中国皮肤性病学杂志
The Chinese Journal of Dermatovenereology 중국피부성병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-7089
- 国内刊号： 61-1197/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Marshall-White综合征16例临床分析
临床资料共诊治16例,男12例,女4例;年龄20～43岁,平均(29.4±5.5)岁,20～30岁11例,3～ 40岁4例,＞41岁1例;病程6个月～10年,平均(2.35 +0.75)年.均符合相关诊断标准[1]:无家族史,无明显诱因四肢出现白斑,站立或肢体下垂时白斑明显,平躺或抬高肢体或摩擦患处后白斑减轻或消退;双侧肢体大小对称,未见明显畸形.全身皮肤光滑,弹性好,感觉正常.有2例睡眠差和多梦,1例有神经衰弱和失眠,2例皮损冬重夏轻.皮肤科情况:静止状态直立或上肢下垂时可见密集分布的大小不一的淡白斑,直径0.5～2.0cm,呈圆形或类圆形,其周围见弥漫分布红白相间的淡红色斑片,似大理石样,其周围无色素沉着,互不融合,界清.7例可见浅表静脉怒张.肢体近端加压或屈曲肢体时,红斑加重,甚至发绀,白斑更明显;抬高患肢至心脏水平以上或平卧后,局部皮肤颜色可恢复正常.实验室检查:血尿常规、肝肾功能均未见异常.2例心电图提示窦性心动过速,1例窦性心动过缓,余患者心电图正常.5例患者口服尼莫地平1个月,1例稍有缓解,但未继续坚持服药,4例患者无明显改变.
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成人手足口病1例
临床资料患者女,28岁.咽痛伴手足部皮疹3d.3d前患者出现咽喉部疼痛,伴低热,体温达38℃,外院以“感冒”予以对症治疗(具体用药及剂量小详).随后颊黏膜及硬颚处出现溃疡,疼痛明显,双手及双足部皮肤出现较小水疱.既往无于足口病患者接触史,家庭内及周围邻居均末发现手足口病患者.体检:精神差,T 37.9℃,双肺听诊呼吸音清,末闻及干湿性啰音,心率80次/min,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾不肿大,余未见明显异常.皮肤科情况:咽部、硬腭和两侧颊黏膜见多个约0.cm×0.2cm大小的溃疡,表面有伪膜,其周围黏膜充血.双手指、手掌和双足皮肤可见数个约0.3cm ×0.3cm大小的水疱,疱疹周围可见炎性红晕,疱内液体较少,足部部分疱疹干燥结痂(图1～3).实验室检查:血门细胞计数正常,淋巴细胞增高,余基本正常.因本院条件限制,未能进行疱疹液病毒分离检测.
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盘状红斑狼疮继发耳廓鳞状细胞癌1例
临床资料患者男,37岁.颜而部、耳廓出现色素脱失斑18年,左侧耳廓出现菜化状增生物10余年.18 年前,无明显诱因患者双侧面颊部出现多个片状红斑,逐渐增多,累及头皮和双侧耳廓,且日晒后加重;10年前,患者左侧耳廓出现鹅蛋大肿块,中央破溃,无自觉症状.家族中无类似患者.既往体健.体检:系统检查未见异常,全身浅表淋巴结未及肿大.皮肤科情况:面颊、耳廓和头皮可见多个大小不等界清的紫红色色素减退斑,有轻度浸润感,部分皮损表面有黏着性鳞屑,剥去鳞屑后可见扩张毛囊孔及刺状角质栓;左侧耳廓可见一3.5cm×4 0cm大菜花状增生物,边缘微隆起,中央破溃,上覆黑色血(痴)(图1).实验室检查:血、尿、粪常规及肝、肾功能均正常,抗ds-DNA抗体、ENA抗体和胸部X片检查结果均正常.面部色素减退区皮损组织病理示:表皮轻度角化过度,伴散在角化小全,毛囊角栓形成,皮突变平消失,基底细胞液化变性.真皮浅中层水肿,毛细血管扩张,以淋巴细胞为主的炎性细胞呈灶状或散在分布(图2).左侧耳廓菜花状增生物组织病理示:真皮内见大小形态不一的鳞状细胞瘤块,细胞明显异型,可见鳞状涡及角珠形成.
