航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位： 中国航空工业集团公司
- 主办单位： 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1434
- 国内刊号： 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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姑息性手术治疗胰腺癌晚期患者20例探讨
目的:探讨胰腺癌晚期患者采用姑息性手术治疗的有效方法.为解除胆道梗阻和十二指肠梗阻、减轻疼痛、提高生活质量及延长寿命.方法:对本院2005年以来资料完整的胰头癌行姑息性手术治疗.结果:术后病人大多数在6～13个月内死亡.其中1例因术后再梗阻,2周后死亡.结论:对胰头癌的病程后期,外科姑息治疗是有一定的价值,可以缓解症状,提高生存质量,并可使病人的生存期有所延长.
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乙肝病毒标志物两种检测方法的应用比较
目的:探讨酶联免疫检测和胶体金法在乙型肝炎血清学标志物检测中的应用情况[1],为乙肝的检测和防治提供科学的病原学依据.方法:选取521例血清,应用酶联免疫法和胶体金法联合检测乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体进行比较.结果:酶联免疫法检测乙型肝炎两对半结果同胶体金法比较灵敏度较高特异性稍差.结论:酶联免疫法检测乙型肝炎血清学5项标志物,灵敏度高、稳定性好,方法优于胶体金法,可作为乙型肝炎标志物的常规检测方法.
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新生儿低血糖50例临床分析
新生儿低血糖症是新生儿期常见疾病.新生儿低血糖临床表现常缺乏特异性,因而常被忽视,如持续低血糖或反复发作惊厥可引起严重的中枢神经损害,导致智力低下、脑瘫等神经系统后遗症,甚至死亡,因此,必须积极防治,早发现、早治疗十分重要.2009-06～2010-10我们收治新生儿低血糖症50例,现将治疗体会报告如下.
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米索前列醇促宫颈成熟125例临床分析
目的:临床验证米索前列醇引产的有效性及安全性.方法:采用中华医学会妇产科分会产科学组制定米索前列醇应用常规.结果:无不良反应,无1例导致子宫收缩过强,引产成功率为84.8%.结论:25mg米索前列醇引产是安全的,可推广于临床应用.
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鼻内镜下鼻窦炎、鼻中隔手术对慢性肥厚性鼻炎早期61例疗效观察
目的:探讨鼻内镜鼻窦炎、鼻中隔手术对早期慢性肥厚性鼻炎的治疗效果.方法:对61例患有慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲合并早期慢性肥厚性鼻炎的患者采用鼻内镜下行鼻窦开放、鼻中隔矫正手术,观察对早期慢性肥厚性鼻炎的治疗效果.全部病例术前均行鼻内镜及鼻窦CT检查,术后随访1年以上.结果:61例患者中,54例(88.52%)患者术后无鼻塞症状或鼻塞症状明显改善,鼻腔通气良好或改善,下鼻甲大小、形态和色泽基本接近正常或较前改善.结论:鼻内镜鼻窦炎、鼻中隔手术对早期慢性肥厚性鼻炎具有较好的治疗效果,对避免其它方法治疗引起下鼻甲干燥或萎缩等(破坏粘膜的功能)具有积极意义.
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血液灌流治疗重症过敏性紫癜的临床观察
目的:介绍儿童重症过敏性紫癜(HSP)的血液灌流治疗方法.方法:通过32例重症HSP患儿运用血流灌流联合治疗,总结重症HSP血液灌流的治疗要点及疗效.结果:血液灌流能效缓解各型重症HSP患儿的症状,实验室检查尿蛋白、血沉和大便隐血较治疗前明显好转.差异有统计学意义(P＜0.05),住院时间3～7 d.平均5 d,32例患儿经血液灌流治疗后康复出院.2例复发.结论:血液灌能积极阻断HSP的进程,较常规治疗近期疗效显著,住院时问更短.
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盆腔包块CA125与测定值相关性分析在临床应用中的体会
癌抗原CA125主要用于恶性浆液性卵巢上皮癌的诊断,同时也是疗效考核指标,但并非上述疾病所特有.许多组织与CA125具有相同的抗原性,如胸膜、腹膜、子宫内膜等,也与其他的良性肿瘤、子宫内膜异位症及腹膜炎症反应等有关.临床上通过对血清CA125值测定,对妇科盆腔包块的诊断及鉴别具有很重要的参考价值.
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微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝20例报告
目的:探讨微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的安全性、有效性.方法:分析2010-10～2011-02我院应用微型腹腔镜行小儿疝囊高位结扎术20例的临床资料,患儿年龄2.5岁～13岁.平均5岁.结果:手术过程顺利,手术时间8～13min.术中发现对侧内环口未闭1例,占5%.所有患儿术后1～2 d出院.结论:经腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝损伤小,痛苦轻,恢复快.操作简单,安全、疗效可靠,可以同时发现和处理对侧的隐匿性疝,值得临床推广.
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急性外伤性颅内血肿60例临床治疗体会
目的:回顾分析急性外伤性颅内血肿早期诊断及其治疗方法.方法:回顾性分析救治的60例急性外伤性颅内血肿患者资料、诊断、治疗方法及其效果.结果:60例患者中48例手术治疗12例保守治疗,死亡8例.结论:急性外伤性颅内血肿患者外伤后应及早颅内血肿清除加去骨瓣减压,同时控制脑水肿,防止肺部感染及多器官功能衰竭,降低死亡率,提高生存率.
