中国皮肤性病学杂志
The Chinese Journal of Dermatovenereology 중국피부성병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-7089
- 国内刊号： 61-1197/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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20甲营养不良1例
1 临床资料患者女,50岁,公务员.指趾甲发黄、增厚进行性加重30年.患者20岁时,右足拇趾趾甲颜色变黄,轻度增厚,后其他指趾甲逐渐变黄增厚,一直未予诊疗.2年前病情加重,指甲增厚明显,生活受影响,就诊于当地医院,多次真菌镜检及培养均阴性,按“甲癣、甲湿疹”给予治疗,甲病变仍逐渐加重.患者既往体健,否认家族中有类似疾病,否认手足癣、银屑病、扁平苔藓病史.查体:一般情况良好,系统检查无异常.
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坏疽性脓皮病1例
1 临床资料患者女,46岁.10余天前无明显诱因右肩部出现红色丘疹,逐渐增大至核桃大小,随后左下肢出现相似皮损,逐渐增大,破溃、流脓,渗出,患者自觉疼痛,偶有痒感,有异味.既往史:否认有肝炎和结核病史,无输血史及冶游史,无明确外伤史.系统检查未见明显异常.皮肤科情况:右肩部、左下肢坏死性溃疡,大小不等,面积大约5crm×5cm,周围呈淡紫色,中央明显肿胀,渗出脓性分泌物,边缘呈潜行性,基底部暗紫色,质软,压痛明显(图1～2).
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蜱叮咬1例
1 临床资料患者男,23岁,大学生.左后腰异物半个月.患者半个月前在学校操场上踢球时将衣服脱下随意丢在草地上,之后未经整理、检查就穿到身上.第2日感觉到左后腰有异物,因自己看不见,又无明显瘙痒及疼痛等自觉症状,未引起重视.第14日同寝室同学发现其左后腰刺入一“虫”,遂来本科就诊.起病以来患者无发热等全身症状.体检:一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大.心、肺、腹无异常,实验室检查:血常规:NEU43.6％,LYM 46.8％;尿常规基本正常.皮肤科情况:左后腰部可见一绿豆大小昆虫,前端刺入皮肤,皮损处为一黄豆大小斑丘疹,周围有红晕(图1).诊断:蜱叮咬.治疗:向蜱虫上方滴两滴生理盐水,几分钟后,可见蜱虫叮咬处变松,用玻片向下压住虫体,虫体即从身体脱离.皮损处局部外用莫匹罗星软膏,3次/d,患处5d后痊愈.随访1个月无不适.
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盐酸苯达莫司汀致药疹1例
1 临床资料患者女,63岁.双上眼睑反复水肿2个月余,全身皮疹伴痒2个月就诊.患者诉2个月前因“慢性淋巴细胞白血病(CLL)”使用“盐酸苯达莫司汀”治疗2个疗程第28天(1个疗程为28天)出现双上眼睑水肿,伴恶心,无呕吐,未重视,2d后水肿自行消退;第3个疗程进行半月后,患者再次出现双上眼睑水肿,同时臀部出现散在米粒大小红色丘疹,伴瘙痒,数天后头皮、腰部也逐渐出现上述同样丘疹,瘙痒明显,口服氯雷他定片10mg/d、维生素C片,外用丙酸氟替卡松乳膏1周后,瘙痒稍减轻,头皮、臀部部分皮疹消退,但双上眼睑水肿未消退,且面部、双上肢、下腹部出现散在上述同样皮疹,下腹部皮疹沿妊娠纹分布,此期间患者一直未停用盐酸苯达莫司汀.
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皮脂腺癌1例
1 临床资料患者女,71岁.右鼻翼结节1年余.1年前无明显诱因患者右侧鼻翼出现一绿豆大小结节,无明显自觉症状,未诊治,结节逐渐长大,偶尔搔抓后有渗血.患者既往体健,家族中无类似疾病者.体检:系统检查全身浅表淋巴结未扪及,心肺腹查体未见异常.皮肤科情况:皮损分布于右侧鼻翼处,表现为一豌豆大小的红色结节,质地坚实,中央略凹陷,周边小结节状隆起,无破溃(图1).
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发育不良痣1例
患者男,56岁.左侧大腿黑褐色丘疹30年余,周边色素扩增1年.左侧大腿处见一约1.5cm×1.5cm大小的黑褐色结节,边缘隆起,中央呈火山口状,周边绕有红晕,质地中等硬度,结节周边15cm范围内可见多发、散在分布的不规则黄褐色斑点.诊断:不典型痣.
