卫生职业教育杂志
Health Vocational Education 위생직업육
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医专学生艾滋病认知状况调查及健康教育效果评价
目的了解漯河医专学生对艾滋病的认知状况,通过有针对性的艾滋病相关知识健康教育,提高其认知水平,并进行相应的效果评价.方法分别于健康教育前后进行问卷调查,并分析评价.结果通过艾滋病相关知识健康教育,漯河医专学生对艾滋病防治知识的知晓程度有不同程度提高,课前、课后比较有显著性差异.结论对漯河医专学生进行艾滋病相关知识的健康教育是有效的和必要的,可为他们今后开展艾滋病防治工作奠定良好的理论基础.
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东莞卫校2002级学生对数学喜欢程度的调查、分析与建议
对东莞卫校2002级学生进行了一次关于对数学喜欢程度的调查,结果显示大部分学生不喜欢数学.对调查结果做一简单分析.
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兰州地区782例不良孕产史夫妇的细胞遗传学分析
目的探讨不良孕产史与染色体异常的关系.方法取受检者外周血进行淋巴细胞培养,常规收获制片,G显带处理,显微镜下进行核型分析.结果对782例有不良孕产史的夫妇进行了染色体检查,共检出异常核型42例,异常检出率为5.37%,其中相互易住17例(40.48%),倒位5例(11.90%),罗伯逊易位8例(19.05%),多态性12例(28.57%).结论对不良孕产史的夫妇进行染色体验查十分必要,这不仅有助于病因的诊断与分析,而且也有助于临床处理和指导.
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临床输血状况调查分析
血液质量直接影响到输血安全和病人的健康,为了实施血液安全战略,加强我市血液管理工作,保证血液质量,确保临床输血安全,市卫生局于2004年6月15日～2004年6月30日,对辖区内17个医疗机构特别是边远地区、厂矿职工医院2003年1月～2004年6月临床输血情况进行了随机抽查,抽查情况报告如下.
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从精神病理学角度看自杀问题--381例自杀流行学调查资料分析
调查研究了嘉峪关市1975～2002年间381例自杀死亡资料.发现年龄小的12岁,大的93岁,平均年龄为39.51岁;20～39岁年龄组常见;自杀方式服毒常见;自杀原因以婚姻恋爱、人际关系不和为多见;自杀率为3.87～39.56/10万人口,年平均14.03/10万人口.并从年龄、性别、职业、自杀方式及自杀原因等方面分析研究了本组自杀特点及规律,发现精神疾病、心理障碍是导致自杀的主要原因,提出要像对待精神疾病那样,去研究并解决自杀率不断升高的问题.
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2001～2003年甘肃省乙肝流行病学分析
了解甘肃省乙肝流行特征,为防制乙肝提供科学依据,对甘肃省2001～2003年乙肝发病等疫情资料进行分析.结果显示,2001～2003年,甘肃省乙肝发病呈逐年上升趋势,每年发病均高于100/10万,目前乙肝发病居全省各类传染病发病首位.发病人群集中在10～44岁,<5岁儿童乙肝发病构成呈逐年下降趋势,男性发病率高于女性,男女发病性别比为1.58:1.今后工作应加强社会宣传教育工作;提高住院分娩率,提高首针及时接种率;加强基层计划免疫人员培训,提高接种服务水平和质量,以进一步保证乙肝疫苗接种效果;加强登记管理,保证乙肝疫苗全程、及时接种.
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西北师范大学学生吸烟情况调查研究
对西北师范大学906名大学生吸烟情况进行了调查,结果显示,师范大学的学生吸烟率几乎接近半数.大学生的吸烟行为与家庭的经济状况没有直接关系,除了年龄、性别等自然因素外,与专业、年级等非自然因素有直接的关系.超过半数的学生的吸烟习惯开始于中小学阶段.因此,学校进行吸烟有害健康的教育很有必要,而且这种教育好能在中小学进行.由于师范专业的学生是未来的教师,所以,师范大学宣传吸烟有害的健康教育更不容忽视.
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吸烟对白细胞数和肺功能的影响
在吸烟及其所导致的各种疾病的相对危险度中,肺气肿为7.7～14.1,远超过支气管炎(4.5～11.3)、肿瘤(1.6～2.1)、心血管病(1.3～1.9).在动物实验中滴注白细胞蛋白酶于肺内,肺组织可发生与人类肺气肿相似的病理变化.有作者报告吸烟者外周血液中自细胞数增高.我们的这次研究除调查了吸烟对肺功能和外周血液中白细胞胞数的影响外,还对外周白细胞增高与肺功能降低之间的关系以及烟龄与每日吸烟量与这些变化之间的关系作了初步探索.现将调查结果报告如下.
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脑卒中患者日常生活活动及影响因素的调查
随着医学的发展,对一些慢性病的治疗目的已不再是为了治愈,而在于改善功能,减轻或限制病情的发展,提高生命质量.因此对慢性病疗效的评价不应仅限于生物学测定,而应包括病人的生命质量.
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赭朴九味润燥汤中的当归、代赭石等的水提醇沉工艺研究
赭朴九味润燥汤由代赭石、朴硝、桃仁、大黄等11味中药构成,具有养血行淤,润下通便之功效,经数家医院近15年以上临床使用已证明治疗老年性慢性便秘疗效确切[1-2].
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对康复医学治疗专业实习生带教的几点体会
康复医学实践性很强,带教时要制订合理的计划,突出操作能力和良好医德的培养.
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做好护理本科生临床带教的几点体会
我国护理本科教育的目标是把学员造就成为具有护理教育、临床护理和管理能力的高级护理人才[1].依照这一培养目标,结合近年来我们对护理本科生临床带教的实践,谈几点体会.
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分析不合格采样与电解质波动起因
化验室检验为临床提供诊断疾病、检测病情、判断药物治疗效果及判断疾病预后的证据.其中临床生化检验中电解质检测结果是临床医生为常见的检查.当病人血清电解质检测结果与前一次出现较大波动时,即与临床医生诊断不符时,临床医生常说结果不准确,后经检验人员与当时抽血护士调查时才发现由于采样不当造成,这在医院是常见发生的原因之一[1].因此,笔者近年来从事检验工作所见的电解质出现波动情况分析如下.
