中国皮肤性病学杂志
The Chinese Journal of Dermatovenereology 중국피부성병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-7089
- 国内刊号： 61-1197/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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色素失禁症1例
1 临床资料患儿女,1岁1个月余,躯干四肢黑褐色沉着斑加重3d.患儿出生后第5天时发热,双手背部出现绿豆大小的红斑未见明显水疱,且双上肢、躯干、双下肢相继出现上述红斑,随后斑块逐渐增大,部分融合,呈大片泼墨状、条状、旋涡状的灰褐色和黑色硬痂样色素沉着斑,累及双上肢、躯干、双下肢,以双下肢为甚.且患儿每次发热时皮损加重,病程中无惊厥、抽搐、黄疸.发病以来患儿一般状态良好,食欲食量可,大小便正常.既往史无特殊.患儿为第5胎第3产,足月剖宫产,出生时体重3 600g,无宫内窘迫及产后窒息史,出生后牛乳喂养至6个月添加辅食,生长发育同正常小儿,母孕期无特殊病史.
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小汗腺汗孔瘤1例
1 临床资料患者男,57岁.左足底红色结节10年,明显增大4个月.10年前无明显诱因左足底出现一黄豆大小淡红色丘疹,无自觉症状,曾于当地医院予激光治疗,但不久皮疹复发,且缓慢增大,近4个月来皮疹明显增大,形成直径约2～ 3cm大小结节,外伤或碰撞后可出血,遂就诊于本科,门诊以“寻常疣并感染?化脓性肉芽肿?”收入院手术治疗.患者既往6年前有肺结核病史,已治愈,否认家族遗传病史及类似病史.体查:系统检查无异常.
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手足口病后出现甲分离和甲横沟3例报道及文献复习
1 临床资料例1男,4岁,脱甲5d.脱甲前10余天曾有上呼吸道感染症状,随后手、足、口出现数个水疱,在当地诊断为“手足口病”,经“利巴韦林”治疗,水疱逐渐消退.治愈3d后,患儿双手足指(趾)甲近端分离并出现横沟.查体右手拇指、中指、无名指及右食指、中指可见甲分离和横沟(图1).例2女,2岁,脱甲2周.其家长诉曾发生“手足口病”(具体诊疗过程不详).查体右手拇指、中指可见“脱甲”(图2).例3男,3岁,脱甲1个月.
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闭塞性干燥性龟头炎1例
1 临床资料患者男,43岁,包皮龟头反复出现红斑糜烂2年余.患者自幼包皮过长但能完整暴露龟头.2年前包皮系带出现小片红斑、糜烂,局部刺痒不适,在当地医院以“包皮龟头炎”诊治,经10d治疗好转,基愈停药;数天后再次出现相似症状,以相同方法治疗好转.此后,类似情况反复发生,曾前往多处医院以“单纯疱疹”、“包皮龟头炎”诊治均无改善,且病损范围渐扩大,局部皮肤肥厚伴色素脱失,包皮皱缩,暴露龟头困难.
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父子同患先天性皮肤再生不良
例1男,出生半天,出生后即发现右下肢皮肤不规则缺损,基底部鲜红、潮湿,其上见少量黄白色渗出物.诊断:先天性皮肤再生不良.嘱患者家长保持创面清洁、干燥,外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子溶液治疗,皮损逐渐好转.1个月后随访皮肤缺损处愈合,瘢痕形成.例2为例1之父,出生时右下肢皮肤缺损同例1,现右下肢可见灰白色羊皮纸样瘢痕,右足皮损轻度萎缩.
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巨大型环状肉芽肿1例
患者女,53岁.左腰、腹部融合成片边缘隆起的斑块2年,无家族遗传史.皮肤科情况:左腰、腹部融合成片边缘隆起的淡红色斑块,约20cm×l0cm大小,边缘隆起,境界清楚,中央部分略显萎缩,皮肤干燥,毳毛缺失,表面光泽,上无鳞屑、渗液,质韧无压痛,偶微痒.皮损组织病理示:表皮萎缩,棘细胞水肿,基底层色素加深;真皮内组织细胞、多核巨细胞、淋巴细胞围绕变性的胶原纤维呈栅栏状排列,阿新兰染色阳性.诊断:巨大型环状肉芽肿.
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获得性对称性肢端角化病1例
患者女,14岁.双手足对称性角化性红斑7年.皮肤科情况:双手足对称分布的红色角化性斑片、斑块,以手腕、手背及足背为主.皮损遇水发白.皮损组织病理示:角化过度,棘层肥厚,伴乳头瘤样增生,真皮乳头层血管扩张,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润.诊断:对称性肢端角化病.
