国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高效液相色谱法在不同疾病研究中的应用
高效液相色谱法(HPLC)是一种在液相柱色谱技术的基础上,引入气相色谱理论发展而来的先进的快速分离技术.该方法与传统检测方法相比,具有分离效率高 、分离周期短 、操作简便和检测灵敏度高的特点,适合于实验室研究和临床常规检测,在临床疾病的研究中有着广泛的应用.本文对HPLC的相关知识 、新方法及技术进行了简要介绍,并且对其在临床消化内科 、内分泌科 、心血管科 、重症创伤科 、感染科及肿瘤科疾病研究中的应用进行了综述.
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艰难梭菌实验室诊断研究进展
艰难梭菌是一种产毒素或非产毒素的厌氧芽孢杆菌,是抗菌药物相关性腹泻和艰难梭菌感染的主要病原菌.由于过度使用抗菌药物,艰难梭菌感染患者人数急剧上升,导致院内感染的发病率和病死率增加.艰难梭菌感染的诊断主要基于临床症状和实验室检查,但是由于缺乏相应的临床症状和使用不恰当的检测方法,常出现误诊.因此,实验室检测对艰难梭菌感染的诊断至关重要,为了减少不恰当 、不必要的检查,本研究将对艰难梭菌实验室检查进行综述.
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围生期B群链球菌感染临床意义及检测方法研究进展
B群链球菌是引起胎膜早破 、绒毛膜羊膜炎 、产褥感染 、早产及新生儿早发型疾病的重要病原菌,其检测方法主要包括微生物培养法 、免疫学方法和分子生物学方法等.该文对B群链球菌的临床意义 、检测方法做一综述,以提高医务工作者对该菌的认识和重视.
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血清酶学检测标准化和溯源性进展
血清酶学作为辅助诊断多种重要疾病的生化项目,其检测标准化和溯源性至关重要.国际临床化学联合会已建立了7种血清酶的参考测量程序,并推荐厂家试剂校准品溯源至酶学参考系统.通过研发具互通性并由参考方法赋值的参考物质,在室间质评活动中引入正确度评估计划,推动具溯源性的试剂校准品的生产,扩大其在医学实验室中的占有率,是促进酶学标准化进程的有效手段.
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疫区人群树突状细胞CD209启动子多态性及其与登革病毒感染的相关性分析
目的 以深圳疫区人群为研究对象,分析CD209启动子(-139、-336)多态性与登革病毒(DENV)感染之间的相关性.方法 收集疫区DENV感染者及健康对照者的抗凝血标本,提取血液基因组DNA,PCR扩增CD209启动子区基因判断,采用Spe I酶切 、错配PCR及DNA测序等方法对-139及-336位点的多态性进行分析,采用Fisher′s检验分别计算CD209-139位点及-336位点不同基因型及等位基因型与DENV感染的相关性.结果 以深圳市人群为对象,登革病毒感染者在CD209启动子-139位点出现A等位基因的频率为74.5％(76/102),显著高于健康人群(43.8％,89/203),差异有统计学意义(P<0.05),提示疫区人群CD209-139A与DENV感染明显相关(OR=1.659,95％CI:1.017～2.706,P<0.05);-336基因多态性则与DENV易感性没有显著相关性.结论 疫区人群CD209启动子-139A可能会增加DENV易感性.
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血脂和血糖检测在缺血性眼病中的临床意义
目的 探讨血脂和血糖检测在缺血性眼病(IOP)中的临床意义.方法 选取121例确诊为IOP的患者作为IOP组,以年龄 、性别1:1配对,选取121例健康体检者作为对照组.测定空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,并对结果进行统计分析.结果 与对照组比较,IOP组空腹GLU、TG、TC水平明显升高(P<0.05);2组间HDL-C和LDL-C差异无统计学意义(P>0.05).与血糖正常IOP患者相比,血糖异常IOP患者的LDL-C检测结果明显升高(P<0.05).结论 血糖和血脂代谢异常与IOP有明显的相关性,血脂和血糖检测对IOP的预测及治疗具有重要意义.
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T淋巴细胞亚群、超敏肌钙蛋白T及APACHEⅡ对血液灌流联合血液滤过治疗ICU重症脓毒症预后的价值研究
目的 分析T淋巴细胞亚群 、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)及APACHEⅡ 评分与血液灌流联合血液滤过治疗ICU重症脓毒症预后的相关性.方法 收集该院重症监护室(ICU)接受血液灌流联合血液滤过治疗的重症脓毒症患者100例,于患者入院后48 h内及治疗后第5天,分别检测患者的外周血T淋巴细胞亚群的相关指标 、hs-TnT及APACHEⅡ 评分,随访至出院,观察上述指标治疗前后的变化,并评估检测各指标对患者预后即死亡风险的预测价值.结果 Logistic回归分析发现,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、hs-TnT及APACHEⅡ评分均与患者预后相关,OR值分别为2.637、2.589、2.451、-2.673和-2.664,其中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与患者的存活呈正相关,而hs-TnT、APACHEⅡ 评分与患者的存活呈负相关.结论 T淋巴细胞亚群 、hs-TnT及APACHEⅡ 评分与血液灌流联合血液滤过治疗ICU重症脓毒症患者的预后相关,联合检测上述指标对评估脓毒症患者的病情及预后有较好的临床应用价值.
