中国神经精神疾病杂志
Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases 중국신경정신질병잡지
- 主管单位： 国家教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0152
- 国内刊号： 44-1213/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Fabry病的临床、病理和α-半乳糖苷酶A活性研究
目的 分析我国4个Fabry病家族患者的临床表现和α-半乳糖苷酶A活性改变规律,探索脂质沉积物对血管内皮细胞血栓调节蛋白表达的影响.方法 4个Fabry病家族的23例患者,发病年龄5～8岁,首发症状主要是发作性肢端疼痛,其中伴有血管角皮瘤4例,肾损害5例,伴有高血压病和胃肠道症状各3例.对4例先证者的腓肠神经标本进行组织学、超微组织学观察和血栓调节蛋白免疫组织化学染色,对2例先证者和5例发病的家庭成员测定血α-半乳糖苷酶A活性.结果 4例先证者的腓肠神经小血管内皮细胞和平滑肌细胞以及神经束衣的成纤维细胞内出现大量致密嗜锇性颗粒.仅13%的血管出现血栓调节蛋白阳性表达,对照者80%的血管出现血栓调节蛋白阳性表达.男性患者的α-半乳糖苷酶A活性为正常对照者的12%,女性患者则为正常对照者的31%.结论 血栓调节蛋白表达下降可能与血管内皮细胞脂质大量沉积有关并导致其抗凝功能下降,α-半乳糖苷酶A活性下降程度存在性别差异.
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脑桥梗死后相关神经纤维继发性损害的DTI研究及其意义
目的 本研究应用弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)前瞻性观察局灶性脑桥梗死后继发神经纤维顺行性、逆行性变性的动态发展过程,探讨其对患者神经功能恢复的影响.方法 选择单侧脑桥基底部梗死患者14例,以及年龄性别相匹配的健康志愿者14名作对照组.患者分别在发病第1周、第4周和第12周进行DTI检测,对照组只做1次DTI检查.测量脑桥(患者梗死灶所在水平)及近、远端锥体束、双侧小脑中脚的MD和FA值.在每次DTI检测之前进行NIHSS、 FMS和BI评分.结果 与对照组比较,患者梗死灶及其同侧近、远端锥体束纤维、双侧小脑中脚神经纤维的FA值在各个时间点均明显减少(P<0.01);梗死灶的MD在第1周时下降,在第4周及第12周则升高(P<0.01);患者梗死灶同侧近、远端锥体束纤维以及双侧小脑中脚神经纤维的MD在各个时间点均无统计学差别(P>0.05).患者梗死灶同侧近、远端锥体束纤维以及双侧小脑中脚神经纤维的FA值,从第1周至12周随时间延长而逐渐减少(P<0.01), MD却无明显变化(P>0.05).在观察期间,梗死灶同侧近、远端锥体束纤维以及双侧小脑中脚神经纤维的FA值减少的百分数的绝对值与同期NIHSS及FMS变化的百分数的绝对值呈负相关(P<0.05),与BI无明显相关(P>0.05).结论 局灶性脑桥梗死后,可以引起与之发生联系的神经纤维发生顺行性及逆行性继发性变性,这种神经纤维的继发性变性至少在发病后12周内逐渐进展,并可能会延缓患者神经功能的恢复.
