中国神经精神疾病杂志
Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases 중국신경정신질병잡지
- 主管单位: 国家教育部
- 主办单位: 中山大学
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-0152
- 国内刊号: 44-1213/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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海马内注射纤丝状Aβ42诱导tau异常磷酸化的研究
目的观察海马内注射纤丝状Aβ42后神经元Ser 202位点磷酸化的tau蛋白(PS202-tau)的表达,探讨Aβ42与tau蛋白超磷酸化的关系.方法应用立体定向技术对老年大鼠进行海马内注射纤丝状Aβ42,采用免疫组织化学染色方法,显示PS202-tau的表达情况,并进行图像分析.结果纤丝状Aβ42注射组双侧海马PS202-tau的表达明显高于正常组和双蒸水注射组,两侧海马PS202-tau的表达没有明显差异.结论纤丝状Aβ42能使PS202-tau的表达增加,提示它具有诱导tau蛋白超磷酸化的效应.
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老年"轻型"颅脑损伤病情恶化临床分析
目的总结老年"轻型"颅脑损伤病情恶化的临床特点.方法回顾性分析我科1991年7月至2002年1月间收治的终出现昏迷或接受手术治疗的50例老年"轻型"颅脑损伤病例的临床资料.结果①50例患者中,47例病情恶化原因为颅内创伤性病变形成,其中脑内血肿和硬膜下血肿形成共43例,4例为硬膜外血肿形成;②47例颅内原因病情恶化中,43例病情恶化发生在伤后24h内,10例发生在伤后3 h内;③50例患者中,22例预后良好,14例死亡,14例自动出院.④结论老年"轻型"颅脑损伤病情恶化有着相对独特的临床特点,积极及时的手术治疗是争取良好预后的关键.
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氯氮平合并帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状临床研究
目的观察氯氮平合并帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副作用.方法将66例女性慢性精神分裂症患者平均分为研究组(氯氮平加帕罗西汀)和对照组(氯氮平加安慰剂).在治疗前、治疗后4、8、12周末分别以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副作用.同时测定氯氮平与去甲氯氮平的血浓度.结果治疗8周后研究组PANSS总分、阴性因子分比治疗前明显降低,且阴性因子分值显著低于对照组,氯氮平及去甲氯氮平血浓度明显升高.治疗后4、8、12周末TESS评分,研究组均低于对照组,且治疗后低于治疗前,均有显著性差异.结论氯氮平合并帕罗西汀能明显改善精神分裂症患者的阴性症状,且副作用减少.
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并发症状性癫癎的病毒性脑炎的临床特征
目的探讨并发症状性癫癎(SEP)的病毒性脑炎(VE)的临床特征.方法分析近11年我科住院28例病人的临床资料.结果28例病人中,全面性强直阵挛发作(GTCS)26例,持续性部分性癫癎发作(EPC)2例;脑电图均为中、重度异常;24例行头CT检查,有1例异常,10例行头MR检查,有7例异常,脑脊液(CSF)细胞学检查10例均异常,单纯疱疹病毒及巨细胞病毒DNA检查10例均阴性;26例GTCS经1种或多种抗癫癎药治疗后,20例控制,6例转为EPC.8例EPC加用注射抗癫癎药治疗后,5例控制,1例神经功能缺损,2例死亡.结论并发SEP的VE患者,脑电图及影像学常异常,CSF病毒学检测阴性,CSF细胞学检查均异常.SEP大部分可用药物控制,否则提示病情严重或进展,应加强抗病毒及联合使用丙种球蛋白的治疗.
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非痴呆非抑郁帕金森病患者额叶认知功能变化的研究靠
目的探讨帕金森病(PD)患者认知功能变化的特点,以及额叶认知测试对PD患者认知障碍评价的意义.方法采用对额叶认知障碍比较敏感的神经心理方法:词语流畅性、连线测验、Stroop字色干扰测验对31例非痴呆非抑郁PD患者和25名年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照进行测试.结果非痴呆非抑郁PD患者与对照组比较额叶认知功能评分较差(词语流畅性P<0.05、连线试验P<0.01、Stroop字色干扰测试P<0.01).结论非痴呆非抑郁的PD患者额叶认知功能显著降低,其机制可能与额叶-纹状体多巴胺环路中递质紊乱有关.