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不伴有胰高血糖素瘤的坏死松解性游走性红斑2例
例1女,43岁;例2男,52岁.临床表现为全身红斑或水疱,反复发作.组织病理检查示:苍白角质形成细胞,上层角质形成细胞坏死.例1胰高血糖素正常,合并胆管癌.例2胰高血糖素升高,合并原发性肝癌,胰尾部囊肿.2例患者均未合并胰高血糖素瘤.
关键词： 坏死松解性游走性红斑 胰高血糖素瘤 -
浆细胞性唇炎1例
患者女,66岁.唇部红肿2年,加重伴糜烂、结痂4个月.皮损组织病理示:真皮浅中层弥漫性细胞浸润,主要由浆细胞组成.诊断:浆细胞性唇炎.治疗后皮损痊愈.
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成人Still病合并中毒性表皮坏死松解症1例并文献回顾
患者女,31岁.全身无瘙痒性红斑伴发热3周.实验室检查:铁蛋白＞1 500ng/mL.入院后排除感染、肿瘤和结缔组织病,诊断成人Still病.患者入院后经糖皮质激素联合高剂量静脉丙种球蛋白治疗后好转.在病情稳定10d后予激素减量.减量后第2天面胸部、肩背部新发瘙痒性红斑,继而出现水疱及皮肤大片松解.追问病史患者在入院前2周曾使用“吲哚美辛栓”,诊断为成人Still病合并中毒性表皮坏死松解症.在激素不加量情况下再次联合使用静脉丙种球蛋白,患者皮损得以控制,出院后随访2年激素已停药,皮损无复发.
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丘疹鳞屑型亚急性皮肤型红斑狼疮1例
患者男,42岁.头面、躯干、四肢红斑、丘疹、斑块、鳞屑1年余.实验室检查:WBC 3.04×109/L,PLT77×109/L,RBC正常.补体C30.16g/L,C40.12g/L,ANA(+)1:40均质型,dsDNA(-),SSA-Ab(+).背部皮损组织病理示:表皮角化过度,基底细胞液化变性,真皮浅中层血管周围较多淋巴细胞、少许组织细胞浸润.诊断:丘疹鳞屑型亚急性皮肤型红斑狼疮.
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恶性黑棘皮病、大疱性类天疱疮并食管癌1例
患者男,80岁.周身色素沉着、灰褐色斑丘疹伴痒1年,水疱1周.斑块组织病理示:表皮角化过度,乳头瘤样增生,真皮浅层多量炎性细胞浸润.水疱组织病理示:表皮下形成大疱,疱内可见嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞.免疫荧光示:IgG,IgM,C3呈线状沉积.胃镜示:食管下端一菜花状隆起,表面粗糙不平,管腔狭窄.组织病理示:癌组织呈腺管状或巢团状,细胞核大深染;免疫组织化学结果:癌组织CK18(+),C-erbB-2(+).诊断:恶性黑棘皮病,食管癌(腺癌),大疱性类天疱疮.
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大疱性出血性硬化萎缩性苔藓1例
患者男,33岁.右侧躯干外侧皮肤硬化、萎缩斑2年,起水疱、血疱1个月.体检:右侧躯干外侧可见约12cm×10cm大萎缩性斑片,皮肤皱缩呈“羊皮纸样”,周围呈淡红色,中心呈瓷白色;皮疹下部可见约7cm×5cm大环形血疱,呈椭圆形,尼氏征阴性.皮损组织病理示:角化过度,表皮萎缩,灶性基底细胞空疱变性,表皮下大疱形成,疱内较多红细胞;真皮浅层胶原均质化改变,并见带状淋巴组织细胞浸润.诊断:大疱性出血性硬化萎缩性苔藓.
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头部血管肉瘤1例
患者女,67岁.头顶部肿物2个月.皮肤科情况:头顶部见2cm×2cm暗红色浸润性斑块,周围暗红色,中央溃疡型,周围有米粒大小肿物,质地中等,无压痛.头顶部皮损组织病理及免疫诊断:血管肉瘤.治疗:进行放射治疗,进展迅速.