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血管淋巴组织增生伴嗜酸细胞浸润1例
患者男,44岁.右侧头皮出现淡红色丘疹和结节,伴瘙痒2年余.实验室检查:外周血嗜酸性粒细胞计数0.75×109/L.皮损组织病理示:表皮轻度角化过度,真皮内见大量增生的血管,管腔不规则,内皮细胞增生肿胀,呈“墓碑”状突入管腔.血管周围较多淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润.诊断:血管淋巴组织增生伴嗜酸细胞浸润.
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嗜酸性筋膜炎并血栓闭塞性脉管炎1例
患者男,23岁.四肢酸痛7个月,皮肤硬肿3个月.皮肤科情况:双下肢、右手背见淡或暗红色肿胀性斑块,质地硬.四肢末梢皮温低,足背动脉搏动微弱,可见雷诺氏现象.实验室检查示:嗜酸性细胞增多;骨穿示:嗜酸性细胞增多;皮损组织病理示:脂肪细胞间、筋膜上密集嗜酸细胞;超声大动脉有血栓.诊断:嗜酸性筋膜炎并血栓闭塞性脉管炎.抗炎,止血,免疫调理治疗5d自行出院.
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少年拔毛癖和抑郁症共病1例
患者男,16岁,头顶毛发稀疏3年.皮肤科情况:头顶部不完全性脱发,地图状不规则脱发斑,边界清楚,形状怪异,以头顶和靠近双手可触及处为甚,脱发区毛发疏密及长短不一.皮肤镜检查:见大量毛发断端,断发残端发梢破裂及卷曲.心理测验:轻度抑郁症状和轻度焦虑.诊断:少年拔毛癖和抑郁症共病.使用心理治疗和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林治愈.
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大疱性类天疱疮合并原发性皮肤淀粉样变1例
患者男,77岁.躯干四肢红斑、丘疹和丘疱疹伴痒2个月,既往背部、双前臂伸侧和双胫前丘疹斑块伴痒20年.背部皮损组织病理示:部分真皮乳头层有红染均质样物质沉积,结晶紫染色阳性;右大腿组织病理示:表皮下水疱,疱内少量嗜酸性粒细胞浸润;盐裂皮肤直接免疫荧光示:IgG和C3在基底膜带呈线状沉积,经盐裂后IgG在表皮侧有弱沉积,C3在表真皮两侧均有沉积;疱液和血液抗基底膜带抗体IgG阳性.大疱性类天疱疮合并原发性皮肤淀粉样变诊断成立.
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硬化性脂膜炎1例
患者男,55岁.左小腿可见约7cm×4cm淡红色疼痛性结节,边界清楚,皮温正常,有压痛,表皮呈皱纸样外观,中央可见薄层鳞屑.组织病理检查符合硬化性脂膜炎表现.
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HAIR-AN综合征、白癜风、甲状腺功能减退并发1例
患者女,18岁.颈部、腋窝、腹股沟皮肤肥厚、色素沉着8年,颈部皮肤色素沉着表面白色斑片2年.皮肤科情况:颈部、腋窝、腹股沟皮肤肥厚、色素沉着,呈绒毛样增生.颈部皮肤色素沉着表面见约4.5cm×3.0cm大小的色素脱失斑,周边见色素沉着晕.实验室检查:空腹和餐后2h血胰岛素水平分别为38.59μIU/mL(正常值2.0 ～30.5 μIU/mL)和136μIU/mL(正常值11.5 ～ 99.65μIU/mL).血睾酮水平113.5ng/dL(正常值10.0 ～ 75.0ng/dL).3T功能:血清促甲状腺激素(TSH)＞100μIU/mL(正常值0.34 ～ 5.60μIU/mL),FT3 2.9pmol/L(正常值3.8～6.0pmol/L),FT4 2.8pmol/L(正常值7.9～14.4pmol/L).诊断:HAIR-AN综合征、白癜风、甲状腺功能减退并发.
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特应性皮炎102例食物特应性斑贴试验结果与各临床指标的相关性分析
目的 分析食物过敏原的特应性斑贴试验(APT)结果与特应性皮炎(AD)患者的SCORAD评分、临床分型、血清特异性IgE水平间的相关性.方法 选择2010年1月-2012年12月本科门诊确诊的102例AD患者进行食入性过敏原(鸡蛋清、牛奶、黄豆、海虾、小麦)的特应性斑贴试验,同时进行这5种过敏原的血清sIgE测定,分析APT结果与临床各指标的相关性.结果 AD患者中不同严重程度组之间5种食物过敏原的APT阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05);内源型AD和外源型AD患者的APT阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05);AD患者血清sIgE水平与APT结果有相关性(P＜0.05).结论 食物过敏原APT检测结果与AD患者的SCORAD评分及临床分型均无相关性,但与AD患者血清sIgE水平有相关性.