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非小细胞肺癌患者血浆中miR-26b的表达及其临床意义
目的 探讨微小RNA-26b(miR-26b)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆中的表达水平及其在肺癌辅助诊断及疗效监测中的作用.方法 收集80例NSCLC患者(肺癌组,其中腺癌48例 、鳞癌32例,临床分期 Ⅰ/Ⅱ 期 、Ⅲ 期和 Ⅳ 期分别有30、24、26例)及45例健康人(对照组)的血浆,应用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测miR-26b水平.80例肺癌患者中有50例收集到配对的治疗前后血浆,通过FQ-PCR检测上述50例肺癌患者治疗前后血浆中的miR-26b水平.结果 对照组血浆miR-26b相对表达量为33.03±19.6,肺癌组为11.57±9.41,肺癌组血浆miR-26b显著低于对照组(t=6.908,P<0.01).肺腺癌和肺鳞癌患者血浆miR-26b水平分别为11.32±8.56、12.03±9.92,均低于对照组(t=6.841、6.162,P<0.01);肺腺癌和肺鳞癌患者之间血浆miR-26b水平无显著差异(P>0.05).肺癌组中,Ⅰ/Ⅱ 期 、Ⅲ 期和 Ⅳ 期患者血浆miR-26b相对表达量分别为15.26±11.17、9.47±7.04、9.37±6.66,Ⅰ/Ⅱ 期 、Ⅲ 期和 Ⅳ 期血浆miR-26b水平均低于对照组(t值分别为4.987、7.235、7.394,P<0.01);Ⅲ 期和 Ⅳ 期患者血浆miR-26b水平低于 Ⅰ/Ⅱ 期患者(t值分别为2.32、2.43,P<0.05);Ⅲ 期与 Ⅳ 期患者之间血浆miR-26b水平无显著差异(P>0.05).50例肺癌患者治疗前后血浆miR-26b相对表达量分别为10.68±8.18、18.69±10.71,治疗后血浆miR-26b水平较治疗前显著升高(t=-4.855,P<0.01).结论 miR-26b在肺癌患者血浆中明显降低,并且血浆miR-26b水平与肺癌分期密切相关,血浆miR-26b在治疗后显著升高,血浆miR-26b水平有可能作为肺癌辅助诊断及疗效监测的新指标.
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神经生长因子及其受体的表达在子宫内膜异位症患者中的临床意义
目的 探讨神经生长因子(NGF)及其受体TrkA、p75在子宫内膜异位症患者中的临床意义.方法 随机选取2014年1月至2016年12月收治的子宫内膜异位症患者100例,其中腹壁子宫内膜异位结节(AEM)22例,卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)45例,宫骶韧带深部浸润型子宫内膜异位结节(DIE)33例,所有患者术前采用视觉模拟(VAS)评分法对术前疼痛进行评分,入组病例为评分在0分或10分的病例,并根据评分分为无疼痛组和疼痛组.应用免疫组织化学法对组织标本患者病灶中TrkA、p75及NGF的蛋白表达进行检测.另外选择20例同期子宫肌瘤且无疼痛患者的宫骶韧带组织作为对照组.结果 与对照组比较,NGF及其受体TrkA、p75在AEM、OEM及DIE病灶中的表达均明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);与AEM及OEM病灶比较,p75和NGF在DIE病灶中的表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).与无疼痛组的DIE、OEM患者比较,疼痛组OEM、DIE患者p75表达明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),而TrkA及NGF表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫内膜异位症的发生和发展与NGF及受体p75、TrkA的参与有关,子宫内膜异位症患者疼痛的发生与受体p75有关.
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白细胞介素-17、单核细胞趋化蛋白-1与系统性红斑狼疮患者亚临床动脉粥样硬化的关系
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白细胞介素-17(IL-17)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的变化及其与亚临床动脉粥样硬化(AS)的关系,为早期预防AS提供理论支持.方法 采用横断面调查方法,于2014年12月至2016年12月选择十堰市太和医院内分泌风湿病科64例SLE患者(SLE组)和30例健康体检者(对照组)进行颈动脉和下肢动脉多普勒超声测定,以动脉内膜中层厚度(IM T)作为评价亚临床AS的指标,将SLE患者分为亚临床AS组(AS组,34例)和非亚临床AS组(non-AS组,30例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有研究对象血清IL-17和MCP-1浓度,并记录病程 、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、SLE疾病活动度指数(SLEDAI)、空腹血糖 、血脂 、血尿酸 、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清补体C3及C4等资料.采用Spearman相关性研究分析SLE患者血清IL-17和MCP-1的关系.用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价血清IL-17和MCP-1水平对SLE合并亚临床AS的诊断价值.采用Logistic回归分析SLE合并亚临床AS的危险因素.结果 AS组和non-AS组患者血清IL-17水平分别为(39.34±11.17)、(36.21±18.34)ng/L,均显著高于对照组[(5.34±2.12)ng/L],但AS组与non-AS组血清IL-17水平差异无统计学意义(P>0.05).AS组患者血清MCP-1水平为(57.34±20.56)ng/L,显著高于non-AS组[(19.28±8.22)ng/L],non-AS组血清MCP-1则显著高于对照组[(8.34±3.19)ng/L],3组间差异具有统计学意义(F=12.31,P<0.01).SLE患者IL-17与MCP-1呈正相关性(r=0.321,P<0.05);IL-17预测SLE合并亚临床AS的AUC为0.654,敏感度为65.67％,特异度为66.67％;MCP-1预测SLE合并亚临床AS的AUC为0.670,敏感度为74.63％,特异度为59.38％.Logistic回归分析显示病程 、MCP-1和HOMA-IR是影响SLE患者亚临床AS的独立相关因素.结论 SLE患者血清IL-17、MCP-1的表达水平增高与发生亚临床AS密切相关,二者联合检测对动脉粥样硬化性心脑血管疾病有一定的预测价值.
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血清淀粉样蛋白A和脂蛋白磷脂酶A2联合同型半胱氨酸检测在急性缺血性脑卒中的诊断价值
目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在急性缺血性脑卒中的诊断价值.方法 选取168例急性缺血性脑卒中患者为实验组,根据MRI或CT显示梗死灶大截面长短径分为小面积组(n=56)、中面积组(n=42)、大面积组(n=70);根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将实验组患者分为轻度损伤组(<4分,n=62)、中度损伤组(4～15分,n=35)和重度损伤组(>15分,n=71).选择同时期体检健康者50例为对照组,采用胶乳免疫比浊法测定SAA,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Lp-PLA2,循环酶法测定Hcy,对三者单独及联合检测预测急性缺血性脑卒中的价值进行比较,另外分析三者浓度与脑梗死面积和神经功能损伤程度的关系.结果 实验组SAA、Lp-PLA2和Hcy明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),各指标浓度呈正相关(r分别为0.545、0.339、0.297,P<0.01).三者联合检测优于单独检测,并且三者浓度随着脑梗死面积的增加和神经功能损伤程度的升高而升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者SAA、Lp-PLA2和Hcy浓度明显升高,三者联合检测对临床预测 、诊断及判断脑梗死严重程度有重要意义.