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超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石
经皮肾镜肾结石碎石取石术对患者创伤小,痛苦少,出血少,结石取净率高,能保存或改善肾功能,是现代治疗肾结石重要方法之一.2006-12～2009-01我院采用B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂肾结石123例效果满意,报告如下.
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根管治疗术一次法治疗有窦性根尖周炎58例
目的:探讨根管治疗术一次法治疗有窦性根尖周炎的有效性.方法:对58例有窦性根尖周炎患牙采用根管治疗术一次法治疗.结果:成功率96.6%,2例患牙可能因后牙根管弯曲,术中未彻底清洗,消毒不严,根管预备时形成台阶,根管充填不严密等原因导致失败.结论:对有窦性根尖周炎患牙应用根管治疗术一次法治疗是完全可行的,可以在临床上推广应用.
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糖尿病合并急性脑梗塞87例临床分析
目的:探讨糖尿病合并脑梗塞患者的临床特点及其危险因素;方法:总结87例糖尿痛合并脑梗死的临床资料,分析血糖及其它因素与脑梗塞转归的关系;结果:糖尿病高血糖合并脑梗塞的对预后不良,合并有高血压的患者,预后更差,死亡率高,治疗无效及死亡的患者,均为血糖较高,合并高血压的患者;结论:由于高血糖影响糖尿病合并脑梗塞的转归,控制血糖,可以减少糖尿病合并脑梗塞的并发症发生,减少死亡率.
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不典型脉络膜恶性黑色素瘤病
1 临床资料患者,女性,67岁,因左眼视力下降、视物眼前遮挡4个月入院.全身体格检查未见异常,胸部X线检查及腹部B超检查未见异常.
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腰椎内固定术后深部低毒性感染的诊治
目的:探讨腰椎内固定术后低毒性感染中西医结合的诊疗措施.方法:2005-09～2009-12回顾性分析8例腰椎内固定手术后低毒性感染,其中腰椎滑脱4例、椎管狭窄2例;椎间盘突出2例;男6例,女2例;年龄55～78岁,平均66.5岁.诊疗过程中观察血象、血沉、c-反应蛋白及影像学;治疗:口服利福平+静点后再口服左氧氟沙星.临床治愈标准:无疼痛、活动无障碍,骨质愈合良好,血象、血沉、c-反应蛋白均正常,X线:破坏骨质生长良好;好转:疼痛减轻,不影响日常生活,血象、血沉、c-反应蛋白均正常,X线:破坏骨质生长静止破坏无加重.无效:疼痛无改善,影响日常生活,血沉、c-反应蛋白均阳性,X线:骨质继续破坏加重.结果:8例患者7例完成3～6个月疗程,随访7例,6～24个月(平均19个月),4例获得治愈,3例好转,1例无效.总有效率87.5%.结论:(1)腰椎内固定术后低毒性感染是严重的并发症,一旦发生需高度重视.(2)合理的全身支持,应用利福平加环丙沙星联合是行之有效的方法.(3)腰椎内固定术后深部感染取出内固定不是必要条件.(4)感染所致的骨质破坏在感染控制后骨质再生.
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女性尿道口处女膜畸形的治疗
目的:探讨女性尿道口处女膜畸形的诊治.方法:回顾用尿道口成形术治疗18例患者的临床资料.结果:疗效满意,无复发及并发症.结论:尿道口成形术是治疗女性尿道口处女膜畸形致尿频、尿急综合症的理想方法.
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72例宫外孕诊治的临床分析
目的:通过对宫外孕患者的治疗,分析宫外孕诊断及治疗方法.方法:回顾性分析72例宫外孕患者的病因、症状及治疗.结果:72例宫外孕患者,症状各异,临床采取早期诊断及早期治疗,均预后良好.结论:本病发病急、病情重,必须早期诊断及治疗.
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综合治疗反流性食管炎34例疗效观察
目的:探求治疗反流性食管炎有效方法.方法:将68例门诊病人随机分成2组,对照组和治疗组,各34例.对照组服用西沙必利片,奥米拉唑胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟中药汤剂.结果:治疗组与对照组治愈率,总有效率有显著性差异,且复发率低.结论:综合治疗反流性食管灵疗效可靠,复发率低,适宜推广.
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阿昔洛韦、伐昔洛韦治疗带状疱疹的成本-效果分析
阿昔洛韦和伐昔洛韦是核苷酸类抗病毒类药,主要用于治疗带状疱疹,但二药价格相差比较大.本文运用药物经济学的原理对二者进行成本-效果分析,为临床治疗带状疱疹选择安全、有效、经济的药物提供参考.
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B超、鉬靶、CT、MRI对诊断乳腺疾病的比较
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,对该病的早发现,早治疗,被公认是能有效提高患者生存率和降低死亡率的群防措施,影像学检查对乳腺癌的检出和诊断有重要价值.目的主要对照分析乳腺影像学检查的优缺点进行探讨,以提高乳腺疾病的诊断水平.
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嵌顿性股疝误诊23例分析
我院外一科自1998～2010年来共收治入院前被误诊的嵌顿性股疝23例,入院后经手术治疗确诊.现将误诊特点及原因作总结分析.
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急性心肌梗死的临床救治(附32例分析)
目的:探讨急性心肌梗死患者实施静脉溶栓治疗的措施.方法:2009-01～2010-12收治的32例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾分析.结果:本组组患者经过治疗后溶检组临床判断再通25例,再通率为78%.结论:静脉溶栓治疗急性心肌梗死方法简单易行,经济有效,易于在临床推广.
