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探讨Nd∶YAG激光用于后发性白内障治疗中的临床效果
目的：探讨Nd∶YAG激光用于后发性白内障治疗中的临床效果。方法选取2014年7月至2015年7月我院收治的后发性白内障患者30例作为对照组，给予常规治疗；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予Nd：YAG激光方法治疗。对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果给予两种不同的治疗方法后，研究组患者的视力评分优于对照组患者（P＜0.05）；研究组患者的治疗总体满意率（93.3％）高于对照组患者（86.7％）（P＜0.05）。讨论对后发性白内障患者采用Nd∶YAG激光方法治疗，效果显著，能提高患者的满意度，值得在临床上推广使用。
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Nd∶YAG激光联合超声洁刮治疗牙周炎的疗效和安全性分析
目的:探讨Nd∶YAG激光联合超声洁刮治疗牙周炎的疗效.方法:收治牙周炎患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采取Nd∶YAG激光联合超声洁刮治疗,对照组采取超声洁刮治疗.结果:治疗后,两组菌斑指数和菌落数量均明显下降,观察组改善程度明显好于对照组(P＜0.05),观察组治疗后龈沟出血指数明显好于对照组(P＜0.05).结论:相较于单纯超声洁刮,Nd∶YAG激光联合超声洁刮对菌斑的清除效果更好,对牙周组织的康复有重要的意义.
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中西医结合治疗白内障术后晚期囊袋阻滞综合征疗效分析
目的:探讨白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术后晚期晶状体囊袋阻滞综合征临床特征及中西医结合治疗效果.方法:术后晚期晶状体囊袋阻滞综合征23例(23只眼)采用Nd: YAG激光晶状体后囊膜切除术,术后口服加味桃红四物汤.记录观察治疗效果及并发症.结果:23例患者经中西医结合治疗后均恢复较好视力,未见严重并发症.结论:Nd: YAG激光配合活血化瘀中药治疗术后晚期囊袋阻滞综合征安全有效.
关键词： 白内障囊袋阻滞综合征 Nd∶YAG激光 中西医结合治疗 加味桃红四物汤 -
Nd∶YAG激光照射对非酸蚀的充填材料与牙体窝洞界面密合度的影响
目的探讨Nd∶YAG激光照射对3种常用牙体充填材料与牙体窝洞界面密合度的影响.方法将牙体标本随机分为3组.每组设激光照射组和对照组,其中激光照射组依照射功率分2 W、3 W、8 W组,共计4小组,每组9颗牙.激光照射组在常规充填材料后,分别用不同功率的激光沿窝洞边缘作扫描式照射.常规制备电镜标本,扫描电镜观察.结果银汞合金组,随激光功率的提高,牙体窝洞与充填材料界面的缝隙宽度减小愈明显,功率达8 W时,可引起银汞合金与牙体组织的接触面融合.激光照射各组与对照组比较,差异均有非常显著意义(P＜0.01),激光照射各组之间比较,2W、3W组之间差异无显著意义(P＞0.01),但这二组与8 W之间差异有非常显著意义(P＜0.001).玻璃离子组、FX粉组中,激光功率不同,达到的效果不同.2 W可使缝隙减小,3 W可使牙体组织与充填材料在界面发生融合.8 W功率照射缝隙加大.激光照射2 W、3 W组与对照组比较,差异有非常显著意义(P＜0.01),激光照射组之间比较,2 W组与8 W组及3 W组与8 W组之间差异有非常显著意义(P＜0.001).结论适宜功率的Nd∶YAG激光照射,对减少非酸蚀的3种常用牙体充填材料与牙齿窝洞界面微渗漏可能是一种有效方法.
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宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫粘膜下肌瘤
目的探讨宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫粘膜下肌瘤的安全性和有效性.方法收集1996年1月至2000年8月在我院施宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫粘膜下肌瘤的147例患者的临床资料,进行总结分析.结果所有手术均顺利进行,宫腔深度6.5～12.0 cm,平均8.5 cm,手术时间5～80 min,平均25 min.病理检查证实140例为子宫粘膜下肌瘤,7例为子宫内膜息肉.140例子宫粘膜下肌瘤激光汽化手术中,129例1次手术成功,11例2次手术成功,术中术后未发生严重并发症,临床治愈率为96.8%.术后随访3～24个月,113例经妇科、B超检查宫腔内无占位性病变;3例不育症患者中,2例已妊娠并生育.结论宫腔镜下Nd∶YAG激光手术治疗子宫粘膜下肌瘤是一种安全、可行和有效的方法.
