中国皮肤性病学杂志
The Chinese Journal of Dermatovenereology 중국피부성병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-7089
- 国内刊号： 61-1197/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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泛发型线状表皮痣2例
1临床资料例1女,14岁,左上肢、躯干左侧、右下肢疣状增生物7年.7岁时患者左上肢、躯干左侧、右下肢出现散在的角化性丘疹,随年龄的增长皮损不断增厚、粗糙,呈疣状.患者既往体健,无癫痫、精神发育迟缓、先天畸形、牙齿发育异常或骨骼畸形.体检:系统检查无异常.实验室及辅助检查:血、尿常规未见异常;肝肾功正常.
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下颌牙源性皮瘘1例
1临床资料患者男,22岁.右下颌红色结节伴溢脓5天.患者于5天前右下颌出现一黄豆大小的红色结节,疼痛症状不明显,未治疗.红色结节逐渐增大至蚕豆大小,中央出现破溃、溢脓,伴疼痛,无发热、畏寒等症状.患者否认有牙痛史,否认有外伤史,否认有家族遗传病史及类似疾病史.体检:一般情况良好,各系统检查未见异常.皮肤科情况:右下颌见一直径约3cm的肿块,边界较清,中央破溃,压痛明显,可挤出脓血性分泌物(图1).
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发疹型汗管瘤1例
1临床资料患者女,44岁.全身泛发性皮色或淡褐色扁平丘疹30余年.患者30余年前无明显诱因双眼睑开始出现粟粒大皮色或淡褐色扁平丘疹,无明显自觉症状,皮疹渐增多,扩展至额面部、耳后、躯干、四肢、外阴等处,以青春期增多明显,未予治疗.患者既往体健,家族中无类似病史.体检:一般情况好,系统检查无明显异常.皮肤科情况:面部、双耳后、躯干、双上肢泛发淡褐色扁平丘疹,直径约2 ～ 3mm,表面光滑,密集不融合,对称分布,双下肢、外阴散在分布皮疹(图1～3).实验室检查:血、尿常规,肝肾功能及空腹血糖、甲状腺功能等均正常.皮损组织病理检查示:表皮大致正常,真皮上部可见较多嗜碱性上皮细胞团块及管腔样结构,部分呈蝌蚪或逗号状(图4),导管和囊腔均由两层立方形细胞构成,内含嗜酸性无定形物质(图5).诊断:发疹型汗管瘤.因皮疹泛发,患者未予治疗,随访中.
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二期梅毒并HIV感染1例
1临床资料患者男,42岁.双侧腋下、腹股沟、脐周皮损4个月.4个月前,无明显诱因患者脐周出现蚕豆大皮损,偶有瘙痒,未予诊治.后双侧腋下、腹股沟亦出现类似皮损,多家医院以“感染?”及“皮肤肿瘤”予抗生素静滴,略有好转,但皮疹从未消退,后逐渐增大.发病以来患者伴有不规则发热,消瘦,无关节疼痛;否认外伤史,家族成员无类似疾病;有多次冶游史.
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唇部巨大鳞状细胞癌1例
1临床资料患者男,47岁.下唇新生肿物1年余,增大6个月.1年余前无明显诱因左侧口角出现一新生物,豌豆大小,暗褐色,无瘙痒、疼痛等不适,在外院多次行液氮冷冻治疗,冷冻后肿物坏死、脱落变小,未完全脱落;6个月前,自觉肿物缓慢增大,当地中医诊所予口服中药对症治疗,之后肿物生长速度明显增快,继续口服及外用中药,肿物仍持续增大,影响进食.
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角化棘皮瘤1例
患者女,60岁.右手食指孤立性斑块5个月.皮损组织病理示:真皮内可见囊壁样结构,由复层鳞状上皮构成,内含有大量角化物.结合临床及组织病理学特点,诊断角化棘皮瘤.随诊观察5个月后皮疹自行消退.
