航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位： 中国航空工业集团公司
- 主办单位： 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1434
- 国内刊号： 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我院骨科亚专业划分的探讨
临床医学学科亚专业的划分,是学科建设的关键,是专业技术走向深入高层次发展的必经之路.我院骨科实行专业划分以来取得良好经济与社会效益,具体体会如下:①专业划分是时代发展的必然趋势;②专业划分有助于诊治与护理规范化;③专业划分使医师学有专攻;④专业划分可提高医疗工作质量.亚专业的划分不仅能提高全院的经济效益和医疗质量,而且能有效地促进全院其他科室的进展,提升学科的发展,精铸学科技术品牌.
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手术治疗胫腓骨中下段骨折12例临床探讨
目的:观察改良前外侧切口治疗闭合性胫腓骨中下段骨折的临床疗效.方法:时12倒闭合性胫腓骨中下段骨折患者采用小腿中下段前外侧单一切口,采用胫骨内固定的同时进行腓骨内固定.结果:随访时间6～14个月,所有手术切口均Ⅰ期愈合,未出现肢体畸形及肌肉挛缩并发症.结论:对于闭合性胫腓骨中下段骨折,特别是合并有筋膜间隔综合征的病例,采用改良前外侧单一手术切口是一种合理有效的手术方法.
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AF内固定加脊柱后外侧及经椎弓根双植骨治疗15例胸腰椎爆裂骨折
目的:探讨AF内固定加脊柱后外侧及经椎弓根双植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法:对2004-04以来收治的15例胸腰椎骨折患者采用AF内固定加脊柱后外侧及经椎弓根双植骨治疗.结果:合并不完全截瘫病例基本恢复正常,4例完全截瘫病例截瘫平面有不同程度下降,术后X线片显示椎体高度均基本恢复,术后一年椎体高度无丢失.结论:AF内固定加脊柱后外侧及经椎弓根双植骨治疗胸腰椎爆裂骨折是较理想的方法.
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手指侧方逆行岛状皮瓣修复手指末节组织缺损32例
目的:分析手指侧方逆行岛状皮瓣修复手指末节组织缺损的临床效果.方法:回顾性分析2009-02～2010-02期间在我院接受治疗的32例手指末节组织缺损患者的临床资料.32倒患者取位于近节手指侧方设计皮瓣应比创面略大并标明受区及供区切口线.自皮瓣近侧切口,寻找到位于手指侧方中线偏掌侧的同有血管神经束,辩清走行后,在指伸屈肌腱鞘浅面切取皮瓣,分离出指固有神经,切取皮瓣近侧,结扎近端指动脉,向远端游离皮瓣至需要的血管蒂长度,形成以远侧指动脉为蒂的岛状皮瓣,与受区无张力缝合,供区取前臂中厚皮片植皮.术后随访,了解手指功能恢复情况.结果:本组32例,除1例中间发生血管痉挛,经换药静推罂粟碱及保暖后缓解外,其余均Ⅰ期愈合.结论:手指侧方逆行岛状皮瓣修复手指末节组织缺损是修复手指缺损的良好方法.
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无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝30例报告
目的:总结无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的经验.方法:回顾性分析无张力疝修补术在治疗30例腹股沟复发疝中的应用.结果:30例患者手术顺利,平均手术时间54 min,平均住院时间7.5 d.术后并发症:尿潴留3例,阴囊积液1例,对症治疗均痊愈,无切口感染及液化.30例患者均随诊1～5年,无再复发.结论:无张力疝修补术应作为治疗成人腹股沟复发疝的首选术式.
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后腹腔镜肾癌根治术的临床分析
目的:探讨腹腔镜根治性肾癌切除术的临床应用价值.方法:对25例后腹腔镜下行肾癌根治术临床资料作回顾性总结分析.结果:25例患者手术均顺利完成,无严重并发症,术后平均9.5 d出院,恢复良好.病理报告21例为肾透明细胞癌,4例为肾颗粒细胞癌.结论:后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠、疗效良好.
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电子泵下分时段镇痛用于胸科术后镇痛的效果评价
目的:观察电子泵下分时段镇痛用于胸科术后镇痛的临床效果.方法:第一时段:术后0～18 h.2 mL/h;第二时段:术后18～42 h,1.8 mL/h;第三时段:术后42～48 h,1.5 mL/h.持续静脉泵注.结果:在获得同样的疗效前提下,试验组省药8.125%.药费对应减少.毒副作用对应减少.结论:电子泵下患者术后3阶分时段镇痛用药量少,同时减少了毒副作用,提高了性价比,有较好的社会效应.
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颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿38例分析
目的:对颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效进行观察分析,提出合理建议.方法:回顾性分析收治的38例慢性硬膜下血肿患者资科,诊断、治疗方法及其效果.结果:38例均行钻孔引流,无死亡及重度残疾.术后复查头CT;血肿消失、症状消失者35例,治愈率为92.1%;血肿消失、遗有精神功能障碍者3例,好转率为7.89%.术后随访1～2年;1例复发.复发率2.6%,二次钻颅手术后痊愈.结论:颅骨钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的经典方法,效果满意.但是在术中需要注意预防脑组织损伤及气颅发生.
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痛泻要方加昧治疗肠易激综合征腹泻型68例
目的:观察痛泻要方加味治疗肠易激综合征腹泻型的疗效.方法:采用痛泻要方加味治疗肠易激综合征腹泻型68例.结果:痊愈43例.结论:采用痛泻要方加味治疗肠易激综合征腹泻型且有良好的临床疗效.
