航空航天医学杂志
Journal of Aerospace Medicine 항공항천의학잡지
- 主管单位： 中国航空工业集团公司
- 主办单位： 中航工业哈尔滨二四二医院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-1434
- 国内刊号： 23-1571/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑室腹腔分流术治疗颅脑外伤后并发脑积水的临床分析
目的 研究在颅脑外伤之后并发脑积水的原因,以及在临床治疗中应用脑室腹腔分流手术的临床疗效.方法 回顾性分析16例颅脑外伤之后并发脑积水的相关因素,并探究其采取脑室腹腔分流手术的疗效.结果 16例患者在手术后,侧脑室有缩小的情况,意识情况均有好转.结论 患者在颅脑受损后并发脑积水的主要原因有2个,分别是脑内积血与蛛网膜下腔出血,及时给予患者采取脑室腹腔分流手术,可获得明显的疗效,对于改善患者的预后情况具有积极意义.
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桡动脉穿刺介入术在治疗伴有严重腰椎疾病的肾癌患者的应用价值
目的 探讨在治疗伴有严重腰椎疾病的肾癌患者中,经桡动脉穿刺介入治疗的临床应用价值.方法 分析2008年6月~2013年6月,共17例经桡动脉穿刺介入治疗伴有严重腰椎疾病的肾癌患者的方法及临床资料.结果 17例患者桡动脉穿刺均成功并顺利进行介入治疗,术后均未要求患者24 h内绝对卧床休息.术中术后未发生严重并发症.结论 采用经桡动脉穿刺介入治疗肾癌是有效、微创、恢复快,是可以作为手术切除术的很好的补充治疗手段.
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果观察
目的 研究腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 选取2010年3月~2012年3月收治的76例输卵管妊娠患者,按照不同手术方式分为观察组(腹腔镜组)38例和对照组(传统开腹手术组)38例,将两组患者手术情况和术后恢复情况进行对比分析.结果 两组对比,观察组在术中出血量、肛门排气时间、术后疼痛时间、住院时间方面,明显优于对照组,P＜0.05有统计学意义;而手术时间及异位妊娠再发率方面比较,P＞0.05无统计学意义.结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠效果理想,微创,恢复时间短,减小了患者的痛苦,值得临床推广应用.
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换头加钢丝捆绑小粗隆治疗老年性粗隆间骨折
目的 钢丝捆绑,增加骨折接触面和稳定性,减少不愈合和迟延愈合.方法 选用钢丝捆绑分离之小粗隆,人工股骨头置换术对选取的45例老年进行转子间固着的治疗,人工股骨头选用标准双骨水泥型.结果 45例患者术后随访3~10个月(平均5.8个月),疗效优35例,良6例,不愈合4例,左髋19例,右髋26例,优良率占91.3﹪,随访期间没有发现髋脱位、松动、感染及内翻者.结论 在应对老年粗隆间骨折的治疗上,使用人工股骨头置换加钢丝小粗隆捆绑固定的方法能有效降低病死率和并发症的出现,缩短住院和卧床时间,对肢体功能的快速恢复和提高生活质量起到良好效果.
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缺血性进展性卒中危险因素分析
目的 探讨缺血性进展性卒中的危险因素.方法 选取2009-01~2012-12缺血性进展性卒中患者80例为观察组,并随即抽取同期非进展性卒中患者80例为对照组,就两组患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、血压、入院后24 h体温、头部CT、颈部血管超声及经颅多普勒结果进行比较分析.结果 观察组感染史、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、收缩压、入院后24小时体温情况与对照组相比有统计学差异(P＜0.01),甘油三酯、高密度脂蛋白、舒张压与对照组相比无明显统计学差异(P＞0.05).结论 右缺血性进展性卒中的发生是由多种病因、多种病理机制共同作用所导致的结果,感染、低血压、高血糖、高纤维蛋白原、高胆固醇、体温升高是缺血性进展性卒中的危险因素.在治疗中应采取个体化治疗,不应盲目降压.
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高龄患者腹腔镜胆囊切除术围手术处理
目的 探讨基层医院开展高龄患者腹腔镜胆囊切除术.方法 32例70岁以上高龄患者腹腔镜胆囊切除术围手术期处理.结果 除3例中转开腹外,其余29例均顺利完成LC,无术后并发症发生.结论 把握好手术适应证并充分做好围手术期处理,高龄患者腹腔镜胆囊切除术在基层是可行的.
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尿液分析仪和显微镜对尿液白细胞的检测对比分析
目的 对尿液干化学法与显微镜法白细胞结果进行比较,以对白细胞进行准确的检测.方法 通过尿液干化学分析法与显微镜镜检法,对485份尿标本进行检测.结果 尿液分析仪法与尿沉渣显微镜检测法在尿检中比较得出:干化学分析法检测为阴性的有416份,占85.8%,显微镜分析组为阴性的有423份,占87.2%,两者结果不符的分别有69(14.2%)、62(12.8%).两种检查结果之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 干化学分析法和沉渣镜检法由于使用原理不同,检测结果也可能有差异.在实际工作中可以结合两种方法,可以增加检测结果的准确性,尿液干化学分析法不能完全替代镜检法对尿液白细胞进行检测.
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肩难产10例临床分析
目的 了解肩难产的病因,并发症,预防措施及处理方法.方法 回顾性分析10例肩难产病例的分娩资料.结果 10例中都有肩难产高危因素,其中并发新生儿窒息5例、新生儿锁骨骨折3例、产妇继发性子宫收缩乏力6例、软产道损伤3例.结论 及时识别肩难产和选择正确分娩方式可以降低母婴并发症.
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宫腔镜与传统诊断性刮宫在子宫内膜息肉诊治中的应用比较
目的 回顾性分析宫腔镜在诊治子宫内膜息肉中的价值、优越性.方法 2011年12月~2013年6月102例同期就诊的阴道B超提示子宫内膜息肉可能合并或不合并异常子宫出血患者随机分两组,分别行宫腔镜探查及传统诊刮术,结合病理结果比较两者对阳性疾病检出率、诊断准确率、治疗效果,探讨宫腔镜在子宫内膜息肉中的临床诊断价值.结果 宫腔镜诊断子宫内膜息肉准确性很高,传统诊刮容易漏刮或破坏组织影响诊断.结论 宫腔镜下活检能使诊断十分完善,宫腔镜组阳性检出率、诊断准确性显著为高,宫腔镜检查应该作为子宫内膜息肉诊断的首选方法.
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损伤控制外科技术在严重多发伤中的应用
目的 研究损伤控制外科技术在严重多发伤中的应用.方法 回顾性分析2011年1月~2012年12月应用损伤控制外科技术治疗的56例严重多发伤患者的临床资料,观察抢救成功率及死亡原因.结果 入选的56例患者中,42例严重多发性创伤患者抢救成功,抢救成功率75%,死亡14例,其中因失血性休克死亡6例,因严重颅脑损伤死亡4例,因ARDS死亡2例,因多器官功能衰竭死亡2例.结论 损伤控制外科技术有助于严重多发伤的救治,可减少死亡率,挽救患者生命,具有较高的临床意义.
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肿瘤标记物联合检测乳腺癌的优越性
目的 探讨血清抗原CA153,CA125,CEA,三项肿瘤标记物对乳腺恶性肿瘤的检测的优越性.方法 用化学发光免疫分析仪检测40例女性乳腺癌患者,30例女性乳房良性肿瘤患者,30例正常健康女性的血清CA153,CA125,CEA,三项指标.进行联合检测和单项检测敏感度和特异性的比较.结果 血清CA153,CA125,CEA三项指标在乳腺癌患者组中显著升高,与良性肿瘤组和正常组比较P＜0.01,有显著的差异性.另外,单项检测其对乳腺癌的敏感度分别为CA153为51.9%,CA125为32.2%,CEA为31.7%.特异性分别为CA153为65.3%,CA125为38.2%,CEA无明显特异性.而在三者联合检测中发现,其对乳腺癌的敏感性为83.3%,特异性达到91.2%.结论 血清CA153,CA125,CEA,的联合检测对乳腺癌的诊断,治疗及预后观察都具有很重要的临床意义.
