中国神经精神疾病杂志
Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases 중국신경정신질병잡지
- 主管单位： 国家教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0152
- 国内刊号： 44-1213/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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非器质性失眠症患者外周血清氧化应激因子水平研究
目的 探讨非器质性失眠症患者外周血清氧化应激因子水平.方法 纳入非器质性失眠症患者78例和正常对照76名,使用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)作为评定睡眠质量的标准,采用自制一般资料问卷收集社会人口学资料,所有被试检测血清中过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、 超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、 及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量.结果 患者组PSQI总分及各因子评分高于对照组(P<0.01);血清中CAT、GSH-PX、SOD的浓度低于对照组,MDA的含量高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).患者组PSQI评分与血清中CAT(r=-0.445)、GSH-Px(r=-0.393)、SOD(r=-0.460)分别呈负相关(P<0.01),与MDA的相关性无统计学意义(r=0.082,P=0.310).结论 非器质性失眠症患者外周血清氧化应激因子水平存在异常,提示非器质性失眠症与氧化应激可能存在一定的关联性.
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脑脊液相关标志物检测在阿尔茨海默病痴呆诊断中的应用
目的 探索阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)相关脑脊液标志物(Aβ42、T-tau和P-tau181蛋白)检测在阿尔茨海默病痴呆患者诊断中应用的可行性,初步建立各检测指标的界定值,计算各指标诊断AD型痴呆的敏感性和特异性.方法 2015年7月至2017年2月间就诊于北京大学第一医院符合入排标准的AD型痴呆17例,其中5例完成匹兹堡复合物PET检测,正常认知对照49例,采用innotest检测试剂盒,利用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)方法对脑脊液Aβ42,T-tau,and P-tau181蛋白进行检测,获得各自脑脊液浓度值,并计算得出Aβ42/T-tau、Aβ42/P-tau181比值,采用ROC曲线获得各指标诊断AD型痴呆的敏感性、特异性及界定值.结果 各脑脊液检测指标在AD痴呆组及正常认知组的差异均有统计学意义,脑脊液Aβ42、T-tau、P-tau181、Aβ42/T-tau、Aβ42/P-tau181的界定值分别为511 ng/mL、322 ng/mL、63 ng/mL、14.72、1.74;敏感性分别为64.7％、88.2％、58.8％、82.35％、76.47％,特异性分别为97.05％、75.5％、93.87％、95.51％、93.87％.结论 AD相关脑脊液标志物能对正常认知人群及AD痴呆人群进行鉴别,检测方法可靠,所得各检测指标的敏感性和特异性较好,各指标界定值接近国外报道数值,该方法可进行进一步推广.
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烟酸皮肤潮红反应用于抑郁症诊断的研究
目的 探讨烟酸皮肤潮红反应在抑郁症患者与健康对照者之间的差异,及其用于抑郁症诊断的价值.方法 纳入未用药抑郁症急性发作患者21例及年龄、性别匹配的健康对照28名,收集一般人口学与临床资料,均采用8个浓度梯度(10-5 mol/L、10-4 mol/L、10-3.5 mol/L、10-3 mol/L、10-2.5 mol/L、10-2 mol/L、10-1.5 mol/L、10-1 mol/L)烟酸溶液刺激双前臂皮肤,应用激光多普勒血流仪采集血流灌注量等信号以评价受试者的皮肤潮红情况.结果 抑郁症患者在不同浓度(10-2.5 mol/L、10-2 mol/L、10-1.5 mol/L、10-1 mol/L)烟酸溶液刺激下,其皮肤血流量与对照相比升高有统计学意义(P<0.01).患者烟酸敏感性(the logarithm of median effect concentration,logEC50)与抑郁严重程度呈反比(r=-0.57,P=0.01).由烟酸皮肤潮红反应引起的大反应血流量(maximal blood flow,MBF)可有效区分抑郁症组和对照组(AUC=0.90,P<0.01).结论 抑郁症患者存在烟酸皮肤潮红反应亢进,烟酸皮肤潮红反应可能有助于抑郁症的诊断.
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铁死亡相关蛋白在AD小鼠海马中的表达
目的 探讨铁死亡相关蛋白在阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)小鼠海马组织中的表达情况.方法 构建PSEN1 p.G378E敲入的AD小鼠,比较铁死亡相关蛋白谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7,member 11,SLC7A11)、长链酯酰辅酶A合成酶4(long-chain fattyacyl-CoA synthetase 4,ACSL4)和磷脂酰乙醇胺结合蛋白1(phosphatidylethanolamine-binding protein1,PEBP1)在纯合(PSEN1 p.G378E-/-)、杂合(PSEN1 p.G378E-/+)和野生(wild type,WT)小鼠海马组织的表达情况.结果 同PSEN1 p.G378E-/+和WT小鼠相比,PSEN1 p.G378E-/-组小鼠海马组织中GPX4、PSEN1、SLC7A11和ACSL4蛋白的表达明显升高(P<0.05);PSEN1 p.G378E-/+组海马组织GPX4和PEBP1的蛋白表达也明显高于WT小鼠(P<0.05),但SLC7A11和ACSL4的蛋白表达在两组之间无统计学差异(P>0.05).结论 PSEN1 p.G378E敲入的AD小鼠海马组织中铁死亡相关蛋白表达升高.