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肿瘤标志物CA19-9、AFP、CEA及CA72-4联合诊断老年消化系统恶性肿瘤的价值研究
目的 探讨肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原72-4(CA72-4)联合诊断老年消化系统恶性肿瘤的价值.方法 选自枣庄矿业集团中心医院(下称该院)于2015年6月至2017年6月期间收治的老年消化系统恶性肿瘤193例(观察组);选自该院于2015年6月至2017年6月期间收治的消化系统良性疾病120例(良性组);另选自该院于2015年6月至2017年6月期间健康体检者87例作为对照组.空腹采集外周静脉血,分离血清,采用放射免疫法检测血清CA19-9、AFP、CEA及CA72-4含量.结果 观察组血清CA19-9、AFP、CEA和CA72-4含量高于良性组和对照组,且良性组血清CA19-9、AFP、CEA和CA72-4含量高于对照组(P<0.05).观察组CA19-9、AFP、CEA和CA72-4阳性率高于良性组和对照组,且良性组CA19-9、AFP、CEA和CA72-4阳性率高于对照组(P<0.05).胃癌组CA19-9、AFP、CEA和CA72-4联合诊断灵敏度和特异度高于单项指标的灵敏度和特异度.胰腺癌组CA19-9、AFP、CEA和CA72-4联合诊断灵敏度和特异度高于单项指标的灵敏度和特异度.食管癌组CA19-9、AFP、CEA和CA72-4联合诊断灵敏度和特异度高于单项指标的灵敏度和特异度.结论 肿瘤标志物CA19-9、AFP、CEA及CA72-4联合诊断老年消化系统恶性肿瘤具有重要研究价值,联合诊断具有较高灵敏度和特异度.
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人乳头瘤病毒感染及p53、P16、Cdc2表达与喉癌预后的关系
目的 研究人乳头瘤病毒(HPV)感染及p53、P16、Cdc2表达与喉癌预后的关系.方法 选择2012年6月至2013年5月在该院保留完整随访资料的喉癌手术切除标本62例,分析HPV感染和p53、P16、Cdc2表达在喉癌组织中的阳性表达情况和预后关系,肿瘤分化程度及分期和喉癌患者复发的关系.结果HPV感染在喉癌组织中以高危型HPV-16为主,通过2年随访,发现喉癌患者中有50例未复发,12例出现复发.喉癌组织中HPV感染率为19.35％(12/62),在喉癌组织中p53阳性表达率为59.68％(37/62),P16阳性表达率为58.06％(36/62),Cdc2阳性表达率为64.52％(40/62).HPV感染和p53、P16、Cdc2表达和喉癌的分化程度及临床分期无明显相关性(P>0.05),HPV阳性喉癌患者术后复发率[0.00％(0/12)]显著低于无复发患者[24.00％(12/50)],差异有统计学意义(P<0.05).复发组喉癌患者的p53阳性表达率[58.33％(7/12)]和未复发组[60.00％(30/50)],差异无统计学意义(P>0.05).复发组喉癌患者的P16阳性表达率[83.33％(10/12)]显著高于未复发组[52.00％(26/50)],差异有统计学意义(P<0.05).复发组喉癌患者的Cdc2阳性表达率[100.00％(12/12)]显著高于未复发组[56.00％(28/50)],差异也有统计学意义(P<0.05).经Spearman等级相关分析得知,肿瘤分化程度及分期和喉癌患者的复发无明显相关性(P>0.05).结论HPV感染 、p53、P16、Cdc2表达和喉癌的预后存在一定关联性.
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某院5年血流感染病原菌分布及耐药分析
目的 了解该院血培养病原菌临床分布及耐药性分析,指导临床医生合理使用抗菌药物.方法 回顾分析2012-2016年该院门诊及住院患者送检的血培养标本,BACTEC-9120全自动血培养仪培养,VITEK-2及Walk Away40 plus进行鉴定及药敏分析,参照CLSI当年标准WHONET 5.6软件进行耐药性分析.结果 5年来血流感染共检出859例病原菌,其中革兰阴性菌618株,占71.9％,革兰阳性菌241株,占28.1％.革兰阴性杆菌对亚胺培南 、厄他培南 、阿米卡星 、妥布霉素耐药率较低,存在对亚胺培南 、厄他培南耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.鲍曼不动杆菌对除头孢曲松外的头孢菌素类 、氨基糖苷类 、β-内酰胺类抗菌药物耐药率均大于35％,铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药率较低.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对青霉素G、苯唑西林 、红霉素耐药率达100％.结论 革兰阴性杆菌在该院住院患者血流感染中占主要地位,不同细菌耐药情况各不相同,应合理应用抗菌药物,加强医院感染的控制.
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免疫功能指标及血清PDGF-BB水平与重度子痫前期发病类型及母婴结局的关系分析
目的 研究分析免疫功能指标及血清血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)水平与重度子痫前期(SP)发病类型及母婴结局的关系.方法 收集148例SP患者的临床资料,按患者病情进展和发病时间进行分组,分为A组(早发突发型,15例)、B组(早发渐进型,57例)、C组(晚发突发型,11例)、D组(晚发渐进型,65例),比较4组免疫功能指标 、血清PDGF-BB水平及母婴结局,并分析其相互关系.结果 C、D组发病孕周 、终止孕周均晚于A、B组(P<0.05);C、D组调节性T(Treg)细胞百分比均高于A、B组(P<0.05);C、D组Th17百分比 、Th17/Treg及血清PDGF-BB水平 、胎儿 、新生儿及母亲不良结局发生率均低于A、B组(P<0.05);免疫功能指标 、血清PDGF-BB、SP发病时间 、发病孕周 、终止孕周均是发生母婴不良结局的独立危险因素,SP发病时间和发病孕周越早,免疫功能越紊乱,血清PDGF-BB越高,母婴不良结局的发生率越高.结论 SP患者治疗中应实时监测免疫功能指标和血清PDGF-BB水平.
