中国皮肤性病学杂志
The Chinese Journal of Dermatovenereology 중국피부성병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-7089
- 国内刊号： 61-1197/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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巨大隆突性皮肤纤维肉瘤并肺结核1例
1 临床资料患者男,51岁.右肩肿物16年,迅速生长、破溃伴瘙痒和疼痛半年.16年前患者右肩出现一棕色痣样肿物,指甲大小,伴瘙痒,本院门诊予皮肤肿物切除术,术后病理示良性肿瘤,恢复良好.约2年前原皮损部位再次长出肿物,逐渐增大,半年前始右肩肿物迅速生长,约8cm×6cm×10cm大小,见破溃、渗血和渗液,于本院行皮肤活检术,病理结果示梭形细胞肿瘤,不除外隆突性皮肤纤维肉瘤和神经纤维瘤或平滑肌瘤.
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带状疱疹并特发性血小板减少性紫癜1例
1 临床资料患者女,60岁.右侧胸肋部疼痛5d,起皮疹3d.5d前,患者无明显诱因出现右侧胸肋部阵发性针刺样痛,本院以“神经痛”予腺苷钴胺、维生素B1肌肉注射和卡马西平及布洛芬口服治疗,无效.3d前,右侧胸肋部出现皮疹,以“带状疱疹”处理,血常规、肾功检查未见异常.自发病以来,患者无发热,睡眠差,饮食、精神尚可,大小便常规,体重无明显变化.既往史:高血压20年,血压130 ～ 140/80～ 90mmHg;甲状腺结节5年,否认其他疾病及手术外伤史.系统查体大致正常,皮肤科情况:右侧胸肋部见数片大小不一的红斑,呈带状分布,未超过身体中线,其上簇集分布粟粒至黄豆大水疱,部分水疱融合(图1).
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男性亚急性皮肤型红斑狼疮1例
1 临床资料患者男,44岁.全身红斑、红疹、脱屑伴瘙痒7个月.7个月前,无明显诱因双手背部开始起绿豆至黄豆大小红斑和红疹,并渐扩大,伴瘙痒,无其他不适,皮疹逐渐发展至面部、颈部、躯干及四肢,且表面逐渐出现白色鳞屑,搔抓后无明显渗液及出血.发病以来,患者无发热、关节痛、口腔溃疡、肌肉酸痛、肌肉乏力等.患者在多家医院先后被诊断为湿疹和银屑病等.
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生殖器及口腔黏膜环状扁平苔藓1例
1 临床资料患者男,24岁.龟头及包皮斑块2个月,口腔黏膜斑块2周.患者2个月前无明显诱因包皮龟头处出现一花生米大环状紫红斑,无自觉症状,后紫红斑逐渐向周围扩大,边缘呈堤状隆起,中央趋于萎缩.患者2周前无明显诱因于口腔黏膜处出现一类似皮损,未予任何治疗.患者既往体健,否认药物过敏史、慢性病服药史及不洁性行为,家族中无类似疾病患者.
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婴幼儿获得性丛状血管瘤1例
1 临床资料患儿男,1岁4个月.右上臂伸侧红色斑块8个月.8个月前,患儿家属发现患儿的右上臂出现一个钱币大不规则状红色斑疹,缓慢增大,部分增厚隆起,无破溃,未见皮肤瘀点及瘀斑,也无明显不适,轻触碰皮损时患儿无明显哭闹,现斑块增至约4.0cm×3.0cm大,红色,稍隆起,周围伴卫星灶.患儿系第1胎,第1产,足月顺产.出生时未发现患儿右上臂有皮疹.
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原发性系统型间变性大细胞淋巴瘤1例
患者男,52岁.颈部红斑1月余伴颈部多发淋巴结肿大.皮损组织病理示:真皮及表皮浅层水肿,弹力纤维撕裂,并可见较多急、慢性炎细胞浸润;皮损免疫组织化学染色:CD30(-),ALK(-),EMA(-),Ki-67(+＜5％).颈部淋巴结病理诊断:间变性大细胞淋巴瘤;淋巴结免疫组织化学染色瘤细胞:CD2(+),CD3(+),CD30(+),ALK(+),CD4(2+),CD5(2+),CD43(2+),EMA(3+),Ki-67(+＞80％).诊断:原发性系统型间变性大细胞淋巴瘤.