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脉冲染料激光联合外用咪喹莫特治疗病理性瘢痕的疗效观察
目的 观察脉冲染料激光联合外用5％咪喹莫特乳膏治疗病理性瘢痕的临床疗效.方法 选择病理性瘢痕患者50例,其中增生性瘢痕22例,瘢痕疙瘩28例.脉冲染料激光参数选择:波长595nm,脉宽1.5ns,能量密度:增生性瘢痕7～9J/cm2,瘢痕疙瘩9～13J/cm2.术后每晚外用5％咪喹莫特乳膏,1次/d,共30d.治疗1次/月,共治疗3次.结果 增生性瘢痕患者有效率为100.00％,瘢痕疙瘩患者有效率为64.29％.脉冲染料激光术后联合外用5％咪喹莫特乳膏治疗病理性瘢痕能够取得很好的疗效.结论 脉冲染料激光联合外用5％咪喹莫特乳膏治疗病理性瘢痕安全、疗效肯定.
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585nm/1064nm双波长复合激光预防手术后瘢痕增生的自体对照观察
目的 观察585nm/1 064nm双波长复合激光预防手术后瘢痕增生的疗效及安全性.方法 13例术后瘢痕的患者将其瘢痕皮损按其长轴平均分为两部分,随机将一端接受585nm/1 064nm双波长复合激光治疗,另一端不做任何处理作为对照组.治疗后的3,6和12个月进行随访,采用Vancouver瘢痕评分量表分别对治疗组和对照组进行评分评估疗效,并观察不良反应.结果 在治疗3,6和12个月后,治疗组的Vancouver瘢痕评分分别为4.85±1.07,3.15±0.99和1.54±1.13,对照组分别为8.08±1.38,6.92±1.75和5.31±2.14,两组间差异均有统计学意义.结论 585nm/1 064nm双波长复合激光对术后瘢痕增生有预防作用,不良反应轻.
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枸地氯雷他定联合半导体激光及类人胶原蛋白治疗面部皮炎临床观察
目的 观察枸地氯雷他定联合半导体激光及类人胶原蛋白面膜治疗面部皮炎的临床疗效.方法 将入选的89例面部皮炎患者随机分为治疗1组(28例)、治疗2组(29例)和对照组(32例),全部患者口服枸地氯雷他定片8.8mg(1次/d),治疗1组同时辅以半导体激光治疗10min(1次/d),治疗2组同时辅以半导体激光治疗10min(1次/d)及类人胶原蛋白面膜贴覆面部30min(1次/d,1周后改为隔日1次).治疗2周后观察疗效并记录.结果 治疗2组有效率为96.55％,治疗1组为85.71％,对照组为62.50％.治疗2组有效率显著高于对照组(P＜0.01);且治疗2组的起效时间均明显短于对照组(P＜0.01).以上差异均有统计学意义.另外,3组患者均无明显的不良反应.结论 枸地氯雷他定联合半导体激光及类人胶原蛋白面膜是治疗面部皮炎的有效方法,值得临床医生选用.
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靶样含铁血红素沉积性血管瘤5例及文献复习
目的 探讨靶样含铁血红素沉积性血管瘤的发病机制、临床表现和组织病理学特点.方法 回顾性分析5例靶样含铁血红素沉积性血管瘤的临床资料,同时复习国内外文献.结果 5例患者中,男4例,女1例,年龄20～ 71岁.3例有外伤史;3例呈现典型的靶样损害.5例的组织病理表现相似.结论 靶样含铁血红素沉积性血管瘤在我国报道较少,其临床和组织病理表现均具有特异性,但发病机制仍无定论.
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重组人白介素-2局部注射递增疗法治疗98例跖疣的疗效观察
目的 观察重组人白介素-2局部注射递增疗法治疗跖疣的临床疗效.方法 选取跖疣患者192例,随机分为两组,治疗组98例,采用白介素-2递增疗法治疗(1次5万U,2次10万U,10次50万U),3d局封1次,10次为一个疗程;对照组94例,采用冷冻治疗,15d冷冻1次,4次为一个疗程.通过8周的治疗得出两组间的效果差异.结果 治疗组的有效率为93.88％,治愈率为87.76％,高于对照组的72.34％和64.89％;治疗组复发率为6.98％,低于对照组的31.15％;以上差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 重组人白介素-2局部注射递增疗法治疗跖疣,治愈率高,复发率低,疗效确切.