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血清GP73、AFP、E-cadherin在肝癌中的表达及在术后复发检测中的应用
目的 探讨血清高尔基体糖蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)、E-钙黏连蛋白(E-cadherin)在肝癌中的表达及在术后复发检测中的作用.方法 选择2014年12月至2017年3月于该院实施肝癌根治性切除术的50例肝癌患者(肝癌组)、50例慢性肝炎患者(肝炎组)及50例健康人员(对照组),比较3组血清GP73、AFP、E-cadherin的表达,并观察肝癌患者术后3个月内的复发率,再次检测血清GP73、AFP、E-cadherin的表达.结果 肝癌组血清GP73、AFP明显高于肝炎组及对照组(P<0.05),血清E-cadherin明显比肝炎组及对照组低(P<0.05).肝癌组GP73、AFP阳性率明显高于肝炎组及对照组,E-cadherin阳性率明显比肝炎组及对照组低(P<0.05).随访结果显示,有18例肝癌患者出现术后复发,32例未复发,复发组术前 、术后血清GP73、AFP均明显比未复发组高,血清E-cadherin低于未复发组(P<0.05),且复发组术后血清GP73、AFP明显高于术前,血清E-cadherin明显低于术前(P<0.05).GP73、AFP、E-cadherin联合诊断肝癌的特异度为96.00％,明显高于各指标单项检测的特异度(P<0.05).结论 联合检测血清GP73、AFP、E-cadherin在诊断肝癌中具有积极意义,且可作为预测肝癌术后复发的重要因子.
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炎性指标对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关肺栓塞的预测价值
目的 探讨炎性指标在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生肺栓塞(PE)的预测价值.方法 回顾分析2009年1月至2016年6月新疆医科大学第一附属医院收治21例OSA HS合并PE的患者(病例组)资料,按照年龄 、性别进行1:2配对,选取同期在该院确诊为OSAHS的患者42例(对照组),分析2组患者中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(L)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)等实验室数据,用条件Logistic回归分析各炎性指标与OSA HS患者发生PE的相关性.结果 条件Logistic回归多因素分析示,NLR>2.2、白细胞(WBC)<7.0×109/L与OSAHS患者发生PE存在显著的相关性,是OSA HS患者并发PE的独立危险因素.结论 NLR可能对OSA HS患者发生PE有一定的预测价值.
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TNF-R、MCP-1在2型糖尿病肾病患者不同分期中的表达水平及临床意义分析
目的 研究肿瘤坏死因子受体(TNFR)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在2型糖尿病肾病患者不同分期中的表达水平及临床意义.方法 选择2型糖尿病肾病患者95例,根据患者分期标准分为无蛋白尿组 、早期蛋白尿组 、临床蛋白尿组3组,同期选择45例健康者作为对照组.收集所有研究对象的外周静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TNFR-1、TNFR-2和MCP-1水平.结果 无蛋白尿组 、早期蛋白尿组 、临床蛋白尿组患者血清TNFR-1、TNFR-2和尿MCP-1水平均显著高于对照组,且早期蛋白尿组血清TN-FR-1、TNFR-2和MCP-1水平明显高于无蛋白尿组,临床蛋白尿组血清TNFR-1、TNFR-2和MCP-1水平明显高于早期蛋白尿组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,无蛋白尿组 、早期蛋白尿组 、临床蛋白尿组患者血清TNFR-1、TNFR-2和MCP-1水平均显著降低,较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病肾病患者每个时期血清TNFR-1、TNFR-2和MCP-1水平明显升高,且随着患者病情程度的加重其水平越高;检测血清TNFR-1、TNFR-2和MCP-1水平可作为判断2型糖尿病肾病病情发展的重要指标.
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冠心病患者血清vaspin水平与部分危险因素分析
目的 研究冠心病患者血清脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)检测的临床意义.方法 选取该院2015年8月到2016年6月间确诊的冠心病患者86例作为观察组,以及同期住院胸痛非心脏疾病患者80例作为对照组.比较2组患者的基线资料 、血脂指标和血清vaspin浓度,并采用冠状动脉造影术评估冠心病患者的病情程度,比较不同病情患者的血清vaspin浓度,同时采用多因素Logistic回归分析冠心病发生的独立危险因素.结果 观察组的糖尿病比例明显高于对照组(χ2=5.00,P=0.02);观察组的血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显高于对照组(P<0.01),血清vaspin浓度明显低于对照组(P<0.01);随着冠脉病变程度积分增加,血清vaspin浓度出现明显降低(F=7.81,P=0.00);多因素Logistic回归分析显示,血清vaspin浓度降低是冠心病发生的独立危险因素(P=0.001).结论 血清vaspin浓度过低是冠心病发生的独立危险因素,且其浓度与冠心病病情程度呈负相关,具有较高的临床诊断价值.
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轻型β地中海贫血人群HbA2水平与缺铁水平的相关性分析
目的 探讨轻型 β 地中海贫血人群的血红蛋白A2(HbA2)水平与缺铁水平的相关性.方法 将研究对象分为健康人群组(n=504)、缺铁性贫血组(n=126)、轻型 β 地中海贫血组(n=107)和轻型 β 地中海贫血合并缺铁性贫血组(n=84),分析各组的HbA2水平和缺铁水平,并使用Pearson相关性分析探讨两者的相关性.结果 非地中海贫血组中的缺铁人群与不缺铁人群的HbA2水平差异无统计学意义(P=0.525);但血清铁水平差异有统计学意义(P<0.001).地中海贫血组中缺铁人群与不缺铁人群的HbA2水平差异也无统计学意义(P=0.764),但血清铁水平差异显著(P<0.001).各研究组男女之间HbA2水平差异不显著;轻型 β地中海贫血合并缺铁性贫血组患者HbA2水平和机体的血清铁水平之间并无显著相关性(r=0.053,P>0.05).结论 缺铁的严重程度可以影响HbA2水平,轻型 β 地中海贫血合并缺铁性贫血患者的HbA2水平和血清铁之间并无显著相关性.