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以紫癜为首发症状的系统性红斑狼疮1例
临床资料患者女,38岁.双下肢反复出观紫癜6年.6年前无明显诱因患者双小腿出现紫癜,当地医院以“过敏性紫癜”予口服强的松(剂量不详)治疗,紫癜很快消退.但疲劳和受冷后上述症状反复发作,偶有齿龈及颊黏膜红肿、糜烂和小溃疡.近2个月来出脱关节痛、疲倦和乏力.否认光敏感、脱发、雷诺现象及面部蝶形红斑,无口干、眼干、严重龋齿和反复腮腺肿大.体检:系统检查术见明显异常.皮肤科情况:双下肢可见散在的对称性分布的瘀点和瘀斑,压之不退色,部分融合成片(图1).
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阴囊血管角化瘤1例
临床资料 患者男,46岁.阴囊出现多发红疹6年,破溃出血 1周.患者6年前洗澡时发现阴囊部有数个红色丘疹,无疼痛和瘙痒,未于诊治.后皮疹逐渐增多,阴部偶有潮湿和瘙痒1年前外院以“病毒疣”建议其行激光和抗病毒治疗,但患者拒绝治疗.
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多脏器累及的亲表皮CD8+T细胞淋巴瘤1例
患者男,46岁,全身渗出性红斑、头皮脓肿9月.入院检查发现累及肺、肝脏,皮肤组织病理示:表皮海绵水肿,真皮弥漫淋巴细胞,异型细胞具亲表皮性,免疫组化示:LCA(+),CD8(+),TIA(+),TCR基因重排阳性,诊断:亲表皮CD8+皮肤T细胞淋巴瘤.予以2次CHOP化疗,无效死亡.本病在国内首次报道,具有独特临床病理特点,早期累及皮外,侵袭性高,无有效治疗方法,预后差.
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弥漫性躯体血管角皮瘤1例
患者男,19岁.躯干部出现粟粒大暗红色皮疹10年余.病理检查示:角化过度,真皮乳头增宽,乳头内可见高度扩张的管腔,管壁为单层内皮细胞,管腔中大量红细胞.诊断:弥漫性躯体血管角皮瘤.
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系统性红斑狼疮患者继发获得性血管性血友病1例
患者女,25岁.诊断为系统性红斑狼疮6年,下腹痛、恶心、呕吐伴有黑便半月.入院时肛门指检示子宫后可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性包块.B超引导下经腹盆腔穿刺,抽出暗红色不凝血约2mL.予泼尼松50mg/d、来氟米特20mg/d及注射用奥关拉唑钠等治疗,症状好转.但不久全身出现散在的指尖到蚕豆大小不等瘀点、瘀斑.查血常规示血小板289 × 109/L,血浆因子Ⅷ促凝活性为0.9％,yonWillebrand因子抗原水平为2.3％,瑞斯托霉素诱导的血小板凝集试验结果为3.8％.诊断为系统性红斑狼疮继发获得性血管性血友病.加用人免疫球蛋白冲击治疗(400mg/kg×5d),补充新鲜血浆及血浆因子Ⅷ等治疗后,症状缓解.随访1年,患者系统性红斑狼疮病情稳定,泼尼松逐渐减量至20mg/d,未出现出血征象,复查血浆因子Ⅷ促凝活性为79.6％,yon Willebrand因子抗原水平为92.1％,瑞斯托霉素诱导的血小板凝集试验结果为112.6％.
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一家三代同患遗传性对称性色素异常症4例
先证者男,7岁,双手及双足部出现色素减退伴色素沉着斑7年,诊断为遗传性对称性色素异常症.家族三代14人中共有4例患该病,病程及症状相同.
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肛门乳头状汗腺瘤1例
患者女,50岁.大便带血伴异物脱出感10余年.专科检查:肛门截石位齿状线11点见一肿块,表面光滑,质韧,无压痛,与周围组织无粘连,活动度尚可.组织病理学检查:低倍镜下,肿瘤由大小不一的腺泡、腺管和复杂折叠的乳头状结构组成,乳头中央含纤维脉管轴心；高倍镜下,腺管和乳头状结构均由内层的单层柱状上皮细胞和外层的肌上皮细胞组成.病理诊断:肛门乳头状汗腺瘤.患者行肿块完整切除,术后随访6个月,预后良好.
