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  • 光老化比自然老化更可怕

    作者:胡葵葵

    皮肤老化有内外两种,一种是由基因控制的细胞新陈代谢衰退导致的皮肤自然老化,我们称之为自然老化.另一种是因外界环境因素导致的皮肤老化,我们称之为外在老化.光老化是皮肤外在老化主要的形式,而紫外线辐射,是导致皮肤光老化的主要原因.光老化是由于皮肤长期受到日光照射所引起的损害,表现为皮肤粗糙、增厚、松弛、深而粗的皱纹,局部有过度的色素沉着或毛细血管扩张,甚至可能出现各种良性或恶性肿瘤,如日光角化病、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤等.

  • 从里根爱女撒手人寰说起

    作者:沈尔安

    2001年8月9日,美国前总统里根的长女、颇受关注的政坛公众人物、早老性痴呆症协会董事莫琳·里根,在她的家中去世,终年仅60岁.莫琳是里根与第一任妻子、好莱坞演员简·怀曼的第一个孩子,自从1996年年底得知患上恶性黑素瘤后,她一直顽强地与病魔作着斗争.

  • 恶性黑素瘤治疗和研究进展

    作者:张衍波;何梅芳;刘博武;姜英勇

    恶性黑素瘤作为具侵袭性的皮肤癌症,通常被认为其很难得以治疗,是遗传和环境因素联合发展的结果[1].在全球,过去数十年内恶性黑素瘤的发病率一直持续升高,至今已经达到了流行病学统计的数量标准[2-3].男性患恶性黑素瘤的比例约为女性的1.5倍,而有的研究发现,不同性别之间患病率与年龄相关:在40岁之前女性患恶性黑素瘤比例高于男性,而到了75岁时,男性患恶性黑素瘤的比例约为女性的3倍.

  • CleistanthinA对黑素瘤细胞迁移及β-catenin蛋白的影响

    作者:潘盛;高腾;李蒙

    目的:研究Cleistanthin A(CA)对黑素瘤细胞迁移及β-catenin蛋白的影响.方法:通过划痕实验观察CA对A375细胞迁移活性的影响;通过West-ern blot实验观察CA对A375细胞中β-catenin蛋白的影响.结果:划痕实验显示:CA对A375细胞的迁移有抑制作用,且有剂量依赖性,且0.1μM这个浓度接近半数迁移抑制率;结合我们前期的实验得知:CA对A375细胞的生长活性有抑制作用,且有剂量依赖性,但低浓度的CA对A375细胞的活性抑制作用与阴性对照组相比虽有统计学意义却不显著[1],因此选用0.03μM、0.1μM、0.3μM较低浓度组CA进行后面的实验,以降低细胞凋亡对迁移的影响.Western blot实验显示:CA对A375细胞中β-catenin蛋白表达有抑制作用,且有剂量依赖性,0.3μM浓度时与阴性对照组相比有统计学意义.结论 CA可抑制A375细胞的生长活性及迁移且可下调与生长及迁移密切相关的β-catenin蛋白的表达.

  • 恶性黑素瘤组织COX-2与HIF-1α表达及意义

    作者:贾晓敏;陈伟;徐晓芃;伍博;旷翎;王新立;冯浩;刘晓颖;谭文

    目的 检测恶性黑素瘤组织中环氧化酶2(COX-2)与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达,以明确其在恶性黑素瘤发生、发展中的临床意义.方法 收集40例恶性黑素瘤和20例色素痣组织,采用免疫组化方法检测组织中COX-2与HIF-1a的表达并进行相关分析.结果 40例黑素瘤患者中33例(82.5%) COX-2(+),高于对照组(15%)(P<0.01).黑素瘤患者中35例(87.5%) HIF-1α(+),高于对照组(10%)(P<0.01).恶性黑素瘤患者组织中COX-2与HIF-1 α表达存在正相关(r=0.324,P <0.05).恶性黑素瘤HIF-1 α表达在年龄、性别和部位分组中,差异不显著(P>0.05).而恶性黑素瘤患者中病理分期高,且有淋巴结转移者则HIF-1 α阳性率高(P<0.05).结论 HIF-1 α参与恶性黑素瘤的进展,可能与COX-2协同作用.