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hTERT永生化脐带间充质干细胞的致瘤性研究
目的 检测转染人端粒酶逆转录酶催化亚单位(human telomerase reverse transcriptase, hTERT)后建立的永生化脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchyrmal stem cells, UCMSCs)是否存在潜在致瘤性.方法 原代分离培养人UCMSCs,利用脂质体介导hTERT建立永生化UCMSCs, RT-PCR检测转染结果;分别取第8代UCMSCs及hTERT-UCMSCs行流式细胞周期术检测转染前后细胞周期变化;软琼脂克隆形成试验检测UCMSCs及hTERT-UCMSCs在半固体培养基中的克隆形成能力;并将其注入裸鼠腹侧皮下,60个观察日检测其成瘤性.全部实验以人U87胶质瘤细胞系为阳性成瘤试验对照.结果 BT-PCR检测hTERT成功转染UCMSCs,流式细胞术结果显示第8代hTERT-UCMSCs处于分裂增殖期细胞数(38.4%)明显多于未转染组(19.0%),但均低于U87胶质瘤阳性对照组(43.1%);软琼脂克隆形成实验显示第8代hTERT-UCMSCs和UCMSCs均未表现出在阻力介质中的克隆生长能力;与迅速增长的裸鼠皮下U87胶质瘤模型相比较,hTERT-UCMSCs和UCMSCs均无体内肿瘤形成.结论 以hTERT转染的UCMSCs在体外具有更长时间的生长活性,但其基因性状可维持长期稳定,尚不具有致瘤潜能,体内移植安全.
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糖皮质激素促β-淀粉样蛋白致海马神经元损伤
目的 探讨糖皮质激素(glucocoricoids, GCs)促进β-淀粉样蛋白(β-amyloid protein, Aβ)引起海马神经元损伤的机制.方法 地塞米松(dexamethasone, DEX)和β-淀粉样蛋白与胎鼠海马神经细胞共同孵育后,用Western blot方法检测空白组、DEX组、Aβ组、DEX+Aβ组核因子KB (nuclear factor KB, NF-KB)、 p-tau在细胞内的表达情况.结果 与同剂量Aβ组相比,DEX+Aβ组的核NF-KB蛋白含量降低约49.2%, p-tau蛋白含量增加约150%,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 在体外条件下GCs可能通过下调NF-KB蛋白水平、上调p-tau蛋白水平促进Aβ引起海马神经元损伤.
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男性青少年违法犯罪者应激与心理健康的研究
目的 研究男性青少年违法犯罪者的应激事件、心理健康及其关系,为预防和矫正青少年违法犯罪提供参考依据.方法 采用自编的青少年违法犯罪自评量表、症状自评量表(SCL-90)及青少年生活事件量表(ASLEC)对300名随机抽取的男性青少年违法犯罪者进行测试.结果 青少年违法犯罪者SCL总分为(196.10±53.51), SCL总症状指数为(2.18±0.59),所有因子得分均比全国常模高,差异具有统计学意义(P<0.01).评定人所前1年内的ASLEC总分为(55.70±14.42),在人际关系因子、学习压力因子和受惩罚因子上有较高得分,分别为(10.56±3.63)、(10.65±3.42)和(14.49±4.93).SCL和ASLEC各因子之间均呈显著正相关(P<0.01).结论 男性青少年违法犯罪者心理健康差于常模并与1年内的应激水平相关,减少应激可能预防其违法行为的发生.
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负性生活事件与自杀行为研究
目的 评估自杀研究用生活事件量表的效度并了解负性生活事件在自杀行为发生中的影响机制.方法 制定了一个由调查员询问填写的自杀研究用生活事件量表,以有自杀行为者为研究对象,调查:[1]926例自杀死亡和756例其他伤害死亡案例(对照组)的家属和周围知情人;[2]570例自杀未遂者本人及其知情亲友,并对其中212例按年龄(±5岁)、性别配对从急诊非自杀病人的家属中选择对照进行调查.结果 两种信息来源(死者家属与周围知情人;或自杀未遂者与陪伴亲友)的同一生活事件评估指标之间的相关性较强(自杀死亡调查中急性应激强度的秩和相关系数为0.67,慢性心理压力为0.69;自杀未遂调查中分别为0.75和0.68).多因素Logistic回归分析显示,自杀当时的急性应激强度和自杀前1年内的慢性心理压力均是自杀行为发生的独立危险因素.结论 自制"自杀研究用生活事件量表"的效度良好.负性生活事件导致的急性应激和慢性心理压力对自杀行为的影响机制相对独立.
