国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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C反应蛋白1059G/C基因多态性与急性冠脉综合征的相关性研究
目的 探讨昆明地区汉族人群中血清C反应蛋白1059G/C基因多态性与急性冠脉综合征之间的相关性.方法 采用DNA测序,对100例急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者和100例健康体检者的基因型进行鉴定,结合冠状动脉造影结果进行分析.结果 C反应蛋白1059G/C基因多态性等位基因和基因型的分布频率符合Hardy-Weinberg平衡(X~2=0.297,P>0.05).两组的1059G/C基因型和等位基因的分布趋势相同,差异无显著性(P>0.05).冠状动脉病变程度不受1059G/C基因多态性的影响(X~2=1.374,P>0.05).结论 急性冠脉综合征患者冠状动脉病变程度可能不受1059G/C基因多态性的影响.
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侵袭性真菌感染患者1,3-β-D葡聚糖检测的临床价值
目的 评价1,3-β-D葡聚糖(BG)检测对侵袭性真菌感染(IFI)早期诊断和疗效监测价值.方法 应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M set动态真繭检测试剂盒定量检测血浆中BG的含量.结果 以50 pg/mL为阳性界值,BG检测的敏感性为72.5%,特异性91.4%,阳性预测值90.6%,阴性预测值74.4%.以20 pg/mL为阳性界值,敏感性为87.5%,特异性88.6%,阳性预测值89.7%,阴性预测值86.1%.连续监测时BG可早于真菌培养方法1～10 d预测真菌感染.在BG阳性患者中,对20例患者进行抗真菌治疗,19例有效,1例无效死亡.抗真菌治疗前BG水平呈缓慢上升趋势,保持在较高水平,抗真菌治疗有效患者的BG含量呈下降趋势,无效死亡患者呈上升趋势.结论 血浆BG浓度对血液病和恶性肿瘤患者IFI早期诊断和疗效评价有重要价值.
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妊娠高血压综合征患者外周血CD62P、CD63检测的临床意义
目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者、正常妊娠早期、中期、晚期妇女血小板活化状态、血小板指标、凝血功能指标的变化,探讨其对妊高征患者血栓前状态的临床预测及诊治价值.方法 随机选取22例妊高征患者(妊高征组)、71例正常妊娠妇女(妊娠早期组24例、妊娠中期组23例、妊娠晚期组24例)和22例正常体检妇女(健康对照组)作为研究对象,运用流式细胞仪、血细胞分析仪、血凝仪观察各组血小板上CD62P、CD63的表达及血小板(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板体积(MPV)、血小板宽度(PDW)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等含量.结果 妊高征组CD62P含量明显上调,与妊娠早期组、妊娠中期组和妊娠晚期组比较,差异具有统计学意义(分别P<0.01、P<0.01、P<0.05),妊高征组CD63表达量也高于妊娠早期组、妊娠中期组及妊娠晚期组,但差异无统计学意义(P>0.05).妊娠晚期组CD62P表达量明显高于妊娠早期组及妊娠中期组,差异具有统计学意义(P<0.01).妊娠晚期组的PLT含量显著高于妊娠早期和妊娠中期组的孕妇(分别P<0.01、P<0.05).妊高征组PLT含量减少,与妊娠早期组、妊娠中期组及妊娠晚期组相比差异无统计学意义(P>0.05).PLT与CD62P呈负相关(r=-0.256,P<0.05);PLT与CD63呈负相关(r=-0.336,P<0.01).CD62P与CD63呈正相关(r=0.303,P<0.01).CD62P、CD63、PLT、MPV、PCT、PDW、PT、Fbg指标在妊娠晚期组、妊高征组和健康对照组之间差异有统计学意义(P<0.01).妊娠晚期组MPV、PDW、PT、Fbg与健康对照组相比明显上调,差异具有统计学意义(P<0.01);TT与健康对照组相比明显下调,差异具有统计学意义(P<0.01).妊高征组CD62P、CD63、PDW、Fbg与健康对照组相比明显上调,差异具有统计学意义(P<0.01);PLT、PCT与健康对照组相比明显下调,差异具有统计学意义(P<0.01).妊高征组CD62P与妊娠晚期组相比明显上调,差异具有统计学意义(P<0.05);MPV、PCT、PT、Fbg指标与妊娠晚期组相比明显下调,差异具有统计学意义(P<0.05).联合检测CD62P和CD63诊断妊高征敏感性为77.3%,特异性为67.6%,假阳性率为32.4%,假阴性率为22.7%,阳性预测值为42.5%,阴性预测值为90.6%.结论 流式细胞术检测CD62P、CD63比血小板和凝血功能指标更能反映血栓形成倾向,对妊高征的防治具有重要价值.