  • 基于国人皮肤镜黑素细胞肿瘤图像的智能化分类与识别研究

    作者:孟如松;孟晓;姜志国;谢凤英;刘玮;罗卫;郭广进;蔡瑞康

    目的 建立国人皮肤黑素细胞肿瘤(MT)图像智能化分类与识别方法.方法 采用皮肤镜法获取MT图像信息,提出自生成神经网络的自适应聚类分割与特征提取算法,定量分析MT的形状不对称(AY)、形状偏心率(EY)、边界凹陷率(BDR)、过渡区辐射不均匀度(URTA)、颜色多样性(CD)、纹理相关性(TC)六个特征,结合组合神经网络分类器对MT的良、恶性进行分类与识别,经病理验证与统计学分析.结果 642幅MT图像,其中良性82.4%;恶性17.6%;URTA、TC、BDR、CD灵敏度86.73% ~95.58%,特异度97.3% ~ 100%;AY和EY灵敏度41.59%~47.78%,特异度69.91% ~76.99%;对MT的良、恶性分类与识别,准确率达93.65%;分类符合率经x2检验均有显著性差异(x2 =4.51,P<0.05).结论 皮肤镜MT图像分析法,可有效实现MT良、恶性分类与自动识别,为解决国人皮肤恶性黑素瘤的智能化识别瓶颈问题奠定了基础.

  • 伴发副肿瘤天疱疮的腹膜后Castleman病2例报道及文献复习

    作者:夏强;邹湘才;梁国健;林建生;洪楚原;张继民

    副肿瘤天疱疮(paraneoplastic pemphigus,PNP)是一种自身免疫性大疱性皮肤病,常伴发于淋巴细胞增生性肿瘤,如非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、胸腺瘤及Castleman病等,也可伴发于非淋巴细胞增生性肿瘤,包括肠、前列腺、胰腺和乳腺的腺癌、炎性纤维肉瘤及恶性黑素瘤等.该病临床比较罕见,广州医学院第二附属医院近确诊2例腹膜后Castleman病伴发PNP的患者,均及时手术切除肿瘤,治愈后顺利出院,现报道如下.

  • 黑色素瘤发病机制初步探讨

    作者:刘巍峰;牛晓辉

    恶性黑素瘤(malignant melanoma,MM)是一种高度恶性的肿瘤,多发生于皮肤,国外统计占所有恶性肿瘤的1%~2%,在癌症死亡病例中,MM约占1%.且发病率有逐年上升的趋势[1].

  • miRNA-21调控PDCD4在恶性黑素瘤组织中的表达及意义探究

    作者:李双1;邱静2;穆震3*;孙颖3;张超3;韦方丽3

    目的探究miRNA-21调控PDCD4在恶性黑素瘤组织中的表达及意义探究.方法选取2016年01月-2016年8月山东大学齐鲁医院皮肤外科手术切除的20例恶性黑素瘤组织及20例健康对照皮肤组织;采用real-time PCR法检测恶性黑色素瘤组织及健康皮肤组织中miRNA-21、PDCD4 mRNA的表达;采用western blot法检测恶性黑色素瘤组织及健康皮肤组织中PDCD4蛋白的表达.结果与健康对照皮肤组织相比,恶性黑素瘤组织中miRNA-21表达水平上调(P<0.05),PDCD4 mRNA的表达水平下调(P<0.05);PDCD4蛋白的表达水平显著下调(P<0.05).结论恶性黑素瘤组织中miRNA-21水平显著增加,而PDCD4 mRNA水平及蛋白水平显著降低,可能参与了皮肤恶性黑色素瘤的发病过程.

  • 3例原发性食管恶性黑素瘤

    作者:魏煜程;王善政;张洪福;杨国涛

    1991年1月至1997年7月,我院收治原发性食管恶性黑素瘤(primary malignant melanoma of esophagus,PMME)3例,现报告如下.

  • 从里根的爱女撒手人寰说起

    作者:沈尔安

    2001年8月9日,美国前总统里根的长女、颇受关注的政坛公众人物、早老性痴呆症协会董事莫琳·里根,在萨克拉曼多格兰尼特湾的家中去世了,终年仅60岁.莫琳是里根与第一任妻子、好莱坞演员简·怀曼的第一个孩子,自从1996年底,得知患上恶性黑素瘤后,她一直顽强地与病魔作着斗争.莫琳去世时,丈夫瑞维尔和16岁的养女都守候在身边.她的继母南希获知消息后,沉痛地说:"罗尼(里根昵称)和我都非常爱莫琳,我们会很想念她.自从我50年前遇上里根后,莫琳就成为我生命中一个特殊的部分."正在度假的美国总统布什和夫人劳拉说,"莫琳是一个体贴的女儿和一个尽职的母亲."老布什也表达了对莫琳毅力和勇气的赞赏.

