中国神经精神疾病杂志
Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases 중국신경정신질병잡지
- 主管单位: 国家教育部
- 主办单位: 中山大学
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-0152
- 国内刊号: 44-1213/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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37例颅内多发动脉瘤的外科治疗
目的探讨颅内多发动脉瘤(MIA)的治疗原则和预后.方法对37例颅内多发动脉瘤行手术治疗.一期开颅手术夹闭动脉瘤25例,其中单侧翼点入路开颅6例,双侧翼点入路开颅19例;分期介入栓塞多发动脉瘤7例;二期双侧翼点入路开颅治疗动脉瘤3例;一期手术夹闭后交通动脉瘤,二期介入栓塞眼动脉瘤1例;一期介入栓塞胼周动脉瘤,二期手术夹闭后交通动脉瘤1例.结果 37例手术全部成功,存活率100%.因手术新出现神经系统体征3例(2例偏瘫,1例昏迷),经半年以上的随访,2例恢复,1例植物生存.手术前的神经系统体征(9例动眼神经瘫痪,6例脑积水,7例偏瘫,2例失语),3例偏瘫未恢复,3例动眼神经瘫痪部分恢复,2例失语症状改善,其余神经体征已恢复.6例脑积水中,有4例手术后脑室缩小,2例无明显变化.结论根据病人条件和具体情况,尽早实施外科干预治疗颅内多发动脉瘤,预后良好.
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广州市大学生对急性传染性非典型肺炎认知状况调查
目的研究大学生群体对急性传染性非典型肺炎(SARS)认知状况及应对策略.方法用SARS相关知识问卷,对高校在校生及被隔离的798名学生进行评定.结果大学生对SARS基本知识综合认知状况为很清楚占12.28%,清楚占32.83%,了解占38.09%,不清楚占16.42%;大学生对SARS严重程度综合认知状况为非常可怕占9.15%,可怕占31.83%,不可怕占47.12%,无所谓占5.64%;大学生对SARS疫情公告、学院封闭式管理、隔离措施综合认知状况认为很必要占56.56%,必要占28.45%,一般占8.39%,不必要占4.76%.结论掌握SARS基本知识是减少恐惧心理的理论基础;科学、及时、客观、真实公布SARS疫情是减少恐惧心理的必要手段;封闭式管理、隔离措施是防治SARS传播重要方法.
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显微解剖研究乙状窦后-内听道上入路中天幕切开的指征
目的探讨天幕和周围结构的影像学表现与乙状窦后-内听道上入路中海绵窦后部暴露的相互关系,明确天幕切开的的指征.方法取头颅标本行冠状位CT检查后,模拟乙状窦后-内听道上入路开颅,记录天幕切开前后天幕裂孔、上斜坡区结构的显露分值,统计分析冠状位CT上天幕与周围结构的夹角与该显露分值的相关性.结果天幕-三叉神经夹角与该显露分值有高度相关性(相关系数r=0.8039).该角度≥40.时海绵窦后部暴露良好,<30时海绵窦后部显露不佳.结论冠状位CT显示的天幕-三叉神经夹角≥40.时,一般无需切开天幕即可满意显露海绵窦后部;该夹角<30时,多需切开天幕.
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脑肿瘤切除术后脑性耗盐综合征的临床研究
目的探讨脑肿瘤切除术后脑性耗盐综合征(CSWS)的病因、类型、诊断及处理方案.方法分析234例脑肿瘤术后出现21例脑性耗盐综合征的病例资料及诊疗情况,患者多在术后第4~9天出现血钠下降,血钠均低于130mmol/L,24 h尿钠排泄均超过100mmol,CVP<6cmHcO.结果 18例一过性低钠血症,经充分补钠、补液治疗4~9 d后恢复正常;1例颅咽管瘤患者术后第10天死亡;2例持续性低钠血症患者病情明显恶化,但补钠效果不佳.结论鞍区肿瘤术后CSWS发生率较高,常伴有尿崩症;颅咽管瘤术后CSWS发生率较垂体瘤术后高,血钠降幅更显著.CSWS存在一过性和持续性两种类型.