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皮肤颗粒细胞瘤1例
患者男,58岁.左下腹结节3个月.皮损组织病理示:真皮中下部可见团块状或条索状瘤细胞团,细胞大,多边形,胞质中有丰富的嗜酸性颗粒.免疫组化S-100,NSE,Vimentin和CD68均(+).诊断:皮肤颗粒细胞瘤.予手术切除,随访3个月未复发.
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典型幼年型毛发红糠疹1例
患儿男,9岁,全身泛发红斑、细碎鳞屑18个月,家族中无类似患者.左下肢组织病理示:角化过度,角质层内水平及垂直方向交替存在着角化过度和角化不全,颗粒层增厚,棘层不规则肥厚,基底层细胞液化变性,真皮内有轻度淋巴细胞浸润.诊断:毛发红糠疹.
关键词： 毛发红糠疹 -
中青年与老年大疱性类天疱疮患者的临床比较
目的 探讨年龄＜ 60岁的中青年大疱性类天疱疮(BP)患者与年龄≥60岁的老年BP患者的临床及实验室检查差异,从而指导临床实践.方法 对资料完整的136例BP患者进行回顾性分析,以年龄60岁为界分为中青年患者组和老年患者组,对两组临床特点及实验室检查进行比较.结果 中青年患者皮损面积严重及累及黏膜的发生率高于老年患者(P＜0.05),而瘙痒出现率低于老年患者(P＜0.05)；中青年患者白细胞升高、中性粒细胞升高、血清IgE升高的发生率明显高于老年患者(P＜0.05),尿蛋白阳性、肝酶异常及白蛋白降低的发生率低于老年患者(P＜0.05),两组免疫荧光的阳性率差异无统计学意义(P＞0.05)；中青年组联合免疫抑制剂的发生率及治疗中合并症的发生率均小于老年患者(P＜0.05),两组控制皮损所需糖皮质激素用量无显著差别.结论 年龄＜ 60岁的中青年BP患者的临床症状严重,易于诊断,对临床治疗的效果优于老年患者.
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硬化性脂膜炎5例临床分析
目的 了解硬化性脂膜炎的临床特征,提高对本病的认识和诊断.方法 对5例确诊的硬化性脂膜炎患者的临床资料进行相关分析.结果 硬化性脂膜炎为好发于女性的慢性脂膜炎,表现为下肢皮肤结节或斑块,晚期出现硬化、萎缩、凹陷或明显色素沉着.病理特征为皮下脂肪层的脂肪小叶内见组织细胞和泡沫样细胞,微囊肿形成,脂肪间隔纤维组织增生,胶原增粗硬化.结论 硬化性脂膜炎临床较少见,容易误诊,加强对硬化性脂膜炎的认识,有助于减少误诊,明确诊断.
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大疱性皮肤病53例免疫荧光和组织病理检查结果分析
目的 探讨直接免疫荧光(DIF)和盐裂皮肤DIF技术在诊断大疱性皮肤病中的价值.方法 采用DIF和盐裂皮肤DIF技术检测53例大疱性皮肤病标本,并与其组织病理检查结果进行比较.结果 DIF和盐裂皮肤DIF技术诊断该类疾病的阳性率(90.57％)显著高于对其进行组织病理检查的阳性率(73.58％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DIF和盐裂皮肤DIF技术仍是目前诊断和鉴别诊断大疱性皮肤病的可靠方法.
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腋窝皱襞切口薄皮瓣法治疗腋臭215例并发症分析
目的 观察腋窝皱襞切口薄皮瓣法治疗腋臭术后并发症,探讨并发症的原因和预防措施.方法 回顾分析2005年5月-2010年12月采用腋窝皱襞切口薄皮瓣法治疗腋臭215例(430侧)中,出现并发症的48例(69侧)患者的临床资料.结果 有并发症48例(69侧),即血肿22例(35侧)、皮瓣部分坏死16例(21侧)、瘢痕增生5例(8侧)、上肢牵拉疼痛3例(3侧)、湿疹样皮炎2例(2侧).结论 术后皮瓣下积血可引起皮瓣部分坏死、瘢痕增生和湿疹样皮炎等,减少皮瓣下积血可降低并发症的发生率.