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侧剪平片预防无张力修补腹股沟疝术后疼痛的探讨
目的:通过各种术中操作比较.来探讨如何预防、减轻腹股沟疝修补术后疼痛.方法:2000-03～2010-05采用随机对照方法,行无张力疝修补术(聚丙烯补片)387例,侧剪平片无张力修补术231例,疝环充填式无张力修补术156例.传统有张力修补式125例进行对比.结果:平片无张力疝修补组出现疼痛7例,发生率3%;疝环充填式疝修补组出现疼痛12例,发生率7.6%,传统式修补组出现疼痛29例.发生率23.5%.经过X<'2>检验P<0.01有显著意义.结论:无张力疝修补能减少术后慢性疼痛的发生,术中行补片侧剪避开髂腹下神经更能减少术后疼痛的发生.
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头孢吡肟与左氧氟沙星治疗老人支气管肺炎的疗效比较
目的:比较左氧氟沙星与头孢吡肟治疗老人支气管肺炎的临床疗效.方法:将70例老人支气管肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组各35例.对照组均给予左氧氟沙星,静脉滴注,0.2 g,2次/d;观察组采用头孢吡肟2g,静脉滴注,2次/d,两组疗程均为14 d.结果:观察组总有效率为94.2%,对照组总有效率为71.4%.两组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:头孢吡肟联合治疗老人支气管肺炎的临床效果优于左氧氟沙星,且副作用低.
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子宫肌瘤检查与并发症处理
目的:研究子宫肌瘤在临床治疗中的并发症类别及其处理措施.方法:共收集90例在2008-07-2009-07本院接受治疗的患者资料,对患者实施超声检查、探测官腔、X光平片、诊断性刮宫、子宫输卵管造影等检查,根据患者的病情分类处理.结果:90例中确诊78例子(86.7%),Ⅰ型44例、Ⅱ型18、Ⅲ型14例、Ⅳ型2例;在治疗中出现并发症22例,占28.2%.结论:传统手术治疗子宫肌瘤中并发症的发生率较高,需采取针对性的措施进行处理.
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糖尿病合并高脂血症的治疗(附125例分析)
目的:探讨耱尿病合并高脂血症的发生机制、危害及防治措施.方法:回顾性分析125例搪尿病合并高脂血症患者入院前后的临床资料.结果:血糖控制3个月后110例(88.0%)患者血脂逐渐恢复到正常水平,15例(12.0%)患者需加用降脂药物治疗.结论:治疗糖尿病合并高脂血症的关键是控制血糖,血糖水平恢复正常后,大部分病例血脂值也逐渐恢复至正常,对小部分经血糖控制后仍有高脂血症者必须予以降脂治疗,以减少动脉粥样硬化(AS)、冠心病、糖尿病肾病(DN)的发生.
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老年糖尿病合并肺结核60例临床分析
糖尿病与肺结核病常易并发.我国非胰岛素依赖型糖尿患者逐年增多,患病率高达3.21%,临床糖尿病患者中并发肺结核患病率也持续增高,糖尿病患者新发肺结核几率是非糖尿病患者的3.5倍,糖尿病患者的结核患病率比普通人群的结核病患病率高4～8倍[1].
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常见阴茎短小的诊治
目的:探讨阴茎短小的诊断标准及疗效满意、安全、简单的治疗方法.方法:回顾性分析88例阴茎短小患者的诊治临床资料.结果:患者均得到良好的治疗,随诊6月～10年,阴茎均得到正常发育.结论:阴茎短小是一种常见病症,只要采取正确有效的诊治,可以达到正常发育和良好的疗效.
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不同手术方法治疗高血压脑出血128例疗效观察
目的:探讨不同手术方法对高血压性脑出血的治疗效果.方法:(1)开颅血肿清除去骨辩减压术;(2)采用微创颅内血肿清除术;(3)脑室外引流术.结果:本组128例病例,治愈39例,占30.46%,轻残41例,占32.03%,重残18例,占14.06%,植物生存3例,占4.76%,死亡27例,占21.09%.结论:早期应用外科治疗,合理选择手术方案,积极预防并发症,能提高本病的治愈率,降低残死率.
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手术治疗粪石性肠梗阻12例临床分析
目的:分析粪石肠梗阻近年比例变化、病变成因及手术指征.方法:对本院2006-06～2010-09所收治的12例粪石性梗阻息者的临床资料及诊治过程进行回顾性分析.结果:本组病例全部治愈,1例因切口感染.结论:时于粪石肠梗阻争取做到早诊断,早期手术治疗,避免成肠道本身的病理改变,而且引起人体严重的生理紊乱.
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钛网颅骨成形术在颅骨缺损中的应用价值
目的:探讨钛网颅骨成形术在临床工作中的应用价值.方法:对55例颅骨成形术的临床资料进行总结和讨论.结果:2例因局部切口皮缘缺血坏死经换药后延迟愈合,全部病例均Ⅰ期愈合,无1例感染.8例塑形欠佳.无皮下积液、局部疼痛、钛网变形移位等并发症发生.结论:采用钛网行颅骨成形术是一种理想的手术方法.
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新生儿行为评分(NBNA)在新生儿窒息中的应用(附28例分析)
目的:通过新生儿行为测定评估窒息后新生儿,了解预后,早期治疗,早期干预.减轻脑损害,减少后遗症.方法:采用新生儿行为神经测定方法(NBNA)对我科自2005-01～2011-01收治58例新生儿窒息患儿于生后第1、3、7、14 d进行评估,总分40分,>35分为正常,<35分为异常.结果:新生儿窒息患儿在生后评分:1 d>35分32例,<35分26例;3 d>35分44例,<35分14例;7 d>35分54例,<35分4例;14 d>35分56例,<35分2例.结论:新生儿行为测定对窒息后新生儿能帮助早期治疗,早期干预,减轻脑损害,减少智力低能儿的发生率.
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肺结核30例漏误诊分析
目前,在我国肺结核仍是常见病、多发病,该病再次成为人类的主要杀手,诊断方法虽然很多,但是由于临床表现多样,缺少特异性表现,与肺部其他疾病的鉴别仍有一定的困难.不少临床医师对肺结核的诊治缺乏相应的实践经验,仍然常常出现漏诊和误诊.现将我院2003～2007年漏误诊情况分析如下.
