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国际检验医学

国际检验医学杂志

International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지

省级期刊
  • 主管单位: 重庆市卫生局
  • 主办单位: 重庆市卫生信息中心
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-4130
  • 国内刊号: 50-1176/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-26
  • 曾用名: 国外医学(临床生物化学与检验学分册)
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 国际检验医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 冠心病患者血清三酰甘油脂肪酶与炎性因子水平的相关性研究

    作者:安仲武;李海英;杨收平;冯小娟;吴兆增

    目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清三酰甘油脂肪酶(ATGL)与炎性因子的关系.方法 选择CHD患者135例,健康对照者50例,依据相关诊断标准将CHD患者分为稳定性心绞痛(SAP)组(53例)、不稳定性心绞痛(UAP)组(46例)、急性心肌梗死(AMI)组(36例).采用ELISA法测定血清ATGL、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2D3],并做统计学处理.结果 CHD组ATGL、1,25(OH)2D3水平低于健康对照组,TNF-α、IL-6、IL-10水平高于对照组(P<0.05).按临床类型分组:AMI组ATGL、1,25(OH)2D3水平明显低于SAP组和UAP组,TNF-α、IL-6、IL-10水平高于SAP组、UAP组(P<0.05);UAP组ATGL、1,25(OH)2D3水平低于SAP组,TNF-α、IL-10高于SAP组(P<0.05).Spearman相关分析显示,在CHD组血清ATGL水平与TG、LDL-C、LP(a)、TNF-α、IL-6、IL-10呈负相关(r=-0.289、-0.227、-0.359、-0.243、-0.205、-0.337,P<0.05),与年龄、HDL-C、1,25(OH)2D3呈正相关(r=0.267、0.356、0.229,P<0.05).结论 CHD患者ATGL含量随炎症因子升高而下降,在CHD进展中发挥一定的抗炎作用,可以作为提示CHD病情变化的监测指标之一.

  • 小儿慢性迁延性腹泻与食物不耐受的相关性分析

    作者:付笑迎;杨方华;孙丽芳;袁艳;刘亚丽;马东礼

    目的 通过检测并对比慢性迁延性腹泻病患儿与健康体检儿童血清中食物特异性IgG抗体的水平,分析小儿慢性迁延性腹泻病的发生与食物不耐受是否具有相关性.方法 随机抽取深圳市儿童医院2015年1-12月临床诊断为慢性迁延性腹泻病的患儿105例,并选取健康体检儿童94例作为对照组,采用酶联免疫法检测受检者血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体的浓度水平.结果 慢性迁延性腹泻病多见于0~1岁的小婴儿,105例慢性迁延性腹泻病患儿的14种食物特异性IgG抗体阳性率水平从高到低依次排列为:牛奶、鸡蛋、西红柿、大米、小麦、鳕鱼、玉米、牛肉、大豆、鸡肉、猪肉、蘑菇、虾和蟹;94例健康体检儿童的14种食物特异性IgG抗体阳性率水平从高到低依次排列为:牛奶、鸡蛋、西红柿、大米、小麦、大豆、鳕鱼、玉米、牛肉、蟹、鸡肉、蘑菇、虾和猪肉;其中牛奶、牛肉和大豆的食物特异性IgG在两组间的比较中具有统计学意义(P<0.05).结论 食物不耐受有可能是婴幼儿发生慢性迁延性腹泻病的重要病因之一,可以通过合理调整小儿饮食治疗小儿慢性迁延性腹泻病.

  • 血清IL-6、IL-18及CRP水平在新生儿缺氧缺血性脑病中变化及意义

    作者:张利春;卓平

    目的 探讨血清白细胞介素(IL)-6、IL-18及C反应蛋白(CRP)水平在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的变化及其临床意义.方法 分别应用酶联免疫吸附法和免疫透射比浊法检测100例HIE新生儿血清IL-6、IL-18及CRP水平,并与100例健康新生儿(对照组)进行比较.结果 HIE组与对照组相比较,血清IL-6、IL-18及CRP水平均明显升高(P<0.01),且随临床分级程度加重逐渐升高;血清CRP水平与血清IL-6、IL-18水平均呈正相关(r=0.663、0.725,均P<0.01),IL-6与IL-18水平呈正相关(r=0.783,P<0.01).结论 IL-6、IL-18及CRP在HIE发生发展过程中可能起重要作用,且与HIE病变严重程度和临床变化有较密切的关系,对病情和预后判断有重要价值.