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P105,CD105和PTEN在皮肤鳞状细胞癌中的表达及相关性分析
目的 观察皮肤鳞状细胞癌(SCC)中P105,CD105和PTEN蛋白的表达情况,探讨其表达与临床病理特征的关系.方法 用免疫组化SP法检测52例皮肤鳞状细胞癌组织和10例正常皮肤组织石蜡标本中P105和PTEN蛋白的表达,按Weidner法计算CD105蛋白标记物的肿瘤组织微血管密度(MVD).结果 在SCC标本中,P105蛋白阳性表达率与CD105标记的MVD值明显高于正常皮肤组织；PTEN蛋白阳性表达率明显低于正常皮肤组织.在低分化SCC标本中,P105和CD105蛋白的阳性表达率高于高中分化组,PTEN蛋白的阳性表达率低于高中分化组；P105和CD105蛋白的阳性表达与病理分级呈明显正相关,PTEN蛋白阳性表达与病理分级呈明显负相关,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 在SCC组织标本中,P105和CD105强表达,PTEN蛋白低表达或不表达,这可能是细胞恶性转化和增殖的信号,也是肿瘤具有侵袭性的标志.
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银屑病患者体外系统血液固有免疫反应中CD4+CD25+ T细胞及CD4+ CD25high T细胞的变化与意义
目的 用体外系统血液固有免疫反应体系研究银屑病患者外周血CD4+ CD25+T细胞及CD4+ CD25highT细胞的变化,并探讨其在银屑病发病机制中的作用.方法 将灭活大肠杆菌悬液(3×108/mL)0.2mL作为免疫原激活剂加入枸橼酸抗凝的全血细胞悬液0.2mL和血浆0.3mL中,37℃水浴1h,用流式细胞仪测定CD4+ CD25+T细胞及CD4+ CD25highT细胞的比例.结果 在加入大肠杆菌的银屑病全血细胞组(银屑病实验组)CD4+ CD25highT细胞比例(1.88％)明显高于银屑病对照组(1.41％)(P＜0.01),CD4+ CD25+T细胞及CD4+ CD25highT细胞的比例(16.86％,1.88％)明显低于加入大肠杆菌的健康实验组( 24.26％,2.81％)(P＜0.01)；银屑病对照组CD4+ CD25+T细胞及CD4+ CD25highT细胞的比例( 15.97％,1.41％)较健康对照组明显降低(21.75％,2.17％)(P＜0.01)；健康实验组CD4+CD25+T细胞及CD4+ CD25 highT细胞的比例群( 24.26％,2.81％)均明显高于健康对照组(21.75％,2.17％),(P＜0.05).结论 银屑病患者CD4+ CD25+T细胞及CD4+ CD25highT细胞比例降低,外来抗原刺激后比例升高,但与健康正常人存在差异.这可能与其复杂的系统免疫学发病机制相关.
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尖锐湿疣表皮抗原提呈相关基因的差异表达
目的 探讨尖锐湿疣(CA)表皮抗原提呈相关基因的差异表达及其意义.方法 采用Affymetrix寡核苷酸芯片,对3例CA患者的CA表皮和正常表皮的抗原提呈相关基因进行检测和比较,以发现CA表皮差异表达的抗原提呈相关基因.结果 芯片检测发现,CA表皮共有34个对抗原提呈起促进作用的基因出现差异表达,其中30个基因下调表达,4个基因上调表达.结论 CA表皮多个对抗原提呈起促进作用的基因存在差异表达,且总体上表现为下调表达,提示CA表皮的抗原提呈功能下降.
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慢性特发性荨麻疹患者外周血单核细胞CCR3和CX3CR1mRNA的表达
目的 探讨趋化因子受体CCR3和CX3CR1在慢性特发性荨麻疹(CIU)患者外周血单核细胞(PBMC)中的表达及其与疾病的相关性.方法 确诊为CIU的患者45例和正常人对照30例,收集其PBMC,提取RNA.应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测入选者的CCR3和CX3CR1 mRNA表达水平.结果 CCR3 mRNA表达水平比较,CIU患者组(0.69±0.22)高于正常对照组(0.51±0.26),差异有统计学意义(P＜0.01).而CX3CR1 mRNA表达水平比较,CIU患者组(0.55±0.27)与正常对照组(0.53±0.14)的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CIU患者CCR3 mRNA表达水平比正常对照组增高,而CX3CR1 mRNA表达水平与正常对照组差异不显著.提示CCR3可能参与CIU的发生机制.