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自身红细胞致敏综合征1例
患者女,70岁.颈部、胸部红斑伴疼痛4年.皮肤科情况:颈部及胸前V区见数个约钱币大小红斑、瘀斑,压之不退色,周围可见毛细血管扩张.皮损组织病理示:镜下未见表皮;真皮浅层可见胶原嗜碱性变,血管周围未见明显炎细胞浸润,有较多红细胞外溢.自身红细胞激发试验阳性.临床结合病理及实验室检查诊断为自身红细胞致敏综合征.
关键词： 自身红细胞致敏综合征 -
足趾皮肤动静脉血管瘤1例
患者男,49岁.左足拇趾甲周红褐色斑块10年.皮损组织病理示:真皮中上层可见增生、扩张的厚壁和薄壁血管,增生血管周围少量淋巴细胞浸润.诊断为皮肤动静脉血管瘤.
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簇发性Spitz痣1例及文献复习
患者男,4岁.下颌部皮肤丘疹3个月,渐增多.皮肤镜检查:苍白色及淡红色背景下可见均匀的团块状或点状血管.皮损组织病理示:表皮未见明显角化过度,棘层增生.真表皮交界处见多个痣细胞巢,其大小形态较为一致,与角质形成细胞间有裂隙.痣细胞体积较大,胞质丰富,呈嗜酸性染色,为上皮样和梭形细胞,未见细胞不典型性.真皮浅层淋巴细胞、组织细胞浸润.诊断:簇发性Spitz痣.
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局限于双腋下的斑块状汗管瘤1例
患者女,22岁.双腋下褐色丘疹融合成斑决3年余,皮损组织病理学检查示:真皮内见囊性管腔及嗜碱性细胞条索,部分呈蝌蚪样改变,管壁为双层上皮,管内见嗜伊红无定形物质.诊断:斑块状汗管瘤.
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去痛片致紫癜型药疹1例
患者女,72岁,服用去痛片后双下肢瘀点、瘀斑伴痒7d.皮肤科情况:双下肢见散在大小不等瘀点、瘀斑,呈紫红色,部分瘀斑上可见血疱,无破溃及渗出,压之不退色,无压痛,未见关节肿胀.皮损组织病理示:表皮细胞内水肿,部分角质细胞坏死形成表皮内疱,局灶性基底细胞液化变性,真皮浅层水肿,大量血管外红细胞,真皮血管周围见淋巴细胞及多量嗜酸性粒细胞浸润.结合临床与病理诊断为紫癜型药疹.
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结节病1例
患者男,56岁.四肢出现斑块伴痒1个月.双前臂伸侧、双手背双下肢伸侧、双膝关节、右足踝部可见直径约5～15cm不规则片状暗红色斑块,质硬;双胫前红斑压痛(+).皮损组织病理示:真皮及皮下脂肪小叶内可见组织细胞及多核巨细胞组成的上皮样结节,中央可见纤维素样变性.诊断:皮下型结节病,Ⅱ期.
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皮肤型Rosai-Dorfman病1例
患者男,44岁,右侧面部及右鼻背皮损1年.皮损组织病理示:真皮全层组织细胞淡染区和炎性细胞浸润的深染区形成深、淡相间分布,部分组织细胞内吞噬淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞.免疫组织化学示:S-100蛋白阳性、CD68阳性、CD1a阴性.诊断:皮肤型Rosai-Dorfman病.
关键词： Rosai-Dorfman病 皮肤 -
毛母质瘤继发感染1例
患者男,41岁.右上臂红色结节5年,破溃伴痛1个月.患者曾被误诊为穿通性毛母质瘤,经组织病理检查诊断毛母质瘤继发感染.患者术后伤口愈合良好,随访中无复发.
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双胞胎同患毛发上皮瘤
双胞胎女患者,11岁.颜面部多发性肤色、质硬丘疹8年.皮损组织病理示:表皮轻度萎缩,真皮内见由基底样细胞组成的瘤团,瘤团呈束状或筛孔状,有角质囊肿,周围细胞呈栅栏状排列,瘤团由增生明显的纤维组织互相分隔.患者临床表现及组织病理学改变均符合毛发上皮瘤.
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手术治疗麻风所致足底溃疡1例
患者男,67岁,因患麻风导致足部畸形.近期跑步时患者右足剧烈碰撞后出现红肿疼痛不适2月余,流脓伴发热3周.右足正斜位X线检查示:右足第2和3跖骨化脓性骨髓炎,右足第2和3跖趾关节半脱位.行右足第2和3跖骨骨髓炎清创术,术后溃疡面恢复良好;右足X线检查示:骨髓炎控制,骨质无异常.