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立体定向下恒河猴偏侧部分损伤性帕金森病模型的制作
目的制作一种能保留内侧前脑束(MFB)内的多巴胺(DA)神经纤维的偏侧部分损伤性帕金森病(PD)猴模型.方法以6-羟多巴(6-OHDA)溶液对12只恒河猴右侧黑质致密部行多靶点毁损.术后进行行为学观察、MR、PET、SPECT检查及酪氨酸羟化酶(TH)的免疫组织化学染色.结果猴术后符合帕金森病表现.MR示靶点准确位于黑质,PET示毁损侧黑质纹状体区代谢减低.TH染色示黑质致密部DA能神经元毁损达80%以上,而中脑腹侧被盖区和MFB区的DA能神经纤维保留较好.结论用立体定向注射6-OHDA毁损一侧黑质致密部的方法可制作出偏侧部分损伤性帕金森病恒河猴模型.
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中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血
目的提高对中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)的认识水平以指导临床诊治.方法回顾性分析24例PNSH病人的临床表现、影像学资料、治疗及预后情况.结果本组24例病人发病1~14 d内DSA检查均阴性,经治疗全部治愈出院,平均病程29d.随访3个月至5年,无严重的脑血管痉挛、脑积水和再出血发生.结论 PNSH是一种特殊类型的SAH,提高对其认识,对临床治疗工作有重要的指导意义.
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人工寒潮促发脑卒中的实验研究
目的探索建立人工寒潮环境;探讨人工寒潮与脑卒中的关系.方法观测用经改装的冷藏柜及人工气候箱模拟寒潮时所需条件及达标情况;分别将复制成功的易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)及正常大鼠置于人工寒潮环境中,观察大鼠的血压波动、脑血管病变及脑卒中的发生情况.结果冷藏柜与人工气候箱均能模拟寒潮,后者除能控制温度外同时能控制相对湿度;人工寒潮来临时RHRSP组大鼠血压波动大、自发性脑卒中明显增多,与对照组比较有明显差异(P<0.05).结论人工气候箱较冷藏柜能更好模拟寒潮,人工模拟寒潮克服了季节限制且一致性好、易重复;人工寒潮可以使RHRSP发生脑卒中,可较好模拟气温骤降(自然寒潮)时的脑卒中,为进一步研究寒潮诱发脑卒中的机制提供了条件.
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WCST操作时脑活动模式的初步研究
目的利用功能性磁共振成像,研究正常人进行威斯康星卡片分类测验(Wiscosin card sorting test,WCST)时大脑的功能活动模式,探讨该测验中有关脑区的作用.方法用1.5 T的磁共振成像仪和EPI扫描序列,以WCST为刺激任务,对17名正常人进行脑功能性磁共振成像,观察脑激动区域.结果 13人成功完成研究.WCST的执行激活了一个复杂的大脑网络,激活主要分布在双侧前额叶,尤其是背外侧部.中央前回、前扣带回、Broca区、顶上小叶、视区、视觉联系皮质和下颞部皮质也激活,丘脑和小脑有部分区域激动.结论 WCST是有效反映额叶功能的认知测验,但也与其他脑区功能相关.
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还原型谷胱甘肽对黑质多巴胺能细胞保护作用的实验研究
目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)对帕金森病(PD))大鼠模型的保护性治疗作用,并探讨其作用机制.方法应用6-羟基多巴制作PD大鼠模型,随机分为4组:模型组,GSH组,左旋多巴(L-dopa)组,GSH并L-dopa组,并设正常组,给药结束后行电镜观察,并测定各组其余大鼠黑质区谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)及线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ水平,测定尾状核头部多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)及单胺氧化酶-B(MAO-B)水平.结果①GSH组旋转行为无明显变化,但GSH并L-dopa组可使大鼠旋转行为明显改善;②GSH能减轻黑质区氧化应激损伤;③GSH能增强黑质呼吸链酶复合体Ⅰ活性;④GSH组对MAO-B活性及DA、HVA含量和DA/HVA比值均无明显影响;⑤电镜下发现模型组存在大量中、晚期凋亡细胞,而GSH组以早、中期凋亡为主.结论①GSH能减轻PD模型大鼠黑质区氧化应激损伤,并对线粒体呼吸链具有一定保护作用;②GSH与L-dopa合用,既可有效改善症状,又对残存DA能神经元具有保护性治疗作用.
