国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童社区获得性肺炎分离的肺炎支原体耐药性分析
目的 探讨石岩地区儿童社区获得性肺炎标本中分离的肺炎支原体对抗菌药物的耐药性.方法 采集2013年2月至2015年4月,石岩疑似社区获得性肺炎儿童病例的咽拭子和血清标本共426例;咽拭子进行肺炎支原体培养,血清标本使用ELISA检测肺炎支原体抗体(Mp-IgM);阳性者采用支原体专用培养基进行培养鉴定与药敏检测.结果 426例儿童患者中确认为肺炎支原体感染的69例;药敏试验结果显示:肺炎支原体对红霉素耐药率为76.8%(53/69),对阿奇霉素耐药率为65.2%(45/69),对左氧氟沙星耐药率为18.8%(13/69),对四环素耐药率为4.3%(3/69),对米诺环素耐药率为4.3%(3/69),对庆大霉素耐药率24.6%(17/69).结论 肺炎支原体是石岩地区儿童社区获得性肺炎的主要病原体之一,其对大环内酯类药物耐药性较为严重,治疗时可选择敏感药物作为治疗药物,但是务必考虑这几种药物对儿童的毒性和造成的不良反应,切忌盲目用药.
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曲靖地区TORCH感染情况分析
目的 分析TORCH抗体的检测结果,进一步了解曲靖地区不同人群TORCH感染情况.方法 回顾性分析3035例TORCH抗体检测结果 ,并将检测结果按男性组和女性组、未成年人组和成年人组分组,统计TORCH各病原体抗体阳性率.结果(1)TORCH-IgG各项抗体检测中,以CMV-IgG抗体总阳性率高为84.78%.TORCH-IgM各项抗体检测中,以RUV-IgM抗体总阳性率高为9.92%.(2)女性组风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ/Ⅱ-IgG、IgM抗体阳性率均高于男性组,差异均有统计学意义(P<0.05),但弓形虫(TOX)-IgG和IgM在两组间差异无统计学意义(P>0.05).(3)成年人组TOX、RUV、CMV和HSVⅠ/Ⅱ-IgG抗体阳性率均高于未成年人组,差异均有统计学意义(P<0.05).成年人组TOX、RUV和HSVⅠ/Ⅱ-IgM抗体阳性率均高于未成年人组,差异均有统计学意义(P<0.05),但CMV-IgM两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲靖地区CMV、RUV、HSVⅠ/Ⅱ感染率较高,成年人组和女性组感染率较高,应早期发现TORCH感染并对感染者采取一定的干预和治疗措施.
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健康成年人和儿童外周血淋巴细胞亚群参考区间的建立
目的 建立健康成年人和儿童外周血淋巴细胞亚群百分率参考区间.方法 使用荧光抗体,分别对100例不同年龄、性别的健康成年人和100例健康儿童外周血淋巴细胞亚群进行标记,采用美国BD公司的FACSCalibur型流式细胞仪进行检测并分析结果 ,使用SPSS17.0进行统计学处理.结果1~5岁健康儿童总调节性T淋巴细胞(总T reg)、天然调节性T淋巴细胞(天然T reg)、诱导调节性T淋巴细胞(诱导T reg)、活化总T淋巴细胞(活化总T)、活化杀伤性T淋巴细胞(活化T s)、纯真辅助性T淋巴细胞(纯真Th)、记忆辅助性T淋巴细胞(记忆Th)、CD8+CD28+/CD8+、CD4+CD28+/CD4+、B1淋巴细胞(B1)、转化B淋巴细胞(转化B)的95%参考范围分别为(3.41±0.81)%、(1.59±0.48)%、(1.80±0.47)%、(8.05±3.61)%、(13.81±6.86)%、(70.19±6.35)%、(29.90±6.36)%、(76.48±11.45)%、90.90%~100.00%、(10.05±3.76)%、(3.59±1.70)%.对18~65岁健康成年人分别按年龄性别制订了相应的参考范围.结论 在相同地域,相同种族,可以建立健康成年人和儿童外周血淋巴细胞亚群的正常参考区间.
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急性呼吸道感染成年患者病原体检测结果分析
目的 通过对成年患者9种呼吸道感染病原体Ig M抗体的检测,了解本地呼吸道病原体的流行情况,为临床提供早期诊断和治疗依据.方法 选取成都军区昆明总医院呼吸道感染住院成年患者1855例,通过9项呼吸道感染病原体Ig M抗体试剂检测住院成年患者血清病原体抗体,分析9项呼吸道感染病原体在不同季节、不同年龄段成年患者血清中的检出情况.结果 1855例患者血清Ig M抗体阳性共510例,总阳性率为27.76%(510/1855),阳性率较高的病原体依次为:M P(19.14%)、IFB(14.18%)、PIV(9.54%)和IFA(6.47%).M P在6、7、8月的阳性率低于其他月份(P<0.05);IFA在5、6、7、10月的阳性率较高(P<0.05),IFB在5月阳性率高,达30.61%(P<0.05);4、8月是PIV的高发期(P<0.05).MP、IFB和PIV在16~30岁和>30~40岁这两个年龄段患者中的阳性率明显高于其他年龄段(P<0.05);IFA在16~30岁患者中的阳性率明显高于其他年龄段(P<0.05).结论 昆明地区成年人呼吸道感染的病原体主要为MP和各型流感病毒,并且病原体的阳性率与年龄和季节有关.
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Hcy、叶酸、PLT、MPV、PDW检测对反复性流产患者的意义
目的 评估反复性流产(RSA)患者的血小板功能,并探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸与血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度的相关性,评价以上指标在预测RS A中的应用价值.方法 患者组选取开封市中心医院RS A组共28例,健康妊娠组40例,对照组选取健康育龄妇女50例.检测项目为:外周血Hcy、叶酸、PL T、M PV、PDW.结果 患者组与正常妊娠组及对照组相比较,PLT、叶酸水平显著降低(P<0.01),Hcy、PDW、血小板平均体积(MPV)水平均增高(P<0.05);正常妊娠组和对照组相比较,各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).患者组血Hcy与PLT、叶酸呈负相关(P<0.05);正常妊娠组Hcy与叶酸呈负相关(P<0.05),其他指标间无明显相关性(P>0.05).结论 Hcy代谢异常及血小板参数改变及其相互作用可能与RSA有关,联合检测Hcy、叶酸及血小板参数等指标对RSA的早期诊断和治疗具有一定临床意义.
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1676例尿路感染病原菌分布与耐药性分析
目的 回顾分析该院尿路感染患者病原菌分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2013-2015年普洱市人民医院尿路感染患者中段尿进行细菌培养,用Vitek-2 Compact全自动微生物鉴定仪及配套卡进行细菌鉴定及药敏试验.数据采用W H O N E T 5.6软件进行统计分析.结果 11130份尿培养标本检出病原菌1676株,检出率为15.1%;其中革兰阴性菌1332株,占79.5%,革兰阳性菌275株,占16.4%,真菌69株,占4.1%,检出率高的前3位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌.检出产ESBLs的肠杆菌科细菌共611株,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别占88.5%、10.2%.大肠埃希菌对碳青霉烯类、磷霉素和阿米卡星等药物具有较高的敏感性(>95.0%).肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物具有较高的敏感性(>90.0%).未检出对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的粪肠球菌,检出1株万古霉素耐药的屎肠球菌.这些病原菌主要来自泌尿外科,女性的构成比高于男性.结论 该院尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是主要病原菌,多重耐药种类和数量不断增加,临床医生应根据药敏结果,正确合理使用抗菌药物,提高临床抗感染治疗的效果.