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MTA与氢氧化钙在直接盖髓术中的临床疗效观察
目的:比较在活髓牙意外露髓时,MTA与氢氧化钙应用于直接盖髓术的临床疗效观察.方法:76颗外伤性、机械性意外露髓牙随机分成两组,治疗组采用MTA直接盖髓,对照组采用氢氧化钙直接盖髓,观察两组病例术后6个月及一年后的临床疗效.结果:MTA组成功率高于氢氧化钙组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:MTA应用于直接盖髓临床疗效优于氢氧化钙.
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急性视神经炎46例临床分析
目的:探讨急性视神经炎的病因及治疗效果.方法:对2004-03～2010-10在我院诊断为视神经炎46例(68眼)的病案资料进行回顾性分析,采用以静脉滴注甲基强的松龙为主的综合治疗后,治愈率为60.2%,总有效率为95.6%.结论:用甲基强的松龙治疗视神经炎更为安全有效.
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咬合关系恢复矫治齿列磨损45例临床分析
目的:探讨咬合关系恢复矫治齿列磨损的临床疗效.方法:45例老年齿列严重磨损的病人,修复前个案治疗,<牙合>垫式可摘义齿进行咬合关系恢复.采取整体式牙争垫及<牙合>垫式义齿的设计,以热凝甲基丙烯酸甲脂基托及铸造钴铬合金支架及纯钛支架加以修复.结果:病人咬合肌群功能正常,咬合效率改善,恢复咬合功能.结论:用恢复咬合关系矫治齿列磨损是一种简便易于接受的治疗方法.
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种植牙修复牙列缺损246例分析
目的:观察种植牙修复牙列缺损的临床效果.方法:本样本回顾分析2008-09～2010-08门诊治疗246例患者植入种植牙500颗的临床资料.结果:246例手术适应症患者,植入500枚种植体全部行义齿修复.术后3月随访,患者无不适感,咀嚼良好,无牙龈出血,X线牙片结果骨吸收均<0.2 mm,种植体周围无透视区,与骨结合均较好.仅2例种植体脱落,成功率高达99.6%.结论:应用骨内牙种植体修复方法修复不同部位牙列缺损.能达到稳定、舒适、美观、咀嚼功能良好的效果.
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非静脉曲张性上消化道出血的诊断与治疗(附140例分析)
目的:探讨急性非静脉曲张性上消化道出血患者诊断思路、治疗特点、病因分析及预后.方法:获取2007-06～2009-06首次因上述疾病住院患者的临床资料加以分析.结果:140例患者中均通过临床症状、实验室检查及内镜或钡餐等辅助检查手段获得确诊;除内科常规治疗外结合镜下治疗、外科手术治疗、介入治疗等使治愈率明显提高;内镜在诊断及治疗中意义重大;出血病因分析发现胃黏膜病变为首,且与NSAID使用相关,恶性上消化道肿瘤病例增加;首次发病治愈率高达98.5%.结论:重视急性非静脉曲张性上消化道出血诊断及治疗的时间性,需多个科室的密切协作.
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非小细胞肺癌不同分期与4EBP1、S6K1的表达
目的:探讨非小细胞肺癌不同分期4EBP1、S6K1的表达,为非小细胞肺癌的临床治疗和预后判断寻求一条新的途径.方法:收集本院2003～2009年术前均未进行放疗和化疗的非小细胞肺癌不同分期手术患者标本;全部标本经体积分数为10%的甲醛水溶液固定,石蜡包埋,组织切片;采用免疫组织化学技术检测4EBP1、S6K1蛋白的表达.结果:随着非小细胞肺癌不同分期由0期到Ⅳ期的变化,4EBP1蛋白表达减弱而S6K1蛋白表达增强,其差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论:在非小细胞肺癌不同分期4EBP1、S6K1的表达不同.
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肾外伤68例的诊断和治疗
目的:探讨肾外伤的诊断和治疗策略.方法:回顾性总结2000～01-2010-12收治肾外伤患者68例的临床资料,其中闭合性肾损伤65例;并发其它器官损伤16例;开放性损伤3例;并发腹腔脏器损伤1例.结论:对绝大多数闭合性损伤(轻度及腹腔脏器损伤的部分重度肾损伤)者采用保守治疗;对严重肾损伤并腹腔脏器,以及出现严重肾损伤并发症者均要及时手术.
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书写中医护理病历的点滴体会
中医护理病历是护理病历的一项重要内容.也是中医院开展整体护理、实行辩证施护的真实记录.随着现代护理学的不断发展,对护理病历书写质量提出了更高的要求,中医护理病历书写质量的好坏直接反映了一个医院的整体护理水平的高低.如何写好中医护理病历,体现中医辨证施护的特点,是关系到提高医疗质量,发展中医护理特色的重要问题.
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内科护理沟通中存在的问题和对策
目的:分析内科护理中存在的问题并探讨解决的对策以更好的实现护患沟通,提高内科护理质量.方法:向所有患者发放问卷调查并进行统计分析,针对各项原因逐一制定对策.结果:通过调查分析,明确了内科护理沟通中问题发生的原因和主要解决方法,我院针对原因分析并制定改善对策,取得了良好预期的效果.结论:护理人员作为提供医疗服务的主体,应严守岗位职责,树立"以人为本"的理念,并切实提高自身素质和服务质量,增强法律意识、规范护理记录,以有效地减少内科护理沟通中存在的问题.
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积极做好老年患者术中护理体会
为了做好老年患者术中的护理工作,我们必须了解老年人的心理和生理特点.积极做好术中各项护理工作,特别要做好心理护理,及时与患者进行沟通,让患者树立战胜疾病的信心和勇气,有利于患者康复.