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论《内部会计控制规范》环境下的医院内部控制
2001年6月,财政部发布的<内部会计控制规范--基本规范(试行)>是新<会计法>的配套规章,对强化单位内部会计监督和提高会计信息质量有着重要意义.所谓内部会计控制是指单位为了提高会计信息质量,保护资产的安全、完整,确保有关法律、法规和规章制度的贯彻执行而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序.它是内部控制的重要组成部分,是现代医院管理科学的重要内容之一.要真正发挥内部会计控制系统的效用,首先要正确认识内部会计控制的原则、环境和关键环节.本文对此略加剖析,就医院内部会计控制的有效实施提出一些建议.
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谈社区卫生服务
全国很多地方已开展社区卫生服务,但由于宣传不到位、政府投入不足等多方面原因,社区卫生服务在居民中仍有很多误区,这使得有些地区的社区卫生服务形式化、没有特色.因此,要使社区卫生服务办得好,首先要消除居民对社区的种种误区,要突出社区服务的特色,不断创新,改善服务理念,建立一支高素质的全科医生队伍,改变以治愈为目的的传统医学模式,特别强调以预防为主,重视健康教育.
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临床教学秘书工作的实践与探讨
论述了在临床教学秘书工作中的一些体会.不仅要更新教学观念,明确工作职责,增强管理能力,吃苦耐劳,同时,还要有创新意识和综合素质,才能将秘书工作做好.
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试论红包现象的不良影响与对策
红包现象是医疗行业不正之风的主要表现之一,它的存在不是小问题,而是事关党和政府形象、社会风气、行业作风、医院声誉、白衣天使形象的大问题.如何采取有效措施,纠正行业不正之风,防止红包现象蔓延,是当前医院管理者必须认真思考的问题.
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老年人口的医疗卫生服务需求及影响因素
随着社会的发展,人民生活水平的提高,科学技术的进步,人的寿命不断延长;同时,随着出生率和死亡率的降低,我国社会的人口结构趋向老龄化,老年人口的比例越来越大.在社会经济生活中,老年人口是弱势群体.老年人的生活问题和健康问题已引起社会各界的广泛关注.如何保障老年人晚年幸福,提高他们的身心健康,也就成为各级卫生管理部门和卫生工作者研究和解决的问题.
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浅议医院文化建设
医院文化就是医院作为一个特殊的社会组织,在一定的民族文化传统中逐步形成的具有本医院特色的基本信念、价值观念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境,以及与此相适应的思维方式和行为方式的总和.
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如何预防物理治疗中浅表组织损伤
我科自50年代初成立以来,治疗疾病主要以人工物理因子为主,临床应用广泛,是一种安全有效的治疗方法.由于它的安全性,导致了操作中对其安全的忽视和麻痹,从而易造成不应有的物理治疗损伤.为了研究致伤的原因、解决致伤的问题,我科统计分析了自1983年～2003年20年来发生的物理治疗损伤,以期从中吸取教训,总结经验,在以后工作中减少和避免发生物理治疗损伤更好更完善地发挥人工物理因子广泛良好的临床作用.
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深静脉留置管在胸腔积液引流中的应用及观察护理
胸腔积液是胸膜炎、肿瘤转移患者的合并症,有时因病人病情变化,胸水反复增多,心慌气短明显,给病人抽胸水有时难以穿刺,不仅给病人增加痛苦,又需要医生护士协助配合,我们在临床工作进程中,采用深静脉管留置引流胸水,不仅减轻了医生的工作量,而且也节省了护士为医生反复准备穿刺包的时间.
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晚发性维生素K缺乏症30例临床分析
目的研究分析晚发性维生素K缺乏对婴儿生长发育的影响及防治对策.方法对我院1994～2000年30例晚发性维生素K缺乏症病例进行分析.结果 30例中有21例表现为呕吐、烦躁、惊厥或意识障碍;16例表现为前卤饱满、呻吟;15例表现为两眼凝视;12例注射部位出血不止.结论 (1)晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血发生率高达46.8%～81.0%,预后不良,病死率较高.(2)早期诊断,早期治疗.(3)母乳喂养的母亲口服维生素K1,新生儿出生时肌注维生素K1.
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黄体酮治疗泌尿系结石的临床观察
笔者观察黄体酮治疗输尿管及肾结石15例,效果良好,未见副作用,该治疗方法值得推广,现报道如下.
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骨化性纤维瘤与骨纤维结构不良临床病理鉴别诊断分析
骨化性纤维瘤(ossifying fibroma,OF)与骨纤维结构不良(fibrous dysplasia of bone FD)发病原因未明,诊断及鉴别亦较混乱,现将我科25年中收集的OF 21例和FD 39例进行临床病理分析,并讨论二者的关系.
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肘后小切口加双克氏针盲穿治疗肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折(supracondy lar Frature ifHumerus,SFH)系指肱骨内外髁上方2cm松质骨与坚质骨交界区之骨折,多发生于5～12岁的儿童,占小儿肘部骨折的30%～40%[1].
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米非司酮合并米索前列醇终止8～20周妊娠的临床观察
要终止8～12周妊娠需采用钳刮术,这种手术操作的技术要求较高,损伤也较大,子宫及内脏损伤并发症发生率明显高于早孕人工流产术,且手术时间长,病人痛苦,术中出血多.而对12～20周的妊娠,我院长久以来采用期待疗法不予处理,待20周后行利凡诺羊膜腔穿刺引产术终止妊娠.我院于2001年7月开始将抗早孕药物--米非司酮配伍米索前列醇应用于8～20周妊娠的引产,取得良好效果,现总结报告如下.
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多焦视网膜电图在黄斑部疾病中的临床观察
目的探讨黄斑部疾病的多焦视网膜电图的改变.方法对黄斑疾病患者82例(89眼)进行多焦视网膜电图检查,与全视野视网膜电图及图形视觉诱发电位对比观察.结果 89眼的多焦视网膜电图均有不同程度的波幅异常,并可用二维、三维图像来表示.结论多焦视网膜电图能客观地、敏感地反映黄斑部疾病的功能改变,对黄斑疾病的诊断、疗效评估具有指导意义.
