率95.5％；对照组显效8例,有效11例,无效1例,总有效率86.4％.结论:以FA安肠灌肠方保留灌肠,辅以抗菌药及中成药制剂的疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎具有较好的效果.
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脾虚证与胃泌素之间关系的探讨
从细胞信号传导通路的角度介绍胃泌素这一重要的胃肠激素与脾虚证之间可能存在的关系.
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中药肠宁合剂治疗肠易激综合征32例临床观察
目的:观察及评价肠宁合剂治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法:对治疗组32例IBS患者服用肠宁合剂3周,治疗前后进行自身对照并与接受一般西药(对照组)进行对比分析.结果:治疗组总有效率93.75％,对照组总有效率72.22％,治疗组与对照组间差异有显著性意义(P＜0.01).结论:肠宁合剂用于治疗IBS有良好疗效.
关键词： 结肠疾病:功能性/中医药疗法 肠宁合剂 -
红金消结胶囊治疗乳腺增生186例疗效观察
目的:观察临床上乳腺增生患者服用红金消结胶囊治疗乳腺增生的疗效.方法:采用统计学上随机分组的方法将患者分为对照组和治疗组进行对比治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果:两组对比治疗存在显著差异,治疗患者随访症状复发率为3.2％,对照组为8.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺增生患者服用红金消结胶囊临床疗效显著.
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针刺治疗偏头痛45例临床体会
偏头痛是一种反复发作的血管神经性头痛,呈搏动性头痛.其发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1h左右出现单侧或由一侧转向另一侧的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐;间歇期如常人,可有家族史.属于祖国医学“头风”、“偏头风”、“偏头痛”、“少阳经头痛”范畴.近几年,随着人们工作节奏的加快,其发病率呈上升趋势.本病轻者数月一发,重者数日一发,甚者发作时持续数小时甚至数日难以缓解,发病常疼痛剧烈,反复发作,给患者带来极大痛苦,严重影响工作和学习.笔者运用针刺治疗偏头痛45例,疗效满意,现报告如下.
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补阳还五汤结合西药治疗IgA肾病50例的临床观察
目的:运用补阳还五汤加味治疗IgA肾病50例的临床观察.方法:将确诊为IsA肾病的患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组用一般西医常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用补阳还五汤加味观察两组疗效.结果:治疗组有效率86％,对照组68％,24h尿蛋白定量明显低于对照组统计学处理有显著性差异.结论:补阳还五汤加味配合西药治疗IgA肾病可以有效减少蛋白尿,血尿稳定肾功.
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高空飞行与静脉血栓形成
本文就高空飞行与静脉血栓形成机制及预防策略作一概述.认为高空飞行与静脉血栓形成存在相关性.发生静脉血栓的机制可能与缺氧、制动、正加速度及自身因素有关.提出应因人而异制定个体化的预防方案,建立一个共同预防、早期发现、早期治疗的体系.
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飞行人员视力下降调查分析
目的:调查飞行人员视力不良现状及规律,分析其发病特点及原因,为做好保护视力工作提供科学依据.方法:对1 673例飞行人员裸眼视力及屈光不正检洲,对检测结果进行分析.结果:飞行人员视力下降人数为161人,占9.62％.主要原因为近视,人数为143人,占88.81％.各年龄段间差异无统计学意义(P＞0.05),飞行员视力下降检出率为12.36％,领航员视力下降检出率为10.82％,空中机械师视力下降检出率为7.71％,通信员视力下降检出率为4.87％.飞行员与空中机械师、通信员相比,与通信员差异有非常显著意义(P＜0.01),与空中机械师差异有显著意义(P＜0.05),与领航员相比,差异无显著意义(P＞0.05).结论:行人员视力下降的主要原因是用眼习惯不符合卫生学要求,用眼过度.少教人与睡眠不足、神经衰弱有关.应广泛开展用眼卫生教育,纠正不合理用眼习惯,改善阅读照明务件,定期检查,对不符合飞行标准者进行治疗,使其视力逐渐恢复,以保持良好的视觉功能.
