中国骨与关节杂志
Chinese Journal of Bone and Joint 중국골종류골병
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会，北京中科康辰骨关节伤病研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-252X
- 国内刊号： 10-1022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
关节镜下微创治疗髌股关节病的疗效分析
目的 探讨关节镜结合不同矫形手术方法治疗髌股关节病的疗效及影响因素.方法 82例患首先采用关节镜下手术治疗,进行关节清理,切除滑膜皱襞,修整损伤软骨及软骨成形,处理关节内其他合并损伤,然后再据病情选择其他术式:Ⅰ.外侧支持带松解,Ⅱ.Ⅰ+内侧支持带紧缩;Ⅲ.Ⅱ+胫骨结节内移;Ⅳ.Ⅲ+股内侧肌止点下移.术后早期在活动夹板的保护下渐进性功能练习.结果 手术治疗82例,随访76例.随访6个月~4年5个月,平均1年5个月,患者术后疼痛症状明显缓解,Lysholm评分由术前平均57.8分提高到术后平均91.6分.结论 髌股关节病的治疗应针对髌股关节软组织的平衡状态,骨性紊乱情况和髌股关节的吻合关系选择不同的矫形手术,才能取得理想的治疗效果.
-
注射植入硫酸钙骨粉治疗桡骨远端骨缺损
目的 采用回顾分析方法,对闭合复位外固定,结合硫酸钙骨粉的微创注射植骨,治疗桡骨远端骨折的临床疗效进行评价.方法 对30例桡骨远端骨折(Colles骨折)并存在骨缺损腔隙者,在闭合复位结合外固定(石膏8例、外固定架22例)后,对骨折处缺损腔隙,将硫酸钙骨粉注射植入填充.结果 平均随访时间8(4～18)个月,硫酸钙平均吸收时间为2.5(2～3)个月.所有使用人工骨填充的病例,骨折均如期愈合,未出现任何异常反应和并发症.结论 硫酸钙骨粉注射植入,在辅助外固定下具有安全,方便,副作用小以及填充效果确实,骨折愈合良好等优点.硫酸钙骨粉固化后具有较强支撑作用,而且具有骨诱导作用.对桡骨远端骨折关节面塌陷大于0.5cm或缺损腔隙小于2.5cm者,在外固定确实的情况下,注射植骨不失为治疗骨缺损的较好方法之一.
-
应用自体骨复合同种皮质骨板预防全椎板切除术后硬膜外粘连及重建脊柱稳定
目的 应用自体骨复合同种皮质骨板探讨全椎板切除术后预防硬膜外粘连及重建脊柱稳定性的有效方法.方法 肿瘤,椎管狭窄及骨折等37例患者行脊柱全椎板切除.采用自体骨复合同种皮质骨板覆盖,预防椎板切除术后继发硬膜外粘连,瘢痕形成压迫脊髓及脊柱不稳定等并发症.结果 术后随访1～2年,患者维持良好椎板形态,无再狭窄,硬膜外无明显粘连.通过"爬行替代"终完成骨重建,骨融合良好,提供了脊柱的早期稳定.结论 同种异体皮质骨板可为晚期完成脊柱融合,重建脊柱稳定性提供可靠保证.可以有效维持良好椎管容积,预防硬膜外粘连,防止全椎板切除术后继发再狭窄.
-
腺泡状软组织肉瘤的临床治疗分析
目的 探讨腺泡状软组织肉瘤手术切除及辅助放、化疗的临床治疗效果.方法 对1993～2006年间收治的腺泡状软组织肉瘤12例回顾性分析.男5例,女7例.年龄11～37岁.肿瘤直径平均5.5cm.结果 12例手术后切除缘评价中,达到广泛切除缘者10例,边缘切除缘者2例,术后辅助放疗2例,全组均予辅助化疗.12例手术后复发3例,占25%.有7例发生转移,首诊时转移2例,其中肺转移瘤5例,脑转移瘤2例.转移率58.3%.转移瘤单纯化疗5例中PR3例,NC1例,PD1例,3例PR患者均采用MAI方案.随访时间10个月～10年6个月,12例中7例生存,5例死亡,经过Kaolan-Meire生存率计算,3年生存率81.2%,5年生存率52.8%.结论 腺泡状软组织肉瘤外科治疗应以广泛切除术为基本原则,术后辅助放疗可以减少复发,辅助化疗是转移瘤的主要治疗方法.