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复发性生殖器疱疹阿昔洛韦抑制疗法撤药后疗效的系统评价
目的 对抑制疗法治疗复发性生殖器疱疹患者在撤药后的疗效进行系统评价.方法 检索Pubmed,Embase,Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库,纳入抑制疗法与安慰剂和/或间歇疗法作对照治疗频繁复发的生殖器疱疹的随机试验.对纳入文献进行方法学质量评估,采用RevMan5.2对撤药后的风险比及复发频率进行Meta分析.结果 纳入的3个随机对照试验均为阿昔洛韦与安慰剂对照,共纳入了1 349例患者,随访对象仅有273例.研究的方法学质量均不高,亚组分析评估风险比未发现两组差异存在显著的统计学意义,撤药后的平均复发频率差异也无统计学意义(P=0.30).结论 与安慰剂相比,阿昔洛韦抑制疗法不能显著减少生殖器疱疹频繁复发者在撤药后的复发频率,对疾病的自然病程可能没有显著影响.
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银屑病素在T细胞分泌IL-8中的作用
目的 研究抗菌蛋白银屑病素(psoriasin)在T细胞分泌IL-8中的作用.方法 抽取正常人和银屑病患者外周血,提取T淋巴细胞,用ELISA的方法检测正常人和银屑病患者外周血中IL-8的表达变化.结果 未受psoriasin刺激的正常人血T细胞不能产生IL-8,而在psoriasin刺激2,4,8和12h后,可见IL-8的表达升高,且有时间和剂量依赖性,8h时,产生IL-8的量多,可达492pg/mL;未受psoriasin刺激的银屑病患者血T细胞可产生少量IL-8,银屑病患者外周血在psoriasin刺激2,4,8和12h后,也见IL-8的表达升高,4h时的产生量已经相当于正常细胞8h的产生量,且8h时产生量多,可达1 007.5pg/mL.结论 Psoriasin刺激银屑病患者外周血T细胞产生IL-8的速度比正常人更快,剂量更多.
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马尔尼菲青霉酵母相黑色素的显微结构形态观察
目的 观察黑素化培养的马尔尼菲青霉(PM)酵母细胞显微结构的特点,探索PM酵母相黑色素在细胞内的分布情况和合成途径.方法 将马尔尼菲青霉标准株FRR分别在含和不合1.0mmol/L左旋多巴(L-DOPA)的基础培养液37℃震荡培养15d,通过光学显微镜和电镜比较有或无L-DOPA干预下酵母相孢子形态学的差异.结果 添加L-DOPA的菌株进行培养的培养液颜色变成棕黑色,而不合L-DOPA的菌株其培养液不变色.光学显微镜和扫描电镜观察两者形态无明显差异.透射电镜下观察,加入L-DOPA培养的酵母细胞壁内侧面有较多串珠状分布的直径约100nm电子致密颗粒;微体囊腔显著扩大,微体囊腔内电子致密物显著增多.无L-DOPA培养的酵母细胞未见上述现象.结论 马尔尼菲青霉酵母相黑色素颗粒主要分布在细胞壁内侧,微体可能为黑色素合成的细胞器.
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金雀异黄素对UVB氧化损伤HaCaT细胞的保护作用
目的 研究金雀异黄素(genistein,Gen)对中波紫外线(UVB)照射人角质形成细胞系HaCaT细胞所致氧化损伤的保护作用.方法 体外培养HaCaT细胞,分成空白对照组(A组),25μmol/L金雀异黄素处理组(B组),UVB(30mJ/cm2)辐射组(C组),UVB辐射(30mJ/cm2)+ 25 μmol/L金雀异黄素处理组(D组),MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测活性氧(ROS)水平,生物化学法测定细胞超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果 D组与C组相比,细胞存活率明显增加(C组62％,D组85％),细胞内ROS水平明显降低(C组237.21,D组120.57,抑制率为49％),细胞内SOD和GSH-Px水平明显升高[SOD:C组(180.55±8.34)n U/mL,D组(233.42±6.52) nU/mL; GSH-Px:C组(310.72±22.52)U,D组(380.98±29.50)U],两组之间的差别均有显著的统计学意义.结论 Gen能增加细胞在UVB照射后的存活率,增加细胞内的抗氧化酶活性,降低细胞内ROS水平,对UVB照射所致人角质形成细胞氧化损伤具有保护作用.
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Survivin,CyclinD1和Caspase-3在皮肤扁平苔藓皮损中的水平
目的 探讨Survivin,CyclinD1和Caspase-3在皮肤扁平苔藓(lichen planus,LP)中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学SP法对30例皮肤扁平苔藓患者皮损和10例正常人对照皮肤中Survivin,CyclinD1和Caspase-3的水平进行了检测.结果 皮损中三者的阳性表达率均明显高于正常皮肤,差异有统计学意义(P＜0.05);30例LP患者皮损的Survivin和CyclinD1的表达具有明显的相关性(P＜0.05),Survivin和Caspase-3之间无相关性(P＞0.05).结论 Survivin,CyclinD1和Caspase-3在皮肤扁平苔藓中表达上调.