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阿维A联合重组人白介素-2对尖锐湿疣患者T淋巴细胞亚群及复发的影响
目的 观察阿维A联合重组人白介素-2对尖锐湿疣(CA)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及预防复发的效果.方法 入选患者随机分为两组,A组30例用微波彻底清除疣体后应用重组人白介素-2注射液20万U肌注,隔日1次,连用7次；B组34例采用微波彻底清除疣体后联合阿维A及重组人白介素-2治疗.所有患者均随访6个月.治疗前及治疗后8周抽取外周血检测T淋巴细胞亚群,并与25例健康对照组进行比较.结果 治疗前CA患者与健康对照组比较,CD4+细胞百分比、CD4+/ CD8+比值降低,差异有统计学意义(P＜0.05),CD8+细胞百分比升高,差异亦有统计学意义(P＜0.05),CD3+细胞百分比无明显变化；治疗后A,B组CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+细胞百分比降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均＜0.05),CD3+细胞无明显变化；治疗后A组,B组比较,A组CD4+细胞百分比、CD8+细胞百分比、CD4+/CD8+比值变化明显小于B组,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后A组CD4+细胞百分比、CD4+/CD8+比值仍低于对照健康组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后B组与健康对照组相比上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).A组复发率33.33％,明显高于B组的11.76％ (P＜0.05).结论 CA患者存在细胞免疫功能异常,阿维A与重组人白介素-2可调节CA患者外周血T淋巴细胞亚群,从而调节患者细胞免疫功能；两者联合应用治疗CA可获得较好疗效,并能降低其复发率.
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寻常性银屑病患者血清IL-17和IL-22检测与其PASI评分的相关性分析
目的 探讨寻常性银屑病患者血清IL-17和IL-22的水平与皮损面积和严重程度指数(PASI评分)的相关性.方法 采用ELISA法检测29例寻常性银屑病患者血清中IL-17和IL-22的水平,并以11例健康人作为对照.结果 银屑病患者血清IL-17的水平21.255( 37.181) pg/mL高于正常对照组的7.464(29.880) pg/mL,IL-22的水平56.970 (42.720) pg/mL高于正常对照组的40.943( 62.120) pg/mL,进展期组银屑病患者血清IL-17水平30.884(41.433)pg/mL高于静止期组患者的14.225( 22.831) pg/mL,差异均有统计学意义(P均＜0.05)；静止期组银屑病患者血清IL-22水平56.974( 64.394) pg/mL高于进展期组患者的52.876(43.015) pg/mL,但差异无统计学意义(P＞0.05).血清IL-17和IL-22水平与PASI评分结果无直线相关关系(P＞0.05).结论 寻常性银屑病患者血清IL-17和IL-22水平上调,可能参与银屑病的发病,但其与PASI评分无相关关系.
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外阴尖锐湿疣亚临床感染的病理改变与HPV型别的关系
目的 探讨外阴尖锐湿疣亚临床感染的病理形态变化特点及其与HPV型别的关系.方法 选择在桂林医学院附属医院性病门诊就诊的未经治疗的肛周、外生殖器部位典型尖锐湿疣患者进行醋酸白试验初筛,收集到80例醋酸白试验阳性的HPV亚临床感染患者,对其进行活组织病理及HPV-DNA检测.结果 外阴尖锐湿疣亚临床感染病理形态特点与典型尖锐湿疣存在差异,高危和低危HPV-DNA型别感染在尖锐湿疣亚临床感染组织病理中Ⅰ,Ⅱ型挖空细胞差异存在统计学意义(P =0.030).结论 HPV低危型和高危型感染导致的尖锐湿疣亚临床感染的组织病理学改变不同,高危型感染中Ⅱ型挖空细胞更为明显,应引起临床重视.
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CO2激光联合贞芪扶正胶囊治疗尖锐湿疣46例疗效观察
目的 探讨CO2激光联合贞芪扶正胶囊治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 将入选患者随机分为两组,治疗组(46例)予CO2激光联合口服贞芪扶正胶囊治疗,对照组(35例)仅予CO2激光治疗.两组均随访6个月.结果 治疗组痊愈率为91.30％,复发率为8.70％；对照组分别为77.14％和22.86％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CO2激光联合贞芪扶正胶囊治疗尖锐湿疣疗效较好,不良反应少.