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血涂片复检在采用仪器法测定结果可靠性评估中的价值
目的 探讨血细胞涂片复检在采用仪器法分析复查中的必要性和可靠性,强调手工涂片复检的重要性.方法 采用仪器法对随机抽查的746例标本结果进行筛查,并严格按照血涂片制备方法和细胞形态学分类方法对筛查的结果进行手工复检,复检原则参照国际血细胞复检规则相关条款.结果 根据复检规则对检测结果进行统计学分析,得到真阳性率为4.6%,假阳性率为20.4%,真阴性率为74.0%,假阴性率为1.1%,复检率为25%.仪器法测定的敏感度为28.8%,特异度为98.6%,阳性预测值为81.0%,阴性预测值为78.4%,准确性为78.6%.结论 血细胞形态学检查在血常规分析中具有十分重要的意义,仪器法检测的方法学具有其局限性,对于形态、结构异常的细胞不能作出准确判断和定位,一旦仪器检测提示异常,应及时涂片镜检复查,以保证检验结果的准确性和可靠性.
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嗅鞘细胞诱导树突状细胞成熟的作用研究
目的 体外研究嗅鞘细胞(OEC)调节树突状细胞(DC)成熟的作用.方法 从流产人胚胎和健康志愿者外周血浓缩白细胞中分别培养OEC和DC.使用DMEM/F-12(5%FBS)培养基,在24孔板中进行10~3 OEC、10~3 OEC+10~5 DC共培养、10~3 OEC/10~5 DC分室培养、10~5 DC或者10~5 DC+1 μg/mL LPS.在37℃,5%CO_2条件下孵育,48 h后,分别收集培养上清液和DC,用ELISA试剂检测上清中的TNF-α和IL-12p40的含量,流式细胞仪检测DC成熟的表面标志物CD40、CD80、CD86和HLA-DR的表达水平.结果 经过10~(-5) mol/L的阿糖胞苷筛选培养12 d,NGFRp75免疫荧光检测表明OEC纯度达到90%以上,RT-PCR检测OEC表达NGF、BDNF、GDNF.OEC作用于DC能够增强DC分泌TNF-α和IL-12p40的表达,DC成熟表面标志物CD40、CD80、CD86和HLA-DR表达增加;同时,细胞因子和成熟表面标志物在分室培养中表达量增加更为显著.结论 OEC体外可诱导DC的成熟,且这种作用为非细胞接触的作用而是OEC通过分泌的可溶性分子作用结果.
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久泻灵冲剂对溃疡性结肠炎大鼠GSH-Px、SOD及MDA影响的实验研究
目的 观察久泻灵冲剂对溃疡性结肠炎大鼠模型的影响,为临床用药的有效性提供实验依据.方法 采用异种异体结肠黏膜组织致敏法和乙酸局部灌肠相结合的方法制造动物模型.将Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组及久泻灵冲剂大、中、小剂量组.连续给药14 d,末次给药后24 h处死大鼠.制备结肠组织匀浆,生化法检测结肠组织中GSH-Px、SOD、MDA的含量,结肠组织HE染色后进行病理学组织评分.结果 久泻灵可明显降低结肠组织中MDA的活性水平,升高GSH-Px、SOD的活性,降低病理组织学评分.结论 久泻灵冲剂对溃疡性结肠炎模型大鼠有显著的干预作用,其机制可能与抗氧自由基损伤有关.
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6σ质量标准在临床生化检验室内质量控制中的应用研究
目的 应用6σ质量标准分析临床生化检验质量控制数据,评价检验项目质量水平,改进检验质量.方法 收集2007年度临床生化检验项目室内质量控制及室间质量评价数据;按照美国临床实验室改进修正法案中允许总误差(Tea)标准.采用公式σ＝(Tea-bias)/CV,计算各检验项目的σ值,绘制6σ性能决定图,评价分析性能,并设计质量控制方案.结果 28个临床生化常规检验项目中,检验项目总分析性能σ≥6、5、4和3者.分别占25%、35.7%、57.1%和71.4%,所有检验项目的平均σ=4.77;当σ≥5时,采用l_(3S)(n=2)质量控制规则能满足质量要求.结论 6σ质量标准的应用.有助于提高临床生化检验质量水平,6σ管理是一项有效的质量管理工具.