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个性化心理护理对老年高血压患者的影响观察与分析
目的;对个性化心理护理对老年高血压患者的影响进行观察与分析.方法:选取我科80例老年高血压患者,并针对其心理障碍给予相应个性化护理措施,同时对其血压、心理障碍改善情况进行观察,然后将所得数据进行统计学处理与分析.结果:护理后老年高血压患者血压得以控制且心理障碍得以改善(P<0.05).结论:对老年高血压患者实施个性化心理护理是一种行之有效的方案.
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胆道手术后并发应激性溃疡的观察与护理
应激性溃疡是外科创伤性疾病常见并发症之一.严重者会导致失血性体克,不仅影响原发病的恢复,还可能引起失血性休克,出现严重后果,是护理的重点和难点.细致观察、及时发现、处理和正确的治疗和护理,是抢救成功的关键.
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人性化服务对提高护理质量的作用
护理工作是医院工作的重要组成部分.护理质量的优劣,很大程度取决于护士的工作是否得到病人的认可.随着医学模式的发展和人类对健康概念的转变,人性化护理成为社会发展的丛然需求,为了提高整体护理质量,患者不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要优质的人性化服务.
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护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响
目的:探讨护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性的影响.方法:将97例消化性溃疡随机分为对照组51例和干预组46例,比较两组干预前后的治疗依从性以及转归与复发率.结果:两组干预前的治疗依从性无明显差异(P>0.05);干预后,干预组较对照组的治疗依从性为好,且愈合率较高、复发率较低,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统、有效的护理干预可有效改善消化性溃疡患者的治疗依从性,提高治愈率,降低复发率.
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经皮肾镜气压弹道碎石术的护理体会
目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术的手术配合及护理要点.方法:行经皮肾镜气压弹道碎石术60例,总结对此类手术各个环节的护理要点.结果:全部患者手术护理配合顺利,护理效果满意,无护理并发症发生.结论:经皮肾镜气压弹道碎石术成为治疗上尿路结石的重要治疗手段,完善的术前准备,护理知识宣教及心理护理,精心的术中护理配合,术后观察和并发症护理是手术成功的重要保证.
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浅谈脑卒中偏瘫患者的康复护理
脑卒中在我国老年人中的死亡率很高,经抢救治疗后存活者中多数有不同程度的偏瘫、失语等后遣症,因此有计划、有目的地对肢体功能进行早期康复护理具有很重要的意义.
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病房面对成批急性食物中毒的救护对策
目的:探讨病房面对成批急性食物中毒的救护对策.方法:本样本回顾分析2008～2010年收治的37例食物中毒患者的临床救护资料.结果:37例食物中毒患者经过一系列的临床救护,3～5 d后患者全部痊愈出院.结论:加强医护配合.准确及时执行抢救方案和治疗措施,是提高成批急性食物中毒抢救成功率的有效措施.
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食管癌术后空肠营养管与造瘘管的应用比较
目的:研究食管癌术后肠内营养途径的合理选用.方法:通过时157例食管癌患者术后分别经鼻放置空肠营养管和空肠造瘘管行肠内营养的方法,进行观察对比与护理总结.结果:空肠造瘘管固定可靠,不易堵管,提供营养物质丰富.而经鼻放置营养管无创,拔管时间短.结论:认为中下段食管癌患者经鼻放置空肠营养管,而时食管吻合口漏发生率高的胸上段食管癌采用空肠造瘘管较为安全、合理.
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老年髋部骨折患的术后护理与康复指导
目的:探讨老年髋部骨折术后的护理方法与康复指导,提高患者生活质量.方法:针对不同病案,制定完善系统的康复训练计划,使老年患者恢复生活自理,取得大限度的功能恢复.结果:48例手术均成功,平均住院天数23 d,切口一期愈合,其中2例患者惧怕疼痛,不配合康复训练,并发关节僵硬,配合CPM机治疗后逐级恢复功能,出院.结论:对老年髋部骨折患者除进行完善的康复训练指导,早期介入功能训练,是帮助患者恢复功能的重要手段.
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耳鼻咽喉晚期肿瘤患者的临终关怀
通过98例耳鼻咽喉部癌症患者在人生旅途后一站,积极帮助这一特殊群体提高生活质量,减少其痛苦,维护良好的尊严和形象,满足病人的需要,保持病人的舒适,分担病人内心的忧伤,医务人员通过有效沟通,正确判断其心理,提供心理辅导,做好病人家属的心理指导,共同做好临终病人的临床关怀,通过我们的工作,让临终病人在有限的时光内,安详舒适,没有遗憾的渡过人生的后时光.
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化疗病人恶心呕吐的临床护理
化疗药物的细胞毒性作用,临床上常伴有不同程度的恶心、呕吐等不良反应及组织器官的损伤.化疗期间通过对患者全方位的护理,很大程度上减少了病人的不良反应,进一步提高疗效,提高治愈率和生存质量.
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青光眼患者146例护理体会
目的:分析青光眼诱发相关因素,积极采取有效的护理措施,提高患者的遵医行为和依从性,降低青光眼的复发率,有效维持患者的视功能.方法:随机时146例青光眼住院患者发病诱因进行分析,统计处理.结果:青光眼发病因素虽然很多,但情绪及心理变化是发病的主要因素.结论:青光眼是一种致盲率极高的眼病.认清青光眼发病因素,采取有效的护理措施及护理对策,进行有针对性的健康知识指导,能够提高患者的遵医行为,有效降低患者的复发率,避免视功能进一步受损,提高生活质量.
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谈麻醉苏醒期的人性化护理体会
对病人的周到、细致、更富有人情味的护理,是现代医学模式护理工作的人性化护理的体现,麻醉苏醒期的护理工作,应注意不同护理环节、不同年龄、不同民族及不同心理状态的病人,给予不同的人性化护理,体现出"以病人为中心"的护理理念及多元化的护理内涵.