关键词： 血管肉瘤 -
太田痣并发神经纤维瘤病1例
患者女,43岁.右侧面颊部出现青灰色斑片40余年,全身皮肤出现多发结节及咖啡色斑30余年.背部皮肤结节组织病理学检查提示神经纤维瘤病改变.诊断:太田痣并发神经纤维瘤病.
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系统性红斑狼疮、多发性肌炎和系统性硬皮病重叠综合征1例
患者男,36岁.前额、面部皮肤红斑伴瘙痒1年余,四肢乏力4月余.1年前前额、面部出现红斑、脱屑,伴有瘙瘁;8个月后出现站立困难,自觉无力,双手手指肿胀呈紫红色,在当地检查示肌酶升高;1个月前口腔黏膜出现溃疡,持续不愈,右侧腕关节、双侧膝关节相继出现疼痛,胸前、前额皮肤变硬、发亮有光泽.实验室检查:ALT 78U/L,AST 200U/L,LDH 601U/L,CK 5 472U/L,CK-MB 127U/L;SSA(+),Ro-52(+),ANA 1∶320(+).胸部CT示间质性肺炎;肌电图示肌源性损害,紫外线光敏检查阳性.诊断为系统性红斑狼疮、多发性肌炎和硬皮病重叠综合征.
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持久性发疹性斑状毛细血管扩张症1例
患者男,40岁.面颈、双上肢、胸背部红色斑丘疹10+年.皮损组织病理示:表皮变薄,表皮突变平,基底层呈灶性及节段性液化变性,真皮浅层毛细血管扩张,其周围可见稀疏淋巴细胞及体积稍大、胞浆丰富红染的疑似肥大细胞浸润.甲苯胺蓝染色疑似肥大细胞胞质内紫红色颗粒.免疫组织化学标记:疑似肥大细胞CD117(+).诊断:持久性发疹性斑状毛细血管扩张症.鉴于患者病变只累及皮肤,建议暂时不治疗,需长期随访.
关键词： 持久性发疹性斑状毛细血管扩张症 肥大细胞增生症 -
登革热102例皮疹特征分析及鉴别诊断
目的 分析2014年广州地区流行时间,登革热患者的皮疹特点及鉴别诊断.方法 对2014年8月1日-11月30日广州市第八人民医院皮肤科诊治的102例出疹的登革热患者的临床资料进行回顾性分析.结果 102例患者中,男47例,女55例,平均年龄(30.5±12.1)岁,平均病程(10.1±3.2)d.其中93.14％(95/102)的患者出现发热,T(38.9±0.6)℃.平均出疹时间在发热或不适后(4.9±1.3)d.88.24％(90/102)的患者皮疹主要表现为四肢、前胸、颜面密集分布的针尖大小的红斑或出血点,疹间可见正常皮肤,90.20％(92/102)的皮疹伴有明显瘙痒.皮疹平均消退时间为(3.9±1.4)d.结论 本病好发于夏秋季节,多见于中青年人群,皮疹主要为密集分布的针尖大红斑,围绕正常皮肤,并常伴瘙瘁,其是登革热皮疹的主要特征,有助于鉴别诊断.
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三维皮肤CT在非典型皮肤病诊断中的临床应用
目的 评价三维皮肤CT(confocal laser scanning microscopy,CLSM)在非典型皮肤病中的作用.方法 用三维皮肤CT观察临床表现不典型的5例皮肤病患者的影像学特征,探讨其影像学表现在临床诊断中的价值.结果 5例患者虽然临床表现不典型,但其皮肤CT检测均能发现并提示特异的病理学改变,从而辅助临床诊断.结论 三维皮肤CT作为一种新的非侵袭性皮肤科检查手段,能够辅助非典型皮肤病的临床诊断及鉴别诊断.
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色痣样皮损952例临床与病理分析
目的 分析色痣样皮损临床与组织病理诊断的关系.方法 对952例临床诊断为色痣的病例作临床表现及病理诊断的回顾性分析.结果 952例临床诊断为色痣的病例中,病理结果符合色痣者624例,确诊率为65.55％,其中皮内痣316例(50.64％)、混合痣236例(37.82％)、交界痣72例(11.54％);有328例病理结果与临床诊断不符合,占34.46％,不吻合病例的病理诊断前五名为脂溢性角化病(SK)177例(18.59％)、蓝痣45例(4.72％)、血管瘤25例(2.62％)、纤维瘤11例(1.15％)、雀斑样痣7例(0.74％).结论 组织病理检查是确诊色痣的金标准.