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胎牛血清脑心浸液琼脂培养基在马尔尼菲青霉酵母相转相中的应用
目的 探讨胎牛血清脑心浸液琼脂培养基在马尔尼菲青霉由菌丝相向酵母相转相中的应用价值,以及两种不同来源马尔尼菲青霉(即临床人感染株及广西野生银星竹鼠寄生株)在该培养基中转相程度的异同.方法 取临床人感染株18株及竹鼠寄生株13株分别接种在已配制好的胎牛血清脑心浸液琼脂培养基(实验组)及普通脑心浸液琼脂培养基(对照组)上并置于37℃恒温恒湿箱中培养7d,再连续转种2次后,取菌落均匀涂片并予乳酸酚棉兰染色,在高倍显微镜下观察并计算单个酵母样细胞和关节孢子占该镜下所有细胞的百分比(即转化率),连续取卫星位6个镜下视野百分值的平均值作为该菌终转化率.结果 马尔尼菲青霉临床人感染株酵母相下单个酵母样细胞和关节孢子占每镜下所有细胞百分比为(75.08±3.32)％,对照组为(54.09±4.92)％;竹鼠寄生株实验组为(73.36±2.64)％,对照组为(52.37±2.57)％;两种不同来源马尔尼菲青霉酵母相下实验组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);临床人感染株的实验组和对照组与竹鼠寄生株相应组别比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胎牛血清脑心浸液琼脂培养基在马尔尼菲青霉酵母相转相中有较高的应用价值,值得推广;两种不同来源马尔尼菲青霉酵母相在胎牛血清脑心浸液琼脂培养基中转相程度无区别.
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壳聚糖医用生物流体敷料治疗瘙痒症的疗效及机制的初步探讨
目的 观察壳聚糖医用生物流体敷料(施肤宁)治疗皮肤瘙痒症的疗效并初步探讨其作用机理.方法 80例门诊确诊瘙瘁症患者被随机分为两组,分别外用施肤宁和丁酸氢化可的松乳膏,观察其疗效及不良反应,测定患者治疗前后皮脂含量和TEWL,并用ELISA法检测患者治疗前后血清组胺、P物质及IL-2水平.结果 施肤宁组有效率达75.00％,与丁酸氢化可的松组(70.00％)比较差异无统计学意义,但是起效时间显著短于丁酸氢化可的松乳膏,未见严重不良反应.治疗后皮损皮脂含量明显提高及TEWL明显降低,血清组胺、P物质及IL-2水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 施肤宁治疗瘙瘁症安全有效,可能作用机制与改善皮损皮脂减少、缺水状态及降低血清组胺、P物质及1L-2等介质有关.
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P38MAPK在光动力疗法杀伤皮肤鳞状细胞癌细胞中的作用
目的 探讨P38信号通路在δ氨基酮戊酸(ALA)-光动力疗法(PDT)诱导皮肤鳞状细胞癌细胞株(SCL-1)凋亡中的作用.方法 将SCL-1细胞分为空白对照组、ALA组、激光照射组、ALA-PDT组和P38阻断剂ALA-PDT组.Western blot检测各组细胞干预30min,60min,90min后磷酸化P38,Elk-1的表达;Western blot检测P38阻断剂ALA-PDT组细胞多聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)的表达.用MTT法分别检测各组细胞在干预后24h,48h,72h的光密度值,计算各组细胞存活率.用Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测各组细胞干预后24h,48h,72h细胞的凋亡率.结果 磷酸化P38、磷酸化Elk-1在ALA-PDT组细胞表达显著高于其余各组;P38阻断剂ALA-PDT组PARP裂解为85kDa大小的片段增多.与空白对照组、ALA组和激光照射组相比,ALA-PDT组及P38阻断剂ALA-PDT组细胞的存活率显著下降、细胞的凋亡率显著增高.以上差异均有统计学意义.结论 P38通路的激活抑制ALA-PDT诱导的细胞凋亡,阻断这条通路可能成为增强ALA-PDT杀伤皮肤鳞癌细胞新的治疗靶点.
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中药联合NB-UVB对寻常性银屑病患者PAF及PAF-AH的影响
目的 观察中药联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病的临床疗效和对血小板活化因子(PAF)及血小板活化因子-乙酰水解酶(PAF-AH)的影响,并探讨PAF及PAF-AH与患者皮损面积及严重程度(PASI)的相关性.方法 60例寻常性银屑病患者按门诊顺序编号,采用随机表法分为中药组和联合组各30例.中药组予辨证加减中药口服,联合组采用中药口服及NB-UVB照射治疗;并设立健康对照组30例.治疗前、治疗2周、4周和治疗结束时(8周)对银屑病患者进行PASI评分,采用ELISA法检测银屑病患者治疗前后和正常对照者血清中PAF及PAF-AH水平.结果 联合组有效率83.33％,中药组有效率60.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).中药组PAF,PAF-AH在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);联合组PAF治疗后其水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05),PAF-AH在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).中药组、联合组治疗前后PAF,PAF-AH与PASI的相关性分析,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 中药联合NB-UVB治疗寻常性银屑病疗效确切,其有效率、疗效指数、PASI积分及PAF下降方面较单纯应用中药明显,疗效指数较单纯中药组高.
