中国神经精神疾病杂志
Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases 중국신경정신질병잡지
- 主管单位： 国家教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0152
- 国内刊号： 44-1213/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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咪多吡对帕金森病模型大鼠黑质纹状体自噬及自噬相关蛋白表达的影响
目的 观察咪多吡对帕金森病(Parkinson disease,PD)模型大鼠黑质纹状体自噬及自噬相关蛋白Beclin1和微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,MAPlLC3,简称LC3)的表达的影响,探讨咪多吡治疗帕金森病的作用机制.方法 72只健康SD大鼠随机分为假手术组(n=24)、帕金森病模型组(模型组n=24)和咪多吡治疗组(咪多吡组n=24),每组又分为模型制备后4d、8d两个亚组(每个亚组n=12).采用颈背部皮下注射鱼藤酮制作帕金森病模型,免疫组化法和Western blotting法检测黑质纹状体自噬相关蛋白Be-clin1和LC3的表达水平.结果 与假手术组比较,模型组大鼠黑质纹状体中Beclin1、LC3蛋白表达和LC3II/LC3I 比值增多(均P＜0.05),8d组高于4d组(均P＜0.05).与模型组比较,咪多吡组黑质纹状体中Beclin1、LC3蛋白表达和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值降低(均P＜0.01),8d组低于4d组(均P＜0.05).结论 咪多吡可能通过抑制大鼠PD模型黑质纹状体神经细胞自噬,发挥对帕金森病的治疗作用.
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多巴胺D2受体基因TaqIA多态性与中国汉族人群海洛因依赖的Meta分析
目的 系统评价多巴胺D2受体基因TaqIA多态性与中国汉族人群海洛因依赖的相关性.方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase等中外数据库于建库至2014年4月公开发表的文献,收集有关多巴胺D2受体基因TaqIA多态性与中国汉族人群海洛因依赖的病例对照研究进行Meta分析.结果 共纳入10项病例对照研究,包括2823例患者与2502名对照.Meta分析结果显示,A1/A2等位基因(OR=1.28,95％CI:1.05～1.56)、A1A1/A2A2基因型(OR=1.54,95％CI:1.00～2.36)、A1A1/(A1A2+A2A2)基因型(OR=1.54,95％CI:1.09～2.17)均与海洛因依赖有关.基于地域的亚组分析显示,多巴胺D2受体基因TaqIA多态性可增加大陆地区汉族人群海洛因依赖的风险[A1A1/A2A2(OR=1.66,95％ CI:1.37～2.02)],而与台湾汉族人群海洛因依赖风险无统计学关联[A1A1/A2A2(OR=0.81,95％ CI:0.57～1.15)].结论 多巴胺D2受体基因TaqIA多态性与中国汉族人群海洛因依赖存在关联,携带有A1等位基因是海洛因依赖的危险因素.
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癫痫患者焦虑抑郁、社会支持状况与主观幸福感的相关性
目的 探讨癫痫患者焦虑抑郁、社会支持状况与主观幸福感的相关性.方法 连续选取珠海市人民医院神经内科门诊就诊及住院的癫痫患者76例,正常对照组60例,分别行汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)及总体幸福感量表(general well-being scale,GWB)的测评,然后进行统计分析.结果 研究组HAMA、HAMD得分均高于对照组(t分别为-5.78和-5.54,P＜0.01).研究组社会支持评定量表总分及其各维度得分均低于对照组(P＜0.05).研究组GWB总分低于对照组(P＜0.01).HAMA与GWB总分、社会支持及其各维度得分呈负相关(P＜0.05);HAMD与GWB总分、社会支持及其各维度得分呈负相关(P＜0.05);社会支持总分及其各维度与GWB总分均呈正相关(P＜0.05).结论 癫痫患者焦虑抑郁负性情绪对患者心境、社会交往及生活质量不利,社会支持减少拉低患者主观幸福感水平,应及早行相应心理干预.
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食欲素与原发性失眠患者记忆功能的相关性
目的 探讨食欲素(orexin)-A对原发性失眠(primary insomnia,PI)患者记忆功能的影响.方法 收集112例PI患者和69名睡眠健康的对照者,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和埃普沃思嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评估睡眠质量,蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)和事件相关电位P300评估记忆功能,并检测空腹静脉血中orexin-A水平.结果 PI组PSQI总分高于对照组(P＜0.001),而ESS评分无统计学差异(P＞0.05).PI组MoCA中瞬时记忆与延迟记忆得分低于对照组(均P＜0.001).两组P300比较,PI组较对照组潜伏期延长、波幅降低、错误数较高,差异有统计学意义(均P＜0.001).PI组血清中orexin-A水平高于对照组[(152.4±20.2) pg/mL vs.(70.2±8.1) pg/mL],差异有统计学意义(P＜0.001).原发性失眠患者血清orexin-A浓度与患者的瞬时记忆(r=--0.893,P＜0.001)、延时记忆(r=-0.740,P＜0.001)评分呈负相关.结论 Orexin-A水平的升高参与原发性失眠的形成,可能与原发性失眠患者记忆功能减退有关.