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脑外伤后CT诊断98例前瞻性分析
目的 探讨98例脑外伤后患者在初查与复查CT诊断中所见的不同点.方法 回顾98例脑外伤患者入院时CT诊断与复查时CT诊断结果的差异分析.结果 入院时CT诊断与复查时CT诊断基本一致的68例,显著恶化的30例.结论 通过对初次CT诊断的前瞻性分析,及早推测出脑外伤患者迟发血肿出现的可能性,以及可能的病情变化,从而针对性应对.
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手术治疗胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压征的临床经验分析
目的 探讨手术治疗胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压征的临床经验.方法 选取在2005~2011年间收治的52例胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压征患者,当中,男性患者30例,女性患者22例,年龄为59~81岁,平均年龄为70.2岁,全部病人经过相关临床检查,并全部诊断为胃肠肿瘤并发肝硬化门脉高压征.在手术之前对肿瘤进行准确分期,并对肝功能进行准确的评估,对门静脉高压征的严重程度进行评析,制定出合理的、准确的、周密的方案,包括对胃肠肿瘤实施的手术范围,比如根治性的切除、姑息性切除、以及扩大性切除,此外还要决定是否实施门静脉的高压征的相关手术.结果 经过临床治疗以后,全部病人的症状都得到明显的改善,所有病人当中,基本治愈有23例,显效15例,有效9例,无效5例,有效率为90.4%,对于促进患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助.结论 对胃肠肿瘤并发肝硬化门脉高压征车采取临床手术治疗模式,可以获得明显的临床治疗效果,不良反应极少,具有安全有效性,使病人的健康生活质量起到至关重要的作用,具有临床推广价值.
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两种烤瓷后牙固定桥修复的远期疗效对比分析
目的 对钛合金和镍铬合金两种烤瓷后牙固定桥修复的远期疗效对比分析.方法 选取2011年12月~2012年12月曾在我院进行烤瓷牙固定修复患者123例、142颗修复牙,随机分为两组患者,甲组患者62例患者、70颗修复牙,采用镍铬合金烤瓷固定桥修复;乙组患者61例、72颗修复牙,采用钛合金烤瓷固定桥修复,对比两组患者的远期治疗效果.结果 对两组患者进行5年的随访,乙组患者修复体完整情况对比甲组患者无显著性差异,无统计学意义(P＞0.05).乙组患者修复体边缘的颜色改变、牙龈颜色改变、边缘舒适情况、牙龈反应均显著优于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用钛合金烤瓷固定桥修复远期完整度较好,同时能够显著提高边缘舒适情况,减少边缘的颜色改变、牙龈颜色改变、牙龈反应等,有效提高患者的生活质量,适宜依据患者情况应用.
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小剂量肝素对全身炎症反应综合征患儿白介素6水平的影响
目的 探讨小剂量肝素对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血白介素6水平的影响.方法 重症监护病房(PICU)符合诊断SIRS的患儿随机分为实验组和对照组,实验组在对照组常规治疗的基础上加用小剂量肝素,两组患儿在治疗前及治疗后第24 h,72 h分别检查血白介素6并记录终转归.结果 两组患儿治疗前白介素6均明显高于正常,且组间比较无明显差异P＞0.05,治疗后72 h实验组比对照组明显降低,P＜0.05,治愈率高于对照组.结论 小剂量肝素用于治疗SIRS患儿,可显著降低血白介素6水平,并明显改善预后.
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玻璃纤维桩用于前牙残冠残根修复效果探讨
目的 探讨玻璃纤维桩用于前牙残冠残根修复效果.方法 选取2010年1月~2012年9月收治的112例需要进行前牙残冠残根修复的患者,按照入院治疗的先后顺序随机分为研究组和对照组,每组56人,研究组患者通过玻璃纤维桩进行前牙残冠残根修复治疗,对照组患者通过铸造金属桩进行前牙残冠残根修复治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者通过治疗,研究组82颗牙中76颗牙成功,成功率为92.7%;对照组82颗牙中66颗牙成功,成功率为80.5%,两组在成功率的比较上,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的尖根周炎例数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对前牙残冠残根的修复,临床采用玻璃纤维桩进行治疗,疗效确切,美观透光,优于传统的金属桩治疗.
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C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系研究
目的 探讨C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系.方法 选择2010-11~2012-11间慢性心力衰竭患者共77例,作为观察组.同时选择同期到我院体检的健康者共41例,作为对照组.采用免疫比浊法测定两组血清C-反应蛋白水平,采用超声心动图观察两组的左室射血分数.结果 观察组CRP水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 观察C-反应蛋白水平有助于了解慢性心力衰竭患者心脏的恶化程度,有助于判断患者预后,C-反应蛋白水平高低与慢性心力衰竭患者心功能分级有一定关系.
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高危人群心源性猝死的原因分析及预防
目的 探索心源性猝死发生的原因、危险因素和预防措施.方法 对收治的82例心源性猝死的临床资料进行回顾性分析.结果 心源性猝死原因有多种,冠心病是主要原因,占比达86.6%,猝死前患者存在心律失常和新功能不全的症状.结论 在临床治疗汇总,应高度重视心源性猝死的危险因素及诱发原因,及时的采取预防措施,降低心源性猝死发生率.
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高血压脑基底节出血小骨窗微创手术治疗20例临床观察
目的 探讨分析高血压脑基底节出血小骨窗微创手术治疗的临床情况.方法 选取收治的高血压脑基底节出血患者40例,随机分成观察组和对照组,每组20例,观察组采取小骨窗微创手术治疗,对照组采取小骨窗开颅手术治疗,比较两组临床效果.结果 观察组术后存活率95.00%,死亡率5.00%,对照组术后存活率80.00%,死亡率20.00%,观察组术后存活率、死亡率、术后恢复情况与对照组比较,差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论 对高血压脑基底节出血患者采取小骨窗微创手术治疗,可以有效提高存活率,减少死亡率,术后恢复情况更好,安全有效.
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低温等离子射频在伴鼻中隔偏曲的高反应鼻病术中应用
目的 观察低温等离子射频处理中、下鼻甲治疗伴鼻中隔偏曲的高反应鼻病的价值.方法 随机按入院先后顺序将伴鼻中隔偏曲的高反应性鼻病的住院患者80例,分为A、B两组,A组围手术期口服抗组胺药2周,同时行常规鼻中隔矫正术.B组行鼻中隔矫正术同时,低温等离子射频处理中、下鼻甲.术后半年随访,观察两组疗效,并进行统计学处理,采用χ2检验,了解两组间疗效有无差异.结果 A组有效率50.00%,B组有效率78.57%,经χ2检验,χ2=6.21,P＜0.05,两组间疗效有显著差异.结论 低温等离子射频在治疗伴鼻中隔偏曲的高反应鼻病中有较高应用价值.
