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左甲状腺素抑制疗法治疗甲状腺结节良性疾病临床探讨
目的:研究采用左甲状腺素抑制疗法治疗良性甲状腺结节的临床效果.方法:选取岳阳市一人民医院内分泌科2015年3月至2016年5月收治的良性甲状腺结节患者64例;运用数字随机法,将其随机分为观察组和对照组.对照组32例患者采取安慰剂进行治疗,观察纽32例患者采取左甲状腺素进行治疗,对比两组患者的治疗效果及治疗后的不良反应发生情况.结果:两组患者经治疗后,观察组患者的甲状腺结节体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者经治疗后出现不良反应有3例,不良反应发生率为4.6%.结论:左甲状腺素抑制疗法对治疗甲状腺结节良性疾病有良好的治疗效果,能有效控制甲状腺结节的发展,副作用小,使用安全,值得推广应用.
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运用促甲状腺激素抑制法治疗分化型甲状腺癌患者的效果分析
目的:探讨促甲状腺激素抑制法治疗分化型甲状腺癌患者的临床疗效。方法:收治分化型甲状腺癌患者132例,随机分为对照组和试验组各66例,对照组采用甲状腺激素替代治疗,试验组采用促甲状腺激素抑制疗法,比较两组的治疗效果。结果:治疗后,试验组患者的淋巴结转移率和肿瘤复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:促甲状腺激素抑制法可显著降低分化型甲状腺癌患者手术后的淋巴结转移率和肿瘤复发率,并能有效改善患者预后和生活质量。
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分化型甲状腺癌促甲状腺激素抑制治疗的现状及进展
分化型甲状腺癌(包括甲状腺乳头状癌和滤泡状癌)是常见的甲状腺恶性肿瘤,甲状腺切除、131I治疗和长期促甲状腺激素(TSH)抑制治疗是分化型甲状腺癌的传统治疗方法.TSH抑制治疗是指对分化型甲状腺癌术后患者给予超过生理需要量的甲状腺激素以抑制垂体TSH的分泌,进而减少TSH依赖性癌肿的复发和转移,降低癌肿相关性的死亡.关于TSH抑制治疗及其抑制程度美国和欧洲临床指南尚未达成共识,而国内尚无临床指南,其可能带来的潜在不良反应也备受关注.本文对TSH抑制疗法的现状及进展综述如下.
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复发性生殖器疱疹不同疗法的比较
生殖器疱疹(GH)是一种由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病,近年来发病率越来越高,易复发,目前尚无彻底治愈的方法.我们比较干扰素与阿昔洛韦联合用药与单用阿昔洛韦抑制疗法治疗GH的疗效及复发情况,现将治疗结果报告如下.
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充血性心力衰竭治疗研究进展
充血性心力衰竭(CHF)是一种临床综合征,是各种心脏病导致功能失代偿的终末结局,也是各种心脏病人的主要死亡原因之一.CHF 的治疗经历了3个阶段:(1)强心利尿阶段(20世纪40~50年代),用洋地黄增强心肌收缩力,增加心排血量,用利尿药排出体内过多水分,减轻水肿;(2)调整血流动力学治疗阶段(20世纪60~80年代初期),针对CHF时的心输出量下降,肺毛细血管楔压增高等血流动力学异常,使用血管扩张剂减轻心脏前、后负荷,同时使用了许多正性肌力药物如多巴胺、米力农等;(3)神经体液调节阶段(20世纪80年代至21世纪前2年),20世纪90年代中后期,治疗慢性心衰的"生物学治疗"概念(神经内分泌抑制疗法)逐渐形成 .作者就充血性心力衰竭治疗研究进展综述如下.
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左旋甲状腺素抑制疗法治疗68例甲状腺结节良性疾病的临床观察
目的 研究左旋甲状腺素抑制疗法治疗68例甲状腺结节良性疾病患者的临床效果.方法 以135例甲状腺结节良性疾病患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予左旋甲状腺素抑制疗法(观察组68例)及不治疗情况下的随访观察(对照组67例),观察两组患者不同时间下临床体征变化差异.结果 观察组患者治疗后其甲状腺体积相较于终随访的对照组患者明显缩小,对比存在显著性差异(P<0.05).观察组患者治疗后其TSH、FT3、FT4与治疗前相比均存在显著性差异,改善状况明显(P<0.05).观察组患者治疗后其甲状腺结节横截面平均直径、大结节横截面直径、结节平均体积等均明显缩小,对比存在显著性差异(P<0.05).结论 左旋甲状腺素抑制疗法治疗68例甲状腺结节良性疾病患者效果显著,能有效缩小患者结节参数并改善其甲状腺激素治疗,而不接受治疗的甲状腺良性疾病患者则随着病情发展其甲状腺体积进一步增大,病情恶化.