  • MMP-2,MMP-9和E-cadherin在皮肤恶性黑素瘤中的表达及意义

    作者:万慧颖;徐敏燕

    目的 检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和上皮型钙黏附蛋白(E-cadherin)在皮肤恶性黑素瘤中的表达及在肿瘤侵袭转移过程中的作用.方法 采用免疫组化SP法检测MMP-2、MMP-9和E-eadherin在32例恶性黑素瘤及10例色素痣中的表达.结果 MMP-2与MMP-9在恶性黑素瘤中阳性表达率分别为93.75%和87.50%,均明显高于色素痣,组间差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01);MMP-2与MMP-9在有淋巴结转移者中阳性表达率均高于无淋巴结转移者(P<0.05,P<0.01).E-cadherin在恶性黑素瘤中阳性表达率为21.88%,明显低于色素痣,组间差异有统计学意义(P<0.01);E-cadherin在有淋巴结转移者中阳性表达率低于无淋巴结转移者(P<0.05).结论 MMP-2、MMP-9在恶性黑素瘤中均呈高表达,E-cadherin却高表达于色素痣,对它们的检测可能成为预测恶性黑素瘤转移和预后的重要指标.

  • 栀子苷、黄芩苷、华蟾酥毒基对体外培养的B16恶性黑素瘤细胞细胞增殖的抑制作用

    作者:李雅琳;焦振山;张玉环;刘栋

    目的 观察栀子苷、黄芩苷、吴茱萸内酯、穿心莲内酯、华蟾酥毒基等5种中药单体成分抗恶性黑素瘤的活性.方法 以系列浓度的上述5种药物作用体外培养的B16恶性黑素瘤细胞72 h,顺铂为对照,MTT法测定细胞增殖抑制率.结果 在5种中药单体中,栀子苷、黄芩苷、华蟾酥毒基对体外培养的B16恶性黑素瘤细胞增殖有抑制作用.其中栀子苷对细胞增殖的抑制率呈量效关系,大抑制率达62.9%;黄芩苷仅在高浓度时(80 μg/mL)对细胞增殖有抑制作用,抑制率为42.8%;华蟾酥毒基浓度≥20μg/mL时表现出对细胞增殖的抑制作用,但无明显量效关系,大抑制率仅为24.1%(40μg/mL);80μg/mL的栀子苷对细胞增殖的抑制作用与2μg/mL的顺铂无明显差异;穿心莲内酯、吴茱萸内酯则对细胞增殖无明显影响.结论 栀子苷、黄芩苷、华蟾酥毒基具有抗恶性黑素瘤的作用,可以做为治疗恶性黑素瘤的备选药物.

  • 乙酰肝素酶和上皮钙粘蛋白-E在恶性黑素瘤中的表达及意义

    作者:李琳;于建斌

    目的 探讨恶性黑素瘤的发生和侵袭转移机制,检测乙酰肝素酶、上皮钙粘蛋白(E-cadherin)在恶性黑素瘤的表达及意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测30例恶性黑素瘤、30例黑素细胞痣和20例正常皮肤组织中乙酰肝素酶和E-cadherin蛋白的表达.结果 乙酰肝素酶在恶性黑素瘤组织中表达的阳性率(63.33%)明显高于其在黑素细胞痣中的表达(6.67%),且其在正常皮肤组织中仅在皮脂腺腺体细胞中表达,其余细胞中不表达,两者比较有统计学意义(P<0.05);E-cadherin在正常皮肤组织表达(100%)与在黑素细胞痣中的表达(83.3%)无显著性差异,但明显高于其在恶性黑素瘤组织中的表达(43.33%),两者比较有统计学意义(P<0.05).结论 乙酰肝素酶和E-cadherin与恶性黑素瘤的转移有关,提示恶性黑素瘤组织中乙酰肝素酶和E-cadherin的检测可作为预测肿瘤转移的指标之一.