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精神分裂症Ⅰ型与Ⅱ型患者的诱发电位比较
目的了解精神分裂症Ⅰ型和Ⅱ型的感觉性诱发电位差异.方法对27例Ⅰ型精神分裂症、28例Ⅱ型精神分裂症及52名正常成人,应用光、声、触刺激,进行视觉诱发电位(VEP)、听觉诱发电位(AEP)和体感诱发电位(SEP)检查.结果Ⅰ型组和Ⅱ型组及正常对照组在VEP/P2,AEP/P1、P2、P3潜伏期,波幅VEP/N1-P2、P2,AEP/N1-P2,SEP/P2-N2上有显著性差异(P<0.05或<0.01).与正常对照组相比,Ⅰ型组潜伏期VEP/P2,AEP/P1、P2前移,AEP/P3延迟;波幅VEP/N1-P2、P2,AEP/N1-P2,SEP/P2-N2降低.与正常对照组相比,Ⅱ型组潜伏期AEP/P3延迟,波幅VEP/N1-P2,P2;AEP/N1-P2,SEP/P2-N2降低更甚.Ⅰ型组与Ⅱ型组比较,在潜伏期VEP/P2、AEP/P1、P2、P3以及波幅VEP/P2、AEP/N1-P2上两者有显著性差异,Ⅱ型组延迟于Ⅰ型组,波幅亦低.结论Ⅰ型与Ⅱ型精神分裂症患者的诱发电位潜伏期变化有其特点,值得进一步随访观察.
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A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈及Meige's综合征的临床研究
目的探讨A型肉毒毒素局部注射治疗痉挛性斜颈、Meige's综合征及职业性痉挛的疗效.方法对23例痉挛性斜颈、10例完全型Meige's综合征及1例职业性痉挛患者进行A型肉毒毒素局部注射,观察其治疗效果以及副作用.结果23例痉挛性斜颈患者,治疗后Tsui量表评分明显下降;10例完全型Meige's综合征,8例明显好转,2例部分缓解;1例职业性痉挛患者完全缓解.所有患者均未见过敏反应和严重副反应.结论A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗痉挛性斜颈等肌张力障碍的有效手段.
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曲唑酮与氟西汀治疗抑郁症的临床对照研究
目的比较曲唑酮与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性.方法符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)的42例抑郁症患者,随机分为实验组和对照组,进行6周的治疗.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床整体印象量表(CGI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)、体格检查及实验检查评定安全性.结果实验组曲唑酮用量(193.85±56.59)mg/d,对照组氟西汀用量(26.81±5.87)mg/d.实验组和对照组的有效比例分别为17/21和16/21,治愈比例分别为13/21和10/21;两组HAMD量表总分治疗后各周与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),两组之间比较差异无显著性(P>0.05).两组不良反应均轻微.结论曲唑酮是一种安全、有效的新型抗抑郁剂.
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糖皮质激素对大鼠海马神经元影响的体外研究
目的探讨在体外条件下糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)对海马神经元的影响及其机制.方法取新生大鼠海马组织进行原代分离培养,通过细胞形态学观察、细胞酶学噻唑蓝(methylthiazolyl,MTT)测定、DNA原位末端标记(TdT-mediated dUTPNick EndLableling method,TUNEL)法以及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达观察0、10-9、10-8、10-7、10-6、10-5mol/L不同浓度的地塞米松(dexfam-ethasone,DEX)作用24h对大鼠海马神经元的影响.结果高浓度的DEX可以引起明显的海马神经元形态变化,降低海马神经元的活性,并通过上调Bax的表达,下调Bcl-2的表达促进海马神经元的凋亡.结论高浓度糖皮质激素可促进海马神经元的凋亡从而降低海马神经元的活性.
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原发中枢神经系统恶性淋巴瘤的临床特点分析
目的探讨原发中枢神经系统恶性淋巴瘤(PCNSML)的临床特点。方法回顾性分析28例PCNSML的临床资料,归纳其临床、影像学特点并分析其治疗效果。结果原发中枢神经系统恶性淋巴瘤是颅内少见的肿瘤,其临床特点和影像表现多变、临床误诊率高,平均生存时间只有13.8个月。结论原发中枢神经系统恶性淋巴瘤好发于45~65岁,发展迅速,临床和影像学方法容易误诊,病理诊断是必需的,放疗效果佳.