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临床无肌病性皮肌炎12例临床分析及抗MDA5抗体对其预后的影响
目的 探讨临床无肌病性皮肌炎(CADM)的临床特征及抗MDA5抗体对其预后的影响.方法 回顾性分析12例CADM患者的临床资料,并检测其中10例存活者的抗MDA5抗体.结果 12例CADM患者均出现皮肌炎特征性的皮肤改变,6例合并肺间质病变,其中抗MDA5抗体阳性4例.6例继发恶性肿瘤.结论 CADM无明显的肌病表现,但可累及内脏,易出现恶性肿瘤,抗MDA抗体阳性的CADM患者常伴有间质性肺炎,这对其预后有重要意义,应提高对此病的认识.
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无菌性脓疱类皮肤病167例临床分析
目的 了解无菌性脓疱类皮肤病的临床特点,为该类疾病的预防、诊治等提供借鉴.方法 回顾性分析167例无菌性脓疱类皮肤病患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果及治疗方法等.结果 脓疱型银屑病发病男女接近,疱疹样脓疱病、连续性肢端皮炎发病以女性为多,其诱因各不相同.三种疾病均伴有发热,而且疱疹样脓疱病与脓疱型银屑病相比高热及发热时间长短差异无统计学意义.该三种疾病可致不同比例的甲或舌损害.各疾病可致不同程度实验室检查指标异常.脓疱型银屑病经免疫抑制剂,阿维A单独或联合其他两种药物治疗,好转较快;连续性指端皮炎经激素单独或联合其他两种治疗方法治疗,好转较快.结论 无菌性脓疱类皮肤病临床特征各不相同,需要兼顾患者的个体化差异.
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天疱疮患者外周血滤泡辅助性T细胞的表达及其与血清抗Dsg抗体滴度的相关性
目的 探讨天疱疮患者外周血滤泡辅助性T细胞(TFH)的表达及其与血清抗桥粒芯糖蛋白(Dsg)1,3抗体滴度的相关性.方法 收集寻常型天疱疮患者59例,红斑型54例,其中初发患者36例,稳定期患者51例,复发患者26例;健康对照25例.采用流式细胞术检测不同病期患者外周血CD4+T细胞及CD4+ CD45RA-活化T细胞中的TFH的比例(CXCR5+PD-1+),和健康对照进行比较;分析部分患者治疗前后TFH的变化情况;并进一步对活化TFH和特异性抗Dsg1,Dsg3抗体滴度的相关性进行研究.结果 初发、稳定期和复发的天疱疮患者外周血滤泡辅助性T细胞占CD4+T细胞及活化T细胞的比例均显著高于健康对照组(P ＜0.000 1).治疗后患者的TFH明显下降,在活化T细胞中的比例下降更加明显.天疱疮患者外周血CD4+ CD45 RA-活化TFH与抗Dsg3抗体滴度呈微弱正相关(P=0.004).结论 天疱疮患者外周血TFH明显升高,与疾病的活动度有关,活化T细胞中TFH的比例变化更为敏感,可作为疾病活动度和疗效的评判指标.
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不同颜色染发剂对小鼠皮肤损害程度的影响
目的 探究市售不同颜色染发剂对小鼠皮肤损伤程度的差异.方法 采用同一品牌、三种颜色的染发剂分别对小鼠背部皮肤进行涂染,2次/d,持续7d.观察小鼠一般生活状况、皮肤充血程度、血液学指标及对皮肤组织病理切片进行分析.结果 三种颜色染发剂引起皮肤充血、变性坏死及表皮完整性受损的程度由轻到重依次为黑色、紫色、黄色.三种颜色染发剂对血液的影响差异无统计学意义.结论 染发剂对小鼠皮肤损害程度按黑色、紫色、黄色的顺序依次加重.
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染料窄谱脉冲光(Dye-PL)治疗痤疮后红斑患者40例疗效分析
目的 比较染料窄谱脉冲光(Dye-PL) 500～ 600nm波长与宽谱强脉冲光(IPL)560 ～1 200nm波长治疗痤疮后红斑的临床疗效.方法 将80例痤疮后红斑患者随机分为Dye-PL和宽谱强脉冲光(IPL)两组,每组各40例,两组均治疗3次,治疗间隔时间1个月.结果 首次治疗后,Dye-PL组与IPL组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2次治疗后,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).3次治疗后,两组痊愈率及有效率比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 Dye-PL和IPL对痤疮后红斑均有明显临床疗效,Dye-PL疗效优于IPL,前者治疗能量密度明显低于后者.