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利用CLSI EP15-A指南验证精密度和准确度
目的 利用CLSI EP15-A指南对本科新购置的SYSMEX公司生产的CA-7000血凝仪测定凝血酶原时间(P7)和活化部分凝血活酶时间(AP7T)的精密度和准确度进行验证.方法 精密度验证实验对3个不同水平的质控品每个每天测定4次,共测定5 d,分别计算其批内不精密度和天间不精密度,然后与厂家声称的不精密度进行比较,若小于厂家声称的不精密度则认为本仪器的精密度达到厂家声称的精密度;若本仪器的不精密度大于厂家声称的不精密度则进一步与验证值比较,若小于验证值则认为本仪器的不精密度达到厂家声称的不精密度,若仍大于验证值则认为本仪器的精密度未达到厂家声称的不精密度.准确度验证实验对3个不同水平的质控品每个测定2次,测定均值与靶值的偏差小于卫生部临床检验中心室间质评的允许误差表示准确度可以接受.结果 CA-7000测定PT、APTT的批内和天间不精密度均达到厂家声称的不精密度,而且均小于本科的不精密度质量目标.3个质控品的PT、APTT结果均落在厂家没定的范围内,与靶值的偏倚均小于卫生部临床检验中心室间质评的允许误差.结论 CA-7000测定PT和APTT的精密度和准确度达到厂家声称的性能.
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超敏CRP、IL-6及PCT对新生儿脓毒症早期诊断的意义
目的 探讨超敏C反应蛋白(CRP)、IL-6、降钙素原(PCT)及中性粒细胞杆状核/分叶核比值的测定在新生儿脓毒症早期诊断中的价值.方法 选取患脓毒症的新生儿90例,采静脉血测定其治疗前和治疗后的超敏CRP、IL-6及PCT,同时做血常规检测,并与对照组比较,分析其统计学意义.结果 新生儿脓毒症时超敏CRP、IL-6、PCT、杆状核/分叶核比值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 超敏CRP、IL-6、PCT、杆状核/分叶核比值及动态检测对新生儿脓毒症的早期诊断及疗效判定具有一定价值.
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成渝两地宮颈癌患者中人乳头瘤病毒16亚型L1、E6和E7基因的分离克隆和序列分析
目的 了解成渝地区HPV16亚型基因的一级结构特点,为成渝地区宫颈癌的防治及HPV疫苗的研制提供理论基础.方法 收集宫颈癌组织标本,针对HPV16亚型分别设计L1、E6和E7基因特异性引物,用PCR方法从宫颈癌组织中获得各基因的全长序列,并构建克隆载体pGEM-T,进行序列分析,同时分别以L1、E6和E7基因序列进行进化分析.结果 在102例宫颈癌标本中,99例为HPV阳性,感染率为97.1%,其中32例(32.3%)为HPV16单重感染,所占比例高.通过与标准株比较,发现成渝两地HPV16亚型E6、E7和L1基因都存在一定程度的变异,变异率分别为90.6%、78.1%和25.0%.结论 与标准序列比较,成渝地区HPV16亚型L1、E6和E7基因存在一定范围的变异,提示我们,在预防治疗成渝地区妇女宫颈癌病人以及研制开发针对西南地区的宫颈癌疫苗时,需要注意这些位点的变异,特别是一些引起氨基酸变异的位点.
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分子诊断的应用研究进展
分子诊断内容从传统的DNA诊断,发展到核酸及表达产物的全面诊断,分子诊断范围从单基因疾病到多基因疾病.蛋白芯片、基因芯片的进展又为血液学、肿瘤学、感染性疾病等及其他领域提供新思路.现代医学发展已逐步进入基因组医学时代.现就分子诊断的发展历程、发展现状、基因芯片的应用前景作一综述.
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单克隆抗体大量生产技术及研究进展
随着单克隆抗体在医学基础、临床诊断、治疗及其他领域的广泛应用,生产技术也随着现代科技的进展而迅速发展.单克隆抗体生产技术的提高解决了单抗应用中存在的一些问题.拓展了单抗的应用空间.现就单克隆抗体大量生产技术作一综述.
