中国骨与关节杂志
Chinese Journal of Bone and Joint 중국골종류골병
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医疗保健国际交流促进会,北京中科康辰骨关节伤病研究所
- 影响因子: 0.66
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-252X
- 国内刊号: 10-1022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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骨形态发生蛋白在骨肉瘤中的临床意义及评价
目的为了解骨形态发生蛋白在骨肉瘤的临床诊断、侵袭、转移中的意义.方法应用免疫组化方法检测31例骨肉瘤标本的BMP表达,结合临床病理资料进行综合分析.结果AKP升高病例组中95%的病例BMP阳性表达,临床X线成骨性骨肉瘤病例组中88%的病例BMP阳性表达,肺转移病例组中90%的病例BMP阳性表达.P值分别为0.0016和O.0238,统计学上有显著性差异.结论BMP阳性表达合并AKP值升高,可作为成骨性骨肉瘤临床筛选检测;BMP较临床X线对骨肉瘤的预后判定更准确;BMP阳性表达与肺转移呈正相关.
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四肢骨折术后镇痛治疗的临床观察
目的通过比较不同的镇痛方案在四肢骨折治疗中的镇痛效果,探讨一种确实有效的符合四肢骨折术后无痛功能锻炼要求的镇痛模式.方法选择2003年8月1日~2003年9月15日50例四肢骨折接受手术治疗的病人,随机分为A、B两组,每组25例,A组接受系统规律的镇痛治疗方案,B组采用传统的疼痛时再给止痛药物的方法治疗,以VAS评分法评判镇痛效果.结果A组患者的VAS评分明显低于B组患者,A组患者开始接受主、被动功能锻炼明显早于B组患者,有利于促进患者术后的康复.结论系统规律的有效镇痛治疗方案,有利于患者的早期功能锻炼,降低术后并发症,促进患者的早期康复.
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RANKL,M-CSF和破骨细胞体外培养
骨是一不断更新的组织,骨重建贯穿生命过程的始终.骨重建包括骨吸收和随后进行的骨形成.骨形成和骨吸收的动态平衡维持着正常的骨代谢.当骨吸收大于骨形成时,导致骨量减少.骨吸收的主要细胞是多核的破骨细胞(Osteoclast,OC).近年来,随着分子生物学和细胞生物学的发展,人们对骨髓微环境在调节破骨细胞形成和骨吸收方面有了较深入的了解.体内和体外模型的建立,为研究正常和病理情况下的破骨细胞的生物学特性提供了重要信息.在骨髓微环境中,成骨细胞和破骨细胞的细胞间接触,信号传递调控着破骨细胞的分化、活化及其功能活动.这对骨的纵向生长、更新及峰值骨量的保持等具有决定性的作用.
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骨肉瘤肺转移的基因治疗相关研究进展
骨肉瘤是严重危害儿童和青少年健康常见的骨原发恶性肿瘤,其病死率初曾经达到80%.随着化疗方法的进步,外科手术技术的提高,以及肿瘤分类方法的改良,现在对大多数患者可通过保肢性外科技术进行治疗,甚至可以获得痊愈[1].然而,仍然有很多患者死于肿瘤的转移.其中,肺部是骨肉瘤常见的转移部位.所有骨肉瘤患者中,大约20%初诊时即有明确的肺转移,另外的30%左右患者,肺转移在骨肉瘤确诊后的1年内发生.尽管联合化疗和肺部转移灶的手术切除有确定的临床疗效,但在大多数骨肉瘤患者,肺转移仍是其死亡的主要原因[2].因此,对于骨肉瘤肺转移的治疗迫切需要寻求新的有效方法,而基因治疗就是当前国际国内研究的热点之一.
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促纤维增生性小圆细胞肿瘤的诊断和治疗
促纤维增生性小圆细胞肿瘤(Desmoplastic small round cell tumor,DSRCT)是一种少见的、恶性程度极高的软组织肿瘤类型,由Gerald等于1991年首次报道[1].该病具有鲜明的临床及病理组织学特点,但是由于报道比较少,还不为广大临床医生所熟悉,容易漏诊和误诊.我们曾收治多例本病患者,希望通过本课题的综述,向大家介绍该病诊治的现状和发展趋势.