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类风湿性关节炎的分子靶向疗法
一、细胞因子1.TNF-αTNF-α系由巨噬细胞等分泌的细胞因子.它可由类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)发炎关节内滑膜的巨噬细胞大量分泌,可促进滑膜成纤维细胞活化与增值、促进破骨细胞的活化与骨吸收,并诱导其它炎性细胞因子及黏附分子以及骨与软骨破坏酶的表达,它与RA的病理生理改变密切相关.目前,TNF-α抑制疗法已成为RA治疗的主导疗法.
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56例青少年甲状腺癌的临床分析
青少年甲状腺癌的发病率并不高,大约占全部甲状腺癌患者的2.1%-3.0%[1].青少年甲状腺癌的临床表现大多数无特异性,难以与其他颈部肿物鉴别,致使术前确诊比较困难,甚至容易误诊.目前对于甲状腺癌的诸多方向,如在病理学、治疗和预后因素等存在争议,尤其在手术的类型、范围、131I治疗的作用、甲状腺激素抑制疗法和放射治疗上观点颇不-致.本文通过对我院甲状腺外科5年内收治的56例青少年甲状腺癌患者的临床症状、体征及影像学检查、病理类型的分析,论述不同的治疗方案对青少年甲状腺癌预后的影响,为临床合理治疗提供参考.
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贝伐单抗靶向治疗结直肠癌的临床研究进展
分子靶向治疗已成为结直肠癌治疗的有效策略.近,血管生成抑制疗法日益成熟,针对血管内皮生长因子(VEGF)的重组人源化单克隆抗体贝伐单抗(bevacizumab,商品名:Avastin,阿瓦斯丁TM)成为结直肠癌治疗研究的热点.美国食品药品管理局(FDA)于2004年批准贝伐单抗为晚期结直肠癌的一线用药,目前美国大部分结直肠癌患者使用该药.本文主要对贝伐单抗在结直肠癌辅助化疗中应用的临床研究进展作一综述.
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伐昔洛韦长期抑制治疗复发性生殖器疱疹的疗效观察
伐昔洛韦是治疗复发性生殖疱疹(GH)的一线药物,疗效确切,不良反应轻微.在2009年以前,国内的间歇治疗和长期抑制治疗主要采用300 mg[1],而国外学者研究发现,500 mg伐昔洛韦长期抑制疗法对生殖器疱疹的治疗具有良好临床疗效[2].
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盐酸伐昔洛韦抑制疗法预防生殖器疱疹复发的临床观察
目前复发性生殖器疱疹治疗比较棘手,抗病毒药物是治疗和抑制生殖器疱疹(GH)复发的重要手段.2004年10月~2006年2月我们应用盐酸伐昔洛韦(商品名:明竹欣,四川明欣药业有限责任公司生产)治疗复发性生殖器疱疹,现将观察结果报道如下.
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阿昔洛韦长程抑制疗法治疗频繁复发性生殖器疱疹
生殖器疱疹(GH)是一种常见的不易治愈性性传播疾病,GH患者常频繁发作,影响生活质量.美国疾病控制中心推荐的每日抑制疗法在临床实践中依从性差.探索能控制复发次数,减轻症状又改善依从性的疗法具有重要的临床意义.为此近2年来我们分别采用阿昔洛韦长程抑制疗法和每日抑制疗法治疗频繁复发性生殖器疱疹,现将观察结果报道如下.
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抑制疗法治疗复发性生殖器疱疹3例
美国疾病控制中心和我国卫生部性病专家咨询委员会都推荐对那些频繁复发的生殖器疱疹患者(1年复发6次以上),可用抑制疗法.