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腹腔镜在腹部外伤中的应用
目的:探讨腹腔镜在腹部外伤诊治中的价值.方法:回顾分析2007-01～2009-07因腹部外伤选择腹腔镜探查患者18例的临床资料,全组均明确诊断,15例腹腔镜下完成手术,3例中转开腹.结论:腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高、降低阴性剖腹探查率等优点.
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手术室工作的职业危害及防护措施
目的:讨论手术室工作环境对工作人员的职业危害及护理措施.方法:通过临床观察和分析,认识到手术室工作人员长期工作在空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境,采取了加强毒内空气流通,避免生 物污染、电离辐射,防止身体疲劳等一系列防护措施.结果:通过临床观察和分析,认识到手术室工作人员长期工作在空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境,采取了加强室内空气流通,避免生物污染、电离辐射,防止身体疲劳等一系列防护措施.结论:减少或消除职业危害的各种因素是防护措施的关键.
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股骨颈骨折病人的围手术期护理
目的:探讨股骨颈骨折后的围手术期护理.方法:对25例股骨颈骨折病人的围手术期护理,有针对性地进行心理疏导,消除其急躁等不良心理,积极配合手术;有针对性加强关节活动,进行必要的功能锻炼.结果:25例患者经手术治疗,均能扶拐出院.结论:股骨颈骨折病人通过围手术期的心理、饮食护理及功能锻炼,预防并发症的发生是确保手术成功的重要保证.
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61例超高龄患者预防静脉炎的护理
目的:总结超高龄患者减少静脉炎发生的防治经验.方法:2009-07～2010-07共收治超高龄患者61例,男性57例,女性4例,年龄78～99岁,平均89.5岁.均患有4种以上疾病,患病史均在7年以上,外周静脉输液每个疗程均在2周以上.按照医疗护理技术操作常规(第四版)要求进行输液.结果:发生静脉炎5例(8.19%),输入刺激性强、浓度高的药物出现Ⅰ级静脉炎2例,药物血管外渗漏出现Ⅱ级静脉炎1例,穿刺不利造成机械性损伤出现Ⅰ级静脉炎1例,外周浅静脉留置针的留置时间较长,6 d后出现Ⅰ级静脉炎1例,经过及时处理治疗均痊愈.结论:超高龄患者血管条件差,不配合治疗是发生静脉炎的主要原因,正确评估超高龄患者的全身状况,合理有计划的使用血管并做好心理护理是预防静脉炎发生的关键.
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静脉穿刺抽血致血液系统疾病患者皮下淤血原因分析及对策
目的:探讨静脉穿刺抽血致血液系统疾病患者皮下淤血的原因及护理措施.方法:本样本回顾分析2009-03～2010-02,220例血液系统疾病患者静脉穿刺抽血,发生皮下瘀血的临床资料.结果:220例患者中血液系统疾病静脉穿刺抽血发生皮下瘀血的原因有,健康教育不足、自身因素、护士操作技术不熟练等.结论:加强健康宣教、提高护士的操作技术、采用正确拔针方法和延长按压时间、加强出凝血方面监测、加强工作责任心是减少皮下瘀血的有力保证.
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定期护理干预对产后抑郁症的效果研究
目的:研究定期对孕产妇进行护理干预与产后抑郁症发生关系的效果研究.方法:对2009-06～12来本院住院和常规产科检查的孕产妇846例作为观察组,2009-01～06期间的孕产妇616例作为对照组.结果:观察组孕产妇发生产后抑郁6.9%(58/846),对照组孕产妇发生产后抑郁13.1%(81/616),经χ2检验统计学有显著性差异(P＜0.05).结论:对孕产妇定期护理干预有利于减少产后抑郁的发生率,为在临床开展对孕产妇的护理干预提供参考.
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消毒供应室人员的职业危害及防护
消毒供应中心是医疗环境中一个特殊部门,是医院消毒、灭菌医疗器具的重要科室,既是承担各种器具的清洗、包装、消毒、灭菌以及发放的场所,也是回收各种被污染的带致病菌的医疗器材的集中场所.
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浅谈开展优质护理服务示范的体会
目的:以患者为中心,提供优质服务.方法:加强基础护理,改善服务态度,提高技术水平.结果:提高了护理服务质量,提升了护士的整体素质,患者满意度提高.
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严重多发伤患者手术护理体会
多发伤是指在同一外因打击下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤[1],创伤一但发生,患者往往病情非常严重,剧烈的疼痛和大量失血,导致患者昏迷、休克甚至死亡.抢救患者有效的方法是快速的手术治疗,根除病因,挽救患者的生命.
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浅谈老年矽肺患者心理护理体会
目的:总结近五年来对老年矽肺病患者的心理护理经验,探讨心理护理对老年矽肺病患者的作用,促进患者的康复治疗.方法:通过总结2006～2010年期间对住院治疗的92例老年矽肺患者护理的工作经验,探讨老年矽肺病患者的心理护理在康复治疗中的重要作用,针对因疾病长期困扰和随年龄增长引发的心理障碍,给予心理护理.结果:心理护理和情绪疏导,能改善患者的心理健康和精神状态,树立患者战胜疾病的信心,有利于延缓疾病进程、更好地配合治疗、提高患者的生存质量.结论:加强老年矽肺病患者的心理护理,提高患者的心理健康水平,对于患者保持良好的乐观向上的精神状态和心理状态,积极配合治疗、减缓疾病发展,促进老年矽肺病患者的康复,具有十分重要的作用.