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感染性肺炎患儿FIB、PCT、hs-CRP水平的变化及意义
目的 观察小儿感染性肺炎患者血浆纤维蛋白原(FIB)、血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及意义.方法 将细菌感染性肺炎(细菌组)104例、非细菌感染(非细菌组)109例和健康体检儿童110例(对照组)纳入本研究,观察各组FIB、PCT、hs-CRP水平变化.结果 细菌组患者FIB、PCT、hs-CRP均高于非细菌组和对照组(P<0.05).病毒组、支原体组和衣原体组患儿FIB、PCT、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).非细菌组、细菌组联合检测阳性率明显高于单项指标检测阳性率(P<0.05).细菌组中患儿FIB水平与PCT、hs-CRP均呈正相关(r分别为0.445、0.396,P<0.05).PCT与hs-CRP呈正相关(r=0.487,P=0.021).结论 FIB、PCT、hs-CRP联合检测能有效鉴别细菌感染和非细菌感染,对肺炎的病原体感染的诊断和疗效评价具有重要临床意义.
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Stago STA-R全自动血凝分析仪性能验证与评价
目的 该院每年对Stago STA-R全自动血凝仪进行一次性能验证,对分析系统进行评价,以确保仪器的准确可靠.方法 参照美国临床和实验室标准化协会相关文件,选择凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原(Fib)、抗凝血酶Ⅲ(A TⅢ)5项对仪器分析系统的正确度、不精密度、携带污染率、线性范围、参考区间进行验证和初步评价.结果 各检测项目正确度相对偏倚(SE%)小于5%,批内和批间不精密度(CV)分别小于3%和5%,携带污染率小于4%;Fib、ATⅢ检测线性良好,r2分别为0.9980、0.9979;验证的参考区间与引用参考区间一致,参考个体符合引用参考区间的比率[R(%)]大于90%.各项验证全部符合相关标准,验证通过.结论 Stago STA-R全自动血凝仪具有良好的分析性能,能够为临床医生提供准确可靠的检测结果.
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两种方法检测146例抗核抗体结果的差异分析
目的 探讨间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(L IA)检测抗核抗体(A N A)的结果差异及临床价值.方法 收集146例ANA检测IIF(-)与LIA(+)的标本,并进行乙型肝炎病毒(HBV)抗原、抗体和丙型肝炎病毒(HCV)抗体的检测.结果 (1)在146例IIF(-)LIA(+)的标本中,单独出现抗Ro52抗体、抗SS-A、抗AMA-M2抗体阳性的标本数分别为69例、42例、15例,抗RNP抗体、抗PCNA抗体、PM-Scl抗体阳性的标本数分别为3例、5例、2例,有两项阳性的共8例.(2)单Ro52抗体阳性标本中,乙肝小三阳:HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+),乙肝大三阳:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)及丙型肝炎患者患者例数分别为51例、4例、7例,非肝炎患者7例.(3)单SSA抗体阳性标本中,乙型肝炎患者6例,非乙肝的患者36例.结论 IIF检测ANA容易漏检Ro52抗体、SSA抗体,Ro52抗体与乙肝小三阳有一定关系.
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广东东莞地区心血管疾病患者CYP2C19基因多态性分析
目的 研究广东东莞地区心血管病患者CYP2C19基因的多态性分布.方法 选取心内科心血管疾病患者1662例,抽取外周血并提取基因组DNA,用PCR技术结合基因芯片技术检测患者的CYP2C19基因型.对年龄<45岁和年龄≥45岁冠心病患者CYP2C19等位基因频率和代谢表型频率进行比较.结果 在1662例患者中,CYP2C19代谢型713例(42.90%),中间代谢型740例(44.52%),慢代谢209例(12.58%).CYP2C19﹡1、CYP2C19﹡2、CYP2C19﹡3等位基因频率分别为65.16%、30.08%、4.75%.<45岁组检出快代谢型104例(40.00%),中间代谢型104例(45.38%),慢代谢型38例(14.62%).≥45岁冠心病组检出快代谢型609例(43.44%),中间代谢型622例(44.37%),慢代谢171例(12.20%).<45岁与≥45岁组各基因型的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过检测CYP2C19基因型确定患者遗传特征,可以评估其氯吡格雷抵抗风险,为患者制订个体化的抗血小板治疗方案.
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高危型HPV DNA联合TCT检测在宫颈癌初筛中的应用价值
目的 分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA及TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值,评价两者联合检测的临床意义.方法 选择2016年3月到2016年5月于该院进行宫颈癌筛查患者402例,分别进行高危型HPV DNA及宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)检测,并对怀疑存在宫颈病变的患者行病理组织学检查,依照病理学结果对高危型HPV DNA及TCT的联合检测效果进行比较分析.结果 女性高危型HPV DNA检测的阳性率为27.1%(109/402);46例女性TCT检测出现非正常及良性炎症反应,阳性率为11.4%(46/402).对怀疑存在宫颈恶性病变的123例女性行组织病理学检查,发现32.5%(40/12)女性出现CINⅠ级以上的病变;高危型HPV DNA及TCT联合检测的灵敏度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);高危型HPV DNA及TCT联合检测的特异度高于高危型HPV DNA单项检测(P<0.05),与TCT单项检测比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高危型HPV DNA和TCT的检测是宫颈癌筛查的较好方法,高危型HPV DNA和TCT的联合检测可提高宫颈癌前病变的检出率.
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同一品牌不同类型血细胞分析仪的校准及比对分析
目的 对该科室的迈瑞全自动血细胞分析仪进行校准及比对分析,确保实验结果的溯源性及一致性.方法 使用具有溯源性的迈瑞公司配套校准品对该科室的迈瑞BC5800全自动血细胞分析仪进行校准,校准后进行校准验证,校准验证通过后对新鲜血标本进行定值,以定值新鲜血标本对迈瑞BC5300及BC5180全自动血细胞分析仪进行校准,然后进行校准验证.校准验证通过后,以BC5800为基准仪器,BC5300及BC5180为比对仪器进行新鲜血比对试验.结果 迈瑞BC5800、BC5300、BC5180全自动血细胞分析仪校准后均通过校准验证,新鲜血比对试验中BC5800与BC5300,BC5800与BC5180的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、平均红细胞体积(MCV)、血小板(PLT)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)相对偏差符合率均超过80%,比对试验通过.结论 血细胞分析仪校准后必须进行校准验证和比对试验并通过比对,确保实验结果的溯源性和检验结果间具有可比性,以满足临床的需要.
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肺癌围术期感染因子和N末端脑钠肽前体血清水平动态变化
目的 观察降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在肺癌围术期的血清水平的动态变化,评估其在术后监测中的应用价值.方法 对72例肺癌患者分别在术前和术后1~5 d进行PC T、CRP、IL-6、NT-proBNP血清水平检测,检测指标在有心脏损伤或感染并发症的患者之间进行比较.结果 术后PCT、CRP、IL-6、NT-proBNP水平在所有患者中均升高.有并发症的患者PCT、CRP、NT-proBNP的峰值出现早于无并发症者,而且峰值显著高于无并发症者的峰值(P<0.05);有并发症患者PCT、CRP、IL-6、NT-ProBNP下降速度均比无并发症者慢.结论 联合检测PCT、CRP、IL-6和NT-proBNT可以成为肺癌术后并发症鉴别的有效手段.