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镶嵌基因OMGP与Ⅰ型神经纤维瘤病发病的相关性研究
目的研究NF1基因27b内含子上的镶嵌基因OMGP与Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)的发病是否相关.方法设计5对互相嵌套能扩增OMGP基因整个表达序列的引物,应用PCR-SSCP(聚合酶链反应-单链构象多态性)/HA(异源双链分析)-银染-直接测序技术检测32例NF1患者与20例正常人中OMGP基因的突变.结果 3例NF1患者的3个片段在SSCP中出现泳动异常,经直接测序分析并无碱基的改变,与Genebank中报告的序列完全一致.结论 OMGP基因可能与NF1发病没有必然联系.
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5-羟色胺转运体基因第二内含子多态性与强迫症的关联分析
目的探索上海地区汉族人口中5-羟色胺转运体(5-HTT)基因第二内含子多态性与强迫症的关系.方法采用聚合酶链反应扩增片段长度多态(PCR-AmFLP)技术测定102例强迫症(OCD)患者和110名健康对照的基因型.结果强迫症患者5-HTT第二内含子基因型与等位基因分布与健康对照之间均存在显著性差异(P<0.05);等位基因10和12/10基因型与强迫症存在显著正关联(OR值分别为2.45和2.42,P<0.05).结论汉族人群中5-HTT基因第二内含子多态性与强迫症的发病可能有遗传关联,等位基因10和l2/10基因型可能是强迫症的风险因子.
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首发精神分裂症患者及其亲属的事件相关电位及分子遗传学研究
目的探讨P300是否可以作为精神分裂症遗传标记.方法对42例首发精神分裂症患者及其83名父母和120名正常人进行视觉P300的检查;探索患者组和亲属组的COMT158(Met/Val)基因频率与P300的改变有无相关性.结果①患者组P300的潜伏期和波幅与正常对照组有显著性差异(P<0.001和P<0.02);②与对照组比较,亲属组P300的潜伏期延长和波幅降低,但结果不具显著性(P<0.15和P<0.27);③未发现P30o与COMT158(Met/Val)基因多态性之间相关联.结论研究发现首发精神分裂症患者视觉P300潜伏期延长、波幅减低;但未能发现P300作为遗传标记的证据.
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颅咽管瘤血管内皮生长因子表达的研究
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在颅咽管瘤中是否表达、肿瘤血管生成和囊肿形成中是否发挥作用.方法根据术前影像和术中所见将31例颅咽管瘤大体形态进行分类,标本行病理学检查和分型,用LSAB免疫组化方法,Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体染色显示微血管并进行微血管计数,VEGF多克隆抗体染色显示VEGF并行阳性结果判断,将VEGF表达情况与肿瘤大体形态、病理类型、微血管计数进行统计学分析.结果 31例中9例肿瘤细胞有VEGF表达,VEGF表达率为29%,鳞状表皮型13例中,7例有VEGF表达,牙釉质表皮型18例仅2例有VEGF表达,第Ⅷ因子染色见于所有肿瘤基质结缔组织内的微血管内皮细胞.VEGF表达与鳞状表皮型或实质性肿瘤呈显著正相关(P<0.05).结论鳞状表皮型颅咽管瘤VEGF表达明显高于牙釉质表皮型,提示VEGF可能在鳞状表皮型肿瘤的生物学行为中发挥重要作用.
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微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素研究
目的探讨影响微血管减压术治疗三叉神经痛手术疗效的因素.方法分析62例经微血管减压术治疗的三叉神经痛患者的临床特征、术中所见和术后疗效.血管对神经根的压迫程度分为单纯接触、接触和移位、单纯粘连、粘连和移位、萎缩五种.手术疗效包括术后疼痛立即缓解、延迟缓解、明显减轻和无效.结果 62例患者起病时均表现为典型三叉神经痛,但在术前17例已经转变为不典型.术中发现压迫血管与三叉神经根之间单纯接触14例、接触和移位7例、单纯粘连15例、粘连和移位18例、萎缩8例.术后平均随访14个月,疼痛在术后立即缓解32例(51.6%),延迟缓解17例(27.4%),明显减轻11例(17.7%),无效2例.结论病程短、症状典型、以动脉压迫为主且能够充分减压的患者,术后多能获得好的疗效.相反,以静脉压迫为主,病程长及症状不典型的患者,术后疗效多不理想.