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婴儿氧舱高压氧治疗的护理体会
婴儿高压氧舱治疗以其大限度减少脑损害预后的伤残程度,在临床上已被广泛应用[1].婴儿氧舱高压氧治疗是将患儿置于婴儿高压氧舱内进行加压、吸氧以达到治疗的目的.
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脑出血并上消化道出血的临床护理
目的:探讨脑出血并上消化道出血的临床护理措施.方法:对2008-10～2010-10收治的脑出血并发上消化道出血患者47例的护理经验进行总结分析.结果:所有患者经过科学有效的护理之后,其病情显著改善恢复,病人的并发上消化道出血造成的死亡率大大降低.结论:治疗脑出血并发上消化道出血患者时采取积极的护理可以提高抢救成功率,达到降低死亡率的目的.
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剖宫产术后248例护理体会
剖宫产手术是一种解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下快速分娩的手术,由于待产时精力和体力的大量消耗,加之术中不同程度的失液和失血,术后禁食,致身体虚弱,免疫力下降,容易发生产后并发症[1],术后精心护理,是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节.
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谈护理道德修养在全麻苏醒期的重要作用
娴熟的护理操作技术,扎实的理论基础均能赢得患者的信任;热情的服务态度更让患者有如家的感受;护士的道德修养对患者的麻醉苏醒期的恢复治疗和身心康复起着更重要的作用.
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急性白血病化疗后口腔感染护理干预效果的研究
目的:探讨护理干预对急性白血病患者化疗后合并口腔感染的影响.方法:采用健康教育、测量口腔唾液pH值、pH纠正液含漱、针对口腔的具体情况用药,针对性的进行口腔护理干预.结果:①实验组60例白血病患者中口腔粘膜感染发生率为28.57%,对照组发生率为:63.33%,两组比较差别有统计学意义(χ2=5.38,P＜0.05);②经针对性的口腔护理,实验组的有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(χ2=11.56,P＜0.05).结论:护理干预可以有效预防和治疗急性白血病患者化疗后口腔感染,取得较好的治疗效果.
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跟骨钛板内固定治疗跟骨粉碎性骨折30例疗效观察
目的:探讨跟骨钛板内固定治疗粉碎性跟骨骨折的方法及临床效果.方法:回顾性分析均为2008-07～2010-07我院治疗的粉碎性跟骨骨折患者30例38足的临床资料.结果:手术后进行随访,时间为8～24个月.Bohler角测量,恢复正常28足,30°～40°者8足,25°～30°2足;AOFAS评分,优18足,良16足,可2足,差2足,优良率达89.47%.所有患者骨折均全部愈合.结论:跟骨钛板内固定治疗粉碎性跟骨骨折疗效明显,值得临床推广.
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覆膜支架在治疗食管狭窄中的应用
目的:探讨食道覆膜支架在治疗食管狭窄等疾病的临床疗效.方法:在X线监视下对73例食管狭窄的患者置入覆膜金属食道支架.结果:本组71例食管狭窄的患者一次性成功置入支架,2例患者置入支架时由于技术原因支架移位,经胃镜取出移位支架,再次置入后成功.结论:食道覆膜支架置入术治疗食管狭窄,是一种简便、安全、有效的治疗方法.
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腰椎横突与第三腰椎横突综合征的相关性研究
目的:为探讨第三腰椎横突综合征提供解剖学依据.方法:对20套正常成年男性干燥腰椎骨横突长、宽、厚、横突间距及横突间夹角等进行了测量,同时对5具成年男尸的腰椎横突区进行了解剖观测.结果:①L3横突长,L5横突宽及厚大,横突长、宽、厚左右侧相比无显著性差异.横突间距亦以L5大.横突间夹角在不同椎序间无显著性差异;②胸腰筋膜中层的纤维聚集成束附着于腰椎横突末端,在L3横突末端附着范围大.每一横突间隙内有一恒定神经血管束从胸腰筋膜中层穿出,腰神经后外侧支被纤维束固定于横突背面.结论:①腰椎横突长度的解剖序列为L3＞L5＞L2＞L4＞L1;②L3横突长,胸腰筋膜在L3横突末端附着范围大,腰神经后外侧支被纤维束固定于横突背面等是导致L3横突综合征的解剖学基础.
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大肠埃希氏菌在临床中耐药性的动态监测
目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、头孢菌素(AmpC)酶的大肠埃希菌(EC)对抗菌药物的耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法:用纸片扩散法(K-B法)对大肠埃希菌进行14种抗菌药物的敏感性试验,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的筛选按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片确证法进行,去阻遏持续高产AmpC酶的检测采用双抑制剂扩散协同纸片法检测.结果:2008～2010年从临床标本中共分离到大肠埃希菌176株,其中产ESBLs阳性58株,有1株同时产AmpC酶.除亚胺培南外对其他13种抗生素均有不同程度耐药,头孢类药物耐药率较高.结论:临床EC的耐药情况十分严重,应对EC进行耐药性动态监测,以指导临床科学使用抗菌药物.
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不同损伤时期人脑挫裂伤对神经干细胞分化影响的体外研究
目的:将人神经干细胞与不同损伤时期人挫裂伤脑组织(3 d、2月、6月)匀浆上清液体外培养,研究不同时期挫裂伤脑组织对神经干细胞分化的影响,探讨神经干细胞移植的佳时机.方法:从12周流产胎儿脑组织提取神经干细胞,传代培养.加入不同时期脑挫伤组织匀浆上清液共培养,观察神经干细胞分化情况.结果:胎儿脑组织提取的神经干细胞具有分化增殖能力,与挫伤脑组织共培养后可分化成神经元和神经胶质细胞,越早期的挫伤脑组织诱导神经干细胞分化成神经元细胞的比例越高.结论:脑挫裂伤后早期组织可以诱导神经干细胞分化成更多的神经元,脑挫裂伤后早期行神经干细胞移植可能有助于提高疗效.