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电动甲磨削术联合5％阿莫罗芬治疗甲真菌病115列疗效观察
目的 评估电动甲磨削术联合5％阿莫罗芬治疗甲真菌病的临床疗效.方法 采用随机对照单盲临床试验.将甲真菌病患者224例随机分为两组,实验组115例采用德国洁兰赫公司电动甲磨削仪器对病甲进行磨削,1次/月,联合5％阿莫罗芬,1次/周,连续治疗6个月;对照组109例单纯外用5％阿莫罗芬,1次/周,连续治疗6个月.结果 实验组痊愈率为51.30％,有效率为73.91％,真菌清除率为75.00％;对照组分别为30.28％,52.29％和60.71％,电动甲磨削术联合5％阿莫罗芬的痊愈率、有效率和真菌清除率均优于单纯外用5％阿莫罗芬,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 采用甲磨削术联合5％阿莫罗芬治疗甲真菌病有较好疗效,为临床上单纯外用药物疗效不佳或无法系统用药的甲真菌病患者提供了新的选择.
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SLE患者肾脏受损552例临床及实验室检查结果分析
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)伴肾脏系统受累住院患者的临床表现、实验室检查及影像学检查,为及时诊断、及时治疗及改善SLE患者的预后提供临床依据.方法 回顾性分析1 029倒SLE住院患者的临床资料,对有肾脏系统损伤的552例患者的临床表现、实验室检查、影像学检查进行统计分析.结果 SLE患者中符合狼疮肾炎(LN)诊断者399例(38.78％),有肾损害未达到LN标准的153例(14.87％),无肾脏损害组477例(46.36％).LN患者的病理分型以Ⅳ型为多见38例(43.68％).SLEDAI评分以LN组高(10.86±0.26),差异有统计学意义(P＜0.000).Logisitic多因素分析示,血红蛋白和补体C3与SLEDAI呈负相关;高龄、病情活动、补体C3水平重度降低者肾功能损害重、病理分型较严重.结论 SLE常累及肾脏,LN的临床表现和实验室指标与其病理类型存在一定的联系,根据临床表现和实验室指标可以在一定程度上评估LN的严重程度,但是仍不能替代肾活检在LN病理诊断中的重要地位.
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成人线状IgA大疱性皮病4例及文献回顾
目的 了解成人线状IgA大疱性皮病的临床特点.方法 回顾性分析本院经治的4例及既往国内文献报道的15例成人线状IgA大疱性皮病的临床资料.结果 共19例,其中男12例,女7例,平均发病年龄(39.42±17.12)岁.皮损好发于躯干及四肢,头、面、颈、口腔黏膜和会阴部位亦可受累.较之儿童型,成人皮疹更具多形性.典型皮损组织病理示:表皮下水疱或裂隙形成,真皮乳头及真皮浅层可见中性、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞等炎症细胞浸润.直接免疫荧光见基底膜带IgA线状沉积,可伴C3沉积,部分伴IgG和IgM沉积.氨苯砜、糖皮质激素及多种免疫抑制剂等治疗效果较好.结论 本病好发于20～50岁人群,病程慢性,部分可自行缓解,诊断依赖组织病理及直接免疫荧光检查,治疗首选氨苯砜.
关键词： 成人线状IgA大疱性皮病 -
色素性荨麻疹13例临床分析
目的 探讨色素性荨麻疹临床表现和组织病理等特点.方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月本科收治的13例色素性荨麻疹临床资料.结果 13例患者中,儿童9例,成人4例,平均年龄(9.93±12.61)岁.临床表现为躯干及四肢红棕色斑丘疹,1例累及跖部,2例累及面部,1例为躯干及四肢泛发淡灰色斑并融合成片,1例为棕色斑丘疹和风团.组织病理见真皮内有肥大细胞浸润,Giemsa染色见肥大细胞内有异染颗粒.结论 色素性荨麻疹多发生于婴幼儿,为躯干及四肢卵圆形红色或红棕色斑丘疹,Darter征阳性,组织病理特征性表现为真皮内有肥大细胞浸润,Giemsa染色阳性.