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肺炎支原体检测及临床应用进展
肺炎支原体(MP)是引起肺炎常见的病原体,近年来发病增多并有局部流行的趋势,故早期诊断极为重要.目前有多种方法可用于MP检测:富士明胶颗粒凝集法(PLA)、免疫金标斑点法(DIM)适用于早期快速诊断,PCR、ELISA适用于MP的临床常规检查,FQ-PCR适用于对初始样本中的MP病原体进行定量分析,MP培养是诊断MP的金标准,而MP快速培养以其简单、快速、经济、无创伤等优点可在临床进一步推广应用.
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量子点的光学特征及其在检验医学中的应用
量子点是一种新型的半导体荧光纳米材料.其发射光谱随着粒径大小的变化而变化,量子点的发射峰窄而对称,重叠小,并且所发荧光强度是普通无机染料的数十至百倍,无明显漂白现象等优点使得其自从发现伊始至今即在检验医学领域发挥了极其重要的作用.现就其光学特性及检验医学中的应用作一综述.
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肺炎支原体检测方法的临床应用
肺炎支原体是引起人类非典型肺炎主要的病原体之一,临床表现常无特异性,快速、准确的实验室诊断可以及时有效地指导临床治疗.现对目前国内外采用的肺炎支原体诊断方法进行探讨比较,以期能为临床医师选用合适的检测方法、作出及时准确的诊断提供参考.
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磷脂酶A_2研究中基因敲除和转基因技术的应用
磷脂酶A_2(PLA_2)是一种广泛存在于动物细胞和体液中重要酶类.它不仅参与炎症反应、宿主防御反应和脂质代谢,还与许多疾病的发生有关.随着分子生物学技术突飞猛进的发展,基因敲除和转基因技术已在PLA_2研究方面广泛应用,尤其在动物体内功能的研究,使我们对PLA_2有了更全面、深入的了解.
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高泌乳素血症中巨泌乳素检测的研究进展
目前公认凝胶过滤色谱法是检测巨泌乳素的金标准,但因检测技术较复杂且费用昂贵,不适合临床筛查,故多种检测方法备受重视,现就多种巨泌乳素检测方法及临床意义研究进展作一综述.
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结核病诊断和耐药性检测新技术
全球结核病诊断主要采用痰涂片显微镜法,但是假阴性率高达50%,且不能鉴定结核杆菌的耐药性.2008年全球结核病控制的目标是使用更加敏感、快速的检测活动性结核病和耐药结核病的新型工具.多耐药结核病和广耐药结核病的不断增多,促进了新型的商品化的和非商品化的试验方法的发展,特别是针对资源有限的、高结核负担的地区的试验方法.本综述简述当前可应用的技术,特别是新发展的高效的结核病诊断和结核病耐药性检测技术.
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男性不育的实验室检查进展
引起男性不育原因众多.大量的实验和实践证明,男性不育与精于质量与精子功能、精液微生物感染、精浆生化成份的改变、免疫学原因、染色体及基因突变、生殖内分泌原因以及组织病理学等因素有关,现回顾近年来男性不育实验室检查方面的文献.以探讨男性不育与以上几种因素的关系.
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未分型流感嗜血杆菌生物膜的研究进展
未分型流感嗜血杆菌(NTHi)是引起中耳炎、肺炎、支气管炎等呼吸道疾病的常见致病菌.NTHi对抗生素耐药,逃避机体免疫应答,促进炎症反应,造成持续、反复感染,其中生物膜起了很大作用.生物膜是在特定条件下形成的特殊细菌群体结构,可分泌黏附的具保护作用的细胞外基质、具有结构异质性、基因多样性及相互作用的复杂性.现就NTHi生物膜形成相关因子、耐药机制、消除策略、检测方法作一综述.
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解淀粉芽孢杆菌的流行状况及毒素作用
解淀粉芽孢杆菌污染医院75%酒精消毒液、潮湿损坏的房屋和食品,造成免疫抑制及免疫缺陷等特殊人群感染和引起房屋污染相关性健康综合征.现概述此细菌的流行状况及细菌多种毒素作用机制,以期引起临床重视.
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Foxp3参与调节性T细胞功能相关基因表达调控的研究进展
CD4~+CD25~+调节性T细胞(Tregs)在有效地维持对自身抗原耐受和免疫稳态方面具有重要作用.Foxp3在Treg细胞中特异性表达,与其发育和功能密切相关.Treg细胞功能相关基因如IL-2等受Foxp3调控,因此Foxp3本身的表达水平及如何参与Treg细胞重要功能基因的表达调控对Treg细胞的功能至关重要.