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颅脑外科住院患者常见病原菌分布及其耐药性分析
目的 了解颅脑外科住院患者分离的常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2013年1月至2016年6月颅脑外科住院患者从临床分离的413株病原菌经全自动细菌鉴定分析系统(Vitek-2 compact)进行鉴定及药敏试验,应用WHONET5.6软件分析药敏试验结果.结果 颅脑外科住院患者感染常见的病原菌为铜绿假单胞菌90株(21.79%)、肺炎克雷伯菌69株(16.71%)、大肠埃希菌52株(12.59%)、鲍曼不动杆菌50株(12.11%)和金黄色葡萄球菌37株(8.96%).常见病原菌对多种抗菌药物耐药,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(M RS A)检出率为54.1%.未发现万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.结论 临床医生应及时关注其科室常见病原菌及其耐药性分布,做到合理选用抗菌药物,提高疗效的同时降低细菌耐药的发生.
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肿瘤型M 2-PK、APC、K-ras检测在结直肠癌诊断中的意义
目的 检测结直肠癌患者粪便和血清的M 2型丙酮酸激酶(M 2-PK)、A PC、K-ras水平,并分析M 2-PK、A PC、K-ras的水平与结直肠癌病理T分期的关系.方法 将2015年1-10月在该院手术治疗的结直肠癌患者200例纳入该研究作为患者组,另外选取健康体检者100例作为对照组.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测结直肠癌患者血清和粪便的M2-PK、APC、Ras水平,并结合患者的病理资料对M2-PK、APC、K-ras的水平与结直肠癌病理T分期的关系进行分析.结果 结直肠癌患者血清和粪便的M 2-PK、A PC、K-ras的表达水平分别高于对照组(P<0.05).M 2-PK、A PC、K-ras的表达与结直肠癌的病理T分期有密切关系,且临床病理T分期较晚的患者M2-PK、APC、K-ras的表达水平更高(P<0.05).结论 结直肠癌患者血清和粪便的M 2-PK、A PC、K-ras水平较高且与肿瘤的临床病理T分期有关.M 2-PK、A PC、K-ras可作为早期诊断结直肠癌的分子标志物.
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某地区小儿血流感染病原菌分布及耐药性分析
目的 探讨北海地区小儿患者血流感染(BS I)病原菌分布及其耐药性.方法 回顾性分析2013年1月至2016年6月发生BSI的小儿患者临床资料.结果 本地区95.3%的小儿BSI为社区获得性感染.革兰阳性球菌与阴性杆菌所占比例分别为53.5%、46.5%.万古霉素、利奈唑胺对阳性球菌耐药率均为0.0%;哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、美罗培南对革兰阴性杆菌的耐药率分别9.3%、0.0%、9.1%、5.0%.结论 革兰阳性球菌与阴性杆菌感染比例基本一致.万古霉素、利奈唑胺可作阳性球菌BSI的经验用药;哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、美罗培南可作革兰阴性杆菌BSI的经验用药.
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应用基因芯片检测系统诊断结核分枝杆菌感染及耐药基因突变的临床研究
目的 探讨基因芯片检测系统在分枝杆菌属鉴定及耐药性分析的临床应用价值.方法 应用基因芯片技术,对患者的痰液、穿刺脓液、胸腹水、脑脊液等标本进行分枝杆菌属DNA检测,并进一步对结核分枝杆菌(M TB)阳性标本进行耐药性分析.同时采用抗酸染色检测标本,比较两种方法检出率.采用M TB感染T细胞IFN-γ释放试验(TB-IGRA)技术对部分患者进行结核感染检测.结果 4402例患者标本中检出分枝杆菌148例,检出率为3.36%(148/4402).其中M T B复合群137例,非结核分枝杆菌(N T M)11例,N T M占分枝杆菌总检出例数的7.4%(11/148).检出率较高的标本为穿刺脓液、肺泡灌洗液和组织.进一步对137例M TB阳性标本进行耐利福平基因rpoB及耐异烟肼katG、inhA基因检测,共有22例检测到了突变的耐药基因;基因芯片法检测痰液、脑脊液和胸腹水分枝杆菌检出率明显高于抗酸染色法(P<0.05).基因芯片检测结核感染的检出率明显低于TB-IGRA(P<0.05).结论 基因芯片检测系统可以直接进行分枝杆菌属鉴定及耐药性分析,尤其适用于痰液、胸腹水和脑脊液.该方法简便快速,灵敏度较高,特异性好.
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灵芝三萜类化合物的体外抗肿瘤活性研究
目的 研究灵芝三萜类化合物在不同肿瘤细胞上的抗肿瘤活性.方法 四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测3种灵芝三萜化合物对5种肿瘤细胞的抑制能力,绘制抑制曲线,并计算IC50,反映化合物的细胞毒活性.结果 体外实验显示,3种灵芝三萜类化合物单体对5种肿瘤细胞表现出不同程度的抑制作用,其中灵芝酸Y的抑制作用比较强,对肺癌细胞H460的IC50为22.4μmol/L,其次是7-oxo-ganoderic acid Z2,IC50为43.1μmol/L.3种化合物灵芝酸Y、7-oxo-ganodericacid Z2和ganoderon B对其他被测细胞株未显示活性或活性很弱.结论 灵芝酸Y对肺癌细胞H460显示了较强的抑制活性,7-oxo-ganoderic Z2对肺癌细胞H460显示了一定的抑制活性,且抑制作用具有剂量依赖性.灵芝酸Y和7-oxo-ganoderic Z2的抗肺癌作用有待于进一步深入研究.
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原发性高血压患者红细胞分布宽度与尿总蛋白肌酐比相关性分析
目的 探讨老年原发性高血压患者红细胞分布宽度(RDW)与尿总蛋白肌酐比(TPCR)的相关性.方法 检测98例健康体检者(对照组)和801例原发性高血压患者(高血压组)的TPCR、血淸肌酐(Cr)、血清胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率(eG-FR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及血常规等指标,比较这些指标在两组人群中的差异,并比较不同高血压级别人群的RDW水平.将高血压患者按尿T PCR≥200 mg/g与T PCR<200 mg/g分成两组,比较两组间的RDW水平,并分析T PCR与RDW的相关关系.结果 高血压组与对照组比较,年龄、性别、Cr、血红蛋白(Hb)之间差异无统计学意义(P>0.05);高血压组TPCR、TG、TC、LDL-C、ApoB及RDW水平升高,ApoA1、CysC和eGFR水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压组RDW水平明显高于对照组,差异有统计学意义义(P<0.05).RDW水平随T PCR升高而升高,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析表明,RDW与T PCR呈正相关(P<0.05).结论 RDW水平在高血压组升高,并与TPCR水平相关.