关键词： 色素性荨麻疹 -
梅毒血清固定患者外周血单个核细胞中转录因子T-bet/GATA-3的表达
目的 探讨Th1和Th2细胞特异性转录因子T-bet/GATA-3在梅毒血清固定患者免疫失衡中的作用.方法 采用实时荧光定量PCR检测30例梅毒血清固定患者,22例潜伏梅毒患者和30例正常对照者外周血单个核细胞中T-bet,GATA-3 mRNA的表达水平,采用流式细胞术检测Th1,Th2细胞比例.结果 梅毒血清固定组、潜伏梅毒组T-bet mRNA表达水平及T-bet/GATA-3比值明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).而GATA-3 mRNA表达水平在各组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).血清固定组、潜伏梅毒组与正常对照组比较,Th1细胞比例明显降低,Th2细胞比例明显升高,Th 1/Th2比值明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).T-bet/GATA-3比值与Th 1/Th2比值呈正相关(P ＜0.05);T-bet,GATA-3 mRNA表达水平,Th1,Th2细胞比例与血清RPR滴度之间不存在相关性(P均＞0.05).结论 梅毒血清固定患者存在T-bet/GATA-3表达失衡,主要与转录因子T-bet的低表达有关,T-bet/GATA-3表达失衡可能在梅毒血清固定形成中起重要作用.
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黑枸杞水提物对中波紫外线辐射人永生化角质形成细胞抗氧化的作用
目的 探讨黑枸杞水提物是否对中波紫外线(UVB)辐射后人永生化角质形成细胞(HaCaT)的氧化损伤具有保护作用.方法 以HaCaT细胞为研究对象,设置空白对照组、UVB照射组、UVB+低剂量水提物组、UVB+中剂量水提物组、UVB+高剂量水提物组.黑枸杞水提物提前12h加入培养基中,辐照后20h收集细胞.倒置显微镜观察细胞形态,MTS检测细胞增殖活力(A值),酶生化法检测超氧化物歧化酶(SOD)活力、过氧化氢酶(CAT)活力和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量和丙二醛(MDA)含量.结果 UVB照射后HaCaT细胞形态明显改变,A值、SOD活力、CAT活力、GSH-Px含量降低,MDA含量升高(P＜0.05);低剂量水提物干预后差异无统计学意义(P＞0.05),中剂量和高剂量水提物干预后A值(吸光度)、SOD活力、CAT活力、GSH-Px含量升高,MDA含量降低(P＜0.05),且中剂量组和高剂量水提物组组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低剂量黑枸杞水提物不能抑制UVB对HaCaT细胞的氧化损伤,中剂量、高剂量可减轻UVB对HaCaT细胞的氧化损伤,且在一定的浓度范围内呈剂量依赖性.
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FLG基因SNPs与延边朝鲜族特应性皮炎的相关性
目的 探讨丝聚蛋白(FLG)基因单核苷酸多态性(SNPs)与延边地区朝鲜族特应性皮炎(AD)的关系.方法 选择70例AD患者和90例正常对照人群作为研究对象,使用PCR法,分析FLG基因2个SNPs位点(rs11584340及rs3126085)的基因型与等位基因情况,探讨AD组及对照组等位基因、基因型频率分布情况.结果 FLG基因2个SNPs rs11584340 (G)和rs3126085 (G)等位基因频率、基因型频率在AD组、对照组之间均符合Hardy-Weinberg平衡定律(P＞0.05);在延边朝鲜族人群AD组与对照组之间rs11584340和rs3126085位点的等位基因频率、基因型频率差异无统计学意义(P＞0.05);rs11584340与rs3126085为强连锁不平衡(D'=1.00,r2=0.84);延边地区朝鲜族FLG基因2个SNPs的等位基因频率与HapMap数据库(ss41111533,ss17361789)比较均存在差异,rs11584340-G等位基因频率显著低于非洲人(YRI)和欧洲人(CEU) (P ＜0.01);rs3126085-G等位基因频率显著低于CEU(P＜0.01).结论 延边朝鲜族rs11584340和rs3126085为强连锁不平衡;FLG基因SNP存在种族差异和民族差异;FLG基因rs11584340和rs3126085多态可能与中国延边地区朝鲜族AD易感性不相关.
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未治疗HIV/AIDS中CD4+T淋巴细胞计数与机会性感染的相关性分析
目的 探讨未抗病毒治疗HIV感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS) CD4+T淋巴细胞计数及其自然变化与机会性感染(OIs)1年内发生率之间的关联,为临床防治OIs提供依据.方法 对新报告的739例HIV/AIDS开展为期1年、每3个月一次随访的队列研究,了解其1年内OIs出现情况,获取OIs出现与未出现者基线与末次CD4+,CD8+T淋巴细胞计数数据,描述并比较其末次与基线T淋巴细胞计数自然变化速率.结果 739例研究对象中207例(28.01％)1年内出现OIs,50岁及以上年龄组1年内OIs发生率(79.69％)较50岁以下年龄组(23.11％)高(P＜0.05),随着基线CD4+T淋巴细胞计数的降低,1年内OIs发生率由8.97％上升至69.02％ (P ＜0.05);OIs各组的CD4+,CD8+T淋巴细胞计数值及CD4/CD8比值均显著低于无OIs组(P＜0.05);CD4+T淋巴细胞计数快速、平缓下降组OIs出现构成比分别为48.72％和25.18％,而CD4+T淋巴细胞计数平缓、快速上升组OIs出现构成比分别为18.45％和9.01％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CD4+T淋巴细胞计数水平越低OIs增加越明显,无论基线CD4+T淋巴细胞计数水平是高是低,CD4+T淋巴细胞计数快速下降均对应着OIs出现几率的明显提高,CD4+T淋巴细胞计数水平及其下降速率对OIs发生的预测、预防有重要的指导意义.