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偏头痛和心脏右向左分流关系的研究
目的 采用右心声学造影方法研究偏头痛患者心脏右向左分流(right-to-left shunt,RLS)发生率.方法 采用2004年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准,连续收集就诊于我院神经内科的偏头痛患者,分为有先兆偏头痛组、无先兆偏头痛组和可能偏头痛组.无心脏病史及反复发作头痛史的健康人作为对照组.采集人口学资料及病史,行右心声学造影检查.部分患者需完成偏头痛伤残评估问卷.统计各组心脏RLS的发生率,以及RLS分流量与偏头痛严重程度之间的关系.结果 共纳入偏头痛患者112例(男23例,女89例),其中先兆偏头痛组19例,无先兆偏头痛组59例,可能偏头痛组34例;正常对照组25例.先兆偏头痛组、无先兆偏头痛组、可能偏头痛组和正常对照组RLS发生率分别为73.7％、49.2％、50.0％、16.0％.偏头痛组RLS发生率显著高于正常对照组(P＜0.05).头痛严重程度与分流量无显著相关(P＞0.05).结论 偏头痛患者心脏RLS发生率显著升高;头痛严重程度与分流量无显著相关.
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环境对转基因小鼠抑郁样行为的影响
目的 探讨环境因素对精神分裂症断裂基因l(disruptedinschizophrenial,DISC1)转基因小鼠抑郁样行为的影响.方法 C57BL/6野生型新生小鼠及C57BL/6 LBD-DISC1转基因新生小鼠各16只,分别随机分为野生实验组、野生对照组和DISC1实验组、DISC1对照组,每组8只.实验组小鼠在哺乳期进行6d母婴分离,成年早期给予21d慢性不可预知轻度应激,采用糖水消耗实验及强迫游泳实验测定四组小鼠行为,并比较各组小鼠的体质量改变.结果 应激和DISC1缺陷对小鼠糖水偏好度没有交互作用(P＞0.05),DISC1实验组糖水偏好度低于其余三组(均P＜0.01);应激和DISC1缺陷对小鼠强迫游泳实验的静止时间有交互作用(P=0.010),DISC1实验组小鼠强迫游泳的静止时间长于野生对照组和DISC1对照组(均P＜0.01);应激和DISC1缺陷对体质量改变亦没有交互作用(P＞0.05),但DISC1实验组低于其余三组(均P＜0.01).结论 应激和DISC1缺陷共同作用导致小鼠出现抑郁样行为.
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局灶性脑皮质发育不良致难治性癫痫手术预后影响因素分析
目的 探讨局灶性脑皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)致难治性癫痫(intractable epilepsy,IE)手术预后的影响因素.方法 回顾性分析2009年12月至2012年12月新疆医科大学第一附属医院手术的61例FCD致IE的手术效果.应用Logistic回归分析探讨FCD致IE预后的影响因素.结果 本组随访1～3年,术后预后良好(EngelⅠ级)42例,预后不良19例(Ⅱ级10例,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例).Logistic回归分析显示FCDⅠ型、致痫灶未完全切除、脑电图发作间期痫样波(interictal epileptiform discharge,IED)与病灶脑叶不一致为影响预后的独立危险因素,其OR值及95％可信区间分别为5.409[1.171,24.970]、4.760[1.104,20.528]、4.315[1.015,18.349],而年龄、民族、性别、头颅MRI检查结果、致痫灶所在脑叶位置对预后无明显影响.结论 FCDⅡ型、致痫灶完全切除、发作间期痫样波与病灶脑叶一致均与手术预后良好相关.