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湿润烧伤膏联合Q开关Nd∶YAG激光治疗太田痣疗效观察
目的 对比观察湿润烧伤膏联合Q开关Nd∶YAG激光治疗太田痣的临床疗效.方法 将2015年1月-2016年1月南阳市中医院烧伤整形科收治的31例太田痣患者随机分为观察组(16例)与对照组(15例),其中观察组患者于Q开关Nd∶YAG激光术后采用湿润烧伤膏治疗术后创面,对照组患者于Q开关Nd∶YAG激光术后采用红霉素软膏治疗术后创面,对比观察两组患者的创面愈合情况.结果 观察组患者中痊愈12例,显效2例,有效2例,总有效率为100％,对照组患者中痊愈2例,显效6例,有效5例,无效2例,总有效率为86.67％,两组对比采用等级资料的秩和检验,校正U =43.000,Z=3.245,P＜0.01,差异具有统计学意义;观察组患者激光术后创面愈合时间为(7.375±1.586)d,对照组患者激光术后创面愈合时间为(9.267±1.624)d,两组对比采用t检验,t =3.281,P＜0.01,差异具有统计学意义.结论 湿润烧伤膏联合Q开关Nd∶YAG激光治疗太田痣,可淡化太田痣的色素沉着,减轻术后创面疼痛程度,减少愈后皮肤瘢痕及色素沉着的形成,明显提高太田痣的治愈率,值得临床推广应用.
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长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗黄褐斑患者的临床分析
目的 探讨对黄褐斑患者采用长脉宽1064nm Nd∶ YAG激光治疗的临床效果.方法 收集我院于2011年9月～2014年9月收治黄褐斑患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例,对照组给予左旋维生素C离子导入治疗,观察组在左旋维生素C治疗的基础上给予长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗.结果 观察组的治疗有效率为95.00％,与对照组的75.00具有高度统计学意义(P＜0.05);观察组的不良反应为11.66％,与对照组的10.00％差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对黄褐斑患者采用长脉宽1064nm Nd∶ YAG激光治疗,能有效促进色斑的消退,效果好,且不良反应的发生较少、较轻,值得推广.
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儿童化脓性肉芽肿3种治疗方法疗效比较
目的 观察比较液氮冷冻、电灼和Nd∶YAG激光3种治疗方法对化脓性肉芽肿的治疗效果及术后瘢痕情况.方法 2001年以来门诊收治的186例化脓性肉芽肿患儿,分别采用液氮冷冻、电灼和Nd∶YAG激光3种方法进行治疗,观察分析其疗效.结果 3种方法治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),液氮冷冻组与电灼组、激光组在一次性治愈率方面比较差异有统计学意义(P＜0.01).液氮冷冻组术后瘢痕形成轻,电灼组重.结论 3种治疗方法对化脓性肉芽肿均有良好疗效,一次性治愈率电灼组和激光组优于液氮冷冻;液氮冷冻组对组织损伤较小,瘢痕形成较轻,激光组次之.
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5-氨基酮戊酸光动力联合Nd∶YAG激光治疗男性尿道口尖锐湿疣疗效观察
目的 观察对比5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合Nd∶YAG激光及单纯Nd∶YAG激光2种方法治疗男性尿道口尖锐湿疣的疗效及复发率,探索一种疗效好和复发率低的治疗男性尿道口尖锐湿疣的方法.方法 将入选的64例尖锐湿疣患者随机分为A组和B组(各32例),A组单纯Nd∶YAG激光治疗,B组采用(ALA-PDT)联合Nd∶YAG激光治疗,对比2组患者的临床疗效及复发率.结果 A组治愈18例(56.2％),复发14例(43.8％);B组治愈26例(81.3％),复发6例(18.7％),A、B2组治愈率与复发率比较,差异有统计学意义(X2=4.66,P＜0.05).结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合Nd∶YAG激光治疗男性尿道口尖锐湿疣(CA)既对尖锐湿疣疣体具有清除作用外,还对疣体周围的潜伏病灶有治疗作用,是一种疗效好和复发率低的治疗方法.