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AQP3、AQP4蛋白表达与胃炎的相关性分析
目的 探讨胃黏膜水通道蛋白3(AQP3)、水通道蛋白4(AQP4)表达与慢性胃炎的相关性.方法选取2015年1月至2016年12月在该院治疗的慢性胃炎患者72例,其中慢性非萎缩性胃炎(CNAG组)患者47例,慢性萎缩性胃炎(CAG组)25例,同时选取30例正常胃黏膜组织作为对照组,采用免疫组化染色法检测AQP3和AQP4蛋白表达,RT-PCR检测AQP3和AQP4 mRNA表达,同时观察治疗前后慢性胃炎患者AQP3和AQP4蛋白和mRNA表达情况.结果CNAG组AQP3和AQP4 mRNA表达分别为(0.782±0.103)×104、(0.430±0.073)×104 copies/μg RNA,蛋白的表达分别为0.803±0.101、0.501±0.084,明显高于CAG组和对照组(P<0.05);CAG组AQP3和AQP4 mRNA表达分别为(0.432±0.099)×104、(0.211±0.080)×104 copies/μg RNA,蛋白的表达分别为0.572±0.095、0.317±0.080,明显低于对照组(P<0.05).CNAG组治疗后AQP3和AQP4 mRNA和蛋白表达均较治疗前降低(P<0.05);CAG组治疗后AQP3和AQP4 mRNA和蛋白表达均较治疗前升高(P<0.05).结论CNAG和CAG胃黏膜中AQP3、AQP4 mRNA和蛋白表达有所不同,治疗后均有所改善,AQP3、AQP4的表达异常可能与胃炎有一定的关系.
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尿蛋白四项与IGF-1、MCP-1水平在过敏性紫癜患儿中的变化及与肾损伤的关系研究
目的 探究尿蛋白四项[尿免疫球蛋白G(IgG)、尿微量清蛋白(MA)、尿 α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)]与单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平在过敏性紫癜患儿中的变化及与肾损伤的关系.方法 以该院2016年3月至2017年3月住院的60例过敏性紫癜患儿作为观察组,根据其是否发生肾损伤分为观察 Ⅰ 组(30例)和观察 Ⅱ 组(30例),同时选取体检健康的儿童60例作为对照组.对各组尿蛋白四项 、MCP-1、IGF-1水平进行检测和比较.结果 观察组尿蛋白四项和IGF-1、MCP-1水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察 Ⅰ 组尿蛋白四项和IGF-1、MCP-1水平均高于观察 Ⅱ 组(P<0.05);在不同肾损伤分级患儿之间,尿蛋白四项水平差异无统计学意义(P>0.05),但IGF-1和MCP-1水平随肾损伤分级的增加而升高(P<0.05).结论 尿蛋白四项可以作为诊断过敏性紫癜的早期灵敏指标,IGF-1、MCP-1共同参与了过敏性紫癜导致肾损伤的过程.
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强直性脊柱炎与HLA-B27的表达及T淋巴细胞亚群和细胞因子相关性分析
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)与HLA-B27、T淋巴细胞亚群及部分细胞因子之间的相关性,为AS的诊断 、治疗及预后提供帮助.方法 收集131例AS患者及50例健康人(健康对照组)外周血标本,采用流式细胞术检测外周血中T淋巴细胞亚群及HLA-B27的表达情况,固相夹心法化学发光免疫量度法对血清IL-1β 、IL-6、IL-8、TNF-α 等细胞因子进行定量检测.结果 AS患者与健康对照组比较,CD3+CD4-CD8+T(T8细胞)、IL-8、TNF-α 升高,差异有统计学意义(P<0.05),CD3+T(总T细胞)、CD3+CD4+CD8-T(T4细胞)、T4/T8、IL-1β 、IL-6差异无统计学意义(P>0.05).HLA-B27阳性AS患者和HLA-B27阴性AS患者比较,T淋巴细胞亚群和上述细胞因子间均无显著差异(P>0.05).AS患者HLA-B27不同荧光强度组别间上述各指标均无显著差异(P>0.05).结论 HLA-B27、T淋巴细胞亚群和细胞因子IL-8、TNF-α 的检测有助于提高AS诊断敏感性,对判断AS病情的发展转归有一定价值,HLA-B27的荧光表达强弱可能不反映AS病情进展情况.
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趋化因子受体7在食管鳞状细胞癌组织中表达的相关研究
目的 探讨趋化因子受体7(CXCR7)在食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)组织中的表达及其临床意义.方法 收集2014年1月至2015年12月新疆维吾尔自治区人民医院手术切除的食管癌组织蜡块标本60例,经病理证实癌组织类型为鳞癌.采用免疫组化S-P法,按照试剂盒操作说明书检测食管鳞癌及癌旁正常组织中CXCR7的表达,分析食管鳞癌组织中CXCR7的表达与患者临床病理特征的关系.结果 在食管鳞癌组织中,CXCR7主要定位于细胞质和细胞膜中,呈淡黄色或棕黄色颗粒.食管鳞癌组织中CXCR7的阳性表达率为71.2％(43/60),阴性表达率为28.3％(17/60),癌旁组织中CXCR7的阳性表达率仅为6.7％(4/60),CXCR7在癌旁组织中阴性表达率为93.3％(56/60).CXCR7在食管癌组织中的阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(χ2=53.197,P=0.000).CXCR7表达与肿瘤TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05).发生淋巴结转移 、TNM分期为 Ⅱ ～ Ⅲ 期的食管癌患者CXCR7的阳性表达率高于未发生淋巴结转移 、TNM分期为 Ⅰ 期的食管癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).采用COX回归分析显示,肿瘤淋巴结转移和CXCR7的表达为食管癌独立的预后影响因素.Kaplan-Meier分析显示,患者CXCR7的表达高,生存时间更短,低CXCR7表达的患者生存时间更长(P=0.000).结论 CXCR7可能参与了食管癌发展和淋巴结转移过程.