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OCSP分型对超早期动脉溶栓治疗的价值
目的探讨OCSP(Oxfordshire community stroke project)分型应用于超早期动脉溶栓治疗的价值.方法将我院27例超早期动脉溶栓患者进行OCSP分型并与血管造影(DSA)、NIHSS评分进行比较分析.结果以DSA为金标准,OCSP分型各组患者诊断的敏感度和特异度分别为完全前循环梗塞(TACI)(87.5%,95%),部分前循环梗塞(PACI)(72.7%,88.9%);腔隙性梗塞(LACI)(66.7%,92.3%);后循环梗塞(POCI)(100%,100%).患者入院NIHSS评分与分型显著相关(P=0.021).结论对超早期动脉溶栓患者进行OCSP分型是可行的,与DSA、NIHSS的一致性较好;但这需要由更大样本的研究来验证.
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精神分裂症认知功能状况及影响因素
目的探讨精神分裂症认知功能的状况及影响因素.方法对36例精神分裂症患者在治疗前、治疗后6周作神经心理测验和阴性及阳性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSESE)的评定,并以36名健康人进行对照.结果精神分裂症患者与正常对照组比较,两组在知识、算术、数字符号、数字广度(顺、逆)、木块拼图、瞬时逻辑记忆、视觉再生即刻和延迟、STROOP C-W正确数、词汇流畅、TOH总分,计划时间、延迟逻辑记忆、WCST所有指标有显著差异(P<0.05).阳性症状量表减分率与视觉再生及WCST分类个数成绩的提高呈显著正相关.而阴性症状量表减分率与瞬时逻辑记忆成绩的提高呈显著正相关.安坦的剂量与木块拼图、瞬时逻辑记忆及WCST分类个数3项成绩的提高呈显著负相关.安定的药量与算术、视觉再生、汉诺塔总分的改善呈显著负相关.结论精神分裂症患者存在广泛的认知功能的损害,其认知功能可能受到阳性症状、阴性症状、安坦及安定药量的影响.
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血管内皮生长因子与人脑动静脉畸形的关系
目的探讨血管内皮生长子因子与脑动静脉畸形的关系.方法14例AVMs行显微外科手术切除AVMs和AVMs周围脑组织、8例正常脑血管标本及周围脑组织,分别提取总RNA和4%PFA-PBS固定石蜡包埋、原位杂交、RNA狭逢斑点杂交和免疫组化检测VEGF在脑AVMs中的改变.结果VEGF mRNA弥散分布于血管的各层组织和AVMs周围脑组织中,与正常组织比,AVMs、AVMs周围脑组织VEGF mRNA表达增高;VEGF蛋白主要位于畸形血管的的血管内膜层(内皮细胞).结论VEGF可能参与脑AVMs的发生发展.
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肝豆状核变性患者异常骨代谢机制研究
目的探讨肝豆状核变性(HLD)患者异常骨代谢机制.方法对35例HLD患者及25例健康对照分别测定骨代谢相关的血清激素:甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、1,25二羟维生素D(1,25-(0H)2 vitD3)以及血清骨钙素(BGP)水平;血、尿钙、磷及尿肌酐、脱氧吡啶啉(DPD)等.其中30例HLD患者驱铜治疗后重测上述指标.结果HLD患者血PTH、1,25-(OH)2vitD3及血钙较正常对照明显减低;血CT、BGP较正常对照组明显升高.治疗后患者除骨痛症状基本消失外,尿钙、血CT较治疗前减低,血1,25-(OH)2vitD3、尿DPD/肌酐较治疗前升高.结论HLD患者存在异常骨骼代谢,驱铜治疗同时辅以补充钙剂、活性维生素D等有助于骨代谢改善.
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胼胝体前部胶质瘤的临床特点和显微手术治疗
目的探讨胼胝体前部胶质瘤的临床特点、应用显微手术切除的可行性及其预后.方法对我院1998年1月至2002年6月收治的20例经手术及病理证实的胼胝体前部胶质瘤患者进行回顾性分析.结果手术全切除12例,次全切除6例,活检2例.术后无1例死亡,3例术后出现短暂性失语和反应迟钝,2例术后癫癎小发作,1例术后出现短暂性右上肢无力,14例术后恢复良好.10例随访6个月至4年,平均生存期70周.结论胼胝体受侵是一种对胶质瘤患者预后不利的因素.对于大部分病例,全切除或次全切除肿瘤取得良好的临床效果是完全可能的.经胼胝体前部入路是治疗该区肿瘤的一个安全可行的选择.