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Nd∶YAG激光击射瞳孔膜治疗瞳孔膜闭继发青光眼的临床观察
目的 观察Nd∶YAG激光击射瞳孔膜治疗瞳孔膜闭继发青光眼的临床效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 2008年2月至2012年8月大连市第三人民医院就诊的瞳孔膜闭继发青光眼伴瞳孔机化膜与晶状体间存在间隙者15例15眼.方法 应用Nd∶YAG激光自上方切开瞳孔机化膜(单脉冲0.4～1.0 mJ),解除瞳孔阻滞.术后随访6个月.主要指标 手术前后眼压、角膜内皮计数、视力.结果 术前平均眼压(43.2± 13.7) mmHg,术后6个月平均眼压(15.6±5.2)mmHg,与术前相比明显下降(t=8.76,P=0.000).1眼联合局部降眼压药物,2眼行小梁切除术.术前平均角膜内皮计数(2272.0±431.8)个/mm2,术后(2226.9±422.9)个/mm2.术前视力:手动/眼前～0.12,术后0.1～0.6.未发现明显的角膜损伤、晶状体损伤.结论 Nd∶YAG激光击射瞳孔膜治疗瞳孔膜闭伴瞳孔机化膜与晶状体间存在间隙的继发青光眼安全有效.
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激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环疗效观察
目的 探讨Nd∶ YAG激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环的效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 以飞蚊症为主诉的、因玻璃体后脱离引起玻璃体漂浮物(Weiss环)的患者192例.方法 选择2004年10月至2013年7月期间在厦门眼科中心接受激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环患者192例(218眼),术后随访3～36个月.术前进行视力、眼压、三面镜、裂隙灯照相、眼部B超、部分行眼底全景激光照相、眼底自发荧光检查及荧光素眼底血管造影检查,确定玻璃体Weiss环的位置及大小.Weiss环按直径范围分成:小环＜2 mm(119眼),中环2～4 mm(80眼),大环＞4 mm(19眼).选用ZEISS公司生产的VISULASYAGⅡ或YAGⅢ激光,单脉冲模式,能量5～10 mJ,将激光瞄准于造成症状的玻璃体漂浮物逐个击散、粉碎、气化.以症状是否完全消失、好转或无效用于评估治疗的效果,并观察是否有其他并发症.主要指标 有效率、好转率、并发症.结果 单个患者单次治疗总能量从56～2136 mJ,平均为(961±354) mJ.单次治疗时长4～31分钟,平均(18±5.2)分钟.166眼进行1次治疗,35眼2次治疗,17眼3次治疗.症状完全消失者182眼(83.49％),其中小环为94.12％,中环77.50％,大环42.11％;好转者32眼(14.68％),无效者为4眼(1.83％).未观察到激光直接所致的视力或视野损害、晶状体损伤、眼压升高、视网膜血管损害、色素上皮自发荧光损害等.结论 对于玻璃体Weiss环引起的飞蚊症,在严格选择治疗适应证下,Nd:YAG激光玻璃体松解术治疗是一种相对安全、简便、快捷的手段,尤其对较小漂浮物的患者效果更佳.
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永存瞳孔膜激光切开术
目的 评价严重的永存瞳孔膜Nd∶YAG激光切开术的效果.方法 永存瞳孔膜26例(31眼),表麻下置角膜接触镜,在裂隙灯显微镜引导下.Nd∶YAG激光准确聚焦于瞳孔缘处的瞳孔膜进行发射.单脉冲切开能量为0.4～0.8 mJ,每次治疗总量为5～10 mJ,平均(2±0.18)mJ.结果 永存瞳孔膜激光切开术1次切开者5眼,占16.13％;2～3次切开者12眼,占38.71％;4～5次切开者14眼,占45.16％.矫正视力;0.1 ～0.25者5眼,占16.13％;0.3～0.5者7眼,占22.58％;0.6～0.8者8眼,占25.81％;≥1.0者,11眼占35.48％.术后未发生晶状体浑浊、视网膜损伤或眼压持续增高等并发症.结论 Nd∶YAG激光切开术治疗严重的永存瞳孔膜可增进视力,不需要专门的手术设备,表面麻醉下就可在门诊施行手术,是一种简便、安全、有效的治疗方法.