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重性抑郁症脑白质性别差异的初步研究
目的 利用磁共振弥散张量成像技术探讨重性抑郁症患者脑白质纤维是否存在性别差异.方法 24例重性抑郁症患者(男15例,女9例)及30名正常对照(男11名,女19名)均经常规核磁共振(MRI)和DTI扫描,基于像素的全脑分析技术对各组间DTI数据进行比较分析.结果 [1]男性患者左额中回、右颞叶回下、左梭状回、楔前叶及右顶叶回下等区域各向异性值(faraction anistropy, FA)低于男性正常对照(P<0.001);女性患者在右额上回、额叶回下、颞叶回下、左颞上回及右后扣带回等白质区域的FA值低于女性正常对照(P<0.001).[2]女性患者在右顶叶回下、左中央前回、右颞中回及右扣带回白质区域的FA值低于男性患者(P<0.001);女性正常对照仅在左边缘叶下回及左枕叶中回的区域的FA值低于男性正常对照(P<0.001).结论 男女抑郁症患者均存在脑白质异常区域,且两老少间存在差异.
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舌下神经管及其毗邻骨性结构应用解剖学研究
目的 研究舌下神经管的形态结构及与其毗邻骨性结构的解剖关系,为临床诊断和手术治疗提供解剖学依据.方法 采用20例干性颅底标本和15例干性寰椎标本及15例头颈湿性标本CT薄层扫描,3例正常成人行头颈MRI检查,对舌下神经管及相关骨性结构进行观察、测量.结果 舌下神经管是位于枕骨大孔前外侧缘的一对骨性管道;外口居于寰椎横突前上方,后者与枕骨间距左侧为(7.6±4.1)mm,右侧为(5.8±2.5)mm,内口距颈静脉结节表面距离左侧为(5.3±1.8)mm,右侧为(4.8±1.6)mm.周围结构复杂和可存在变异,1例颈静脉球发育不良,寰椎侧块呈分离型1例,椎动脉沟骨管化3例,寰枕融合2例.结论 熟悉舌下神经管及其毗邻结构的基本解剖知识,对了解影像学资料、病变临床诊断和手术方案的制定是非常必需和重要的.
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虚拟现实环境下颅底肿瘤术前计划的制定
目的 探讨虚拟现实(virtual reality, VR)技术在颅底肿瘤术前计划制定中的作用.方法 36例拟采用手术治疗的颅底肿瘤患者,分别采集磁共振成像(MRI)、磁共振动脉成像(MRA)、磁共振静脉成像(MRV),计算机体层摄影(CT)等多种医学影像数据,输入Dextroscope术前计划系统,在VR环境中进行重建、融合、提取、染色,标记等处理还原为一个空间立体的三维物像.再利用工具进行观察,测量、手术模拟等操作,从而在术前充分获得肿瘤,脑组织,颅底骨质以及神经血管全面而直接的信息,制定周密的手术计划,并与真正手术中情况进行对照比较.结果 36例病例均成功地实现了三维立体虚拟现实影像的重建,术前计划中对于肿瘤及其颅底解剖结构特征的判定与术中实际情况吻合.结论 Dextroscope系统的虚拟现实技术能快速、直观、全面地整合颅底肿瘤多种医学影像数据,以提供肿瘤及其颅底解剖结构的综合信息,在手术前为制定和优化手术方案提供帮助,有可能有助于提高了手术的安全性与病灶的全切除率.