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乳腺癌患者围术期活化细胞毒性T细胞百分率的动态变化及临床意义
目的 观察乳腺癌患者围术期活化细胞毒性T细胞(CTL)百分率的动态变化,探讨乳腺癌患者外周血活化CTL检测在乳腺癌患者围术期病情监测中的价值.方法 采用流式细胞术,以前向散射光和侧向散射光信号参数界定全血标本中的淋巴细胞,用CD3-FITC、CD8-APC、CD38-PE单克隆抗体分别检测淋巴细胞表面CD3、CD8、CD38抗原.所建方法分别对33例乳腺癌患者和20例健康志愿者的总T细胞(CD3+)和C T L(CD3+CD8+)中活化C T L(CD3+CD8+CD38+)的百分率进行检测,确定参考范围,并观察33例乳腺癌患者围术期总T细胞和C T L中CD3+CD8+CD38+细胞百分率的动态变化.结果 健康人群CD3+CD8+CD38+/CD3+和CD3+CD8+CD38+/CD3+CD8+的百分率分别为(13.46±4.08)%和(29.98±9.11)%.33例乳腺癌患者术前CD3+CD8+CD38+/CD3+[(10.44±6.61)%]和CD3+CD8+CD38+/CD3+CD8+[(22.34±10.68)%]均显著低于健康人群(P<0.05);术后第1天CD3+CD8+CD38+/CD3+[(9.64±6.16)%]明显低于术前(P<0.01);术后第7天CD3+CD8+CD38+/CD3+[(12.67±7.73)%]和CD3+CD8+CD38+/CD3+CD8+[(27.42±10.65)%]均明显高于术前(P<0.05);与健康对照差异均无统计学意义(P>0.05).结论 观察乳腺癌患者围术期CD3+CD8+CD38+细胞百分率的动态变化在乳腺癌围术期病情监测中有重要意义,有助于及时获知患者体内活化CTL恢复情况,利于患者选择合适的化疗时机.
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不同滤器制得的去白细胞悬浮红细胞在不同保存期的相关指标比较
目的 探讨不同生产厂家滤器制得的去白细胞悬浮红细胞在不同保存时间时相关指标优劣.方法 随机使用4个厂家带白细胞滤器的一次性采血袋采集200、300、400 m L全血,然后分别制备为1 U、1.5 U及2 U的去白细胞悬浮红细胞共240袋,分别按照不同规格保存于(4±2)℃储血专用冰箱.使用无菌接驳器分别取同一规格、不同厂家的保存期为0、7、14、21、28和35 d的悬浮去白细胞悬浮红细胞标本共计240份,测定其血容量、血细胞比容、白细胞残留量、血浆游离血红蛋白(F H b)水平、血红蛋白水平、并计算其储存期末溶血率.结果 同一厂家滤器制备不同规格悬浮去白细胞红细胞效果差异无统计学意义(P>0.05);不同厂家滤器制备的同一规格悬浮去白细胞红细胞在血容量、血浆FHb水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);同一厂家滤器制备的悬浮去白细胞红细胞在不同储存期的FHb、保存期末溶血率差异有统计学意义(P<0.05).结论 应从血细胞比容、FHb水平、溶血率等指标综合考虑,选择带白细胞滤器的一次性采血袋,以确保去白细胞效果及红细胞输注的安全性和有效性.
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SCC、CEA、CA125化学发光法联合检测在肺癌早期诊断中的价值
目的 探讨鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)联合检测在肺癌早期诊断中的临床应用效果.方法 采用全自动化化学发光免疫分析仪对早期肺癌患者、肺部良性疾病患者及健康体检者血清SCC、CEA及CA125浓度进行测定.结果 肺癌组3项肿瘤标志物浓度显著高于良性疾病组及对照组(P<0.05);腺癌患者CEA和CA125测定浓度均显著高于鳞癌和小细胞癌患者(P<0.05),鳞癌患者SCC测定浓度明显高于腺癌及小细胞肺癌患者(P<0.05);3项肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均显著优于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SCC、CEA及CA125联合检测可用于肺癌早期诊断,具有推广价值.
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应用EP10-A2对胶体金免疫层析法测胃蛋白酶原Ⅰ进行方法学评价
目的 用胶体金免疫层析法对胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)试剂盒进行方法学初步评价.方法 由美国临床和实验室标准协会(CLSI)制定的《临床定量实验方法的初步评价:批准指南第二版(EP10-A2)》提供的方法,对低、中、高3个浓度水平血清连续检测5 d,收集相关数据,分析其离散程度、线性、偏移、精密度等.结果 将PGⅠ质控血清(浓度为25、50、100μg/L)按低,中,高3个浓度水平进行测定,分析得出其线性回归方程为Y=0.9939 X+0.7433,R2=0.9992;决对偏移分别为0.37、0.77、0.78μg/L,总不精密度分别为3.04%、1.17%、1.08%.结论 PGⅠ检测试剂盒胶体金免疫层析法的相关技术指标均达到EP10-A2文件的标准,检测结果准确、灵敏度高、稳定性好,符合临床应用的要求.
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淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+亚群检测在早发型新生儿败血症诊断中的价值
目的 探讨早发型新生儿败血症诊断中,淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+百分比检测的价值.方法 将2014年1月至2015年6月出生,7 d内发病,疑似感染的患儿纳入本研究,入院24 h内采集静脉血,检测CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞百分比,C反应蛋白(CRP)及血常规,在抗菌药物使用前做血培养.将其中血培养证实为早发型新生儿败血症的足月新生儿作为败血症组,血培养阴性的作为局部感染组.同时选择同期因高胆红素血症(排除感染等因素所致)而住院的足月新生儿作为非感染组.采用流式细胞仪对上述患儿标本进行检测,观察并比较3组间淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+百分比.结果 败血症组CD3+[(40.3±10.6)%],CD4+[(28.6±11.2)%],CD8+[(10.8±2.6)%]低于局部感染组的CD3+[(64.8±9.8)%],CD4+[(48.9±10.2)%],CD8+[(17.6±5.6)%]和非感染组的CD3+[(62.6±11.6)%]、CD4+[(46.4±13.6)%]、CD8+[(16.5±7.3)%],差异有统计学意义(P<0.05),局部感染组的CD3+、CD4+、CD8+与非感染组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论CD3+、CD4+、CD8+百分比可以作为诊断早发型新生儿败血症的指标.
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腹泻4项病毒抗原检测在疑似食物中毒中的临床应用
目的 探讨腹泻4项病毒抗原(轮状病毒、肠道腺病毒、诺如病毒、星状病毒)联合检测在疑似食物中毒中的应用价值.方法 收集疑似食物中毒患者急性期粪便176份,采用荧光免疫层析法进行腹泻4项病毒抗原检测,同时进行致病菌培养鉴定.结果 176份疑似食物中毒患者粪便标本中,检出1株志贺菌,未检出其他致病菌;腹泻4项病毒抗原中轮状病毒、肠道腺病毒、诺如病毒、星状病毒抗原的检出率分别为9.66%、1.70%、14.77%、2.84%.结论 应用腹泻4项病毒抗原联合检测可明确病毒病原体,及时识别和预警食源性疾病暴发.
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联合检测血清IL-8,TNF-α,KL-6、SP-D在特发性肺纤维化辅助诊断中的价值
目的 研究联合检测血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)在特发性肺纤维化(IPF)诊断中的临床价值.方法 选取73例经诊断为IPF患者作为研究对象,另选取73例细菌性肺炎的患者作为细菌性肺炎组,采用ELISA法检测血清中IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D各指标水平,比较IPF组患者和细菌性肺炎组患者的血清IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D水平,比较4项指标单独检测IPF和联合检测IPF的灵敏度和特异度.结果IPF组的IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D水平均显著高于细菌性肺炎组(P<0.05),4项指标对IPF组患者的单独检测阳性率均显著高于细菌性肺炎组的检测阳性率(P<0.05).4项指标联合检测用于IPF诊断的灵敏度和特异度分别为90.4%和93.2%,均显著高于每个指标单独检测的灵敏度和特异度(P<0.05).结论 IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D 4项指标联合检测较IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D 4项指标单独检测用于IPF诊断具有良好的灵敏度和特异度.