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水通道蛋白在肾脏疾病的研究进展
水通道蛋白是近年来才被发现的一种转运水分子和某些小分子物质的跨膜蛋白,现综述水通道蛋白在泌尿系统方面的重要生理学功能.水通道蛋白的研究对阐明某些肾脏疾病的发病机制及为该类疾病提供新的治疗思路具有深远意义.
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慢性乙型肝炎患者不同病毒载量与乙肝三系统及前S_1抗原相关性研究
目的 研究慢性乙型肝炎患者不同病毒载量与乙肝三系统及前S1抗原(Pre-S1Ag)之间的相关性分析.方法 血清HBV DNA检测采用荧光定量PCR法(FQ-PCR),乙肝三系统及前S1抗原(Pre-S1Ag)检测采用ELISA法;对87例慢性乙型肝炎患者血清进行乙型肝炎病毒载量检测,以乙型肝炎病毒载量为标准,分为A组:(103～104)拷贝/mL,B组:(105～106)拷贝/mL,C组:>107拷贝/mL,检测乙肝三系统及Pre-S1Ag.结果 A组:(103～104)拷贝/mL,检出率高的模式为小三阳、Pre-S1Ag(一).B组:(105～106)拷贝/mL,检出率高的模式为小三阳、PreS1Ag(+);C组:>107拷贝/mL,检出率高的模式为大三阳、Pre-S1Ag(+).结论 乙肝三系统、前S1抗原与HBV DNA定量水平之间具有良好的相关性,能敏感地反映乙型肝炎病毒复制情况.
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B型脑钠肽在糖尿病肾病诊断中的临床应用
目的 利用胱抑素C(CysC)作为糖尿病肾病早期肾损伤指标,通过对糖尿病肾病患者血浆B型脑钠肽(NT-BNP)水平的检测,探讨血浆BNT-BNP水平与糖尿病肾病之间的关系.方法 研究的对象分为2组:非糖尿病肾病组(60例),糖尿病肾病组(72例),另外设健康人对照组(30例),应用免疫电化学发光法检测各组NT-BNP,免疫比浊法测定各组CysC.结果 糖尿病肾病组NT-BNP水平高于糖尿病非合并肾病组,其差异均有统计学意义(P<0.01);糖尿病非合并肾病组NT-BNP水平又明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病肾病患者血浆NT-BNP水平明显升高,在糖尿病肾病的诊断中有一定的意义.
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CD55、CD59在特发性血小板减少性紫癜发病中的研究
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血中血小板表面CD55、CD59抗原表达在其发病中的作用.方法 应用流式细胞仪检测30例ITP患者及30例健康对照者外周血血小板表面CD55、CD59抗原表达.结果 ITP患者血小板表面CD55、CD59抗原表达率均明显低于健康对照组(P<0.01).结论 血小板膜上CD55、CD59的缺陷在ITP发病中起着重要的作用.
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脑脊液乳酸、蛋白含量和酶活性测定在脑梗死的临床应用
目的 探讨脑梗死患者的脑脊液乳酸、蛋白含量和酶活性变化的临床意义.方法 应用全自动生化分析仪检测96例脑梗死患者和30例健康人的脑脊液乳酸(LA)、总蛋白、C反应蛋白(CRP)含量和酶(LDH、ADA、AST)活性,并进行统计学分析.结果 对照组脑脊液LA、总蛋白、CRP、LDH、AST明显低于脑梗死组(P<0.01),对照组脑脊液ADA低于脑梗死组,但差异无统计学意义.结论 脑脊液乳酸、蛋白含量和酶活性变化对脑梗死的疗效观察以及预后判断有重要的临床意义.
