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年轻恒前牙外伤冠髓部分切除术的临床观察
年轻恒前牙冠折是一种常见的牙外伤,以前对于冠折露髓孔小、露髓时间短的牙齿采用直接盖髓术,但由于外伤牙牙髓均伴有不同程度的充血、出血,以及露髓断面污染等因素,导致直接盖髓不易成功[1].冠髓切断术成功率高,但是在牙颈部形成钙化桥以及颈部的硬组织发育缺陷,为以后的治疗带来不便,选取我科1995-1999年共31例近远中切角折断露髓、露髓孔小、露髓时间短的就诊患者采用冠髓部分切除术,取得了良好的效果,现总结如下.
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MTA直接盖髓术治疗恒牙深龋露髓的临床效果分析
目的 观察MTA在恒牙深龋露髓时直接盖髓术的临床疗效.方法 恒牙深龋意外露髓的30例,直接用MTA进行直接盖髓,治疗后一年之内复查,观察盖髓术后的成功率.结果 成功率73%.结论 MTA应用于恒牙深龋露髓行直接盖髓术的疗效满意
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氢氧化钙护随治疗深龋穿髓96例临床分析
目的 研究用氢氧化钙治疗穿髓且无明显牙髓炎症状是深龋恒牙的疗效及相关影响因素分析.方法 回顾性分析本院口腔门诊2015年12月~~2017年12月应用氢氧化钙直接盖髓术后进行护髓的深龋穿髓(穿髓孔≤1 mm)的96例成人患牙的临床资料.结果 观察近2年时间,96颗患牙有79颗无明显不适,占82.29%,有17颗治疗失败,占17.70%.结论 在深龋穿髓的治疗中,尽可能用氢氧化钙护随以保存活髓有利于维护牙齿的长久健康.
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表皮生长因子与胶原蛋白复合物对小型猪修复性牙本质形成作用的实验研究
目的:观察表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)与胶原蛋白海绵(collagen sponge,CS)复合物对小型猪修复性牙本质形成的影响.方法:选用实验用小型猪牙齿36颗,采用EGF/CS复合物为材料进行直接盖髓术,通过组织病理学方法常规制备牙-颌骨联合切片,光学显微镜下观察修复性牙本质形成情况,并与氢氧化钙糊剂直接盖髓对照.结果:小型猪牙用EGF/CS直接盖髓术后2周,穿髓孔周边可见修复性牙本质团块形成,团块周围有成牙本质细胞样细胞围绕;术后4周有完整的修复性牙本质桥形成;术后12周修复性牙本质桥增厚且结构致密,严密封闭穿髓孔,桥体近髓腔面形成明显的管样牙本质,下方为整齐排列的典型成牙本质细胞.用氢氧化钙糊剂直接盖髓,术后2周可见穿髓孔处有炎症坏死区,只有少量钙化团块形成,术后4~12周逐渐形成完整的修复性牙本质桥,但形成速度较慢且牙本质桥厚度较薄.结论:EGF与胶原蛋白复合物显著促进牙髓细胞分化和修复性牙本质形成,是一种有临床应用价值的生物活性盖髓剂.
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Vitapex用在年轻恒牙直接盖髓术的临床疗效观察
目的 观察Vitapex作为年轻恒牙意外露髓直接盖髓术中盖髓刺的临床疗效.方法 选取年轻恒牙因外伤、深龋和畸形牙尖等原因造成的意外露髓的患牙204颗.在严格的无菌条件下,将药物Vitapex覆盖在暴露的牙髓上,按照直接盖髓术的步骤,完成操作.观察时间18-60个月.结果 204颗患牙成功184个,失败20个.结论 年轻恒牙意外露髓,如果选择合适的病例,并在严格的无茵操作下.药物Vitapex可作为直接盖髓术中的盖髓剂应用于临床.
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58例年轻恒牙外伤冠折的处理分析
目的:探究年轻恒牙外伤冠折的临床处理方法及效果。方法选择该院2009年3月—2014年9月口腔科门诊就诊年轻恒牙不同程度的外伤冠折的患者58例,依据不同临床表现分别给予直接盖髓术,活髓切断术,根尖诱导术治疗后对患牙进行随诊观察。结果治疗成功患牙52颗,占89%。结论对于年轻恒牙的外伤冠折,选择好正确的治疗方法,大多数患牙能保存牙髓活力,牙根能继续发育,永久性修复后患牙功能良好。
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Bio-Oss骨粉在直接盖髓术的临床应用
目的 探讨Bio-Oss骨粉配制成盖髓剂后进行直接盖髓术的临床疗效. 方法 选择我科门诊收集的符合直接盖髓术适应症的80例患者,83个牙,随机分成两组,进行直接盖髓术,治疗组成功率93.3%,对照组成功率83.3%,两组之间并无显著性差异(P>0.05). 结论 Bio-Oss骨粉是一种具有良好的生物相容性、降解性和引导骨再生的骨替代品,它的使用为直接盖髓术提供了一种良好的盖髓材料,同时也能有助于提高盖髓治疗的成功率.
