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盐酸氨溴索液佐治毛细支气管炎50例疗效观察
目的 评价氨溴素静脉给药佐治毛细支气管炎的疗效.方法 设治疗组和对照组各50例患儿,观察症状、体征改善时间.结果 治疗组在喘憋消失时间和肺部K音吸收时间上明显短于对照组,差异有显著性(P＜0.05).7 d治愈率:治疗组91.5%,对照组66.2%,两组差异有非常显著性(P＜0.01).结论 氨溴素静脉给药佐治毛细支气管炎疗效显著.
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盐酸氨溴索不同持续使用时间对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果
盐酸氨溴索可促进痰液溶解和排出,改善呼吸功能.近年来探讨盐酸氨溴索不同使用剂量治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效的研究较多,但对于其使用时间少有探讨.本研究通过设置3种盐酸氨溴索的静脉滴注时间,观察不同的持续使用时间对AECOPD的疗效.
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沐舒坦对长时间气管插管全麻上腹部手术老年人呼吸道的保护作用
目的 探讨沐舒坦(盐酸氨溴素)对气管插管全麻＞3 h的上腹部手术老年患者呼吸道的保护作用. 方法 88例老年上腹部手术患者随机分为2组,剔除气管导管留置≤3h的病例,治疗组(41例)应用抗生素+沐舒坦(90 mg,静脉滴注,2次/d,连续7 d)；对照组(39例)应用相同抗生素,不用沐舒坦.比较两组手术前后肺功能,血气分析以及肺部情况的变化. 结果 术后第3天开始,治疗组血气分析与同期对照组数据相比差异有统计学意义(P＜0.05),术后第5天起,两组1s用力呼气容积和1 s用力呼气容积占用力肺活量比值差异有统计学意义(P＜0.05),肺活量手术前后未见明显变化.治疗组肺部感染2例(4.9％),肺不张0例；对照组肺部感染者9例(23.1％),肺不张4例(10.3％),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 沐舒坦在老年患者接受上腹部手术后对呼吸系统有很好的保护作用,与抗生素合用可达到协同增效的目的.
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黏液溶解剂在老年患者肝胆外科手术后肺保护的临床效果
老年患者因其生理的特殊性,全麻手术后发生肺部并发症包括肺不张、肺水肿、肺炎、支气管痉挛、呼吸衰竭甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等的概率明显增加.特别是腹部手术如上腹部肝胆手术后,因手术创伤大,术后许多老年患者因担心术后疼痛而不能主动参与咳嗽、咳痰促进肺复张,痰液黏稠度增加使其容易堵塞气道,进一步加重术后气道痉挛、肺不张及呼吸衰竭的发生,甚至危及到患者的生命安全.
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盐酸氨溴索在老年人胸部手术围术期的肺保护作用
目的 探讨盐酸氨溴索在老年人胸部手术围术期的肺保护作用.方法 收集我院心胸外科2008年1月至2011年5月收治的老年普通胸外科手术住院患者共130例,男性79例,女性51例,年龄60～78岁,平均(65.1±4.3)岁.按入组编号随机分为盐酸氨溴索组与对照组,每组65例,盐酸氨溴索组在围术期应用盐酸氨溴索2mg/kg静脉滴注、1次/d进行干预,而对照组不予盐酸氨溴索干预,分析两组患者肺部并发症发生情况、手术前后血气分析变化及住院时间.结果 盐酸氨溴索组肺部并发症发生率9.23％(6/65),低于对照组24.62％(16/65)(x2=2.43,P=0.018)；手术前后盐酸氨溴索组氧分压(PaO2)分别为(61.32±8.65) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(95.07±13.62)mm Hg,对照组分别为(62.11±8.83)mm Hg、( 80.37±10.46)mm Hg；二氧化碳分压(PaCO2)盐酸氨溴索组手术前后分别为(44.15±5.52) mm Hg、(37.28±4.06)mm Hg,对照组分别为(44.39±5.17)mm Hg、(40.73±4.51)mm Hg；PaO2和PaCO2均较对照组改善(t=3.61、3.75,均P＜0.05)；且盐酸氨溴索组患者平均住院时间(12.14±0.29)d,短于对照组(15.85±0.62)d(t=3.41,P=0.036).结论 老年人胸部围术期应用盐酸氨溴索具有肺保护作用,可提高临床疗效、减少肺部并发症、改善呼吸功能,且缩短了住院时间,临床值得推广应用.
