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高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响分析
目的:观察并分析高效价冷凝集素对交叉配血与血型鉴定造成的影响. 方法:选取我院于2017年2月至2018年2月收治的12例含有高效价冷凝集素患者作为研究对象,对其血清与红细胞给予处理,行血型血清型检测、血型正反鉴定与交叉配血等操作.结果:高效价冷凝集素会对患者的交叉配血以及血型鉴定产生一定的影响,但是通过科学、有效的处理方法可以消除影响.结论:为了消除高效价冷凝集素对交叉配血以及血型鉴定造成的影响,那么就要采用有效的鉴别试验给予排除、鉴别,进而提升临床用血的安全性与可靠性.
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浅谈微柱凝胶法在新生儿输血中的应用及新生儿输血策略
目的:探讨新生儿输血策略及微柱凝胶法在新生儿输血中的应用.方法:选取2017年4月-2019年1月期间我院收治的150例需输血的新生儿,采取随机分组方式将其分为对照组和观察组,每组各75例,对照组新生儿采取凝聚胺法,观察组新生儿采取微柱凝胶法,观察两组患儿交叉配血试验敏感性及阳性检出率.结果:观察组阳性检出率(89.33％)显著高于对照组阳性检出率(69.33％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总阳性、次侧阳性、主侧阳性、假阳性等交叉配血试验敏感性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微柱凝胶法在新生儿输血中阳性检出率和敏感性较高,能更好的保障新生儿输血安全.
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临床输血检验中卡式微柱凝胶试验的应用探讨
目的 研究卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果.方法 选择2015年6月至2016年12月我院需要输血的患者180例,随机分为研究组和对照组.研究组(100例)采用卡式凝胶试验进行输血检验,对照组(80例)采用常规方法进行检验.观察比较两组患者的输血检验结果 .结果研究组患者正定型符合率为99.00%,反定型符合率为98.00%.对照组分别为90.00%、88.75%.研究组患者的正定型、反定型符合率均高于对照组(P<0.05).结论 应用卡式微柱凝胶试验进行输血检测可以减少其他因素对检测结果的影响,做到检测结果准确,易于观察,可以作为临床输血检验中的一种有效方法进行推广应用.
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白血病患者反复输血对交叉配血结果的影响
目的 观察白血病患者反复输血对交叉配血结果的影响.方法 选取我院收治的白血病患者(研究组,78例)及非白血病者(对照组,83例)为研究对象,采用微柱凝胶法与凝聚胺法对两组患者进行交叉配血检测.观察两组患者的检测结果.结果 微柱凝胶法与凝聚胺法对两组患者的相合检出率对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者微柱凝胶法与凝聚胺法相合率均低于对照组(P<0.05);两组输血2～5次患者微柱凝胶法与凝聚胺法相合率均高于输血≥6次的患者(P<0.05).结论 患者反复输血后交叉配血结果均会出现不相合的情况,且白血病患者更容易发生,同时输血次数越多,出现不相合例数也就越多.需引起临床重视,建议尽量减少输血次数,进而减少不相合情况的发生.
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浅析我科输血方法的改进
总结我科三种输血方法的准确性与先进性.用试管法与戴安娜(DianaGel)卡式检测法对血型鉴定的准确性和抗体筛查、抗体鉴定试验进行临床比较.戴安娜卡式检测法的检测结果重复性好,准确性高.戴安娜卡式检测法是一种准确的检测方法,应作为常规的红细胞血型血清学检测技术应用于临床.