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NBNA对新生儿脑损伤性疾病指导性治疗的研究
目的探讨NBNA对于指导治疗新生儿脑损伤性疾病的价值.方法观察组采用NBNA对患有脑损伤疾病的186例新生儿进行评分,对评分低于正常者给予正规治疗,同时与未进行NBNA评分的患有同样疾病的174例新生儿对照,并经3个月～2年的随访.结果观察组出现明显中枢神经系统症状者4例(2.15%),而对照组12例(6.9%),x2=4.77,P<0.05,有显著差异.结论 NBNA可以作为指导新生儿脑损伤性疾病治疗的客观依据.
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罗格列酮与二甲双胍合用对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响
目的观察罗格列酮联合二甲双胍治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法新诊断的2型糖尿病患者62例,均给予二甲双胍250mg3次/日和罗格列酮4mg1次/日治疗12周,治疗前后分别计量体重指数(BMI),测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(GHbAtc)及血浆空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素PINS、C-肽水平,并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR),比较治疗前后各项指标的变化.结果药联用治疗12周后,FPG、2hPG较治疗前明显下降(P<0.01),GHbA1c明显降低(P<0.05),FINS和PINS水平及Homa-IR与治疗前相比明显降低,差异有显著性(P<0.05),C-肽亦下降明显(P<0.01);体重指数在治疗前后差异无显著性(P<0.05).结论二甲双胍联用罗格列酮治疗2型糖尿病,能明显改善患者的血糖控制,降低胰岛素抵抗.
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肝炎肝硬化食管胃出血不同治疗方法的预后疗效对比分析
目的评价肝炎肝硬化食管胃出血不同治疗方法的预后疗效.方法对85例肝炎肝硬化胃出血的患者经胃镜下胃壁静脉注射组织粘合剂或脾动脉部分栓塞或上述2个方法联合应用的治疗方法后再出血的病例进行对比分析.结果胃镜组32例再出血8例,再出血距治疗平均时间14个月,栓脾组22例再出血17例,再出血距治疗平均时间5～7个月,注射组织粘合剂与部分栓脾共同应用者31例,再出血9例,再出血距治疗平均时间约18个月.结论胃镜下胃壁静脉注射组织粘合剂与部分性脾动脉栓塞联合应用是控制肝炎肝硬化胃出血再出血的安全,长期有效的方法.
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外周静脉套管针行锁骨下静脉穿刺在急救中的应用
自1952年Robrt等人推荐经锁骨下静脉穿刺置管以来,临床上一直沿用的是深静脉留置针.这种穿刺程序的烦琐限制了它在院前院内急危重病人抢救中使用.实践中我们应用外周静脉套管针一次性锁骨下静脉穿刺进行急救,使病人的输液和给药取得了良好的抢救效果.
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腹腔镜胆囊切除术后的超声随访
腹腔镜胆囊切除术(Ladparoscopy,LC)是近年来才普遍应用的一种胆囊切除术,与过去传统剖腹手术比较,有对肠道功能干扰小、创伤小、痛苦少、术后恢复快、手术并发症少等优点,很受患者欢迎.但因这种手术推广时间尚短,适应证的选择也没有规范,术前的检查也不尽相同,故术后的并发症也逐渐发现.常见的并发症是上腹部疼痛、黄疸、胆总管残留结石、残留胆囊与门脉右支粘连等,所以术前对胆囊、胆总管及周围组织器官作详细检查,可以减少并发症的发生.
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首发脑卒中后抑郁症相关因素的临床研究
目的探讨急性脑血管病患者病变部位、神经功能缺损程度与抑郁症的关系.方法选择294例首次出现脑出血或脑梗塞单一病变的患者作为研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表(17项版本)及神经功能缺损评分进行检测.结果抑郁症发病率:大脑半球皮质病变高于皮质下病变(发病率分别为43.65%与28.26%);大脑半球前部病变高于大脑半球后部病变(发病率:额叶为65.38%,颞叶为38.84%,顶叶为26.92%,枕叶为0%);左半球病变高于右半球(发病率分别为53.03%与30.77%);神经功能缺损重度者高于中、轻度者(分别为46.43%、37.25%、12.94%),均经x2检验,P<0.05,有显著性差异.结论脑部病变部位及神经功能缺损程度与脑卒中后抑郁症的发生有密切关系,临床医生应重视易患因素,早期药物治疗与心理治疗将有助于卒中患者的心理与神经功能的康复.
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腰椎间盘突出症的临床及影像学诊断
"腰椎间盘突出症"的诊断是根据病史、临床症状、体征和影像学检查,综合分析得出的.对于少数疑难病人的诊断,需要应用CT、MRI及其骨扫描等检查方法.
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22例再生障碍性贫血患者MCV、RDW的分析
就22例再生障碍性贫血(简称"再障")患者治疗前后外周血检测指标MCV、RDW分析显示:治疗前该病在MCV/RDW贫血分类法上除属于大细胞均一性贫血或正细胞均一性贫血外,还有一正细胞不均一性贫血类型.治疗后RDW的动态监测值出现一过性上升,后渐回复正常的现象进行了论述.并对可能产生的原因作了分析.
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动态血流谐波造影对肝脏肿瘤检测效果的评价
目的评价超声造影谐波对比造影技术对肝脏肿瘤的增强效果.方法自末梢静脉注入400mg/ml的Levovist造影剂,用闪烁回声方法,脉冲间隙5秒钟,机械指数采用0.8～1.2,以长时间捕获技术记录造影全过程.结果 8例原发性肝癌表现为早显影,早消退.5例肝转移癌肿瘤表现周边逐步增强,3例肝血管瘤早期动脉相不显影.结论超声对比谐波造影技术有助于提高肝肿瘤的诊断和鉴别诊断精度.