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电休克和氯胺酮对抑郁模型大鼠海马区谷氨酸受体NR1及GluR1的影响
目的 研究电休克(electroconvulsive shock,ECS)及氯胺酮对抑郁模型大鼠行为学及海马区α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole-propionic acid,AMPA)受体1亚基(glutamate receptor subunit 1,GluR1)及N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid,NMDA)受体1亚基(NMDA receptor subunit 1,NR1)表达的影响.方法 采用慢性轻度不可预见性应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)法建立抑郁大鼠模型.选择成功建模大鼠30只,随机分为电休克组、氯胺酮组、模型组等3组,每 组各10只.电休克组大鼠每日行ECS处理1次,连续7d;氯胺酮组大鼠每日腹腔注射氯胺酮10 mg/kg,连续7d;模型组大鼠不进行实验处理.处理后,采用糖水偏好实验评价大鼠抑郁状态,Morris水迷宫实验评价学习记忆能力.采用Western-blot检测海马区GluR1和NR1表达水平.结果 电休克组、氯胺酮组糖水偏好百分比均较模型组升高(均P＜0.05);与模型组和氯胺酮组相比,电休克组逃避潜伏期延长,空间探索时间缩短(均P＜0.05).与模型组相比,电休克组、氯胺酮组GluR1表达量增加(均P＜0.05);电休克组NR1表达下降,而氯胺酮组NR1表达量增加(均P＜0.05).结论 电休克及氯胺酮均能上调AMPA受体GluR1亚基表达,同时氯胺酮上调NMDA受体NR1亚基表达,而电休克下调NR1亚基表达,电休克及氯胺酮对抑郁大鼠抑郁行为学及学习记忆功能影响的差异可能与其对NR1及GluR1亚基表达影响的不同有关.
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间歇低氧大鼠细胞外信号调节激酶与认知功能变化
目的 探讨间歇低氧对大鼠海马细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)通路及认知功能变化的影响.方法 采用大鼠间歇低氧模型,将成年雄性Wistar大鼠(n=48)随机均分为5％间歇低氧组(5％ intermittent hypoxia group,5％ IH组)和空白对照组(unhandled control group,UC组),每组分别为24只大鼠,分别于间歇低氧第2、4、6、8周后采用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆功能;免疫组化及免疫印迹法检测大鼠海马区磷酸化P-ERK1/2表达水平、免疫组化检测c-fos蛋白表达水平;TUNEL法检测神经元凋亡情况.结果 与UC组比较,5％IH组在2、4、6、8周大鼠逃避潜伏期时间分别为(50.22±8.42)s、(57.13±9.06)s、(67.56±5.42)s、(71.71±5.49)s,从第2周起随低氧时间延长大鼠逃避潜伏期时间延长(P＜0.05),5％IH组在2、4、6、8周大鼠跨越目标象限时间分别为(46.23±3.68)s、(39.36±3.42)s、(33.35±4.01)s、(26.82±4.30)s,从第2周起随低氧时间延长大鼠跨越目标象限时间缩短(P＜0.05),5％IH组p-ERKl/2、c-fos蛋白表达及凋亡指数在2、4、6、8周均多于UC组(P＜0.05),5％IH组p-ERKl/2、c-fos蛋白表达及凋亡指数均有明显的时间差异性(P＜0.05),均随间歇低氧时间的延长其表达先升高后降低,6周达到高峰(P＜0.05),8周逐渐下降(P＜0.05);UC组p-ERKl/2、c-fos 蛋白表达及凋亡指数无时间差异性(P＞0.05),5％IH组p-ERKl/2与c-fos蛋白的阳性表达相对值呈正相关(r值为0.977,P＜0.05),c-fos蛋白的阳性表达相对值与神经元凋亡指数呈正相关(r值为0.963,P＜0.05).结论 ERK通路的激活可能是OSAHS大鼠早中期认知功能损害发生的重要机制.
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以丙泊酚作替代的Wada试验不良反应的多因素分析
目的 总结以丙泊酚做替代进行Wada试验中与丙泊酚相关不良反应发生率,分析相关危险因素,为临床提供参考.方法 回顾分析2012年2月至2014年4月河北省人民医院功能神经外科进行的42例以丙泊酚作替代的Wada试验,对丙泊酚相关的不良反应进行总结分析,对性别、注射侧别、丙泊酚用量等进行单因素及多因素分析.结果 在42例患者进行80侧Wada试验中,在15侧测试中出现寒颤、头眼偏转、肢体强直、大笑、淡漠、意识障碍、眼痛、流泪等不良反应.术后1个月随访所有患者完全恢复.经单因素及多因素分析均提示不良反应的产生和丙泊酚注射剂量大于15mg有关.结论 应用丙泊酚进行Wada试验是相对安全有效的,单侧丙泊酚注射剂量较大可能更容易产生不良反应.
