国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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探讨冷藏期间实验室反复使用HIV质控血清对其稳定性的影响
目的 基于冷冻质控血清复溶后在冷藏期间多次反复使用 ,对人类免疫缺陷病毒(HIV )抗体质控血清稳定性的影响进行探讨及寻找应对措施.方法 将10支HIV质控血清从-20 ℃冰柜取出 ,室温平衡30 min使其完全融化 ,随机排列到病例样本之中 ,按常规样本进行加样检测 ,加样完毕后及时保存至2~8 ℃冰箱 ;次日起 ,上述质控品从2~8 ℃冰箱取出室温平衡30 min后 ,随机排列到病患样本之中 ,按常规样本进行加样检测 ,加样完毕后及时保存至2~8 ℃冰箱 ,重复以上活动至第7天;采用单因素重复测量资料的方差分析进行统计分析 ,同时 ,把同一天的10支质控品检测值取平均值作为一个"检测点"与日常质控图进行比较 ,观察变化情况.结果 单因素重复测量资料的方差分析 ,说明在不同测量天数上差异有统计学意义( F=48 .515 ,P<0 .01 ) ,结合质控图发现 ,从第4天开始质控值开始出现"告警"状态 ,且呈漂移式的下降至失控状态.结论 H IV质控血清冻溶后置于2~8 ℃冰箱冷藏 ,期间反复多次使用 ,3d后稳定性受到影响 ,质控图出现漂移、甚至失控的变化.
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降钙素原对脓毒血症早期诊断价值的回顾性研究
目的 探讨血清降钙素原(PCT )在浓毒血症早期诊断中的价值.方法 回顾性研究该院2014年6月至2015年6月2日内进行细菌培养与PC T检测且结果有效的686例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该研究中 ,血培养阳性56例 ,体液培养阳性67例 ,所有培养阴性567例 ,3组的PC T中位数分别为4 .26、2 .78、0 .46 ng/mL ;革兰阳性菌和革兰阴性菌感染患者PCT中位数分别为2 .35和4 .56 ng/mL ;胸腔积液培养、腹腔积液培养、胆汁培养阳性患者 PCT 中位数分别为1 .91、5 .23、3 .64 ng/m L.47例脓毒血症和16例重度脓毒血症的PCT值分别为5 .32和10 .25 ng/m L.结论 PC T水平与脓毒血症的病情严重程度、病原菌种类以及患者感染部位具有一定的关系 ,可以用于脓毒血症的早期诊断.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec分型及耐药性分析
目的 探讨临床分离的346株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA )菌株的临床分布、SCCmec分型及其对常用抗菌药物的耐药情况.方法 选择2014年1月至2015年1月该院分离的784例金黄色葡萄球菌(SA ) ,采用PCR方法对其进行M R-SA 及M RSA SCCmec基因分型鉴定 ,并对其检出分布及耐药性进行分析.结果 784株SA中M RSA 346株(占44 .13% ) ,MR-SA中来自痰液占43 .06% ,伤口分泌物占48 .55% ;M RS A对青霉素、左氧氟沙星、红霉素耐药性较高 ,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均敏感.M RSA 经SCCmec分型 ,共发现SCCmecⅡ型 130株 ,SCCmecⅢ型 196株 ,SCCmecⅣ 型11株 ,SCCmecV型9株.结论 该院分离的M RSA以SCCmecⅢ型为主 ,MRSA对多种抗菌药物具有耐药作用 ,但对万古霉素、替考拉宁等敏感.
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ISO15189认可过程中两种分离胶采样管的质量评价
目的 探讨建立两种不同的分离胶采样管的质量评价方法.方法 以硅化玻璃采血管为标准管 ,以两种分离胶采样管为测试管 ,随机收集50例患者血清 ,利用电化学发光、酶联免疫吸附法、反射发光法、免疫荧光法等方法定量或者定性检测血清中各种临床免疫、临床生化指标 ,并进行相应的统计分析.结果 对于定量项目而言 ,两种分离胶采样管与标准管相比 ,检测结果比较差异无统计学意义(P>0 .05);对于定性项目而言 ,两种分离胶采样管与标准管相比 ,真阳性率和真阴性率比较差异无统计学意义( P>0 .05 ,K>0 .75 ) ,一致性较好.结论 通过使用不同的检测方法和检测项目证明了分别采用两种分离胶采样管不会影响到检测结果的准确性和一致性 ,初步建立了ISO15189实验室认可过程中该实验室针对外部供应品的质量评价方法.
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运动联合碳酸钙维生素D对绝经早期女性骨标志物的影响
目的 探讨运动联合碳酸钙维生素D在预防绝经早期女性骨质疏松的疗效观察.方法 选择100例绝经早期女性 ,分为试验组和对照组各50例 ,分别进行X线骨密度(BMD)检测和3种骨标志物检测 ,作为基线.试验组给予碳酸钙维生素D3片口服 ,连续3、6、12、18个月后再次检测BMD和骨标志物 ,观察各指标的变化情况.结果 绝经早期女性均存在较高的骨代谢转换率.运动联合碳酸钙维生素D治疗 ,可显著影响3种骨标志物的水平 ,3种骨标志物与BM D呈负相关 ,而且骨转换指标的改变优先于BMD.试验组3种骨标志物3个月内已发生变化 ,分别下降25% 、12% 、10% .在监测碳酸钙维生素D对骨标志物影响时 ,3种骨标志物各具有不同特点. Ⅰ型前胶原羧基端肽B特殊序列(β-CTX)在早期3个月内即可显著下降 ,6个月后基本变化不明显 ;Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)和N端骨钙素 (N-MID)反应时间较长 ,在抗重吸收6个月后才有明显变化 ,1年后基本维持在一定水平 ,而BM D的改变则至少需要12个月以上.结论 坚持运动和持续补充碳酸钙维生素D ,能有效降低骨骼重吸收和改善维生素D水平 ,对绝经早期女性预防骨质疏松有重大意义.
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高危型人乳头瘤病毒在广西地区感染情况的调查分析
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)在广西地区的感染情况.方法 采用第2代杂交捕获技术混合检测13种高危型HPV-DNA ,对26 796份女性宫颈分泌物标本的检测结果进行回顾性分析.结果 广西地区高危型 HPV 感染率为17 .94% ,其中桂北地区 HPV感染率高 ,且各区域间比较差异有统计学意义(P<0 .05). HPV感染的高峰年龄段在小于20岁、50~ <60岁、≥60岁 ,各年龄段 HPV感染率比较差异有统计学意义(P<0 .05);HPV高病毒载量患者的比例为40 .93% ,且随着年龄的增长呈上升趋势.结论 高危型 HPV感染在广西地区存在地域和年龄差异 ,对高发地区、年龄段应重点监测 ,必要时对高病毒载量患者完善宫颈细胞学及组织学的检查.
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病毒灭活新鲜血浆在不同时间段质量分析
目的 分析亚甲蓝光化学法(MB-P )灭活处理新鲜血浆(简称病毒灭活新鲜血浆)与未经灭活处理的新鲜血浆(简称新鲜血浆)在保存期内不同时间段有效成分的变化 ,为临床输注提供参考依据.方法 取20人份全血(每份400 m L ) ,按照标准操作规程制备成新鲜血浆(每份200 m L )后 ,将其一分为二 ,制备病毒灭活新鲜血浆和新鲜血浆 ,两种血浆每份无菌分装为5等份 ,立即放入速冻冰箱速冻 ,在0(制备后小于72 h)、3、6、9、12个月分别检测Ⅴ因子、Ⅷ因子、纤维蛋白原(Fib)、亚甲蓝残留量、总蛋白、pH值、K+ 、Na+ 、Cl-水平.结果 两种血浆随着保存期的延长 ,Ⅴ因子、Ⅷ因子、Fib、总蛋白、K+ 、Na+ 、Cl-水平呈下降趋势 ,pH值呈上升趋势 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 经过病毒灭活过程对血浆 Ⅴ因子、Ⅷ因子、Fib、总蛋白、pH值、K+ 、Na+ 、Cl-水平均有所影响 ,但能够达到国家规定的临床用血标准 ,采用病毒灭活可以在保留血浆基本成分的情况下提高临床用血的安全性.
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氯化锂在细菌性化脓性角膜炎中的调控
目的 探讨氯化锂(LiCl)在细菌性化脓性角膜炎中发挥的作用及其调控机制.方法 Western-blot检测LiCl应用的效果后 ,结膜下注射LiCl观察疾病进展;实时荧光定量 PCR检测炎性因子的表达 ;TUNEL 和流式细胞术检测细胞凋亡.结果 LiCl延缓角膜炎的疾病进展 ;随后实验发现 LiCl促进抑炎因子分泌抑制促炎因子的分泌 ;促进角膜浸润细胞的凋亡.结论 L iC l通过调节炎性因子促进细胞凋亡 ,抑制角膜炎症反应 ,在铜绿假单胞菌角膜炎中发挥角膜保护作用.