关键词： 角化棘皮瘤 -
Sézary综合征累及骨髓1例并文献复习
患者男,90岁,全身红皮病,伴顽固性瘙痒和脱屑3+年,淋巴结肿大和白细胞升高1+月.外周血淋巴细胞数迭41.83×109/L.外周血流式细胞免疫荧光分析结果:T淋巴细胞占有核细胞总数约为56.5％,免疫表型为CD2(+),CD3(+),CD5(十),CD4(+),CD8(-),CD7(表型丢失),CD4:CD8＞10.TCRγ基因重排检测(片段分析)检测到单克隆重排.骨髓穿刺活检组织病理检查示:间质内见散在脑回状细胞(Sézary细胞)浸润,免疫表型为CD2(弱+),CD3(弱+),CD4(弱+),CD8(-),CD5(弱+),CD7(表型丢失),CD43(弱+),Ki-67增殖指数约35％.病理诊断为Sézary综合征累及骨髓.
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鼻面部孢子丝菌病1例
患者男,48岁.左脸颊及鼻背部多发红色结节3个月.患者发病前曾被钢丝划伤脸颊.皮肤组织真菌培养2周后见褐色丝状茵落.组织病理结果提示肉芽肿性炎症.诊断:孢子丝茵病.予特比萘芬口服及硝酸舍他康唑乳膏外用(1个月),结节较之前减少.
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药物超敏反应综合征2例并文献复习
例1男,70岁,例2男,71岁,分别于口服别嘌呤醇10天和21天出现皮疹.例1出现红皮病合并肾损害,例2出现多形红斑合并肝损害.经糖皮质激素治疗后2例患者皮疹均基本消退,肝肾功能恢复正常.例2检测出HLA B*5801阳性.药物超敏反应综合征首选糖皮质激素治疗,等位基因多态性筛查对预防药物超敏反应综合征有重要意义.
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伴麻风反应的结核样型麻风1例
患者男,51岁,左臂麻木性红斑4年,泛发躯干四肢4个月.外院疑似麻风但多次多部位查菌阴性,结合病史及详细体检终确诊为结核样型麻风伴Ⅰ型麻风反应.给予MDT联合化疗,泼尼松等治疗后病情控制稳定.
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白癜风合并甲亢及胫前黏液性水肿1例
患者男,52岁,双下肢色素脱失斑10年,继发淡红色斑块、结节3个月.皮肤科情况:双胫骨前大片状或点状白斑,散在浸润性淡红色斑块、结节,局部坚实肿胀,加压无凹陷,毛孔粗大呈橘皮样外观,毳毛旺盛粗黑.淡红色斑块组织病理示:胫前黏液性水肿;甲状腺功能检查符合甲亢.诊断:白癜风合并甲亢及胫前黏液性水肿.予甲亢相关治疗后甲亢控制,胫前黏液水肿轻微改善,白癜风无进展.
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成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例
患者男,36岁.会阴部反复红斑、斑块及溃疡1年余.患者既往有垂体瘤及尿崩症病史17年.皮肤科情况:左腹股沟见小片状浸润性斑块,中央浅溃疡.皮损组织病理示:真皮浅层见弥漫性淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及组织样细胞浸润.增生的组织样细胞轻度异型,部分胞核呈肾型.免疫组织化学示:CD1a(+),S-1oo(+),CD68(+),Ki-67( ＜5％+).诊断:成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症.
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大疱性类天疱疮并获得性血友病A1例
患者男,69岁.全身起红斑、水疱、血疱、结痂伴剧烈瘙痒20余天,左上臂起瘀斑伴肿胀3天.结合组织病理、疱病特异性自身抗体BP180(+),及凝血机制异常和凝血因子活性Ⅷ重度缺乏,诊断大疱性类天疱疮并获得性血友病A.本病凶险,死亡率高,应引起临床医生高度重视,及时诊断.
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高球蛋白血症性紫癜并发干燥综合征1例
患者女,65岁.双下肢红褐色斑疹反复1年余.实验室检查血沉增快、血球蛋白增高,类风湿因子阳性;抗核抗体、抗SS-A、抗SS-B及抗RO-52阳性.皮损病理活检示表皮大致正常;真皮血管壁增厚,周围淋巴细胞浸润.诊断:高球蛋白血症性紫癜合并干燥综合征.