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交叉配血时复检患者标本血型的重要性
目的：通过交叉配血时对患者标本进行血型（ ABO和Rh）复检，杜绝溶血性输血反应的发生，确保临床用血安全。方法对2011～2015年在交叉配血时进行患者标本血型（ ABO和Rh）复检时发现的两次结果不符的原因进行分析。结果在交叉配血时复检患者血型时共发现16例血型不符，其中2例为Rh血型，14例为 ABO血型。查找原因，均系人为因素。结论交叉配血时复检患者标本血型（ ABO和Rh）对于安全用血具有重要意义。
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直接抗人球蛋白试验阳性患者的交叉配血方法分析
目的:分析直接抗人球蛋白实验阳性患者的交叉配血方法,为临床输血安全提供保障.方法:选择我院在2015年4月至9月采用直接抗人球蛋白实验阳性患者7例进行研究,检查患者红细胞表面的不规则抗体情况,并且对患者进行交叉配血.结果:对检验阳性患者配血很难成功,所以选择对应血型的阴性供血患者进行交叉配血显示其强度弱程度,注入洗涤红细胞可减少患者出现的不良反应.结论:对于直接抗人球蛋白检验为阳性的患者在输血时要配合注入相应的抗原阴性洗涤红细胞,从而提升输血的安全性,减少不良反应.另外,在对该类患者进行输血时,应当从Rh血型入手,开展血清检测,尽可能减不良反应的发生.
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血型血清学检查方法在交叉配血中的应用
目的:探讨两种血型血清学检查方法在交叉配血中的应用效果.方法:本研究选取我院300例交叉配血不相符的患者的血样同供血血样进行交叉配血试验,采用两种血型血清血检查方法进行交叉配血.A方法为微粒凝胶技术与试管法,B方法为凝集胺法.观察两种检查方法的应用结果.结果:300例交叉配血中,A方法检测中交叉配血不符的例数为23例(其中包括18例意外抗体阳性患者和5例A2B亚型血患者),检测出不规则抗体有3例.采用B方法检查交叉配血出现了22例假阳性结果,不规则抗体3例.两种血型血清检查方法诊断准确率高且无显著差异.结论:采用血型血清检查方法进行交叉配血能够检出不相配合的完全抗体,而且还能检测出不完全抗体,对血型交叉配血中的疑难问题可以提供更准确的判断,值得临床推广使用.
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输血工作中不规则抗体筛查与交叉配血关系和阳性原因
目的:探讨输血工作中不规则抗体筛查与交叉配血的关系和阳性原因.方法:收治输血患者1371例,对其开展不规则抗体筛查和交叉配血.结果:5例在不规则抗体筛查中呈阳性,以RH系统阳性居多.不规则抗体筛查和交叉配血均呈阳性36例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对输血患者及时开展不规则抗体筛查和交叉配血试验,如均呈阳性,则需及时更换血样,确保患者输血安全性.
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不规则抗体阳性致交叉配血困难1例体会
交叉配血前受血者和供血者的不规则抗体筛查十分重要,应引起重视.本文介绍1例交叉配血困难患者的临床资料,总结交叉配血失败原因;另选取1份新鲜冰冻血浆进行交叉配血,并进行完备的交叉配血前不规则抗体试验,交叉配血成功,输血成功,患者未出现溶血性反应.