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头孢噻肟纳迟发过敏反应1例
头孢噻肟钠为第三代头孢菌素类抗生素,用于敏感病菌所致的上下呼吸道、尿道、胆道以及腹腔盆腔、皮肤及软组织、骨和关节炎、腹膜炎、及手术期感染的预防.对此种药物不良反应的报告也相继出现,但大多为皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、药物热及哮喘等,严重者可致过敏性休克.现介绍头孢噻肟钠严重过敏反应1例.
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癫痫发作至左下肢烧伤后曲霉菌感染1例
侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)是一种条件致病菌,在机体免疫力下降时发病.近年来,IA在烧伤感染中呈上升趋势.流行病学观察表明,在尸解病例中超过了念珠菌感染,是世界上长见的侵袭性曲霉病[1].本病的病死率很高,在56％～88.1％之间.早期诊断后应用抗真菌药物治疗可以显著改善患者预后[2].烧伤科2010治愈烧伤后曲霉菌感染病人1例,现将病例报告如下:患者2010年12月5日7时左右烤火取暖时因癫痫发作,左脚伸入火盆,烧伤左(L)下肢,后被家人发现拖离现场,脱鞋及衣服,送入当地县医院涂抹湿润烧伤膏和抗感染治疗,为求进一步治疗2010年12月6日来我院烧伤科就诊.诊断1.左(L)下肢火焰烧伤4％;2.癫痫收入院.
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幼儿中心静脉穿刺导丝完全断裂1例
1 临床资料患儿男,3岁,体重11 kg.因反复感冒,听诊发现心脏杂音.心脏彩超:确诊为先天性心脏病室间隔缺损合并动脉导管未闭.左向右分流,无肺动脉高压.ASAⅡ级,患儿发育差,消瘦.术前30 min肌注东莨菪碱0.05 mg.入室开放静脉通道,ECG,,spO2监测.吸氧去氮,静注芬太尼0.2mg.维库溴铵1.5 mg气管插管,机械通气,潮气量110 mL,呼吸频率22次/min.静脉泵注舒芬太尼、维库溴铵维持麻醉.
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提升医疗文书的质量与内涵的探讨
随着新的《医疗事故处理条例》的颁布和实施,以及举证责任倒置的实行,医护人员的风险和压力越来越大,为使医护人员能快速适应新的医疗形势,医护人员必须认真学习做好相关法律知识培训,建立健全医院医疗文书的文书质量控制体系,严格遵守法律、法规及各项护理规范,做好护理记录,学会收集证据和利用证据,自觉运用法律手段维护护患双方及医院的合法权益.
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检验质量管理与采集标本分析
目的:提升医院检验治疗管理与采集标本分析.方法:加强检验前质量控制,做好临床实验室管理,调动全体医护人员共同积极参与配合.结果:检验分析中质量管理工作不仅仅涉及技术问题更多涉及管理问题,标本采集是医院医疗质量管理体系的重要组成部分.结论:加强检验前质量控制,做好临床实验室管理,严格执行检验规章制度从可从源头上做好检验治疗管理与采集标本分析.
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比喻教学法在药物学教学中的应用
药物学是一门理论性、知识性、抽象性强,难于理解的医学基础学科.针对药物学知识枯燥、乏味,学生素质较差,接受能力有限的情况,有的放矢的采用了比喻教学法.经过几年的教学实践,在教学中取得了良好的教学效果.
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医院医保管理部门如何有效发挥监管作用
实行监督管理是医院医保管理部门依照医疗保险政策和有关规定所履行的职能.十多年的基本医疗保险运行实践证明,监督管理工作是推动医保政策在医院正常贯彻落实的关键.是实现医保患三方受益、和谐共赢目标的重要途径,对维护参保人合法权益、提高医保基金的使用效能、保障医院的经济运营质量具有重要意义.在医疗保险监督管理中,应重点处理好监督与服务的关系、强化监督与规范管理的关系、抓难点科室与抓普遍问题的关系.