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肝硬化腹水合并低钠血症临床分析
目的:探讨肝硬化腹水合并低钠血症的发病机制及低渗性脑病、肝肾综合征等并发症的发生率,并进一步探讨补充钠盐治疗的临床意义.方法:将86例肝硬化腹水患者依据血钠水平分为轻、中、重组,分析其并发症的发生率,并在综合治疗和利尿的基础上补充氯化钠,观察临床转归情况.结果:轻、中、重组发生低渗性脑病的比例分别为0%、12.5%、42.85%:发生肝肾综合征的比例分别为0%、8.33%、28.57%,经积极补充氯化钠后,腹水明显消退,低渗性脑病症状消失.结论:肝硬化腹水患者并发症的发生率与血钠水平呈负相关,适当补充钠盐是治疗的重要措施之一,有利于临床症状的好转.
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宫腔镜治疗宫角妊娠32例临床分析
目的:探讨宫腔镜治疗宫角妊娠的临床效果.方法:收集哈尔滨242医院于2000-04～2010-10收治的62例宫角妊娠患者资料,随机分为两组.治疗组32例采用B超监测下宫腔镜辅助刮宫术或宫腔镜电切术,对照组30例在B超下常规刮宫.观察两组手术治疗成功率,术后随访妊娠情况.结果:治疗组32例患者在B超监测下行宫腔镜辅助下刮宫或宫腔镜电切术,31例一次手术成功,1例患者二次宫腔镜手术成功.手术成功率96.9%.术中术后无并发症.有生育要求者21例,随访6至24个月,15例妊娠.对照组30例,21例手术成功,手术成功率70.0%.有生育要求者20例,8例妊娠.结论:宫腔镜治疗宫角妊娠安全、有效、微创.
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术后硬膜外镇痛应用左旋布比卡因的临床观察
目的:评价不同浓度的左旋布比卡因配伍芬太尼用于盆腔手术后患者,观察手术后硬膜外镇痛评分、运动神经阻滞、及恶心、呕吐发生率的情况.方法:择期下腹部手术患者硬膜外麻醉完善者90例,双盲法随机分成三组,行术后连续硬膜外镇痛,A组为0.1%左旋布比卡因配伍芬太尼0.004mg/kg;B组为0.15%左旋布比卡因配伍芬太尼0.004 mg/kg;C组为0.2%左旋布比卡因配伍芬太尼0.004mg/kg分别于6 h、12 h、24h、48 h观察及记录VAS评分及恶心、呕吐评分,评定运动阻滞情况;结果:A组患者较C、B组VAS评分高(P＜0.01),C组患者较B、A组恶心、呕吐评分低(P＜0.01).结论:0.15%左旋布比卡因配伍芬太尼0.044 mg/kg用于盆腔手术后镇痛效果满意,对运动神经阻滞影响小,恶心、呕吐发生率少,适合下腹部术后镇痛用.
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穴位敷贴联合西药治疗小儿哮喘的临床观察
目的:观察穴位敷贴联合西药治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:选择2008-08～2010-08大庆市中医院儿科病房患者100例热性哮喘,随机分为对照组和治疗组,前者50例应用穴位敷贴联合西药治疗,后者50例常规应用西药的治疗,对两组患者治疗前和治疗后疗效、临床症状,体征等方面的变化情况进行比较.结果:①疗效方面,中药敷贴给药结合西医明显优于对照组(P＜0.05);(②两组患儿喘促积分在治疗前,治疗3 d比较差异均无显著性(P＞0.05),在治疗7 d治疗组的喘促积分低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);两组惠儿咳嗽积分在治疗前,治疗3d比较差异均无显著性(P＞0.05),在治疗7 d后治疗组咳嗽积分低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);两组患儿肺部罗音积分在治疗前比较差异均无显著性(P＞0.05),在治疗7 d治疗组的罗音积分低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);③穴位敷贴结合西药治疗小儿哮喘在随访2年患者复发积率明显低于对照组;④中西医结合治疗小儿哮喘可以明显减少单纯西药治疗带来的副作用.结论:穴位敷贴给药治疗小儿哮喘的临床疗效确切.
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影响急性脑梗死诊断的相关危险因素分析
目的:探讨急性脑梗死诊断的相关危险因素,包括同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(HSCRP)、降钙素基因相关肤(CGRP)、内皮素(ET)、总胆同醇(T C),高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的检测.方法:将157例ACI患者(ACI组)根据临床神经功能缺损程度(NDS)评分分为轻、中、重型三组,检测上述相关指标,同时与正常对照组比较.结果:与正常对照组比较,ACI组血清Hcy、Hs-CR、ET、TC/HDLC、LDL-C均明显升高,且轻、中、重型患者两两比较均有统计学差异(P均＜0.05);CGRP显著低于正常对照组水平(P＜0.01).结论:Hcy、Hs-CRP、CGRP、ET、TC/HDL-C、LDL-C均是ACI的相关危险因素,几者联合检测与ACI患者的NDS有直接关系,可作为判断ACI患者病情严重程度及预后的检测指标.