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变应性鼻炎与非变应性鼻炎的鉴别诊断及其疗效观察
目的 探讨变应原检测在临床诊断变应性鼻炎与非变应性鼻炎患者的重要性及变应性鼻炎的治疗方法.方法 2011年3月~2013年4月临床症状和体征表现判断符合了鼻炎诊断的750例患者,经抽血做变应原的筛查,对检测结果进行分析,并对患有变应性鼻炎的患者采取特异性免疫治疗.结果 初诊750例患者有500例的总IgE＞60 ku/L,HX2与phadiatop阳性,与此同时,还伴有该临床症状,可以确诊是变应性鼻炎;250例病患的总IgE＜60 ku/L,HX2与phadiatop阴性,虽然他们具备变应性鼻炎相关的临床症状表现,但应诊断为非变应性鼻炎.变应性鼻炎使用安脱达屋尘螨变应原制剂轮流注射,效果显著.结论 临床上有一部分符合变应性鼻炎地相关症状患者(约33.3%)变应原检测为阴性,应该十分重视对变应原的检查,为正确诊断和进行治疗而提供科学有效的指导.近年来,针对变应性鼻炎,特异性免疫治疗方法,注射剂量及疗程更加规范,效果显著.
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唾液腺核素显像在诊断干燥综合症中的临床意义
目的 探讨唾液腺核素99mTcO4-显像的形态、功能等影像学特点,评判唾液腺显像对干燥综合症的诊断价值.方法 对33例自身免疫普阳性的患者及10例健康体检者,行唾液腺核素99mTcO4-显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术和自编软件获得腮腺时间一放射性曲线并分析计算摄取指数、相对摄取率、排泄率(MSR)及酸刺激后唾液腺放射性计数由高峰降至低的时间,比较两组各功能指标所得数据行统计学处理.结果 43例受检者顺利完成检查,一次显像可同时获得双侧唾液腺动态影像过程、时间一放射性曲线以及各功能参数半定量指标,正常组唾液腺各项功能指标明显高于干燥综合征组(P值＜0.01).结论 核素特征性显像是诊断干燥综合征的灵敏指标,动态显像定量分析省时、可行,该方法值得进一步推广.
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儿童反复呼吸道感染影响因素分析
目的 探讨并分析儿童反复呼吸道感染影响因素.方法 采用自编问卷收集2010年3月~2013年3月就诊的60例反复呼吸道感染儿童(观察组)和60例同期健康体检儿童(对照组)的临床资料,运用描述性统计方法和二分类Logistic回归分析找出儿童反复呼吸道感染影响因素,为采取针对性的干预措施提供参考依据.结果 早产(OR=7.69,P=0.000)、不合理使用抗生素(OR=8.60,P=0.000)和偏食(OR=3.90,P=0.000)是儿童反复呼吸道感染的危险因素.结论 儿童反复呼吸道感染受多种因素影响,采取针对性的干预措施减少患儿反复呼吸道感染,减少对患儿生长发育的影响,改善患儿的预后.
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丹参注射液与参附注射液治疗慢阻肺的临床疗效观察
目的 探讨丹参注射液与参附注射液治疗慢阻肺的临床疗效.方法 将符合入组标准的60例患者随机分为观察组和治疗组,两组均给予西医的常规治疗,观察组在此对照组的基础上加用丹参注射液和参附注射液治疗,比较两组患者治疗的有效性及安全性.结果 观察组总体疗效优于对照组,且肺部改善状况的时间小于对照组,肺功能改善优于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.两组患者不良反应无显著性差异.结论 丹参注射液联合参附注射液治疗慢性阻塞性肺部疾病效果显著,安全性高.
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糖调节受损和冠脉病变程度的关系
目的 探讨糖调节受损和冠脉病变程度的关系.方法 选择2009年10月~2012年11月期间收集我院心内科收治的糖调节受损患者80例作为观察组,同期选择进行体检的健康人80例作为对照组,两组都进行相关指标的检测.结果 观察组的IMT值明显高于对照组,且观察组的冠脉病变发病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的BMI、FPG与2hPG明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的SBP和DBP对比无明显差异.结论 糖调节受损是心血管疾病的危险因子,伴随有冠脉病变程度加重,为此需要合理控制血糖,降低心血管疾病发病率.
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食管小细胞癌浸润深度及范围与淋巴结转移及的临床研究
目的 探讨食道小细胞癌管壁内浸润范围及淋巴转移的情况与预后关系.方法 选取2008年3月~2010年6月收治的20例食管小细胞癌患者的食管标本,在距癌灶上、下端1.0 cm、3.0 cm、5.0 cm处取直径1 cm食管全层组织,进行病理学检查,观察食管小细胞癌管壁内浸润范围;对手术清除淋巴结按部位进行病理学检查,观察淋巴结转移特点.进行预后分析.结果 20例食管小细胞癌发生管壁浸润19例,发生率为95%,肿瘤上端管壁内浸润3例,肿瘤下端管壁内浸润6例,两端均发生壁内浸润10例.上端浸润长度在距离癌灶0 cm~3 cm之间7例,距离肿瘤4 cm~5 cm之间6例.下端浸润长度在距癌灶浸润长度在0 cm~3 cm之间10例,浸润长度超过5 cm者6例.20例食管小细胞癌中未发现壁内跳跃式淋巴转移.原位癌1例,20例食管小细胞癌淋巴结转移18例,无淋巴结转移2例,(1例为原位癌)淋巴结转移率为90%,清除淋巴结386枚,(平均19.3%/例),淋巴结转移101枚,转移度为26.1%.胸上段、胸中段、胸下段食管小细胞癌淋巴结转移率分别为18.7%、39.5%和35.3%,胸中段转移率高,(中段食管癌病例数多)浸润到粘膜层2例、粘膜下层2例、肌层5例,外膜10例,临床分期I期,2例,II期4例,III期14例.结论 食管小细胞癌可沿管壁浸润生长,浸润深度影响管壁内浸润范围;食管小细胞癌未见管壁内跳跃式转移现象;胸中、下段癌可发生局部淋巴结转移和上下"双向"转移;胸下段癌淋巴转移向下为主;各部位食管鳞癌均可发生腹腔淋巴结转移;食管鳞癌淋巴结转移率与肿瘤浸润深度有关,随浸润深度增加,淋巴结转移率升高.
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四肢皮肤软组织缺损的综合治疗分析
目的 探讨四肢皮肤软组织缺损采用游离股前外侧皮瓣修复综合治疗的效果.方法 四肢皮肤软组织缺损30例根据皮瓣选择的不同分为两组-治疗组与对照组各15例,对照组采取带蒂皮瓣修复治疗,治疗组采取游离股前外侧皮瓣修复综合治疗.结果 治疗组的修复时间明显少于对照组(P＜0.05),修复成功率明显高于对照组(P＜0.05),而两组血管危象并发症发生率对比无明显差异(P＞0.05).结论 四肢皮肤软组织缺损采用游离股前外侧皮瓣修复综合治疗手术操作简单,能达到彻底清创的目的,同时安全性好.
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年轻人脑干梗死的相关危险因素
目的 调查年轻人脑干梗死的相关危险因素.方法 选择2010年3月~2013年2月收治的脑梗死患者120例,对脑干梗死发病情况与危险因素进行调查.结果 确诊为脑干梗死14例,发病率为11.7%.多因素logistic回归分析显示结果舒张压、糖尿病、低密度脂蛋白和吸烟是影响脑干梗死的主要独立危险因素(P＜0.05).结论 年轻人脑干梗死的发病率不高,但是预后比较差,舒张压、糖尿病、低密度脂蛋白和吸烟与脑干梗死发病关系密切.
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腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉用于剖宫产手术的效果
目的 探讨了腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果.方法 将120例剖宫产分娩的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用CEA、观察组采用比较两组的各项指标.结果 防治牵拉反应效果观察组优于对照组(P＜0.05).观察组麻醉起效时间、VAS评分、补追麻药剂量均显著低于对照组.不良反应少,对照组采用CEA、观察组采用比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 CSEA与CEA相比,具有麻醉诱导时间短、手术时间短、麻醉总有效率高的优点.