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流式荧光法与时间分辨法在新生儿PKU筛查中的比较研究
目的 比较Astoria-Pacific流式荧光分析法与Perking-Elmer时间分辨荧光分析法在新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查工作中的应用价值.方法 分别采用Astoria-Pacific流式荧光法(AP流式荧光法)和WALLAC的Perking-Elmer时间分辨荧光分析法(PE荧光法)同时对1 103例健康新生儿的筛查血片和27例已经确诊的PKU阳性患儿血片进行筛查.收集试验数据分析比较两种方法的相关性及有效性.同时应用AP流式荧光法对不同浓度的已知样本进行检测,统计分析这些检测数据后对AP流式荧光法进行方法学的评价.结果 两种方法有很好的相关性(r=0.975),同时,AP流式荧光法的阳性复合率(103.7%)和阴性复合率(99.9%)均较PE荧光法高.AP流式荧光法的准确度、精密度、携带率及低检测限均能胜任PKU的筛查工作,其中AP流式荧光法的Phe/Tyr比值是提高PKU筛查准确度的重要参数.结论 AP流式荧光法优于PE荧光法,完全适合新生儿PKU的筛查工作,值得推广应用.
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检验医学本科生毕业课题研究实施的初步探索
教育部对检验医学本科生的专业培养目标为:既能胜任临床检验常规工作,又能引进开发新项目,能将实验室数据转化为有效临床信息;并可进行相关领域课题深入研究的高级医学检验人才[1].可见,搞好检验医学本科生毕业课题研究,对提高本科毕业生知识、能力和素质的重要意义.我校院系结合的检验医学本科生毕业课题研究实施工作已开展近20年,本文仅就近年来在本科毕业课题研究实施中的存在问题和实施经验作初步的探讨.
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SDS-AGE尿蛋白电泳对肾脏损伤部位的实验诊断分析
目的 利用法国HYDRAYS全自动电泳仪对非浓缩尿液中不同组分蛋白进行分离,区分尿蛋白类型,用于早期肾损伤的诊断和评估肾脏损伤部位.方法 应用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)进行非浓缩尿蛋白电泳.对30例原发性肾病、15例糖尿病肾损伤、5例高血压肾病患者和5例健康者(对照组)尿液样本进行分析.结果 30例原发性肾病患者尿蛋白电泳样本中非选择性肾小球蛋白尿3例、选择性肾小球蛋白尿5例、肾小管性蛋白尿4例、混合性蛋白尿18例.15例糖尿病肾损伤患者中非选择性肾小球蛋白尿2例、选择性肾小球蛋白尿3例、肾小管性蛋白尿5例、混合性蛋白尿3例、生理性蛋白尿2例.5例高血压肾病患者中非选择性肾小球蛋白尿1例、选择性肾小球蛋白尿2例、肾小管性蛋白尿1例、混合性蛋白尿1例.对照组5例均为生理性蛋白尿.结论 本法具有检测敏感性高、方法简便、取材不需特殊要求,经扫描后可获取半定量结果,胶片存档易于保存等优点.
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UF-1000i尿沉渣分析仪细菌检测结果的临床应用价值
目的 探讨UF-1000i尿沉渣分析仪(简称UP-1000i)细菌检测结果在尿路感染(Urinary tract infection,UTI)的早期诊断和早期治疗的临床应用价值.方法 用UF-1000i对200例疑似UTI患者分别检测常规留尿标本(按检测尿常规要求留取)和无菌留尿标本(按细菌培养要求留取)的细菌数量,并以细菌培养结果作为UTI诊断的金标准,对两种方法留取的尿标本的细菌检测结果分别做ROC曲线.结果 UF-1000i对无菌留尿标本与常规留尿标本细菌定量的ROC曲线的曲线下面积分别为0.97和0.81,P<0.01.无菌留尿标本的细菌数以92为阈值,敏感度为95.1%,特异度为93.4%,阳性似然比为15.2,阴性似然比为0.04;常规留尿标本的细菌数以134为阙值,敏感度为79.4%,特异度为76.8%,阳性似然比为5.7,阴性似然比为0.11.结论 UF-1000i无菌留尿标本的细菌定量结果可作为UTI早期诊断与早期治疗的参考依据,也可对尿细菌培养起到筛选作用;用UF-1000i分析尿液细菌好用无菌留尿标本.
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超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白-胆固醇与2型糖尿病肾病的关系
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)与2型糖尿病肾病的相互关系.方法 检测对象分3组,A组:健康对照组60例;B组:2型糖尿病无肾病组,42例;C组:2型糖尿病肾病组,37例.均测定其血清hs-CRP与LDL-C水平.结果 B组和C组血清hs-CRP(P<0.05)与LDLC(P<0.01)明显高于A组;C组血清hs-CRP与LDL-C也明显高于B组(P<0.05),血清hs-CRP与LDL-C呈正相关(r=0.448,P<0.01).结论 血清hs-CRP与LDLC与2型糖尿病及其糖尿病肾病密切相关,血清hs-CRP与LDLC呈正相关.