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中药联合他扎罗汀乳膏和咪喹莫特乳膏治疗扁平疣57例临床观察
目的 评价大青薏仁汤加减联合他扎罗汀和咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣的临床疗效.方法 将入选的112例扁平疣患者随机分为两组,治疗组57例,予大青薏仁汤加减,每日1剂分2次煎服,并于每晚睡前交替外搽他扎罗汀乳膏和咪喹莫特乳膏.对照组52例,仅每晚睡前交替外搽他扎罗汀乳膏和咪喹莫特乳膏.两组患者均4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗8周后,治疗组的痊愈率(68.42％)和有效率(87.72％)均高于对照组(41.82％和69.09％);治疗组的起效时间和痊愈时间均早于对照组;痊愈和显效患者随访3个月时,治疗组复发率明显低于对照组,以上差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 大青薏仁汤加减联合他扎罗汀和咪喹莫特乳膏外搽治疗扁平疣疗效显著.
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阿达帕林凝胶联合医用愈肤生物膜治疗痤疮炎性丘疹临床观察
目的 评价0.1％阿达帕林凝胶联合医用愈肤生物膜治疗痤疮炎性丘疹的疗效和安全性.方法 采用开放的随机对照研究.按照通用标准选择炎性痤疮患者共95例,其中治疗组50例,对照组45例.治疗组早晨、傍晚各外敷一次医用愈肤生物膜,每次15 min,夜间睡眠前外涂0.1％阿达帕林凝胶;对照组夜间睡眠前外涂0.1％阿达帕林凝胶.分别于初诊时、2周、4周、8周观察炎性丘疹的数量、不良反应(干燥、红斑、脱屑、灼热等)的情况.结果 在治疗第4周时,治疗组有效率为66.00％,对照组为44.44％,差异有统计学意义(P=0.035);治疗8周时,治疗组有效率为94.00％,对照组为77.78％,差异有统计学意义(P=0.022);治疗组不良反应发生率为6.00％,对照组为22.22％,差异有统计学意义(P =0.008).结论 阿达帕林凝胶联合医用愈肤生物膜治疗痤疮炎性丘疹疗效显著,不良反应少.
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氟芬那酸丁酯软膏治疗儿童摩擦性苔藓样疹50例临床观察
目的 评价氟芬那酸丁酯治疗儿童摩擦性苔藓样疹的临床疗效和安全性.方法 将入选的100例摩擦性苔藓样疹患儿随机分为两组,各50例.治疗组予外用氟芬那酸丁酯软膏治疗,对照组予外用丁酸氢化可的松乳膏治疗.治疗3周后评价有效率和不良反应.结果 治疗组有效率为72.00％,显著高于对照组的52.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有3例出现局部轻度红肿、灼热,瘙痒加重,对照组有2例出现轻度皮肤萎缩.结论 氟芬那酸丁酯软膏治疗儿童摩擦性苔藓样疹具有良好的临床疗效和安全性.
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艾滋病伴发播散性传染性软疣1例
患者男,37岁,全身泛发丘疹2年.皮肤科情况:头面部、颈部、躯干、双上肢、生殖器部位可见近百个半球形丘疹,丘疹表现为正常肤色,部分丘疹中央有脐凹.面部丘疹行皮损病理检查见软疣小体,舌背和侧缘有白色斑块状黏膜增生,真菌培养有念珠菌感染.HIV抗体检测阳性.诊断为:①艾滋病合并传染性软疣;②口腔毛状白斑;③口腔念珠菌病.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征(艾滋病) 传染性软疣 -
2006-2012年佛山市某院441 867例住院患者HIV抗体筛查结果分析
目的 探讨佛山市第一人民医院住院患者中人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染的流行病学及临床特征.方法 对2006年1月-2012年12月期间的441 867例住院患者进行HIV抗体的检测,阳性者标本送佛山市疾控中心行HIV抗体确证试验,同时进行T淋巴细胞亚群计数,TRUST,TPPA,HCV及相关病原体检测.回顾分析住院病历资料.结果 筛查发现HIV/AIDS患者168例,检出率0.38‰(168/441 867),2010年前感染人数逐年上升,2010年后出现下降.男女之比为2.43∶1,年龄分布以20～39岁(52.98％)为多,性传播为主要传播途径(79.17％),75例合并机会性感染(44.64％):真菌感染31例(18.45％),严重细菌感染22例(13.10％),结核分枝杆菌感染12例(7.14％).共有17例患者死亡,主要死亡原因为感染.结论 自2010年起,佛山地区HIV感染情况开始有所好转,对住院患者进行HIV抗体的检测是发现HIV感染的重要途径,机会性感染是其主要临床特征及死亡原因,临床医生必须提高对HIV/AIDS的警觉性.