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IL-36抗体对小鼠银屑病样皮损及CCL20的影响
目的 探讨白细胞介素(IL)-36抗体对小鼠银屑病样皮损及CC趋化因子配体(CCL20)的影响.方法 30只BALB/c雌性小鼠随机分为3组:凡士林空白对照组(空白对照组)、咪喹莫特模型组(模型组)以及IL-36抗体实验组(实验组).采用PASI评分观察银屑病样小鼠皮损动态变化;光镜下观察皮损组织形态学变化,并测量表皮层厚度;采用实时荧光定量PCR、免疫组织化学法检测小鼠皮损中CCL20的表达水平.结果 实时定量PCR结果显示,实验组与模型组皮损中CCL20 mRNA表达的差异具有统计学意义(P＜0.05);免疫组织化学结果也表明,与空白对照组相比,模型组小鼠皮损中CCL20的含量显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组相比,实验组小鼠的皮损严重程度明显降低,炎症细胞浸润减轻,实验组小鼠皮肤组织中CCL20含量亦明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-36抗体可能通过抑制CCL20的表达,从而达到改善银屑病样皮损的目的.
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两种人工合成抗原在麻风血清学诊断中的再评价
目的 评价两种人工抗原ND-O-BSA(ND)和NT-P-BSA (NT)在麻风血清学诊断中的价值.方法 分别用ND-ELISA和NT-ELISA检测麻风患者、正常人及其他个体血清中的IgM和IgG,绘制ROC曲线(receiver operating characteristic curve)并计算诊断麻风的佳临界值.用散点图显示OD值与细菌指数(BI)之间的关系.用ND-IgM-ELISA和NT-IgM-ELISA连续2年监测50名已治愈麻风患者血清中的抗体水平.结果 ND-IgM-ELISA,NT-IgM-ELISA,ND-IgG-ELISA和NT-IgG-ELISA 4组实验的ROC曲线下面积分别为0.98,0.95,0.88和0.82;cutoff值分别为0.14,0.20,0.19和0.24;敏感性分别为96.20％,85.00％,82.80％和80.00％;特异性分别为97.50％,95.00％,83.75％和76.25％.OD值与BI呈正相关.50名已治愈患者连续2年的监测中发现有6名血清抗体水平高于临界值.结论 ND-IgM-ELISA实验的敏感性和特异性是好的,且不存在交叉反应,其灵敏度高于查菌方法,可以早期检测到麻风抗体.其他三种方法仍可用于麻风血清抗体水平的监测.
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女性泌尿生殖道感染与脲原体、沙眼衣原体的相关性
目的 探讨女性泌尿生殖道感染与微小脲原体(UP)、解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)之间的相关性.方法 将591例入组者分为泌尿生殖道感染组和无症状体检组,取宫颈分泌物,运用PCR荧光探针法对UP,UU和CT进行检测.结果 患者组与无症状体检组UP的阳性检出率分别为58.86％(176/299)和40.75％ (119/292),差异有统计学意义(P＜0.001),在性活跃人群中阳性率较高为56.46％ (201/356);UU的阳性检出率分别为20.74％(62/299)和14.38％ (42/292),差异有统计学意义(P =0.043);CT的检出率分别为13.71％(41/299)和8.56％(25/292),差异有统计学意义(P=0.047).结论 女性泌尿生殖道感染与UP,UU及CT的感染密切相关,以UP感染为主,且处于性活跃期UP阳性检出率较高,临床医生应引起广泛重视.