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认知领悟治疗和家庭干预对精神分裂症患者治疗中依从性的影响
目的联合家庭干预和认知领悟治疗法,观察其对精神分裂症患者维持治疗中依从性和疗效的影响.方法将2001年6月至2001年12月间入住我院的118例精神分裂症患者随机分为两组,干预组:药物加家庭干预加认知领悟治疗,对照组:药物加普通心理治疗,出院后随访1年.采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛查表(SDSS)评价疗效,观察依从性、复发率和病残率.结果干预组完全依从性、不依从性、BPRS评分、SDSS评分、治愈率、复发率和病残率较对照组明显改善,有统计学差异(P<0.05).结论家庭干预和认知领悟治疗能提高精神分裂症患者维持治疗中的依从性,改善预后.
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参芪液对成人骨髓问质干细胞的诱导分化作用
目的探讨参芪液体外对成人骨髓间质干细胞(MSC)定向诱导分化为神经元的作用.方法从成人肋骨分离MSC,体外培养扩增,并传代至第5代.含10 mg/mL碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的培养液预诱导24h,再用含不同浓度参芪液的无血清DMEM诱导MSC分化为神经元.免疫组化鉴定神经元烯醇化酶(NSE)、神经丝蛋白(NF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.结果成人骨髓间质干细胞在体外扩增5代后,加入参芪液诱导,可见MJSC胞体收缩,突起伸出.免疫组化显示诱导出的神经元样细胞NSE、NF阳性,GFAP阴性.神经分化的定量分析显示NSE、NF阳性细胞分别为(79.5±2.5)%和(76.5±2.3)%.结论参芪液在体外可以诱导成人骨髓间质干细胞分化为神经元样细胞.
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奎硫平治疗儿童青少年精神分裂症的开放性研究
目的探讨奎硫平对儿童青少年精神分裂症治疗的临床疗效和安全性.方法对27例首次住院的儿童青少年精神分裂症病人使用奎硫平150~600 mg/d治疗8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用不良反应症状量表(TESS)评估安全性.结果 PANSS总分治疗后与治疗前有显著性差异(P<0.001).不同疗效组间奎硫平的治疗量及血药浓度无显著性差异(P>0.05).奎硫平治疗8周内,无严重不良反应影响继续治疗.结论奎硫平能缓解儿童青少年精神分裂症的精神病性症状,且耐受性较好.
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树突状细胞的培养及其诱导的神经胶质瘤体外杀伤作用研究
目的研究负载肿瘤抗原的树突状细胞(DCs)活化的特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)对神经胶质瘤细胞的体外杀伤效应,探讨其用于临床治疗的可行性.方法体外原代培养12例胶质瘤细胞,冻融法获取胶质瘤细胞抗原,联合应用粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素-4和肿瘤坏死因子-α等,对人外周血单核细胞进行体外诱导来获取DCs并负载肿瘤抗原,激活自体T淋巴细胞,制备特异性CTLs,MTT法检测对胶质瘤细胞的体外杀伤效应.结果负载胶质瘤抗原的DCs激活的CTLs对胶质瘤细胞有明显的杀伤作用,显著高于K562细胞对照组,并且杀伤率随着效靶比的增加而增加.结论从人外周血中诱导的DCs负载胶质瘤抗原后,激活的CTLs在体外对胶质瘤能产生高效的杀伤作用,为临床应用DCs瘤苗奠定基础.
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41例发作性运动诱发性运动障碍临床与神经电生理分析
目的观察发作性运动诱发性运动障碍(PKMD)的临床特征及与癫癎的关系.方法详细观察41例PKMD的临床特征,影像学和脑电图改变.结果 41例均由运动诱发,呈发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症30例,发作性运动诱发性肌张力障碍1111例,发作时意识清楚,影像学有异常者6例,脑电图有癎样放电者12例,其中2例发作时有癎样放电,脑体感诱发电位半数以上病例有定位侧半球改变.对抗癎药有良效.结论本症障碍的部位可能在感觉刺激的传入通路与发作症状的传出通路之间的反射中枢.具有某些癫癎性质,推测与癫癎发作可能有某些共同的生物学基础.
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神经衰弱与患者个性、生活事件及EB病毒相关性的配对研究
目的探讨神经衰弱与患者个性、生活事件及EB病毒的关系.方法用艾森克人格问卷(EPO)、生活事件量表(LES)及症状自评量表(SCL-90)对30例神经衰弱患者治疗前后和30名正常人进行评估,用酶联免疫吸附方法检测血清EB病毒抗体-IgG和IgM.结果病例组EPQ中N分、LES总分及负性分、EBV-IgG和EBV-IgM阳性率高于对照组,E分低于对照组;治疗后患者SCL-90总分下降,EPQ中N分下降,血清EBV IgG、IgM呈下降趋势.结论神经衰弱患者具有神经质和内向的个性特征,病前经历较多生活事件,还可能与EB病毒感染有关.