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HIV/AIDS患者合并生殖器疱疹53例临床分析
目的 探讨HIV/AIDS合并生殖器疱疹的临床特点.方法 回顾性分析2010年1月-2012年12月本院门诊及住院HIV/AIDS合并初发性生殖器疱疹53例患者的一般资料、临床特点及其与T淋巴细胞亚群的相关性和治疗转归.结果 53例患者中,男24例,女29例,平均年龄(37.8±10.4)岁;11例为AIDS的首发症状,13例发现HIV 1个月内发生生殖器疱疹.皮损主要分布在阴茎、龟头、大阴唇、小阴唇及肛周,少部分分布在臀部、阴囊及腰部.以糜烂、溃疡为主要表现.CD4+T淋巴细胞平均计数169.7个/μL,67.92％患者CD4+T淋巴细胞＜200个/μL.皮损完全愈合时间(15.6±6.9)d.结论 HIV/AIDS合并生殖器疱疹患者皮损以外阴肛周糜烂溃疡为主要表现,皮损范围广泛者多见,持续时间长,核苷类抗病毒药及膦甲酸治疗有效,但疗程长,皮损愈合慢;发病率、皮损愈合时间与CD4+T淋巴细胞计数密切相关.
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LEEP刀与微波治疗女性巨大尖锐湿疣疗效比较
目的 对比LEEP刀(低温超高频电波刀)与微波治疗女性巨大尖锐湿疣的疗效.方法 回顾性分析LEEP刀与微波治疗女性巨大尖锐湿疣的资料,比较两组的疗效.结果 切除疣体后随诊8个月,LEEP刀组一次性临床治愈率为78.79％,微波组为53.12％,LEEP刀组一次性临床治愈率较微波组高,差异有统计学意义(P＜0.05);LEEP刀组平均临床治愈时间为(20.79 ±7.79)d,微波组为(27.75±10.49)d,LEEP刀组较微波组平均临床治愈时间短,差异有统计学意义(P＜0.05);LEEP刀组复发率为9.09％,微波组为12.50％,两组复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗女性巨大尖锐湿疣,LEEP刀较微波一次性临床治愈率高,平均临床治愈时间短,优于微波.
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玉溪市老年人与青年人HIV/AIDS免疫状况及死亡情况对比分析
目的 通过对玉溪市老年人与青年人HIV/AIDS的免疫状况及死亡情况进行对比分析,为相应防艾策略的制定提供科学依据.方法 对2006-2011年间新发现的老年人及青年人HIV/AIDS进行回顾性队列研究,获取CD4+T淋巴细胞计数数据,通过艾滋病综合防治信息系统获得HIV/AIDS死亡的相关数据,两组人群进行对比分析.结果 老年人HIV/AIDS首次CD4+T淋巴细胞计数小于350cell/μL比例为81.19％,月均CD4+T淋巴细胞计数自然变化速率为-7.91cell/μL,1年内病死率14.85％(95％CI:7.90％ ～ 21.81％);青年人分别为38.43％,-1.76cell/μL和4.40％ (95％ CI:3.30％～5.50％).两种人群差异均有统计学意义.结论 与青年人相比,玉溪市老年人HIV/AIDS被发现的较晚,其CD4+T淋巴细胞计数下降速度较快,疾病进展快,导致死亡速度迅猛,必须加快制定针对老年人的HIV防治策略.
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多形态皮损表现的二期梅毒1例
患者女,49岁.20d前面部出现红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒,此后泛发全身,克林霉素及西替利嗪治疗后来见缓解.既往慢性乙型肝炎病史20年,肝癌1年,其丈夫有婚外性接触及生殖器破溃史.皮肤科情况:面部见较多鳞屑性红斑、丘疹,躯干、四肢散在玫瑰色斑疹,腹部有数个脓疱疹,外阴部见扁平湿疣.TPPA(+),RPR 1∶512(+).诊断:二期梅毒.
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中医药联合NB-UVB治疗白癜风的研究进展
搜集整理近四年中医药联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的文献,从外用中药、内服中药、中药注射剂、中医外治四种单纯中医治疗方法联合NB-UVB及中医综合治疗联合NB-UVB五个方面进行综述,以期为白癜风的治疗提供一定思路.
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氧化应激与天疱疮
天疱疮是一种累及皮肤和黏膜的危重的表皮内大疱性皮肤病,是一种自身免疫性疾病的典型.病因尚不完全清楚,现在有很多与天疱疮发病机制相关的假说,但每种假说都不能完整解释天疱疮的发病原因.目前,氧化应激在天疱疮中的作用越来越受到关注.本文从天疱疮中存在氧化应激及氧化应激参与天疱疮的发病机制方面进行综述.