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香菊胶囊溶液在Vero细胞中对单纯疱疹病毒2型的抑制作用
目的 研究香菊胶囊溶液对单纯疱疹病毒2型的抗病毒作用,为生殖器疱疹的治疗寻找新的治疗手段.方法 以Vero细胞为宿主细胞,阿昔洛韦为阳性对照药物,通过观察细胞病变效应(CPE)、噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞存活率和病毒抑制率来评价香菊胶囊溶液体外对单纯疱疹病毒2型(HSV-2)的抑制作用.结果 香菊胶囊溶液对Vero细胞的半数毒性浓度(TC50)为12.5mg/mL,药物和HSV-2共同作用2h后、病毒感染2h后加入药物、预防给药途径三种条件下对HSV-2的半数有效浓度(IC50)分别为1.901 mg/mL,1.871 mg/mL和1.942mg/mL,治疗指数(TI)分别为6.58,6.68和6.44,其抗病毒效果与阿昔洛韦差异无统计学意义(P＞0.05).结论 香菊胶囊溶液在体外对HSV-2直接灭活作用明显,且对HSV-2的吸附和穿入细胞均有抑制作用,具有很好的体外抗疱疹病毒作用.
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木天蓼对角质形成细胞分泌血管内皮生长因子的影响
目的 探讨木天蓼提取物对人表皮角质形成细胞(HEK)产生血管内皮生长因子(VEGF)的影响及木天蓼提取物对HEK增殖作用的影响.方法 采用不同浓度、不同种类的木天蓼提取液分别对HEK进行刺激,并在不同时间回收培养液,采用MTT法测定不同时间、不同刺激物作用下HEK增殖活力的变化;采用ELISA技术检测回收的培养液中VEGF的浓度.结果 不同浓度、不同种类的木天蓼提取物对HEK的增殖活力均无显著影响(P=0.44);木天蓼的醇溶性提取物(APE)及水溶性提取物(APW)对HEK分泌VEGF均有抑制作用(APE:P ＜0.01;APW:P =0.02);就抑制HEK分泌VEGF的作用而言,APE作用明显强于APW,差异有统计学意义(P=0.02);APE对HEK分泌VEGF的抑制作用具有浓度及时间依赖性.结论 木天蓼提取液能明显抑制HEK分泌VEGF,但对HEK的增殖活力无明显的影响.本研究为研发减轻VEGF引起的红斑的药物提供了一定的理论依据.
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综合疗法对于结节性痒疹患者生活质量及人血清P物质的影响
目的 探讨综合疗法对于结节性痒疹湿毒瘀结证患者生活质量的影响及与人血清P物质水平的关系.方法 选择160例结节性痒疹湿毒瘀结证患者,随机分为综合治疗组、西药组、中药组、外用药组,每组40例.均15d为1个疗程,共用4个疗程,随访半年观察复发情况.根据皮肤病生活质量指数(DLQI)、临床疗效、汉密顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)评定综合疗法对患者生活质量的影响程度;以双抗夹心ELISA方法来评定药物对P物质的影响及其相关性.结果 综合治疗组疗效明显优于其他三组,明显改善了患者的生活质量并大大降低了P物质浓度,且与P物质水平呈正相关.结论 综合疗法效果明显优于其余三组,改善了患者的生活质量,与P物质水平的变化可能有关联.
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盐酸奥洛他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性自发性荨麻疹40例临床观察
目的 评价盐酸奥洛他定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性自发性荨麻疹的临床疗效及安全性.方法 将入选的80例慢性自发性荨麻疹患者随机分为两组.全部患者予口服盐酸奥洛他定片5mg,2次/d,治疗组(40例)同时予卡介菌多糖核酸注射液2mL肌肉注射,隔日1次,疗程均为8周.结果 治疗8周后,治疗组有效率(87.18％)明显高于对照组有效率(68.42％),治疗结束后1个月时,治疗组复发率(14.71％,5/34)明显低于对照组复发率(38.46％,10/26),差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应轻微,均未影响疗程.结论 盐酸奥洛他定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性自发性荨麻疹疗效好,不良反应少.
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中药熏蒸联合NB-UVB照射治疗老年性皮肤瘙痒症46例临床观察
目的 研究中药熏蒸联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效及优越性.方法 将入选的95例老年性皮肤瘙痒症患者随机分为两组,对照组(49例)采用中药熏蒸疗法,治疗20min/次,每2d治疗1次.治疗组(46例)采用中药熏蒸配合NB-UVB照射疗法,每2d治疗1次,分别在治疗2周和4周后评定临床疗效.结果 治疗2周后,治疗组有效率为82.61％,对照组为67.35％,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,治疗组有效率为89.13％,对照组为71.43％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 中药熏蒸联合NB-UVB照射治疗老年性皮肤瘙痒症安全有效.