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经内镜高频电凝切大肠息肉术的临床应用
目的探讨内镜下大肠息肉高频电凝切术治疗方法的临床应用价值.方法回顾性分析我院经内镜诊断并用高频电凝切术治疗的153例大肠息肉(病),其中单发115例,多发38例.结果使用高频电凝切术治疗大肠息肉(病)无论对有蒂、无蒂、单个、多发或较小息肉疗效均佳.结论高频电凝切为一种安全有效的治疗方法;高频电凝切因治疗有效,可及时回收标本送检,已成为消化道息肉首选的治疗方法.
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庆大霉素混合液防治放射性食道炎疗效分析
目的探讨放射性食道黏膜反应的预防和治疗方法.方法将已经病理证实为食道癌患者65例随机分为治疗组32例和对照组33例.治疗组为放射治疗开始时配合口服庆大霉素混合液(生理盐水+地塞米松+vitB12+2%利多卡因俗称"开关液")10～15ml/次,3～4次/日,缓慢下咽.对照组服用冷开水.结果治疗组食道黏膜炎出现的比对照组迟且症状轻,2组差异有显著性(P<0.05).结论庆大霉素混合液对预防和治疗放射性食道黏膜反应效果良好,值得在临床上广泛应用.
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冷凝集素综合征的血清学特征及血型鉴定与交叉配血法
冷凝集素综合征(CAS),是伴有冷反应性自身抗体的自身免疫性溶血性贫血常见的一种类型,约占免疫性溶血性贫血的16%～32%[1].冷凝集素综合症常常使血型鉴定和交叉配血变得困难,现将一例我院收治的冷凝集素综合征患者的血清学特征及交叉配血结果做一报道.
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B超引导下胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液
结核性胸腔积液是临床常见病,怎样使引流更彻底,减少胸膜肥厚粘连是治疗的关键.我院呼吸科自2001年～2004年6月间住院经B超引导胸腔抽液,同时尿激酶(Urokinase UK)治疗的1组病例,取得显著疗效,有效率达95%以上.
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不同源甲状腺囊性病变声像图特点
目的探讨不同源甲状腺囊性病变声像图特点及鉴别诊断依据.方法对经B超检出并经手术病理证实的161例有囊性或囊实混合性结节或病变的甲状腺疾病的声像图表现与病理类型的关系做一回顾性分析研究.结果结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌均可出现囊性或囊实混合性结节或病变,而不同的疾病又有其各自不同的声像图特点.结论临床工作中对不同源甲状腺囊性病变可据其不同的声像图表现而作出准确诊断.甲状腺乳头状囊腺瘤与腺瘤乳头状囊性变是2个不同的概念,不能混为一谈.单纯甲状腺囊肿是极少见的.甲状腺内探及的液性暗区,多是其他病变内出血、液化坏死而囊性变所致.
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高千伏与低千伏X线胸片尘肺诊断结果对比分析
尘肺病是我省主要的职业病,不仅患病人数多,而且危害大,诊断主要依据是X射线的后前位胸片.而胸片质量的好坏,直接影响到对尘肺的诊断和鉴别诊断.依据GBZ70-2002<尘肺病诊断标准>,尘肺X射线检查必须使用高千伏摄影技术.而目前我省一些尘肺诊断单位由于经费等原因未采用高千伏摄影技术,依旧采用低千伏摄影胸片进行尘肺病诊断,直接影响到诊断结果.现就某厂接尘职工分别采用低千伏摄影与高千伏摄影X线胸片诊断尘肺前后结果对照,来对比前后诊断结果.
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老年患者睡眠呼吸暂停综合征特点分析
目的研究老年患者睡眠呼吸暂停综合征特点.方法利用德国JAEGER公司产ApnoeScreen PRO睡眠呼吸监测仪,监测40例60岁以上老年人夜间睡眠呼吸情况,监测时间7小时以上,监测项目主要有:(1)夜间睡眠与觉醒时间、次数;(2)呼吸暂停次数与长呼吸暂停时间;(3)低通气次数与长低通气时间;(4)打鼾次数;(5)打鼾与睡眠时间比例;(6)呼吸暂停、低通气、打鼾时的相关体位;(7)脉率变化情况;(8)血氧变化情况等.结果发现40例患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)31例,单纯鼾症3例,正常6例.在31例OSAS患者中,打鼾占睡眠时间30%以上者只有8例,另有12例鼾声轻微(打鼾占睡眠时间只有1%～3%),有5例有较严重的呼吸暂停伴血氧饱和度下降却未出现打鼾;鼾声轻微和无鼾声者占31例OSAS的51.6%.结论老年SAS患者主要是以阻塞为主的混合性睡眠呼吸暂停综合征.打鼾是多数睡眠呼吸暂停综合征患者的首发、明显和共有的症状.但是,鼾声的有无和强弱不能作为判断老年人有无SAS及其严重程度的标准.无鼾声的SAS容易被忽视,应该引起重视.
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加强护理职业道德教育提高护生的综合素质
新世纪对护理人员的综合素质提出了更高的要求,学校应完善实习计划内容,制定周密的考核标准,积极参与和配合医院做好实习护生的护德教育.实习医院应制定切合实际的护德教育带教计划,选择品德好、业务精、敬业负责的带教教师.通过学校和医院的共同努力为国家培养出一批批业务精湛、道德高尚、全面发展的优秀护理人才,以满足新世纪对护理人员的要求.
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浅谈康复护理实践教学体会
康复护理是康复医学组成部分,是一门实践性很强的应用学科,随着康复医学的发展而逐渐被人们所认识、重视.为了促进康复护理的发展,康复护理的教育是有效的手段.目前我国的康复护理教育尚处萌芽阶段,在康复护理课程教学实践中,只有注重联系实际,才能使学生体会康复护理在为病人服务中的作用及激发学习热情.
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如何增强高职学生对思想政治课的兴趣
中等专业学校学生重视专业课,而淡化非专业课程,尤其对政治课不感兴趣.兴趣是好的教师,学生学习兴趣是构成学习动机中现实、活跃的成分,对于提高学习效果、智力发展、能力培养及教学质量的全面提高有着巨大的作用.
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以人为本教学相长
当前,一个不容回避的事实摆在我们面前,即卫生职业教育的生源素质比较差,尤以中专生为甚.由于各种原因使得这些学生没有养成良好的学习习惯,缺乏内在的学习动力,上课不听讲,课后不看书,使正常教学难以为继.面对这一困境,通过总结教训,笔者逐步总结出"不得已而为之"的教学方法,结果比较令人满意.