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维儿康洗液治疗儿童金黄色葡萄球菌感染性脓疱疮96例疗效观察
目的 探讨维儿康洗液治疗儿童金黄色葡萄球菌感染性脓疱疮的疗效和前景.方法 将入选的190例脓疱疮患儿分为两组,治疗组(96例)予维儿康洗液外洗,对照组(94例)予莫匹罗星软膏外搽患处,均2次/d,共治疗5d.对两组患者每天观察和记录治疗情况,并在治疗5d后进行病情评分和判定疗效.结果 治疗组治愈率为88.54％,有效率为95.83％,治愈时间为(4.215 +0.741)d；对照组治愈率为93.62％,有效率为96.81％,治愈时间为(4.122±0.635)d.两组患者的治愈率、有效率和治愈时间比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 维儿康洗液外用治疗儿童金黄色葡萄球菌感染性脓疱疮疗效确切.
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2005-2009年海南省皮肤病医院性病门诊梅毒、淋病检测结果分析
目的 分析性病( STD)门诊就诊者梅毒螺旋体抗体、淋球菌的阳性率,以了解两种病原体在人群的流行情况.方法 梅毒螺旋体抗体用TRUST和TPPA法检测,TRUST试验阳性或可疑标本进行滴度检测.淋病奈瑟菌用淋球菌专用培养基培养.结果 2005 - 2009年2 930份检测梅毒的血清标本中,阳性590份,占20.14％,男278例,女288例,婴儿24例；男女阳性比例1∶1.04,女略多于男.梅毒检测结果显示2005和2006年度阳性率较平稳,2007年有所升高,2008年稍降后2009年又呈现上升趋势.进行淋球菌培养的1 865份尿道或宫颈分泌物中,阳性208例,占11.15％,其中男191例,女17例,男女比例为11.24∶1.2005 - 2009年度淋球菌检测阳性率呈现逐年下降的趋势.结论 女性和婴儿梅毒的检测阳性率在不断上升,说明随着女性梅毒病例数的增加,胎传梅毒也相应增多.女性就诊淋病者较少.高年龄组的感染者主要为男性,说明老年男性也是急需加强性病预防教育的人群.
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健康教育对性病就诊者生活质量的影响
目的 以诺丁汉健康量表(Nottingham Health Profile,NHP)评价性病就诊者的生活质量,比较对其健康教育前后的NHP评分的变化,了解健康教育对性病就诊者生活质量的影响.方法 对性病就诊者进行NHP评分,同时进行健康教育,内容包括性病知识宣教和心理疏导,并于健康教育后1个月再次进行NHP评分,对结果进行统计学处理.结果 病程长者较病程短者在生活质量的精力(30.20±26.94和22.25±23.37)、情感反应(41.53±16.78和33.52±18.72)维度NHP评分高(P＜0.05).不同疾病种类NHP评分比较,尖锐湿疣组在睡眠、社会生活、情感反应维度评分高.已婚组较未婚组在情感反应(42.68±16.31和23.84±15.59)、社会生活维度(35.57±15.48和26.01±10.71)评分较高(P＜0.05).性别和教育程度不同NHP评分差异无统计学意义(P＞0.05).性病就诊者健康教育后,其生活质量在情绪反应、睡眠、精力及社会交往方面评分较健康教育前降低,与健康教育前比较差异有统计学意义(P＜0.05).未愈性病患者和已愈性病患者NHP评分在健康教育后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健康教育可以部分改善性病就诊者的生活质量.
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兰州市男男性接触人群HIV流行影响因素分析
目的 了解兰州市男男性接触人群( MSM) HIV流行影响因素,为制定艾滋病防治策略和干预措施提供科学依据.方法 2006 -2010年连续5年采用MSM志愿者“滚雪球”的方法对出入酒吧和洗浴场所的男男性接触者进行问卷调查及血清学检测,并进行卡方检验和多因素Logistic回归分析.结果 共调查889人,检出HIV抗体阳性53例,阳性率为5.96％;HIV阳性率呈逐年上升趋势(P=0.006)；年龄大(＞30岁,OR=3.458,95％CI 1.421 ～8.702)、双性恋(OR=2.047,95％CI 1.264 ～3.123)、首次同性性行为＞35岁(OR=2.542,95％CI 1.113 ～5.948)、同性性行为(OR =2.081,95％ CI1.014 ～3.621)、多性伴(OR=3.754,95％ CI 1.876 ～7.423)是感染HIV的危险因素；文化程度高(大专及以上文化,OR= 0.374,95％CI 0.198 ～ 0.654)、艾滋病知识(OR=0.549,95％CI 0.338～0.910)是感染HIV的保护因素.结论 兰州市MSM人群感染及传播HIV的危险行为普遍存在,且具备了艾滋病流行的条件,应采取有效措施加以控制.