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分化型甲状腺癌患者停用甲状腺激素后血脂与甲状腺功能的相关性分析
目的 研究分化型甲状腺癌患者停用甲状腺激素后血脂与甲状腺功能的相关性.方法 选取2014年8月至2015年8月在该院实施手术治疗的130例分化型甲状腺癌患者,患者在停止应用左甲状腺激素钠(L-T4)前、手术前以及停药3周后分别测定血清FT4、TSH、FT3、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)、LDL-C、HDL-C等指标,由此分析患者的血脂水平与甲状腺功能的相关性.结果 实施手术前HDL-C与TSH水平呈正相关(P<0.05),其他指标与甲状腺功能未见明显相关性(P>0.05);停药前血脂水平与甲状腺功能未见明显相关性(P>0.05);停药后总胆固醇水平与FT3、FT4水平呈负相关(P<0.05);HDL-C与FT3、FT4水平呈负相关(P<0.05),与TSH水平呈正相关(P<0.05);LDL-C与FT4呈负相关(P<0.05).结论 甲状腺激素暂停应用治疗时,随着TSH水平的升高,HDL-C水平有所提升;总胆固醇、HDL-C以及LDL-C水平均与FT3、FT4呈负相关,药物停用后患者血脂代谢异常与甲状腺功能减退密切相关.
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ICU患者下呼吸道标本中鲍曼不动杆菌的耐药性分析
目的 了解该院综合性重症监护病房(ICU)患者下呼吸道标本中分离的84株鲍曼不动杆菌(ABA)的耐药情况,为临床治疗合理使用抗菌药物提供依据.方法 对84株ABA进行回顾性分析,采用梅里埃VITEK2-Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,并采用WHONET5.6软件对其进行耐药性分析.结果 84株ABA的耐药性较强.84株ABA耐药率高的是呋喃妥因100.00%,其次为头孢替坦98.81%和氨曲南80.95%.β-内酰胺类抗菌药物的耐药率均>75.00%,其中对亚胺培南耐药率达76.19%.各类常见的13种抗菌药物的敏感率均<30.00%.耐药细菌中的多重耐药(MDR)菌株、广泛耐药菌株和泛耐药菌株分别为67株、64株和26株,分别占79.76%、76.19%和30.95%.MDR菌株对常见的抗菌药物的非敏感率均大于90.00%.结论 ABA是常见的致病菌.实验室应加强对ICU ABA耐药菌株的分析和药敏监测,同时ICU应加强消毒隔离,避免医院感染的暴发流行.
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肿瘤标志物CEA、AFP、CA19-9和CA72-4的检测在消化系统恶性肿瘤中的应用
目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在消化系统恶性肿瘤中的意义.方法 采用电化学发光法对2015年1-12月于该院就诊并经病理检查证实的106例消化系统恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)、110例消化系统良性疾病患者(良性疾病组)及60例健康体检者(对照组),分别进行CEA、AFP、CA19-9和CA72-4水平的检测,分析各组的差别,并比较4项标志物在消化系统恶性肿瘤患者中的阳性检出率.结果 恶性肿瘤组血清CEA、AFP、CA19-9和CA72-4水平明显高于良性疾病组和对照组(P<0.05);良性疾病组和正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).血清CEA、AFP、CA19-9和CA72-4单项检测时,AFP在肝癌中的阳性率高,为74.19%;CA72-4在胃癌中的阳性率高,为60.71%;CA19-9在胰腺癌中的阳性率高,为75.00%;CEA在各项肿瘤疾病中,阳性率均不高,无特异性.4项联合检测时,阳性率明显高于单项检测(P<0.05).结论 肿瘤标志物CEA、AFP、CA19-9和CA72-4的检测有利于肿瘤类型的鉴别,同时可提高消化系统肿瘤的检出率,有助于患者的早期诊断和治疗.
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微生物标本类型的实验室信息系统设置研究
目的 在实验室信息系统(L IS)上建立微生物检验主要标本类型的体系,减少微生物标本送检类型与申请类型的不一致,实现微生物分析前质量控制的管理目标.方法 收集2015年1月1日至1月31日的3304份微生物送检标本,在L IS系统中设置主要标本类型微生物项目申请程序后,统计6月20-24日1532份微生物送检标本,比较设置前后的标本类型错误率,后于7月9-13日,8月10-15日分别再次收集微生物送检标本1635份和1340份;持续观察错误率的变化,比较设置前后错误率是否有统计学差异,比较设置前后L IS系统特点.结果 设置前微生物送检标本标本类型错误率为的4.6%(152/3304).设置后,微生物送检标本类型错误率为1.3%(20/1532),与设置前校差异有统计学意义(χ2=31.224,P<0.05),持续观察阶段微生物送检标本类型错误率保持在较低水平,分别为1.04%(17/1635)和0.9%(13/1340),与设置前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重新设置的L IS系统,降低了微生物标本类型的错误率,有效地提高了工作效率,达到微生物分析前质量控制的指标.
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乌司他丁治疗危重症血流感染患者全身炎性反应的研究
目的 探讨乌司他丁在重症血流感染患者全身炎性反应治疗中的临床疗效.方法 选取该院收治的重症血流感染患者并随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁治疗,比较两组患者体温、心率、呼吸频率、白细胞计数(WBC)、血肌酐、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、APACHEⅡ评分及病死率.结果 观察组患者体温、心率、呼吸频率和APACHEⅡ评分均低于对照组,而且WBC、CRP、PCT、TNF-α和血肌酐均水平以及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁治疗血流感染患者的全身炎症反应疗效较好,可降低病死率,值得临床推广.
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2014-2015年广州地区儿童流感病毒监测结果分析
目的 了解2014-2015年广州地区流行性感冒(简称流感)病毒在儿童中的流行特点,为制订儿童流感防治策略提供科学根据.方法 2014-2015年期间,每周采集该院门诊有流感样症状的患儿咽拭子标本20份,两年共收集标本2080份.标本接种于狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,并采用实时荧光定量PCR(qPCR)进行病毒核酸检测和分型.用统计软件进行数据和流行病学分析.结果 采集的2080份流感样症状患儿标本中,阳性标本244份,阳性率11.7%.2014年阳性率高峰出现在2月和6月,2月的高峰以新甲型H1N1病毒为优势病毒株,6月份的高峰以H3N2型病毒为主;2015年阳性高峰出现在3月和6月.3月的高峰以B型流感病毒为优势病毒株,6月的高峰以H3N2型病毒为主.2015年新甲型H1N1基本消失.流感样症状患儿中以3~6岁的患儿流感病毒阳性率高,阳性率为25.6%.结论 2015年广州地区儿童流感病毒流行较2014年更活跃,流行的流感病毒以季节性H3N2型和B型为主,存在A型和B型交替流行现象,而新甲型H1N1流行性减弱,3~6岁的学龄前儿童是容易被流感病毒的高危人群,应当加强监测.
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人乳头瘤病毒实验室检测方法的研究进展
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肝纤维化无创诊断的研究进展
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MALDI-TOF-MS鉴定丝状真菌研究进展
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贫血对凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间检测结果的影响研究
目的 设计对照试验,研究贫血对凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)检测结果的影响.方法 选择从2014年5月至2015年5月在该院接受检查的126例贫血患者作为研究对象,每位患者均采集2管血,常规组的一管以抗凝剂与全血体积比1:9为标准进行采血,试验组标本按公式[抗凝剂体积(mL)=0.185×采血量×(1-HCT)]将校正采血量计算出,以校正采血量为标准进行采血,并对其PT和APTT值进行检测,将不同HCT时PT与APTT值的差异进行对比.结果HCT≥0.25时,两组间PT、APTT值比较差异无统计学意义(P>0.05);HCT<0.25时,试验组PT、APTT值显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HCT<0 .25的严重贫血患者 ,采用常规采血方式会使PT和APTT的检测数据偏小 ,为提高PT和APTT检测数据的精确度应校准采血量.