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妇产科实践性教学改革初探
高职高专教育人才培养模式的基本特性是以培养高等技术应用性专门人才为根本任务,实践性教学的主要目的是培养学生的技术应用能力.遵循这一原则,我们在妇产科实践性教学方面做了一些改革并获得了较好的效果.
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试论药学专业的实验教学改革
临床药学专业的培养目标要求学生掌握体液中药物浓度测定的原理、方法与实验技能,具备对新药及药物新制剂的临床药理观察与评价的初步能力,要求学生成为可以从事药物研究与开发、生产、检验、管理及合理用药的专门人才[1].因此,在药学专业的实验教学改革中,加强学生创新精神与动手能力的培养为当务之急.
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快乐与任务同行--浅谈如何提高英语课堂的交际性
要实现英语在生活中的交际功能,仅靠课堂上的语法讲授是不够的,而应做到英语课堂交际化.从课堂气氛和任务教学两方面论述了如何提高英语课堂的交际性.
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CAI课件与中药化学教学
中药化学是研究中药中化学成分的结构、性质、提取分离和检识等的一门专业基础课,理论和实践性都很强.在教学中,怎样使学生较快地理解抽象的理论概念、各种反应现象、提取和分离的原理及操作方法等,并顺利实现由理论到实践的过渡,往往是授课中的重点和难点.多媒体CAI课件可以很好地将抽象的理论概念和实验以形象、直观、逼真、易学易记等学生喜闻乐见的形式来显示,从而吸引学生注意力,激发学习兴趣,提高学习效率.利用多媒体CAI课件正逐渐成为一种新型的教学方式.
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"生化检验技术"课程能力培养目标的实施探讨
医学检验专业"生化检验技术"的课程教学目标包括知识教育目标、能力培养目标和思想教育目标.其中能力培养目标包括以下方面:(1)熟练掌握生物化学检验的基本操作技术;(2)熟练掌握临床生化实验室常规仪器及试剂盒的使用;(3)熟练掌握常用生化项目的测定并能及时发现和解决实验中出现的问题;(4)能正确解释生化检验的结果;(5)能对临床生化实验室进行初步的管理.在本课程教学实施过程中,我们在重视知识教学目标和思想教育目标的同时,为使学生达成能力培养目标,采取了以下措施改进和加强实践教学环节,取得了良好的教学效果.
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实事求是地体现一纲多本
2003年9月5日,河南省教育厅颁发了一份文件,提出了对河南省中等职业学校教学课程执行<部颁数学教学大纲>的指导意见.该意见从河南省中等职业学校的实际情况出发,指出各校的培养目标已从单一就业型转轨为就业型和升学型等多重目标,多层次办学已成为许多职业学校的办学模式.
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中等职业学校计算机基础教育的几种高效教法
如何使非计算机专业学生计算机基础课程学得快,学得牢,应用得好,是我们计算机基础教育讨论的重要问题.计算机多媒体技术的普及为现代化的计算机教学提供了物质基础,尤其是屏幕投影、多媒体电子教室的应用,为计算机教学的演示、交互、互动提供了硬件条件,但不是说只要运用了这些现代化的教学手段就一定有好的教学效果,关键在于如何合理地运用这些现代化的教学手段,使教学活动高效、高质量、生动活泼地开展,这就需要研究和运用一些高效实用的教学方法.
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英语课堂中教与学的实践
英语课堂教学过程是教师和学生两方面的共同活动.教师深入钻研教材认真备课是提高教学质量的前提.这只是教学的一面,要真正达到教学质量的提高,还必须调动学生学习的积极性,教师与学生共同合作,互相配合,才能收到良好的教学效果.因此,英语课堂中教与学是一个统一的整体,忽视其中任何一面都影响教学质量.
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医院临床教学模式创新初探
随着医疗改革的不断深入和社会教育观念的更新,我院在带教体制、带教方式、教学评价的方面也实施了很多改革措施.
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教学过程的哲学思考
在教学方式、方法不断翻新的今天,规矩教学手段和理念仍然需从哲学角度来把握:教学过程必须遵循认识论的基本原则;必须抓住主要矛盾和矛盾的主要方面;必须使学生超越呆板的认知过程,达到既学取知识又开发智能的目的.
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班主任工作经验谈
班主任是学校与学生联系的桥梁,上对学校负责,领会学校工作思路,下要管理好学生,了解学生的心理动向,赞美优秀学生,鼓励普通学生,帮助引导后进生等,这都是班主任应尽的责任.下面笔者就两年来的工作做一些介绍.
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严慈相济培育良好班风
如何对班级进行有效的管理,培育良好的班风,是每一个班主任都极其关注的问题.我们认为:严慈相济,实施情感教育,是培育良好班风的有效手段,即在严格管理,确立班主任威信的前提下,投入感情去管理班级,用心去了解、开发、成就学生,使逐渐认识到:教师是真心关爱他们的,从而对教师产生亲近的心理."亲其师而信其道",教育中就会充满亲情、友情,教师以身立教,学生用心求学,良好班风就会逐步形成.
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多媒体汉语教学的效果
随着时代的发展和科学技术的进步,教育水平及教育手段的不断提高,计算机多媒体技术正在逐步走进课堂,改变了以往汉语课"一块黑板、一枝粉笔、一张嘴巴众人听"这种以教师灌输为主的传统教法,正在构建起新型的教学模式.与传统教法相比,这种新模式具有显而易见的优势,具体如下.
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医用化学兴趣实验教学的应用
在中专医用化学教材中,涉及了渗透现象,即在指定情况下,溶剂分子通过半透膜从纯溶剂进入溶液或从稀溶液进入浓溶液的现象.半透膜只允许溶剂分子通过,而溶质大分子不能通过.如人体的肠壁、膀胱壁、毛细血管壁、细胞膜等处都含有半透膜.当半透膜两侧溶液存在浓度差时,就会产生渗透压,渗透压的大小与溶液的温度、浓度有关.渗透压是溶液的重要性质,在一定条件下,稀溶液的渗透压大小与单位体积溶液中所含的溶质粒子数成正比,与溶质粒子大小、本性及是否带电无关.电解质溶液,由于有电离,溶液的渗透压也相应地增大倍数.医学上把稀溶液中能产生渗透压的各种溶质质点(分子或离子)的总浓度称为渗透浓度(用mmol/L表示).