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微波治疗宫颈糜烂的临床应用
目的 探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 选取2010年10月~2011年10月妇科门诊96例宫颈糜烂患者,采用微波进行治疗,并对临床治疗效果进行调查观察,随访至术后2个月.结果 经微波治疗宫颈糜烂后,痊愈率96.9%,糜烂面积及程度加深者,痊愈率有所下降,但总有效率100%,临床效果显著.结论 微波对于治疗宫颈糜烂疗效显著,治愈率高,手术时间短,操作简单,恢复迅速.
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清除联合脊柱固定术治疗脊柱结核的临床效果观察
目的 探讨病灶清除联合脊柱固定术在脊柱结核治疗中的价值,旨在为治疗脊柱结核提供参考.方法 选取2008年11月~2013年2月期间骨科收治89例脊柱结核为实验对象,其中45例采用前路病灶清除植骨内固定术治疗(观察组);另44例采用后路病灶清除植骨融合术(对照组),比较两组患者的治疗效果.结果 脊柱后凸畸形矫形率、复发率、VAS评分及Frankel分级,与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);观察组术中出血量552.69±48.35 mL,手术时间143.87±32.64 min,显著优于对照组(P＜0.05).结论 病灶清除联合脊柱固定术是脊柱结核的有效治疗方法,其中前路手术术中出血量,手术时间短值得临床推广.
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脑静脉窦血栓形成诊疗分析
目的 总结脑静脉窦血栓形成的临床表现和影像学特征,为脑静脉窦血栓形成提供诊断依据.方法 分析52例脑静脉窦血栓形成患者,观察其临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗过程及预后情况.结果 52例患者中,有43例患者均为非特异性头痛,确诊前发生误诊有34例,误诊率为65.4%;其中24例患者行核磁共振静脉血管显影检查,19例被检测出,阳性检出率为79.2%;32例患者行数字减影血管显影检查,检出率为100%;治疗采用降颅压及抗凝治疗,31例好转,7例无明显变化,14例患者死亡.结论 脑静脉窦血栓形成临床上缺乏特异性,误诊率较高,采用数字减影血管显影证明确诊率较高,抗凝治疗是目前比较好的治疗方法.
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一氧化碳中毒的脑电图及预后分析
目的 对一氧化碳中毒的脑电图及预后情况进行分析.方法 选取2007年11月~2012年11月收治的一氧化碳中毒患者45例,依据患者年龄分为两组,甲组患者22例,患者年龄均＜60岁;乙组患者23例,患者年龄均≥60岁,对两组患者的脑电和预后情况.结果 甲组患者的急性期昏迷时间、脑电图情况和异常情况、迟发性脑病发生率、预后情况明显优于乙组患者,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生死亡病例.结论 一氧化碳中毒患者年龄越大急性期昏迷时间越长、脑电图情况相对较差和异常发生率较高,迟发性脑病发生率较高,预后情况不理想,因此针对于年龄较高的中毒患者应提高重视程度.
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循证护理在鞍区肿瘤视功能障碍患者护理中的应用
目的 对循证护理在鞍区肿瘤视功能障碍患者护理中的应用效果进行分析.方法 随机选取2012年10月~2013年10月进行治疗的68例鞍区肿瘤视功能障碍患者,并将其随机分成两组,其中对照组患者实施常规护理,观察组患者实施循证护理.后对两组患者的术后并发症和患者护理满意度进行对比分析.结果 观察组患者术后并发症发生率为26.5%,对照组为38.2%,其差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理满意度为97.1%,对照组为85.3%,其差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 鞍区肿瘤视功能障碍患者实施循证护理,可以有效的对患者视力进行改善,同时提高患者护理满意度,值得推广.
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PICC并发症堵塞的预防及护理
目的 降低PICC堵塞的发生率,使PICC发挥预期的使用效果,探讨护士对PICC护理专业能力与导管堵塞的相关性.方法 通过查阅文献并结合多年的护理经验,得出要降低PICC常见并发症如导管相关性感染、导管堵塞,导管脱出,机械性静脉炎等,落实严格的预防措施是关键.观察分析导管堵塞发生率,堵塞程度,处理的转归情况和护士对堵管并发症的评估能力和处理能力.结果 患者经及时处理后,效果明显.结论 PICC堵管不容忽视,护士对PICC护理专业能力与导管堵塞的发生情况密切相关.
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品管圈活动对肝性脑病健康教育效果的探讨
目的 探讨品管圈活动在肝硬化并发肝性脑病健康教育效果中的应用与效果.方法 对2013年6月起护理部进行品管圈活动的推行,对6~10月入院的失代偿期肝硬化患者在常规治疗护理的基础上给予全面评估发生肝性脑病存在、潜在诱因及健康教育质量较低的原因进行分析,拟行实施对策(观察组).并比较2013年1~5月未实施品管圈活动肝硬化并发肝性脑病健康教育效果(对照组).结果 对2013年6月起护理部进行品管圈活动的推行,对6~10月入院的失代偿期肝硬化患者在常规治疗护理的基础上给予全面评估发生肝性脑病存在、潜在诱因及健康教育质量较低的原因进行分析,拟行实施对策(观察组).并比较2013年1~5月未实施品管圈活动肝硬化并发肝性脑病健康教育效果(对照组).结论 品管圈活动提高了护士的工作积极性,增强了团队凝聚力,减少肝性脑病的诱发因素及发病率,提高健康教育质量.
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临床护理路径在子宫切除患者中的应用效果
目的 探讨临床护理路径在子宫切除患者的应用效果.方法 选择2012年9月~2013年6月住院手术治疗子宫肌瘤患者152例,随机分为路径组和对照组各76例,两组患者均以整体护理为基础,对照组采用常规子宫切除术护理,路径组采用子宫切除术临床护理路径进行.对两组患者的住院时间、费用、满意度及健康知识掌握程度等进行比较.结果 路径组患者的住院天数及费用低于对照组(P＜0.05);患者满意度和健康知识掌握程度高于对照组(P＜0.05).结论 实施临床护理路径缩短了住院时间,降低了费用,提高了医护质量,保证了医疗安全,同时提高了患者对医疗护理工作的满意度和健康知识掌握程度.
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护生临床实习的教学体会
临床实习是护生学习的后阶段,还是由知识向能力转化的过程,也是护生将理论付诸于实践的重要环节[1],是学校护理教学的深化和延续.随着当代护理教育改革的逐步推进和护理学科的不断发展,当今我国护理教学方式与理念也发生了很大变化,在对护生临床实习的护理教学中,教师即是知识的传授者,还是临床护理教学过程中的组织者、促进者和合作者[2],教师的角色也进行了重新定位.所以,做好临床护理带教工作,提高护生临床实习质量,已成为当今医院护理临床教学的研究热门话题[3].
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预防呼吸机相关性肺炎的护理体会
目的 患者使用呼吸机时预防相关性肺炎的发生.方法 通过保持手卫生、适宜的环境、对呼吸道和呼吸机管道的管理、合理的饮食等护理措施来预防相关性肺炎,从而达到减少并发症的发生.结果 本组住院病例在机械通气期间着重对呼吸性相关肺炎实施了有计划、有重点的预防和护理,使全部病例成功脱机.结论 这种方法可预防呼吸机相关性肺炎的发生,减轻病人的负担,提高生存质量.
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甲亢合并低钾性周期性麻痹临床观察及护理对策
目的 探讨甲亢合并低钾性周期性麻痹(或低钾周瘫)患者的临床观察及护理.方法 分析患者发病特点及护理对策.结果 35例患者经过补钾治疗和精心的护理,血钾均恢复正常,四肢活动自如,痊愈出院.结论 重视该病的评估,补钾及原发病治疗,积极预防,减少发病率,提高患者工作生活质量.