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云南省参与第三轮全国艾滋病综合防治示范区工作社会组织现状分析
目的 了解云南省第三轮全国艾滋病综合防治示范区参与艾滋病防治的社会组织的现状及存在问题.方法 采用普查法通过网络问卷调查收集信息,利用SPSS19.0进行数据汇总和分析.结果 云南省有50个社会组织参与示范区艾滋病防治工作,有96.00％的社会组织未注册,专、兼职人员的中位数均是3人;88.00％(44/50)的社会组织有固定的办公场所,且主要由疾控中心和卫生行政部门提供;92.00％(46/50)的社会组织经费主要来源于政府购买服务;74.00％(37/50)的社会组织可提供HIV筛查检测服务.2014年社会组织提供暗娼、吸毒人群和男男性行为人群HIV检测量占当年辖区的50.41％(19 029/37 745),艾滋病病毒感染者/病人随访服务的人数占当年辖区应随访数的52.56％(9 087/17 289).结论 社会组织在云南省示范区高危人群干预和艾滋病病毒感染者/病人的关怀支持服务中发挥了重要作用,但组织自身发展仍存在不足,需进一步提高社会组织参与艾滋病防治的工作能力和水平.
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脊髓内树胶样肿型神经梅毒1例
患者男,64岁.左下肢无力20余天,加重伴尿便障碍10d.神经查体:左下肢肌力Ⅲ级,左下肢皮肤痛温觉减退.胸椎MRI示:胸8椎体水平脊髓内占位性病变.实验室检查:RPR和TPPA(+).患者经手术切除脊髓病变,病理报告:增生的纤维及炎性肉芽组织,可见大量浆细胞浸润.诊断:脊髓内树胶样肿.予水剂青霉素G,2 400万U/d分6次给药,治疗14d.3个月后随诊RPR滴度下降.现患者仍在随诊中.
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陕西省渭南市网络报告梅毒病例质量及影响因素分析
目的 分析陕西省渭南市网络报告梅毒病例质量及其影响因素,为改进梅毒病例报告提供依据.方法 对2014年7月1日-2015年6月30日渭南市医疗机构网络报告梅毒病例,与医院管理信息系统或门诊日志登记的病例和实验室检测结果进行核对,计算诊断符合率、报告准确率及漏报率;用Logistic回归模型分析梅毒报告准确率的影响因素.结果 共核查39家医疗机构765例梅毒病例,诊断符合率为22.48％,报告准确率为23.53％,漏报率为31.03％.Logistic回归分析结果显示,报告梅毒病例医疗机构具备实验室检测能力、医院开设皮肤性病科、梅毒病例报告科室为皮肤性病科、报告医院为三级/二级医院、梅毒诊断及报告知识知晓情况,影响梅毒报告质量.结论 陕西省渭南市梅毒疫情报告质量亟待提高.提高辖区内所有报告梅毒病例医疗机构实验室检测能力,对辖区内医疗机构相关医务人员进行梅毒检验方法、梅毒诊断标准、传染病网络报卡管理培训,有助于提高梅毒报告质量.
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白癜风评估方法VETFa和VASI的介绍
目前国内白癜风临床研究尚缺少客观灵敏的结局评价指标.本文对国际上通用的两种白癜风临床结局评价指标(Vitiligo European Task Force assessment和Vitiligo Area Scoring Index)的使用方法和优缺点进行了介绍.目的在于为国内临床研究提供可供借鉴的结局评价指标,提高国内白癜风临床研究质量.
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皮肤镜在特殊部位皮肤病中的应用进展
皮肤镜是一种无创性图像分析技术,国外初用于皮肤黑素细胞痣及黑素细胞瘤等色素性疾病的诊断与鉴别,近年在炎性皮肤病、感染性皮肤病及其他皮肤肿瘤等疾病的应用中取得了较大进展.作为无创皮肤疾病检查方法之一,皮肤镜简便灵活,不受皮损部位局限,在特殊部位如头皮、甲、口唇及生殖器部位等都可以方便操作,在疾病的诊断及鉴别诊断中有一定参考价值.
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嗜中性皮肤病的系统表现
嗜中性皮肤病包括一组以中性粒细胞浸润为组织病理特征的皮肤病,常见类型包括Sweet综合征、坏疽性脓皮病、白塞病等.嗜中性皮肤病大多合并多系统表现,其受累系统广泛,包括肺、骨、关节、中枢神经系统、肝、脾、肾、肌肉和心血管等.本文总结了该病常见的系统表现,旨在拓宽临床思维,促进疾病的系统诊断与治疗.