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周期性机械拉伸对人真皮成纤维细胞增殖及胶原蛋白代谢的影响
目的 体外研究周期性机械应力刺激对成纤维细胞生物学行为的影响,进一步了解皮肤创面愈合的生物学机制.方法 原代提取人真皮成纤维细胞(human skin fibroblasts,HFB).采用FX-4000柔性基底应变加载系统对HFB施加周期性机械拉伸,流式细胞仪检测细胞周期,实时荧光定量PCR检测各组成纤维细胞内Ⅰ,Ⅲ型胶原蛋白mRNA的表达,ELISA方法检测各组上清液中Ⅰ,Ⅲ型胶原蛋白的浓度.结果 与静态对照组比较,10％拉伸幅度加载培养24h后,细胞增殖明显;10％拉伸幅度作用24h,48h可以促进成纤维细胞Ⅰ,Ⅲ型胶原蛋白mRNA的表达;20％拉伸幅度作用24h,48h可以促进上清液中Ⅰ,Ⅲ型胶原蛋白的合成.结论 力学刺激可以改变HFB的细胞周期,促进HFB的增殖;也能够影响细胞外基质中Ⅰ,Ⅲ型胶原蛋白的代谢,且与力学刺激的幅度和时间有关.
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重楼皂苷Ⅰ对缺氧诱导HaCaT细胞VEGF表达的影响
目的 研究重楼皂苷Ⅰ对人永生化角质形成细胞株(HaCaT细胞)在缺氧条件下VEGF表达的影响.方法 采用MTT法用于检测进行细胞增殖实验,ELISA方法检测重楼皂苷Ⅰ对HaCaT细胞上清中VEGF表达的影响.实时定量PCR (RT-PCR)方法检测重楼皂苷Ⅰ对HaCaT细胞VEGF mRNA的影响.采用Western blot检测重楼皂苷Ⅰ对HaCaT细胞VEGF,HIF-1α,STAT-3,phospho-STAT-3蛋白表达的影响.结果 在缺氧条件下,所选浓度范围内(0.75,1.5,3,5μg/mL),重楼皂苷Ⅰ对HaCaT细胞的增殖有抑制作用;其中1.5 μg/mL,3 μg/mL和5μg/mL浓度组重楼皂苷Ⅰ可下调HaCaT细胞VEGFmRNA表达及上清中VEGF水平,在缺氧条件下,重楼皂苷Ⅰ抑制了HIF-1α,STAT-3,phospho-STAT-3的表达.结论 重楼皂苷Ⅰ能抑制缺氧条件下HaCaT细胞增殖和VEGF的表达,可能与其能抑制缺氧诱导的HIF-1α表达及STAT-3的活化有关.
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LL-37对银屑病患者T细胞分泌白介素-8的作用
目的 研究抗菌肽LL-37刺激银屑病患者外周血T细胞分泌白介素-8(IL-8)的作用.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测LL-37刺激前后健康人和银屑病患者外周血中IL-8的表达变化.结果 在健康人外周血中,未受LL-37刺激的T细胞不能产生IL-8;在LL-37刺激后,可见IL-8的表达升高,且有时间和剂量依赖性,12h产生IL-8的量多.在银屑病患者外周血中,未受LL-37刺激的T细胞可产生少量IL-8;LL-37刺激后,可见IL-8的表达升高,8h时IL-8的产生量已经相当于正常细胞12h的产生量,12h产生量更多.结论 LL-37刺激银屑病患者外周血T细胞,其产生IL-8的速度比健康人T细胞更快,剂量更大.
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以“湿疹”为突出表现的Wiskott-Aldrich综合征患者WASP基因突变的检测
目的 探讨1例以“湿疹”为突出表现的Wiskott-Aldrich综合征(Wiskott-Aldrich syndrome,WAS)患儿WASP基因突变.方法 收集患儿的临床资料及外周血,提取基因组DNA,PCR扩增致病基因WASP基因外显子及剪切位点序列,通过DNA测序查找基因突变.结果 发现患儿WASP基因第8号内含子存在一个剪切位点突变(IVS8 +1g＞a).结论 IVS8+ 1g ＞a为WASP基因突变热点,本例患儿WAS诊断明确.本例提示,湿疹患儿如合并血小板减少症临床上需警惕WAS可能.