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急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病55例临床分析
目的:探讨急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者的措施.方法:回顾性分析2009-10～2010-10急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者55例的临床资料.结果:入院时已明确糖尿病诊断的患者,经围手术期准备.均平稳度过围手术期,肠切除肠吻合术4例与急性化脓性阑尾炎6例术后并发切口感染,经对症处理后均痊愈出院.结论:急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者在围手术期应保持血糖稳定.
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超声预测睾丸扭转后存活的价值
目的:探讨彩色多普勒超声(CDU)对睾丸存活力的预测价值.方法:比较84例睾丸扭转患者的临床表现、术中所见及手术前后阴囊CDU表现,将术中睾丸活力分为A～D级.保留A～C级活力睾丸,切除D级活力睾丸.将CDU随访的术后睾丸存活力分为Ⅰ～Ⅲ级,Ⅰ～Ⅱ级睾丸存活,Ⅲ级睾丸萎缩.结果:84例中睾丸复位34例,切除50例.复位组睾丸存活14例,术中睾丸活力分别为A级4例,B级6例,C级4例,术前CDU主要表现为:睾丸实质回声均匀,血供减少或消失;睾九局部片状或放射状低回声,大部分实质尚存血供.萎缩20例,术中睾丸活力分别为C级16例,D级4例,术前CDU(包括切除组50例)主要表现为睾丸大片放射状低回声或弥漫性回声不均匀,无或仅睾丸边缘少量血供.复住组成切除组的健侧睾丸CDU随访无明显异常发现.结论:阴囊CDU检查能够预测复位后睾丸的存活力,CDU评价后及时手术是提高扭转睾丸存活力的关键.
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东北地区血培养病原菌分布及耐药性的临床分析
目的:我国东北血培养中病原菌分布及其耐药性.方法:采用Bactec 9120血培养仪及凤凰-100全自动细菌鉴定药敏系统对门诊的血培养标本进行病原菌培养鉴定及药敏试验.结果:2008-10～2009-12血培养共分离茼372株,其中革兰阴性菌204株(66.45%),革兰阳性菌125株(33.60%),真菌43株(11.56%).革兰阴性菌以肠杆菌科细菌为主(61.27%,125/204);革兰阳性菌以表皮葡萄球菌属为主(22.4%,28/125);真菌以白色念珠菌属为主(27.91%,12/43).大多数病原菌的分离鉴定时间在3 d以内,约32株/9.8%的样本鉴定时间大于72 h.而革兰阴性菌主要对庆大霉素和复方新诺明产生耐药,革兰阳性菌主要对红霉素和庆大霉素产生耐药.结论:本地区血培养阳性结果中条件致病菌所占比例较高,存在一定程度的耐药性,具有较为明显的区域特征.
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希美纳联合鼻咽癌放疗治疗鼻咽癌的近期疗效评价
目的:观察希美纳(甘氨双唑钠)联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法:将60例患者随机分为增敏组、普通组各30例.两组放射治疗方法、程式和剂量相同.普通组30例病例进行常规放疗治疗,增敏组30例采取希美纳联合放疗.治疗结束后观察两组疗效及不良反应.结果:增敏放疗组完全缓解25例83.3%,普通放疗组完全缓解18例60.0%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05).两组毒副反应比较,差异无显著性.结论:增敏放疗组近期疗效优于普通放疗组,且毒副反应未见明显增加.
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正负压疗法治疗分泌性中耳炎246例的临床疗效分析
目的:观察用鼓膜穿刺、鼓室正压注药、负压吸引的方法治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:总结分析2005-01～2010-12收治的分泌性中耳炎246例(292耳)采取鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室正压注药为主要治疗方法的病例.结果:246例分泌性中耳炎经1～3次治疗治愈率95.5%,46例胶耳经本法一次治愈39例(84.8%).结论:在清除病灶的基础上,用鼓膜穿刺、鼓室正压注药、负压吸引的方法是治疗分泌性中耳炎的一种有效方法.
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纳洛酮联用BiPAP治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析
目的:探讨纳洛酮联用双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者共60例,随机分为对照组和试验组,在常规治疗基础上,对照组用BiPAP,试验组BiPAP联用纳洛酮1.2 g加入0.9%氯化钠溶液100 mL中静滴Q12 h共3 d,观察两组治疗前后患者生命体征与血气分析的变化.结果:治疗后两组患者的所有观察指标都有明显改善(P<0.05),2 h、48 h、72 h内试验组与时照组比较,改善更加明显(P<0.05).对照组总有效率为83.3%,试验组总有效率为93.3%.结论:纳洛酮联用BiPAP治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭有较好疗效.
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3种方法修复楔状缺损的临床研究
目的:观察不同修复材料修复楔状缺损的临床疗效.方法:对270例楔状缺损患牙,分别用玻璃离子水门汀、复合树脂和二者联合应用修复,观察1～2年的修复效果.结果:玻璃离子水门汀修复楔状缺损2年成功率高于复合树脂修复,二者联合应用成功率均高于二者单独应用的成功率.结论:玻璃离子水门汀和复合树脂联合应用修复楔状缺损是口腔门诊值得推荐的方法.
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消渴丸治疗老年2型糖尿病致低血糖发生的原因分析
目的:探讨老年2型糖尿病采用消渴丸治疗过程中发生低血糖的原因.方法:对21例服用消渴丸发生低血糖的老年2型糖尿病患者临床资料进行回顾性分析.结果:服药后未进食发生例多,为8例,占38.09%,为主要诱因;低血糖有效平稳控制时间为(5.10±1.25)d.所有病例经及时正确处理未留后遗症.结论:为了避免老年2型搪尿病治疗过程中发生低血糖,以预防为主.