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以糠秕孢子菌性毛囊炎及传染性软疣就诊的艾滋病1例
患者男,33岁.面部、躯干、四肢出现炎性丘疹8个月；生殖器部位簇集状3～ 5mm肤色、表面蜡样光泽、中央脐凹性丘疹7个月.既往有丹毒、皮肤癣菌病及带状疱疹等病史,同性恋6年.胸背部皮疹真菌镜检发现孢子,血清抗- HIV抗体阳性,CD4+/CD8 +0.01(参考值1.05 ～ 2.03).诊断为艾滋病合并糠秕孢子菌性毛囊炎及传染性软疣.
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艾滋病合并结核病98例临床分析
目的 了解艾滋病( AIDS)合并结核病的流行病学特征,为艾滋病合并结核病的防治提供依据.方法 回顾性分析98例艾滋病合并结核病者的临床资料.结果 艾滋病合并结核病患者主要集中在20～39岁,20 ～ 29岁和30～ 39岁者分别占34.69％和33.67％；农民比例大(88.78％)；小学、初中、高中或中专、大专及以上分别占50.00％,33.67％,14.29％和2.04％；治疗后总存活70例(占71.43％).结论 加强农民工艾滋病的健康教育和行为干预,可减少艾滋病并发结核病的发生.
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性病门诊120例RVVC病原体检测分析
目的 探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)真菌及合并其他病原体感染情况,为有效治疗提供依据.方法 对性病门诊120例RVVC患者和120例同期在本院做健康查体妇女(对照组)行病原学检查及酵母菌培养鉴定.结果 120例RVVC患者阴道分泌物分离出124株假丝酵母菌,其中白假丝酵母菌85株(68.55％),非白假丝酵母菌39株(31.45％),对两性霉素B,5-氟胞嘧啶,制霉菌素及咪康唑具有较高的体外抗菌活性,敏感率分别为98.39％,95.97％,91.94％和90.32％；支原体感染63例(52.50％),衣原体感染20例(16.67％),其他病原体感染37例(30.83％).对照组120例仅查出白假丝酵母菌7例,支原体感染14例,未查见衣原体,其他病原体感染4例.结论 RVVC的主要病原菌仍是白假丝酵母菌,制霉菌素、咪康唑仍可作为经验用药的首选药物；RVVC常合并支原体、衣原体感染,对久治不愈的RVVC患者,需注意是否合并有其他病原体感染,应予积极治疗.
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男性生殖器疣中人乳头瘤病毒基因分型研究进展
人乳头瘤病毒(HPV)感染是全球常见的性传播疾病(STD)之一.近年来研究证实HPV感染与男性生殖器疣和恶性肿瘤同样具有密切关系.本文就男性HPV感染的近况以及HPV的基因分型在男性生殖器疣中的研究进展作一综述.
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以环形疹为主要表现的二期梅毒误诊1例
患者男,26岁.阴茎、阴囊环形皮损,表面扁平,上覆少许鳞屑,瘙痒2月.外院以“湿疹和皮炎”治疗,无好转.皮损组织病理示:角化亢进及角化不全,棘层肥厚,上皮突延长,真皮浅层及血管周围有大量淋巴细胞、浆细胞浸润.RPR 1∶160(+),TPHA(+).诊断:二期梅毒.予以苄星青霉素240万U治疗,皮损消退.现在随访中.
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痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症误诊1例
患者女,46岁.反复双下肢结节、水疱13年,加重伴泛发全身2年.先后在各地多家医院进行了4次组织病理检查,诊断为“痒疹、扁平苔藓”等.躯干背部、肘关节、双下肢胫前对称性分布紫红色丘疹、斑块,部分斑块上可见水疱,Nikolsky征阴性,局部见散在抓痕、结痂.皮肤病理示表皮下裂隙形成,直接免疫荧光结果IgG,IgA,IgM,C1q,C3a均阴性.确诊为痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症.