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病灶切除辅以皮质癎灶热灼术治疗顽固性癫癎
目的观察病灶切除辅以皮质痴灶横纤维热灼术治疗顽固性癫癎的临床效果.方法将病灶切除辅以皮质癎灶热灼术291例病人和单纯病灶切除术78例病人的疗效进行分析比较.结果病灶切除辅以皮质癎灶热灼组效果优于单纯病灶切除组,两者的临床效果存在显著性差异(P<0.05);同时,病灶切除辅以皮质癎灶热灼术组无永久性的术后并发症.结论病灶切除辅以皮质癎灶热灼术是治疗顽固性癫癎安全有效的方法,长期疗效有待进一步观察.
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以低钠血症为临床表现的垂体腺瘤(附5例报告)
目的探讨垂体腺瘤术前发生低钠血症的机理、鉴别诊断及治疗.方法结合文献对5例垂体腺瘤于自然病程中发生低钠血症进行分析.结果5例均为垂体大腺瘤,其中4例年龄超过65岁,其低钠血症为水潴留所致,限水治疗可改善低钠血症,手术切除肿瘤能迅速纠正低钠血症.结论垂体腺瘤术前发生低钠血症与肿瘤压迫视丘下部有关,易发生于老年患者,表现类似SLADH.
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大骨瓣减压术抢恶性大脑中动脉梗塞疗效分析
目的总结大骨瓣减压术抢救恶性大脑中动脉梗塞(mMCAI)的临床经验.方法总结我院经头颅CT证实并进行大骨瓣减压术的16例mMCAI患者的临床资料、辅助检查、治疗等,以分析手术时机及其他因素与预后的相关性.结果死亡6例(6/16).死亡和存活患者的中线结构移位的中位数分别为10.5 mm和7 mm,手术距脑疝的时间中位数分别为15.5 h和4 h.手术前加强脱水后瞳孔一度回缩的患者有7例,其中6例存活.手术前12h内TCD检查示MCA主干闭塞的3例患者均死亡,部分再通的5例患者全部存活.3个月时存活患者BI评分,仅有1例严重残疾.结论大骨瓣减压术治疗mMCAI是重要的救命措施,但要把握手术时机,术前强力脱水后瞳孔能短时回缩及TCD监测MCA有部分再通的患者预后较好.
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不同放疗剂量对肌营养不良鼠骨髓干细胞移植的影响
目的使用不同剂量γ射线对Duchenne型肌营养不良鼠(mdx鼠)照射,研究骨髓干细胞移植后mdx鼠缺失蛋白表达的情况.方法将18只7~8周mdx鼠随机平均分为A、B、C 3组,依次给予7 Gy、7.5 Gy、8Gyγ射线预处理;3天后行骨髓干细胞移植.移植骨髓干细胞取自4~5周的C57BL/6鼠,体外培养3 d,按1.2×107个细胞/每只剂量移植给3组预处理后的mdx鼠.连续观察受体鼠的移植物抗宿主病(GVHD)程度;移植12周后,检测受体鼠体内抗肌萎缩蛋白表达情况.结果C组GVHD反应较明显;A、B、C 3组的股骨肌肌纤维dystrophin蛋白表达率分别为8%、9%和13%.各组间缺失蛋白表达率有显著差异.结论对7~8周mdx鼠,给予不同剂量的γ射线预处理,骨髓干细胞移植后,8Gyγ射线表达多,7Gy射线照射表达量少;但8 Gy γ射线照射GVHD反应较明显.
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Survivin在星形细胞瘤中的表达及其与微血管密度的关系
目的探讨survivin与脑星形细胞瘤细胞凋亡、病理分级、术后生存期以及微血管密度的关系.方法采用免疫组化方法检测87例星形细胞瘤和20例颅内良性肿瘤的survivin表达,利用流式细胞仪检测survivin的表达与凋亡率的关系.利用CD34标记87例星形细胞瘤微血管.采用图像分析进行定量分析.结果免疫组化提示survivin在颅内良性肿瘤中表达仅1例.在87例星形细胞瘤中有33例表达,组织学分级之间差异显著.survivin阳性的肿瘤凋亡率明显低于survivin阴性的肿瘤凋亡率,并且病人术后生存期也较短(P<0.05).survivin表达强度同CD34标记的微血管密度呈显著正相关(P<0.05).结论survivin在人脑星形细胞瘤的形成与发展中可能通过抑制凋亡和参与血管形成起着重要的作用,并且与患者预后关系密切.