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药师开展临床药学服务的方法探讨
药学服务是提供直接,负责的药物治疗,目的是让患者达到一个明确的治疗目标,进而改善并提高患者的生命质量,是医、药、护人员通力协作,运用新的专业知识和技术,共同设计实施并监测对患者起治疗效果的药物治疗过程.
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现代医院人才建设实践与思考
在竞争激烈的市场经济背景下,人才建设是医院发展的战略性资源,是医院实现可持续发展的关键.从编制人才建设规划、优化人才成长环境、完善选人用人制度三方面概述我院人才建设实践,对现代医院人才建设和发展提供参考.
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医院对再生医疗器械实施集中管理的分析
目的:讨论医院对再生医疗器械施行集中管理的益处.方法:对全院再生医疗器械采取集中管理,严格科学规范消毒灭菌程序,制定医疗器械的清洗流程,使灭菌水平达标,降低医院感染的发生风险.结果:对再生医疗器械施行集中管理,无菌样品抽样培养合格率,器械清洗洁净程度等均符合相关要求.结论:医疗器械施行集中管理,医院可对资源进行高效合理调配,降低医院感染的发生率,加强职业防护意识.
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新生儿血液细菌培养结果分析及质量控制
目的:新生儿血液培养结果分析及质量控制.方法:采集新生儿血液1 ～5 mL注入血液增菌瓶中35℃孵育.按照《全国临床检验操作规程》有关章节进行实验,并收集相关资料进行分析.整个环节规范操作,做好质量控制.结果:细菌检出阳性率17.6％,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主.结论:新生儿血液细菌感染以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,应引起重视.试验中做好质量控制,以确保检验结果的准确性.
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社区高血压患者遵医用药和生活方式的调查
目的:了解社区高血压患者遵医用药和生活方式的状况,分析影响遵医服药的原因和不利于治疗高.血压的生活方式.方法:选择我院下属社区卫生服务站辖区内的原发性高血压患者220例,通过建立高血压管理档案,调查分析患者的遵医用药情况和生活方式.结果:影响患者遵医用药的主要因素分别为:年龄、病程、是否在职、对生活满意度；有相当一部分人存在不利于治疗高血压的生活方式.结论:护士应有针对性地对高血压患者进行相关知识的健康教育,不断提高患者的遵医行为,树立健康的生活方式.
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健康管理对2型糖尿病高危个体发病风险干预效果的评价
目的:分析健康管理对2型糖尿病高危个体发病风险控制的影响,探讨针对2型糖尿病高危个体不良生活方式切实有效的健康管理措施.方法:274例糖尿病高危个体经知情同意为观察对象,对对照组200例进行健康教育和一般饮食与运动指导,对健康管理组74例进行系统的、针对2型糖尿病高危个体的健康管理.为期2年的随机对照自身对比研究,健康管理内容包括健康教育、改善与建立健康生活方式、实施强化的饮食与运动指导管理,观察健康管理组和对照组的糖尿病发病率、发病风险.结果:经过2年的干预随访糖尿病的发病率降低46％；体重、体重指数、腰围、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均下降(P＜0.05),有统计学意义；干预组近70.0％的人发病风险下降,与对照组比较有统计学显著性差异(P＜0.05).结论:生活方式干预对2型糖尿病高危个体的发病风险的控制效果显著,健康管理能够培养高危个体良好的生活方式,方便可行,值得推广.
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平坝县2010年手足口病疫情及防治分析
目的:探讨控制手足口病广泛流行的方法.方法:加强监控,对症治疗.结果:在发病的高峰期,有效的控制了该病在本县的流行.结论:各级各类卫生行政主管部门及医疗单位高度重视,群防群治,提高监测敏感性是控制手足口病广泛流行的好方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 |
| 1999 | 02 03 04 |