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吉诺通联合氨溴素治疗喘息型慢性支气管炎68例
咳嗽、咳痰、喘息是喘息型慢性支气管炎急性发作期的临床特征性表现,且痰不易咳出、呼吸费力.我院2005年11月～2009年3月使用吉诺通联合氨溴素治疗喘息型慢性支气管炎68例,取得满意疗效,现报道如下.
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静脉滴注盐酸氨溴素治疗小儿肺炎的安全性及可行性分析
目的：分析静脉滴注盐酸氨溴素治疗小儿肺炎的安全性及可行性。方法选取我院2011年12月-2012年4月收治的小儿肺炎患儿60例，随机分为对照组30例和观察组30例。对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上给予盐酸氨溴素15 mg 静脉滴注。比较两组患儿临床疗效。结果对照组总有效率为80.0%（24/30），观察组为93.3%（28/30），观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组患儿肺部啰音消失时间、临床症状消失时间及退热时间短于对照组，每天吸痰次数少于对照组（P <0.05）。两组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应，观察组3例患儿、对照组5例患儿出现轻微呕吐、恶心、发热。结论静脉滴注盐酸氨溴素治疗小儿肺炎疗效确切，安全可行，值得在临床推广和应用。
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活血化痰平喘汤配合西药治疗小儿毛细支气管炎66例
[目的]观察活血化痰平喘汤配合西药治疗小儿毛细支气管炎疗效.[方法]将118例随机分两组,对照组52例利巴韦林、头孢三嗪、氨溴素、美普清等西药常规治疗,治疗组66例在对照组基础上,加用三拗汤与三子养亲汤加减化裁的活血化痰平喘汤.治疗7d进行疗效判定.[结果]症状、体征改善治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01)；治疗组痊愈55例,好转8例,无效3例,总有效率95.45%.对照组痊愈34例,好转13例,无效5例,总有效率90.38%.治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).[结论]在西医治疗基础上合用中药活血化痰平喘汤,其临床症状、体征改善疗效均明显优于单纯西医治疗.
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氨溴素联合布地奈德治疗新生儿感染性肺炎疗效分析
目的:观察氨溴素联合布地奈德干预新生儿患有感染性肺炎的疗效.方法:采用统计学中区组随机分配原则,将60例新生儿随机化分为两组,治疗组给予氨溴素注射联合布地奈德雾化干预,对照组给予常规治疗药物,两组给予其他均衡性的对症治疗方法,观察两组患儿经治疗后症状与体征的变化情况.结果:两组患儿肺部感染症状、体征消失时间与住院时间比较,经统计学分析,治疗组在咳嗽、咳痰症状以及肺部啰音、哮鸣音、发热体征恢复时间较对照组时间短,有统计学差异(P＜0.05),治疗组效果优于对照组,治疗组患儿住院时间短于对照组患儿住院时间,两组肺部体征总有效率比较有统计学差异(P＜0.05),治疗组效果优于对照组.两组治疗期间均未发生不良事件.结论:氨溴素联合布地奈德治疗新生儿肺部感染在临床上更有效、更迅速、同时能够减轻经济负担,应该推广应用.
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盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺部感染的临床疗效观察
目的:探讨盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染的临床疗效观察.方法:选择2009年6月至2011年6月我院收治的90例AECOPD患者并将其随机分为生理盐水组、溴己新组、氨溴索组,比较三组治疗后临床症状改善咳嗽、咳痰、喘息和肺部啰音的改善情况;动脉二氧化碳分压PaCO2、动脉氧分压PaO2、白细胞计数WBC、中性粒细胞比例N％、超敏C反应蛋白CRP、血沉ESR;肺功能FEV1％、FEV1/FVC;住院天数和均次住院费用情况.结果:氨溴索组对AECOPD患者的临床症状、血常规,超敏C反应蛋白,血沉,动脉血气分析、肺功能的改善情况明显好于另外两组.实验组与对照组P＜ 0.05,实验组与对照组差别有显著意义.且氨溴索组患者的上述改善时间早于另外两组,该组患者的住院天数及均次住院费用少于另外两组.结论:与溴己新相比,氨溴索能更快的改善AECOPD患者的临床症状,减轻其炎症反应,改善其通气功能并减少其住院天数及均次住院费用,但其机制有待于进一步探讨.