  • 初治急性髓系白血病患者MDR1和BAALC基因的表达情况及其与预后的关系分析

    作者:高莉;杨静

    目的 分析初治急性髓系白血病(AML)患者多药耐药蛋白1(MDR1)和脑和急性白血病胞质(BAALC)基因的表达情况及其与预后的关系.方法 选取100例成人初治AML患者为研究对象,均接受蒽环类药物诱导化疗联合阿糖胞苷等治疗,检测MDR1和BAALC基因表达水平,分析其表达水平与AML患者临床特征、遗传学分型、治疗疗效及预后的关系.结果 MDR1基因和BAALC基因高、低表达患者白细胞、血红蛋白、血小板等临床特征比较差异不显著(P>0.05).不同染色体危险度分层患者MDR1基因表达水平比较有显著差异(P<0.05),BAALC基因表达水平比较无统计学意义(P>0.05).经化疗干预后,MDR1基因高表达患者CR率60.78%显著低于MDR1基因低表达87.76%(P<0.05),BAALC基因高表达患者CR率67.31%略低于MDR1基因低表达81.25%,但差异无统计学意义(P>0.05).MDR1基因高、低表达患者中位OS及OS率对比,差异有统计学意义(P<0.05);BAALC基因高、低表达患者中位OS及OS率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与BAALC基因表达相比,初治AML患者中,MDR1基因表达对评估治疗疗效及预后的价值更高,临床可联合MDR1和BAALC基因检测以提高初治AML患者的预测准确性.

  • 磁微粒化学发光法测定DKK-1在肝细胞癌诊断中的价值

    作者:安琳;袁方;覃文新;金浩杰;周伟平;杨远;高云;郭健夫

    目的 首次运用磁微粒化学发光免疫分析法探讨血清Dickkopf-1(DKK-1)检测在肝细胞癌(HCC)诊断中的临床应用价值.方法 采用双抗体夹心磁微粒化学发光免疫分析法定量测定205例HCC患者、40例肝硬化患者和200例健康体检者血清DKK-1和AFP水平,计算ROC曲线下面积及DKK-1和甲胎蛋白(AFP)对HCC诊断的灵敏度和特异度.结果 HCC组DKK-1水平显著高于肝硬化组和健康体检组(P<0.01).DKK-1对AFP阴性的HCC阳性率高达66.3%.ROC曲线结果表明:DKK-1佳诊断界值为2.4 ng/mL,AUC为0.822(95%CI:0.783~0.856),灵敏度为65.9%,特异度为87.5%.此外,DKK-1与AFP联合检测HCC 曲线下面积(AUC)为0.915(95%CI:0.886~0.940),灵敏度为81.5 %,高于任一单一指标检测(P<0.05).结论 DKK-1对HCC的诊断具有重要价值,尤其对AFP阴性的HCC患者有较高的检出率,DKK-1联合AFP检测可显著提高HCC诊断的灵敏度及准确度.

  • 甲型和乙型流感患者白细胞分类比较及临床特征分析

    作者:刘道利;龙华婧;夏阳;曾亭亭;邱芳华

    目的 探讨甲、乙型流感患者临床特征及白细胞(WBC)计数分类特点.方法 对38例甲型流感患者,55例乙型流感患者及28例上呼吸道感染患者进行WBC计数和分类的比较,同时比较甲、乙型流感感患者的临床特征.结果 甲型、乙型流感组中WBC计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数与血小板(PLT)计数明显低于上呼吸道感染组,差异有统计学意义(P<0.05);甲型流感组WBC和中性粒细胞百分率(NEUT%)升高比例为15.79%、34.21%,高于乙型流感组的7.27%、25.45%;上呼吸道感染组中以WBC与NEUT%升高为主,分别为59.26%和66.67%;临床特征中甲型流感组比乙型流感组的头痛及肺部湿罗音比例稍高分别占47.36%和52.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 WBC计数分类对流感的鉴别诊断有一定的指导意义,且甲型流感临床特征较严重,较多合并细菌感染.

  • 血清可溶性CD44检测对急性髓系白血病的诊断分型价值研究

    作者:罗代平

    目的 探讨血清可溶性CD44(solCD44)检测对于急性髓系白血病(AML)的临床诊断分型价值.方法 选取2014年1月至2016年1月该院血液科收治的AML患者80例,包括初诊31例、复发24例、缓解25例.同期健康体检者40例为对照组.检测比较各组患者的血清solCD44std、solCD44v5、solCD44v6水平变化.结果 AML患者的血清solCD44s、solCD44v5、solCD44v6水平在初诊、复发组中显著高于缓解组及对照组(P<0.05),而缓解组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);不同FAB分型(M1+M2)、M3、M4、M5的血清solCD44std、solCD44v5、solCD44v6水平比较差异有统计学意义,且M3型显著高于非M3型(P<0.05).结论 血清solCD44尤其是solCD44std水平与AML患者病情活动变化密切相关,可作为AML的诊断分型、预后判断及复发预测的血清学参考指标.