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脑血管病后心理行为研究
目的运用神经心理学的研究方法研究脑血管病后相关的神经心理学变化的特点.方法对60例脑血管病后患者进行症状自评量表(SCL-90),汉密顿抑郁量表(HAMD),抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)评定.同时用年龄、性别等相匹配的60例健康人为对照,并且在脑血管病的不同病变性质之间、病灶部位之间以及病灶大小之间进行神经心理学的对照研究.结果脑血管病后病人常有抑郁、焦虑、紧张、恐怖、强迫、躯体化症状、人际关系敏感等神经心理学改变.4种量表总分均明显高于对照组(P均小于0.05).在病例组内,左半球病变神经心理学改变较右半球病变神经心理学改变明显(P<0.05);皮层病变神经心理学改变较皮层下病变神经心理学改变程度重(P<0.05);多发病灶较单发病灶引起的神经心理学改变程度重;大病灶(≥15 mm)较小病灶(5~14mm)引起的神经心理学改变程度重;而脑血管病病变性质与神经心理学改变程度关系不密切.另外有明显神经心理学改变的21.例患者给予抗抑郁剂(氟西汀)、抗焦虑药(丁螺环酮)、抗精神病药(奋乃静)及安定类药物治疗,治疗后SCL-90各项因子分明显下降(P<0.05,P<0.01).结论脑血管病后的神经心理学改变比较明显,这种神经心理学改变与脑血管病病变部位、面积和神经功能缺损程度有关.
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大及巨大垂体腺瘤经蝶术中影像定位与手术疗效的关系
目的研究垂体大及巨大腺瘤经蝶入路显微手术治疗中应用影像定位与手术疗效的关系.方法1987年1月至2001年2月经蝶入路显微切除的245例大及巨大垂体腺瘤,术中应用C-臂x光机或Zeiss自动调焦平衡架显微镜内、外影像导航系统,在经蝶入路及切除肿瘤过程中进行影像定位,术后对患者进行长期连续随访,以探讨术中影像定位与手术疗效的关系.结果245例患者术后脑脊液漏28例,占11.4%;暂时性尿崩26例,占10.6%;垂体功能低下10例,占4.1%,全部病例无死亡.随访176例患者,影像复查全切除96例,全切率54.5%,术后1年以上肿瘤复发21例,复发率11.9%.结论在大及巨大垂体腺瘤经蝶入路显微手术中应用影像定位有助于提高手术全切率,减少手术并发症及肿瘤复发率.
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氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清白细胞介素-6的影响
目的了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清白细胞介素-6(IL-6)的影响,并探讨IL-6与精神病理的关系.方法对58例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗,分别在治疗前和治疗后第4周末、8周末、6个月末用酶联免疫吸附法检测血清IL-6水平,同时用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神症状及其变化.结果利培酮组患者治疗后第4、8周末、6个月末IL-6水平较治疗前显著下降,氯氮平组患者治疗后第6个月末IL-6水平较治疗前显著下降,不同药物治疗组间IL-6水平变化差异无显著性.治疗前IL-6水平与阳性症状分呈显著正相关,治疗后8周末血清IL-6下降值与阳性症状减分值呈显著正相关,治疗后6个月末血清IL-6下降值与PANSS总分减分值呈正相关,抗精神药物剂量与IL-6下降值无相关关系.结论氯氮平和利培酮对精神分裂症患者IL-6有相似的抑制作用,IL-6水平与精神分裂症偏执型患者精神病理之间存在着一定关系.