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皮肤色素痣与黑素瘤标本中弹力纤维染色对比观察
目的 探讨皮肤黑素瘤、色素痣及Spitz痣组织中弹力纤维的表达情况及其意义.方法 应用Weigert间二苯酚—碱性品红染色法检测皮肤黑素瘤、色素痣及Spitz痣中弹力纤维的表达.结果 51例色素痣中见弹力纤维广泛散布于痣细胞团间;30例Spitz痣中,28例见弹性纤维广泛散布于痣细胞团间,2例弹力纤维减少;53例皮肤黑素瘤中,50例肿瘤团块内弹力纤维基本消失,3例存在少量且散在弹力纤维,弹力纤维在皮肤黑素瘤中的表达显著低于色素痣组与Spitz痣组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 弹力纤维染色有助于皮肤黑素瘤与色素痣及Spitz痣的鉴别诊断.
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准分子激光照射对寻常性银屑病患者外周血Th17/Treg失衡及相关细胞因子表达的影响
目的 探讨准分子激光照射对寻常性银屑病患者外周血Th17/Treg失衡及相关细胞因子表达的影响.方法 选择寻常性银屑病患者38例为准分子激光治疗组,每周治疗2次,共治疗8周;另选健康体检者38例为对照组.采用流式细胞术检测各组治疗前后外周血Th17和Treg百分比,采用ELISA法检测各组治疗前后血清中TGF-β1和IL-6的含量.结果 经准分子激光治疗后,银屑病患者外周血Th17百分比(1.28±0.26)％,Th17/Treg比值(0.21±0.09)及IL-6水平(97.34±8.46) ng/L均比治疗前有明显降低,而Treg百分比(5.08±1.34)％和TGF-β1含量(525.17±24.56)ng/L比治疗前有显著升高,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 准分子激光照射可调节寻常性银屑病患者外周血Th17/Treg细胞失衡比值及相关细胞因子的表达水平.
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玉屏风颗粒联合非索非那定治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者生活质量的影响
目的 观察玉屏风颗粒联合非索非那定治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 将84例慢性荨麻疹患者随机分为观察组(n =42例)及对照组(n=42例),对照组予非索非那定治疗,观察组在对照组的基础上加用玉屏风颗粒治疗,两组均治疗4周;检测两组治疗前后的血清IL-4,IFN-γ及IgE水平,记录患者治疗前后VAS,LFS及UAS评分,并比较治疗第1周,2周,4周的皮肤病生活质量指数评分(DLQI)以及治疗疗效.结果 观察组治疗第4周时血清IL-4和IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组(P＜0.05);且治疗第4周的VAS,LFS和UAS评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗第1周,2周,4周的DLQI评分亦均低于对照组(P＜0.05);治疗第1周,4周的有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 玉屏风颗粒联合非索非那定治疗慢性荨麻疹的临床效果显著,能够明显改善患者的免疫状态和生活质量,可取得满意的综合疗效.
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红蓝光联合他扎罗汀治疗面部寻常型痤疮60例临床观察
目的 评价红蓝光联合他扎罗汀治疗面部寻常型痤疮的临床效果和安全性.方法 将入选的179例寻常型痤疮患者随机分为三组,对照1组(60例)予红蓝光治疗,对照2组(59例)予他扎罗汀治疗,治疗组(60例)予红蓝光联合他扎罗汀治疗,比较三组患者的临床疗效和不良反应.疗程均为8周.结果 对照1组、对照2组、治疗组的有效率分别为71.67％,79.66％和95.00％.治疗组的有效率均高于其他两组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).另外,三组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 红蓝光联合他扎罗汀治疗面部寻常型痤疮疗效好,不良反应轻.