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重度阿尔茨海默病血清差异表达microRNA靶基因功能初步分析
目的 分析重度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者血清微小核糖核酸(microRNA,miRNA)表达谱,为深入探讨miRNA与AD发病机制的关联及寻找AD生物标志物提供依据.方法 使用高通量测序技术对7例重度AD患者和5名正常对照者血清miRNA表达谱进行检测,并进行gene ontology(GO)功能富集和Kyoto encyclopedia of gene and genomes(KEGG)通路富集等生物信息学分析.结果 与对照相比,重度AD患者血清中差异表达miRNA(differentially expressed miRNA,DEmiRNA)共有112个,其中上调57个,下调55个,差异均有统计学差异(P<0.05).GO功能富集分析显示DEmiRNA参与蛋白结合、离子结合、转运金属结合、细胞器与细胞膜生物代谢和调节等过程,KEGG通路富集分析发现PI3K-Akt信号通路是靶基因的重要作用通路.结论重度AD患者血清miRNA表达发生变化,其中可能存在AD潜在的生物标志物,并且DEmiRNA的靶基因与AD病理改变密切相关.
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卒中后抑郁与rs1187929关联分析
目的 研究酪氨酸激酶B基因多态性位点rs1187929与卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)之间的关联性.方法 采用病例对照研究,共有78例卒中后抑郁组(PSD组)和112例卒中后非抑郁组(NPSD组)纳入此项研究.患者均使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估,以确定抑郁症严重程度,并完成分组(PSD组和NPSD组),所有PSD组患者符合美国精神障碍分类与诊断标准第五版(DSM-V).应用PCR产物纯化及Sanger双脱氧终止测序法测序完成入组患者TrkB基因的rs1778929位点基因分型.结果 PSD组78人,NPSD组112人,总患病率为41.05％;男性患病率为42.86％,女性患病率为38.82％,两者差异无统计学意义(χ2=0.316,P=0.57);PSD组CC、CT、TT频率分别为是26.92％、48.72％、24.36％;NPSD组CC、CT、TT频率分别为是42.86％、45.54％、11.61％.以CC基因型为参照,纯合突变型TT的相对危险度为3.341(χ2=7.347,P=0.007,OR=3.341),PSD组中T等位基因频率为48.72％高于NPSD组T等位基因频率(34.38％),等位基因T相对于等位基因C相对危险度为1.814(χ2=7.798,P=0.005,OR=1.814).纯合突变型TT及等位基因T是卒中后抑郁的危险因素(P<0.05).结论 在中国皖南地区汉族人群中,rs1778929位点基因多态性与PSD的发生具有一定关联性,未来需要进一步的研究来确认我们的发现.
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首发未治疗精神分裂症血清脑源性神经营养因子水平研究
目的 探讨首发未治疗精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平的变化,及其与精神病未治期(duration of untreated psychosis,DUP)的关系.方法 纳入首发未治疗且DUP≤2年的精神分裂症患者93例和正常对照93名.采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评定患者的临床症状,并对所有受试者采用酶联免疫吸附法测定血清BDNF浓度.结果 精神分裂症组患者血清BDNF水平(10.33±4.68)ng/mL,低于对照组(13.30±5.74)ng/mL,且差异有统计学意义(t=2.191,P=0.033).患者DUP与其血清BDNF水平无相关性(r=-0.070,P=0.570).结论 首发未治疗精神分裂症患者的血清BDNF水平明显降低;而未治期与血清BDNF水平之间可能没有关联.
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精神分裂症发作期与缓解期肠道菌群高通量测序分析
目的 探讨精神分裂症发作期与缓解期患者肠道菌群的差异.方法 选择精神分裂症急性发作期患者12例为发作组,与其性别、年龄、BMI匹配的精神分裂症缓解期患者13例为对照组,采集患者粪便标本进行16S rRNA基因高通量测序,分析两组肠道菌群的差异.结果 发作组肠道菌群chao指数(t=2.385,P=0.026)和ace指数(t=3.068,P=0.005)低于对照组;发作组肠道菌群中拟杆菌属相对丰度高于对照组(Z=-2.013,P=0.044),而普氏菌属相对丰度低于对照组(Z=-3.427,P=0.001).患者普氏菌属相对丰度与PANSS评分呈负相关(r=-0.577,P=0.003).结论 精神分裂症发作期患者与缓解期患者相比肠道菌群发生改变,且菌群与精神症状存在关联.