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如何区别力学中容易混淆的问题
力学是物理学的一个重要组成部分,要学好它,教学中要经常引导学生注意物理概念间的区别与联系.本文举几例加以说明.
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监控示教装置在护理实验教学中的应用
为了适应现代护理教学需要,提高护理实训效率和效果,培养实用型合格的高级护理人员,我院投资了2500万人民币对实验楼进行改造,建成了硬件设施一流的护理实训中心,所有操作室都安装了监控示教装置,为护生的实训创造了一个模拟训练的平台,改变了原来的一些教学方法,现介绍如下.
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如何引导学生走出心理误区
多数初上中专的学生,由于生活环境、学习环境的变化,加之生理上进入成熟期而心理上尚处于不成熟期和心理敏感期,此时极易步入这样或那样的心理误区.如何带领学生走出心理误区,从小的讲,关系到他们能否顺利完成学业;从大的讲,关系到他们正确人生观的形成与否,这是每个中等专业教育工作者,特别是班主任必须妥善解决的问题.笔者结合多年的班主任工作经验浅谈几点体会.
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在儿科护理学教学中培养学生思维能力的体会
现代护理观要求护理人员具备一定的护理思维能力,在护理教学中尝试进行培养学生护理思维能力,有效方法是:设计高质量的提问;利用病例分析;增加临床见习机会;改革评价.
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技能考评在妇产科教学中的实施应用
考评式实验技能操作教学的开展实施是采取以学生为中心、以教师指导为辅助的原则.教学中始终坚持"三多原则",让学生亲自动手,独立完成各项实验技能操作,其目的是为了提高学生的动手能力,培养实用型医学人才,终使实验技能操作的教学质量得到提高.
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冻死14例分析
在温暖地区或温暖季节,由于气候骤然变化而发生冻死事件,往往会引起怀疑.为提高对冻死的病理生理和病理解剖认识,以确定其诊断标准,我们将收集到的14例冻死病例作一初步分析.
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喉恶性纤维组织细胞瘤3例报告
恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是间叶组织来源的恶性肿瘤,常见于老年人,多发于四肢、躯干和腹膜后,头颈部不常见,喉部则更少见.随着临床诊断手段的进步,对本病的认识在不断深入,国内近年来原发于喉部的病例报告不断增多,我院1990～2003年诊治3例,现报告如下.例1:男,60岁,因声音嘶哑2月余入院.检查:右侧声带中部0.5cm×0.5cm暗红色结节状肿物,光滑,声带未固定,术前活检考虑为肉瘤,于1996年7月行喉全切除术.术后病理诊断:MFH(多形型).免疫组化:波形蛋白(Vimentin)、肌动蛋白(2-Act)、溶菌酶(Lysozyme)阳性,细胞角蛋白(Cytokeratin)、S-100阴性.术后行放射治疗、化学治疗,生存至今.
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二仙汤合二至丸加减治疗围绝经期综合征58例临床观察
采用二仙汤合二至丸加减治疗围绝经期综合征58例,结果:显效36例,有效20例,无效2例,总有效率96.6%.
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特殊人员消化道异物44例分析
为提高对特殊人员(犯罪嫌疑人、劳教人员、服刑犯人)消化道异物的诊断治疗水平,回顾性分析44例特殊人员消化道异物病人的诊断治疗过程和特征,根据病情选择恰当的治疗方法,掌握特殊人员消化道异物的临床表现、诊断、治疗、转归的特点.
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降脂丸治疗高脂血症20例
1临床资料均为1999年至2002年3年中40岁以上甘油三脂或胆固醇中1项或2项均超过正常值者,其中低密度脂蛋白(LDL)较高者12例,总胆固醇和低密度脂蛋白均高者8例.
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喉大细胞神经内分泌癌1例报道并文献复习
目的报道并探讨喉大细胞神经内分泌癌的临床及病理特征.方法描述患者的临床病史、肿瘤的组织学表现、免疫表型并复习相关文献.结果患者以声音嘶哑、喉部肿痛为主要表现;病变位于声门上;肿瘤组织呈团巢状排列,细胞有丰富的胞质,多呈印戒状;但核圆形或多角形,无被粘液挤压像;免疫组化表达神经内分泌肿瘤标志物.肿瘤预后差.结论鉴于喉大细胞神经内分泌癌分化极差,死亡率高,与不典型类癌不同,认为喉的上皮型神经分泌癌的分类中应将大细胞神经内分泌癌另列出来,为未分化型.鉴别诊断的主要依据是免疫组织化学.
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腹腔内遗留纱布1例分析
腹部手术致腹腔遗留纱布系医疗责任事故,在临床工作中时有发生,为避免类似医疗责任事故的发生,减少病人不必要的痛苦,现分析报道1例腹腔手术致腹腔遗留纱布的病例,以引起广大医务工作者的高度重视.
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一次性根治术配合中药治疗肛周脓肿275例临床报告
肛管直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)是肛肠科的常见病,是肛窦、肛腺细菌感染而引发的肛管直肠周围间隙化脓性疾病.我们自2000年6月～2004年6月采用一次性根治术配合中药治疗肛周脓肿275例,取得满意疗效,现报告如下.
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应用利凡诺中期妊娠引产426例临床观察
利凡诺可兴奋子宫肌纤维,引起宫缩并使其频率、幅度增加,可使底蜕膜及滋养细胞坏死,造成孕激素下降,雌激素水平增高,促进前列腺素的合成与释放,因而引起子宫收缩,宫口易开.羊膜腔内注入利凡诺,其中大部分被胎儿吸收,破坏胎儿重要器官,致使胎儿中毒或死亡[1].利凡诺羊膜腔内注射中期妊娠引产在基层更方便、更经济、更安全.我院1996年12月～2000年12月住院应用利凡诺中期引产426例,均收到满意效果,现总结如下.