-
化疗联合内生场热疗治疗骨转移癌35例疗效分析
目的 观察内生场热疗(NR-00II型)系统联合全身静脉化疗治疗骨转移癌的有效性和安全性.方法 经X线、CT、MRI或ECT证实骨转移癌70例,分别采用全身静脉化疗联合内生场热疗或单纯全身静脉化疗,观察疼痛缓解、体力状况、骨病灶好转情况及不良反应.结果 治疗组35例患者疼痛缓解有效率82.85%,治疗后1周内起效者25例(71.43%),体力改善总有效率74.29%,骨病灶疗效总有效率83.33%,无严重不良反应发生.结论 应用NRL-00II型内生场肿瘤热疗系统联合化疗治疗骨转移癌有较好的近期疗效,能明显地改善症状,提高生活质量.
-
BrdU体外标记脂肪成体干细胞的实验研究
目的 探讨5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记脂肪成体干细胞(adipose-derived adult stem cells,ADASCs)的可行性.方法 将兔脂肪组织用Ⅰ型胶原酶消化,分离培养ADASCs,第三代ADASCs融合约50%时,加入终浓度25 μmol/L的BrdU孵育48h,BrdU免疫组化染色,检测标记情况.然后通过显微镜下形态学观察、台盼蓝排斥试验、MTT试验,观测BrdU对ADASCs生长增殖的影响.结果 BrdU对ADASCs的生长增殖基本没有影响.结论 BrdU标记ADASCs可行且较理想.
-
前后路联合手术治疗胸腰椎结核的临床探索
目的 探讨前后路联合手术治疗胸腰椎脊柱结核的临床可行性及疗效.方法 1998年1月至2005年12月间采用后路器械固定、前路彻底病灶清除植骨的方法治疗胸腰椎脊柱结核27例.其中胸椎6例,胸腰段10例,腰椎11例;累及2个节段17例,3个节段7例,4个节段3例;所有患者均伴有不同程度的椎旁脓肿,6例伴流注脓肿形成;15例伴有不同程度的脊髓和(或)神经根受压症状;所有患者均采用全身抗结核2周后手术,手术方式为先行后路脊柱内固定,后行结核病灶清除、植骨治疗.术中放置引流管和局部注药管.结果 平均随访4年,除术后复发2例外,余25例患者平均术后6个月获得椎体间植骨融合,植骨融合率为92.6%.17例患者于术后1～4年行内固定取出术.结论 前后路联合手术治疗胸腰椎结核有利于恢复脊柱的稳定性、提高植骨融合率、纠正和预防后凸畸形,提高临床治愈率.为尽量保留脊柱的运动单位应及时取出内固定.术中放置引流管并不会增加窦道的发生,术中置管化疗有利于局部病灶的控制.
-
自体骨与同种异体骨植骨治疗骨巨细胞瘤临床对比观察
目的 总结同种异体骨与自体骨移植在骨巨细胞瘤刮除植骨治疗中的临床效果.方法 回顾性分析1997年1月至2002年12月,30例用同种异体辐照骨与自体骨(3例加骨水泥)充填修复骨巨细胞瘤刮除后遗留的局限性缺损病人的病历资料.结果 随访时间2.5～9年,植骨全部愈合,功能恢复正常,复发3例.结论 术前准确评估,术中彻底清除对降低肿瘤复发率有重要作用;同种异体骨移植具有良好的组织相容性和成骨活性,与自体骨移植疗效相当,是骨巨细胞瘤刮除术后骨缺损的较理想的修复材料.