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秦皇岛市男男性行为者艾滋病相关知识行为现状及血清学检测结果分析
目的 了解秦皇岛市男男性行为者(MSM)知识行为及艾滋病/梅毒/丙肝感染状况,为制定该人群有效的干预措施和防治策略提供依据.方法 2009-2012年采用自愿招募和滚雪球的方法,对寻求艾滋病咨询的MSM进行面对面问卷调查和知情同意血清学检测.结果 共有1 043例MSM接受调查,其平均年龄(26.9±7.16)岁,未婚占75.65％,高中及以上文化占84.75％,本地居住超过2年者占72.58％.艾滋病知识知晓率为88.11％.近6个月中86.10％有肛交行为,近一次肛交安全套使用率69.38％,每次坚持使用安全套率为42.76％,从不使用安全套者主要是未婚大中专院校在校年龄段的学生.参与商业性行为者9.02％,29.82％的人有异性性行为.异性性行为中从不使用安全套者,在婚和同居者占69.70％.近1年中,6.81％报告有性病诊断史.检测发现HIV感染率为5.75％,梅毒感染率7.19％,HCV阳性感染率为0.19％.结论 秦皇岛市MSM人群需要加强艾滋病全面相关知识的普及,同时要关注梅毒和丙肝防控宣传和及早发现治疗梅毒以有效降低HIV传播.
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尖锐湿疣患者复发因素的临床分析
目的 分析尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)的临床资料,探讨其复发的影响因素.方法 选择2012年2月-2014年6月本院皮肤性病科门诊155例CA患者,按复发组和未复发组分析其临床资料,采用SPSS16.0软件进行组间t检验、x2检验、Logistic多因素回归法进行统计分析.结果 饮酒、免疫力低下、不使用安全套、性伴数量多及病损多发等多种情况与CA复发有关(P＜0.05);将上述因素采用Logistic回归进行分析,结果显示免疫力低下及性伴数多为CA复发的独立危险因素(P＜0.05).结论 免疫力低下、性伴数多为CA患者复发的主要危险因素.
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甘肃省庆阳市2010-2014年性病/艾滋病流行病学分析
目的 分析庆阳市性病/艾滋病疫情资料,为“十三五”制定性病防控策略提供科学依据.方法 对庆阳市2010-2014年网络直报的五种主要性病及艾滋病疫情资料进行流行病学描述性分析.结果 5年共报告2 869例性病病例,男女性别比为0.82∶1,女性发病率(28.07/10万)高于男性(22.28/10万),差异有统计学意义(P＜0.01);性病疫情年均发病率为28.56/10万,2014年发病率是2010年的2.07倍.疫情总体呈上升趋势(P＜0.01),除淋病外,梅毒、尖锐湿疣、HIV/AIDS病例数也呈现上升趋势(P＜0.01);年龄以20 ～39岁为主,占58.73％,50岁以上病例构成总体呈上升趋势;职业以农民为主,占70.93％;排前三位的性病为梅毒、淋病、尖锐湿疣,构成分别为56.71％,18.86％和17.32％,同时它们的发病率也居前三位.结论 庆阳市性病疫情总体呈上升趋势,以梅毒、淋病、尖锐湿疣为主,HIV/AIDS发现人数也呈现增长趋势.
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性病门诊12439例患者解脲脲原体培养结果分析
目的 分析2008年1月-2012年12月本科性病门诊病人解脲脲原体培养结果.方法 采用解脲脲原体液体培养基培养法,对就诊本科性病门诊12 439例病人泌尿生殖道分泌物进行培养,按照结果是否合并其他性病以及阳性结果人群特点等进行分析.结果 12 439例标本,培养出解脲脲原体病例数为5 590例(44.94％),阳性检出率在不同年龄组及不同性别中差异有统计学意义(P ＜0.001);≤20岁性病门诊就诊者更易合并其他性病.结论 性病门诊病人泌尿生殖道解脲脲原体阳性检出率高,女性明显高于男性,处于性活跃期易感染且易合并其他性病,5％解脲脲原体阳性者合并念珠菌感染.
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云南省HIV感染者病程长期不进展影响因素条件Logistic回归分析
目的 分析云南省HIV感染者病程长期不进展的影响因素.方法 采用1∶1匹配的病例对照研究方法,以云南省病程长期(10年)不进展的HIV感染者为病例组,病程进展的感染者为对照组,从中国疾病预防控制信息系统下载病例资料,并对感染者进行面对面访谈.使用Epidata3.1建立数据库,并使用SPSS19.0进行数据处理和统计分析.结果 病程长期不进展组和病程进展组病例数均为143例.条件Logistic回归分析显示,首次CD4+T淋巴细胞计数＞700个/μL(OR=5.101,95％ CI:1.004～13.819)、随访次数≥20次(OR=26.501,95％ CI:2.149～326.847)是HIV感染者病程长期不进展的促进因素;注射吸毒感染(OR=0.152,95％ CI:0.020 ～0.381)、未接受社区美沙酮维持治疗(OR=0.005,95％ CI:0.001～0.109)是HIV感染者病程进展的促进因素.结论 HIV感染者早发现并保持良好的随访依从性能延缓病程发展,注射吸毒感染且未接受社区美沙酮维持治疗会促进病程发展.