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登革热患者血清IL-17A和IL-22水平与疾病的相关性分析
目的 探讨登革热患者血清白细胞介素(IL)-17A、IL-22水平变化规律,分析其与登革热的关系,并探讨其意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测登革热组患者和对照组健康人血清IL-17A、IL-22水平,采用全自动血细胞分析仪检测2组白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT),并分析IL-17A、IL-22和WBC、PLT之间的相关性,通过ROC曲线分析IL-17A、IL-22的诊断截断点及其对登革热的诊断价值.结果 登革热组IL-17A和IL-22水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且两者之间呈正相关(P=0.000);同时IL-17A、IL-22分别与WBC、PLT呈负相关(P<0.05).ROC曲线分析发现,血清IL-17A、IL-22优截断点分别为1.54、3.41 pg/mL,灵敏度分别为95.52％ 、92.54％,特异度分别为70.00％ 、100.00％,曲线下面积分别为0.851、0.913.结论 在登革热患者中,血清IL-17A与IL-22表达上调,且与疾病的活动度呈正相关,两者的检测有助于登革热的诊断.
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类风湿关节炎患者血清中淀粉样蛋白A和分泌型磷脂酶A2的水平及意义
目的 观察类风湿关节炎(RA)患者血清中淀粉样蛋白A(SAA)和分泌型磷脂酶A2(sPLA2)的水平,探讨两者与RA临床病理特征的关系及预后价值.方法 筛选收治的RA患者103例为RA组,选择同期体检健康者50例为对照组.检测所有研究对象血清中SAA和sPLA2水平.比较2组血清中SAA和sPLA2水平,分析血清中SAA和sPLA2水平与RA患者临床病理特征的关系.对所有患者给予为期12周的常规治疗,比较治疗前后患者血清中SAA和sPLA2水平变化,比较治愈组和未治愈组患者治疗前血清中SAA和sPLA2水平.结果 RA组患者血清SAA和sPLA2水平明显高于对照组(P<0.01).RA患者血清中SAA和sPLA2水平与X线分期 、病情呈正相关(P<0.01),与年龄 、性别无明显相关性(P>0.05).治疗12周后,RA组患者血清中SAA和sPLA2水平明显降低(P<0.01),治愈组治疗前血清中SAA和sPLA2水平明显低于未治愈组(P<0.01).结论 血清中SAA和sPLA2水平可能是临床评价RA患者病情及预后的重要指标之一.
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早产胎膜早破患者宫颈-阴道分泌物B族链球菌联合胎儿纤维连接蛋白检测的价值
目的 探讨宫颈-阴道分泌物B族链球菌(GBS)联合胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测对早产胎膜早破(PPROM)的预测价值.方法 选择2015-2016年该院孕妇569例进行研究.收集研究者阴道分泌物,采用荧光PCR法检测GBS,分析GBS的阳性率对母儿预后的影响,并检测fFN水平.结果 569例孕妇中,GBS阳性61例,阴性508例;胎膜早破(PROM)237例,其中足月PROM 194例,PPROM 43例;fFN阳性237例,阴性332例.PROM孕妇fFN水平比正常妊娠妇女高,PPROM孕妇fFN水平比足月PROM孕妇高.GBS阳性孕妇中,早产 、羊水污染 、胎儿窘迫 、新生儿窒息 、新生儿败血症 、新生儿肺炎发生率均明显高于GBS阴性孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05).GBS联合fFN检测预测妊娠结局的敏感度为92.85％,特异度为65.52％.结论 宫颈-阴道分泌物GBS联合fFN检测能预测PPROM,具有临床借鉴价值.
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毕节市七星关区成人静脉血细胞参考区间调查分析
目的 建立毕节市七星关区健康成人静脉血血细胞8项参数的参考区间.方法 收集毕节市七星关区3883名健康体检成人静脉血,用Sysmex XS-1000i自动血细胞分析仪进行血液检测,采用SPSS19.0软件对其中的白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)进行统计学分析.结果 男 、女之间RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT参考区间差异有统计学意义(P<0.001),应分别建立其参考区间;男 、女之间WBC参考区间差异无统计学意义(P>0.05),可以合并.该辖区血细胞8项参数参考区间高于邻近城市贵阳和重庆,RBC、HGB、HCT、PLT与第4版《全国临床检验操作规程》中的参考区间基本一致,其余参数在不同地区测定结果不完全相同.结论 建立适合毕节市七星关区健康成人静脉血血细胞参考区间具有必要性.
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缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化严重程度与血清同型半胱氨酸水平的关系研究
目的 探讨缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化严重程度与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系.方法 选取自2015年1月至2017年1月期间的76例缺血性脑卒中患者为病例组以及60例健康人群作为对照组.对比两组受试者Hcy、血糖(FBS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及尿酸(UA)的水平;对比两组受试者颈动脉内膜中层厚度(IM T)的检测结果 ;对比病例组不同颈动脉斑块数量 、性质患者Hcy水平;分析缺血性脑卒中患者IM T、颈动脉斑块数量与Hcy的相关性.结果病例组的Hcy、TC、TG、LDL、FBS、UA均显著高于对照组,而HDL-C显著低于对照组(P<0.05);病例组的IM T为(1.37±0.15)mm,显著高于对照组(P<0.05);病例组Hcy升高患者颈动脉斑块检出率显著高于Hcy正常患者(P<0.05);颈动脉内膜斑块形成患者的Hcy水平显著高于颈动脉内膜增厚和正常的患者(P<0.05);颈动脉内膜增厚患者的Hcy水平显著高于颈动脉内膜正常的患者(P<0.05);多发斑块患者的Hcy水平显著高于单发斑块及无斑块患者(P<0.05);单发斑块患者的Hcy水平显著高于无斑块患者(P<0.05);不稳定型斑块患者的Hcy水平显著高于稳定型斑块患者(P<0.05);Pearson相关性分析显示,缺血性脑卒中患者IM T、颈动脉斑块数量均与Hcy呈正相关关系(P<0.05).结论 缺血性脑卒中患者的血清Hcy水平显著升高,且Hcy的升高程度与颈动脉粥样硬化程度呈正相关.