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微柱凝胶法与凝聚胺法在交叉配血中的比较研究
目的：比较微柱凝胶法和凝聚胺法在交叉配血上的敏感性。方法：对327例需输血的患者采用微柱凝胶法和凝聚胺法进行交叉配血，比较微柱凝胶法和凝聚胺法的配血结果。结果：凝聚胺法检测出17例阳性样本，主侧凝集8例，次侧凝集14例，假阳性5例。微柱凝胶法检测出26例阳性样本，主侧凝集12例，次侧凝集18例，假阳性7例。微柱凝胶法耗时多于凝聚胺法。结论：在交叉配血中，微柱凝胶法比凝聚胺法的更敏感，更能检测出不完全抗体。两者联合应用能提高诊断的正确性，减少发生溶血性反应。
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微柱凝胶法在直抗试验及交叉配血试验中的应用
目的 分析微柱凝胶法在直抗试验及交叉配血试验中的应用效果,为提高临床输血安全性提供相关依据.方法 选取本院输血科待输血患者血液样本2423例样本作为研究对象,首先使用凝胶法定型,运用凝胶法与传统试管法实施直抗试验检测,再分别运用凝胶法、试管法以及聚凝胺法对血液样本与献血者血样实施交叉配血试验;对比分析三种检验方法所得到的结果,以试管法作为标准,评价微柱凝胶法在直抗实验和交叉配血试验中的结果.结果 在全部2423例样本中,微柱凝胶法直抗试验多检验出的阳性率为6.73％;以传统试管法检验结果作为评判标准,MGT法的敏感性为99.4％,特异性为99.9％.对于161例真阳性样本中,MGT法的强度超过TT-Coombs'T法的样本数量为141例,占比87.6％,二者强度相同的样本有16例,占比9.9％,合计占比97.5％.在交叉配血试验中,MGT法与MPT法主侧特异性分别为99.89％,99.76％,次测差异性分别为99.41％、99.38％,两种方法之间的特异性不具备统计学差异(x2=1.15,P＞0.05;x2=0.05,P＞ 0.05).MGT法与MPT法主侧敏感性分别为85.69％,两者之间没有统计学差异,次测敏感性分别为96.69％、84、39％,二者之间具有统计学差异(x2=10.83,P＜0.01).结论 以传统试管法作为标准,微柱凝胶法直抗试验具有较好的敏感性与特异性,并且与传统试管法相比,其检验方法更加简便快捷,并且具有较好的抗干扰性,结果也十分容易判读;在交叉配血试验中,微柱凝胶法与聚凝胺法相比,其次测敏感度更高,并且微柱凝胶法能够有效排除干扰,具有更高的安全性.
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325 例凝聚胺交叉配血试验结果临床分析
目的:探讨凝聚胺交叉配血试验在临床配血中的应用价值,以及假阳性解决办法,确保临床输血安全.方法:用凝聚胺法对我院325例受血患者标本与同型献血员做交叉配血.结果:在检测过程中发现25例假阳性,其中由冷凝集引起12例,纤维蛋白网罗红细胞引起8例,受血者体内存在自身抗体引起3例,同种抗体引起2例.结论:凝聚胺交叉配血操作简单,敏感性强,是医院理想的交叉配血法.
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卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用
目的:探讨卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用.方法:收治需要输血患者322例,利用卡式微柱凝胶方法进行血型鉴定和交叉配血.结果:所有患者采用微柱凝胶卡氏法进行血型鉴定和交叉配血.其中Rh血型鉴定322例,结果RhD阴性1例(0.31%),C阴性28例(8.7%),E阴性101例(31.4%),交叉配血试验发生配血不相合2例,其中1例抗-E所致,另外是由于冷凝集1例所致.结论:微柱凝胶技术血型血型鉴定具有检测影响因素少、结果准确、特异性强、敏感性高、易于观察等特点,可以作为血型鉴定和交叉配血的首选方法.
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微柱凝胶技术配血影响因素分析
目的:探讨微柱凝胶配血技术的影响因素,以保证输血安全.方法:分别采用血液中心供血袋所连接的血辫中血样和患者未抗凝血样进行交叉配血,以研究抗凝剂对配血结果的影响;对不同厂家的微柱凝胶采用不同的孵育时间,以研究孵育时间对配血结果的影响;采用不同的离心机离心,以研究不同离心速度对配血结果的影响;采用与新生儿血型不同的供血进行交叉配血,以观察新生儿抗体的产生规律.结果:采用血辫中的标本,由于其未能与抗凝剂充分混合,假阳性率为86.67%(52/60);患者血样不抗凝,配血假阳性结果为90.63%(87/96);如果孵育时间由15分钟缩短至5分钟,阳性标本的漏检率为66.67%(8/12);使用不配套的离心机配血结果假阳性率为23.81%(5/21),假阴性率为25%(3/12);有21.3%(32/150)的新生儿血清中抗体形成不完全,采用异型血交配,可呈现出"假配合"结果.结论:擅自改变离心力、孵育时间,会出现假阳性或假阴性配血结果.因血清中含有未完全消耗的纤维蛋白丝或红细胞凝集,使患者血样和供血者抗凝不完全或不抗凝,可出现假阳性配血结果或配血结果难以判断.21.3%的新生儿血型抗体产生不完全,说明保证其输血安全的前提是正确的血型鉴定,为新生儿输血不能仅仅依赖配血结果.