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缺血修饰性白蛋白对心肌缺血评价作用
目的 实验研究IMA检测在心肌缺血诊断中的评价作用.方法 缺血组174例样品,非缺血组112例,用全自动生化分析仪测定缺血修饰白蛋白.对缺血组、非缺血组的试验结果比较;应用ROC寻找IMA在诊断心肌缺血临床应用的cut off值.结果 缺血组与非缺血组IMA结果分别为92±8.1U/mL,61±4.8 U/mL,差异有统计学意义(P<0.01).4个用于诊断的阅值的诊断敏感度,特异度分别为:100%、0;68.4%、21.4%、67.8%、88.4%、24.5%、99.1%.由此,绘出本试验的ROC曲线.IMA评估心肌缺血的cut off值在80 U/mL范围处.结论 IMA是鉴别急性胸痛是否患有心肌缺血的生物指标.
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临床生化检验分析测定前的误差分析
临床生化检验中,测定结果总是存在误差,而分析测定前产生的误差尤为多见.现从检验申请、患者的准备,标本的采集、运送和储存以及其他影响因素4个方面就分析测定前误差的产生原因进行分析,并提出切实可行的改进措施,以为临床诊疗提供更为准确可靠的参考依据.
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胃肠镜消毒灭菌效果监测
目的 了解本院胃肠镜消毒灭菌效果,更好地控制由于胃肠镜操作所引起的院内感染.方法 按消毒技术规范2002版,对消毒灭菌后的胃肠镜内、外表面、操作部、活检钳,以及消毒液、冲洗槽,注水瓶进行细菌学监测.结果 胃肠镜内、外表面、操作部、活检钳,以及消毒液,冲洗槽、注水瓶消毒合格率分别为:83.9%(47/56)、92.9%(52/56)、89.3%(50/56)、98.0%(50/51)、96.4%(54/56)、89.3%(50/56)、41.1%(23/56).结论 胃肠镜消毒管理工作存在不规范,致使胃肠镜消毒合格率下降,需严格按内镜清洗消毒技术规范执行.
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ELISA共系统检测HBeAg与抗-HBe结果分析
目的 探讨用ELISA[稀释中和(竞争)抑制法]共系统检测HBeAg与抗-Hbe的可行性及结果判定方法.方法 以预包被纯化乙肝e抗体(HBeAb)板孔结合稀释的中和试剂(HBeAg)等试剂组分,以ELISA共系统检测1 000例随机血清(浆)标本HBeAg与抗-Hbe,并分别以常规ELISA作平行对照.结果 ELISA共系统检测HBeAg,易于目测,其比色判定临界值(cutoff value,COV)易于设定(或使用HBeAg临界值血清或抗-Hbe阴性对照),与常规ELISA检测HBeAg比色判定差异无统计学意义(配对计数资料比较的X~2检验;相关检验均为P<0.005,u=1,a=0.05,优劣检验依次为HBeAg临界值血清(1)P>0.900,u=1,a=0.05、抗-Hbe阴性对照;(2)0.100 > P>0.050,u=1,a=0.05、ELISA共系统检测HBeAg COV,(3)0.100>P>0.050,u=1,a=0.05,但X_1~2
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胸腹水CHO、CRP、bADA、CEA、CA125联合检测在疾病诊断中的应用
目的 评价胸腹水CHO、CRP、ADA、CEA、CA125联合检测产生的3种诊断模式在疾病诊断中的实际应用效果.方法 采用盲法试验.对103例胸腹水CHO、CRP、ADA CEA、CA125 5种指标检测结果,按照3种诊断模式产生的拟似诊断结果与临床实际诊断结果对照,统汁3种诊断模式在癌性、结核性、一般炎性胸腹水中的诊断准确率.结果 3种诊断模式对癌性、结核性.一般炎性胸腹水小的诊断准确率分别为90%、97%、90%.结论 CHO、CRP、ADA、CEA、CA125联合检测产生的3种诊断模式在胸腹水疾病诊断中具有较高的应用价值.