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幼儿肉芽肿性皮肤松弛症1例
患者男,5岁.下腹部、腹股沟、颈部皮肤粗糙伴松弛2年余.皮肤科情况:患者下腹部、会阴部色素沉着明显,可见大小不等的丘疹、浸润性斑块,皮肤萎缩、松弛、干燥明显,可见白色鳞屑.皮损组织病理示:淋巴细胞体积小,核无明显异型;多核巨细胞体积大,核多呈马蹄形或花环形排列.真皮层以胶原纤维为主,真皮浅层弹力纤维消失,真皮深层可见弹力纤维纤细、稀少,粗细不等,多数断裂.免疫组织化学示:LCA,CD3,CD4,CD43,CD45RO均为阳性.淋巴细胞克隆性IgH基因重排检测结果示:FR(一),TCRY基因重排:JV(+),TCRY基因呈单克隆性基因重排,提示T淋巴细胞源性肿瘤.诊断:肉芽肿性皮肤松弛症.
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射频与手术治疗腋臭的疗效比较
目的 比较Bodytite射频治疗法与W形小切口手术方法治疗腋臭患者的效果及并发症情况.方法 利用随机数字表法将入选的54例腋臭患者分为两组,手术组予W形小切口手术方法治疗,射频组予Bodytite射频治疗.比较两组患者的治疗效果及术后并发症.结果 射频组患者有效率及复发率分别为84.62％和22.22％;手术组患者分别为85.71％和22.22％,两组患者有效率及复发率差异均无统计学意义(P均＞0.05).射频组并发症为11.54％,手术组并发症为25.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Bodytite射频治疗腋臭操作简便,疗效显著,创伤小,并发症少,效果持久且可靠性高.
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点阵激光联合中药浸泡治疗多发性跖疣30例临床观察
目的 探讨点阵激光联合中药浸泡治疗多发性跖疣的疗效.方法 选择2015年1月-2016年6月在皮肤科门诊治疗的多发性跖疣患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,观察组采用点阵激光联合自拟中药方浸泡治疗,对照组采用火针联合自拟中药方浸泡治疗,每2周为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程,比较两组患者在第1、第2、第3、第4个疗程后行走、压迫时的疼痛情况,治疗有效率及不良反应,并随访3个月,比较两组患者的复发率.结果 治疗前两组患者的疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者随着疗程的增多疼痛评分均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且在第1、第2、第3、第4疗程后观察组患者的疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);第1、第2疗程后两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),自第3疗程后,观察组患者的有效率为83.33％明显高于对照纽的43.33％,差异有统计学意义(P＜0.05),第4疗程后,观察组患者的有效率为93.33％明显高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);随访3个月,对照组共复发5例(22.73％),观察组无复发病例,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 点阵激光联合中药浸泡治疗多发性跖疣能够迅速改善症状,减轻疼痛,不良反应少,效果显著,复发率低.
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超脉冲CO2激光治疗远端侧位甲下型甲真菌病25例临床观察
目的 探讨超脉冲CO2激光治疗远端侧位甲下型甲真菌病的疗效.方法 将50例远端侧位甲下型甲真菌病患者随机分为两组,治疗组25例,运用超脉冲CO2激光切除病变甲板及烧灼破坏病甲感染灶;对照组25例,采用长脉宽Nd∶ YAG l 064rnm激光照射病甲治疗.结果 治疗组临床有效率为94.44％,对照组为56.76％,两组之间差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 超脉冲CO2激光治疗远端侧位甲下型甲真菌病简单、经济、安全有效.
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果酸换肤并粉刺挤压治疗闭合性痤疮133例疗效观察
目的 观察果酸换肤联合粉刺挤压术治疗闭合性痤疮的临床疗效,评估其安全性.方法 选取以白头粉刺为主要皮损的痤疮患者133例,并将其随机分成两组,A组单用粉刺挤压术进行治疗,B组采取果酸换肤联合粉刺挤压术进行治疗,每3周1次,4次为1个疗程.结果 治疗2次后,A组的有效率和基愈率分别为17.46％和4.76％,B组分别为20.00％和5.71％;治疗4次后,A组的有效率和基愈率分别为46.03％和23.81％,B组分别为65.71％和42.86％.两组治疗2次后的有效率和基愈率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),B组治疗4次后的有效率和基愈率均显著高于A组,治疗2次和4次时的有效率进行比较,后者较前者明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应主要出现在B组,多出现于高浓度果酸治疗后,A组可见粉刺挤压部位局部疼痛.结论 果酸换肤联合粉刺挤压术可以有效治疗闭合性痤疮,较高浓度的果酸可以增强治疗效果,但是,不良反应亦增加.