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特异性神经元抗体对神经系统副肿瘤综合征筛检价值的研究
目的探讨特异性神经元抗体(尤其是抗-Hu抗体)对国内人群神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic syndromes of nervous system,PNSNS)筛检诊断的特异性和灵敏性.方法采用免疫组织化学ABC法和Western blot对20例PNSNS和120例非PNSNS患者的血清进行检测,并采用流行病学筛检公式计算出特异度和灵敏度.结果 PNSNS组和非PNSNS组ABC法阳性结果差异有统计学意义(X2=33.45,P<0.01),特异性神经元抗体筛检诊断PNSNS的灵敏度为95%,特异度为72.5%;PNSNS组和非PNSNS组Western blot法阳性率差异有统计学意义(X2=117.12,P<0.01),抗-Hu抗体筛检诊断的PNSNS的灵敏度为95%,特异度为98.3%.结论血清特异性神经元抗体(尤其是抗-Hu抗体)是国内人群中PNSNS患者较敏感和特异性的血清标志物,在神经元的免疫损伤中具有重要作用.
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脑结核瘤28例诊治分析
目的为了提高对脑结核瘤的诊断和治疗水平.方法回顾性分析28例脑结核瘤的临床表现、影像、诊断治疗经过和预后.结果所有病例均确诊为脑结核瘤,其中9例术前误诊为脑肿瘤.手术治疗22例,术前、术后均正规抗结核药物治疗,并动态监测头部影像;预后良好20例、遗留不同程度神经功能障碍6例、死亡2例.结论脑结核瘤的诊断应结合临床表现、影像特点、实验室检查、抗结核疗效进行综合分析,对于可疑病例,可试行强化抗结核治疗后,采取手术或活检明确诊断.治疗上首先正规抗结核药物治疗,必要时手术.
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颈静脉孔区神经鞘瘤的诊断及手术入路选择(附12例报告)
目的探讨颈静脉孔区神经鞘瘤(JFN)临床特点、诊断及显微手术治疗.方法对收治住院并经病理证实的12例JFN进行临床分析,12例均采用Ⅰ期显微外科手术治疗,其中4例采用枕下经迷路后入路;4例采用枕下经迷路入路;2例采用枕下经迷路下及迷路后入路;2例经颞下经颈入路.3例术后辅助伽玛刀治疗,1例术后辅助X线放射治疗.结果 12例中全切除9例,大部分切除2例,死亡1例.8例术后原有脑神经症状加重,其中5例出现了新的脑神经症状,2例术后脑神经症状逐渐改善,颅内感染2例,脑脊液漏1例.根据Samii分型,A型肿瘤患者术后出现的脑神经功能障碍,随诊多在半年内恢复,而B型及C型则较难恢复.结论JFN显微外科手术治疗效果好,但应根据病变的不同类型选择手术入路.
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大鼠脑梗死后神经前体细胞的增殖及电针作用的实验研究
目的研究脑梗死病灶周围及海马处神经前体细胞增殖水平的动态变化及电针治疗对其的影响.方法采用易卒中型肾性高血压大鼠(RHRSP),电凝法凝闭大脑中动脉(MCAO).用Garcia等的综合评分法评定大鼠的神经行为学功能,免疫组化观察梗死灶边缘、对侧镜区及双侧海马5-溴脱氧尿核苷(Bromodeoxyuridine,BrdU)标记细胞的变化.结果 MCAO后大鼠轻偏瘫,5天时神经行为学功能恢复正常.MCAO后梗死灶边缘、双侧镜区及双侧海马均有BrdU阳性细胞分布,且病灶侧多于病灶对侧,病灶周围分布密集.电针治疗促使梗死灶边缘BrdU阳性细胞增多,随着治疗时间增加细胞增多更明显.结论脑梗死可诱导病灶周边及海马神经前体细胞增殖水平上调,2周内神经前体细胞随着电针治疗时间的增加而增多.神经前体细胞可能是脑梗死康复的重要物质基础.