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4541份血培养标本检出病原菌分布及耐药性分析
目的 分析该院2013~2014年血培养分离菌的分布特点及耐药情况.方法 用BacT/Alert 120全自动血培养仪对4 541份血液标本进行检测 ,对其鉴定及药敏结果进行回顾分析.结果 4 541份血培养共检出病原菌317株 ,阳性率为7 .0% ,革兰阴性杆菌179株 ,占检出病原菌总数56 .5% ;革兰阳性菌127株 ,占检出病原菌总数40 .1% ;真菌11株 ,占检出病原菌总数3 .4% .其中肠杆菌136株占42 .9% ,肠杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多 ,分别占19 .0% 、14 .0% ,非发酵菌29株占9.1% ,以鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌为主 ,分别占5.0% 、4.0% ,革兰阳性菌以葡萄球菌为主 ,前4位分别为金黄色葡萄球菌10.0% 、表皮葡萄球菌8.0% 、溶血葡萄球菌8.0% 及人葡萄球菌5.0% .肠杆菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南较敏感 ,鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感 ,葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁、替考拉宁敏感.结论 菌血症、败血症和真菌血症临床病死率较高 ,临床医师应加强血液感染患者血液中病原菌的检测 ,提高治愈率.
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齐拉西酮和利培酮对精神分裂症患者的疗效及其瘦素、脂联素水平的变化
目的 观察齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者治疗效果及其瘦素、脂联素水平的变化.方法 将80例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与利培酮组 ,共治疗8周 ,于基线、治疗后4、8周分别对患者行阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、体质量指数、瘦素、脂联素行测定 ,试验结束后对结果进行统计分析.结果 两组治疗后4、8周评分与基线评分比较显著下降 ,差异有统计学意义(P<0 .05).利培酮组治疗后体质量指数、瘦素水平增加明显 ,脂联素水平明显下降 ,与治疗前基线比较差异有统计学意义(P<0 .05).结论 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效相当.齐拉西酮对精神分裂症患者的体质量、瘦素水平及脂联素水平无明显影响 ,利培酮则影响明显 ,长期服用需注意其不良反应.
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糖尿病足深部溃疡患者厌氧菌分离鉴定的价值
目的 探讨糖尿病足深部溃疡感染患者厌氧菌的感染情况 ,同时进行临床价值分析.方法 对襄阳市第一人民医院2012~2015年收治的87例糖尿病足深部溃疡感染患者的标本进行细菌涂片、普通及厌氧培养鉴定.结果 细菌涂片81例阳性 ,普通培养67例阳性 ,厌氧培养阳性17例.结论 糖尿病足深部溃疡感染患者存在厌氧菌感染 ,做普通细菌培养时应同时做厌氧菌的培养.采样不当 ,送检不及时 ,培养前使用抗菌药物 ,厌氧条件控制不好等易影响厌氧培养的阳性率.
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过敏性皮肤疾病的两种过敏原检测方法的对比研究
目的 分析不同检测方法应用在过敏性皮肤疾病过敏原检测中的临床效果.方法 选择该院 2014年3月至2015年3月门诊及住院病房收治的74例过敏性皮肤疾病患者作为研究对象 ,采用随机数字法将其分成免疫印迹法组与皮肤点刺法组 ,免疫印迹法组患者治疗前抽取静脉血进行免疫印迹法过敏原检测 ,皮肤点刺法组患者治疗前实施皮肤点刺法试验进行过敏原检测.结果 免疫印迹法组检测的过敏原阳性率70 .3% ,而皮肤点刺法组检测的过敏原阳性率56 .8% .免疫印迹法组的过敏原阳性率高于皮肤点刺法组 ,两者比较差异有统计学意义(P<0 .05).结论 对于过敏性皮肤疾病的过敏原检测 ,免疫印迹法在过敏原的筛选及其顺应性等方面要优于皮肤点刺试验.
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维吾尔医学异常黑胆质体液结肠癌患者肠道菌群的分布情况研究
目的 通过先进的分子生物学方法分析维吾尔医学异常黑胆质结肠癌患者肠道菌群分布情况及多样性.方法 对结肠癌患者进行维吾尔医学体液分型并挑取其中异常黑胆质患者 ,采集患者粪便样品 ,提取细菌总DNA并设计一对通用引物扩增16S rDNA的V6~V8可变区进行变形梯度凝胶电泳(DGGE) ,从DGGE指纹图谱中比较各个结肠癌患者肠道菌群分布情况.结果 通过试验得到了维吾尔族异常黑胆质结肠癌肠患者肠道菌群结构特征的DNA指纹图谱 ,从指纹图谱上选择一些特异性条带切下来回收 ,测序 ,测序出来的序列在基因库进行比对做出进化树了解菌群之间的亲缘性.结论 异常黑胆质结肠癌患者肠道菌群基因序列的亲缘性结果显示肠道菌群的多样性明显少其中肠道优势菌比例低.
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稀释回归法在脂血标本凝血检测中的应用探讨
目的 探讨稀释回归法在脂血标本凝血凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测中应用的可行性.方法 随机收集昆明市延安医院40例门诊及住院外观正常(无脂血、无黄疸、无溶血)凝血标本 ,分别检测原血浆和3倍、5倍稀释后血浆的PT、APTT两项指标 ,将稀释前与稀释后两组数据进行线性回归分析 ,得到各指标的回归方程.另外收集昆明市延安医院门诊及住院外观脂血标本33例 ,根据三酰甘油(TG)的不同浓度分成3组 ,轻度脂血组(1 .7 mmol/L≤ TG<11 .0 mmol/L) 12例 ,中度脂血组(11 .0 mmol/L≤TG<20 .0 mmol/L)13例 ,重度脂血组(TG≥20 .0 mmol/L)8例 ,检测3倍稀释血浆和高速离心后血浆的PT、APTT两项指标 ,并将稀释后结果带入正常凝血标本的回归方程所得结果与高速离心法结果进行比较.结果正常凝血标本5倍稀释血浆绝大部分标本无法检测出结果 ,所以取3倍稀释血浆稀释前后结果进行线性回归分析得到 PT、APTT的回归方程.3组脂血标本3倍稀释后的PT、APTT两项指标经过相应回归方程计算 ,所得结果与原血浆高速离心后检测结果的差异均无统计学意义(P>0 .05).结论 稀释回归法可以用于临床脂血标本的凝血PT和APTT检测.
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ELISA检测血清EV71-IgM诊断手足口病价值的Meta分析
目的 系统评价酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肠道病毒71型IgM抗体(EV71-IgM )诊断手足口病(HFMD)的价值.方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、维普、万方、中国知网以及中国医学生物文献数据库中有关用ELISA检测EV71-IgM诊断HFMD的文献 ,检索时限从建库至2015年1月.对符合纳入标准的文献进行资料提取、方法学质量评价 ,采用Meta-disc 1 .4软件进行Meta分析.结果 共纳入文献8篇 ,合计4 126例 ,其中 HFMD患者1 484例 ,非 HFMD患者2 642例.M eta分析结果显示 ,各研究间存在非阈值效应引起的异质性 ,合并灵敏度、特异度和诊断比值比分别为84% 、90% 、28 .77 ;拟合综合受试者特征曲线(SROC)下面积为0 .906 8.结论 ELISA检测血清 EV71-IgM 诊断 HFMD有较高的诊断价值 ,但因纳入研究存在一些方法学缺陷 ,该结论尚需进一步开展高质量的诊断性试验来进行验证.
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血清脂肪酸结合蛋白、超敏C反应蛋白与急性缺血性脑卒中的相关性
目的 研究血清脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性缺血性脑卒中(AIS)中的变化及其相关性.方法 选取2011年7月至2013年6月该院收治的A IS患者116例为研究对象 ,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(DAS-ELISA) ,测定不同血清A-FABP、hs-CRP水平.选取同期体检中心80例体检健康者作为对照组.采用改良Rankin评分(mRS) ,将患者神经功能缺损程度分为轻症组(mRS≤3分)和重症组(mRS>3分) ,分析两组间 A-FABP、hs-CRP水平并进行hs-CRP与A-FABP之间的直线相关和回归分析.结果 AIS患者hs-CRP、A-FABP水平明显高于对照组.神经功能缺损程度越重 ,缺血性脑卒中患者血清中hs-CRP、A-FABP水平越高.直线与相关回归分析表明hs-CRP、A-FABP呈正相关.结论 血清hs-CRP、A-FABP水平升高与AIS程度相关 ,hs-CRP、A-FABP可能参与AIS发生、发展.
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临床胆汁分离细菌培养与药物敏感试验结果分析
目的 分析胆道感染病原菌分布和药敏试验结果 ,为临床合理用药提供依据.方法 2013年4月至2014年9月厦门大学附属第一医院胆汁标本采用法国生物梅里埃公司BacT/ALERT 3D全自动血培养仪及配套的血培瓶进行增菌培养 ,全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验 ,运用WHONET 5 .6软件进行数据统计分析.结果 217例胆道感染患者有35例(16 .1% )分离出2种病原菌 ,其中肠球菌属与肠杆菌科细菌混合感染(19例 ,54 .3% )常见 ;共分离出252株非重复菌株 ,革兰阳性菌83株(32 .9% ) ,革兰阴性菌165株(65 .5% ) ,真菌4株(1 .6% );分离率居前3位为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌 ;常见的非发酵菌为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.常见肠杆菌科细菌对氨基糖苷类、4代头孢类、碳青霉烯类和哌拉西林/他唑巴坦耐药率低于40 .0% ,大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率大于50 .0% ;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药率极低 ,对高浓度链霉素和高浓度庆大霉素的耐药率均小于30 .0% .结论 该地区胆道感染常见病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌 ,肠球菌属和肠杆菌科细菌混合占2种病原菌混合感染很大比例 ,病原菌对头孢类和喹诺酮类抗菌药物的耐药性日趋严峻.