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Carriere Distalizer矫治器治疗安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)畸形的临床应用
目的:观察Carriere Distalizer矫治器在安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)畸形患者前期治疗的应用效果.方法:选择安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错<牙合>12例.上颌粘结Carriere distalizer矫治器,下颌双侧第一磨牙上放置附带固定舌弓的带环,颌间弹性Ⅱ类牵引拉双侧上颌磨牙远移.结果:经过1-6个月调整,12例患者平均每侧上颌磨牙远中移动3.68mm,建立稳定Ⅰ类磨牙关系.结论:通过高效、快速远中移动上颌磨牙,矫正磨牙关系,Carriere Distalizer矫治器为安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)非拔牙固定正畸治疗提供了可能.
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高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的围手术期健康教育
目的:探讨高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的围手术期健康教育的方法及效果.方法:将本科687例高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术患者进行健康教育.结果:通过对高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术患者的健康教育,使患者牢固掌握术前、术后的健康教育知识,是疗效满意的保证.结论:健康教育对高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术患者的手术成功和康复有重要的意义,是正确预防并发症,确保患者顺利度过围手术期的重要保证.
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罗通定片对小鼠氯胺酮条件性位置偏爱的影响
目的:探讨不同剂量的罗通定片时氯胺酮引起的条件性位置偏爱的影响.方法:将32只小鼠随机分入氯胺酮与生理盐水组(KS组),氯胺酮与罗通定片组即KL1组、KL2组、KL3组(罗通定片剂量分别为2.5 ms/kg,5 me/kg,10 mg/kg),每组8只.接受条件性位置偏爱(CPP)试验.结果:剂量为15 me/kg的氯胺酮可以诱导小鼠对伴药箱产生显著的CPP(P<0.01);测试前分别给予2.5 me/kg和5 me/kg的罗通定片可不同程度地降低氯胺酮诱导的CPP的表达(P<0.01,P<0.05).结论:罗通定片对已形成的氯胺酮条件性位王偏爱效应具有一定的抑制作用,提示其有可能减轻氯胺酮的精神依赖.
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微柱离心-HPLC法测定盐酸伊立替康脂质体包封率
目的:建立盐酸伊立替康脂质体包封率的测定方法,对盐酸伊立替康脂质体进行质量评价.方法;葡聚糖凝胶G-50微柱离心法分离脂质体和游离药物;采用HPLC法测定药物含量,计算包封率.结果:SephadexG-50时盐酸伊立替康的吸附率为96-61%,对空白脂质体的洗脱率在98.0%～101.1%,对空白脂质体几乎无吸附.含量测定的线性范围为1.0～40.0 mg·L-1,线性关系良好(r=0.999 6),用此法测定3份盐酸伊立替康脂质体的包封率为83.33%～91.43%,RSD在1.27%～1.93%.结论:该方法可用于盐酸伊立替康脂质体包封率的测定.
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甲硝唑联合复方新诺明局部治疗急性冠周炎210例疗效观察
目的:观察甲硝唑、复方新诺明粉局部应用治疗急性冠周炎的疗效.方法:选420例下颌急性冠周炎患者,随机分为A、B组各210例,A组为局部用药,甲硝唑复方新诺明混合粉置于盲袋冠周;B组全身用药,口服甲硝唑0.2 g,3次/d,复方新诺明2片.随访两周.结果:A组的有效率为94.6%,B组的有效率70%,两组差异有显著性.结论:甲硝唑复方新诺明粉局部应用治疗急性冠周炙,方法简单易行,效果良好具有较大的实用及推广价值.
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瑞格列奈治疗Ⅱ型糖尿病31例疗效观察
目的:观察瑞格列奈治疗Ⅱ型糖尿病的疗效.方法:61例Ⅱ型搪尿病患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均给以控制饮食、运动疗法等基础治疗.治疗组同时予瑞格列奈lmg餐前15min口服,每目3次.连续治疗12周.观察对比两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等变化.并记录药物的不良反应.结果:治疗组总有效率高于对照组(87.1%,43.3%,p<0.01).治疗组在治疗后空废血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显降低,差异有显著性(p<0.01或p<0.05).且较对照组明里(p<0.01或p<0.05).未观察到药物有明显不良反应.结论:瑞格列奈可以有效控制血糖,保护胰岛B细胞功能.
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富马酸喹硫平/利培酮对红细胞压积及血小板的影响
目的:探讨富马酸喹硫平/利培酮对红细胞压积及血小板参数的影响.方法:统计本院2006-01～2010-11-直用利培酮、喹硫平治疗5年以上75例男性住院精神病人5年共计12次红细胞压积、血小板的检测的平均值检测情况.结果:42例服用利培酮、33例服用富马酸喹硫平治疗的男性精神分裂症患者,无论是用富马酸喹硫平治疗或是用利培酮治疗.随着持续使用的时间越长,HCT、PLT升高的比例就越高.结论:长期使用利培酮/喹硫平会使红细胞压积、血小板升高,而红细胞压积和血小板是判断血液粘稠度的重要指标,临床医生在使用这些药物时,应动态监测这些参数指标,对预防精神分裂症患者发生高粘状态及降低发生相应心血管疾病的风险有重要意义.
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参麦注射液对慢性阻塞性肺疾病合并心衰患者的疗效观察
目的:观察参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并心衰患者的临床疗效.方法:将112例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心衰病例分为治疗组55例及对照组57例.两组均予常规抗炎,止咳化痰及抗心衰治疗措施.治疗组应用上述治疗方案同时加用参麦注射液静脉滴注.结果:治疗组血浆脑钠肤(BNP)数值有显著改善,患者呼吸困难症状改善效果更为显著,差异有显著性(P<0.05).结论:参麦注射液应用于慢性阻塞性肺疾病合并心衰患者疗效显著,值得临床推荐.
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正确区分精神药品和抗精神病药物
随着抗精神疾病药物不断开发和应用以及精神病人用药方案的进一步科学和完善,抗精神病药物使用情况也在不断地发生变化.本文通过精神药品与抗精神药物的相关知识介绍,促进合理用药,减少医疗差错.