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有晶状体眼人工晶状体植入术前两种激光虹膜切除术的效果比较
目的 比较532 nm激光联合Nd:YAG激光虹膜切除术与单纯Nd:YAG激光虹膜切除术在高度近视有晶状体眼后房型人工晶状体(PCPIOL)植入术前的临床效果.方法 高度近视22例随机分为两组,A组12例(24只眼)和B组10例(20只眼).在PCPIOL植入术前7d,A组行532 nm激光联合Nd∶YAG激光虹膜切除术,B组行单纯Nd∶YAG激光虹膜切除术.观察激光术后1h、24 h、3d、7d眼压、前房反应程度、虹膜出血发生率和视觉干扰率等相关指标.结果 激光术后1h眼压A组较B组低,差异有统计学意义(P＜0.05),术后24 h、3d、7d眼压两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).A组前房反应较B组明显轻微及虹膜出血发生率A组较B组少,术后7d视觉干扰率A组均明显优于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高度近视有晶状体眼PCPIOL植入术前532nm激光联合Nd∶YAG激光虹膜切除术更安全、有效,并发症少,视觉质量更高.
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Er∶YAG和Nd∶YAG激光在牙冠延长微创手术中的应用
目的 探讨Er∶ YAG和Nd∶YAG激光在牙冠延长术中的应用效果.方法 选取需行牙冠延长术的32位患者的32颗患牙,随机分为2组,激光手术组采用Er∶ YAG和Nd∶YAG激光,不翻瓣进行牙冠延长术;传统牙冠延长术组采用传统牙周手术方法.比较2组手术时间、术后疼痛、术后感染、龈缘位置、龈沟出血指数及探诊深度.结果 激光手术组手术时间明显短于传统牙冠延长术组,术后疼痛指数明显低于传统牙冠延长术组.激光手术组在2周后龈缘位置即达到稳定,传统牙冠延长术组4周后达到稳定.2组均未发生术后感染.龈沟出血指数和探诊深度2组差异无统计学意义.结论 应用Er∶ YAG和Nd∶YAG激光进行牙冠延长手术具有手术时间短、术后反应小、较短时间获得稳定的龈缘位置等优点,是一种创伤小、疗效好的手术方法,值得临床推广应用.
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Nd∶YAG激光表面处理对树脂粘接剂与氧化锆粘接强度影响的meta分析
目的:试用Meta分析研究Nd∶ YAG激光表面处理对树脂粘接剂与氧化锆粘接强度的影响,为提高树脂粘接剂与氧化锆的粘接强度提供循证证据.方法:通过计算机检索PubMed、Cochran Library、EMbase、CNKI、维普、万方等数据库,查找Nd∶ YAG激光表面处理氧化锆的相关研究,采用RevMan5.2软件对纳入的研究进行Meta分析.结果:共纳入8个研究,合计290个样本.Meta分析结果显示:Nd∶ YAG激光表面处理组与对照组比较,剪切粘接强度(P=0.02)和粗糙度(P=0.0001)均高于对照组,差异有统计学意义;Nd∶ YAG激光表面处理组的剪切粘接强度与A12O3喷砂组比较,差异无统计学意义(P=0.87),Nd∶ YAG激光表面处理组的粗糙度高于Al2O3喷砂组,差异有统计学意义(P--0.02).结论:Nd∶ YAG激光表面处理能增加树脂粘接剂与氧化锆的粘接强度,但目前尚不能认为Nd∶ YAG激光表面处理优于Al2O3喷砂处理.