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不同抗凝剂对5种特定蛋白检测结果的影响
目的 观察常见的4种血样采集管对C3、C4、IgA、IgG、IgM这5项生化项目检测结果的影响 ,探讨能否用抗凝血浆替代血清用于生化检测.方法 对43名体检人员的静脉血管 ,连续用乙二胺四乙酸二钾(ED T A-K2 )抗凝管、肝素锂抗凝管、普通血清管、枸橼酸钠抗凝管各抽取一管血液 ,经混匀、离心分离后提取血清或血浆在仪器上同时用C3、C4、IgA、IgG、IgM 试剂盒进行测定.结果 在相同条件下 ,5个项目中肝素锂抗凝管与普通血清管比较差异无统计学意义(P>0 .05) ,枸橼酸钠抗凝管与用普通血清管的结果比较差异有统计学意义(P<0 .05) ,EDTA-K2 抗凝管与用普通血清管的结果比较 ,IgA、IgM、IgG差异无统计学意义(P>0 .05) ,C3、C4差异有统计学意义(P<0 .05).结论 IgA、IgM、IgG生化检验项目可用肝素锂抗凝血浆和 EDTA-K2 血浆代替血清 ,C3和C4生化检验项目可用肝素锂抗凝血浆代替血清 ,但C4应建立血浆参考区间.
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7种肿瘤标志物在罗氏E411和E601两个检测系统间的比对分析
目的 探讨罗氏E411和E601全自动电化学发光仪检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等7种肿瘤标志物结果的可比性.方法 参考美国临床和实验室标准协会(CLSI)EP9-A2文件 ,以E411为比对方法(X) ,E601为实验方法(Y ) ,检测患者血清样本中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、总前列腺特异性抗原(T PSA )和游离前列腺特异性抗原(FPSA )水平 ,并对实验数据进行比对分析.结果 两系统之间的相关性较好 ,检测的7种肿瘤标志物在医学决定水平处的预期偏倚均可接受.结论 两个检测系统测定结果具有较好的一致性 ,可以满足临床需要.
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纤维化标志物CTGF与冠心病的相关性
目的 探讨血清结缔组织生长因子(CTGF)水平与冠心病的关系及其临床诊断价值.方法 将102例行冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者作为冠心病组 ,将年龄和性别与冠心病组严格匹配的冠状动脉造影检查正常的98例作为健康对照组 ;采用 t检验分析冠心病组与健康对照组间临床基线资料、CTGF和人转化生长因子β1(TGF-β1)的差异 ,采用二元Logistic逐步回归方法探讨冠心病与CTGF等的相关性 ,评价其临床诊断价值.结果 冠心病组三酰甘油、总胆固醇、载脂蛋白A1、高密度脂蛋白、脂蛋白a、低密度脂蛋白、TGF-β1和CTGF与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0 .05).经Spearman相关分析显示CTGF和TGF-β1呈正相关(r=0 .773 ,P=0 .002);检测CTGF可以在评价冠心病的危险分层方面起到积极的作用.结论 年龄、吸烟、高血压、总胆固醇、载脂蛋白A1、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白a、CTGF、TGF-β1是冠心病的影响因素 ,临床工作中检测CTGF可以作为评估冠状动脉狭窄及严重程度的指标.
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感染性腹泻大便中无活性大肠埃希菌的检测结果分析
目的 分析粪便标本分离的无活性大肠埃希菌的鉴定及耐药性.方法 对该院2013年1月至2015年6月临床送检的粪便标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验.结果 共检出61株无活性大肠埃希菌 ,18株能与志贺菌诊断血清发生凝集反应.阿莫西林和替卡西林耐药率为100% ,哌拉西林、头孢噻吩和复方磺胺甲噁唑耐药率为78% ,头孢西丁和阿米卡星耐药率为33% ,哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药率为0% .结论 无活性大肠埃希菌能引起腹泻 ,容易被误诊为志贺菌 ;耐药性与普通大肠埃希菌无显著不同.
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广州地区淋球菌耐药性的趋势分析
目的 了解广州地区13年的产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况及对5种抗菌药物的耐药趋势.方法 用琼脂稀释法测定低抑菌浓度(MIC )以及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶.结果 1 324株淋球菌中 ,2000~2005年度PPNG检出率占23 .5% (156/665) ,2008~2014年度PPNG检出率占36 .4% (240/659) ,差异有统计学意义(P<0 .05).2000~2005年度TRNG检出率占33 .4% (222/665) ,2008~2014年度TRNG检出率占42 .6% (281/659) ,差异有统计学意义( P<0 .05 ).青霉素耐药率从71 .1% (473/665 )升高至87 .1% (574/659 ) ,差异有统计学意义( P<0 .05 );环丙沙星耐药率由88 .9% (591/665 )升至98 .0% (646/659 ) ,差异有统计学意义( P< 0 .05 );头孢曲松中度敏感率从12 .3% (82/665 )提升到21 .5% (142/659 ) ,差异有统计学意义( P<0 .05 );大观霉素未发现耐药菌.结论 持续进行淋球菌耐药性监测非常重要 ,大观霉素在临床上可以作为治疗淋病的优选药物 ,具有良好疗效.
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13种链球菌超抗原基因的双重实时荧光PCR检测方法的建立
目的 建立一新的快速的链球菌超抗原基因检测方法 ,能快速、灵敏及特异地分析样本中存在的各种超抗原基因.方法 根据13种链球菌超抗原基因的保守序列设计特异性引物和探针 ,利用13种超抗原的阳性标本作为模板来优化了反应体系与扩增条件 ,并验证其特异度与灵敏度.结果 利用该研究建立的双重荧光PCR方法体系 ,可以特异性鉴定出13种链球菌超抗原 ,并且与其他呼吸道病原菌也没有交叉反应.另外 ,该检测体系的检测灵敏度高于普通 PCR至少 1~2个数量级(10~100倍)及以上.结论 该研究建立的双重实时荧光PC R法能更加准确、快速地对链球菌菌株中的超抗原基因进行检测分析.
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痰涂片和TB-DNA及血清抗PPD-IgG在肺结核感染诊断中的联合应用
目的 探讨痰 TB-DNA 定性与血清抗结核抗体及痰抗酸染色检测方法在肺结核感染诊断中的联合应用价值.方法 以2013年1月至2015年6月在清远市人民医院就诊的肺结核患者278例为研究对象.另择性别、年龄匹配的同期入院非肺结核病患者121例为对照组.现通过收集该肺结核患者的TB-DNA定性和血清抗结核抗体及抗酸染色的检测结果进行分析 ,探讨痰TB-DNA定性与血清抗结核抗体检测及抗酸染色在肺结核感染诊断中的联合应用.结果 结核病组中抗酸染色灵敏度为32 .01% ;血清抗结核抗体灵敏度为51 .44% ;TB-DNA定性灵敏度为48 .56% ;TB-DNA定性和血清抗结核抗体联合检出率为67 .63% ;TB-DNA定性和抗酸染色联合检出率为54 .68% ;血清抗结核抗体和抗酸染色联合检出率为57 .55% ;三者联合检出率为68 .71% .结论 血清抗结核抗体检测对肺结核的诊断简单、有效 ,灵敏度优于TB-DNA定性检测及抗酸染色 ,但其特异度比较低.细菌学诊断是结核病诊断的"金标准" ,但是痰涂片寻找抗酸杆菌的阳性率低 ,而 TB-DNA定性检测快速又准确.血清抗结核抗体及痰抗酸染色及痰TB-DNA定性检测联合应用于肺结核诊断效果更佳.
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红细胞分布宽度、尿酸与冠心病的相关性研究
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、尿酸(UA)水平与冠心病(CHD)的关系.方法 选取该院心内科住院的150例CHD患者(CHD组) ,同时选取健康对照者120例(对照组) ,对所有入选患者的RDW、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、UA、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血脂四项进行检测 ,并对数据进行分析.结果 与对照组RDW(12 .45 ± 0 .86)% 、UA(302 .21 ± 66 .46)μmol/L比较 ,CHD组RDW(13 .34 ± 0 .73)% 、UA(378 .32 ± 67 .20)μmol/L均显著升高 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 RDW、UA对CHD的诊断具有重要意义.
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狼毒药材HPLC指纹图谱研究
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)建立狼毒药材的指纹图谱.方法 2013年10月至2014年10月 ,使用 Hyper-sil ODS (250 mm × 4 .6 mm ,5 μm)色谱柱 ,以乙腈-水为流动相 ,梯度洗脱 ,洗脱流速为1 .0 mL/min ,柱温20 ℃ ,检测波长210 nm ,进样20 μL.结果 对不同来源15批狼毒药材进行了分析 ,标定了15个共有峰 ,15个共有峰相对保留时间相对标准差(RSD )≤3 .7% ,相对峰面积 RSD≤3 .6% ;各色谱峰分离度较好 ,相似度较高 ,15批不同来源狼毒药材中 ,除了广西南宁药材料相似度为0 .858 ,其他产地药材料相似度均在0 .95以上.达到了中药指纹图谱的技术要求.结论 该方法简便、准确、重现性好 ,可用于狼毒指纹图谱的测定及质量控制.