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脑室-腹腔分流术失败后行脑室-心房分流改良术治疗难治性脑积水5例报告
目的 探讨脑室-心房分流改良术治疗难治性脑积水的临床疗效及改良技术的运用.方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月在南昌大学第二附属医院接受脑室-心房分流改良术的5例难治性脑积水患者资料,术后采用Salmon标准评定疗效,并对患者进行随访6～18个月,平均12个月,记录并分析患者术后恢复及并发症情况.结果 5例患者脑室均有不同程度缩小,临床症状改善,随访期间均无脑积水复发、心律失常、血栓形成、心内膜炎等并发症发生.结论 脑室-心房分流改良技术具有微创、简单易行、减少手术步骤及耗材等优点,且能取得良好的手术效果,具有实用价值.
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握力与认知障碍的相关性
认知(cognition)是大脑将外界信息转换为内在的心理活动, 从而获取并应用知识的过程. 目前, 认知障碍(cognitive impairment, CI)的患病率逐年增多,如脑卒中、阿尔茨海默病、额颞叶变性、路易体病、血管性痴呆、帕金森病及创伤性脑损伤等均可有认知损害的症状.不同疾病认知障碍具体表现不同, 阿尔茨海默病以记忆力下降为主,帕金森病晚期则会出现认知功能的全面减退[1].目前,人们逐渐意识到认知障碍除了如记忆力减退,工作、学习和社会接触能力减退及人格方面的障碍外,同时也表现出一些非认知特征如虚弱、疲劳、肌肉力量减退、步态放缓等,有研究显示这些非认知特征更早出现,将有望成为预测认知障碍有价值的早期标识[2-3].近期研究发现握力与认知功能下降存在相关,可通过研究两者之间的变化趋势更好地预测认知减退, 以利于早期采用干预措施来减缓认知障碍的发生速率. 因此,本文就握力与认知障碍的相关性进行综述.
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帕金森病表观遗传学研究进展
近年来,作为遗传与环境之间纽带的表观遗传修饰与PD 发病的关系越来越受到重视, 表观遗传是指在没有DNA 序列改变的情况下出现的基因表达或功能的改变[1].表观遗传修饰包括DNA甲基化、DNA羟甲基化、组蛋白修饰以及非编码 RNA(non-coding RNA,ncRNA)介导的基因表达变化等. 本文将着重从上述四个方面介绍PD 相关的表观遗传研究进展.
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抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体相关脑炎的临床研究进展
脑炎是指脑实质受到弥漫或多发性炎性损害后出现神经功能缺损的疾病, 是中枢神经系统常见疾病之一,可按病因分为感染性和非感染性. 自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE) 是非感染性脑炎中的一部分,泛指一类由自身免疫机制介导的疾病,可分为特异性和非特异性AE. 其特异性抗体包括细胞表面抗体和神经元抗体 (细胞质抗体). 目前 AE 发病率占脑炎的 10％～20％,以抗 N-甲基-D-天冬氨酸受体(anti-N-methyl-D-aspartate receptor,抗 NMDAR)脑炎常见(约 80％),其次为抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(anti-leucine-rich glioma-inactivated 1,抗LGI1)抗体相关脑炎[1-2].抗LGI1脑炎是由LGI1抗体介导的脑炎,属于细胞表面抗体相关脑炎. 2010年,LAI等[3]首次报告了抗LGI1脑炎.2013年,国内首次报告该病[4].此后,越来越多的病例被发现报道.但抗LGI1脑炎发病率较低,大多数临床医师对该病认识不足,存在漏诊或误诊. 因此,本文就抗LGI1 脑炎的发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行综述,为临床诊疗提供参考.
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伪狂犬病毒性脑炎1例报告
伪狂犬病病毒(pseudorabies virus,PRV)又称猪疱疹病毒Ⅰ型, 为双链DNA 病毒, 其在全世界广泛分布, 猪是PRV 主要自然宿主和传染来源,PRV 对猪具有嗜神经性,但关于人感染PRV 的报告很少. 现报告1 例伪狂犬病毒性脑炎病例,以提高对本病的认识.
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笑气中毒致周围神经病1例报告
一氧化二氮(nitrous oxide , N2O)又称笑气,有致欣快作用,长期大量使用 N2O 会导致神经系统疾病,主要为脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD). 本文就一例笑气中毒致周围神经病的诊疗经过进行报道,为今后诊断及治疗该类疾病提供借鉴.
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小细胞肺癌并发抗利尿激素异常分泌综合征1例报告
小细胞肺癌是肺癌中的一种特殊类型, 具有生长块,转移早,异位激素分泌和肺外表现的特点,其癌细胞释放具有内分泌功能的物质常引起副癌综合症, 抗利尿激素分泌 失 调 综 合 症 (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion , SIADH )就是其中表现之一,临床上相当大部分常以首发症状就诊,极易引起误诊和漏诊. 现将我科出现的 1 例小细胞肺癌并发抗利尿激素异常分泌综合征引起重度低钠血症后出现神经精神症状而被误诊为中枢神经系统感染的病例资料报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 04 |