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解脲支原体感染与男性不育的关系及体外药敏试验分析
目的 探讨解脲支原体(Uu)感染与男性不育关系及Uu的体外药物敏感情况.方法 采用培养法对男性不育症患者进行U u检测,培养出的U u阳性菌株测定其对10种抗菌药物的敏感性.结果 40例U u阳性不育组和40例U u阴性生育对照组精子凋亡率进行比较,Uu阳性不育组为(12.9±2.5)%,对照组为(0.5±0.1)%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01).U u阳性菌株对抗菌药物敏感率情况:对四环素类及交沙霉素敏感率高,皆大于90%.结论 U u感染引起男性不育已较常见,且有逐渐增多趋势,需足够重视.临床须根据药敏试验合理用药,增加疗效的同时,能有效减少耐药菌株的产生,治疗Uu感染首选为交沙霉素及四环素类抗菌药物.
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慢性荨麻疹患者血液学指标的变化及相关性研究
目的 探讨C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血浆D-二聚体与慢性荨麻疹的关系.方法 选择慢性荨麻疹患者50例(慢性荨麻疹组),同时选择30例健康体检者作为对照组,检测血清CRP、ESR、血浆D-二聚体水平,分析血清CRP水平与ESR、D-二聚体水平的相关性.结果 慢性荨麻疹患者组CRP、ESR、D-二聚体水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性荨麻疹患者CRP的水平与ESR水平(r=0.51,P<0.05)、D-二聚体水平(r=0.55,P<0.05)均呈正相关.慢性荨麻疹患者ESR水平与D-二聚体水平无明显相关性(P>0.05).结论 慢性荨麻疹患者CRP、ESR、D-二聚体水平升高且CRP的水平与ES R水平、D-二聚体水平均呈正相关,可能参与慢性荨麻疹的发病.
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甘胆酸检测的临床实践及与其他肝功能指标的比较
目的 探讨甘胆酸作为一种重要的临床指标在肝胆疾病患者临床诊断中的意义,并比较分析甘胆酸相对于总胆汁酸等常规肝功能指标的优越性.方法 对240例临床标本采用全自动生化分析仪测定血清甘胆酸水平,同时检测总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶等常规肝功能指标.结果 肝胆疾病患者血清甘胆酸水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),并且比常规肝功能指标具有更高的灵敏度与特异性.结论 本研究表明检测肝胆疾病及其他相关疾病患者的甘胆酸水平对于及时诊断这些疾病,指导临床治疗具有重要的价值.
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血清降钙素原在细菌感染中的临床应用研究
目的 探讨血清降钙素原(PC T)作为细菌感染标志物在临床的应用价值.方法 采用队列研究方法对该院2013年8月至2015年12月的脓毒血症组32例、非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)组32例、对照组32例的血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分率(NEUT%)进行检测,并对脓毒血症组进行抗菌药物治疗后动态检测,统计分析对细菌感染诊断的特异度、灵敏度.结果 脓毒血症组血清PCT水平显著高于非感染性SIRS组和对照组(P<0.05);脓毒血症组CRP、WBC、NEUT%与非感染性SIRS组比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组(P<0.05).脓毒血症组经抗菌药物治疗后,血清PCT水平显著降低(P<0.05);CRP、WBC与NEUT%均保持较高水平,差异无统计学意义(P>0.05).PCT对细菌性感染诊断的灵敏度与特异度分别100.0%和93.8%,与CRP、WBC和NEUT%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清PC T对细菌性感染诊断具有良好的灵敏度和特异度,同时能够反映细菌感染的严重程度和抗菌药物的治疗效果.CRP、WBC和NEUT%对细菌性感染诊断特异度较差,但不失为一个炎性指标.
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红细胞及网织红细胞参数在珠蛋白生成障碍性贫血患者中的变化研究
目的 研究红细胞及网织红细胞(RET)参数在珠蛋白生成障碍性贫血(又称地中海贫血)患者中的变化.方法 利用随机法选取该院接收的地中海贫血患者50例作为贫血组,同时选取50例健康人员作为健康组,对两组人员均用E-2100全自动血细胞分析仪进行血液检测,观察两组人员的红细胞及RET参数变化情况.结果 健康组与贫血组患者的红细胞及RET参数比较差异有统计学意义(P<0.05).与健康组相比,贫血组患者的网织红细胞绝对计数(RET#),网织红细胞百分率(RET%),中荧光强度网织红细胞百分率(M FR%),未成熟网织红细胞百分率(IRF%)明显增高,弱荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 RET参数与红细胞的变化可以有效地反映地中海贫血患者的情况,对该疾病的筛查和鉴别有重要的意义.
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黏液型铜绿假单胞菌K-B法与M IC法药敏试验结果的比较
目的 探讨黏液型铜绿假单胞菌K-B法与M IC法药敏试验结果的差异.方法 对该院2015年1-12月住院患者培养出的72株黏液型铜绿假单胞菌同时进行K-B法和M IC药敏试验,在35℃培养48 h后读取结果 ,K-B法手工正确测量抑菌环直径,MIC法用ATB细菌鉴定仪进行读取.结果两种方法的检测中,除全耐药的复方磺胺甲噁唑、氨苄西林/舒巴坦两种全耐药外,黏液型铜绿假单胞菌对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、庆大霉素、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢派酮/舒巴坦的敏感性两种方法相差小于5%,其余结果相差在10%左右,M IC法普遍比K-B法敏感性高.在黏液型铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素、头孢派酮/舒巴坦敏感性较好,敏感率为88%~96%,对其余抗菌药物的敏感率为50%~80%.结论 K-B法在检测黏液型铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性比M IC法更稳定、更可靠.在日常检测工作中选择K-B法检测更合适.
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国产与进口试剂盒在血小板抗体检测中的比较
目的 采用进口Sanquin血小板抗体检测试剂盒和长春博迅血小板抗体检测试剂盒同时进行血小板抗体检测,并对两种试剂盒检测结果进行比较.方法 选择血小板减少症患者(疑似原发性血小板减少性紫癜患者)及血小板输注无效患者共96例和20例健康对照组进行检测,两种试剂盒方法均为固相凝集法.结果 在96例患者中Sanquin血小板抗体检测试剂盒共检出阳性23例,阳性率为24%;国产长春博迅血小板抗体检测试剂盒共检出阳性24例,阳性率为25%.两种试剂盒检测结果进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种试剂盒检测结果基本一致.国产试剂盒相对价格实惠,更适合于基层医院进行批量标本的临床初筛试验.
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134例无偿献血者初筛血型错误原因回顾性分析
目的 分析无偿献血初筛血型错误原因,提出预防措施,减少差错发生,降低无偿献血者血型初筛的错型率.方法 对2010年1月1日至2015年12月31日该市134例无偿献血血型初筛错误进行回顾性分析,找出初筛血型错误原因.结果 134例无偿献血者初筛血型错误原因有录入错误、抗原漏检、假凝集、季节因素等.结论 无偿献血初筛血型鉴定错误大多为人为因素导致,应加强员工培训管理,严格执行操作规程,加强试剂管理,改善工作环境,从而减少差错发生,保障血液安全.