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参梅止嗽汤治疗久咳71例疗效观察
目的观察参梅止嗽汤治疗外感咳嗽迁延难愈的临床疗效.方法对服用参梅止嗽汤治疗外感久咳的71例病人进行观察.6天为1个疗程,治疗3个疗程后评定疗效.结果从临床治疗过程中观察本组病例痊愈59例,好转7例,无效4例,总有效率为92.96%.结论运用参梅止嗽汤治疗顽咳病证具有确切的疗效.
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中西医结合治疗单纯粘连性肠梗阻113例疗效观察
观察随访中药"扶正理气汤"治疗单纯粘连性肠梗阻113例,与对照组静脉普鲁卡因封闭,足三理穴新斯的明封闭及灌注液体石蜡油、中药灌肠等治疗80例疗效对比.治疗组中药"扶正理气汤"理气通便解除梗阻取得良好效果.
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伏龙肝在慢性腹泻病中的应用
伏龙肝,俗名灶心土,性辛微温,味甘淡,归脾、胃经.功效温中止血,止呕、止泻.首见于<别录>,考其实物,为烧柴草的炉灶中的旧土,其物物美价廉.笔者在农村及贫困不发达地区应用该品治疗慢性肠源性腹泻取得了十分理想的效果,值得推广应用.现将经验报告如下.
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自拟四君生精汤治疗无精子症疗效观察
1临床资料1.1-般资料我科于1994年1月～2004年6月,共10年时间门诊治疗无精子症病人86例,全部为已婚男性,年龄19～49岁,其中<22岁者7例,占8.14%;22～39岁者63例,占73.26%;>39岁者16例,占18.60%.农村36例,城市50例,86例病人外生殖器官检查均未见异常,反复精液检查确诊为无精子症.服药1个疗程者39例,2个疗程者30例,3个疗程者17例.
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生大黄粉保留灌肠救治急性胃肠功能障碍2例体会
小儿胃肠功能障碍是儿科常见危重症,常导致多系统器官功能衰竭(MSOF)而死亡.本文报告我院1998～2003年15例胃肠功能障碍病例中2例应用生大黄粉保留灌肠病例,目的在于积极探索胃肠功能障碍的有效治疗,挽救患儿生命.
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食管癌术后肺部并发症的护理
食管癌手术后病人由于正常活动受限、禁食、伤口疼痛、组织损伤以及手术时细菌等污染和临床医护措施不当等可以发生多种并发症.特别是长期吸烟,年老者和慢性支气管炎病人术后常易发生肺部并发症.1年来,我院共收治食管癌病人35例.现将我们对术后肺部并发症的护理介绍如下.
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提问在性病患者病史采集中的应用
性病是一种世界性疾病,危害人类健康,对家庭、社会构成严重威胁,而且性病患病率有逐渐上升的趋势.所以必须提高认识,以预防为主,防治结合,控制和杜绝其发生和蔓延.
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边远山区开展白内障囊外摘除及人工晶体植入术的体会
目的在边远山区开展现代白内障囊外摘除及人工晶体植入术.方法 164只眼植入人工晶体,20例未植入人工晶体.结果术后视力≥0.30者108只眼(脱残率65.9%),视力0.05～0.3者44只眼(脱盲率92.7%),4只眼视力不配合未查,8只眼视力<0.05,其中2只眼为先天性角膜斑翳,2只眼为先天性白内障伴斜弱视,2只眼为青光眼伴视神经萎缩,2只眼高度近视,黄斑变性.结论现代白内障囊外摘除及人工晶体植入术创伤小,但技术难度大,费用低,并发症少,视力恢复好.
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206例急性上消化道出血的中医辨证论治
急性上消化道出血是内科常见急症之一,临床以呕血、黑便为主要特征,属祖国医学"血证"范围.我科于1998年1月～2003年12月收治诊断为上消化道出血患者206例,应用中药,辨证治疗,取得良好效果,现总结报告如下.
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西米替丁在儿科的应用
西米替丁属H2-受体阻断剂,对胃酸分泌有强大抑制作用,临床用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血.西米替丁在儿科除用于上述疾病外,还有更广泛的应用,现概述如下.
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全麻复苏病人的护理观察及体会
手术结束,全身麻醉停止后,药物对机体的影响仍将持续一定时间,此期病人的呼吸、循环、代谢等机能处于不稳定状态,随时可能发生各种意外,为使这一时期的病人顺利渡过麻醉恢复期,对其进行监护,全身管理及精神护理是很重要的.
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毛细支气管炎应用重组干扰素α治疗的体会
目的探讨使用基因干扰素α-2b(rIFNα-2b)和糖皮质激素类药物普米克令舒(布地奈德悬液BUD)治疗毛细支气管炎的方法.方法 105例呼吸道合胞病毒(RSV)感染致毛细支气管炎住院患儿,随机分为A(57)例、B(48例)2组,分别使用基因干扰素α-2b和普米克令舒进行治疗.结果基因干扰素α-2b治疗组患儿的入院后病程及咳嗽、喘憋等临床症状和体征缓解或消失的时间,显著少于普米克令舒治疗组(P<0.05),且无明显不良反应.结论使用基因干扰素α-2b可明显提高毛细支气管炎的治愈率,可以起到糖皮质激素的作用,并避免了皮质激素可能产生的副作用.
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腹腔镜治疗泌尿系疾病的术后护理
主要介绍了腹腔镜治疗泌尿系疾病的护理,护理的重点应抓住以下几点:(1)术前心理准备及健康教育;(2)术后并发症的观察及预防护理;(3)饮食指导;(4)早期下床活动;(5)做好出院指导.
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谈口腔正畸职业与美育
口腔正畸职业的主要使命之一是美化患者的牙颌面,美育对于正畸职业素质的提高有着不可忽视的作用,应该从学校、医院或科室、正畸医师个人等方面加强美育.
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儿科用药的一些新观念
1背景资料自从1928年弗来明发明了青霉素,治愈了千百万各种细菌性感染的病人,使人类社会欣喜若狂,然而随着这个代表医学界里程碑式革命的发明的延续,以及随后产生的各式各样抗生素,而且品种规格愈来愈高级,每年要耗费数百亿美元,使应用抗生素成了许多医生第一本领,很难想象离开了抗生素,医生将如何工作.