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前列地尔注射液对结缔组织病所致雷诺现象患者甲襞微循环的影响
目的 探讨前列地尔注射液治疗结缔组织病所致雷诺现象的疗效及对患者甲襞微循环的影响.方法 选取结缔组织病患者52例,根据是否伴发雷诺现象分为无雷诺现象组(n=28)及伴雷诺现象组(n=24),另选取30例健康者为对照组,采用彩色微循环检测仪检测并比较各组甲襞毛细血管形态学特征及各甲襞微循环指标;伴雷诺现象组患者给予前列地尔注射液治疗,检测并比较治疗前后患者各甲襞微循环指标的变化.结果 与对照组比较,伴雷诺现象组及无雷诺现象组患者甲襞毛细血管形态积分、流态积分、袢周积分及总积分均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01),且伴雷诺现象组显著高于无雷诺现象组,差异有统计学意义(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后伴雷诺现象组患者甲襞毛细血管形态积分、流态积分、袢周积分及总积分均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),且治疗后伴雷诺现象组形态积分及袢周积分与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05),而流态积分及总积分仍显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.0l).结论 甲襞微循环可作为结缔组织病所致雷诺现象患者的诊断及病情评估指标,且前列地尔注射液可有效改善患者甲襞微循环异常,疗效显著.
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Tregs细胞CCR4的表达变化在复发性生殖器疱疹患者发病中的意义
目的 探讨复发性生殖器疱疹(RGH)患者趋化因子受体CCR4在外周血Tregs细胞的表达和皮损局部的表达及其意义,并分析其与血清内趋化因子CCLI7和CCL22水平的关系.方法 应用流式细胞术、免疫组织化学法和EMSA法检测RGH和正常对照外周血Tregs细胞的水平和其表面CCR4受体表达的情况,局部皮损中Foxp3和CCR4的表达及血清中趋化因子CCL17和CCL22的浓度.结果 RGH患者外周血Tregs细胞及其上表达的趋化因子受体CCR4的百分数比正常对照高,差异有统计学意义(P＜0.05);趋化因子CCL17和CCL22的血清水平也高于正常对照,差异有统计学意义(P＜0.05);组织中Foxp3和CCR4表达也较正常对照差异有统计学意义(P＜0.05).在临床指标中,趋化因子受体CCR4与RGH患者的HSV-2 DNA有明显相关关系.结论 外周血和局部皮损的Tregs细胞趋化因子及其受体水平的表达可能和RGH疾病病情发展有关.
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寻常性银屑病患者甲损害临床及代谢特征分析
目的 探讨寻常性银屑病患者甲损害特点及与临床表现、实验室指标和代谢综合征的相关性.方法 选取80例寻常性银屑病患者,收集患者的人口学指标、临床及实验室检查结果,分析患者的甲损害特点,并分析甲损害与患者临床特征、实验室指标及代谢综合征的关系.结果 80例患者中,甲损害患者38例(47.50％),趾甲损害患者16例(20.00％).与无甲损害患者相比,有甲损害的患者病程较长、病情较重,差异有统计学意义(P＜0.05);有甲损害的患者头皮、上肢、躯干及下肢的皮损面积比例较高,差异有统计学意义(P＜0.05);甲损害与头皮皮损面积具有相关性(P＜0.05).两组患者白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞升高比例和代谢指标升高的患者比例差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 寻常性银屑病患者多存在甲损害,与银屑病病程长短、疾病严重程度密切相关,甲损害与头皮皮损面积相关.