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首发头痛的31例系统性红斑狼疮临床特点观察
目的观察首发头痛的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点,寻找早期诊断的线索.方法分析总结31例此类患者头痛表现及辅助检查等临床资料.结果首发头痛的SLE临床特点为:1.早期头痛表现类偏头痛(45%)、类紧张型头痛(32%)、类丛集性头痛(23%),具有:①头痛性质多样化,易向全头扩散,日晒后加重;②常继发全身症状、脑皮质功能损害或轻度脑局灶征;③常规止痛治疗不能有效缓解,对糖皮质激素敏感.2.头痛6个月后才出现光敏感、口腔粘膜溃疡等其他系统的损害.3.CT、MR显示病灶以脑室周围为主,边界不清,无占位效应,病变有可逆性.发病10个月以后有阳性发现者明显增加.4.抗核抗体(ANA)阳性率高;及时治疗可完全缓解.结论首发头痛的SLE具有一些特点,注意这些特征可早期发现SLE.早期治疗预后良好.
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银杏叶提取物联合盐酸文拉法辛对抑郁大鼠海马BDNF表达及行为学改变的影响
目的进一步研究抑郁的发病机制,探讨银杏叶提取物(EGb)及盐酸文拉法辛(venlafaxine)在抑郁治疗中的作用及机理.方法采用慢性综合应激法建立抑郁大鼠模型.观察抑郁大鼠经不同药物治疗前后的行为学变化及脑源性神经营养因子(BDNF)的免疫组织化学改变.结果抑郁大鼠海马CA3区BDNF表达显著减弱,开场行为中探究行为减少,排便增多;EGb及venlafaxine联合给药28天后,与其他给药组相比,大鼠海马CA3区BDNF表达增强,探究行为增多,排便量减少.结论慢性综合应激致抑郁大鼠存在脑损伤,EGb及venlafaxine联合用药可能通过保护神经元、减轻脑损伤而达到抗抑郁作用.
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首发精神分裂症患者的糖代谢研究
目的探讨首发精神分裂症患者的糖代谢情况.方法对86例首发精神分裂症患者及45名健康人进行糖耐量试验(OGTT),并检测其空腹血浆胰岛素、C肽的浓度.结果两组间空腹血糖、餐后3 h血糖、空腹胰岛素、C肽的差异无显著性,病例组餐后1h 血糖值[(7.89±1.77)mmol/L]、2 h的血糖值[(6.24±1.14)mmol/L]、OGTT血糖曲线下面积(AUC)[(18.24±2.76)mmol/(L@h)]比对照组[分别为(6.54±1.84)mmol/L,(5.88±2.78)mmol/L,(15.86±1.93)mmol/L/h,P分别小于 0.01、0.05、0.01]要大;组间糖耐量减退(IGT)的发生率无显著性差异(x2=0.584,P>0.05);偏执型患者组与青春型患者组间的空腹血糖、2 h血糖值无显著性差异(t=1.476.P均大于 0.05);发生IGT的病例组与未发生IGT病例组组间阳性和阴性症状量表(PANSS)总分及4个分量表分值的差异无显著性差异(P均大于 0.05).结论首发精神分裂症患者存在餐后高血糖现象.
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增殖细胞核抗原及表皮生长因子受体表达与脑星形细胞瘤分级的相关性及意义
脑胶质瘤是颅内常见的肿瘤,其中大部分为星形细胞瘤。随着细胞生物学和分子遗传学的发展,人们认识到胶质瘤的发生同样与基因异常表达密切相关,它的基本过程包括原癌基因的激活及过表达与抑癌基因的缺失、突变,导致细胞增殖与凋亡失去动态平衡,进而促使肿瘤形成和发展.
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重症肌无力患者CD40配体mRNA表达的研究
目前一般认为,重症肌无力(MG)是T细胞依赖的,抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)介导的器官特异的自身免疫病.其发生与T细胞的异常活化有关.
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中西药治疗文拉法辛消化系统副反应60例对照观察
近几年来,文拉法辛(venlafaxine)在国内外广泛用于治疗抑郁症[1~3],但在用药过程中其消化系统副反应较为突出,本文病例达60/83(72.28%).现对有此副反应的60例抑郁症患者随机分为中药组及西药组进行对比治疗,现报告如下.
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多巴胺D3受体基因多态性与迟发性运动障碍的关联分析
抗精神病药物(APs)尤其是第一代APs的长期使用,大约有25%精神分裂症病人发生迟发性运动障碍(TD)[1].不同种族中精神分裂症的TD发生率不尽相同,在有精神分裂症家族史的病人中TD的发生率有明显的一致性,这说明遗传因素可能影响TD的发生.