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口腔儿童门诊就诊原因及就医行为调查
目的了解兰州市口腔儿童门诊就诊原因与就医行为,进一步讨论口腔健康行为与发病和就医间的关系.方法收集甘肃省人民医院2002年10月～2004年10月口腔儿童门诊初诊病例870例,调查儿童口腔疾病就诊原因、就医行为及其影响因素.结果在调查的870例初诊儿童中,因龋病就诊占18.28%,有并发症占49.08%;7～8岁组年龄段患病后就诊率高,占95.70%,1～4岁组的定期就医率为6.25%.结论儿童牙病以龋病及并发症为主要就诊原因,就医行为以发现牙病就医居多.临诊宣教力度应予加强,口腔健康行为意识需强化.
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如何对待健康体格检查中的HBsAg阳性者浅析
随着传统医学模式向现代医学模式的转变,群体自我预防保健意识的提高,各种群体自觉接受健康体格检查的主动性和需求性也在增加.而在各类健康体格检查中HBsAg标志物指标的测定已逐渐成为-项必不可少的检查项目,但面对化验单,由于医学知识的欠缺,往往因被检者及周围人对化验结果认识和对待上的偏差,引起周围群众的恐慌和疑惑,给受检者造成精神上的压力和思想上的重负,从而改变了健康体格检查的初衷.
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人群高血压病人的健康教育
高血压是世界范围内常见的一种心血管病,它影响着约20%成年人的生活质量,是重要的健康问题之一.我们目前高血压的状况是:"三高"--患病率高、致残率高、死亡率高;"三低"--病人缺乏对高血压的警惕,因而知晓率低,确诊高血压的病人治疗顺从性差、治愈率低,因医疗和经济条件的限制,控制满意率低;"三不"--病人不接受用药,不规律用药,不难受不用药.
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高血压合理用药简评
简评高血压分类新的概念,走出"有病不愿意看"等三大误区,根据病情等正确选择药物,以达到合理用药,有效防治高血的目的.
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浅谈个体健康指导的基本原则
随着医学模式的转变和整体护理的实施,个体健康指导已成为医务人员工作中的一个重要组成部分.新的<医疗事故处理条例>的颁布实施,也对医务人员的工作质量提出了更高的要求.为了进一步提高健康指导的水平,减少医疗纠纷的发生,结合多年的工作实践,现将个体健康指导应遵循的基本原则总结如下.
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椎间盘突出的法医学鉴定
在法医检案实践中,经常会遇见椎间盘突出的鉴定,容易引起争议.本文通过对椎间盘突出的病因和发病机理的分析,来探讨因损伤造成椎间盘突出的法医学鉴定.
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洁牙操作员在牙周洁治过程中的自我防护对策
口腔是多菌的环境,在牙齿周围包绕着牙石、牙垢、菌斑等,这些附着物中更有大量致病菌及微生物.来口腔科就诊的病人中,不乏有传染病、慢性病病人或者是病菌携带者.
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音乐疗法治疗精神性疾患的研究进展
综述了近年来用音乐疗法治疗精神性疾患的相关进展,认为音乐疗法对各种类型的精神性疾患而言是一种很好的辅助疗法,但目前其在临床应用和研究中尚存在许多不足,有待商榷.笔者认为规范的音乐治疗还需要从以下几个方面进行深入研究:(1)如何诱导部分患者进入音乐意境;(2)音乐处方的客观量化是提高疗效的又一途径;(3)需从分子生物学水平深入阐述音乐疗法治疗疾病的机理.
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冠心病危险因素研究进展
冠心病是威胁人类健康与生命的严重疾病,其发病率与日俱增.在没有特效治疗手段的前提下,探究病因及发病机制,强调预防第一的策略尤为重要.随着医学的进步,流行病学的深入,冠心病病因学不断扩充和深化.除高血压、脂代谢异常、吸烟、糖尿病等已明确和被人们熟悉的因素之外,以下病因极受关注,其病理机制也日见分晓.现详述如下.
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柏-查氏综合征的诊治进展
柏-查氏综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是指肝静脉(HV)和/或腔静脉(IVC)闭塞致静脉血流受阻而产生的一系列症候群.以往认为是少见病,往往误诊为肝硬化、大隐静脉曲张、心脏病、肝病、脉管炎等.随着诊断技术的提高,检出率明显提高,治疗也有新的突破.本文综合有关文献,对BCS的诊断治疗进行综述.
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我国幽门螺杆菌疫苗的研究进展
幽门螺杆菌与慢性胃炎、胃和十二指肠消化性溃疡、胃肠癌、胃粘膜淋巴组淋巴癌有关.疫苗是防治幽门螺杆菌感染切实可行的方法.我国对幽门螺杆菌疫苗的开发和形容已取得很大进展,就我国在幽门螺杆菌的全体菌苗、亚单位疫苗、基因工程疫苗、DAN疫苗和微球疫苗的研究情况进行了综述.
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护士长竞争上岗的实践与体会
为优化护士长队伍结构,提高医院护理管理干部队伍素质,将竞争机制引入管理队伍中来,我院2002年3月～2004年3月先后在肾泌科、干部病房、大外科、大内科,成功地进行了4批护士长任用制度的改革,在护理系统的29个岗位中进行护士长公开竞争上岗,择优聘用.通过竞争,全院有32名护理骨干在竞争中脱颖而出,走上了护士长岗位,使护士长平均年龄由原来的47岁降到了39岁,其中年龄小者34岁,大专以上学历由原来的65.7%提高至82.9%,均具有主管护师职称.
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浅谈护理安全管理与防范对策
目的分析影响护理安全的诸多因素及防范对策.方法加强护理人员法律知识、职业技能教育,建立健全护理规章制度,规范护理文书书写及护理操作规程.结果护理人员法律意识、安全意识增强,重视理论学习、专业技术训练,护理安全管理水平提高.结论护理实际工作中存在诸多安全隐患,针对这些隐患采取防范对策是促进护理安全、提高护理质量的有力保证.