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新型激光应用于面部年轻化的新进展
面部皮肤老化临床上主要表现为皱纹、细纹、皮肤松弛粗糙、毛孔粗大、毛细血管扩张和色素斑形成等,组织病理改变主要包括胶原合成减少、网状胶原纤维结构改变、纤维弹性蛋白在真皮乳头层和真皮中部堆积.近年,激光在面部年轻化的治疗中发挥了巨大作用,应用广泛并且较受欢迎的激光修复治疗包括点阵CO2激光、Er:YAG激光、Er:YSGG激光、点阵1 440nm激光、射频激光、激光联合修复,本文主要探讨上述激光在面部年轻化中的治疗进展.
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妊娠后期梅毒血清试验假阳性致误诊1例
患者女,31岁.妊娠38周检查梅毒血清试验RPR 1∶16(+),TPPA(+),皮肤科检查未发现皮损,未触及皮下肿大的淋巴结.诊断:妊娠隐性梅毒.分娩后复查RPR(-),TPPA(+).认为患者系因血清试验假阳性误诊为妊娠梅毒.
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凉血活血复方治疗寻常性银屑病的临床观察及对血清TNF-α水平的影响
目的 探讨凉血活血复方治疗寻常性银屑病的疗效及对血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法 应用凉血活血复方对48例寻常性银屑病患者进行治疗,同时与“复方青黛丸”进行对照,采用PASI评分判定疗效,用放射免疫法检测部分患者治疗前后血清TNF-α水平.结果 患者治疗后PASI评分及TNF-α均较治疗前降低,差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 凉血活血复方治疗寻常性银屑病临床疗效显著,可能与下调TNF-α的水平有关.
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色素障碍性皮肤病色斑面积的简易测量方法
目的 探索应用数码相机和Photoshop图像处理软件测量色素障碍性皮肤病的皮损面积的简易方法.方法 采集色斑区的数码照片,输入计算机,应用Photoshop软件提取色斑特征区域,测量色素障碍性皮肤病的皮损面积.结果 Photoshop软件分析色斑区域的图片,能够精确显示肉眼难以区分的较浅色斑区域及较深色斑中夹杂的正常肤色部分,并进行快速、准确的测量.结论 利用Photoshop软件评价色斑面积具有更好的客观性和科学性,可以为色素障碍性皮肤病的临床疗效判断提供可靠而又客观的依据.
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清痘类医学护肤品联合红蓝光治疗寻常痤疮30例疗效分析
目的 探讨资生堂蒂珂(DQ)清痘净颜系列护肤品联合红蓝光治疗面部寻常痤疮的临床疗效.方法 将90例Ⅰ～Ⅲ级面部寻常痤疮患者分为3组.DQ-RED-BLUE组给予DQ清痘净颜护肤品联合红蓝光治疗,DQ-BLUE组给予DQ清痘净颜护肤品联合蓝光治疗,RED-BLUE组仅予红蓝光治疗.每周照射面部2次,治疗间隔3d,连续治疗4周后,比较其疗效.结果 DQ-RED-BLUE组、DQ-BLUE组、RED-BLUE组有效率分别为86.67％,63.33％和60.00％,DQ-RED-BLUE组与DQ-BLUE组、DQ-RED-BLUE组与RED-BLUE组有效率差异均有统计学意义(P＜0.05).DQ-RED-BLUE组和DQ-BLUE组轻度痤疮患者全部痊愈或显效;RED-BLUE组60.00％的轻度痤疮痊愈或显效;DQ-RED-BLUE组80.00％的中、重度痤疮痊愈或显效.结论 DQ清痘净颜护肤品对于轻度痤疮的疗效更佳;DQ清痘净颜护肤品联合红蓝光照射不良反应少,是治疗痤疮的有效方法.
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中国近代西医学及皮肤花柳病学开拓者嘉约翰及其专著
目的 回顾中国及亚洲近代西医学及皮肤花柳病学创始人嘉约翰及其专著.方法 广泛检索历史文献,从中查找与嘉约翰医事活动及著作相关的文章,进行整理.结果 嘉约翰1853年来中国,在中国行医,直至1901年病逝于中国,诊治患者达740 324人次,1859年创办了博济医院,1866年创建博济医学校,1877年创建中国博医会和《博医会报》,1872年编著《花柳指迷》,1873年编著《皮肤新编》,开启编著西医皮肤花柳专著的先河,培养了中国150多名西医.结论 嘉约翰是中国及亚洲近代西医学及皮肤花柳病学的开拓者和奠基人之一,《花柳指迷》、《皮肤新编》为中国皮肤病和花柳病学第一部著作.
| 年 | 期数 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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