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短暂性脑缺血发作发展至脑梗死的分析
目的 分析短暂性脑缺血发作(TIA)发展至脑梗死的相关因素.方法 回顾性分析60例住院的TIA发展至脑梗死患者的临床资料,其中男36例(60.0%),女24例(40.0%),年龄44～87岁,平均(67±12)岁.本组患者近1次TIA发展至脑梗死均在7d内发生.结果 按照"ABCD"评分1～2分、3～4分和5～6分为3组,进行脑梗死发病时血压、血糖、血脂和表达患者残损程度的NIHSS评分的比较,显示3组之间各项指标的差异无统计学意义(P>0.05);颈内动脉系统TIA发生脑梗死和椎-基底动脉系统TIA发生脑梗死之间的性别、年龄、颈动脉斑块、脑梗死家族史、人院时的NIHSS评分的差异无统计学意义(P>0.05).结论 "ABCD"评分法虽然能够识别TIA后有无近期脑梗死的危险,但是该评分的高低可能与血压、血糖、血脂和表达患者残损程度的NIHSS评分无直接相关;颈内动脉系统和椎-基底动脉系统之间某些脑梗死相关因素的差异可能没有明显的差别.
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功能磁共振对高血压脑出血患者血肿周边"半暗带"的研究
目的 研究高血压脑出血患者血肿周边是否存在"半暗带"区;以及"半暗带"出现的时间和空间规律.方法 根据"半暗带"区的灌注标准和代谢标准,对符合人选标准的高血压脑出血患者,于发病后1、3、5、25d采用动态核磁共振(MRI)评定,获取所需的弥散、灌注和波谱等观察数据.结果 高血压脑出血患者发病后1、3、5、25d,用灌注标准或代谢标准评定都存在有"半暗带";"半暗带"呈斑片状分布在血肿周围;"半暗带"可位于血肿周边上、下、前、后、内、外侧等方向,其中位于血肿内侧多见.1例患者血肿周边"半暗带"演变为脑梗死灶.结论 高血压脑出血患者血肿周围存在斑片状"半暗带";"半暗带"存在于研究的各时间点,以血肿内侧多见.
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中枢神经细胞瘤的临床特征及显微手术治疗(附18例报告)
目的 探讨中枢神经细胞瘤的临床特征及应用显微手术治疗的效果.方法 回顾性分析1994年1月至2007年4月经显微手术后病理证实的18例中枢神经细胞瘤的临床特征及显微手术治疗效果.结果 男8例,女10例,平均发病年龄32.3岁.临床表现以颅内压增高症状为主.影像学检查显示多数肿瘤位于侧脑室室间孔区并伴有梗阻性脑积水,肿瘤增强后强化明显,常见钙化.肿瘤全切除12例,次全切除5例,大部分切除1例,全部病例术后常规进行放射治疗.术后随访14例患者,随访时间3个月至6年,未见肿瘤复发或再生长.结论 中枢神经细胞瘤是好发于脑室内的分化较好的神经元性肿瘤,应用显微手术结合术后放疗可获得良好疗效.
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山东省某地区抑郁症患者的经济花费调查
目的 了解抑郁症患者的经济花费情况.方法 设计疾病经济花费调查表,对96例抑郁症患者的各种经济花费前瞻性调查1年,评价抑郁症的经济花费及各部分构成情况,比较经济花费的城乡差别、门诊和住院患者之间的差别.结果 抑郁症患者年人均总经济花费为13293.26元(人民币),直接经济花费5017.61元(37.7%),间接经济花费8275.64元(62.3%).住院抑郁症患者的年人均总经济花费、直接经济花费、直接医疗花费显著高于门诊患者(P<0.05).城镇抑郁症患者的年人均总经济花费、间接经济花费、误工及因工作能力下降造成的花费显著高于农村患者(P<0.01).结论 抑郁症造成巨大的经济花费,应引起高度重视;各种经济花费中以间接经济花费为主,住院患者的总经济花费高于门诊患者,城镇高于农村.
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中国北方汉族人群5-羟色胺2A受体基因的T102C多态性与重性抑郁症的关联研究
目的 探讨中国北方汉族人群重性抑郁症患者与5-羟色胺2A(5-HT2A)受体基因的T102C多态性之间的关系.方法 选取375例重性抑郁症患者作研究,以374名健康人作对照,应用聚合酶链式反应(PCR)扩增技术及直接测序法测定所有研究对象的5-HT2A受体基因T102C多态性的基因型和等位基因分布.结果 5-HT2A受体基因T102C多态性基因型和等位基因在患者组和对照组的分布差异无统计学意义(P>0.05);按照发病年龄(30岁为界)、有无家族史分层后,患者组与对照组间基因型和等位基因分布也无统计学意义(P>0.05).结论 未发现中国北方汉族人群5-HT2A受体基因T102C多态性与重性抑郁症存在关联.