-
肢体恶性骨与软组织肿瘤介入性新辅助化疗的应用
目的 探讨术前动脉内灌注化疗对骨与软组织恶性肿瘤的近期疗效及在保肢治疗中的意义.方法 21例四肢恶性骨与软组织肿瘤,其中骨肉瘤5例,尤文氏肉瘤1例,滑膜肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤13例.术前均给予选择性肿瘤供血动脉灌注化疗2～3周期,化疗药物为阿霉素、顺铂和异环磷酰胺,骨肉瘤另加大剂量甲氨蝶呤静脉滴注.化疗后均行保肢手术治疗.结果 21例术前化疗后疼痛均迅速缓解,皮温恢复正常,瘤体不同程度缩小,瘤体硬化、边缘清楚及有部分活动度,骨肉瘤化疗后AKP恢复正常.化疗后均行肿瘤广泛切除、人工关节置换或异体半关节移植术,术中获得良好的外科切除界限.结论 术前动脉内灌注化疗对四肢骨与软组织恶性肿瘤的近期疗效满意,是一种能显著提高保肢率的有价值的新辅助化疗方法.
-
原发骶骨肿瘤手术治疗应注意的有关问题
目的 探讨原发骶骨肿瘤手术治疗的相关问题.方法 回顾分析10年间,我院收治的29例原发骶骨肿瘤的临床资料.男16例,女13例.平均32.6岁.病程1年4个月～3年.低位14例,高位15例.偏位17例,中央12例.骨巨细胞瘤13例,脊素瘤8例,软骨肉瘤4例,神经纤维瘤2例,副神经节瘤和黑色素瘤各1例.单纯后入路骶骨肿瘤切除或刮除术19例,前后联合人路骶骨肿瘤切除或刮除术10例,同期行腰骶椎骨盆内固定11例.结果 所有患者均在全麻下顺利完成手术,无术中死亡.术中出血平均为1800ml.14例低位肿瘤,13例术后神经功能正常,1例神经功能恢复不理想.15例高位肿瘤中,术后1例失访,12例神经功能恢复,2例神经功能异常.21例患者获得平均4年10个月的随访,5例复发,2例死亡,余14例正常.结论 应根据肿瘤的位置高低选择恰当的手术入路;采用前入路时同时结扎髂内血管,可减少术中出血;在不影响肿瘤切除的前提下,尽可能保留双侧S1～2及至少一侧S3神经根,或一侧S1～3神经根,可获得较理想的神经功能恢复;高位骶骨肿瘤应根据情况采取不同的固定方式重建腰骶髂稳定性.
-
儿童恶性骨肿瘤保肢手术临床研究进展
骨肉瘤是儿童和青少年常见的原发恶性骨肿瘤.在过去,骨肉瘤患者的临床预后非常差,但随着辅助化疗和新辅助化疗的应用,患者生存率得到明显改善.
-
黑色素瘤发病机制初步探讨
恶性黑素瘤(malignant melanoma,MM)是一种高度恶性的肿瘤,多发生于皮肤,国外统计占所有恶性肿瘤的1%～2%,在癌症死亡病例中,MM约占1%.且发病率有逐年上升的趋势[1].
-
骨肉瘤相关基因的研究进展
骨肉瘤是好发于10到20岁青少年的原发恶性骨肿瘤,易发生肺部转移,约20%的患者初诊时发现有肺转移,另有30%的患者肺转移是在确诊后1年内发生.
-
双膦酸盐对成骨细胞活性的影响
骨组织代谢活跃,成骨细胞和破骨细胞是骨代谢过程中重要的核心细胞.骨代谢过程中,破骨细胞吸收旧骨,成骨细胞形成新骨,这种骨质的新陈代谢称为骨转换(bone-turnover).
-
以多发性纤维组织细胞瘤为表现的甲状旁腺机能亢进症一例报告
患者,女性,55岁.因腰痛伴双下肢无力4年,加重3个月于2005年12月28日入院.患者于4年前无明显诱因出现腰部疼痛,呈胀痛,逐渐出现双下肢行走无力,无感觉和运动功能障碍,无盗汗和低热、寒战等症状,未行任何检查和治疗.
-
前臂骨间背神经鞘瘤一例报告
患者,女,62岁.以"右前臂肿物6年,右手伸指伸腕无力,轻微疼痛1年"于2007年4月18日入院.6年前无意中发现左前臂上端掌侧隆起,不痛,逐渐肿大,且扪及包块,稍有压痛,生长缓慢.近2个月来生长较快,有轻微胀痛.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