  • CentaurCP检测前列腺特异性抗原的临床应用研究

    作者:朱平;张文敬;李德红;谢富佳;柴琛;鲁彦

    目的 探讨总前列腺特异性抗原(tPSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)及cPSA/tPSA比值在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法 选取中国人民解放军第一医院确诊的PCa患者73例、前列腺良性增生(BPH)患者76例及健康对照70例.采用西门子化学发光Advia Centaur CP检测各组tPSA、cPSA及c/t比值.结果 PCa组的tPSA、cPSA及c/t比值显著高于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示tPSA截断值为19.89 μg/L,cPSA截断值为13.14 μg/L时,区分PCa和BPH的灵敏度分别可达94.5%、95.9%,特异度分别为97.9%、91.8%,曲线下大面积为0.96、0.98,尤登指数为0.924、0.877;χ2检验显示tPSA、cPSA与病理诊断结果无相关性(χ2分别为102.036、151.409,P<0.05).结论 tPSA、cPSA的水平分别达到19.89 μg/L和13.14 μg/L时应高度怀疑患者为PCa或PCa治疗后复发,应及时进行治疗.

  • 血清中IL-6、TNF-α与慢性阻塞性肺疾病患者病情分级、呼吸功能的关系

    作者:任静

    目的 探讨血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与慢性阻塞性肺疾病患者病情分级和呼吸功能的关系.方法 选择2015年9月至2016年9月期间50例在该院诊断为慢性阻塞性肺疾病的患者作为观察组,并以健康体检的40例患者作为对照组,采用ELISA法检测患者血清中IL-6、TNF-α水平,采用相关性分析探讨血清中炎症因子与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情分级和呼吸功能的关系.结果 观察组患者TNF-α为(4.27±0.34)μg/L、IL-6为(21.54±3.67)ng/L均明显高于健康对照组的(1.36±0.29)μg/L、(10.27±1.36)ng/L(P<0.05),不同GOLD分期COPD患者的TNF-α、IL-6水平、症状评分均有差异(P<0.05);GOLD分期越高,TNF-α、IL-6、症状评分越高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).TNF-α、IL-6与症状评分、肺功能、GOLD分级呈正相关(P<0.05).结论 血清中TNF-α、IL-6水平与COPD患者病情、肺功能呈正相关.

  • 血清VCA-IgA检测联合螺旋CT增强扫描在鼻咽癌诊断中的应用

    作者:冀天星;朱林强;马钊恩;陈波;周强

    目的 评价血清EB病毒衣壳抗原IgA(VCA-IgA)检测联合螺旋CT增强扫描在鼻咽癌在辅助诊断中的临床应用价值.方法 收集该院385例临床疑似鼻咽癌患者的临床资料,记录患者在治疗前的血清VCA-IgA检测和螺旋CT增强扫描的结果.对比分析鼻咽癌组和鼻咽部良性疾病组VCA-IgA和螺旋CT增强扫描结果的差异性;以病理诊断为金标准,分别评价血清VCA-IgA检测和螺旋CT增强扫描用于鼻咽癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 鼻咽癌组VCA-IgA检测和螺旋CT增强扫描的阳性率均高于鼻咽部良性疾病组(P<0.05);鼻咽癌组两者联合检测的阳性率明显高于鼻咽部良性疾病组(P<0.05);VCA-IgA检测和螺旋CT增强扫描诊断鼻咽癌的灵敏度和准确率明显高于单独检测;特异度介于两者单独检测之间.结论 血清VCA-IgA和螺旋CT增强扫描两项检查是临床辅助诊断鼻咽癌的较好方法.

  • 婴儿艰难梭菌携带状况及菌株特征研究

    作者:周天祥;束振华;肖克林;王中兴;麦光兴;夏勇;黄震;范回生;古聪慧

    目的 调查婴儿艰难梭菌的携带状况及菌株特征.方法 收集2015年8-11月在该院住院或门诊治疗的1岁内婴儿粪便标本238份,利用免疫层析法快速初筛艰难梭菌,阳性标本再利用CDIF平板进行厌氧培养以获得菌株,利用PCR方法检测艰难梭菌毒素A、B的编码基因tcdA、tcdB和二元毒素编码基因cdtA、cdtB,运用slpA测序分型(slpA ST)方法对菌株进行基因分型.结果 238份粪便标本共分离出50株艰难梭菌,<3月、3~<6月和6月至1岁三组婴儿艰难梭菌的分离率分别为9.3%,17.6%和27.3%,三组见比较差异有统计学意义(χ2=6.940,P=0.031<0.05).52.0%(26/50)的菌株为产毒株,其中69.2%(18/26)的菌株产毒模式为tcdA+tcdB+cdtA-cdtB-.50株艰难梭菌可分为11种slpA ST型,产毒株常见的基因型为slpA ST fr-02和kr-02,而非产毒株则为xr-03.结论 1岁内婴儿艰难梭菌携带率较高,且过半为产毒株,大多同时产毒素A和B.产毒株与非产毒株的基因型存在差别.