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IFCC促甲状腺激素国际溯源和检测一致性系列研究
目的 考察迈瑞促甲状腺激素(TSH)测定试剂盒(化学发光免疫分析法)精密度、低检测限、功能灵敏度、抗类似物干扰、抗内源性干扰和校准一致性等性能.确认各项性能均符合国际临床化学甲状腺功能检测标准化委员会(IFCC )促甲状腺激素一致性研究的基本要求.方法 参照相关EP文件等性能评估指导 ,使用迈瑞全自动化学发光免疫检测系统CL2000i ,对TSH试剂盒的低检测限、功能灵敏度、线性、抗类似物干扰、抗内源性物质干扰、精密度以及校准一致性进行测试.结果 低检测限为0 .001 5 μIU/mL ,功能灵敏度为0 .013 μIU/mL ,在0~98 .95 μIU/mL范围内梯度稀释 ,线性相关系数 r=0 .999.终浓度500 mIU/mL的促黄体生成素、500 mIU/mL的促卵泡生成素及200 000 mIU/mL的人绒毛膜促性腺激素分别加入TSH空白校准品(C0 )中 ,TSH测定结果均不大于0 .2 μIU/mL.三酰甘油(1 800 mg/dL)、胆红素(10 mg/dL)、血红蛋白(500 mg/dL)或人血清清蛋白(10 g/dL )对T S H测试结果的干扰介于-6 .91% ~8 .60% .使用两个浓度水平的质控和3个浓度水平的血清样本测得T S H总不精密度介于3 .24% ~5 .34% .使用两个浓度水平的质控测得校准一致性介于 -6 .58% ~5 .26% .结论 迈瑞全自动化学发光免疫检测系统CL2000i测定TSH的基础性能均满足行业标准 ,具备进行IFCC国际溯源和检测一致性评估的条件.
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三阴性乳腺癌中COX-2、NF-κB及VEGF表达的临床研究
目的 研究环氧酶(COX-2)、核因子-κB(NF-κB)及血管内皮生长因子(VEGF)在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义.方法 选取2010年1月至2014年12月于该院进行乳腺癌治疗的100例患者为研究对象 ,其中三阴性乳腺癌50例 ,非三阴性乳腺癌50例 ,采用免疫组织化学法检测100例患者乳腺癌组织中COX-2、NF-κB及VEGF的表达 ,并应用D2-40标记检测淋巴管浸润和淋巴管密度 ,对相关的临床病理资料进行统计分析.结果 COX-2在三阴性与非三阴性乳腺癌中的表达分别为76% 、70% ,差异无统计学意义(P>0 .05) ,VEGF在三阴性乳腺癌病变和非三阴性乳腺癌病变中阳性表达率分别为60% 和36% ,差异有统计意义( P<0 .05 ).NF-κB在三阴性乳腺癌病变和非三阴性乳腺癌病变中阳性表达率分别为66% 和32% ,差异有统计意义(P<0 .05).三阴性乳腺癌组织中乳腺癌中NF-κB与VEGF ,COX-2与VEGF表达呈正相关.结论 放化疗是三阴性乳腺癌术后治疗的主要手段 ,而抑制NF-κB、VEGF和COX-2的表达有望成为治疗三阴性乳腺癌的新靶点 ,值得研究探索.
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血浆Lp-PLA2对急性心肌梗死溶栓成功率的预测价值
目的 探讨脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)对急性心肌梗死溶栓成功率的预测价值.方法 收集发病6 h内急性心肌梗死患者 ,溶栓前抽取血标本送检 ,采用阿替普酶进行溶栓.溶栓2 h后 ,评估溶栓成功率 ,基线Lp-PLA2水平溶栓成功率的预测价值.结果 共入选106例急性心肌梗死患者 ,前壁心肌梗死48例 ,下壁心肌梗死32例 ,高侧壁心肌梗死12例 ,右室和后壁心肌梗死共14例 ;急性心肌梗死后 ,心肌坏死标志物、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和Lp-PLA2均升高 ;溶栓2 h后 ,共有38例(35 .8% )溶栓成功 ,其余68例(64 .2% )溶栓失败 ,两组患者基线hs-CRP和Lp-PLA2水平比较差异有统计学意义(P<0 .05);Spearman秩相关性分析提示hs-CRP与溶栓成功率不相关(r= -0 .17 ,P= 0 .084) ,而 Lp-PLA2与溶栓成功率呈负相关(r=-0 .36 ,P=0 .013).结论 血浆Lp-PLA2可预测急性心肌梗死患者溶栓成功率.
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扁桃体部分切除术治疗儿童鼾症早期疗效的分析
目的 探讨Ellman双频射频机行扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的早期疗效.方法 对30例伴有扁桃体肥大的OSA HS患儿采用Ellman双频射频机行扁桃体部分切除 ,同期与30例伴有扁桃体肥大的OSAHS患儿行传统扁桃体全切术相对比 ,从创面出血、手术时间、伤口疼痛、进食困难、多导睡眠监测(PSG)检测、免疫功能、生长发育等方面分析行扁桃体部分切除术治疗儿童OSA HS的早期疗效.结果 术后1周和6个月内 ,与传统扁桃体全切术相比 ,30例OSA HS患儿术后创面出血少 ,手术时间短 ,伤口疼痛轻 ,进食容易 ,打鼾减轻 ,无免疫功能下降 ,生长发育良好.结论Ellman双频射频机行扁桃体部分切除术治疗儿童OSA HS短期疗效好 ,是微创、安全、有效的治疗儿童OSA HS的手术方式.
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尿HCMV-DNA检测在新生儿疾病中的应用价值
目的 通过比较不同疾病中的新生儿尿人巨细胞病毒DNA(HCMV-DNA)与血 HCMV-IgM 抗体的结果 ,评估尿HCMV-DNA在新生儿疾病中的应用价值.方法 采集2013年1月至2014年12月在该院新生儿科住院的1 520例婴幼儿的尿液进行HCMV-DNA荧光定量PCR检测 ,同时采集其血液采用化学发光方法检测 HCMV-IgM 抗体.结果 1 520例婴幼儿中尿HCMV-DNA阳性者有153例 ,阳性率为10 .07% ,血液标本中的HCMV-IgM阳性者仅有4例 ,阳性率为0 .27% ,两者比较差异有统计学意义(P<0 .05).1 520例婴幼儿的疾病构成中 ,诊断为肝炎综合征的HCMV-DNA阳性率为82 .6% ,HCMV-IgM阳性率为3 .85% .出现黄疸症状的 HCMV-DNA阳性率为8 .95% ,肺部感染的 HCMV-DNA阳性率4 .62% .各项疾病或症状的HCMV-DNA阳性率比较差异有统计学意义(P<0 .05).结论 在诊断婴幼儿 HCMV的感染时 ,尿 HCMV-DNA检测比 HC-MV-Ig M抗体更为优越 ,尤其在肝炎综合征、新生儿黄疸、肺部感染中的应用价值更高.
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单胺氧化酶在慢性肝炎患者诊断中的应用
目的 探讨单胺氧化酶(MAO )在慢性肝炎患者诊断中的临床价值.方法 选取147例慢性肝病患者测定其血清M AO ,与85例健康对照组血清M AO水平对比.结果 慢性肝炎患者的血清M AO水平相对于健康对照组明显升高 ,差异有统计学意义(P<0 .05) ,以血清MAO作为标准对患者的检出率达到88 .4% .结论 血清MAO水平对慢性肝炎患者的检测具有临床意义.
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缺血修饰清蛋白在败血症的意义
目的 研究缺血修饰清蛋白(IMA )在败血症的意义.方法 选取32例败血症患者为病患组及25例体检健康者为对照组 ,检测血液IMA及C反应蛋白(CRP)水平 ,Mann-Whitney U检验比较组间差异 ,Pearson相关检验检测IMA和CRP相关性.结果 IMA在病患组及对照组分别为(142 .9 ± 100 .4)U/L及(32 .9 ± 61 .3)U/L ,CRP分别为(35 .7 ± 16 .2)mg/L、(7 .4 ± 6 .6)mg/L ,病患组水平均高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).IMA与CRP呈正相关(r=0 .837 ,P<0 .01).结论 机体IM A在败血症时水平增加 ,提示氧化应激程度加剧 ,IM A与CRP呈正相关性.
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冷凝集现象对血常规多项参数检测结果的干扰及处理对策
目的 探讨冷凝集现象对血常规多项参数检测结果的干扰及其消除方法.方法 将4例有冷凝剂现象的血常规标本 ,分别于37 ℃水浴前、后在Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪上进行全血细胞计数 ,记录检测结果并分析细胞分布图及仪器报警信息.结果 冷凝集现象可导致红细胞计数(RBC)、红细胞比容(Hct)结果假性减低 ,RBC、Hct与血红蛋白浓度(Hb)的关系严重不符 ,红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)结果假性增高 ,同时造成白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)结果减低 ,但 Hb结果无明显变化 ,并出现直方图、散点图异常 ,仪器报警提示RBC凝集及双峰RBC分布.标本经37 ℃水浴20 min后 ,冷凝集现象消除 ,上机检测时血常规各项参数检测结果均恢复正常 ,直方图及散点图恢复正常 ,无仪器报警提示.结论 冷凝集现象可导致血常规多项参数检测结果严重失真 ,因此 ,在检测血常规标本时应及时发现冷凝集标本 ,对其进行37 ℃水浴20 min后可以解除标本凝集 ,从而使血常规各参数的检测结果得以校正 ,为临床提供正确有效的检验报告.