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首发抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平与P300的相关性研究
关于抑郁症的病因学研究显示,血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平升高可能是抑郁症发病的重要危险因素之一,血清Hcy水平对抑郁症严重程度有一定影响[1].既往神经心理学研究表明抑郁症患者存在认知功能损害,而血清Hcy与认知功能存在密切关系[2].目前的研究显示,同样伴有认知功能损害的精神分裂症[3]、血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)[4]、帕金森病(Parkinson's disease,PD)[5]等均存在Hcy水平升高.但Hcy水平与抑郁症患者认知功能的关系如何,目前结论不一.
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左旋多巴诱导异动症的预防及治疗进展
左旋多巴类药物自临床应用40年以来,已成为治疗帕金森病(Parkinson disease,PD)的金标准,能有效地控制PD核心症状.然而在长期服用左旋多巴类药物过程中,会发生症状波动、异动症及其他非运动并发症,其中左旋多巴诱导的异动症(levodopa-induced dyskinesia,LID)是常见的远期运动并发症之一.LID是指帕金森病患者长期服用左旋多巴类药物替代治疗过程中产生的异常不随意运动.左旋多巴治疗5年后,LID发病率约为30～40％;治疗10年以上,其发病率约为60％[1].而5年和10年后,需要调整治疗方案来改善LID症状的患者分别占17％和43％,10年后无法通过调整治疗方案来改善LID症状的患者仅有12％[1].因为严重的LID不仅影响患者生活质量,增加治疗相关费用,还给PD治疗带来了新的考验和挑战,所以对LID的预防及治疗至关重要.本文就LID的预防及治疗进展做一综述.
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重复经颅磁刺激治疗重性抑郁障碍的研究进展
重性抑郁障碍(major depression disorder,MDD)作为一种常见、可致残的疾病,常给患者带来极差的生活质量及沉重的经济负担.重复经颅磁刺激(repetitive transcranialmagnetic stimulation,rTMS)是一种无创、安全、操作简便的神经电生理技术,通过影响情绪调节神经回路、降低下丘脑—垂体—肾上腺轴敏感性等作用而达到治疗MDD的目的[1].2008年美国食品和药物管理局(Food and Drug Ad-ministration,FDA)正式批准rTMS可用于治疗MDD,允许使用1种抗抑郁药治疗无效的成年MDD患者接受rTMS治疗.本文主要就不同模式rTMS的抗抑郁效果以及影响其疗效的相关因素进行综述.
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脊髓小脑性共济失调3型的非共济失调症状
脊髓小脑性共济失调(spinocerebellar ataxias,SCAs)是一组以进展性共济失调为特征的常染色体显性遗传性神经系统变性疾病.到目前为止,已经发现超过30种不同基因亚型的SCAs.其中脊髓小脑性共济失调3型(SCA3)又称为马查多-约瑟夫病(Machado-Joseph disease,MJD)是SCAs中常见的亚型,多呈常染色体显性遗传,疾病的相关基因是ATXN3,编码Ataxin蛋白.在中国人群中,该型几乎占所有SCA患者的50％[1-2].临床上发现,许多MJD患者除了共济失调症状外还并存其他非共济失调症状,这些症状同样严重影响患者的生活质量.本文就MJD的临床分型及已发现的所有非共济失调症状综述如下.
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精神病前驱期综合征的转化结局
精神病发作前存在一段特殊的时期称为精神病前驱期,该阶段会出现一些非特异的症状,如感知觉异常、猜疑、奇怪的想法、睡眠障碍、记忆力障碍、注意集中困难、焦虑抑郁等改变,这一组临床表现被概括为“精神病前驱期综合征(prodromal psychosis syndrome,PPS)”,也称“精神病高危综合征”(high risk psychosis syndrome)[u.国外对PPS临床识别和随访的研究已超过二十年,这一概念的临床接受度也逐年提高.处于这一阶段的临床人群会有怎样的结局越来越受到学者们重视.
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婴儿头皮下囊性畸胎瘤1例
浅表成熟性囊性畸胎瘤又称为皮样囊肿(dermoid cyst,DC),属先天性疾患,病因不明.原发于头皮下的囊性畸胎瘤极少见[1].为提高对该病的认识,现结合我院2014年1月1例头皮下的囊性畸胎瘤的临床资料,总结如下.1资料患者,男,7月龄,家属诉其出生后1月余,发现前额无明显诱因出现一约蚕豆大小肿物,患儿无明显哭闹,无呕吐,无畏光,无发热,无抽搐,未予特殊处理.6个月以来,肿物逐渐增大,就诊时约鸡蛋大小.检查:头颅大小正常,前囟处可见一半球形肿物膨出,直径约5cm,触软,有波动感,无搏动,边界清楚,可轻微推动,无压痛.局部表皮无红、肿、破溃,皮温不高.生理反射正常,病理反射未引出.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 04 |