关键词： 氨溴素 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 溴已新 肺部感染 -
大剂量盐酸氨溴索治疗老年脑卒中后重症肺炎的疗效观察
目的:探讨大剂量盐酸氨溴索对老年脑卒中后重症肺炎患者的治疗作用.方法:2010-01~2012-12应用盐酸氨溴素治疗的在的老年脑卒中后重症肺炎患者62例,根据药物用量分为大剂量盐酸氨溴素组32例;应用盐酸氨溴素90 mg加生理盐水100 mL,每日3次静脉滴注;常规盐酸氨溴素组30例,应用盐酸氨溴素30 mg加生理盐水100 mL,每日2次滴注;两组静脉滴注均连续14 d,所有患者其他治疗措施均依照美国感染疾病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)2007年发表的成人CAP处理的共识指南.肺部感染程度采用临床肺部感染评分和血气分析描述.结果:大剂量盐酸氨溴素组第7 d和第14 d CPIS分别为(6.45±2.13)分和(5.57±1.53)分,明显低于常规剂量盐酸氨溴素组(6.63±2.31)分和(6.47±2.06)分(P＜0.05);大剂量盐酸氨溴素组第7 d和第14 d动脉血气PaO2分别为(79.84±8.96)mmHg和(86.36±9.52)mmHg,均明显高于常规盐酸氨溴素组(P＜0.05),结论:大剂量盐酸氨溴素治疗老年脑卒中后重症肺炎患者有较好的疗效和安全性.
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雾化吸入在老年慢性阻塞性肺疾病中的疗效观察和护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,在老年人中发病率高.慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中,痰液黏稠和支气管痉挛可致呼吸道堵塞危及生命.因此祛痰和支气管解痉治疗是其重要的治疗手段.我科对老年COPD的患者,在常规综合治疗的基础上,采用氨溴素联合异丙托溴铵雾化吸入剂雾化吸入治疗,取得满意疗效.
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氨溴索、异烟肼分时雾化治疗支气管结核的临床研究
目的 观察氨溴素、异烟肼分时雾化治疗支气管结核的临床疗效.方法 80例支气管结核患者随机分为两组,对照组(n=40例)在正规抗结核治疗基础上加用异烟肼雾化治疗,观察组(n=40例)在正规抗结核治疗基础上加用氨溴素、异烟肼分时雾化治疗.治疗结束后观察两组患者临床症状改善情况,痰菌转阴率以及纤支镜下病灶改变情况.结果 观察组治疗后各临床症状好转例数明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后痰菌阳性率(15.0%)明显低于对照组(32.5%)(P<0.05);观察组纤支镜下病灶改善总有效率(92.5%)明显高于对照组(77.5%)(P<0.05).结论 氨溴素、异烟肼分时雾化治疗支气管结核可明显改善临床症状,提高痰菌转阴率.
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氨溴素联合爱全乐雾化吸入在老年AECOPD中的应用
目的 探讨氨溴素联合爱全乐雾化吸入在老年AECOPD治疗的疗效.方法122例老年AECOPD患者分为两组,治疗组60例,对照组62例,在常规综合治疗基础上,治疗组氨溴素联合爱全乐雾化吸入,观察患者治疗前后临床症状、体征、痰液和血氧饱和度等指标.结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组.治疗组治疗前后血氧饱和度比较有统计学意义(P＜0.05).结论氨溴素联合爱全乐雾化吸人治疗老年AECOPD临床疗效好,副反应少.
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机械振动排痰治疗重型颅脑损伤后肺部感染患者的疗效分析
目的 探讨振动排痰在重型颅脑损伤后肺部感染患者的治疗效果.方法 2015年5-11月选取48例重型颅脑损伤后合并肺部感染患者,按完随机法分成实验组和对照组.实验组采用振动排痰机加量氨溴素雾化吸入方法排痰,对照组采用人工叩背排痰加氨溴素雾化吸入方法排痰,1周后观察2组临床疗效,观察患者使用两种方法排痰前后肺部体征及血氧饱和度,血气分析指标及排痰量、排痰性质的改变.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗1周后实验组疗效优于对照组[(37.5±0.5)、(37.0±0.7)℃、(13.1±2.9)、(11.0±1.8)、(22.0±3.9)、(19.0±4.0)次/分、(50.4±7.7)、(45.3±5.8)、(83.0±7.6)、(89.0±4.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(239±23)、(258±21)],对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雾化吸入后使用机械振动排痰有利于颅脑创伤患者及时有效地将痰液排出,可以预防和减少肺部感染的发生,机械振动排痰操作简单,治疗效果明显优于传统人工叩背排痰方法.