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江西汉族Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症眼部受累与HLA-A*0206相关性分析
目的 探讨江西汉族Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)眼部受累与HLA-A* 0206是否存在相关性.方法 在具有江西汉族遗传背景人群中,收集眼部受累的SJS 11例、SJS/TEN 5例、TEN 14例及60例健康对照者,采用PCR对目标基因扩增后进行测序,观察江西汉族Ste-vens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症眼部受累与HLA-A*0206是否存在相关性.结果 黏膜受累组HLA-A*0206阳性率为30.00％,较健康对照组的阳性率(18.33％)高,但差异无统计学意义(P=0.126).结论 具有江西汉族遗传背景人群中,HLA-A* 0206与Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症伴发黏膜受累没有明显相关性.
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托珠单抗成功治疗误诊为IgG4相关性疾病的多中心Castleman病2例国内首报
目的 通过2例容易误诊的病例,介绍多中心Casdeman病(MCD)的诊断、鉴别诊断和治疗方法.方法 报道2例曾被误诊为IgG4相关性疾病的MCD,国内首次报道使用IL-6受体抗体(托珠单抗)成功治疗该病.结果 例1男,躯干泛发紫红色斑片10个月;例2女,全身紫褐色斑决17年,2例患者均伴有淋巴结肿大、贫血、发热,根据血清学检测、淋巴结活检病理和免疫组织化学、皮肤活检病理、影像学评估等确诊MCD,给予系统性糖皮质激素联合沙利度胺治疗疗效不佳,改用托珠单抗治疗,现完全缓解.结论 MCD属于罕见疾病,通过临床症状、组织病理、特殊染色及免疫组织化学等可明确诊断.对于HHV-8阴性、HIV阴性的MCD,抗IL-6治疗联合小剂量糖皮质激素可取得长期缓解.
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表皮屏障受损对接触致敏物的反应
目的 探讨受到微弱损伤的皮肤致敏后,发生变应性接触性皮炎的几率及对皮肤的影响.方法 采用十二烷基磺酸钠敷贴,胶带粘贴及紫外线照射三种方式对皮肤进行微弱损伤并用芳香混合物Ⅰ致敏,通过临床评估,非创仪器Tewameter(R) TM210,Corneometer(R) CM820,Chromameter(R) CR400和实验室检查评价皮肤表面状况,检测皮肤经表皮失水率、含水量、颜色和炎症及致敏情况.结果 进行微弱损伤后,临床评估为0分,但十二烷基磺酸钠和胶带粘贴部位经表皮失水率显著高于微损伤前,十二烷基磺酸钠部位含水量显著低于微损伤前(P＜0.05).致敏后,十二烷基磺酸钠和胶带粘贴部位的临床评分、经表皮失水率和a*值均比未受过微损伤的致敏部位显著升高(P＜0.05);IL-1α和IL-12的含量较致敏前显著升高(P＜0.05).以上差异均有统计学意义.结论 及早发现皮肤屏障受到的微弱损伤,能及时阻断无临床症状的皮肤向临床疾病方向发展,预防接触性皮炎的产生和发展.
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寻常性银屑病患者饮食危险因素流行病学调查
目的 研究寻常性银屑病发病的饮食危险因素.方法 采用病例组对照组的研究方法调查350例新发寻常性银屑病患者和350例健康人的饮食情况,分析饮食因素与银屑病发病之间的关系.结果 病例组和对照组每天饮酒的比例分别为5.14％和1.71％,单次大量饮酒的比例分别为9.43％和3.14％,每天吸烟的比例分别为22.86％和12.57％,每月3次以上食用高脂食物比例分别为49.14％和34.00％,每月3次以上食用高糖食物比例分别为67.71％和53.71％,病例组患者在饮酒频率、单次饮酒量、吸烟量、高脂肪食物、高糖食物方面高频次、高摄入量的人数比例均高于对照组,且两组比较的差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 饮酒频率、单次饮酒量、吸烟、高脂肪饮食、高糖饮食与寻常性银屑病发病相关,是其饮食危险因素,银屑病患者应尽量减少这些饮食危险因素的暴露.