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帕金森病患者睡眠障碍--病例对照调查
目的观察帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者出现睡眠障碍的频率及比较睡眠障碍与抗PD药物、情绪、PD运动障碍程度之间的关系.方法随机病例-对照,量表方式调查了澳大利亚新南威尔士大学脑捐献中心非痴呆PD患者52例、同龄非PD对照组50例,为增加信息的可靠程度9%被调查者采用直接会见方式、27%附加电话问询进一步确认症状的可靠性与准确性.结果完成调查表者38例PD患者和32例年龄匹配的对照组均在社区居住.PD组与对照组比较有较多的白天过量嗜睡(45%比6%)、不安腿(50%比19%)和睡眠异常运动(34%比0%),此类症状多在PD诊断后的3~5年内发现.上述异常表现与患者情绪障碍及药物无关.结论多数PD患者存在睡眠障碍,且发现这些症状多出现在PD诊断后平均3~5年,L-dopa治疗不能减轻这些症状.
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11例大面积外伤性脑梗死的早期诊断与治疗
外伤性大面积脑梗死是指发生于颅脑外伤后的梗塞灶大于4cm或超过大脑半球平均面积的2/3的梗塞,可位于一个或多个脑叶,也有人认为这类梗塞灶累及到基底节才够诊断标准[1].它是颅脑外伤严重的并发症之一,是颅脑损伤导致局部脑血流供应改变所引起的脑组织缺血性损害及神经功能障碍.有报道创伤性大面积脑梗死占同期颅脑损伤病人的0.53%[2].现总结我院收治的11例大面积外伤性脑梗死的早期诊断及治疗结果并报告如下.
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31例颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗
血管内栓塞是治疗颈内动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistulas,CCKs)公认的首选方法.现将我院从1994年1月至2003年1月采用血管内栓塞治疗的31例CCFs结果报告如下.
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酒中毒性精神障碍住院戒酒诱发震颤谵妄的脑电图观察
震颤谵妄是慢性酒中毒患者在饮酒量减少或戒酒后出现,以不同程度的意识障碍为主要表现的一组精神疾病.我们对26例住院戒酒诱发震颤谵妄的脑电图(EEG)进行了观察,发现其脑电图的异常程度与预后有一定的关系,现报告如下.
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两个家系血管母细胞瘤病的随访研究
现将第一军医大学南方医院神经外科自1995~2002年收治的血管母细胞瘤(hemangioblastoma,HB)2个家族(甲、乙)临床及家系调查资料报道如下.
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急性吉兰-巴雷综合征的疼痛特点
吉兰-巴雷综合征(GBS)在病程中发生的疼痛国内未见系统报告.现对1990年1月至2002年11月在我院神经科住院确诊的65例GBS患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
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硬膜边缘脑血管保护在23例开颅减压术中的应用
我科自2000年12月至2002年12月,在23例开颅减压术中采取血管保护技术,对于减轻继发血管损伤,效果明显.现总结如下.
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正常老年人轻度认知功能损害及相关因素研究
轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)在正常老年人中十分常见,它是介于正常和痴呆之间的一种过度状态,有MCI的老人发展为痴呆的比例是无MCI者的十倍左右[1].研究MCI这一特殊状态及影响因素,有助于制定相关的干预措施,延缓和阻止老年痴呆的发生.本文对正常老年人MCI及相关因素进行研究,结果报告如下.
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颅内畸胎瘤自发破裂1例
畸胎瘤常发生于卵巢和睾丸,偶可见于纵隔、骶尾部、腹膜后、松果体等中线部位.发生于腹腔的畸胎瘤发生破裂的病例偶有报道.然而,发生于颅内的畸胎瘤自发破裂非常罕见.今将我院治疗的1例颅内畸胎瘤自发性破裂患者的发病经过、影像学表现、手术情况、病理变化及随访结果报告如下.
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短暂性前脑缺血沙土鼠脑内促红细胞生成素的表达变化
促红细胞生成素(erythropoietin,Epo)具有神经保护和促进血管形成双重作用[1],在局灶性持续性脑缺血小鼠脑内存在Epo的表达[2].本研究观察短暂性前脑缺血沙土鼠脑内Epo的表达情况,探讨脑缺血时神经系统发生的内源性保护的机制.