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耳穴联合中药坐浴及亚甲蓝封闭治疗慢性肛周湿疹55例临床观察
目的 探讨耳穴贴压联合中药坐浴及亚甲蓝封闭治疗慢性肛周湿疹的临床疗效及安全性.方法 将110例患者根据随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组55例,两组均使用亚甲蓝混合液点状封闭治疗,治疗组进行耳穴贴压,肛周中药复方坐浴,每天早晚各1次,2周为1个疗程,对照组进行假耳穴贴压,温水坐浴.结果 治疗组在瘙痒缓解、皮损改善、DLQI评分的两两比较中均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).临床疗效比较,治疗组有效率与痊愈率均要明显优于对照组(P＜0.05),治疗组复发率明显小于对照组(P＜0.05),以上差异均有统计学意义.两组均无严重不良反应事件发生.结论 耳穴贴压联合亚甲蓝封闭及中药坐浴治疗肛周湿疹,治愈率高,复发率低,安全可靠.
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基底细胞癌的共聚焦激光扫描显微镜特征初探
目的 探讨基底细胞癌的共聚焦激光扫描显微镜影像学特征.方法 应用共聚焦激光扫描显微镜分析14例基底细胞癌患者皮损部位的影像学特征.结果 共聚焦激光扫描显微镜检测发现,13例基底细胞癌患者可见到表皮层异常,14例患者均可见单一形态的拉长细胞核出现,10例患者可见肿瘤细胞团块、细胞核极化及组织间隙,7例患者可见明显的炎性细胞浸润,8例患者皮损表皮及真表皮交界处可见大量色素团块、树突状细胞,真皮内血管增加,管腔增粗,并可见白细胞沿管壁快速流动.结论 共聚焦激光扫描显微镜作为一项无创新技术,可以用于基底细胞癌的辅助诊断.
关键词： 基底细胞癌 共聚焦激光扫描显微镜 -
武汉及其周边地区2011-2015年头癣类型及病原菌分析
目的 了解近5年来武汉及其周边地区头癣临床特征及其病原菌分布情况.方法 回顾性分析2011年1月-2015年12月本院皮肤科门诊诊治的头癣患者临床资料.结果 339例头癣患者,年龄50d ～78岁,黑点癣209例(61.65％)、白癣81例(23.89％)、脓癣49例(14.45％),未发现黄癣.339例患者真菌培养出皮肤癣菌275例(81.12％),分别为紫色毛癣菌132株(48.00％)、犬小孢子菌69株(25.09％)、须癣毛癣菌31株(11.27％)、断发毛癣菌26株(9.45％)、红色毛癣菌10株(3.64％)、石膏样小孢子菌6株(2.18％)和铁锈色小孢子菌1株(0.36％).结论 武汉及其周边地区黑点癣发病率占首位,紫色毛癣菌为主要致病菌,犬小孢子菌、须癣毛癣菌、断发毛癣菌分列二、三、四位.
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Q开关Nd∶YAG 1064nm激光碳膜术联合粉刺挤压术治疗轻、中度痤疮48例临床观察
目的 观察Q开关Nd∶YAG 1 064nm激光碳膜术联合粉刺挤压术治疗轻、中度痤疮的临床疗效和安全性.方法 将入选的96例轻、中度痤疮患者按随机数字表法随机分为两组,全部患者行粉刺挤压术,治疗组同时予Q开关Nd∶YAG 1 064nm激光碳膜术治疗,每7～ 1Od治疗1次,4次为1个疗程.结果 4次治疗后,治疗组有效率(85.42％)明显高于对照组有效率(62.50％),差异有统计学意义(P＜0.05),未发生明显不良反应.结论 Q开关Nd∶YAG 1 064nm激光碳膜术联合粉刺挤压术治疗轻、中度痤疮的疗效优于单纯粉刺挤压术的疗效,且安全性好.
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内蒙古医科大学附属医院带状疱疹临床路径实施情况分析
目的 评价本院对带状疱疹患者实施临床路径管理的效果.方法 回顾性分析563例带状疱疹住院患者的人口学特征、合并疾病、住院日、住院费用、进入路径情况及影响住院费用、住院日的相关因素.结果 临床路径组住院费用平均(5 311.41±1 713.17)元,低于非临床路径组(5 878.47±2 332.53)元,差异有统计学意义(P =0.003).临床路径组平均住院日(9.83±2.72)d,低于非临床路径组(11.76±4.11)d,差异有统计学意义(P＜0.01).合并高血压、脑梗、感染、肾脏病的病例住院费用高于不合并这些疾病的病例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床路径对缩短带状疱疹患者住院时间和减少医疗费用具有积极意义,合并疾病、付费方式、年龄也是重要影响因素.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
