中国骨与关节杂志
Chinese Journal of Bone and Joint 중국골종류골병
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会，北京中科康辰骨关节伤病研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-252X
- 国内刊号： 10-1022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
热处理对骨修复的影响
灭活骨组织有多种方法,包括热处理灭活、酒精灭活、放射灭活和冷冻灭活等.热处理灭活较上述其他方法优点明显,如设备等条件简单、操作方便、效果确切,所以越来越多的医学工作者将注意力集中在这一方面的研究上.
-
影响骨肉瘤预后因素的探讨
骨肉瘤是原发于骨的常见的一类恶性肿瘤,严重影响青少年身心健康.20年前即使采取截肢等破坏性的手术,其生存机会从未超过20%[1].自新辅助化疗、手术、辅助化疗应用于骨肉瘤后,5年生存率可达到70%～80%[2].但是其中的强化化疗也使患者发生毒副作用的风险增大,而且患者所能承受的治疗风险是有限的,因此,有必要对影响骨肉瘤预后的相关因素进行研究,使得治疗高危患者时存在的危险性降到低限度,而将那些分化比较好的患者的治疗尽量简单化,从而减少合并症的发生,既达到了治疗个体化的目的,又达到治愈和缓解的目的.本文将对影响骨肉瘤预后的各种相关因素进行综述,进而对骨肉瘤的诊断和治疗方式的选择提供借鉴.
-
手术联合体外放疗治疗复发性色素绒毛结节性滑膜炎的初步探讨
目的探讨手术联合体外放疗在复发性色素绒毛结节性滑膜炎(PVS)治疗中的应用及临床意义.方法对1998年4月至2003年4月收治的10例手术后复发的色素绒毛结节性滑膜炎患者再行手术切除;术后3～4周起,依据术中病灶范围及切除情况设野行体外放疗,用直线加速器6MV-X射线,DT200cGy/次,1次/天,给平均总剂量DT4550cGy/5W(3600cGy～5600cGy).结果本组随访13个月～5年5个月,所有病人局部病变无复发.一例左肘关节DPVS伴关节不稳,但不影响日常生活;一例患膝关节活动受限(关节活动度0°～95°);一例踝关节内外翻及内外旋轻度受限.放疗期间相关并发症有:关节周围肿胀,轻度放射性皮炎,远期主要为射野皮肤色素沉着,无放射性骨、关节或神经血管损伤.结论PVS是一组复发率较高的具有侵袭性行为的良性滑膜病变,对复发病例给予积极手术切除,术后联合辅助体外放射治疗可以减少和预防术后局部复发.
-
长骨骨化性纤维瘤的诊断与治疗
目的对少见的长骨骨化性纤维瘤的诊治提出总策略.方法总结8例长骨骨化性纤维瘤的诊治实践,分析长骨骨化性纤维瘤的特点和处理途径.结果和结论长骨骨化性纤维瘤少见,易误诊,手术治疗复发率高,正确合适的治疗方法是获得良好疗效的基础.
-
血管束植入加缝匠肌骨瓣内固定治疗青壮年股骨颈头下型骨折
目的探讨血管束植入加带缝匠肌髂骨瓣移植内固定治疗股骨颈头下型骨折的临床疗效及价值.方法本组23例,均为青壮年头下型股骨颈骨折.采用Smith-peterser切口,骨折复位内固定,将旋股外侧血管束通过钻孔植入到股骨头内,取带缝匠肌骨瓣在股骨头颈部开槽后嵌入股骨头内.结果全部23例获得随访,平均随访26个月(1～8年),骨折完全愈合,无一例出现股骨头缺血性坏死.结论血管束植入加缝匠肌骨瓣治疗股骨颈头下型骨折,能有效地改善股骨头血运,促进骨折愈合,防止股骨头缺血性坏死.对青壮年股骨颈头下型骨折的治疗,临床上有继续观察探索价值.
-
非典型脊柱结核误诊脊柱肿瘤19例术后分析
目的探讨非典型脊柱结核误诊脊柱肿瘤的原因.方法对误诊脊柱肿瘤的19例非典型脊柱结核患者的临床表现,病史采集,影像学及实验室检查特点进行回顾性分析.结果由于本组病例临床表现的不典型,采集病史的不详细,对影像学检查的误区及实验室检查的非特异性,使本组19例非典型脊柱结核患者误诊为脊柱肿瘤.结论只有正确认识非典型脊柱结核的临床表现,认真仔细的采集病史,提高自身对影像学知识的学习,充分了解非典型脊柱结核实验室检查的特点,才能减少误诊的发生.