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成都市城区7～15岁中小学学生眼屈光状况的流行病学抽样调查
目的:了解成都市中小学生近视患病率情况,找出学生近视预防的薄弱环节.方法:采取分层整群抽样,在成都市区随机抽取公立和私立学校各一所,然后在每所学校的各年级随机抽一个班作为调查对象.采用主客观验光检查并收集屈光状态,对各年级的近视率进行χ2检验,对不同性别、眼别的近视率进行χ2检验.共调查学生732人,其中小学生350人,初中生382人.结果:中小学学生正视眼比率为49.66%,远视为3.35%,近视为46.99%.随着学生年级的增加,近视比率也不断增加,并且出现了两次较大幅度的增长.小学2年级到3年级近视比率从6.00%增加为22.46%,二者差异有统计学意义(χ2=11.970 6,P=0.0005);小学6年级到初一近视比率从44.44%增加为65.46%,二者差异有统计学意义(χ2=17.859 7,P＜0.0001).中小学男生近视率为41.78%,女生为52.18%,二者差异有统计学意义(χ2=15.888 9,P＜0.0001).右眼近视率为47.14%,左眼为46.86%,二者差异无统计学意义(χ2=0.0110,P=0.916 6).结论:①成都市中小学生存在近视发病率高,近视患病率随年龄逐渐上升,发展速度加快,并且越来越低龄化的特点;②近视预防需求旺盛,但医疗部门对近视的主动干预不够,特别是缺乏预防近视的有效措施和方法.
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钬激光在早期声带癌中的应用
目的:探讨钬激光在喉癌治疗方面的应用.方法:显微镜应用下钬激光治疗喉癌3例,均为声带癌.结果:全部患者术后随访半年以上,疗效良好,无复发.结论:钬激光治疗喉声带癌方法简单,创伤小,出血少,术野清晰.
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1263例急性脑卒中心电图分析
目的:探讨急性脑卒中心电图改变、机制及临床意义.方法:对1263例急性脑卒中病人心电图结合其它临床资料进行回顾性分析.结果:脑梗死与脑出血心电图异常分别为87.2%与64.37%,差异明显(P＜0.001),丘脑出血心电图异常达89.28%明显高于其它部位出血与梗塞的心电图改变(P均＜0.01),72例脑出血死亡与29例脑梗死死亡心电图异常分别为84.5%与75%,差异明显(P＜0.01).结论:急性脑卒中心电图改变可能与脑卒中类型及病变部位有关,机制可能与脑卒中直接或间接导致植物神经中枢功能失调及神经体液功能紊乱等有关.心电图改变影响预后,应予以重视并积极治疗.
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扁胸综合症的临床和X线分析
目的:探讨X线表现在扁胸综合症的临床应用价值.方法:回顾分析25例扁胸综合症的X线的影像学资料,并加以总结.结果:全部病例摄取标准胸部正侧位片,测量胸廓前后径(APDb)和横径(TTDb),计算胸前后径和横径之比率.APDb/ TTDb比值≤38%可诊断直背综合征.按照分级标准,本组25例,轻度(38～36%)14例;中度(35～33%)10例和重度(32%以下)1例.结论:X线影像学表现在扁胸综合症的诊断上具有较高的临床价值.
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超声在剖宫产瘢痕妊娠中的应用
目的:探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断的价值.方法:回顾性分析166例经手术及病理证实的剖宫产瘢痕妊娠病例,总结其主要临床表现、超声特点及超声辅助的治疗方法.结果:在166例剖宫产瘢痕妊娠病例中,根据其超声图像特点分为三型:瘢痕处肌层内孕囊型(70例),瘢痕处及宫腔内孕囊型(26例)、包块型(70例).前两型的临床表现为停经后不规则阴道出血(分别为60.0%和61.5%),包块型的主要临床表现为清宫术或药物治疗后持续性阴道出血或血-HCG水平异常(82.9%).166例中通过超声检查正确诊断为剖宫产瘢痕妊娠者142例,诊断符合率为85.5%.26例瘢痕处肌层内孕囊型、22例瘢痕处及宫腔内孕囊型和4例包块型的患者采用经腹超声监测下清宫术治疗;4例瘢痕处肌层内孕囊型、2例瘢痕处及宫腔内孕囊型和10例包块型的患者采用经腹超声引导下的痛灶局部注射氨甲蝶呤治疗.结论:超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断具有重要临床意义,在选择治疗方案、指导治疗及治疗后随诊方面起到重要作用.
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99mTcO4-异位胃粘膜显像诊断小儿美克尔憩室
目的:探讨99mTcO4异位胃粘膜显像对小儿美克尔憩室的临床诊断价值.方法:对32例疑美克尔憩 室患儿行99mTcO4-异位胃粘膜显像,以腹部出现异常放射性核素浓聚影为阳性.阳性者全部行手术治疗;阴性者行内窥镜或其它检查.结果:32例患儿中核素浓聚影阳性者10例,经手术病理证实9例为异位胃粘膜,1例为肠重复畸形.结论:99mTcO4-异位胃粘膜显像是诊断小儿美克尔憩室特异性较高的一种方法,对临床诊断和治疗有重要的指导意义.