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理疗按摩梳理消除产后乳房胀痛的护理
目的 比较解决产后乳胀的有效方法和效果,促进母乳喂养的顺利进行.方法 选择60例阴式分娩产后乳胀的初产妇,随机均分为对照组和实验组,对照组用传统的热敷及手法按摩乳房,实验组采用热敷及木梳按摩梳理乳房及牵拉乳头的方法,观察操作中产妇对疼痛的耐受情况与硬结的消散时间并进行统计学分析,结果 实验组产妇在操作过程中对疼痛的耐受明显高于对照组(P＜0.05),实验组操作后1 h、2 h、4 h内硬结消散率明显高于对照组(P＜0.05).结论 木梳按摩梳理消除产后乳胀是一种安全、经济、方便、有效的护理措施,可使产后乳胀产妇硬结消散时间明显提前,值得推广和应用.
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骨盆骨折的急救与护理
目的 探讨临床骨盆骨折患者的急救与治疗过程中的相关护理措施.方法 收集2005~2012年期间收治的骨盆骨折病例40例,对临床急诊与治疗的具体护理措施进行回顾性分析与总结.结果 所有患者在入院半小时内初步完成检查及评估,急诊骨盆外固定均在外完成,1例患者周严重失血性休克,导致多器官衰竭死亡,其余患者均抢救成功.结论 抢救骨盆骨折的患者,通过科学有序的抢救步骤和执行正确护理程序,才能有效杜绝或减少并发症的发生,避免致残及致死率的发生.
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宫腔镜子宫内膜电切术病人的护理
目的 通过对56例宫腔镜微创手术病人的术前术后护理,提高患者的治疗效果以及在住院期间的生活质量.方法 针对宫腔镜手术特点,对患者术前心理上的优质护理消除恐惧感,主动配合手术,同时加强术后的精心护理,构建良好医患关系.结果 手术前后的精心护理52例手术患者恢复好,住院时间明显短.结论 手术前后的精心护理是手术成功和顺利康复的重要保障.
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妇产科病人尿潴留原因及预防护理
目的 探讨产妇并发产后尿潴留的发生因素以及预防护理措施.方法 回顾性分析2011-01~2013-01期间分娩并发产后尿潴留的产妇64例完整资料作为研究对象,对所有产妇的临床资料进行归纳分析,对引发产后尿潴留的危险因素进行汇总,并且针对相应的诱发因素,提出科学、合理、有效的护理以及预防措施.结果 产后尿潴留的主要诱发原因有:产后未及时排尿、药物应用、惧怕疼痛与心理紧张、阴道助产创伤、剖腹产术拔尿管后以及第二产程延长、宫缩乏力等.结论 采用心理护理、药物治疗以及物理治疗等均可以有效的预防产妇并发产后尿潴留.
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妊娠高血压综合征病人的护理
妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH,简称妊高征)是产科常见疾患,是妊娠期所特有的全身性疾病.对患妊娠高血压综合征病人的护理,医务人员要以强烈的事业心、责任心积极抢救,尽快控制抽搐,同时要做好妊娠高血压综合征病人的各项护理,积极配合医生的抢救,才能减少各种并发症的发生,降低孕产妇及围生儿死亡率.
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老年性痴呆患者住院期间的护理安全问题与防范
老年性痴呆症是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间机能损害、执行功能障碍以及人格和行为等全面性痴呆表现为特征.在住院期间,因为患者突出的神经精神症状和行为问题,给临床护理工作增加了护理安全风险.为了避免和减少护理不良事件的发生,提高护理质量,确保病人护理安全,根据我病区2011年以来收治的30例老年性痴呆症患者住院资料进行分析, 并采取相应的护理防范措施,现总结如下.
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呼吸内科常见护理风险及应对策略
目的 对呼吸内科病房中常见护理风险进行分析,采取针对性的应对策略,规避护理风险的发生,减少医患纠纷.方法 分析呼吸内科在护理患者过程中常见的护理风险.结果 呼吸内科常见护理风险有坠床或跌倒、压疮、氧中毒等.结论 在护理呼吸内科患者过程中,通过进行护理风险有效管理,可以保证护理安全和护理质量,提高患者和家属的满意度.
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心理护理在心肌梗死患者护理中的应用
目的 探讨和总结心理护理在心肌梗死患者护理中的应用.方法 将108例心肌梗死患者随机分为2组,观察组54例按照制定的心理护理路径实施护理,对照组54例采用传统的护理方法.结果 临床上应用心理护理干预,观察组对疾病知识的率及患者的满意率方面明显高于对照组,在并发症发生率及平均住院时间等方面观察组有明显优势,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上对心肌梗死患者采用心理护理干预,不仅提高患者对相关疾病知识的掌握率和自我护理能力,使治疗结果更满意,而且使治疗过程满意度提高,降低并发症的发生率.
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护理干预对断指再植术后功能锻炼的影响
目的 探讨护理干预对断指再植患者术后功能锻炼的影响.方法 将280例断指再植患者随机分成实验组及对照组,对照组术后给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予护理干预,比较两组患者术后功能锻炼情况.结果 两组患者术后功能锻炼依从性、功能恢复情况、心理状况、生活质量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可提高断指再植患者术后功能锻炼的主动性,提高了功能恢复,提高了患者生活的质量.
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前列腺电切患者选择不同时机拔除留置尿管的护理观察
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术后患者拔除尿管的佳时机.方法 86例经尿道前列腺汽化电切术后留置导尿管的患者随机分为观察组和对照组各43例.观察组选择在患者膀胱充盈时拔除尿管,随即排尿.对照组选择在患者膀胱空虚时拔除尿管,待下次再度充盈时排尿.比较两组患者在拔除尿管后的自行排尿情况.结果 选择膀胱充盈时拔除尿管的观察组患者,拔除导尿管后,自行排尿率明显高于对照组,而诱导排尿率和排尿失败率明显低于对照组,两组间有显著性的统计学差异(P＜0.05).结论 选择膀胱充盈时拔除尿管,能提高经尿道前列腺汽化电切术后患者的自行排尿成功率.
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循证护理模式在老年社区获得性肺炎患者中的应用
目的 探讨循证护理模式在老年社区获得性肺炎患者中的作用.方法 将120例诊断为社区获得性肺炎的老年患者随机分成实验组(循证护理组)和对照组(常规护理组),每组各60例.对两组患者的治疗依从性、住院时间、住院费用以及患者满意度进行比较.结果 实验组较对照组治疗依从性好,住院时间短,住院费用低,患者满意度高,差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论 对老年社区获得性肺炎的患者进行循证护理,是提高患者治疗依从性和满意度,降低住院时间和费用的有力措施.
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影响儿童斜视矫正因素的分析
目的 探讨影响儿童斜视矫正因素.方法 对2~12岁儿童36例,72眼.其中共转性内斜视21例,42眼.共转性外斜视15例,30眼.术前1%阿托品眼膏双眼散瞳,视网膜检影,了解患者屈光状态后手术,行双眼内直肌后徙手术或双眼外直肌后徙手术.结果 36例72只眼斜视儿童,手术矫正后有32例64眼正位,有4例8眼,眼位欠矫在10△以内.术中发现21例42眼内斜视有10例20眼内直肌张力大.测量15例30眼角膜缘到肌止点距离平均4.47 mm.结论 发现眼肌附着点,眼肌的宽度,厚度与斜视矫正有影响.