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盐酸氨溴素对吸烟诱导的支气管炎大鼠MIP-2的影响
目的 探讨巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)在吸烟诱导的慢性支气管炎大鼠模型气道炎症中的作用,以及盐酸氨溴素预先给药对慢性支气管炎大鼠模型气道炎症的影响及其机制.方法 雄性wistar大鼠随机分为3组:正常对照组、吸烟模型组和氨溴素干预组.采用单纯吸烟的方法 建立慢性支气管炎大鼠模型.氨溴素干预组自模型建立开始时每天预先腹腔内注射氨溴[35mg/(kg·d)11次,每周6d,连续75d后处死大鼠.光镜下观察支气管肺组织病理形态学改变.分析支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数和分类:用ELISA法测定肺组织匀浆MIP-2的含量.结果 模型组病理形态学改变符合人类慢性支气管炎的特点.模型组肺组织匀浆MIP-2与BALF中白细胞总教、中性粒细胞数成显著正相关(分别为r=0.706及r=0.819;均P<0.01).与正常组比较,模型组肺组织匀浆MIP-2含量明显升高(P<0.01).与模型组比较,氨溴素干预组肺组织匀浆MIP-2含量明显降低(P<0.01).结论 吸烟诱导的慢性支气管炎大鼠模型气道炎症与MIP-2的特异性趋化作用有关;氨溴素可能通过减少MIP-2的合成,抑制中性粒细胞在气道中的聚集、活化而减轻气道炎症反应.
关键词： 巨噬细胞炎性蛋白-2 支气管炎 吸烟 氨溴素 -
布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎临床疗效
目的:探讨布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎临床疗效.方法:选取2016年6月～2017年5月我院住院收治肺炎患儿92例随机分为联合组(布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗,46例)和常规组(布地奈德雾化吸入治疗,46例),比较两组患儿症状消退时间及疗效.结果:联合组患儿治疗效果显著于常规组[97.83％vs.82.61％,P<0.05].联合组患儿咳嗽、发热、血象、肺部湿啰音恢复正常时间均短于常规组(P<0.05).结论:布地奈德联合氨溴索雾化治疗小儿肺炎缩短患者症状、体征改善时间,提高临床疗效.
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氨溴索不同给药途径在新生儿肺炎疗效对比研究
目的探讨按溴素不同给药途径应用于新生儿肺炎治疗中的效果。方法抽取我院2013年2月~2015年2月共收治的72例新生儿肺炎患儿，随机将其分为A、B、C三组，均给予氨溴素治疗，但给药途径不同。A组雾化吸入，B组静脉滴注，C组口服，对比三组的临床效果。结果 A组的症状及体征改善情况明显优于B、C组，差异具有统计学意义(<0.05)，但B、C组之间比较则无统计学差异(>0.05)。结论采用氨溴素雾化吸入治疗新生儿肺炎，疗效要明显优于其他给药途径。
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大剂量氨溴素在重症肺炎治疗中的价值
目的 探讨大剂量氨溴素在重症肺炎治疗中的应用价值.方法 选取120例重症肺炎患者作为此次的研究对象,经伦理委员会批准后根据用药剂量的不同分为观察组(60例)与对照组(60例).对照组给予常规剂量氨溴素治疗,观察组给予大剂量氨溴素治疗,对比两组的临床疗效.观察组给予治疗后,动脉氧分压、动脉血氧饱和度及氧和指数均优于对照组,说明差异存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗后C反应蛋白及降钙素均优于对照组,说明观察组抗感染效果更理想,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后平均住ICU的时间及平均使用呼吸机时间均短于对照组,说明观察组疗效较对照组更佳,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 相对于常规剂量而言,大剂量氨溴素治疗重症肺炎疗效更显著,可有效促进患者肺功能恢复,增强抗炎抗感染作用,值得临床推广应用.
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乌司他丁+氨溴素对胸外科手术致急性肺损伤的预防和治疗作用
目的 探讨乌司他丁+氨溴素在治疗和预防胸外科手术致急性肺损伤的预防和治疗作用.方法 对我院120例胸外科手术患者进行随机分组,对照组60例行常规治疗,治疗组60例行常规及乌司他丁+氨溴素治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效,及两组患者治疗后R、PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2水平变化,比较两组患者并发症的发生率.结果 治疗组患者临床疗效明显好于对照组;治疗后,治疗组R、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2水平较对照组均有明显好转;治疗组患者并发症较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在胸外科手术后应用乌司他丁+氨溴素,可以显著减少急性肺损伤的发生,并能有效促进急性肺损伤的好转,减少并发症的发生,对急性肺损伤有显著地预防和治疗作用.