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3项肿瘤标志物联合检测对肝癌诊断的临床应用价值
目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻苷酶(AFU)和5'-核苷酸酶(5'-NT)3项指标联合检测对原发性肝癌早期诊断的临床应用价值.方法 采用化学发光法检测AFP、AFU;用酶法检测5'-NT.结果 单项AFP、AFU、5'-NT的血清水平原发性肝癌组与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);单项AFP、AFU、5'-NT的血清水平原发性肝癌组与肝炎肝硬化组比较差异有统计学意义(P<0.01).AFP、AFU、5-NT等多项指标联合检测对原发性肝癌诊断阳性率达95.2%,显著高于单项AFP阳性率54.2%(P<0.01).结论 AFP、AFU、5'-NT等多项指标联合检测可提高原发性肝癌早期诊断阳性检出率,特别是对单项AFP检测阴性的肝癌患者的诊断具有重要临床实用价值和临床推广价值.
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临床分离嗜麦芽窄食假单胞菌的耐药性分析
嗜麦芽窄食假单胞菌(Stenotrophomonas mahophilia)是非发酵的革兰阴性杆菌,为临床常见的条件致病菌.嗜麦芽窄食假单胞菌主要引起呼吸系统感染,随着广谱抗生素的大量应用,其感染及耐药性日趋严重.因此,加强耐药性监测,了解嗜麦芽窄食假单胞菌的耐药性状况,对有效预防和治疗该菌引起的院内感染非常重要.我们对2006～2008年本院分离的47例嗜麦芽窄食假单胞菌做了药敏监测.
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两种丙氨酸氨基转移酶试剂的评价
目的 探讨使用非配套试剂替代配套试剂检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的可行性.方法 按照CLSI-EP9-A2文件提供的方法,每天选取临床标本8份,分别用两种试剂测定样本ALT,共测定5 d,记录检测结果,并进行偏差评估.结果 采用两种试剂测定的ALT结果的相关系数为1.000,截距a=0.53,斜率b=1.009,无方法内、间的离群点,测定结果的偏差在允许误差范围内.结论 经过方法对比及偏差评估确定在本实验室使用非配套试剂替代配套试剂是可行的.
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通过科学管理加强门诊检验科建设
门诊检验科是集医院医疗技术、服务水平、有效管理为一体的服务窗口,是患者感受医院医疗服务的重要地方之一,现结合门诊工作的特点,就工作中存在的共性问题,从人员、仪器设备与技术、质控、服务几个方面提出管理之道,与检验界同行们交流.
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3种生化分析系统间TG、CHO检测结果的对比分析
目的 通过对本市3家医院不同生化分析仪检验系统进行方法学比对和偏差评估,探讨甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)检测结果在各医院间互认的可行性.方法 参考NCCLS的EP9-A文件,以-院Beckman全自动生化分析仪组成的检测系统作为比较方法(x),Olympus 2700、日立7600生化分析仪两个系统作为实验方法(y),对40例新鲜标本检测了TG、CHO两项目,并进行线性回归分析和偏倚评估.结果 在3家生化分析系统之间的检验结果显示良好的相关性(r > 0.98),线性回归良好,预期偏倚均在允许范围内.结论 TG、CHO两检验结果在作好方法学的比对和检测系统溯源的基础上,在本市3家医院间是可以互认的.
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分离胶采血管与普通真空管对血液生化指标影响的差异性研究
目的 观察分离胶采血管与普通真空管对血液生化指标影响及其差异.方法 分别用分离胶采血管和普通真空采血管采集同一供者的血液,然后分离血清或直接冷藏保存,然后在不同时间点(1 h内到7 d)进行K、Na、Cl、CO_2、Glu、Ca、Bun和Cre 8项生化指标检测,对检测结果进行比较分析.结果 1 h内测定8项血清生化指标,经统计学分析,两种采血管无显著性差异;但随着时间的延长,K、Na、Cl、CO_2、Glu检测结果存在显著性差异,而Ca、Bun、Cre测定结果均无显著性差异.结论 分离胶采血管和普通真空管在短时间对血液的生化检测影响无大的差别,但分离胶采血管在长时间保持血液中某些生化成分的稳定性方面更好.
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B型钠尿肽的发展概述
心血管检验是整个心血管领域中的"瓶颈"学科,因为只有在尽可能短的时间内正确诊断疾病,才能及时有效地将先进的治疗手段用于临床,使患者受益.依据客观的形态、功能和物质变化来确立诊断的实验医学,对于进一步提高心血管疾病的诊断与鉴别诊断水平是非常重要的.这种新模式标志着医学的进步.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