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Nd∶YAG激光治疗老年人(牙合)面重度磨耗致牙齿敏感症的疗效观察
目的:评估Nd∶ YAG激光治疗老年人(牙合)面重度磨耗导致牙本质敏感症的疗效.方法:选择由于牙齿(牙合)面重度磨耗出现牙齿敏感症的老年患者,应用脉冲Nd∶ YAG激光治疗仪,在一定的参数条件下(频率10Hz,40mJ,60s)进行牙齿脱敏治疗,用数字化疼痛评判法(VAS)法计算受试者治疗前后VAS评分,评估应用Nd∶ YAG激光治疗牙本质敏感性的疗效.结果:受试者激光即刻治疗及治疗后二周VAS评分值显著低于治疗前,有统计学意义.结论:Nd.YAG激光治疗对于老年人(牙合)面重度磨耗所致的牙齿敏感症有效,特别是短期疗效显著.
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Nd∶YAG激光联合局部用药对中老年口腔扁平苔藓患者疗效的初步评价
目的:研究Nd:YAG激光在LLLT模式下联合局部用药对中老年患者两种类型口腔扁平苔藓的疗效.方法:将17例口腔扁平苔藓患者根据患病类型分为糜烂组及非糜烂组,每种类型患者的左侧病损区为对照组,右侧病损区为实验组.对照组仅以激光照射病损区域,而实验组在病损区域涂抹相应药物后再进行激光照射,分别在治疗前及治疗后0、1、3、6周评价病损区域的面积缩小率及疼痛指数.结果:两种疗法均有助于减少患者的病损面积,但1周内实验组疗法均较对照组显著提高了两类患者的病损面积缩小率(P＜0.05),而两类患者分别经两种疗法治疗3周后的病损面积缩小率间均无显著的统计学差异(P＞0.05).两种疗法均显著降低了两类患者的疼痛指数(P＜0.05),但两种疗法在各时间点均无显著的统计学差异(P＞0.05).结论:两种疗法对糜烂型及非糜烂型口腔扁平苔癣患者均有显著的疗效,但激光治疗联合局部用药可显著提高两类患者的早期疗效.
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Nd∶YAG激光联合改良型器械的龈下刮治和根面平整术治疗老年人Ⅱ度根分叉病变的临床效果评价
目的:探讨Nd∶YAG激光辅助改良型器械SRP对老年人Ⅱ度根分叉病变的临床效果评估.方法:选取60～73岁以上牙周炎患者的56颗Ⅱ度根分叉病变患牙,行超声龈上洁治术一周后,记录牙周临床指数,随机分为实验组:同颌牙一侧使用Nd:YAG激光牙周治疗仪辅助改良型器械SRP;对照组:对侧同名牙单纯使用改良型器械SRP治疗,3个月后评估各牙周临床指数.结果:实验组和对照组治疗后PLI、mBI、PD、均较治疗前有明显差异,P＜0.05.HPD、AL较治疗前有所减低,但差异均无统计学意义,P＞0.05.PLI、PD在实验组和对照组在治疗后有较明显差异,P＜0.05.其余临床指标治疗前后两组间差异不大,P＞0.05.结论:未发现Nd:YAG激光辅助SRP相比单纯SRP对于老年人Ⅱ度根分叉病变的治疗有明显优势,但可在一定程度上改善牙周袋深度和根面光洁度.
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Nd∶YAG激光治疗皮肤血管性病变245例临床分析
目的 探讨分析Nd:YAG激光治疗皮肤血管性病变的效果.方法 选择2009年2月-2013年1月该院皮肤血管性病变患者245例作为研究对象,根据B超检查提示的病变深浅程度分组,其中A组患者128例,B组患者117例.回顾性分析其临床资料.根据病变的深浅分组,浅表皮肤血管瘤患者归为A组,深浅混合型血管瘤患者归为B组,均接受Nd:YAG激光照射治疗.对比两组患者临床疗效和不良反应的差异性.结果 对比两组临床疗效发现,B组总有效率明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组不良反应发现,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用Nd:YAG激光治疗皮肤血管性病变具有较满意的临床疗效和安全性,其中对浅表皮肤血管瘤的疗效更好,值得在今后的临床工作中推广应用.