-
酒精灭活再植术对膝关节功能影响的临床与实验研究
目的探讨酒精灭活再植术对关节功能的影响及临床应用的价值.方法回顾分析所治疗并获得随访的20例患者,总结临床治疗结果和关节功能评价结果.对18只兔股骨远端行酒精灭活再植术,通过大体标本、影像学、组织学和电镜,观察酒精灭活再植术对关节软骨的影响.结果20例获得随访的患者中,复发2例;灭活骨骨折3例;切口延迟愈合3例;迟发性切口感染1例.并发症发生率为45%.肺转移5例,死亡4例.影像学观察发现灭活骨与截骨断端处可以愈合,随着时间的延长,关节出现退行性改变.关节功能评价优良率仅为10%.实验研究发现术后8周时,灭活骨与截骨断端处已有大量骨痂形成;术后12周时,骨断端处愈合.组织学和电镜观察发现关节软骨逐步失去正常结构.结论从保留肢体的功能角度而言,酒精灭活再植术是一种并非理想的保肢重建方式.
-
骨的纤维结构不良的临床特点和处理(附38例分析)
目的研究骨的纤维结构不良的临床特征和治疗方法.方法骨纤维异样增殖症临床不少见,多发病例治疗困难,此症有其临床特点:1.发病年龄,本组38例中儿童10例,青壮年28例;2.就诊症状,疼痛25例,病理骨折12例,发生畸形及功能障碍者17例;3.好发部位,单骨病变33例,多骨病变5例,大粗隆部病变14骨,骨干全长病变股骨10例,胫骨8例,肱骨3例,尺桡骨4例,其他短骨6例;4.病变进展缓慢,出现症状后观察5～9年,无明显改变.病灶全长截骨,清除病灶,嵌插接骨,少量植骨,对多发病例逐个治疗.结果1.股粗隆部病变,髋内翻,嵌插接骨矫正内翻,植碎骼骨,随诊2～7年,9骨均愈;2.长骨干病变,长形带肌蒂或骨膜骨瓣截骨,清除病灶,嵌插接骨,植自体肋骨细条,治疗股骨5例,胫骨4例,随诊2～5年均愈合;3.多骨病变,对有症状者按前述治疗,1年1骨,4例近年先胫骨,后股骨,半年愈合,共1例.结论骨纤维异样增殖症,发展缓慢,对多发病例,可逐个治疗,自体肋骨适于长骨干植骨,可达病灶治愈.
-
61例肢体转移癌的外科治疗
目的探讨四肢不同部位转移癌选择不同外科治疗方法的疗效.方法回顾性研究1996年8月至2002年2月收治的61例肢体骨转移癌患者,男性33例,女性28例,年龄18～76岁,平均年龄53.6岁.上肢24例,下肢37例.原发瘤包括乳腺癌12例,转移性腺癌10例,肺癌8例,肾癌6例,前列腺癌3例等.22例(36%)合并病理性骨折.61例患者均接受外科手术治疗.15例股骨上端病变9例行切除肿瘤后应用特制骨股上端假体重建.4例应用骨水泥+DHS固定,2例γ-钉固定.8例股骨中段均行肿瘤病灶内刮除骨水泥填充.股骨下端5例,应用特制人工关节置换3例,骨水泥髓内钉固定2例.8例肱骨上端患者,2例行肿瘤切除,Tikhoff-Linberg手术,6例单纯假体置换.肱骨中段6例均行病灶切除,骨水泥十髓内针固定.结果61例患者均接受随诊,时间从6～66个月,平均38个月.所有患者接受手术后,疼痛均得到缓解,患者均安全接受手术,无术中死亡.90%(55/61)患者,术后能下地活动.乳癌术后生存期较长,已有7例术后存活超过4年.按Enneking功能评估,70%(43/61)功能为优,23%(14/61)功能为中,7%(4/61)功能为差.结论四肢转移癌手术治疗是一个重要的治疗手段.外科手术不但可以延长生命,更重要的是可以缓解症状、提高患者的生存质量、减少并发症的发生率.
-
血清瘦素与骨质疏松关系的研究
目的通过建立大鼠骨质疏松模型,检测骨密度和血清瘦素,探讨血清瘦素和骨质疏松的关系.方法120只6月龄雌性SD大鼠,随机分为6组(肥胖去势组、肥胖对照组、肥胖空白组、正常体重去势组、正常体重对照组、正常体重空白组).通过实验建立骨质疏松模型,分别于术后2、3、4、5、6月每组随机抽出大鼠4只,行骨密度测定及血清瘦素测定.结果血清瘦素含量肥胖去势组高;骨密度含量肥胖去势组低.结论血清瘦素与骨质疏松在本实验前提下有可能成正相关.