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米非司酮配伍利凡诺尔用于终止中期妊娠100例临床观察
目的:观察米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠引产的效果.方法:米非司酮口服后第2 d晨利凡诺尔羊膜腔注射.结果:两药配伍应用宫缩与宫颈扩张同步,可缩短产程,减少出血及胎盘、胎膜残留.结论:两药配伍减少了引产孕妇的痛苦和住院时间,取得了良好的效果,值得临床推广.
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欣母市治疗产后宫缩乏力性出血71例临床观察
目的:探讨卡前列素对宫缩乏力性产后出血的治疗效果.方法:对71例顽固性宫缩乏力性产后出血在应用缩宫素、米索前列醇,甚至宫腔填塞纱布治疗无效后,给予肌注卡前列素250μg.结果:71例顽固性产后出血予以肌注卡前列紊250μg,在2～10 min内子宫收缩加强,控制出血,无1例切除子宫.结论:应用卡前列素治疗宫缩乏力性产后出血,效果显著,可推广应用.
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西洛他唑的药理特性和临床新用途
西洛他哇对周围血管病,颈动脉硬化斑块形成、双下肢动脉病变的早期干预治疗,可增加慢性动脉闭塞患者足、腓肠肌部位的组织血流量,改善间歇性破行;对于心血管、糖尿病等疾病的抗血小板治疗有明显改善;西洛他哇可降低TG水平并提升HDL水平,改善预后.
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儿科门诊2007～2009使用抗生素情况分析
目的:通过对本院门诊儿科处方的调查与分析,了解抗生素的应用情况,并对其合理性进行分析.方法:随机抽取2007-06～2009-06儿科门修处方2021张,统计分析了抗生素的分类、使用频度以及联合用药等情况.结果:各类抗生素使用频度由高到低依次为头孢菌素类,青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类.抗生素的使用率从2007年的73.10%到2009年的65.56%,有所下降.无四联使用情况.结论:门诊部儿科抗生素使用基本合理,但仍有某些问题需要改进.
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中药材市场伪劣品的鉴别及应对措施
随着中药价格的不断上扬,不法份子乘改革之机唯利是图,制造或销售低劣中药,以假冒混淆品种充斥市场.本文通过笔者经过多年经验积累总结出火试法与水试法识别进行甄别,方法简便易学.
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防己黄芪汤治疗特发性水肿疗效观察
目的:观察防己黄芪汤治疗特发性水肿的临床疗效.方法:选取61例患者服用防己黄芪汤.结果:治疗前后总有效率达93%.结论:防已黄芪汤治疗特发性水肿疗效显著.
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中药结合颈椎操治疗神经根型颈椎病82例分析
目的:观察中药自拟方内服结合颈椎操治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:应用中药自拟方内服结合颈椎操治疗82例神经根型颈椎病患者,治疗4周后观察比较疗效.结果:总有效率为73.15%.结论:自拟中药复方结合颈椎搡治疗神经根型颈椎病疗效值得肯定,可作为颈椎病患者的一个良好选择,该中药组方值得继承学习与进一步研究.
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浅谈医学高校创新型教育
医学高等教育的发展面临着与计划经济体制截然不同的发展模式.医学高等学校作为办学实体正在适应市场经济的严峻挑战,因此要建立创新型教育管理模式下的品牌意识和渗透其深层次人性化内核,并共同推动医学高等学校的稳步发展.创新型教育管理是适应时代需要、成就医学高等教育发展的重要手段和必经之路.
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建立良好护患关系减少护患纠纷
良好的人际关系是人的心理健康的主要标志之一.护患关系不仅可以帮助患者战胜疾病,回复身体健康,而且对保障及恢复病人的心理健康有重要的意义.建立良好的护患关系是护理工作的第一需要,也是护患交往的一种职业行为,因此,建立良好的护患关系是为患者提供高质量服务的前提.
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LED屏在分诊叫号系统中的应用
随着医院规模的扩大,医院门诊量不断增加,很多医院结合HIS建设实施分诊叫号系统.用以提高患者满意度、优化就医流程、提升医院形象.本文介绍我院在医疗信息化建设中利用LED显示屏实现门诊分诊叫号的硬件实施.
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浅谈在儿科教学中的体会
通过儿科教学实践,认为在带教过程中必须充分备课,深入理解教学大纲要求,提高学生的学习兴趣,充分调动学生的主动性和积极性.同时结合临床适当介绍新知识,新成就,新疗法,开发学生的临床思维能力,抓好"三基"训练,培养学生"三独立"能力,使学生真正学到知识,真正得到锻炼,提高实际工作能力.
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分层管理在提高护理质量中的应用
目的:提高护理质量和效率.方法:通过实施分层管理,逐层监控,全面质量管理与持续质量改进,大限度地发挥了全体护理人员的积极性和创造性.结果:提升了护理队伍的凝聚力,提高了医院的护理质量和效率.结论:分层管理和持续质量改进是目前提高护理质量的重要途径,值得推广.
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病案书写质量中的问题及对策
目的:探讨病案书写质量中的存在问题,通过对住院医师一年的病案书写培训,提高病案书写质量.方法:对培训前后的2008-08～2009-08的出院病案存在的问题进行对比分析.结果:实施培训后,病案书写质量明显提高.结论:加强病案书写质量监控,能有效保证病案质量.
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浅谈感染性疾病科护士的职业防护
随着人类疾病谱的改变,在原有传染病基础上,各类新型传染病不断涌现,以及各种现代仪器的应用,使护士所面-临的职业危险因素更加复杂多样化,而感染性疾病科的患者大多具有一定的传染性,护士职业暴露的风险较其他科室更高,其发生职业暴露后,很容易将疾病传播给其他病人和其他医务人员以及家庭成员、社会接触人员,影响深远.