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24h血糖浓度联合尿蛋白检测对慢性糖尿病患者早期肾脏损伤的诊断价值分析
目的 研究分析24 h血糖浓度联合尿蛋白检测对慢性糖尿病患者早期肾脏损伤的诊断价值,为临床防治提供参考依据.方法 选取2015年5月至2017年3月期间接受诊治的90例慢性糖尿病患者作为研究组,根据空腹血糖浓度检测结果分为轻度组29例 、中度组31例 、重度组30例.另选取同期接受健康体检的30例健康人员作为对照组,经糖耐量 、糖筛等检查显示无糖尿病.应用散射比浊法检测尿微量清蛋白 、24 h尿总蛋白,用葡萄糖氧化酶法检测血糖浓度.比较2组人员的血糖浓度及24 h尿总蛋白表达水平及阳性率.结果 轻度组 、中度组 、重度组患者的血糖浓度 、24 h尿总蛋白 、尿微量清蛋白水平均高于对照组,且随着严重程度增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血糖 、尿总蛋白阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据24 h血糖浓度 、尿总蛋白检测水平变化,能为临床诊断慢性糖尿病患者早期肾脏损伤提供参考依据,便于临床及早制定治疗措施.
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女性外阴尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒感染类型与复发情况
目的 探讨女性外阴尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)感染类型与复发情况.方法 选自该院2016年6月至2017年6月期间收治的女性外阴尖锐湿疣患者119例,分析其HPV感染类型,并随访12个月,记录出院后1个月 、6个月及12个月的复发情况.选自该院2016年6月至2017年6月期间收治的女性外阴尖锐湿疣患者119例,分析其HPV感染类型,并随访12个月,记录出院后1个月 、6个月及12个月的复发情况.结果 HPV亚型检测发现,感染HPV高危型40例,占33.61％,低危型72例,占60.50％,混合感染7例,占5.88％.HPV感染类型中,单一感染比例显著高于双重感染和三重感染(P<0.05)随访12个月,高危型总复发率(77.50％)高于低危型(27.78％),差异具有统计学意义(χ2=25.634,P<0.05);高危型总复发率(77.50％)高于混合感染(57.14％),但差异无统计学意义(χ2=0.449,P>0.05);混合感染总复发率(57.14％)高于低危型(27.78％),差异无统计学意义(χ2=1.398,P>0.05).结论 女性外阴尖锐湿疣患者HPV感染以低危型居多,且以单一感染为主,不同感染类型复发率不同,其中高危型复发率较高,应按照不同基因分型采取合理的预防复发措施.
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中医院重症监护病房呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析
目的 调查湖北省中医院与其他西医院 、中医院间ICU呼吸道感染患者标本分离病原菌及耐药的差异,探讨中医院ICU防控医院感染中存在的问题,并提出有效的措施以供参考.方法 将2016年6月至2017年6月湖北省中医院ICU呼吸道感染患者的标本进行分离培养 、细菌鉴定和药敏分析,并收集个人资料.结果 湖北省中医院ICU呼吸道感染患者以男性居多,其病原菌检出率为54.14％;革兰阴性杆菌 、革兰阳性球菌和真菌分别占比50.13％ 、32.17％ 和17.69％,且以肺炎克雷伯菌 、金黄色葡萄球菌和白色假丝酵母菌为常见;革兰阴性杆菌对头孢类抗生素耐药比较严重,但对头孢吡肟 、氨曲南 、亚胺培南等高级别抗菌药物基本敏感;革兰阳性球菌对青霉素完全耐药,但对喹诺酮类抗菌药物和万古霉素敏感率较高;真菌对常用抗菌药物耐药率较低.结论 与其他西医院和中医院相比,湖北省中医院ICU呼吸道感染患者病原菌检查率较低,大部分抗菌药物耐药率控制较好,但应加强多药耐药菌的监测,着重发挥祖国医学治疗手段在防控医院感染中的作用.
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时间分辨免疫分析检测乙型肝炎病毒的临床评价
目的 与酶联免疫吸附试验(ELISA)法比较,对时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)定量检测乙型肝炎病毒标志物血清学指标[表面抗原(HBSAg)、表面抗体(HBSAb)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HB-cAb)]进行临床评价.方法 采用TRFIA法和ELISA对56份临床标本同时测定,比较2种方法测定结果的差异和相关性.结果 TRFIA检测HBSAg、HBSAb、HBeAb和HBcAb的结果分别为0.80、4.80、0.20、0.90 mIU/mL,ELISA检测结果分别为0.20、0.27、1.00±0.72、0.83.TRFIA检测乙型肝炎病毒(HBV)4项血清学指标的阳性率均为100.0％,ELISA检测HBV相应指标的阳性率分别为96.2％ 、93.3％ 、100.0％ 、100.0％,经配对资料 χ2检验,2种测定方法测定HBsAb时差异有统计学意义(P<0.05).2种方法检测结果有相关性,Kappa一致性检验表明2种检测方法检测结果具有一致性(P<0.05).结论 TRFIA对乙肝的临床诊断和疗效观察提供了可靠的实验依据,是一种理想的定量检测方法.
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桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症大鼠血清免疫球蛋白和炎症因子水平的影响
目的 探讨桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症大鼠血清免疫球蛋白和炎症因子水平的影响.方法 采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将造模成功的60只大鼠随机分为模型对照组 、阳性对照组,以及桂枝茯苓丸低 、中 、高剂量组,并选10只大鼠设为空白对照组,阳性对照组给予38 mg/kg的达那唑混悬液灌胃,桂枝茯苓丸组分别给予0.62、1.24、2.17 g/kg的剂量灌胃,模型对照组和空白对照组给予相同体积的消毒饮用水灌胃,灌胃4周后,采用散射比浊法和ELISA双抗体夹心法分别检测大鼠血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和白细胞介素(IL)-6、IL-8水平.结果 模型对照组血清IgG、IgA、IgM、IL-6和IL-8含量明显高于空白对照组(P<0.05);与模型对照组比较,中 、高剂量桂枝茯苓丸组IgG、IgA、IgM含量显著降低(P<0.05);高剂量桂枝茯苓丸组可显著降低大鼠血清中IL-6和IL-8水平(P<0.05).结论 桂枝茯苓丸可以调节子宫内膜异位症大鼠的免疫功能,对子宫内膜异位症大鼠具有明显的治疗作用.