-
产后妇女骨量和骨代谢生化指标的研究
目的探讨产后妇女骨量和骨代谢生化指标的变化,同时明确年龄、身高、体重、身体指数和月经复潮时间对骨密度变化的影响.方法对52名健康产妇产后6个月内进行了追踪观察.用双能X线吸收测量仪分别在产后3～5d,4月初和7月初测量了腰椎正、侧位和股骨颈BMD,同时检测了血清骨钙素,ICTP,雌二醇及血钙、磷浓度.40名非产妇的BMD值作为对照.结果哺乳妇女腰椎正位和股骨颈BMD在产后期4月初和7月初比产后3～5d升高显著,腰椎侧位BMD在产后7月初比产后4月初和产后3～5d明显升高,产后6个月内腰椎和股骨颈的BMD均升高到非产妇组水平;血清骨钙素在产后4月初和7月初比产后3～5d有明显升高,而ICTP却有明显降低;血钙在产后3个月内升高明显,而血磷在产后6个月内无明显变化,但两者都在正常范围;月经复潮时间对骨量增加有负性影响.结论在产后6个月内哺乳妇女的骨量持续增加,达到非产妇组水平;骨转换增快,骨形成超过骨吸收;产后停经时间的延长不利于产后骨量的增加.
-
ULBP3胞外段基因的克隆与表达
目的为了研究ULBP3刺激NK细胞增殖分化的功能,首先需构建、表达ULBP3胞外段重组蛋白.方法用RT-PCR方法从人结肠癌组织中钓取ULBP3胞外段基因,构建pET32a原核表达载体,转化大肠杆菌BL21,以IPTG诱导表达,Western blot鉴定.结果经测序证实,所获得的cDNA克隆为ULBP3胞外段基因,其序列与genebank中已经发表的序列完全一致,pET32a原核表达载体转化大肠杆菌BL21后,经筛选获得的阳性重组菌稳定表达ULBP3胞外段重组蛋白.结论成功表达了ULBP3胞外段重组蛋白,可用于进一步研究ULBP3刺激NK细胞增殖分化的功能.
-
左跟骨骨内脂肪瘤一例报告
患者:男,40岁.因左跟骨不适,活动稍受限1年,加重1个月而就诊入院.该患者于1年前因左外踝骨折拍片发现左跟骨肿物,未做任何处置,以后觉左跟骨不适,近1个月走路时疼痛而来诊.收入院后查体:神志清楚,心,肺,腹理诊佳,左跟骨前外侧3×2cm弥漫肿大,压痛,质硬,左足趾血运、感觉佳.X线片左跟骨侧位偏前有4×2.2cm椭圆形溶滑性骨缺损,边缘清晰,骨皮质完整,无受侵现象,密度极低,周围无骨硬化现象.(图1a,b)CT片示(图2):左跟骨前侧偏内有粗糙不齐的骨嵴样间隔,无骨膨胀,无骨膜反映,无软组织肿胀,无皂泡状改变.CT值在-20～-50之间,边界清晰.
-
脊柱结核病灶处骨巨细胞瘤一例
患者女,55岁,主诉因左侧腰背部疼痛一月余收入院.疼痛呈持续性,夜问明显,发病以来体重明显下降,无发热、盗汗、肢体麻木、疼痛、大小便障碍等.既往于十余年前患有胸腰段脊柱结核,经抗痨治疗后痊愈.
-
全髋关节置换术的并发症及其处理(六)全髋关节置换术后下肢不等长
对于下肢不等长的情况,需要区别是髋关节邻近部位的问题,还是其他骨骼部位的问题.功能性下肢不等长通常是由软组织挛缩所引起.
-
骨外固定与骨延长治疗骨肿瘤切除后的骨缺损
长骨的恶性骨肿瘤、转移性骨肿瘤的治疗十分困难,治疗中除了应考虑肿瘤切除的彻底性、局部复发和远处转移外,还应考虑肢体的功能问题.随着辅助化疗、放疗、诊断影像学以及重建外科技术的发展,保肢术作为治疗恶性骨肿瘤的方法之一逐渐被广泛应用.新辅助化疗的开展,不但提高了患者的五年生存率,而且应运而生的多种保肢术式,使保肢率不断提高.据资料介绍及统计,目前大约有10余种保肢术式,一些以往认为必须截肢的肿瘤(如瘤体很大或累及神经血管束)都能得以保留肢体.
-
壮骨伸筋胶囊治疗颈椎病的临床研究
目的探讨壮骨伸筋治疗颈椎病的疗效.方法随机将100例患者分为两组,分别用壮骨伸筋和颈复康治疗.结果治疗组50例,临床痊愈11例,显效16例,有效20例,无效3例.愈显率54%;对照组50例,分别为2、9、29、10和22%治疗后治疗组疼痛积分值的减少明显大于对照组(P<0.01).结论壮骨伸筋对颈椎病具有很强的镇痛作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