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改良阴式全切术治疗非脱垂子宫的临床分析
目的 探讨改良阴式全切术治疗非脱垂子宫的优点、手术要点、适应证及在基层医院的临床应用价值.方法 对30例非脱垂子宫良性病变患者实施改良阴式全子宫切除术,与同期30例非脱垂子宫良性病变患者行经腹全子宫切除术进行对比研究.结果 30例改良阴式全切者,无中转开腹、无盆腔脏器损伤,无1例发生术后尿潴留;两组术中出血、手术时间差异无显著性,阴式组排气时间,住院时间显著低于经腹组.结论 改良阴式全子宫切除术具有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短、腹部无瘢痕、费用低等优点,是在基层医院值得推广的理想术式.
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成人继发性高血压100例临床分析
目的 对成人继发性高血压患者的病因、代谢紊乱状况进行回顾性分析,旨在为临床诊治提供依据.方法 资料来源于2008年9月~2012年12月在我院高血压专科住院的成人继发性高血压100例,进行资料详细调查与分析.结果 病因主要为肾性高血压,其次为肾实质性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停综合征等.合并脂代谢紊乱者为66例,多为高胆固醇血症、高甘油三酯血症等;糖代谢紊乱20例,其中2型糖尿病18例;高尿酸血症与高同型半胱氨酸血症各7例.结论 成人继发性高血压相对少见,多为肾性高血压,多伴随有血脂与血糖代谢紊乱,要加强综合治疗与干预.
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无创辅助通气抢救肺性脑病的疗效观察
目的 探讨无创辅助通气抢救肺性脑病患者的临床效果.方法 2011-01~2012-12收治的COPD合并肺性脑病患者120例,随机分为3组,三组患者均给予抗炎、平喘、祛痰、扩张支气管等基础治疗,无创通气组在此基础上应用无创通气治疗,有创通气组除基础治疗外应用有创辅助通气,三组患者于治疗前后进行血气分析,心率及观察治疗前后临床症状改变,对相关数据进行统计分析.结果 3组患者治疗前血气分析结果无明显差异(P＞0.05),通过治疗后,3组患者血气分析结果均有所改变,但有创通气组与无创通气组改善较基础治疗组明显,PH、PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).3组住院时间比较,无创通气组患者平均住院时间明显低于其余两组,差异有统计学意义,其中P＜0.05,而基础治疗组与有创通气组住院时间无明显差异.结论 无创辅助通气用于COPD合并肺性脑病的患者可显著提高患者PH、PaO2、SaO2,有效,降低PaCO2,住院时间短,是临床切实可行的方法.
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腰椎间盘突出症微创介入治疗后再手术时难点与对策
目的 通过分析腰椎间盘突出症微创介入治疗后再手术的主要原因,其临床处理中的难点及相关因素,探讨再手术方式及并发症的防治措施,以期降低再手术时并发症的发生率.方法 2010年3月~2012年6月腰椎间盘突出症微创介入治疗后再手术患者43例,分析微创介入治疗失败的原因,再手术的手术方式,并发症及效果.结果 腰椎间盘突出症微创介入治疗后再手术的主要原因有:①椎间盘突出,钙化.②椎间隙变窄,腰椎不稳.③椎管、神经根管狭窄.④椎管内黏连瘢痕形成.再手术方式:包括摘除髓核组织;扩大狭窄的椎管或神经根管;腰椎不稳者,同时予以固定.再手术并发症:脑脊液漏,硬膜外血肿,神经根损伤,椎间隙感染等.43例均获随访,时间3~18个月,腰椎术后临床疗效评定参考侯树勋等制定的评价标准:优27例,良10例,可4例,差2例.结论 腰椎间盘突出症微创介入治疗后,腰腿痛复发或症状无缓解甚至加重,原因大部分为微创介入治疗指征过于放宽.针对不同病因的患者制定个性化再手术方案可取得良好效果.腰椎间盘突出症微创介入后再手术并发症发生率明显增高,处理较棘手,临床预防此类再手术后并发症尤为重要,应引起临床医师足够重视.
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腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术对妊娠的影响
目的 探讨下子宫肌壁间肌瘤剔除术对妊娠的影响.方法 自2008-01~2010-12行腹腔镜子宫肌壁间肌瘤摘除术的年轻患者50例,并随机选择同期行开腹手术子宫肌壁间肌瘤摘除患者50例,记录两组患者术后妊娠人数、妊娠时间、孕周、平均子宫大小、并统计妊娠并发症的发生,以研究腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除对患者术后妊娠的影响.结果 所有患者均成功手术,腹腔镜组平均手术时间及术中出血量均低于开腹手术组,腹腔镜组患者共50例,术后妊娠人数38例,平均妊娠时间为1.5年,38例妊娠患者中,足月产35例,早产3例,顺产4例,剖宫产34例;开腹手术组患者共50例,术后妊娠人数40例,平均妊娠时间为1.6年,40例妊娠患者中,足月产37例,早产3例,顺产4例,剖宫产36例.2组患者术后妊娠人数、妊娠时间、孕周、平均子宫大小、前置胎盘的发生相比较无明显差异,其中P＞0.05.结论 腹腔镜手术创伤小,术后患者恢复快,对于少量、中等大小肌瘤而无其它不孕原因的患者是一个较好的选择.
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醛固酮受体拮抗剂在预防心房颤动复发中的作用及对心房重构的影响
目的 探讨醛固酮受体拮抗剂(螺内酯)在心房颤动恢复窦性心律后预防其复发,对窦性心律有效性的维持以及对心房重构的影响.方法 80例持续性房颤患者(持续超过7天),经药物或电复律后随机分为两组,对照组40例给予胺碘酮0.2 g,每日1次,治疗组40例给予胺碘酮0.2 g,每日1次,醛固酮受体拮抗剂螺内酯40 mg,1次/日,两组均连续服用6个月.于治疗后第1周、2周、1月、2月、4月及6月分别行心电图或HOLTER以检测是否存在房颤复发;复律次日及6月后做超声心动图检查,观察左心房结构及功能变化.随访6个月,观察研究前后血浆醛固酮(aldosterone,Ald)浓度.结果 80例均完成治疗,随访6月,心房颤动复发率对照组32.5%,治疗组12.5%,两组间比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组心房颤动转复6月后患者左心房内径缩小,左房射血分数(LAEF)增高.治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05); 对照组患者治疗前、治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 持续性心房颤动复律后,为了维持窦性心律,联合应用胺碘酮、螺内酯较单独应用胺碘酮更加有效,螺内酯的长期服用可缩小扩大的左房,左房压力降低,对肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活的抑制可改善心房重构,预防房颤反复复发.
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腹腔镜胆囊切除术中出血的原因、处理及预防
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中出血的原因、处理及预防.方法 回顾分析4036例LC手术患者的临床资料.结果 腹腔镜胆囊切除术术中出血34例(出血量≥50 mL).其中32例在腹腔镜下止血成功,2例中转开腹止血成功,平均住院5天.结论 LC术中正确熟练的手术操作是减少和预防腹腔镜胆囊切除术中出血的关键.
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Bobath疗法在脑瘫康复与成人偏瘫康复中的作用分析
目的 探讨Bobath疗法在痉挛型脑瘫与成人偏瘫康复中的作用.方法 利用2008~2012年所收治的88例脑瘫患者和90例成人偏瘫患者进行对比研究.结果 Bobath疗法在前半程的治疗中成人偏瘫相对于痉挛型脑瘫患者恢复的要相对快,但Bobath疗法无论是在成人偏瘫康复或是小儿脑瘫康复里,Bobath都起了不可替代的作用.结论 Bobath疗法在康复治疗中对于降低患者的痉挛以及促进病人姿势的正常化尤为重要.