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C反应蛋白和D-二聚体在肺癌转移诊断中的应用价值
目的 探讨在肺癌转移诊断中,C反应蛋白(CRP)和D-二聚体的应用价值.方法 选取2015年4月至2016年4月该院收治的80例肺癌患者,60例良性肺病患者,40例非癌症及肺部疾病患者,观察其血清CRP和D-二聚体的检测结果.结果发生癌症转移的45例患者,血清CRP和D-二聚体两项检查结果的检测值均高于其他患者(P<0.05).结论 联合CRP和D-二聚体检查对肺癌转移的检出率较高 ,可帮助医生早期进行治疗方案的确定 ,该检查方法值得临床上加以推广.
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支原体感染现状与检测结果分析
目的 引起女性生殖道感染的支原体主要为解脲支原体和人型支原体.本文探讨生殖道支原体感染及其伴随感染情况,并对其药敏试验结果进行分析,为有症状者和无临床症状的患者提供治疗依据.方法 收集290例患者分泌物标本,每位1份拭子,同等条件收集290例无症状分泌物标本进行支原体的培养及药敏试验.结果 290例患者培养标本支原体感染的检出率为36.6%,感染类型以解脲支原体为主,检出的支原体对交沙霉素、原始霉素、四环素和多西环素这4种药物的敏感性较高.290例无症状患者的分泌物标本,支原体感染的检出率为25.9%.结论 感染类型以解脲支原体为主,检出的支原体同样对以上4种药物敏感性较高.
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UF-1000i尿液分析仪和干化学分析仪与显微镜联合检测尿液红细胞的结果分析
目的 探讨U F-1000i尿液分析仪(U F-1000i)、M A-4280KB干化学尿液分析仪与尿沉渣镜检(镜检法)对尿液中红细胞检测结果的差异及原因.方法 对622例尿液标本用U F-1000i、干化学分析仪及镜检法同时进行红细胞的分析.结果 U F-1000i与干化学分析仪对红细胞的检测差异无统计学意义(P>0.05),干化学分析仪与镜检法对红细胞的检测差异无统计学意义(P>0.05),而UF-1000i与镜检法结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 3种方法测定尿液红细胞结果有一定差异,在临床工作中,联合应用可提高检测结果的准确性.
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某基层医院多重耐药菌感染监测结果分析
目的 了解该院多重耐药菌(MDRO)种类及分布,为控制医院感染提供科学依据.方法 对甘肃省某三乙医院2011年10月至2014年9月监测到的MDRO感染病例进行分析,包括检出情况、标本来源、在科室中的分布及对常见抗菌药物的耐药情况.结果 3年医院共有112例患者检出MDRO,病原菌主要为耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE),占66.07%(74/112);产超广谱β-内酰氨酶(ESBLs)大肠埃希菌占16.07%(18/112);产ESBLs肺炎克雷伯菌占8.03%(9/112);产ESBLs阴沟肠杆菌占6.25%(7/112);耐万古霉素肠球菌占1.78%(2/112);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占1.78%(2/112).检出MDRO的患者标本大多数为痰标本,占72.32%(81/112),分布科室主要包括呼吸内科(69.13%)、普外科(23.46%)、骨科(7.41%).结论 感染多发生在下呼吸道,以耐甲氧西林葡萄球菌和产ESBLs革兰阴性杆菌为主,应加强对高危科室和易感人群的监控,制定有针对性的预防控制措施,减少MDRO的感染和传播.
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尿内毒素检测在尿路感染中的诊断价值
目的 通过尿液中内毒素水平和尿细菌培养结果作比较,研究其在尿路感染中的诊断价值,以寻找尿路感染时早期、准确的诊断方法 ,指导疗效.方法采用动态浊度法鲎试验定量检200份尿液中的内毒素水平,同时进行常规尿培养和鉴定,采用SPSS17.0软件分析检测结果 ,采用t检验比较不同培养结果之间内毒素检测情况.结果革兰阴性菌组的内毒素结果明显高于革兰阳性菌组、真菌组和空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尿内毒素检测是一种快速,可靠的诊断革兰阴性杆菌引起尿路感染的诊断方法,并且对尿路感染用药患者有更好的指导意义.
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C反应蛋白测定在非溶血性输血不良反应中的诊断价值
目的 分析C反应蛋白(CRP)测定在非溶血性输血不良反应中的诊断价值.方法 选择河南省直第三人民医院发生非溶血性过敏和发热不良反应的90例患者,分为两组,过敏组(A组)51例,发热组(B组)39例.将未发生输血不良反应的40例患者作为对照组(C组).采用免疫荧光法测定所有患者输血前后的全血CRP水平并进行比较.结果 A组和B组患者输血前后比较,CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者输血后与C组比较,CRP水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 发生非溶血性输血不良反应时CRP水平明显升高.虽然CRP是一种非特异性的炎性标志物,但对输血不良反应仍具有一定诊断价值.
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昆明市3885名体检人员血尿酸水平与性别、年龄相关性分析
目的 调查研究昆明市人群高尿酸血症的患病情况.方法 统计2012年1月至2015年12月间在该院体检的3885名在昆工作人员(包括退休人员)的尿酸情况,年龄20~89岁,男2058人,女1827人,男性尿酸高于420μmol/L、女性高于360μmol/L判断为高尿酸血症.结果 该地区高尿酸血症的患病率为34.05%,其中男性患病率为40.47%,女性患病率为26.85%,男性患病率明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),男性尿酸水平各年龄组间比较差异无统计学意义(P>0.05),女性尿酸水平随年龄增大而升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 昆明地区高尿酸血症患病率较高,可能与当地生活习惯有关,应该提早进行干预,减少并发症.
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EASYCUTA全自动荧光免疫分析系统稳定性评价
目的 对EASYCUTA全自动荧光免疫分析系统稳定性进行评价,以保证其满足临床需求.方法 分别对该系统样本加样准确度与重复性、试剂加样准确度与重复性、洗液残留量、增强液加注准确度、荧光仪性能准确度与重复性进行检测及分析.结果 样本在加注量为10、50、100μL加样时,相对偏倚分别为-3.80%、-1.22%、-0.47%;试剂在加注量为50、100μL加样时,相对偏倚分别为-1.14%、0.09%.二者在加注量为100μL时,CV%分别为1.19%、1.46%.对该系统A路与B路进行洗液残留量测试,每个微孔反应杯平均残留体积分别为1.09、1.20μL.对A路与B路在加注量为100μL时进行增强液加注测试,相对偏倚分别为0.39%、0.29%,CV%分别为0.99%、0.93%.选择定标液B(荧光值4000),定标液D(荧光值1200000)进行荧光仪性能测试,相对偏倚分别为-2.16%、-4.58%,CV%分别为2.27%、1.47%.上述各项实验结果均在厂家要求的可允许范围内.结论 EASYCUTA全自动荧光免疫分析系统具有良好的稳定性,其能够为检验结果可靠提供硬件保障.