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HIV抗体不确定结果影响因素的分析及对策
艾滋病确证检测常用的方法是免疫印迹试验,如果确证结果不是阴性,但又不满足阳性判定标准,则判定为HIV抗体不确定,约4％～20％的样品经过初筛复测阳性后,确证结果为HIV抗体不确定,不同地区差异较大.不确定者多来自无偿献血者、孕产妇等健康群体,条带的类型、数量对临床诊断有重要意义.影响不确定结果的因素复杂且尚不清楚.不确定者的随访依从性较差,转归以实验室出现非特异性反应为主,且与不确定标本的S/CO比值有关.对于HIV抗体不确定的标本,需结合实验室检测、流行病学调查结果、辅助诊断等进行综合分析和判断.
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5-羟色胺与疼痛
疼痛是一些皮肤病常见的临床表现,疼痛的发病机制尚不完全明确.5-羟色胺(5-HT),5-HT转运体与疼痛高度相关.5-HT(7)受体介导疼痛具有特异性.5-HT和5-HT(2A)受体参与神经病理性疼痛的维护是通过上调CGRP-IR(降钙素基因相关肽免疫反应活性)的表达进行的,应用酮色林(5-HT(2A)受体拮抗剂)是治疗神经病理性疼痛的一种有前途的治疗方法;曲坦类药物[5-HT(1B和1D)受体激动剂]已被证明能有效的治疗疼痛;氟西汀(5-HT再摄取抑制剂)可能会产生好的癌症疼痛控制和减轻耐受性的发展,因而研究5-HT与疼痛的关系为开发5-HT类新药,为治疗疼痛取得好效果具有重要的意义.
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银屑病样动物模型的研究进展
银屑病是一种多基因遗传缺陷、T细胞介导的免疫相关的慢性炎性皮肤病,其确切发病机制尚不清楚.目前认为该病是在多基因遗传背景下,机体受环境刺激后由先天免疫及后天免疫系统共同作用所致,其中T淋巴细胞占主导作用.为探索其发病机制及新型治疗药物,众多研究者建立了银屑病样动物模型,如基因工程鼠模型、异种移植动物模型、细胞因子注射模型、鼠皮肤三维模型等,现对近年来的动物模型作一综述.
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中药药浴联合308nm准分子激光治疗斑块状银屑病42例临床观察和生活质量评估
目的 评价中药药浴联合308nm准分子激光治疗斑块状银屑病的临床疗效和评估患者治疗后的生活质量改善情况.方法 将入选的85例稳定期斑块状银屑病患者随机分为两组,治疗组42例,予308nm准分子激光联合中药药浴治疗;对照组43例,仅予308nm准分子激光治疗.均在治疗8周后判定临床疗效及安全性,并比较治疗前、后用中文版皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)量表对两组患者的评价结果.结果 治疗8周后,治疗组和对照组的有效率分别为88.10％和74.42％,且治疗组DLQI评分(5.64±4.11)较对照组(8.31±6.22)明显降低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).所有患者均能耐受,无严重不良反应.结论 中药药浴联合308nm准分子激光治疗斑块状银屑病能更好地提高临床疗效和改善患者的生活质量.
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1949-2013年甘肃省庆阳市麻风流行动态分析
目的 研究庆阳市1949-2013年麻风病的发展趋势及防治效果,为今后更有效的防治麻风病工作提供对策依据.方法 统计全市八县区麻风病防治史料,利用Excel 2003软件对数据进行统计,采用描述流行病学进行分析.结果 庆阳市麻风病累计发病227例,其中,年度发病率高的是正宁县,1960年发病率为7.84/10万,年度低为镇原县,1957年发病率为0.58/10万;男女性别比为3.9∶1;发病年份高为1960年,发病率为1.59/10万;20 ～39岁年龄段发病数占总发病数的51.54％.结论 庆阳市现行的防治策略取得了较好的效果,但新发病人依然存在,处于低流行态势,麻风的防治工作仍需要长期不懈的坚持和努力.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