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成年人的非惊厥癫癎持续状态
1945年Lennox首次报告失神持续状态(ASE);复杂部分性发作持续状态(CPSE)首先由Gastaut于1956年报告.1962年国际癫癎会议将非惊厥癫癎持续状态(NCSE)与惊厥持续状态分开为两种类型.1994年Shorvon将NCSE分为ASE及部分性非惊厥持续状态,也称CPSE[1,2].
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抗惊厥药在双相障碍长程治疗中的应用
由于双相障碍具有临床表现双重性、病程反复发作或快速循环等特点,并对病人的生活质量和社会功能造成极大的影响,其治疗十分棘手,是新世纪面临的一个突出精神卫生问题,也成为当今精神医学研究的一个热点.治疗双相障碍有前途,应用广泛的是锂盐和抗惊厥药,而这些药物在双相障碍的长程治疗中的应用研究较少,本文对锂盐和抗惊厥药长程治疗双相障碍的有关国外文献进行综述.
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血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、吉兰-巴雷综合征三病并存1例报告
血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、吉兰-巴雷综合征三种病并发于同一患者,国内罕见报告,我院收治1例,现报告如下:
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A型肉毒中毒1例报告
1资料患者男性,36岁、农民,以"视物成双4天,饮水呛咳,四肢无力2天"之主诉入院.4天前晨起后感视物成双,伴头昏,全身疲乏无力,无头痛、呕吐、意识障碍及二便障碍,无发热.病后24小时头颅Cr未见异常,按"上感"对症治疗(具体用药不详)后症状消失.2天前家人发现其饮水呛咳、吞咽困难,四肢无力,尚能持物行走,上述症状渐加重,入院时不能持物行走,伴张口困难,以"吉兰-巴雷综合征"收住院.
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以精神障碍为首发症状的老年脑垂体瘤1例
我院收治1例以精神障碍为首发症状的老年脑垂体瘤患者,现报告如下.
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婴儿Galen大脑大静脉瘤2例报告
大脑大静脉瘤是一种主要危及儿童的罕见血管性疾病。随着围产医学及影像技术的进步,使本病获得早期发现、及时的治疗,籍以提高患儿的生存率[1,2]。本文报道我科资料完整经脑血管造影证实的2例。行血管内栓塞治疗1例,现介绍如下,并结合文献进行讨论。
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阿尔茨海默病血浆同型半胱氨酸水平的研究
我院2000年8月至2003年4月就诊的阿尔茨海默病(AD)患者31例,其中男21例,女10例,年龄54~84岁,平均64.9岁,所有病例均采用Folstein简易精神状态检查法(MMSE)量表进行疾呆筛选.
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大学各年级学生焦虑状况研究
随机抽取某综合大学公共管理学院、计算机科学系一至四级8个自然班共350名学生作为测试对象,发放心理测量问卷350份,收回有效问卷335份,其中男生164份,女生171份。
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文拉法辛合并抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状疗效研究
用文拉法辛合并抗精神病药物与单用抗精神病药物治疗以阴性症状为主的精神分裂症作分析比较.
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表现为癫癎、失语的多发性硬化1例
患者男,41岁,因抽搐、视力下降11个月,语言、行为异常25天入院。
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氯丙咪嗪致药疹1例
氯丙咪嗪系三环类抗抑郁药,近年来用于治疗强迫症有较好疗效.其副反应常为口干、便秘、心跳加快、嗜睡等症状.导致药疹罕见,现将我院经治的1例报告如下.
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[4]缓慢进行性双眼肌无力伴眼睑下垂(下)——线粒体脑肌病CPEO型
会诊讨论会王向波主任:此病人在会诊中心病房住院已1周。我们考虑临床病史长达7年,呈逐渐进展,以单纯眼外肌麻痹和眼睑轻度下垂为特点,新斯的明试验(-)。肌电图(EMG)正常,重频刺激无异常。甲状腺功能正常。初步排除重症肌无力,甲状腺眼肌病及Lanber-Eaton综合征,CK轻度增高。
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促进中低收入国家的精神卫生研究:科技期刊的任务
2003年11月20~21日,世界卫生组织(WHO)精神卫生与物质滥用司在日内瓦召开了题为"促进中低收入国家的精神卫生研究:科技期刊的任务"的会议,25个精神卫生学术期刊的代表出席了会议.一些同行则参与了会议背景回顾和会后的资料整理.本声明是由全体与会者联合发表的(期刊和WHO代表名录见附录1).
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