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淮安市2007-2016年隐性梅毒流行特征分析
目的 了解淮安市2007-2016年隐性梅毒的流行趋势,为制定防治措施提供科学依据.方法 对淮安市2007-2016年在中国疾病预防控制信息系统中报告的隐性梅毒疫情资料进行分析.结果 淮安市2007-2016年共报告隐性梅毒4 400例,发病率从1.75/10万上升到15.83/10万,发病呈逐年增长趋势(P=0.01),年平均增长27.72％;女性报告病例数多于男性,男女性别比平均为0.62∶1;15 ～59岁年龄组报告病例多,60岁以上年龄人群增幅大,男性隐性梅毒病例呈现＞65岁年龄组一个发病高峰,女性隐性梅毒病例呈现20 ～ 34岁及＞65岁年龄组两个发病高峰.职业以农民、家务及待业为主,共占73.32％,离退休人员增幅较大.结论 淮安市2007-2016年隐性梅毒增长迅速,应进一步加强性病艾滋病综合防治措施,加强隐性梅毒网络疫情报告质量管理,加强临床医生对梅毒诊断的培训,提高隐性梅毒报告质量.
关键词： 隐性梅毒 -
广西某县高危性行为者梅毒感染及危险因素分析
目的 分析广西南宁市B县低档场所嫖客人群梅毒感染情况及其影响因素,为本市制定针对性预防控制措施提供依据.方法 2013-2015年,每年4-7月在广西南宁市B县采用整群抽样方法,对出入低档场所的嫖客人群进行面对面问卷调查,并采集静脉血3 ～ 5mL进行HIV、梅毒抗体检测,分析其中梅毒感染状况及探讨影响低档场所嫖客人群感染梅毒的可能因素.结果 2013-2015年共调查1 174名低档场所嫖客,梅毒抗体阳性75例,阳性率为6.39％,梅毒抗体阳性率各年分别为5.03％(20/398),5.68％(22/387)和8.48％(33/389),有逐年上升的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05);多因素Logistic回归分析显示,60岁及以上年龄组(OR =2.82,95％CI:1.33～5.99)是低档场所嫖客感染传播梅毒的主要危险因素.结论 广西南宁市B县低档场所嫖客梅毒感染率较高,且有逐年上升的势头,60岁及以上为高危因素.梅毒感染是促进艾滋病传播的重要因素,应将艾滋病与性病防治结合,开展针对性的宣传干预,降低梅毒在嫖客人群中的传播与蔓延.
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江苏省某市HIV/AIDS患者死亡病例生存时间的影响因素及其交互作用分析
目的 研究江苏省某市HIV/AIDS患者死亡病例生存时间的影响因素及其交互作用,为提高生存率提供思路和方法.方法 通过“艾滋病综合防治信息系统”收集病例信息,利用SPSS21.O统计软件,结合交互作用模型和指数,分析生存时间的影响因素.结果 181例死亡病例中,经性途径感染的HIV/AIDS患者比经非性途径感染者死亡风险增加2.719倍,疾病进程处于艾滋病阶段者比HIV感染者死亡风险增加2.126倍,接受抗病毒治疗者的死亡风险是不接受者的0.319倍,感染途径和疾病进程对HIV/AIDS患者生存时间存在负相乘和负相加交互作用.结论 感染途径为性途径传播和疾病进程处于艾滋病阶段是HIV/AIDS患者死亡的危险因素,抗病毒治疗是延长其生存时间的保护因素,因此,对待处于不同疾病进程的患者,应根据其感染途径而加以区分.
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湿包裹治疗在儿童重度特应性皮炎中的应用
儿童重度特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)因系统用药受年龄及不良反应的限制常缺乏有效治疗方法,而湿包裹治疗(wet-wrap treatment,WWT)是对反复难治性重度AD的一种有效且相对安全的方法.WWT是指在外用药物及润肤的基础上,使用双层管状绷带或纱布包裹治疗的一种治疗模式.在国际上广泛用于治疗各种瘙瘁性皮肤疾病,尤其是儿童重度AD,与传统外用药物治疗比较的优势在于起效迅速、修复皮肤屏障,并显著控制瘙瘁,从而改善生活质量,同时减少系统药物的应用.WWT目前报告不良反应较少,通常较轻微,且为一过性.该方法在国内尚无相关报道.
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药物超敏反应综合征病因学研究进展
药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS)是重症药疹的一种特殊类型,其潜伏期及病程较长,通常以急性广泛的皮肤黏膜损害、常伴随高热、淋巴结肿大、多脏器受累及嗜酸性粒细胞增多和异型淋巴细胞增生等血液学异常为临床特点,目前研究认为其发病机制与药物、遗传、病毒及机体的免疫反应有关,但这些因素如何导致DIHS,至今仍不十分清楚,本文就药物超敏反应综合征病因学的研究进展进行综述.