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凝血真空采血管、标本放置温度和时间对常规凝血四项检验的影响
目的 探讨凝血真空采血管和标本放置时间与温度对常规凝血四项检测结果的影响.方法 选择体检健康者100例 ,分别使用进口采血管和国产采血管采集空腹静脉血 ,分离出血浆后分别置于冰箱冷藏和室温 ,各自测定即时、2、4和8h时的凝血四项结果 ,并进行统计学分析.结果 国产采血管凝血酶时间(TT)显著低于进口采血管 ,差异有统计学意义(P<0 .05).室温保存8 h TT结果显著高于立即测定的结果 ,差异有统计学意义(P<0 .05);低温保存8 h活化部分凝血酶时间(APTT)与 TT结果显著高于立即测定的结果 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 凝血真空采血管由于厂家不同 ,质量有差异 ,会对TT结果产生影响 ,应根据需求选择适合的采血管 ;凝血标本的测定应控制在2h以内 ,标本放置时间较长会对检测结果产生影响.
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甘油对冰冻解冻红细胞质量的影响探讨
目的 比较两种方法制备冰冻解冻去甘油红细胞质量差异.方法 随机取2~6 ℃保存6 d内的RH阴性去白细胞悬浮红细胞60袋 ,应用ACP215全自动血细胞处理仪制备甘油化红细胞 ,-80 ℃冰箱保存1~24个月 ,其中30袋去甘油冰冻保存 ,30袋不去甘油冰冻保存 ,然后取出于37~40 ℃水浴快速融化后 ,选择ACP215全自动血细胞处理仪去甘油程序进行去甘油洗涤处理 ,检测冰冻解冻去甘油红细胞的质量指标 ,并与国家标准进行比较.结果 两种方法制备的冰冻解冻去甘油红细胞其血红蛋白水平、游离血红蛋白浓度、甘油残余量和细菌培养试验均满足《全血及成分血质量要求(GB18469-2012 )》.结论 两种方法均可制备符合国家标准的冰冻解冻去甘油红细胞.但从临床抢救角度看 ,采用冰冻前去甘油的方法 ,可以为临床抢救争取约30 min的时间.
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B族链球菌感染、预防及检测研究进展
B族链球菌(GBS )即无乳链球菌感染是造成孕产妇生殖道感染的重要原因 ,严重时更可引起如泌尿系感染、绒毛膜羊膜炎、产褥感染等.早产、胎膜早破和新生儿败血症等均与其感染有密切关系[1 ] .王兆莉等[2 ]的研究发现未发生胎膜早破的正常产妇其生殖道中GBS感染率远低于发生胎膜早破的产妇.孙瑜等[3]研究认为阴道感染GBS后 ,该菌可继续上行造成宫腔内感染 ,引起绒毛膜羊膜炎 ,甚至造成胎儿死亡.
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狼疮性肾炎的研究进展
系统性红斑狼疮(SLE)是近年来逐渐受到社会关注的一种表现有多系统损害的慢性自身免疫疾病 ,主要累及心、脑、肾等全身多个重要脏器.2011年6月 ,中国系统性红斑狼疮研究协作组(CSTAR)在第十六次全国风湿病学学术会议上发布数据显示 ,SLE全球平均患病率为12~39/10万 ,我国人群患病率为30~70/10万 ,仅次于黑人(100/10万) ,位居全球第2位.研究表明 ,SLE患者并发狼疮性肾炎(LN )的概率高达50% 左右 ,并且肾脏的受累程度将直接影响S L E的预后 ,因此深入认识LN的发病机制、相关标志物及治疗等的研究进展具有重要的现实意义.
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类风湿关节炎实验室诊断的研究进展
类风湿关节炎(RA )是一个累积周围关节为主 ,以慢性破坏性多关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病.该病起病隐匿 ,多数病例进展缓慢 ,少数呈急剧发病 ,病程反复 ,属于临床难治性疾病.早期的RA可无典型症状或仅呈现出单一临床症状 ,用现行的诊疗标准和技术手段 ,存在诊断困难、漏诊及误诊的问题[1 ] .流行病学调查显示 ,该病发病呈现出全球性趋势 ,欧美白人患病率约为1.0% ,我国约为0.4% .基于我国较大的人口基数 ,RA已成为我国人群劳动力丧失和致残的主要疾病之一 ,给国家和个人带来沉重的经济负担[2 ] .R A诊疗的相关研究和实践表明 ,早期诊断和及时干预是延缓或阻断疾病进程的佳手段 ,探寻灵敏度高、特异度好的早期诊断标志是RA实验室诊断的目标[3 ].
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转录因子特化蛋白Sp1在肿瘤中的研究进展
转录因子特化蛋白-1 (transcription Specificity Protein 1 , S p-1 )于1983年被发现 ,由785个氨基酸组成 ,相对分子质量为81 × 103 [1].研究证实 ,Sp1可与DNA 的 GC-box 区域结合 ,增强基因的转录[2] .还可能与细胞内DNA损伤及染色体重构有关.在癌细胞中 ,可通过与A T F7IP形成复合体 ,诱导T ERT 和 T ERC基因表达而维持端粒酶的活性.目前发现 , S p1的异常表达与肝癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等肿瘤的发生发展有很大的关系[3-9 ] .
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甘露聚糖结合凝集素与糖尿病的研究进展
糖尿病是一种严重影响人类生命健康的疾病.随着社会经济的发展、人们生活方式的改变(能量摄入增加和运动减少等)及人口老龄化 ,糖尿病的发病率逐年上升 ,已成为严重的社会公共卫生问题.甘露聚糖结合凝集素(MBL)是固有免疫系统补体中的重要一员 ,主要由肝细胞合成 ,作为急性期反应蛋白分泌入血.近年来 ,随着MBL相关研究的逐步深入 ,其与糖尿病的关系备受关注.为深入了解MBL在各型糖尿病发生发展中的作用 ,特综述如下 ,为糖尿病的预防、治疗及预后提供新的思路和方法.
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尿锑检测方法在我国的应用
锑应用于化工、电工和医药及军火工业上 ,它的合金可制铅字、轴承等 ,而人体中是不需要锑元素的.锑以蒸气或尘的形式由呼吸道、消化道和皮肤黏膜等摄入人体 ,主要由尿液排出 ,其排出量约占总排量的60% 以上[1 ].许多研究者认为 ,锑化合物作用机制是抑制酶活性 ,对人体的多器官特别是免疫系统、神经系统、人体发育等有一定的毒性[2-4 ] ,而三氯化二锑为可疑人类致癌物[5 ] .国内[6 ]和国外[7 ]报道过测定尿锑的浓度对生物监测和临床诊断具有十分重要的意义.我国目前还未制定出尿锑检测的国家标准方法和地方标准方法 ,检测方法现在处于研究和摸索的阶段.因此 ,如何选择安全、快捷、准确可靠的检测方法 ,对比各种检测方法优缺点 ,为实验技术人员应用提供参考依据 ,确保实验数据正确是检测方法研究中的重要内容.现将尿锑检测方法在我国的应用综述如下.
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结核菌实验室诊断研究进展
结核病是世界范围内发病率和病死率较高的一种疾病.据世界卫生组织2013年的调查研究数据表明 ,2012年估计全球结核病发病率总体上从南非的1 000/10万至美国和欧洲部分地区、日本、澳大利亚和新西兰等的10/10万.当年共发生结核病病例860万 ,其中13% (110万)是H IV阳性病例 ,大约75% 的新发病例出现在非洲地区.2012年世界范围内的结核病病例主要集中在东南亚(29% ) ,非洲(27% )和西太平洋(19% )地区 ,印度和中国的结核病病例占病例总数的26% 和12% .大多数结核病患者和死亡病例发生在男性人群 ,但该病仍是女性前三名的死因之一.在2012年 ,全球共有45万病例发展为耐多药结核病 ,因此死亡的患者达到17万人[1 ] .
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3种乙型肝炎表面抗原ELISA诊断试剂的比较和评价
目的 比较3种乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)酶联免疫吸附试验(ELlSA)检测试剂盒的性能指标.方法 收集该院门诊患者血清样本312例 ,同时使用3种ELISA表面抗原试剂盒检测HBsAg ,并对所有初检阳性样本进行确认试验.结果 312例血清样本中 ,检测结果完全一致共计299例(占95 .8% ) ,北京万泰、珠海丽珠、上海荣盛这3种试剂盒的特异度分别为98 .7% 、98.3% 、97.4% ,灵敏度分别为100.0% 、100.0% 、98.7% ,漏诊率分别为0、0、1.3% ,误诊率分别为1.3% 、1.7% 、2.6% ,诊断准确度分别为99 .0% 、98 .7% 、97 .8% .结论 3种ELISA试剂盒诊断性能均达到了临床对检测 HBsAg的要求 ,诊断准确度以北京万泰高.3种试剂盒都有假阳性出现 ,且假阳性样本都呈弱反应性(吸光度小于1 .0) ,因此对ELISA初检结果阳性特别是弱反应性的样本需要再次用灵敏度与特异度更高的时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)技术或 HBV DNA等技术复检以减少假阳性 ,有条件的实验室可采用确认试验进行确认.