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正常国人汉语语言Broca区的fMRI刺激模式筛选
目的 为临床应用筛选出能够在fMRI上稳定激活Broca区的汉语语言任务刺激模式.方法 选用正常右利手国人10名,采用组块设计,应用西门子SONATA 1.5T MRI分别在不同的汉语语言任务下进行脑功能成像,汉语语言任务分四组:默读组、朗读组、图片命名组、文字阅读组.图像资料经FADA与AFNI软件后处理获得脑区激活图.结果 默读组仅见少量小脑区激活,未见Broca区激活;朗读组有9例可见Broca区激活,时间-信号强度动态曲线稳定;图片命名组有7例、文字阅读组有8例可见Broca区激活,但同时伴有强烈的视皮层激活.结论 汉语朗读任务可以作为临床fMRI中激活Broca区的语言任务刺激模式.
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结节性硬化症一家系5例临床分析
结节性硬化症(tuberous sclerosis, TS)又称Bourneville病,是一种常染色体显性遗传性神经皮肤综合征.以面部血管纤维瘤、癫痫发作和智能减退为临床特征.发病率为3.3/10万/年,患病率为1/2万～1/30万[1].
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儿童注意缺陷多动障碍听觉感知能力初探
儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)是儿童期常见的神经精神疾病之一.近年来,ADHD儿童的认知功能成为了国内外学者的研究热点.但对于听觉信息加工的研究较少见.
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颅骨表皮样囊肿2例临床分析
颅骨表皮样囊肿(skull epidermoid cyst, SEC)是良性、先天性的肿瘤,由神经管闭合过程中细胞异常分化所造成.其主要生成在颅盖骨,多发生于板障内,内外板有不同程度的骨质变薄、分离和破坏[1].
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诱发电位监护下手术治疗颈髓髓内肿瘤(附17例报道)
脊髓作为连接脑和周围组织器官的重要通道,结构精密,功能重要,可代偿的余地非常小.髓内一旦出现肿瘤,因手术致残率高,在裸眼手术时代多数作者持保守态度,采取姑息治疗.
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精神分裂症不同时期磁共振质子波谱分析研究进展
磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy, MRS)是目前唯一能无创性观察组织代谢及生化变化的技术,可以安全有效地研究人体许多部位的生化和能量代谢变化.目前临床中较常用到的MRS分析方法是磁共振质子波谱(1H-MRS)和磁共振磷波谱(31P-MRS),其中1H-MRS临床应用技术成熟,应用也方便、广泛.
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胎儿酒精中毒综合征及其发病机理的研究进展
妇女孕期饮酒可能导致的母婴健康问题已经引起社会和科学界的广泛关注.1973年,酒精依赖妇女所产下的11个儿童病例首次被报导[1].
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论心、脑死亡标准不能分割
2004年有文章指出:"用脑死亡标准对我国现代医疗行为进行规范的进展极其缓慢.1986年在南京草拟了第一部成人脑死亡诊断标准,17年来并未将其正式用于临床,也未得到伦理学界和法律界的认可和支持.……调查表明,我国医务工作者对脑死亡知之甚少.
关键词： 脑死亡 -
颅底外科浅论
颅底介于头颅与颌面和五官之间,有重要神经和血管穿行.颅底病变包括肿瘤、外伤、炎症、血管和先天畸形,因此颅底外科是跨学科的专业,涉及神经外科、耳鼻咽喉科、颌面外科、整形外科、头颈外科和肿瘤外科等.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 04 |