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湖北某院门诊患者泌尿生殖道支原体感染情况及耐药性调查
目的 了解本地区泌尿生殖道支原体感染的分布及药物敏感性情况.方法 回顾性分析2015-2016年该院门诊泌尿生殖道支原体感染患者的支原体培养及药敏试验结果.结果 137例支原体培养呈阳性的患者中,解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh),以及Uu和Mh联合检测阳性的构成比分别为98.5%、21.9%和17.5%.Uu对交沙霉素、米诺环素和多西环素的敏感率较高,分别为99.3%、98.6%和97.8%;M h对米诺环素、多西环素和四环素较敏感,敏感率分别为97.6%、86.7%、和83.3%.结论 治疗本地区泌尿生殖道支原体感染的药物中米诺环素、多西环素、交沙霉素和四环素效果较好.
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探讨SysmexUF-1000i全自动尿沉渣分析仪临床适用性
目的 通过对Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪相关性能指标进行评估,判断其是否能适用于临床.方法 对白细胞、红细胞、上皮细胞、管型和细菌的重复精密度、批间精密度、携带污染率、临床可报告范围进行检测及对其参考区间的验证;同时使用人工镜检方法作为金标准,评价仪器的灵敏度、特异度和准确度.结果 白细胞、红细胞、上皮细胞、管型和细菌的重复精密度分别为2.06%~5.08%、2.34%~5.42%、5.74%~8.78%、10%~21.41%和2.91%~6.27%;各项目的批间精密度分别为1.99%~6.22%、2.89%~6.69%、5.99%~11.72%、10.26%~21.32%和3.33%~5.34%.红细胞和细菌的携带污染率分别为0.060%和0.026%;白细胞和红细胞线性相关系数(r2)分别为0.9991和0.9991.白细胞、红细胞、上皮细胞、管型和细菌的参考区间的R值均为100%.仪器测定结果和人工镜检结果符合率>80%.结论 通过各项试验结果证实,该仪器符合临床服务要求,具有提供快速且准确的结果的能力,适用于临床.
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UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液红细胞假阳性的原因分析
目的 分析U F-1000i尿沉渣分析仪检测尿液红细胞出现假阳性的各种因素.方法 对3020例尿液标本分别用显微镜和U F-1000i分析仪进行红细胞的检测.结果 U F-1000i和显微镜镜检法的阳性率分别是43.5%、30.3%,二者差异有统计学意义(P<0.05).以镜检法为标准,U F-1000i假阳性率为23.9%,U F-1000i检测红细胞的灵敏度为90.9%,,特异度为77.1%,引起假阳性的因素有草酸钙结晶、其他盐类结晶、酵母样菌、细菌、精子,分别占比例为40.5%、9.1%、28.6%、17.4%、4.4%.结论 本实验表明U F-1000i尿沉渣分析仪检测必须结合显微镜检测,以提高结果的准确性.
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3种血清标志物检测对丙型肝炎诊断的临床应用评价
目的 对丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)阳性标本进行丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)及丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)水平分析,评价这3种检测指标对丙型肝炎的诊断价值.方法 对196例HCV-Ab阳性标本分别进行HCV-cAg和HCV-RNA检测.HCV-RNA检测采用实时荧光定量PCR,HCV-cAg检测采用ELLSA.结果 196例标本中检出HCV-RNA阳性141例,HCV-cAg阳性108例.108例HCV-cAg阳性标本同时检出HCV-RNA.结论 具备相应条件的实验室可将HCV-Ab、HCV-cAg和HCV-RNA联合检测,以提高丙型肝炎患者的确诊率并评估疾病发展状态,为临床对患者的个体化治疗提供可靠依据.
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妊娠期高血压疾病与血脂、同型半胱氨酸水平相关性分析
目的 探讨妊娠期高血压疾病与血脂及同型半胱氨酸水平的关系.方法 选择2016年该院诊断为妊娠期高血压疾病孕妇63例作为观察组,其中轻度组29例,重度组34例.同时选取同期63例健康孕妇作为对照组,比较3组对象血脂代谢指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 妊娠期高血压疾病组孕妇与健康妊娠组Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠高血压综合征(妊高征)重度组与对照组比较,TC、LDL-C、Hcy明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).妊高征轻度组与对照组各项检测指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期高血压患者Hcy水平显著高于健康妊娠期妇女,同时,重度妊高征孕妇的TC、LDL-C、Hcy亦明显升高,为更好的诊断、治疗及预防妊娠期高血压疾病,临床应加强孕期及围生期的检测.
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1562例腹泻患儿粪便中轮状病毒抗原检测结果分析
目的 了解本地区婴幼儿腹泻中轮状病毒的感染状况,为腹泻的防治提供依据.方法 采用胶体金法对该院1562例腹泻患儿粪便标本进行轮状病毒抗原检测.结果 1562例腹泻患儿中A组轮状病毒阳性率为24.3%,其中以0~<1岁组和1~<4岁组高,分别为23.3%和27.21%,以秋、冬季阳性率较高.结论 对患儿进行轮状病毒检测,有利于疾病诊断,指导临床合理用药.
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儿童社区获得性肺炎病原体分布及细菌耐药性分析
目的 了解并分析儿童社区获得性肺炎病原的分布及细菌耐药情况,为临床治疗提供参考依据.方法 对338例诊断为社区获得性肺炎患儿采样进行细菌培养、肺炎支原体和肺炎衣原体抗体检测.结果 共检出阳性病原体198例,其中检出细菌113株,构成比为57.1%(113/198),其他分别为肺炎支原体34.8%(69/198)、肺炎衣原体6.6%(13/198)、真菌1.5%(3/198).检出前5位的病原分别是肺炎支原体、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和肺炎链球菌.混合感染病例占12.1%(24/198).金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对青霉素和红霉素耐药率均较高,为71.0%~93.6%,对左氧氟沙星耐药率均小于35.0%;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对阿米卡星、阿莫西林/棒酸的耐药率低,未检出耐亚胺培南菌株.结论 儿童社区获得性肺炎病原以肺炎支原体为主,临床经验性治疗时应针对不同病原选择适合的药物,以提高治疗效果.
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血浆与血清中D-二聚体检测结果的研究分析
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2015年生化室危急值情况分析
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临床实验室自动化流水线在质量管理中的应用及体会
该科通过建立西门子Aptio自动化生化-免疫流水线,并结合本实验室实际工作情况,开发相关优化功能来提高工作效率和检验质量,优化工作流程,减少生物污染,提高了患者和临床满意度.
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检验系四年制学生"临床血液学检验"课程形态学教学方法探讨
骨髓细胞形态学是医学检验专业血液检验课程的重要内容,具有很强的理论性与实践性,当前,本校该专业已由五年制改为四年制本科医学技术类专业,如何在新形势下深化教学改革、提高教学质量培养出合格的检验技术人员成为摆教师面前的重要课题,本文就改制后的"临床血液学检验"课程中的骨髓形态学教学作一探讨,旨在促进教学质量的进一步提高.
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四年制医学检验技术专业课程设置探讨
医学检验专业从临床医学二级学科转变为医学技术一级学科,更名为医学检验技术专业,学制由五年改为四年,培养目标由"医学高级人才"改为"应用型人才",医学院校的课程体系发生了相应的调整.本文从如何明确医学检验技术专业的培养目标,理顺课程设置,构建"三个平台、一个环节"的课程体系等方面对医学检验技术专业的课程设置进行了探讨.
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从检验医师岗位看临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育
检验医师作为检验科与临床科室沟通交流的桥梁,其作用在临床工作中越来越重要.目前,临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育和住院医师规范化培训是检验医师培养的主要途径.本文从检验医师岗位的定位和职责要求出发,探讨"双轨合一"的临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育在检验医师培养中的重要作用和面临的问题,为新模式下的临床检验诊断学专业学位硕士研究生的培养提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