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三氧化物凝聚体在盖髓术中的应用
三氧化物凝聚体是20世纪90年代发展起来的一种牙髓治疗新型生物材料,可以用于牙科治疗中的盖髓术或活髓切断术,牙髓组织对其反应良好.体内和体外实验证实,三氧化物凝聚体具有良好的生物相容性,可有效促进硬组织的再生,并且具有一定的抗菌性,对组织无毒.本文就三氧化物凝聚体的理化性能、临床应用、作用机制及其局限性作一综述.显示了三氧化物凝聚体仍是一种极具潜力的牙科新型材料.
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壳聚糖在乳牙深龋露髓直接盖髓术中的疗效观察
目的 研究壳聚糖在乳牙深龋露髓直接盖髓术中的临床疗效.方法 选取儿童牙病科合作患儿临床明确诊断为乳牙深龋(意外露髓),且牙根处于稳定期的乳牙90颗,随机分为观察组(壳聚糖组)50颗及对照组(氢氧化钙组)40颗,分别行直接盖髓术.于术后1、3、6、12个月复查,内容包括临床检查、电活力测试及X线检查.结果 临床疗效:壳聚糖组保髓成功95.91%;失败4.09%;氢氧化钙组保髓成功80.00%;失败20.00%.二者间差异有统计学意义(P<0.05).结论 壳聚糖作为乳牙直接盖髓剂,可保持牙髓活力,减少引起牙髓炎症发生,可认为是乳牙深龋治疗过程中一种具有较高临床疗效的直接盖髓剂.
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29颗牙齿内吸收的临床分析
牙齿内吸收在临床上并不少见,但至今病因仍不十分清楚.本文收集了1991年~1999年28例患者的29颗发生内吸收的牙齿,并就其病因、诊断等方面进行了初步探讨.一、资料与方法1.资料来源:调查对象为1991年7月至1999年4月间的口腔门诊患者,通过拍摄X 线片确诊为牙齿内吸收者.其中男16例,女13例,共29颗牙齿,中切牙20颗,侧切牙3颗, 尖牙2颗,双尖牙2颗,下颌第一磨牙2颗,年龄在8~67岁.29颗牙齿中有外伤史的21颗,5 颗牙齿分别做过活髓切断术、直接盖髓术、深龋充填术,另外,在2颗牙中检查到未行充填术的深龋.
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年轻恒磨牙龋源性露髓部分活髓切断的临床研究
目的:应用氢氧化钙对年轻恒磨牙龋源性露髓行部分活髓切断术,并评价临床效果。方法:对48颗因龋露髓的年轻恒磨牙行直接盖髓术和部分活髓切断术,随访18个月,通过临床检查和X线检查比较两组疗效。结果:26颗年轻恒磨牙龋源性露髓行部分活髓切断,成功24颗,成功率92.3%。22颗行直接盖髓术成功17颗,成功率77.3%。结论:部分活髓切断术是治疗因龋露髓年轻恒磨牙有效的方法,同时,氢氧化钙是较为理想的盖髓剂。
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牙本质生物盖髓剂在乳牙直接盖髓术中的应用
儿童乳牙牙本质龋在儿童口腔门诊中常见,由于乳牙生理解剖特点及患儿就诊时不易合作的特殊性,在龋洞的洞形预备中偶有意外穿髓,对此采用直接盖髓术治疗.本文用牙本质生物盖髓剂,对32例乳牙牙本质龋意外穿髓行直接盖髓术,效果显著,现报告如下.
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氢氧化钙碘仿糊剂在直接盖髓术中的应用
1995年7月至1999年10月,作者共治疗因深龋导致露髓病人60例,采用氢氧化钙碘仿糊剂直接盖髓,现报告如下:1临床资料1.1一级资料60例患者均为门诊病人,其中男31例,女性29例;大36岁,小9岁,平均32岁,因去除龋坏组织致恒牙冠髓暴露,穿髓孔不大于1mm,无自发性疼痛,牙髓活力测试正常,基本无渗血,X片示:患牙髓腔较大,根管粗大,根尖周组织无阴影.