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奥兰扎平治疗躁狂症的临床分析
心境障碍是一个反复发作的疾病,其中终生患病率介于0.8%~1.6%之间[1~2].心境稳定剂和传统的抗精神病药短期治疗急性躁狂发作有效,但心境稳定剂缺乏快速镇静效果和抗精神病作用.
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应激与海马神经元的结构可塑性
海马是一个具有可塑性的脑区,包括结构的(structural)及功能的(functional)可塑性,其中结构可塑性是功能可塑性的基础.海马的可塑性与它的学习记忆功能有密切关系.
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胚胎发育不良性神经上皮性肿瘤
胚胎发育不良性神经上皮性肿瘤(dysembryoplastic neuroepithelialtunor,DNT)是较少见神经上皮肿瘤,其外科治疗预后良好,无需放疗和化疗,因此,正确诊断显得尤为重要.为提高对该病的认识,本文对其临床特点及其诊治原则进行文献综述.
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光敏性癫癎的临床研究现状
光敏性癫癎为反射性癫癎中常见的类型.由视网膜受刺激诱发,Gowers(1885年)首先报道[1].可以由多种具有闪烁性光源引起,其中包括电视及各种游戏机及电脑.
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外地口音综合征1例报告
1919年,Pick首先对外地口音综合征(foreign accent syndrome,FAS)进行了描述,患者一改平时的口音,而说另一种语言或口音[1].国内外关于FAS的报道少见,现报告1例.
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进行性核上性麻痹2例报告
进行性核上性麻痹(PSP)为神经科罕见病之一,我院诊治2例,现报道如下.
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大脑中动脉分支梭形动脉瘤1例报告
大脑中动脉(MCA)动脉瘤(AN)多分布于MCA主干,少数位于其周围分支上,且多为囊性AN[1].源于MCA分支的梭形动脉瘤(middle cerebral artery branch fusiform aneurysm,MCABFA)临床上极为罕见.
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垂体瘤术后的脑桥外髓鞘溶解症1例报告
脑桥外髓鞘溶解症(extropontine myelinolysis,EPM)是一种罕见的疾病,现将我院收治的1例报告如下.
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奎硫平致过敏性皮炎1例报告
奎硫平是一种新型非经典抗精神病药,对多种受体产生阻滞作用,其常见的不良反应有失眠(9%)、ECG异常(8%)、兴奋或激越(8%)[1],偶见白细胞减少[2].该药在我国上市不久,临床经验不足,有关该药不良反应的报道较少,现将我院在用该药过程中出现过敏性皮炎1例报道如下.
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氯氮平对白细胞影响136例临床分析
氯氮平是治疗精神分裂症的常用有效药物,治疗过程中对患者的白细胞有一定的影响,主要表现为白细胞的升高或减少.
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延迟性心因性反应与焦虑症患者的皮肤电反应研究
特检科刘军报道延迟性心因性反应与焦虑症都有明显的植物神经症状,且都有持续性警觉状态,临床上易造成误诊,为探讨两者鉴别的客观依据,我们做了如下研究.
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延颈胸髓前方巨大肿瘤1例
杨治权暨南大学医学院华侨医院神经外科陈善成报道患者,女,28岁.因颈痛12年于1995年3月5日住院.患者于1982年12月出现右侧颈痛,每天早晨4~7时发作,其余时间不痛,症状进行性加重,至1994年2月出现左上肢、左下肢、右上肢、右下肢乏力.
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进行性双下肢无力(二)
第一次会议--会诊讨论会病史及辅助检查见上一期.蒋景文、李舜伟、康德暄、颜振瀛教授:从定位看,本例肯定存在胸段脊髓横贯性损害.表现为双下肢瘫痪,双侧病理征(+),T10-11水平以下痛觉减退及双下肢深感觉障碍,排尿障碍.肌电图MCV的减慢,腱反射消失提示有周围神经损害的可能.
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关于迷信行为犯罪司法精神医学鉴定的若干问题
1 迷信与精神障碍所谓迷信是指对某种不科学、不合逻辑、缺乏客观事实根据的信念的遵循情况而言.它是一种群众性的错误的感知与认识行为.就个体来说,是个人素质与环境影响相互作用而产生的.
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1999 | 04 |