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环状肉芽肿的病因及相关发病机制的研究进展
环状肉芽肿是发生于真皮或皮下组织的慢性皮肤病,以环状丘疹或结节性损害为主要特征,其病因可能与遗传、虫咬、外伤、病毒感染(包括HIV,EB和带状疱疹病毒)、自身免疫、肿瘤、药物等多种因素有关,但具体的发病机制仍不清楚.文中对该病的病因、发病机制的新研究进展进行综述.
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界线类偏瘤型麻风误诊1例
患者女,26岁.1年前无明显诱因前额、面颊和四肢出现米粒、黄豆大小不等结节,质硬,个别融合,无疼痛和瘙痒.躯干见甲盖大小、类圆形、散在性红斑,无痛瘁.曾被误诊为多种疾病并予以相应治疗,疗效不佳.皮损组织病理示:表皮大致正常,真皮层血管、汗腺和神经周围组织细胞浸润,部分细胞泡沫样变,抗酸染色查见抗酸杆菌(+).诊断:界线类偏瘤型麻风(BL).
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小柴胡汤合凉血五花汤治疗幼儿急性痘疮样苔藓样糠疹1例
患者女,3岁,全身起红疹6周.皮肤科情况:躯干、四肢见密集分布的粟米至蚕豆大小的鲜红色水肿性红斑、丘疹、斑丘疹,部分皮疹中央见暗红水疱、丘疱疹或出血性坏死血痂,皮疹表面少许脱屑.组织病理诊断为急性痘疮样苔藓样糠疹.应用小柴胡汤合凉血五花汤治疗后效果满意.
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健脾养血祛风方对慢性湿疹小鼠模型趋化因子CCL17和CCL18的影响
目的 观察健脾养血祛风方对慢性湿疹小鼠模型血清及皮肤组织中趋化因子CCL17和CCL18的作用.方法 取健康雄性小鼠50只,随机分为5组,即空白对照组、慢性湿疹模型组、慢性湿疹西药治疗组、慢性湿疹中药治疗高剂量组及低剂量组.中药组以健脾养血祛风方进行治疗,西药组以盐酸左西替利嗪治疗;采用流式细胞仪检测小鼠脾细胞CD4+和CD8+水平并计算其比值;采用ELISA法检测小鼠血清嗜酸性粒细胞活化趋化因子CCL17和CCL18水平;采用RT-PCR法检测小鼠背部皮肤组织中CCL17和CCL18的表达.结果 治疗组干预后,小鼠脾细胞CD4+水平、CD4+/CD8+显著升高,血清中CCL17和CCL18水平显著下降,小鼠皮损中CCL17和CCL18的表达明显减弱.以上与模型组相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).中药高剂量组各指标与西药组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 健脾养血祛风方能够显著上调慢性湿疹小鼠模型CD4+水平及CD4+/CD8+比值;下调慢性湿疹小鼠模型趋化因子CCL17及CCL18血清水平、抑制CCL17及CCL18在病变组织中的表达,对失衡状态下的细胞免疫具有较好的调节作用.
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风筝皮瓣修复鼻背部皮肤缺损38例疗效观察
目的 探讨应用风筝皮瓣修复中小面积鼻背缺损的效果.方法 自2010年1月-2016年12月,应用风筝皮瓣修复38例中小面积鼻背缺损.缺损面积0.5em×0.7cm～0.8em×1.2cm.根据鼻背缺损面积的大小,在缺损皮肤松弛一侧设计三角形皮瓣,将皮瓣周围游离且保留部分皮下蒂,再将皮瓣推进至缺损部位进行间断缝合.结果 有37例取得良好效果,1例出现部分组织瓣坏死,经高压氧治疗后,恢复良好.随访3个月～2年,手术切口瘢痕小,患者对总体外观均比较满意.结论 应用风筝皮瓣修复中小面积鼻背缺损可以很好地恢复鼻背外观,避免鼻背牵拉畸形,简单易行.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