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正常单胎孕11～14+6周胎儿超声心动图研究
目的 探讨孕11~14+6周行胎儿超声心动图扫查的可行性.方法 经腹扫查322例11~14+6周正常单胎胎儿心脏,尽量取得四腔心切面、左右室流出道切面及三血管切面、主动脉长轴切面,分析不同孕周各切面的显示情况.结果 相同孕周心脏各主要切面显示率不同,不同孕周同一切面显示率亦不同.随孕周增大,各切面显示率逐渐提高.孕11~11+6周、12~12+6周及13~13+6周各切面显示率组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),但13~13+6周与14~14+6周四腔心切面显示率差异无统计学意义(P＞0.05).不同孕周,四腔心切面显示率高,三血管切面显示率低.13周后,心脏各个切面显示率可达80~90%.结论 于早孕晚期和中孕早期行胎儿超声心动图扫查,有利于早期发现胎儿严重先天性心脏病.
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美兰在术中检测直肠癌吻合口漏的应用
目的 观察美兰在术中检测预防直肠癌术后吻合口漏的应用.方法 入组病例共151例,剔除无法切除肿瘤或不适宜结直肠吻合的病例19例,进入临床研究病例共132例,研究组65例,对照组67例.年龄37~85岁,平均58.7岁;男性75例,女性57例,男女比例1.32;肿瘤下极距肛缘5.0~11.0 cm(术中测量),平均6.4 cm;肿瘤大小3.5~9.5 cm,平均5.2 cm;择期手术121例,急诊手术11例.研究组在完成肠吻合后从肛门注入美兰1支+生理盐水50 mL,观察吻合口有无美兰渗漏.术后6个月随访率100%.两组患者对比术后吻合口漏发生率.结果 术中使用美兰溶液检测吻合口,术后吻合口漏发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术中使用美兰溶液检测直肠癌切除后吻合口,定位准确,直视下修补,明显降低或避免了直肠癌术后吻合口漏的发生,该法简单实用,值得推广.
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联合应用丹参注射液、清胰汤在治疗轻、中度急性胰腺炎中的疗效观察
目的 观察在使用丹参注射液、清胰汤治疗急性胰腺炎的疗效,探讨其对急性胰腺炎患者治疗的意义.方法 将符合急性胰腺炎诊断的患者,随机分组法分成治疗组(n=52),对照组(n=34).对照组患者给予奥美拉唑、生长抑素等治疗.治疗组除以上治疗外,同时加用丹参注射液、清胰汤.比较两组患者腹痛缓解时间、体温和血WBC、血C-RP水平.结果 治疗组和对照组的腹痛完全缓解时间分别为41.9±7.2小时、72.3±10.1小时;体温峰值分别为37.8±0.5℃、38.2±0.6℃.治疗组和对照组的血WBC高峰值分别为12.5±2.7×109/L、14.7±3.2×109/L;血C-RP高峰值分别为18.1±5.5 mmol/L、31.1±8.2 mmol/L.两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用丹参注射液、清胰汤在治疗急性胰腺炎可取得更为满意的疗效.
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不同比例气体流量对微量元素测定的影响
目的 了解不同比例气体流量对全血微量元素检测的影响,从而找到一个适检测条件.方法 采用火焰原子吸收光谱法检测,按照不同比例分别调节乙炔与空气的流量,检测不同浓度的样本和定值质控品;将质控品检测结果与定值比较,选定气体流量为1.2∶8做标准组,其余各组分别与之比较,进行统计分析.结果 不同气体流量对钙、铁、铜、镁、锌5种微量元素检测结果的影响不尽相同;在一定范围内增大乙炔流量时,铜、锌、镁这几类元素测定结果有下降的趋势,而钙、铁元素与之相反.结论 在日常工作中分开测定5种元素既费时又加大了成本投入,故各实验室应通过实验,找到一个佳气体流量比值,尽量兼顾5种元素的检测条件,从而保证检测结果的可靠性.
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阿尔海茨默病人MRI海马规范化扫描的探讨
目的 探讨优化的海马扫描序列对简化Alzheimer病人检查过程的价值.方法 采用3D T1 SPGR序列+后期工作站三维重建以及斜冠位T2 Flair序列对50例AD患者进行海马局部扫描.结果 ①一侧海马萎缩3例;②两侧海马萎缩44例,其中25例伴多发性脑梗死;③两侧海马萎缩伴长T1、长T2异常信号2例;④正常1例.结论 优化的海马扫描序列缩短了扫描时间,并且图像清晰,其空间分辨率及灰白质对比度均能满足临床诊断要求.
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脑室-腹腔分流手术用于正常颅压性脑积水患者治疗临床观察
目的 观察分析脑室-腹腔分流手术用于正常颅压性脑积水患者治疗的临床疗效.方法 选取从2011年2月~2013年2月间收治的正常颅压性脑积水患者共62例,采用脑室-腹腔分流手术,对临床资料进行分析.结果 入选患者的总体治疗有效率84.7%,临床效果较为满意,其中患者的分流手术时期选择对于患者的治疗有效率有显著性影响,发病到采取分流手术治疗少于3个月的患者,其治疗有效率为90.3%,明显要高于超过3个月患者的79.1%,两组患者具有显著性差异(P＜0.01).结论 脑室-腹腔分流手术用于正常颅压性脑积水患者能够取得满意临床效果,并且患者在发病后的3个月内进行手术治疗能够取得更好的手术效果.
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丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液治疗急性脑梗死临床观察
目的 探讨丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液治疗急性脑梗死36例临床效果.方法 采用回顾性方法分析,按照入院顺序选取2012年8月~2013年8月以来收治的36例急性脑梗死患者的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,各18例,对照组给予维脑路通治疗,观察组给予丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为83.33%(15/18)高于对照组总有效率50.00%(9/18),两组之间具有差异统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者应用丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液治疗可取得显著效果,改善微循环,促进患者早日康复.
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银杏叶片联合前列地尔治疗脑梗塞64例临床分析
目的 探讨银杏叶片联合前列地尔治疗脑梗塞的临床效果.方法 选择我院收治的64例脑梗塞患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用维脑路通治疗,观察组在常规治疗的基础上加用银杏叶片+前列地尔治疗.比较两组的治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏叶片联合前列地尔治疗脑梗塞疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.
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伊托必利与氟西汀联用方案治疗功能性消化不良疗效观察
目的 探讨伊托必利与氟西汀联用方案治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选取2010年4月~2013年4月治疗的62例功能性消化不良患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各31例,实验组给予伊托必利和氟西汀联合方案治疗,对照组单纯给予伊托必利进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效.结果 实验组患者31例,基本痊愈17例,好转12例,无效2例,有效率为93.5%.对照组患者31例,基本痊愈12例,好转13例,无效6例,有效率为80.6%.实验组患者治疗效果明显优于对照组,P＜0.05,有显著性差异,具有统计学意义.结论 伊托必利与氟西汀联用方案治疗功能性消化不良临床效果显著,是一种治疗功能性消化不良安全有效的方法.
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曲美他嗪治疗冠心病患者胰岛素扺抗的临床疗效
目的 观察曲美他嗪治疗冠心病患者胰岛素扺抗的临床疗效.方法 选择2010年4月~2012年11月收治的60例冠心病患者,分别采用常规治疗基础上加用曲美他嗪(观察组,n=30)和常规治疗(对照组,n=30),然后观察胰岛素扺抗效应.结果 治疗后两组患者的空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)无显著差异,但是观察组患者的空腹胰岛素水平,餐后2h胰岛素水平和胰岛素敏感指数都显著地优于对照组患者.结论 曲美他嗪治疗冠心病患者胰岛素扺抗具有较好的临床疗效.