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单侧椎板切除减压治疗单侧腰椎管侧隐窝狭窄症的手术疗效分析
目的:比较单侧椎板切除和保守治疗对中度单侧腿疼的单侧腰椎管侧隐窝狭窄症患者的治疗效果,探讨单侧椎板切除在治疗单侧腰椎管侧隐窝狭窄症中的临床应用价值.方法:对28例中度单侧腿疼的单侧腰椎管侧隐窝狭窄症患者随机分为两组,一组采用单椎板切除减压手术治疗,另外一组行保守治疗,分别在术后6个月、12个月、24个月对患者的腰痛、下肢放射痛、行走耐受性和功能恢复进行评价.结果:术后各期随访单椎板切除减压手术治疗组有效率均高于保守治疗组(P＜0.01),经统计学处理,两组之间有显著差异.结论:单侧椎板切除减压治疗单侧腰椎管侧隐窝狭窄症的减压效果是显著,并且术后的长期效果满意,并可避免因为全椎板切除而产生的并发症,可以作为治疗单侧腰椎管侧隐窝狭窄症的标准手术,在临床上推广.
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HPLC测定拉科酰胺原料药的含量及其有关物质
目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定拉科酰胺原料药的含量及其有关物质的方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC),以十八烷基硅烷键合相硅胶为固定相(4.6 mm×250 mm,5μm),色谱纯甲醇为流动相,检测波长210nm,流速为1.0 mL/min,色谱柱柱温35℃,测定拉科酰胺原料药的含量及其有关物质.结果:拉科酰胺进样量在1.0～200.0μg/mL范围内,与峰面积呈良好的线性关系,其回归方程为Y=7.995 2c+9.993 6(r=0.9999).平均回收率为100.2%(RSD为0.75%,n=6).结论:该方法操作简单、方便、准确、重复性好,用于控制拉科酰胺的含量可信度高.
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奥曲肽治疗急性胰腺炎40例疗效观察
目的:观察奥曲肤治疗急性胰腺炎的疗效.方法:奥曲肽注射液0.6mg加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水500mL中,以25μg/h速度持续静滴72 h.结果:2～6 d后症状、体征消失,血、尿淀粉酶恢复正常,总有效率90%,无效率10%.结论:应用奥曲肽治疗急性胰腺炎,具有抑制胰液和胰酶分泌,减少局部并发症,缩短住院天数,是治疗急性胰腺炎的1良药,值得临床推广应用.
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不同剂量米非司酮治疗围绝经期功血48例疗效观察
目的:观察不同剂量米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果,以确定小有效剂量.方法:将48例确诊为更年期功能性子宫出血患者随机分为2组,Ⅰ组即在诊刮术后口服米非司酮6.25 mg,1次/d,连服6个月,Ⅱ组于诊刮术后服用米非司酮12.5 mg,1次/d,连服6个月,观察两组间闭经、子宫大小及内膜厚度、激素水平情况.结果:所有患者用药期间均闭经,贫血得到纠正,治疗后两组血FSH、L H、E2、P平均水平也较用药前下降,其中E2和P的下降差异具有显著性(P＜0.05),Ⅰ组中5例患者直接进入绝经期,5例患者月经稀发量较少,9例患者恢复正常月经,5例患者停药后复发仍有不规则出血;Ⅱ组中停药后9例患者直接进入绝经期,10例患者月经稀发量较少,4例患者恢复正常月经,1例患者停药后复发行子宫切除术.结论:米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好,而其具有抗皮质激素的副反应,对肝肾有一定的影响,选用6.25mg,1次/d似乎更为合理.
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布地奈德和硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿感染后咳嗽100例分析
目的:研究联合吸入布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效.方法:将200例感染后咳嗽的患儿,年龄在1～5岁,其中男109例,女91例,随机分为治疗组和对照组,各100例;对照组仅口服大环内酯类抗生素并对症治疗,治疗组在对症治疗的同时,给予布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗5 d,分别评价第3 d和第5 d两组疗效.结果:治疗组患儿咳嗽短时间内明显减少甚至消失,两组在治疗第3 d、第5 d与对照组治疗有效率方面差异有显著性(3 d:χ2=52.429,P＜0.05,5 d:χ2=13.211,P＜0.05).结论:联合雾化吸入布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液可显著提高小儿感染后咳嗽的疗效,缩短病程,降低家长焦虑,提高患儿生活质量,此法简便有效,易于操作.
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复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病23例疗效观察
目的:观察复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:46例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用复方丹参注射液2 mL/kg静脉滴注,1次/f,对照组仅予常规治疗.两组均10 d为一个疗程.结果:复方丹参治疗组合对照组,总有效率分别为87.4%和73.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.45,P＜0.05).结论:复方丹参注射液佐治新生儿缺氧缺血性脑病疗效好,相对安全.
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慢性肾衰患者血液透析配合腹水浓缩回输治疗疗效分析
目的:评价慢性肾衰行腹水浓缩回输治疗的疗效.方法:将2007-05～2009-05我科收治慢性肾衰尿毒症患者20例,分为实验组10例(血液透析加腹水浓缩回输治疗)与对照组10例(常规血液透析治疗).分析两组患者治疗效果、生存率和不良反应的差别.结果:血液透析加腹水浓缩回输治疗能有效延缓残余肾功能,短期内纠正低蛋白血症,改善营养不良,延长生存期.结论:血液透析加腹水浓缩回输治疗是治疗尿毒症患者合并大量腹水的有效方法,值得临床推广应用.