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N端截短的视网膜母细胞瘤基因对人骨肉瘤细胞株SaOS一2生长的影响
目的研究N端截短的视网膜母细胞瘤基因(Rb66)对骨肉瘤细胞Saos-2生长的影响.方法构建携带Rb66cDNA片段的真核细胞表达载体pcDNA3-1-Rb,用脂质体LIPOFECTAMIMETM2000将真核表达载体pcDNA3-1-Rb、空载体对照pcDNA3-1转染至SaOS-2细胞中.RT-PCR及免疫细胞化学检测转染后SaOS-2中Rb66mRNA及蛋白的表达;观察细胞形态的改变;测定细胞倍增时间及生长曲线的改变;流式细胞仪检测对细胞周期的影响.结果成功地将N端截短的Rb66cDNA导入骨肉瘤细胞SaOS-2中,并在mRNA及蛋白水平获得了表达.转染后的SaOS-2细胞胞浆展开,细胞核浆比例变小;Rb66导入后,SaOS-2细胞生长减慢,群体倍增时间延长,细胞周期呈现G1期阻滞.结论Rb66可通过阻止细胞G,→S期进展而抑制骨肉瘤细胞SaOS-2的增殖.
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骨疏康对1型糖尿病大鼠体外培养的破骨细胞影响的初步探讨
目的探讨骨疏康对1型糖尿病大鼠体外培养的破骨细胞影响.方法用RANKL和M-CSF诱导1型糖尿病大鼠的股骨骨髓进行体外培养生成类破骨细胞样细胞(OLC).实验分为正常对照组,1型糖尿病组,正常对照+骨疏康组,1型糖尿病+骨疏康组.骨疏康的浓度为20μg/ml.细胞培养7天后,贴壁细胞固定,抗酒石酸盐酸性磷酸酶染色,破骨细胞计数.结果1型糖尿病大鼠与正常大鼠组的破骨细胞数比较无明显差别(P>0.05);经骨疏康干预后,1型糖尿病大鼠与正常大鼠的破骨细胞数都明显减少(P<0.01).结论1型糖尿病早期破骨细胞形成与正常对照组无明显差异.中药骨疏康明显抑制正常大鼠和1型糖尿病大鼠的破骨细胞形成.
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骨软骨瘤和骨恶性肿瘤MMP1和TIMP1表达意义
目的研究骨软骨瘤和骨恶性肿瘤MMP1、TIMP1表达及其临床病理意义.方法骨肿瘤组织脱钙后常规石蜡包埋切片,ABC免疫组化法.结果15例骨软骨瘤MMP1均为阴性和TIMP1均阳性,45例骨恶性肿瘤MMP1阳性29例(64%)和TIMP1阳性20例(44%),骨恶性肿瘤MMP1阳性率明显高于骨软骨瘤,TIMP1则相反.组织学分级I级和无原发灶外转移的骨恶性肿瘤MMP1阳性率明显低于组织学分级Ⅲ级和有原发灶外转移病例.但TIMP1则相反.骨恶性肿瘤中MMP1表达与TIMP1表达呈密切负相关.结论MMP1和TIMP1表达与骨恶性肿瘤生物学行为、转移和侵袭潜能以及预后有密切关系,均为重要生物学标记物;骨良性病变MMP1和TIMP1检测对预防和早期发现骨恶性肿瘤具有重要临床价值.
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短发夹状RNA使骨肉瘤细胞缺氧诱导因子HIF-1α基因沉默
目的构建低氧诱导因子HIF-1α发夹状小干涉RNA真核表达载体,观察发夹状双链小干涉RNA对骨肉瘤细胞HIF-1的转录后的基因沉默效果.方法体外合成两对互补的寡核苷酸链,分别针对缺氧诱导因子HIF-1αmRNA序列的两个靶位点.退火形成双链,插入pSilencerTMneoU62.1真核表达载体.将构建好的载体经脂质体介导转染骨肉瘤SaOS-2细胞,观察HIF-1α基因的沉默效果.半定量RT-PCR检测HIF-1αmRNA的抑制程度,免疫荧光和免疫印迹(Western Blot)检测HIF-1α蛋白表达情况.结果测序证实成功构建HIF-1α发夹状小干涉RNA真核表达载体.转录生成的发夹状小干涉能够特异抑制HIF-1α表达.RT-PCR结果显示针对HIF-1αmRNA序列的两个靶位点的沉默效果分别为69%和92%,免疫荧光显示转染后荧光强度显著降低,免疫印迹显示两个靶位点的发夹状小干涉RNA分别使HIF-1α蛋白表达下降66%和90%.结论通过体内转录生成的发夹状小干涉RNA能够使骨肉瘤细胞缺氧诱导因子HIF-1α基因沉默.