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穴位隔姜灸治疗脾肾阳虚型泄泻疗效观察
目的 探讨穴位隔姜灸治疗脾肾阳虚型泄泻的临床疗效.方法 选择2011年7月~2012年7月西医诊断为慢性溃疡性结肠炎,同时符合中医脾肾阳虚型泄泻诊断的80例患者,根据就诊前后随机分为两组,治疗组40例应用穴位隔姜灸治疗法,对照组40例单用西药蒙脱石散治疗.治疗2个疗程后观察两组临床疗效.结果 治疗组的愈显率达77.5%,对照组的愈显率仅为40%,两组比较,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 隔姜灸有温经散寒、振奋脾肾阳气的作用,从根本上治疗脾肾阳虚型泄泻,疗效满意,操作简单,临床值得进一步应用.
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成人尼曼匹克病1例
1 临床资料患者,女性,39岁,陕西宁强人,因"发现右侧锁骨下包块6月"为主诉入院.既往体健,否认高血压、糖尿病病史.否认家族相关疾病遗传史.于6月前洗澡时发现右侧锁骨下包块,质软,活动度一般,局部无触痛,大小约7 cm×3 cm,来我院就诊.
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输血溶血反应处理1例
1 临床资料患者男性,50岁,因"解柏油样便1天"入院,共解柏油样便4次,每次约100 mL,无呕血,尿量偏少,入院前有"饮酒半斤史",既往有"慢性乙肝"病史.入院时查体:BP 90/60 mmHg,重度贫血貌,双肺呼吸音粗,心率110次/min,腹膨隆,剑下压痛阳性,移动性浊音阳性.实验室检查:血型B型,Hb 60 g/L,白蛋白25 g/L,PT 18 s、APTT 50 s、FIB 6.1,BUN 10 mmol/L、Cr 126 mmol/L.急诊胃镜检查提示食管胃底静脉重度曲张,腹部CT提示符合肝硬化改变.临床诊断:①肝硬化并上消化道大出血;②失血性休克.
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临床医学课程考试改革探究
培养创新型人才是21世纪高等学校为建设创新型国家而应承担的历史使命.探索医学类高等教育创新型人才培养模式,以能力考核为中心的课程考试理念,开展了课程考试改革实践.通过改革课程,立在构建以"考试形式多样化、考试过程全程化、考试内容综合化,培养学生自主创新学习能力"为中心的新的课程考试模式.
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激励理论在护理管理中的应用
本文对激励理论的内涵进行了描述,并将激励理论应用到护理管理中,从实际出发,综合运用一种或多种激励手段,通过对比法,针对本科室护士的护理行为,采取激励理论管理方法及具体实施措施,再与去年考核结果对比.以调动护士的主观能动性,提高护理质量.
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浅谈中药房中药质量管理
中药饮片作为中医临方调剂的基本药物,其质量好坏直接关系到中医用药的安全性、有效性和稳定性.科学的质量管理能有效保证中药饮片的质量,规范的煎药程序控制,可有效提高中药煎汤剂的质量,从而共同保证中药的疗效发挥.本文结合作者在中药房工作的经验,就如何加强中药饮片的质量管理,从入库、贮藏、调剂、煎煮等方面进行阐述,为医院中药房的中药饮片仓储、养护和质量管理提供一定的经验参考.
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检验科医院感染控制现状及管理措施
目的 研究分析检验科医院感染控制现状、存在的问题以及医院感染管理措施.方法 分析检验科在医院感染控制中存在的问题、感染原因、医院感染管理中存在的问题,对此问题给予相应的解决对策.结果 医院检验科的感染原因作出分析,医院环境、设施、管理等方面存在的问题,对其进行严格的控制和管理,对医患双方的健康和安全得到保障.结论 医院检验科有效的对医院感染问题作出解决措施,加强对医院感染的管理体系,有效预防和控制检验科医院感染.
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建立院前急救风险管理体系的实践探讨
目的 为了降低或杜绝院前急救工作风险,尽大可能减少或避免由此带来的损失,探索出一套行之有效的院前急救风险管理系统,保证院前急救工作快速、高效、安全、有序的运行,更好地为人民服务.方法 以2006年元月~2011年12月前后整整6年时间院前急救抢救病人作为样本,实施风险管理前后的状况进行对比分析,得出结果,后形成结论.结果 A组共发生投诉52起,群众满意度调查满意率仅57.5%.B组共发生投诉2起,群众满意度调查满意率达98.9%.结论 在高风险的紧急救援中心的院前急救管理中,必须高度重视风险管理工作.
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某基地职工心理健康现状调查
目的 了解某基地职工心理健康现状.方法 对680例某基地职工经SAS(焦虑自评量表)评定.结果 SAS标准分大于52分(有焦虑情绪)82例,占12%.结论 某基地职工心理健康状况不容乐观,需加强职工心理健康保障工作.
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飞行人员常见疾病发生率与普通人群对比
目的 为提高飞行员健康,通过研究飞行人员疾病发生率与普通人群对比,制定相应干预措施.方法 收集飞行人员1893人次体检结果与普通人群体检进行统计分析.结果 对飞行影响较大常见病为高血压、高血脂、老视、近视和身体超重.结论 这些常见多发疾病会影响飞行人员健康,应引起重视、注意预防.
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空勤人员高尿酸血症人员的分析
目的 了解空勤人员高尿酸血症与心血管疾病危险因素相关性.方法 选取东航上海公司的空勤人员795人,收集每人的血尿酸,空腹血糖,血脂等,分成高尿酸组和非高尿酸组,统计高尿酸组与心血管危险因素的关系.结果 高尿酸组的年龄,TC,TG,及心血管疾病的患病率均高于非高尿酸组.结论 高尿酸血症与心血管疾病密切相关,是心血管疾病的危险因素之一.
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疗养飞行人员高脂血症调查分析及干预措施
目的 调查分析2010-03~2012-08疗养的飞行人员高脂血症患病率及相关特点和规律.方法 依据疗养飞行人员入院72 h内完成大体检的检验结果:血清总胆固醇(TC)≥5.17 mmol/L,血清甘油三酯(TG)≥1.71 mmol/L为诊断标准.检验仪器为日本产,东芝120型全智能生化分析仪.结果 3772例飞行人员中,单纯高胆固醇血症482例,患病率为12.78%;单纯高甘油三酯血症404例,患病率为10.71%;两者均高者425例,患病率为11.27%.各年龄组间比较,以上三种检验结果发病率均为30~39岁年龄组＞21~29岁年龄组＞40岁以上年龄组.各机种间比较,歼击机组＞教练机组≈运输机组＞直升机组＞轰炸机组＞预警机组.危险因素与高脂血症伴随情况如下:每周体能训练3次以下者71.53%,体质指数(BMI)大于标准者68.24%,每日吸烟10支以上者65.65%,每周饮酒3次以上、每次饮酒150 ml以上者52.76%,伴高血压46.12%,伴糖尿病2.12%.结论 健康疗养飞行人员的高脂血症应引起高度重视,加强飞行人员的营养干预、运动干预等生活方式干预和营养知识教育刻不容缓.
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飞行学员航空性中耳炎的预防
目的 分析飞行学员在飞行过程中,由于环境、飞行学员身体等因素而引起的中耳道受损情况,便于提前预防.方法 对学校347名飞行学生进行跟踪,对发生航空性中耳炎的9名飞行学员进行记录、分析.结果 查出因上呼吸道感染而发生航空性中耳炎的比率为77.78%(7/9),原发性为22.22%(2/9),继发性航空性中耳炎明显高于原发性中耳炎.结论 飞行学员在飞行时,应该杜绝因上呼吸道感染疾病而参加飞行,终造成航空性中耳炎而影响飞行,提高飞行学员对航空性中耳炎的认识.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 |
| 1999 | 02 03 04 |