  • 基质金属蛋白酶-9mRNA在皮肤恶性黑素细胞瘤中的表达及意义

    作者:李青;赵建斌

    目的 研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在皮肤恶性黑素细胞瘤中的表达及其意义.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测26例皮肤恶性黑素细胞瘤、30例色素痣组织中MMP-9mRNA的表达.结果 19例皮肤恶性黑素细胞瘤组织中均有MMP-9mRNA的表达(74.1%),5例色素痣组织中可见MMP-9mRNA的表达(15.6%),两者相比差异具有统计学意义(P<0.01),有淋巴结转移皮肤黑色素瘤组MMP-9mRNA表达显著高于无淋巴结转移皮肤黑素瘤组(P<0.05).结论 MMP-9在皮肤恶性黑色素细胞瘤表达增高.表明其在皮肤恶性黑色素瘤中的发生,发展及转移中可能起一定的作用,有望作为治疗皮肤恶性黑色素瘤的靶点.

    关键词: 恶性黑素瘤 MMP-9
  • 淋巴样增强因子-1在恶性黑素瘤组织中的表达及意义

    作者:殷河慧;廖文俊;高滢;高天文

    Wnt信号转导通路在多种肿瘤的发生、发展中发挥作用,淋巴样增强因子(LEF)-1作为其中关键因子,具有重要功能.本研究应用免疫组织化学和原位杂交方法,检测LEF-1蛋白、mRNA在恶性黑素瘤中表达情况及临床病理特征,探讨LEF-1在黑素瘤发生、发展中的作用及意义.

  • 恶性黑素瘤误诊为外伤后感染性肉芽肿

    作者:杨玲;胡中华;马加英;许速;徐文漭

    目的:探讨恶性黑素瘤( malignant melanoma, MM)的临床特点、诊断要点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析我院收治的1例误诊为外伤后感染性肉芽肿的MM的临床资料。结果患者因左拇指甲床外伤后破溃、流脓、增生6个月余入院。查体左拇指甲床表面附着半球形黑褐色肿物,初步诊断为外伤后感染性肉芽肿,予相应治疗后行肉芽组织切除,组织病理学检查诊断为MM,继予左手拇指截指术并左侧腋窝淋巴结清扫术。术后切口愈合,患者拒绝后续治疗。结论 MM的皮损特点与多种疾病类似,易造成误诊。详细询问病史及查体,认真进行相关检查,全面综合评估分析病情,可减少其误诊误治。

  • 颅内转移性黑素瘤的治疗方法

    作者:何润之;李辉;师秀红;张素霞;高文生

    恶性黑素瘤是发生于黑素细胞的一种高度恶性肿瘤,可见于全身任何组织,但多发于皮肤.肿瘤细胞可以通过血行转移至颅内,在中枢神经系统的转移肿瘤中,黑素瘤排在第三位,仅次于乳腺癌、肺癌[1].颅内转移性黑素瘤生长迅速,病程短,发展快,治疗效果不佳.目前临床上通常采用手术切除或立体定向放射外科、全脑放疗、化疗等联合治疗手段来减轻症状,延长缓解期.但是在过去的几十年中,颅内转移性黑素瘤患者的生存率并没有很大的改变,近几年出现的靶向治疗、免疫治疗、立体定向放射外科、硼中子俘获技术等有望改善这种局面.本文将对颅内转移性黑素瘤的治疗方法进行综述.

  • 艾滋病与皮肤肿瘤

    作者:陈琪枫;牛芳;顾军

    HIV感染者的细胞免疫功能部分或完全丧失,继而发生条件致病性感染及恶性肿瘤等.文献报道皮肤肿瘤在艾滋病患者中的发病率有不同程度的升高.有学者调查发现,在艾滋病患者中,皮肤肿瘤如卡波西肉瘤(KS)、基底细胞癌(BCC)、鳞状细胞癌(SCC)、Bowen病及恶性黑素瘤(MM)的发病率和死亡率比一般人群均高,且肿瘤生长更快,更具有侵袭力.下面将艾滋病患者经常伴发的皮肤肿瘤作一介绍.

  • 痣和瘤,你能区分开吗?

    作者:李宝平

    电影《非诚勿扰》里面的主人公李香山,脚背上有一黑痣,被诊断为黑素瘤.因为他想有尊严的死而不愿意治疗,没多久就全身扩散了,让人唏嘘不已.而在现实生活中,痣和瘤的区别,也有些难以区分,所以这期,本刊特别邀请了山西医科大学第二医院肿瘤生物治疗科主任李宝平,专门为我们讲述关于痣和瘤的话题.40岁左右的王女士,左耳廓黑丘疹20余年,在当地医院用中药的方法点掉了这个黑痣后,很快在原来的地方复发并且扩大了,而且还有一些转移,之后取了一个病理后就知道这已经是恶性黑素瘤了,通过其他检查还发现她全身已经有了多处转移,不久就去世了.

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