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凝聚胺法交叉配血的干扰因素及处理方法
在日常工作中,在使用凝聚胺法(MPT)交叉配血时,可能会遇到由于某种原因直接影响凝聚胺法的正常进行.笔者就2008～2009年在舞钢市人民医院院输血科12例凝聚胺交叉配血失败的病例进行统计和分析,现报告如下.
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参加卫生部临检中心输血相容性室间质评回顾
输血相容性室间质评工作是由卫生部临床检验中心组织的,面向全国三级以上和部分二级医院输血科的全国性室间质评活动,依此评价实验室检测能力.输血相容性室间质评每年进行3次,每次五项分别是ABO正定型、ABO反定型、Rh(D)血型、抗体筛选和交叉配血,每次26份标本,全年共计78个标本.
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临床用血中两种配血方法的比较
目的:探讨微柱凝胶法与凝聚胺法在临床交叉配血工作中的方法学比较.方法:对200例患者用微柱凝胶法和凝聚胺法进行交叉配血,并对结果进行分析.结果:在所做的交叉配血中,发现有4例患者体内已经产生了针对供血者的不完全抗体,凝聚胺法只能检测出其中2例,而微柱凝胶法则能同时检测出这4例患者,两者方法检测出不完全抗体的阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种方法相比较检测不完全抗体的特异性基本一致,但微柱凝胶法的敏感性要高于凝聚胺法.因此用微柱凝胶法做交叉配血,不完全抗体误检的概率更小,结果更准确.
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ABO血型鉴定、交叉配血的质量控制管理
目的 探究ABO血型鉴定结果的影响方法以及质量控制方法,探究交叉配血的质量影响因素以及质量控制管理方法.方法 从血库中随机采集试样2000份进行实验,初步的血型鉴定试验采用试管凝集法,鉴定之后采取交叉配血实验检验血型鉴定是否正确.实验中所使用的血样应均为同一时间采集的并保存完好的,用以排除其他因素的干扰.结果 通过试管凝集法鉴定血型的血样,经过交叉配血之后验证,发现检验的正确率为97.35％.在检验的血样中,血型鉴定的结果为A型血液样本占47.90％,B型血液样本占16.20％,AB型血液样本占14.90％,O型血液样本占21.00％.结论 ABO血型鉴定中存在许多应特别注意的方面,在实际操作中应严谨按照标准操作以保证检验的正确性.
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三次以上输血产生不规则抗体的临床分析
目的 分析反复输血产生不规则抗体的规律,以及不规则抗体对临床输血的影响.方法 采用盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶法对1020例三次以上输血患者进行不规则抗体筛查,分析输血次数与不规则抗体阳性率和抗体类型的关系,观察不规则抗体阳性对输血反应和交叉配血的影响.结果 1020例反复输血患者有26例(2.25％)不规则抗体阳性,而且不规则抗体的产生与输血次数呈正相关,随着输血次数的增多抗体类型也越多.不规则抗体阳性患者输血前交叉配血时间为35+ 3.4 min,较抗体阴性患者15 +1.7 min显著延长;26例不规则抗体阳性患者有2例出现输血反应,占7.6％,高于阴性患者出现输血反应的比例(0.4％).结论 三次以上输血将导致患者不规则抗体的阳性率和抗体类型增高,抗体阳性不仅延长交叉配血时间,更会增加输血反应的产生.尽量减少输血次数和加强不规则抗体的检测,是预防和减少输血反应、保证输血安全的有效措施.