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血清RBP与肾功能指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值
目的 探讨肾功能指标联合血清视黄醇结合蛋白(RBP)检测在糖尿病肾病(DN )诊治中的临床应用价值.方法 选择该院于2013年6月至2015年2月收治的DN患者45例作为研究对象 ,根据患者病情进展分为早期(Ⅲ期)、临床期(Ⅳ期)、治疗期 ,3期各15例患者 ;另选同期收治的15例单纯糖尿病(DM )患者作为单纯DM 组及来该院体检的健康者15例作为对照组 ;全部75例研究对象均在该院行血清RBP及肾功能指标检测 ,分析各期DN患者的血清RBP、肾功能相关指标水平的变化情况 ,并与单纯D M组、对照组的检测指标水平进行比较 ,分析血清RB P联合肾功能指标检测的临床价值.结果 各组患者RB P、肾功能指标水平升高趋势相同 ,回落趋势相同.在D N检测阳性率方面 ,RB P与肾功能指标变化趋势相同.结论 血清RB P联合肾功能指标检测 ,可为DN预防和早期诊断提供依据 ,对于判断DN病程发展具有一定的指导意义 ,有利于判断疾病治疗效果和预后情况 ,应推广使用该检测模式.
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不同检测系统尿微量清蛋白测定结果的可比性及偏倚评估
目的 对两种不同检测系统尿微量清蛋白测定结果进行方法比对和偏倚评估 ,探讨其可比性.方法 参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A2文件要求 ,以BeckmanIMMAGE800全自动免疫分析仪作为比对方法(X) ,日立7600全自动生化分析仪为实验方法(Y) ,用患者新鲜尿液分别用上述不同检测系统同时检测微量清蛋白 ,计算实验方法(Y)和比对方法(X)之间的相对偏差(SE% ) ,以卫生部临检中心室间质评允许误差(Ea)范围的1/2为判断标准 ,评价各系统测定结果的可比性.结果 实验系统与比较系统间具有良好的相关性(r=0 .998);比较方法检测结果为(80 .8 ± 55 .2)mg/L ,实验方法为(84 .9 ± 57 .7) mg/L ,经配对设计的 t检验 ,差异有统计学意义(t=9 .504 ,P<0 .01) ,实验方法明显高于比较方法 ;但以临床可接受性能判断标准(SE% <1/2 CLIA′88 TEa) ,认为实验系统的检测结果可接受.结论 上述不同检测系统检测结果具有较好的相关性 ,临床可接受性能评价具有可比性.经过方法对比及偏差评估确定在该实验室使用生化仪替代免疫仪检测是可行的.
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2011~2014年孕产妇及新生儿梅毒流行病学调查及新生儿梅毒危险因素分析
目的 研究该地区妊娠合并梅毒患者及新生儿梅毒患者的发病趋势 ,并探讨新生儿梅毒感染的高危因素.方法 对该地区2011年1月至2014年12月住院分娩的孕产妇及新生儿梅毒患者数据进行回顾性统计分析 ,统计指标主要包括孕妇及新生儿梅毒血清学结果、青霉素治疗史、孕妇户籍及文化程度等.结果 2011~2014年以来该地区孕产妇妊娠合并梅毒发病率依次为5 .20‰ 、5 .58‰ 、6 .09‰ 、6 .49‰ ,整体呈升高趋势 ;新生儿梅毒发病率依次为3 .78‰ 、4 .09‰ 、4 .21‰ 、4 .63‰ ,增高程度较孕妇梅毒发病率低.在38例新生儿梅毒患者中 ,母亲是梅毒患者未接受规范化青霉素治疗、流动人口、初中及以下文化程度和农村户籍者所占比例明显高于非梅毒新生儿 ,差异具有统计学意义(P<0 .05).结论 近4年来该地区妊娠合并梅毒的发病率呈快速增长趋势 ,但新生儿梅毒发病率近年来增长趋势缓慢.孕产妇感染梅毒 ,且未接受规范化青霉素治疗、流动居民等是新生儿梅毒的主要高危因素.
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根据NCCLS-EP9-A2方案对不同生化检测系统血清钙可比性分析
目的 通过对血清钙不同检测系统的测定进行方法比对和偏倚评估 ,探讨血清钙在不同检测系统间测定结果的可比性 ,为不同实验室检验结果的互认和医学实验室正确度认可提供数据.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS )的EP9-A2文件 ,以宁波美康生物科技股份有限公司M S-880生化分析仪、宁波美康生物科技股份有限公司试剂、宁波美康生物科技股份有限公司校准品和质控品组成的检测系统1(参加室间质评成绩优秀 ,定期校准)为比较方法(X) ,检测系统2是以另一台日立7600-020生化分析仪为实验方法(Y ) ,用患者新鲜血清测定钙离子 ,计算( X )和(Y )之间的相对偏差( SE% )和预期偏差的可信区间 ,以CLLA′88规定的室间质评为标准 ,允许误差范围定为1/2 ,以不同检测系统的测定结果判断在不同医学决定水平的可比性.结果 该实验中钙在两种生化分析系统不同医学决定水平处检测结果的预期偏倚在允许误差范围内 ,线性回归方程及相关性良好(r2 >0 .95) ,结果具有可比性.结论 在严格按照操作规程进行校准和质控在控的前提下 ,使用同一检测方法及两种分析系统测定血清钙的结果基本一致 ,在同一实验室可以同时使用这2种系统检测相同的项目.
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妊娠期糖尿病高危孕妇甲状腺各项检测指标变化的研究
目的 研究妊娠期糖尿病高危孕妇甲状腺各项检测指标的变化.方法 从2012年4月至2014年4月来该院就诊的孕妇中随机抽取符合研究要求的患者510例.以随机数字表法随机分为3组 ,观察组分为高危组和糖尿病组 ,高危组为妊娠期糖尿病高危孕妇(170例) ,糖尿病组为妊娠期糖尿病孕妇(170例);对照组为健康孕妇(170例).对3组孕妇甲状腺的各项指进行检测 ,分析比较各组检测的结果.结果 高危组游离甲状腺素(FT4)水平(3 .21 ± 1 .34)mU/L ,糖尿病组 FT4水平(6 .34 ± 1 .27)mU/L ,均显著低于对照组FT4水平(7 .39 ± 1 .03 )mU/L ,其中高危组的FT4水平低 ,差异有统计学意义(P<0 .05).高危组抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率52 .94% (90/170)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率40 .18% (70/170)与糖尿病组T PO A b阳性率27 .65% (47/170 )、T G A b阳性率22 .94% (39/170 )均显著高于对照组的阳性率 ,差异有统计学意义( P<0 .05).高危组血糖浓度(10 .01 ± 2 .19) mmol/L ,甲状腺功能异常(120 ± 3 .52)例与糖尿病组血糖浓度(7 .01 ± 1 .12)mmol/L ,甲状腺功能异常(80 ± 1 .55 )例均显著高于对照组 ,差异有统计学意义( P<0 .05 ).结论 与健康孕妇相比妊娠期糖尿病高危孕妇和妊娠期糖尿病孕妇发生甲状腺功能异常和甲状腺自身抗体疾病的风险较高.
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SAA、CRP、WBC指标联合检测对儿童早期病毒感染性疾病的诊断价值
目的 通过联合检测儿童患者血中血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平 ,探讨其对儿童早期病毒感染性疾病的诊断价值.方法 采用回顾性调查研究设计方法 ,在2015年1~5月抽取上海市浦东新区周浦医院门诊或入院儿童患者450例(包括242例病毒感染组、208例细菌感染组)及76例健康对照组 ,检测其血中SAA、CRP和WBC的水平 ,对结果进行统计分析.结果 3项指标中 ,SAA在儿童病毒感染中的表达明显升高 ,而CRP和WBC在儿童病毒感染中的表达升高不明显 ,各组比较差异有统计学意义(P<0 .05).与细菌感染组相比 ,病毒感染组儿童血中SAA浓度中位数水平为37 mg/L (Z= -3 .074 ,P=0 .002)、CRP浓度中位数水平为7 mg/L (Z= -2 .502 ,P= 0 .012)和 WBC中位数水平为8 .07 × 109/L (Z=-2 .676 ,P=0 .007) ,SAA明显升高 ,CRP和WBC偏低 ,差异有统计学意义(P<0 .05).受试者工作特征曲线(ROC)分析发现 , SAA、CRP、WBC的曲线下面积分别为0 .712、0 .552、0 .582 ,当SAA的cut-off值为8 .27 mg/L时 ,敏感度、特异度分别为82 .6% 、57 .4% ;当CRP的cut-off值为6 .40 mg/L时 ,敏感度、特异度分别为84 .3% 、46 .5% ;当WBC的cut-off值为8 .21 × 109/L时 ,敏感度、特异度分别为61 .2% 、54 .2% .结论 SAA、CRP、WBC联合检测相比单独的WBC或CRP检测及联合WBC和CRP检测可以更有效、更全面、更快速的提高儿童病毒感染性疾病的检出率.SAA作为新的感染指标可为儿童病毒感染性疾病的早期辅助诊断和鉴别诊断提供有用的参考信息 ,为临床医生提供更敏感的诊断依据.