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左旋甲状腺素抑制疗法治疗甲状腺结节良性疾病
目的:分析甲状腺结节良性疾病采用左旋甲状腺组抑制疗法治疗的临床效果。方法以80例甲状腺结节良性疾病患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组接受安慰剂治疗,观察组接受左旋甲状腺素治疗,对比两组患者甲状腺结节变化情况及不良反应。结果观察组甲状腺结节缩小24例,对照组4例,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组甲状腺结节体积和促甲状腺激素( TSH)水平比较差异未见统计学意义;治疗后观察组甲状腺结节体积和 TSH 水平低于对照组,且低于治疗前水平(均 P <0.05)。对照组治疗前后甲状腺结节体积和 TSH水平比较差异未见统计学意义。观察组5例患者服药期间出现不良反应,不良反应发生率为12.5%,分别为心悸2例,胸闷2例,震颤1例,无凝血功能异常和 Graves 病例。结论短期小剂量左旋甲状腺素抑制治疗甲状腺结节良性疾病的疗效显著,可有效阻止组织结节发展,且安全性好。
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针刺联合甲状腺激素治疗甲状腺结节临床观察
甲状腺结节是临床常见疾病,发病率为40%~50%,而这些结节中5.0%~6.5%在以后的随访中证实为恶性[1]。对于良性甲状腺结节的治疗,目前仍以手术、观察随访、甲状腺素抑制疗法为主[2]。本研究观察了在甲状腺激素治疗的基础上运用针刺治疗甲状腺结节的临床疗效,现报道如下。
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夏枯草膏治疗结节性甲状腺肿疗效观察
结节性甲状腺肿的发病率很高,可达人群中的2.61%~3.9%,以中年女性多见.目前尚无较满意的根治方法,以往药物治疗主要是甲状腺激素的抑制疗法.我们对2002年7月至2004年7月门诊54例结节性甲状腺肿患者采用中药夏枯草膏治疗,取得了较好的疗效.现报告如下.
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泛昔洛韦抑制疗法和间歇疗法预防生殖器疱疹复发疗效观察
目的:比较泛昔洛韦抑制疗法和间歇疗法对预防生殖器疱疹复发的作用.方法:84例复发性生殖器疱疹患者,随机分配至间歇疗法组(A)组和每日抑制疗法组(B组).A组44例,当疱疹复发时口服泛昔洛韦250mg,3次/d,连续10d;B组40例,口服泛昔洛韦250mg,1次/d,连服3个月,治疗后观察随访6个月.结果:在治疗期间和随访期间,B组每半年平均复发次数均显著低于A组(P<0.01).结论:泛昔洛韦每日抑制疗法对预防生殖器疱疹复发有显著作用,疗效明显优于间歇疗法.
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复发性生殖器疱疹阿昔洛韦抑制疗法撤药后疗效的系统评价
目的 对抑制疗法治疗复发性生殖器疱疹患者在撤药后的疗效进行系统评价.方法 检索Pubmed,Embase,Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库,纳入抑制疗法与安慰剂和/或间歇疗法作对照治疗频繁复发的生殖器疱疹的随机试验.对纳入文献进行方法学质量评估,采用RevMan5.2对撤药后的风险比及复发频率进行Meta分析.结果 纳入的3个随机对照试验均为阿昔洛韦与安慰剂对照,共纳入了1 349例患者,随访对象仅有273例.研究的方法学质量均不高,亚组分析评估风险比未发现两组差异存在显著的统计学意义,撤药后的平均复发频率差异也无统计学意义(P=0.30).结论 与安慰剂相比,阿昔洛韦抑制疗法不能显著减少生殖器疱疹频繁复发者在撤药后的复发频率,对疾病的自然病程可能没有显著影响.
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伐昔洛韦抑制疗法和间歇疗法预防生殖器疱疹复发作用比较
目的比较伐昔洛韦每日抑制疗法和间歇疗法对预防生殖器疱疹复发的作用.方法65例复发性生殖器疱疹患者按不同复发频度分层后以半随机方式分配至间歇疗法组(A组)和每日抑制疗法组(B组).A组34例,当疱疹复发时口服伐昔洛韦300 mg,2次/d,连服6天;B组31例,口服伐昔洛韦300 mg,1次/d,连服4个月.治疗后观察随访6个月.结果在4个月治疗期间以及其后6个月随访期间,B组每半年平均复发次数均显著低于A组(P均<0.001).结论伐昔洛韦每日抑制疗法对预防和延迟生殖器疱疹复发具有显著作用,疗效明显优于间歇疗法.
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促甲状腺激素抑制治疗对分化型甲状腺癌术后的效果分析
目的 探究促甲状腺激素抑制治疗对分化型甲状腺癌术后的效果.方法 选取我院2013年5月12日~2015年5月12日就诊的分化型甲状腺癌患者36例,对两组患者均给予甲状腺癌根治术治疗,实验组术后给予促甲状腺激素抑制疗法,将两组患者的疾病复发率进行比较.结果 实验组治疗3年后的疾病总复发率为5.56%,常规组为22.22%,实验组复发率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对分化型甲状腺癌患者给予促甲状腺激素抑制治疗方案的效果显著,便于降低疾病复发率,改善预后,值得采纳.