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男性骨质疏松症的病因和治疗
目的男性骨质疏松(OP)的发生率虽然不如女性高,但男性OP性髋部骨折的发生率与女性接近.因此男性OP应引起人们重视.男性OP的发生率目前尚无确切的统计数据.近北京、江苏、辽宁等地区利用DXA检测男性OP的发生率分别是26.6%、27.7%于27%.OP的分类为原发性与继发性,其中以原发性老年OP较多,继发性较少.男性老年OP的原因:不合理的营养、体重低、缺少运动、过度烟酒、内分泌激素水平下降、局部细胞因子等因素.男性OP的治疗:一,一般治疗:食物中足够钙的摄入、改变生活方式,戒烟少酒、运动锻炼与日光照射等.二,药物:钙的补充,65岁以上应1500mg/;VD代谢产物的补充,对肝肾功能不良,应用a-D3等药;降钙素(CT)可抑制破骨细胞活性,减少破骨细胞量,能有效减轻OP性脊柱骨折引起骨痛;双膦酸盐的第三代产物阿仑膦酸钠(alendronate)药效大,其作用是抑制破骨细胞活性,缩短其存活时间,加速细胞凋亡等,适用男性煌治疗;生长激素虽有用,尚未得到临床验证;氟化物对OP治疗尚有争论.关于男性激素治疗,对已证实雄性激素减退(缺乏)引起男性OP是有效,但有心血管病的副作用与引起前列腺癌的危险,应慎重选择,定期查前列腺与血PSA.
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全髋关节置换术的并发症及其处理(三)全髋置换术后脱位
全髋关节置换术后的髋脱位无论对病人还是对医生,都是一个警示信号.为什么出现脱位?是翻修还是保守治疗?保守治疗措施?关节脱位是否影响内植物的使用寿命?本文通过文献回顾对上述问题进行分析,包括脱位机制、脱位方向和术后脱位时间.
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恶性肿瘤骨转移及骨损伤分子机制的研究进展
转移性骨肿瘤是原发于其他脏器而转移到骨组织的肿瘤.肿瘤的骨转移发生率非常高,在某些肿瘤中可达60%,是临床中存在的一个突出问题.肿瘤的转移是多个因素共同作用的结果,这些环节包括肿瘤细胞间失去粘附能力、肿瘤细胞对基底组织的侵蚀和进入特定组织的归巢能力,肿瘤细胞还通过对骨微环境的影响而产生成骨性和破骨性骨损伤.本综述主要从分子水平阐述肿瘤骨转移过程中涉及到的关键性机制及肿瘤细胞与成骨细胞和破骨细胞之间的相互作用.
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骨组织工程支架及相关问题研究进展
概述组织工程学,是应用细胞生物学和工程学原理及其技术,以生物材料为载体,研究开发、设计构建与重建,改善损伤组织形态和功能的生物替代物,维护人体细胞组织生长的一门新兴交叉学科,在临床医学尤其外科领域具有广阔的应用前景.组织工程学技术的研究已有重大突破,创伤后组织缺损、功能损害的有关组织工程学的研究进展快.由于运动系统的组织结构相对简单,软骨与骨组织结构相对单一[1],而软骨与骨缺损在临床上又较为常见,因此骨组织工程学在骨科领域可能会率先进入临床应用阶段.
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骨组织工程学研究进展
组织工程学是应用生命科学和工程学的原理,研究开发具有生理功能的组织和器官,然后移植到人体,成为具有修复、维持或改善受损组织功能的生物替代物的一门学科[1].骨组织工程学作为组织工程学研究的一个重要组成部分,已被认为是目前有前途和可行性的一个领域,在基础研究和临床应用等方面均取得了很大进展.骨组织工程研究主要有三个方面:种子细胞,支架材料,生产因子.
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人类大段同种异体骨移植愈合的病理学
大段异体骨移植主要用于肢体肿瘤术后保肢.大段骨的愈合包括植入骨与宿主骨间的连接和植入骨的内部改建.连接和改建都要从骨掺入开始.骨掺入指宿主通过骨诱导和骨传导产生新骨将植入的供体死骨穿插包绕爬行取代.研究人类大段骨移植愈合过程的佳手段是把植骨失败或死亡后回收取出的大段骨作病理学观察并与临床和X线检查所见相比较,以便给出对临床有直接参考价值的资料.
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人骨肉瘤中P27和cyclinE蛋白的表达
目的探讨P27和cyclinE蛋白在人骨肉瘤中的表达及其在骨肉瘤发生、发展中的作用.方法采用免疫组化S-P法检测30例骨肉瘤和10例骨软骨瘤中P27和cyclinE蛋白的表达.结果在骨肉瘤和骨软骨瘤两组中的P27蛋白阳性表达率分别为33.3%和80.0%,两者差异显著(P<0.05).而且,两组中P27蛋白表达强度的差异有显著性(P<0.05).在骨肉瘤和骨软骨瘤两组中的cyclinE蛋白阳性表达率分别为93.3%和30.0%,两者差异显著(P<O.05).两组中cyclinE蛋白表达强度的差异有显著性(P<0.05).在骨肉瘤中P27和cyclinE蛋白的表达强度呈显著负相关(rs=-0.432,P<0.05).结论P27蛋白在骨肉瘤中低表达,cyclinE蛋白在骨肉瘤中高表达,两者有相关性,均与骨肉瘤发生、发展有关.
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