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沈阳市城市居民高血压及相关危险因素调查及干预对策
目的:了解沈阳城市居民高血压患病率及吸烟、饮酒等危险因素的分布情况,分析相关危险因素对高血压的影响;为制定相应的高危因素预防策略提供依据.方法:2007-04～2008-05采用整群抽样的方法,对沈阳市牡丹社区、红巾社区30～70岁1 000名居民进行了前瞻性流行病学调查.结果:该人群中高血压患病率为18.4%;超重和肥胖率为9.5%:男性吸烟率为59.61%、女性为7.45%;男性饮酒率为55.5%、女性饮酒率为3.2%.结论:高血压严重危害我市居民的健康,肥胖、吸烟和饮酒等慢性病危险因素水平高居不下,控制慢性病危害已成为公共卫生面临的巨大挑战.应当对社区高危人群进行危险因素风险评估,并实行分级管理.积极主动进行干预,以降低慢性病的发病率.
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老年高血压病人药物治疗与健康指导
随着我国医疗条件的改善和人民生活水平的提高,人口平均寿命不断增长,而老年高血压的发病率也相应增高,因此,老年高血压病人如何合理用药与健康指导,对减少并发率的发生和有利疾病的康复,是具有重要意义的.
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住院精神病人乙肝、丙肝、HIV、结核感染调查分析
目的:了解住院精神病人乙肝、丙肝、HIV及结核感染情况,为制定该人群的防治提供科学依据.方法:时我院精神科的408例住院精神病人进行乙肝、丙肝、HIV及结核感染项目的检测.结果:检出乙肝21例.丙肝4例,HIV4例(其中丙肝与HIV合并感染3例),结核6例.结论:住院精神病人中乙肝、丙肝、HIV、结核感染阳性率较高,需加强住院精神病人院内感染的防控措施.
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2004～2010年胡台学校学生营养状况
目的:研究学校学生营养状况.方法:整群抽取于新民市胡台学校2004～2010年在校学生,营养状况进行了调查.结果:营养不良率女生高于男生,初中生高于小学生.结论:加强营养知识健康教育,推广平衡膳食.
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结节性甲状腺肿120例的病理分析
目的:探讨甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的诊断和鉴别.方法:对120例甲状腺病理活栓资料进行回顾性分析.结果:复查前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比为2.6:1,复查后为1:5.1.结论:经过对原诊断的重新评价,认为放松了甲状腺腺瘤的诊断而收紧了结节性甲状腺肿的诊断,造成本组腺瘤的过多诊断.
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清洁度分级在阴道分泌物常规检验中的局限性
阴道分泌物检验在妇科检查中被逐渐重视,主要表现在两方面:接受阴道分泌物检查的妇女人数明显增加;医疗机构实验室的检验技术也逐步改进.
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DR双能量减影的肋骨成像与胸部成像的对比分析
目的:讨论双能量减影时肋骨病变的诊断价值.方法:收集200例患者做胸部数字化X线摄影(DR)双能量减影,对双能量减影后胸廊的肋骨像与胸部的肋骨像进行对比分析.结果:200例中肋骨钙化50例,肋骨破坏7例,肋骨骨折22例.胸廊肋骨及肋骨纹理均显示清晰,符合诊断要求.结论:胸部DR双能量减影对肋骨病变及膈下肋骨显示明显优于胸部肋骨像.
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超声在急性阑尾炎中的诊断价值
目的:探讨超声在急性阑尾炎中的诊断价值,总结急性阑尾炎声像图特点,并与病理进行对照,对部分漏误诊原因进行分析,旨在提高时本病的诊断.方法:对183例临床诊断为急性阑尾炎病人常规探查右下腹或全腹发现异常包块及回声,测其大小,观察其周边和内部回声,并与手术结果及病理作对比,回顾性的总结分析其声像图特点.结果:术前超声诊断为急性阑尾炎112例.手术病理证实103例,宫外孕4例,盆腔炎1例,正常4例.结论:急性阑尾炎部分声像图较典型,诊断准确率高,而非典型阑尾炎声像图不典型,易造成漏诊误诊;急性阑尾炎的超声检出率与病变进程和病理类型显著相关,而且超声检出急性阑尾炎阳性测值较高,而阴性测值较低.
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弥漫性特发性骨质增生症的X线诊断价值
目的:分析弥漫性特发性骨质增生症(DISH)的特征性x线表现及进一步提高对本病的认识.方法:收集近5年来20例DISH患者,均行常规颈、胸、腰段正侧位摄片及跟骨侧轴位、膝关节正侧位摄片,其中2例颈椎行左右斜位摄片.结果:病变部位以胸腰段(T11～L5)为多见,有12例占60%,颈段(C4～C7)4例占20%,跟腱及股四头肌腱各2例分别占10%.X线均表现为韧带、肌腱广泛骨化或钙化,椎体边缘及肌腱附着处骨质增生、硬化.而骶髂关节间隙、椎小关节间隙及椎间隙正常.结论:DISH是一种广泛累及脊柱及其他部位(如髂骨、跟骨、髌骨等),以韧带、肌腱钙化、骨化为特征的骨病,常规X线摄片对本病有较高的诊断价值.
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血清髓鞘脂抗体水平的测定对诊断格林-巴利综合症的意义
目的:探讨血清髓鞘脂抗体水平的测定对诊断格林-巴利综合症的意义.方法:对2009-02-2010-10收治格林-巴利综合症病人26例患者血清中髓鞘脂抗体水平含量进行测定.结果:准确可靠率达90%.结论:检测血清髓鞘脂自身抗体水平含量时诊断格林-巴利综合症有一定的特异性价值.
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飞行人员急性会厌炎2例报道
急性会厌炎是一种起病突然、发展迅速、容易造成上呼吸道阻塞,进而威胁生命的感染性疾病,是耳鼻喉科常见的急重症之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 |
| 1999 | 02 03 04 |