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直接盖髓术在年轻恒牙意外露髓治疗中的应用
在口腔科牙体牙髓病的治疗工作中,经常会遇到年轻恒牙因龋源性、机械性或外伤性露髓,而采用杀髓后做根管治疗的情况.笔者采用直接盖髓术治疗年轻恒牙意外露髓取得成功,现介绍如下.1 临床资料2001年5月至2005年5月就诊的年轻恒牙因龋源性及机械性露髓的患者30例,男18例、女12例;年龄13~18岁者22例、19~22岁者8例;患牙为后磨牙21例、双尖牙9例.
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大鼠磨牙矿物三氧化物凝聚体直接盖髓术后牙髓组织中转化生长因子-β1表达变化研究
目的观察大鼠磨牙应用矿物三氧化物凝聚体(MTA)直接盖髓术后牙髓组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达变化及其在牙髓损伤修复中的作用。方法本研究于2012年10月至2013年3月在中国医科大学口腔医学院中心实验室进行。28只雌性Wistar大鼠第一磨牙机械穿髓后用MTA直接盖髓,并以对侧第一磨牙为对照,分别于术后1、3、5、7、14、21、28 d处死动物并取材(每次处死4只),进行免疫组化染色,观察TGF-β1在牙髓组织的动态表达和定位情况,用图像分析软件测定各组标本中TGF-β1阳性染色的光密度值。结果在正常牙髓组织中TGF-β1基本无表达,MTA直接盖髓后TGF-β1表达强度呈先升高后降低的基本变化,其中盖髓后5 d的TGF-β1表达强,21 d时接近正常水平。表达主要位于盖髓剂下方中性粒细胞、成牙本质细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞。结论 MTA直接盖髓后,TGF-β1可能参与牙髓的损伤修复过程。
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iRoot SP用于直接盖髓术临床疗效观察
目的 观察iRoot SP用于直接盖髓的临床疗效.方法 选择中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科2016年1月至2017年12月就诊的25~45岁患者深龋穿髓或意外穿髓的177颗患牙,随机分为iRoot SP组和氢氧化钙组,分别用iRoot SP和氢氧化钙进行直接盖髓术,于术后2周、3个月、6个月后复查并比较其临床疗效.结果 术后6个月,iRoot SP组的成功率(93.2%)显著高于氢氧化钙组(81.8%)(X2=5.321,P<0.05).结论 iRoot SP 是一种有前途的新型盖髓剂.
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对根尖已发育完成的年轻恒牙行活髓切断术的临床疗效研究
为根尖基本发育完成但未到18周岁的年轻恒牙进行牙髓切断术,直接盖髓术,保留患牙的部分正常牙髓组织,以不至于未到成年即因患牙失去活力而缺失或过早行全冠修复。
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用三氧化物凝聚体对年轻恒牙外伤露髓患儿进行直接盖髓术的疗效探析
目的 :探讨使用三氧化物凝聚体(MTA)对年轻恒牙外伤露髓患儿进行直接盖髓术的效果.方法 :选取2015年2月至2017年2月期间连云港市第一人民医院收治的70例(72颗)年轻恒牙外伤露髓患儿作为研究对象.根据随机数表法将这些患儿分为对照组和观察组.为对照组患儿使用氢氧化钙糊剂进行直接盖髓术治疗,为观察组患儿使用MTA进行直接盖髓术治疗.然后观察两组患儿治疗的效果.结果 :观察组患儿治疗的成功率高于对照组患儿,P<0.05.结论 :使用MTA对年轻恒牙外伤露髓患儿进行直接盖髓术的疗效显著,值得在临床上推广应用.
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MTA与氢氧化钙在直接盖髓术中的临床疗效观察
目的:比较在活髓牙意外露髓时,MTA与氢氧化钙应用于直接盖髓术的临床疗效观察.方法:76颗外伤性、机械性意外露髓牙随机分成两组,治疗组采用MTA直接盖髓,对照组采用氢氧化钙直接盖髓,观察两组病例术后6个月及一年后的临床疗效.结果:MTA组成功率高于氢氧化钙组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:MTA应用于直接盖髓临床疗效优于氢氧化钙.
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Dycal和粉剂氢氧化钙直接盖髓疗效的临床观察
目的 观察Dycal和粉剂氢氧化钙直接盖髓的临床疗效并比较.方法 将要做直接盖髓的患牙,随机分成A、B两组,分别进行Dycal和粉剂氢氧化钙直接盖髓术,半年后复查并比较.结果 A组成功率为90.8%,B组成功率为77.1%,两组有显著差异(P<0.05).结论 直接盖髓Dycal的疗效优于粉刺氢氧化钙.