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甲状腺功能异常患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究
目的 探讨甲状腺功能异常患者血浆同型半胱氨酸(Hcy )水平及其临床意义.方法 检测538例甲状腺功能异常患者及50例健康者血浆Hcy、叶酸、维生素B12 、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)等多项生化指标.结果 甲状腺功能减退组Hcy水平明显升高 ,与游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)呈明显负相关(r= -0 .65 ,P<0 .05 ;r= -0 .46 ,P<0 .05);同时甲状腺功能减退组叶酸、维生素B12水平明显降低 ,Hcy与叶酸呈负相关(r= -0 .50 ,P<0 .05).甲状腺功能亢进组 Hcy与 FT3、FT4间呈明显负相关(r= -0 .58 ,P<0 .05 ;r= -0 .51 ,P<0 .05);而与叶酸、维生素B12无相关性.结论 监测 Hcy水平是甲状腺功能异常患者一个非常有效的预后指标.
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血清脂蛋白(a)、尿酸水平与心脑血管疾病的相关性分析
目的 探讨血清脂蛋白(a )[LP(a)]、尿酸(UA )水平与心脑血管疾病的相关性 ,评价两者对心脑血管疾病患者近期心脑血管事件的发生和预后的预测价值 ,为疾病的诊断及预测判断提供简便客观的方法.方法 检测121例脑梗死患者和85例冠心病患者LP(a)、UA水平 ,将其分为A、B两组 ,另设健康对照组 ,LP(a)应用免疫透射比浊法 ,UA应用尿酸酶法.结果 脑梗死和冠心病患者LP(a)、UA水平与健康对照组比较 ,升高较明显 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 LP(a)、UA水平与心脑血管疾病的发生存在相关性 ,是心脑血管疾病发生的危险因素.
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血清肿瘤标志物联合检测对卵巢癌的临床应用价值
目的 探讨三项血清肿瘤标志物联合检测在卵巢癌诊断中的临床应用价值.方法 选取2013年1月至2015年6月卵巢癌住院患者159例 ,卵巢良性疾病患者173例 ,体检健康者161例 ,对3组人群运用电化学发光免疫分析仪进行癌胚抗原(CEA)、CA125、CA19-9水平的检测.结果 卵巢癌组CEA、CA125、CA19-9阳性率高于卵巢良性疾病组和健康对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).3种肿瘤标志物联合检测的阳性率显明显于任一单项检测 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 3项肿瘤标志物联合检测能有效提高检出率 ,有助于卵巢癌的诊断 ,是检测卵巢癌理想的肿瘤标志物组合.
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白细胞等炎性标志物检测在手足口病患儿临床诊断中的应用价值
目的 总结性探讨分析白细胞(WBC )等几种炎性标志物检测在手足口病患儿临床诊断中的应用价值.方法 将60例手足口患儿作为实验组 ,60例健康儿童作为对照组 ,检测并分析比较两组降钙素原(PCT) ,WBC、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞(Ly)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平.结果 实验组PCT、WBC、NC、Ly、CRP、IgM水平均高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).实验组IgG、IgA水平低于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 手足口病患者 PCT、WBC、NC、Ly、CRP、免疫球蛋白水平可以作为手足口病的诊断依据.
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视黄醇结合蛋白与β2-微球蛋白对老年患者早期肾脏损伤监测的意义
目的 探讨视黄醇结合蛋白(RBP)与β2-微球蛋白(β2-M )对老年患者早期肾损伤监测的意义.方法 收集2013年10月至2014年10月门诊和住院患者76例 ,作为研究对象 ,收集同期体检健康者91例作为对照组.用Stat 7 .0统计软件统计分析RB P与β2-M在对照组和观察组中的分布及RB P与β2-M在肾脏疾病组中的相关性.结果 对照组的RB P与β2-M等指标浓度均超过正常范围.除观察组肾结石患者外 ,RBP、β2-M等指标与对照组比较差异有统计学意义( P<0 .05 ).RBP与β2-M 等指标在肾结石患者外均有相关性(r为0 .55~0 .95).结论 RBP与β2-M可作为肾功能检测指标 ,可用于老年患者早期肾功损伤监测 ,同时检测效果更好.
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中老年萎缩性胃炎胃镜诊断与病理的相关性
目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜诊断与病理诊断的相关性 ,为提高诊断正确率提供参考依据.方法 选择该院2014年1月至2015年3月经胃镜诊断为CAG的患者200例 ,对比分析胃镜下直视诊断结果与病理诊断结果的相关性.结果 胃镜直视下诊断为C A G的200例患者中 ,经组织病理学诊断为CAG的患者为134例 ,胃镜诊断与病理诊断的符合率为67 .0% (134/200 );另63例为肠上皮化生 ,占31 .5% ,25例为异型增生 ,占12 .5% ;两种诊断方式的诊断符合率差异具有统计学意义(P<0 .05).胃镜下有两种CAG典型表现者与病理诊断结果的符合率显著升高.结论 胃镜检查对CAG的诊断具有一定的应用价值 ,可作为一种重要的辅助诊断方法.但病理学诊断仍然是CAG诊断的金标准 ,尤其是胃镜下未能观察到典型的病变时 ,应联合病理诊断以提高诊断的准确率.
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晋中地区人群血脂水平综合分析
目的 了解该地区血脂水平 ,变化趋势及异常人群比例.对晋中地区人群血脂水平进行评价分析 ,为建立该地区居民血脂水平参考值提供理论依据 ,为促进公民健康提供指导.方法 采集调查人群41 436例空腹静脉血液标本 ,应用HITACHI 7080全自动生化分析仪进行血脂水平检测 ,测定结果结合资料进行统计学分析.结果 统计分析显示该地区男女之间血脂比较差异有统计学意义(P<0 .05).男女血脂四项胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)经统计分析 ,除 HDL-C比较差异无统计学意义(P>0 .05) ,其他三项比较差异均有统计学意义(P<0 .05).血脂异常人群比例较高 ,仍有一部分血脂处于边缘升高或升高范围的亚健康人群.结论 晋中地区人群血脂水平明显上升 ,与该地区目前应用的正常参考值之间存在较大差异.建议居民增强健康意识 ,合理饮食 ,改变不良生活方式.定期对该地区人群血脂项目进行监测 ,从而有效地预防动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的发生.
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急性脑梗死患者P选择素与血小板聚集功能的检测与临床意义
目的 探讨急性脑梗死患者血清P选择素水平和血小板聚集功能在脑梗死发病中的意义 ,及其在不同病情下的动态变化和临床意义.方法 选取急性脑梗死患者89例作为脑梗死组 ,体检健康者40例作为对照组.根据神经功能的缺陷程度将急性脑梗死患者分为轻型(35例)、中型(28例)、重型(26例).测定不同组别的P选择素水平和血小板聚集功能.结果 脑梗死组P选择素、血小板聚集率明显高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).中型和重型患者P选择素和血小板聚集率与脑梗死组轻型患者组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 血小板聚集功能增强是脑梗死发病的重要机制 ,脑梗死患者急性期P选择素水平升高,且与患者病情轻重有重要关系.测定P选择素和血小板聚集率有利于脑梗死的早期诊治及判断预后.
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402株血培养阳性病原菌耐药性分析
目的 了解微生物实验室血培养病原菌构成比及耐药性 ,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 收集5 381例患者的血液标本进行血培养 ,阳性标本分离出病原菌后进行细菌鉴定及药敏分析.结果 共分离出病原菌402株 ,阳性率为7 .47% ,其中革兰阴性杆菌227株 ,占56 .46% ,革兰阳性球菌156株 ,占38 .81% ,真菌19株 ,占4 .73% .检出率较高的有凝固酶阴性葡萄球菌97株 ,占24 .13% ,大肠埃希菌83株 ,占20 .65% ,金黄色葡萄球菌占7 .71% .大肠埃希菌对氨苄西林和头孢唑啉的耐药性较高 ,对呋喃妥因敏感 ,对亚安培南 ,头孢替坦 ,哌拉西林/他唑吧坦 ,厄他培南 ,阿米卡星的耐药性很低.金黄色葡萄球菌对青霉素和四环素的耐药率相对较高 ,分别为83 .87% 和67 .74% ,其余抗菌药物敏感度均较好 ,而凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率高达90 .72% ,两种葡萄球菌均未发现对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药菌株 ,而凝固酶阴性葡萄球菌对其余抗菌药物的耐药率均较高 ,为25% ~70% .结论 血培养病原菌检出率低 ,以革兰阴性菌为主 ,病原菌构成多变 ,耐药形势严峻 ,应加强实验室血培养的检测工作 ,及时了解其病原菌的构成和耐药情况 ,采用合理有效的治疗方案.