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改良复方KOH在真菌镜检中应用效果分析
目的 探讨改良复方KOH载浮液在皮肤真菌检验中阳性检出率和阳性标本保存时间,为临床快速诊断真菌感染和标本保存提供依据.方法 用复方KOH和改良复方KOH两种载浮液检查皮肤真菌,比较两者阳性检出率和阳性标本室温放置不同时间保持率.结果 复方KOH真菌阳性检出率68.66％,改良复方KOH真菌阳性检出率73.73％,经统计学处理,两者阳性检出率差异无统计学意义,实验组查出真菌阳性室温放置2h(x2 =8.26,P＜0.01),3h(x2 =27.04,P＜0.01)和5h(x2 =34.32,P＜0.01)阳性保持率均大于对照组.结论 改良复方KOH载浮液检验皮肤真菌阳性率和室温放置阳性保持率高,适宜大批量皮肤真菌检验和教学示教片保存.
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母婴传播感染HIV-1的分子流行病学调查
目的 了解母婴传播感染HIV-1的亚型分布和基因变异.方法 从感染者的血浆样品中提取病毒RNA,逆转录后采用套式PCR扩增HIV-1 gag和env基因的部分片段,对PCR产物直接进行核苷酸序列测定,所获序列与各亚型国际参考株序列比对,确定基因型并进行系统进化树分析.结果 对11份HIV-1感染者的样品进行扩增,得到了10份样品的HIV-1基因片段.发现4种HIV-1亚型和重组型,其中B'亚型6例,CRF01_AE和CRF07_BC各1例,C亚型2例.系统进化树分析表明,3对母婴配对样品,每对各自聚在一起,处于一个分支.3对母婴配对样品的env基因组内基因离散率分别为5.9％,12.1％和3.2％,年均基因离散率分别为0.6％,1.5％和0.8％.结论 母婴传播病例中存在多种HIV-1亚型和流行重组型,应加强对HIV-1毒株亚型变异的监测.
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射频联合强脉冲光在面部皮肤老化治疗中的应用
目的 探讨射频联合强脉冲光技术在面部皮肤老化治疗中的作用.方法 将99例面部皮肤老化者随机分为3组,射频治疗组30例,强脉冲光治疗组34例,射频联合强脉冲光治疗组35例,均治疗1个疗程后判定疗效.结果 射频治疗组有效率70.00％,强脉冲光治疗组有效率70.59％,射频联合强脉冲光治疗组有效率91.43％,射频联合强脉冲光治疗组疗效均优于其他两组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 射频联合强脉冲光法在面部皮肤老化治疗中的疗效显著,且安全可靠.
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脉冲染料激光治疗高原地区面部毛细血管扩张症372例疗效观察
目的 探讨595nm脉冲染料激光治疗高原地区面部毛细血管扩张症的临床疗效.方法 用595nm脉冲染料激光治疗仪治疗面部毛细血管扩张症372例,根据病变程度调整治疗参数,以激光照射瞬间皮损呈浅灰色或轻微紫癜色为适宜能量密度,光斑间可有10％～30％的重叠.结果 372例患者通过1～3次激光治疗后,扩张毛细血管完全消除,有效率为100％.治疗后皮肤无损伤,且有明显的美白淡斑、收缩毛孔及嫩肤的功效.结论 用595nm脉冲染料激光治疗高原地区的面部毛细血管扩张症安全性高,且疗效确切.
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三子祛痘营养霜治疗寻常痤疮的临床疗效观察
目的 探讨三子祛痘营养霜治疗寻常痤疮的临床疗效和安全性.方法 将101例寻常痤疮患者随机分为两组,治疗组采用三子祛痘营养霜,对照组采用玫芦消痤膏,每晚1次,疗程4周,分别于用药开始后2,4,8周复诊,观察疗效.结果 治疗组于用药开始后2,4,8周的有效率分别为3.85％,21.15％和69.23％；对照组分别为8.16％,34.69％和65.31％,两组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三子祛痘营养霜治疗寻常痤疮疗效显著,毒副作用小,是一种较为理想的蒙药药妆品.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