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基于基因芯片的前列腺癌生物信息学分析
目的 利用生物信息学方法分析前列腺癌(PCa)患者与健康男性血清差异表达基因.方法 将该院收治的PCa病例组和对照组血清进行微小核糖核酸(miRNA)和表达谱芯片检测,每组做3个独立生物学重复.对差异表达的基因进行生物信息学分析,并构建miRNA-mRNA互相作用调控网络图.采用Western blot及qRT-PCR方法检测锌指蛋白转录因子编码基因多形性腺瘤基因2(PLAGL2)、miR-135b-3p表达水平.结果 与对照组相比,病例组有11个miRNA、825个mRNA的表达发生显著变化.KEGG富集的通路有Hippo信号通路 、氨基酸生物合成通路等.与对照组相比,病例组PLAGL2水平降低,miR-135b-3p水平升高(P<0.05).PCa血清中PLAGL2表达与PCa患者初诊血清前列腺特异性抗原(PSA)、肿瘤临床分级 、Gleason评分显著相关(P<0.05).结论 miR-135b-3p靶向PLAGL2调控Hippo信号通路可能是导致PCa发生 、发展的重要原因之一.
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以岗位需求为导向的临床检验基础专科教学改革研究
医学高等专科学校医学检验技术专业主要培养面向基层医疗卫生工作岗位的高素质 、技能型人才.专科院校医学检验专业教学,应以临床岗位需求对课程目标进行准确定位,以检验岗位工作流程和内容组织教学内容,以学生为"中心"推进教学方法改革;以岗位能力为核心优化实践教学内容,利用现代教学手段 、加强校企合作来提升岗位实践能力,为基层医疗卫生机构输送"下得去 、用得上"的医学检验专业技术人才.
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医院公共科研平台资源共享机制及其在研究生培养中的作用
医院公共科研平台是实施科研活动和研究生培养的主要场所,整合公共实验研究平台资源,完善资源共享服务机制,是提升研究生培养水平的重要助力.本文拟从医院公共科研平台资源共享服务的意义 、实施路径以及对提高研究生自主创新能力的作用进行初步探讨.
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临床科研设计在医学检验专业实习带教中的实践探索
为了培养医学检验专业学生运用科研思维能力进行临床科研设计,以适应社会对人才的需求,在临床实习中通过导师制及导师团队的运用,提高学生对海量临床实验数据进行分析和处理的能力,通过查阅文献资料分析现象查找原因,在导师团队的帮助下解决临床实际工作中遇到的问题.学生在分析和解决问题的过程中,培养和锻炼了科研思维能力 、科研设计能力和实践动手能力,并将书本知识与临床日常工作有机结合起来,拓展了自主学习和团队合作的能力,取得良好的教学效果.
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循环肿瘤细胞检测在三阴乳腺癌疾病中的应用进展
循环肿瘤细胞检测在肿瘤疾病预后评估和转移机制研究中的作用倍受关注,该文通过文献分析,对循环肿瘤细胞在三阴乳腺癌疾病转移机制和预后评估及治疗监测中的应用进行综述.
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循环microRNA在常见肿瘤中的应用研究进展
微小RNA(miRNA)是一组小的非编码RNA(18～25个核苷酸),是基因表达的主要调节因子,通过调节特定靶mRNA活性从而在生理和病理过程中发挥重要作用.循环miRNA作为细胞外通讯RNA,在细胞增殖和分化中发挥重要作用,是肿瘤学有前途的生物标志物之一.新的证据表明,miRNA参与肿瘤的发生和发展.癌症中miRNA表达谱的改变及循环miRNA的稳定性使其成为癌症诊断 、分类 、治疗决策和预后的新的潜在临床生物标志物.
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液体标本在非小细胞肺癌EGFR突变检测中的应用
驱动基因检测基础上的靶向治疗是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一种重要治疗手段.目前肿瘤组织标本仍是基因检测的金标准,但大多数患者往往无法耐受创伤性的检查.探索组织标本的替代品 —— 液体标本活检是当前临床研究的热点.液体活检是指通过检测体液(包括血液 、唾液 、尿液 、痰液 、胸腹腔积液等)中的循环肿瘤细胞(CTCs)和循环肿瘤DNA(ctDNA)等来源于肿瘤的生物标志物,获取相关驱动基因的信息.该文对几种热点液体标本的表皮生长因子受体(EGFR)突变的检测进行综述,并探讨其对指导NSCLC精准治疗的应用价值.
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肺癌患者循环肿瘤细胞与D-二聚体及血小板的相关性研究
目的 探究肺癌患者循环肿瘤细胞(CTC)与D-二聚体(D-D)及血小板计数(PLT)的相关性.方法 选取2015年8月至2017年1月收治并确诊的117例原发性肺癌患者,对患者肿瘤细胞表达情况及凝血系统相关因子D-D、纤维蛋白原(FIB)、PLT进行检测,对结果进行分析.结果 D-D、FIB、PLT基本不受性别因素的影响,男女患者间差异均无统计学意义(P>0.05).仅PLT和年龄有一定的关联,≥60岁患者的PLT水平高于60岁以下的患者(P<0.05).不同TNM分期 、病理类型及远处转移状态患者之间,D-D、FIB、PLT水平差异均有统计学意义(P<0.05).117例肺癌患者中检查出CTC阳性69例,CTC阴性48例.CTC阳性患者的D-D、FIB、PLT水平均高于CTC阴性患者(P<0.05).发生远处转移的患者,其CTC阳性率(81.01％)明显高于未发生远处转移患者的CTC阳性率(41.25％),差异具有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic回归模型结果显示,D-D及PLT与CTC阳性率具有显著的相关性.结论 血液高凝状态促进了CTC的转移,增加了肺癌细胞远处转移的风险性.
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血清microRNA-19a在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
目的 探讨血清microRNA-19a(miR-19a)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义.方法 采用荧光定量PCR方法检测50例NSCLC患者和60例健康对照者血清miR-19a表达,同时测定患者及对照者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平.结果 NSCLC患者血清miR-19a相对表达量(3.46±1.33)显著高于对照组(1.10±0.48),且TNMⅢ ～ Ⅳ 期患者miR-19a相对表达量(4.00±0.99)明显高于TNMⅠ ～ Ⅱ 期患者(3.03±1.41),差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,miR-19a、CEA、CYFRA21-1及NSE的曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.752、0.856及0.817.结论 miR-19a也许可作为一种新的标志物用于NSCLC的早期诊断.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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