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422株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析
目的 了解鲍曼不动杆菌医院感染的标本来源 ,分布特点及耐药情况 ,为临床抗感染治疗提供参考.方法 收集齐齐哈尔医学院附属第一医院2010年1月至2014年12月门诊及住院患者送检标本 ,采用珠海黑马微生物鉴定系统进行菌株鉴定及药敏试验.结果 共分离出鲍曼不动杆菌422株 ,主要来自于痰液及咽拭子标本(86 .4% ) ,其次为分泌物标本(5 .17% ) ,尿液标本(2 .11% )等 ;科室分布依次为呼吸内科(28 .35% ) ,重症监护室(19 .54% ) ,神经内科(16 .28% );鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率较低 ,对其他抗菌药耐药率较高.结论 鲍曼不动杆菌检出率逐年上升趋势 ,耐药情况较为严重 ,院内感染部位主要为呼吸道 ,临床应合理应用抗菌药物 ,以减少耐药菌株的产生.
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冠心病患者尿微量清蛋白和胱抑素C联合检测的临床意义
目的 研究人体尿微量清蛋白及胱抑素C水平对于冠心病患者的临床诊断价值.方法 选取了70例冠心病患者(实验组)及70例体检健康者(对照组) ,使用免疫透射比浊法检测2组患者尿微量清蛋白及胱抑素C水平 ,检测其是否具有临床实际意义.结果 实验组尿微量清蛋白水平为(124 .67 ± 52 .18)mg/24 h ,对照组尿微量清蛋白水平为(11 .59 ± 4 .34)mg/24 h ,两组比较差异有统计学意义(P=0 .001 2).实验组胱抑素C水平为(1 .52 ± 0 .43) mg/L ,对照组胱抑素C水平为(0 .92 ± 0 .19) mg/L ,两组比较差异有统计学意义(P=0 .005 1).结论 冠心病患者相较于健康人其尿微量清蛋白及胱抑素C水平均较高 ,可以作为冠心病患者的临床诊断指标 ,帮助提高冠心病患者的检查效率.
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联合检测血清HE4和CA125对卵巢癌患者的临床诊断价值探讨
目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值 ,为卵巢癌的临床治疗提供依据.方法 采用化学发光法对97例卵巢癌患者术前、术后 ,71例卵巢肿瘤良性患者和100例健康对照组血清 HE4和CA125水平进行了检测.结果 卵巢癌患者术前血清 HE4和CA125水平高于健康对照组和卵巢良性肿瘤组 ,差异有统计学意义(P<0 .05) ,卵巢癌患者术后1个月血清 HE4和CA125水平较术前明显下降(P<0 .05);HE4诊断卵巢癌的敏感度(89 .7% )、特异度(93 .0% )及阳性率(86 .6% )均高于CA125 ,HE4联合CA125检测的敏感度及阳性率要高于单一检测 (P<0 .05) ,特异度低于二者的单独检测.结论 HE4作为诊断卵巢癌的血清特异标志物 ,其对卵巢癌的诊断价值高于CA125 ;两者联合检测对卵巢癌的诊断效果更好 ,有助于良、恶性肿瘤的鉴别诊断、评价手术疗效和病情变化.
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cTnI、WBC的危急值报告现状深入分析
目的 了解该院检验科肌钙蛋白I(cTnI)和白细胞(WBC)危急值报告现状 ,为完善危急值报告制度提供参考依据.方法 利用东软实验室信息管理系统(LIS)系统统计检验科cTnI和WBC危急值的发生率及科室分布、cTnI危急值的范围分布情况.结果 共发生危急值10 179例次 ,发生率占前两位的项目为cTnI、WBC ,占全部危急值的47 .07% ;cT nI以内科及内干科居多 ;WBC以重症监护室(ICU)及儿科居多 :cTnI危急值范围以小于0 .5 ng/mL的居多.结论 应联系临床进一步调查和评估目前cTnI和WBC危急值报告的可靠性 ,并制定合理有效的危急值报告范围.
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肝硬化患者血小板和单核细胞的参数变化及意义
目的 分析肝硬化患者外周血常规中粒细胞各参数的变化 ,发现其血小板(PLT )和单核细胞的参数变化趋势并探讨其临床意义.方法 采用贝克曼(Beckman Colter AC .T5diff AL)全自动血液分析仪检测128例肝硬化患者的外周血常规 ,回顾性分析粒细胞各参数的变化 ,并与对照组进行比较.结果 与对照组比较肝硬化组患者PLT、血小板压积(PCT )、单核细胞浆核比(MOC)明显下降.单核细胞体积(MOV)、单核细胞体积平均分布宽度(MOV-SD)、单核细胞浆核比平均分布宽度(MOC-SD)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)升高明显 ,并且随着Child-pugh分级的增加 ,PLT参数变化程度明显增加.结论 肝硬化患者存在MOV、MOC和PLT变化趋势 ,其变化可反映肝脏损伤程度 ,对临床诊断、治疗具有一定的参考价值.
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咽峡炎链球菌引起手背人咬伤后并发软组织感染1例
咽峡炎链球菌群又称米勒链球菌群 ,包括咽峡炎链球菌、中间链球菌、星座链球菌星群亚种、星座链球菌咽炎亚种4个种及亚种[1 ].咽峡炎链球菌群是人体口腔、上呼吸道、消化道、泌尿生殖道正常菌群 ,属条件致病菌 ,可引发各种化脓性感染.近些年来 ,咽峡炎链球菌引起的临床感染报道日渐增多 ,但人咬伤并发手背软组织感染的伤口分泌物中分离出咽峡炎链球菌尚未见报道 ,研究者于2014年11月检出1例 ,报道如下.
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肿瘤标志物CA19-9假性增高1例
肿瘤标志物是特征存在于恶性肿瘤细胞 ,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质 ,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质.这类物质在肿瘤组织中的含量远超其在正常组织中的含量 ,并可由于细胞内外交换、细胞坏死或过度表达而使外周血中的该类物质浓度增加[1 ] .监测血浆或其他体液中肿瘤标志物的浓度 ,可以提示肿瘤的性质 ,对肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导提供帮助.但在临床应用中发现 ,由于检测方法学及特定的病理、生理过程等因素可导致非肿瘤患者血浆中某种肿瘤标志物含量的假性升高 ,给临床诊疗造成困惑[2 ].本文就本院发现的肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)假性增高的1例病例 ,报道如下.
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城市居民血培养检出马耳他布鲁杆菌1例报道
布鲁杆菌感染是一种人畜共患传染——变态反应性疾病 ,人通过接触患病牲畜及其产品或污染物而感染致病.本病为自然疫源性疾病 ,也是生物因素所致职业病[1 ] .布鲁杆菌感染多发生于西北牧区 ,而城市居民接触患病牲畜的机会较少 ,故罕见布鲁杆菌感染的相关报道[2 ] .现将本院血培养马耳他布鲁杆菌病例报道如下.
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静脉注射丙种球蛋白致交叉配血不合1例
1 病例摘要患者 ,女 ,84岁 ,A 型 Rh (D )阳性 ,有孕产史 ,有输血史.入院诊断为B细胞淋巴瘤 ,连续6d输注静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG) ,每天20 g.送检标本 ABO正反定型相符 ,抗体筛查阴性 ,交叉配血不合.
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医学检验专业临床实习教学的规范化管理
医学检验是一门实践性和技术性很强的临床学科[1 ] .临床实习教学既是学生由理论向临床实践的过程 ,更是提高学生综合素质和实际工作能力的教育过程 ,也是学生角色转换的非常关键的阶段 ,是必不可少的环节.临床实习教学是医学教育极为重要的一个阶段 ,临床实习教学质量的好与坏 ,对学生今后的工作能力和态度影响很大 ,这与医院的实习教学管理水平密切相关[2 ].重庆医科大学附属永川医院检验科在临床实习教学过程中非常注意规范教学管理体系 ,现将在临床实习教学过程中的几点体会进行总结 ,报道如下.
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血糖参考测量实验室能力验证
本论文在质检公益性行业科研专项项目的资助下 ,建立同位素稀释质谱技术开展国际比对 ,研制血清葡萄糖国家标准物质 ,并应用于参考测量实验室的血糖能力评估 ,验证我国参考测量实验室血糖测量能力 ,为参考测量程序提供可溯源性 ,报道如下.
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PBL教学法在临床微生物学检验实习教学中应用的体会
近些年来 ,随着国家卫计委对临床抗菌药物使用的规范化治理工作推进 ,临床抗感染治疗越发依靠参照实验室的病原微生物诊断报告.随着病原微生物耐药特点的不断变化 ,新抗菌药物的研发及投入使用 ,临床抗感染治疗方案也在不断发展更新 ,美国临床实验室标准化协会(CLSI)发布的针对实验室检测方案的标准也每年随之不断更新.可以说临床微生物学科的动态发展变化非常迅速 ,而这一现状对临床微生物检验人员也提出了更高的要求.为顺应临床微生物学科的发展 ,使即将投入工作岗位的医学检验专业毕业生能更好地适应新的临床微生物检验学科发展 ,本文对临床微生物检验实习教育应用PBL教学模式进行了探索与改革.
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血细胞分析自动化与显微镜复检应关注什么
由于血细胞分析仪具有快速、准确和便捷等优势 ,60多年来一直在改变实验室血常规检验方法与检验流程.近年来血细胞分析仪由于各种新技术的使用 ,其检测性能越来越强大 ,检测参数也越来越多 ,特别是具有白细胞五分类技术的仪器的普及应用及全自动流水线化的血细胞分析系统的使用 ,使得实验室越来越依赖这样的设备来完成大量的血常规检验工作[1].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