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O形宫颈环扎术矫治孕期宫颈功能不全(附19例报告)
目的:探讨宫颈环扎矫治孕期宫颈机能不全的临床效果及环扎术的优点.方法:对确诊宫颈机能不全的孕妇,在非麻醉状态下宫颈环扎术,手术除缝针穿行处,无其它任何副损伤,术前术后常规保胎至无流产征兆,一般不需用抗生素.结果:本组19例,手术后3～5 d内全部出院,门诊随访直至分娩.手术成功率100%.结论:非麻醉状态下宫颈环扎术是矫治孕期宫颈机能不全的理想方法.
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基层医疗单位常见不合理使用抗生素的现象及对策
进一步了解和掌握基层医疗单位对抗生素的不合理使用情况,并找出原因,提出解决对策,以便更好的开展合理用药,从而提高基层医疗单位用药的安全性.合理性.有效性和经济性.
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针灸配合推拿治疗肩周炎40例疗效体会
肩周炎即肩关节周围炎,是发生于中老年人的慢性肩部疾患.临床以单侧或双侧肩关节疼痛,肿胀,活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛症状为主要特征.
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针灸配合牵正散加味治疗面神经麻痹38例临床体会
面神经麻痹是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症.中医称"口眼斜",本病是由脉络空虚,风邪乘虚侵袭阳明,少阳脉络,以致经气阻滞、经筋失养、筋肌纵缓不收而发病.
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穴位注射配合针刺治疗陈旧性面瘫120例观察
目的:寻找治疗陈旧性面瘫的有效方法.方法:将120例陈旧性周围性面瘫随机分为观察组和对照组,每组各60例,每组病例均给予常规药物治疗,观察组针刺联合穴位注射治疗,对照组60例针刺治疗.结果:经过3个疗程治疗后,治疗组愈显率76.5%.对照组愈显率51.6%,两组差异有统计学意义.结论:穴位注射配合针刺能明显提高治疗陈旧性周围性面瘫的愈显率.
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酸枣仁汤加味治疗失眠症40例临床观察
睡眠是人类生命活动所必需的生理现象和心理过程.失眠症为多种原因导致的睡眠时间不足或质量差的病症.
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中国高血压基层防治现状和策略
高血压是常见的慢性心血管疾病,在全球范围内具有重大影响的公共卫生问题.在中国大力开展高血压的防治,控制高血压患者整体人群的血压水平,减少严重并发症,已成为目前刻不容缓的任务.国内外经验表明,高血压有效防治是对高血压患者进行分级管理和积极的社区干预.
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结肠、直肠癌致急性肠梗阻临床处理
结、直肠癌致低位肠梗阻是急腹症外科治疗非常棘手的问题,临床治疗结、直肠癌并发急性肠梗阻,关键在于合理地选择手术方式、正确地手术操作及必要的围手术期处理.
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1980年～2009年住院病人疾病构成动态分析
目的:了解医院住院患者疾病分布和增长趋势,为制定医院工作重点提供科学依据.方法:采用对比法对1980～2009年住院病人疾病构成顺位进行统计分析.结果:30年来收治病人逐步增长.前10位疾病构成比占71.81%,是主要病种.结论:医院应围绕主要病种加强重点科室建设,更好的为病人服务.
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用表象训练法降低飞行大学生焦虑水平
目的:观察表象训练法对降低飞行大学生焦虑水平的作用.方法:28名大学生被随机分为干预组和对照组,干预组用表象训练法训练1个月,训练前后分别使用STAI量表进行测量.结果:干预组同学训练后状态焦虑和特质焦虑分数均低于对照组(P＜0.01);且和对照组相比,干预能够很好地降低被试的特质焦虑水平和状态焦虑水平.结论:表象训练法显著降低了飞行大学生的焦虑水平,此方法成效显著,而且未见不良反应,应将之引入大学课堂,使每个大学生都有学习机会.
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浅谈泌尿系结石的病因及防治
泌尿系结石是临床常见的泌尿外科疾病,随着生活条件的改善[1]和生活节奏的加快,其发病率有增加的趋势.在飞行人员中,泌尿系结石也是易致空中失能、严重威胁人机安全的严重疾病之一.为了更好的认识该疾病并采取有效的防治手段,现对该疾病的病因及防治方法结合本人临床经验介绍如下.
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浅谈6S管理在医院临床护理管理工作中的应用
6S管理是一种先进的管理方法,将6S管理方法作为基础性的管理平台做好做扎实是医院长效保持竞争活力、在激烈的市场经济中保持不败的必要条件.6S管理的精髓是:人的行为的规范化和场地、物品的明朗化.贵航302医院导入6S管理方法后有效提高了全院医护工作质量.
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浅谈数字化时代医务人员的信息素养培养
文章分析了在数字化时代提高医务人员信息素养的必要性,探讨了开展信息素养教育的原则和采用的学习模式.
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新医改过程中加强医德教育的重要意义
医改与医德一直是社会密切关注的热点话题,也是关系到每个公民切身利益的社会问题.随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,特别是新一轮医改方案的实施,人们对医疗卫生服务的要求标准也越来越高.
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2006～2010年单病种住院费用分析
目的:分析住院病人住院费用的影响因素,为控制医疗费用过度增长提供科学依据.方法:采用回顾性调查研究的方法收集医院2006～2010年出院病人病案首页的基本信息资料,选取十个病种.对医院五年人均住院费用的变化情况进行对比.结果:十类单病种住院费用构成中药费所占比例偏高,其次为治疗费和检查费.结论:住院天数、药费是住院费用的主要影响因素.因此,在降低医疗费用时,应注意控制药费比例,结合临床路径缩短住院天数,健全医疗保障制度,加强管理,引导合理医疗消费.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 |
| 1999 | 02 03 04 |