  • 新疆地区参加全国新生儿疾病筛查实验室室间质评7年回顾

    作者:张慧;田永芳;王昌敏;刘建勇;李奇凤;吴卫东

    目的 分析7年来参加全国新生儿疾病筛查苯丙氨酸(Phe)和促甲状腺激素(TSH)室间质量评价的结果,评价实验室检测质量.方法 对2010-2016年卫生部临检中心分发的各批次质评样本分别采用荧光法和时间分辨荧光免疫分析法进行Phe和TSH浓度检测,并对反馈结果进行总结分析.结果 (1)7年来共接受21批次共计105份质评样本,偏倚分布范围Phe(-66.67%~45.71%)、TSH(-62.5%~20.83%);相对偏倚平均值Phe 2.21%、TSH 0.98%.(2)定量结果分析:6份Phe和2份TSH测定结果失控(偏倚≥30%或≤-30%),失控率分别为Phe 5.71%(6/105)和TSH 1.9%(2/105).(3)定性结果分析:Phe(阴性36份,阳性69份),TSH(阴性42份,阳性73份),临床判断结果全部通过,符合率为100%;每一批次项目评分结果均≥80%,室间质评合格.结论 参加全国新生儿疾病筛查实验室室间质评活动,通过反馈结果评估实验室的检测能力,有助于及时发现和解决存在的问题,减少实验误差,提高检测水平,确保筛查结果的准确可靠.

  • 95例NIPT高风险者羊水染色体检测结果分析

    作者:蓝慧娟;邵聪文;王辉林;严泽浩;谢淑萍;熊礼宽

    目的 分析无创产前检测(NIPT)高风险者的羊水染色体检测结果.方法 通过羊膜腔穿刺术获取羊水细胞培养后进行染色体核型分析.结果 95例NIPT高风险对21三体的阳性预测值高(85.00%),然后依次为18三体(75.00%),X数目异常(68.00%),其他染色体异常(41.67%),13三体(25.00%).结论 NIPT对21三体的阳性预测值高,是一种有效的且无创的产前筛查手段,目前羊水染色体检测仍然是诊断胎儿染色体疾病诊断的金标准.

  • 瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平的影响

    作者:王科;贺文麟

    目的 研究瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选取2014年3月至2015年3月惠州市第三人民医院接诊的90例急性脑梗死患者作为研究对象.对照组进行常规对症治疗,观察组在对照组的基础上,加用瑞舒伐他汀进行治疗.观察两组患者治疗前后血清CRP、IL-6及TNF-α水平,治疗后神经功能缺损的评价采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组治疗的效果.结果 治疗后,观察组CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(2.66±0.68)mg/L、(11.20±1.21)mg/L、(4.90±0.92)ng/L;对照组分别为(6.35±1.50)mg/L、(24.93±5.98)mg/L、(9.38±2.01)ng/L;观察组三者的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分为(2.83±0.51)%,低于对照组的(6.91±1.21)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.55%(43/45),优于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀能够有效地降低急性脑梗死患者血清炎症因子CRP、IL-6及TNF-α的水平,有效地提高治疗效果.

  • 流式细胞仪检测HLA-B27在强直性脊柱炎筛查中的应用及分析

    作者:卢峰;上官莉娟;陈涛;王钢;李甫罡;罗志刚;郭晓兰

    目的 回顾性分析该院人类白细胞抗原(HLA)B27的检测结果,探讨其在强直性脊柱炎(AS)筛查中的应用价值.方法 采用多参数流式细胞仪对2015年1月至2016年6月于该院就诊的疑似AS的患者1 335例进行HLA-B27检测.1 335例疑似AS患者中,终诊断为AS患者201例(AS组),1 134例为风湿类风湿性关节炎等相关疾病患者(非AS组).检测结果以HLA-B27的平均荧光强度和阳性淋巴细胞表达率表示.另外选取于该院体检中心体检的120例健康者作为对照组.结果 疑似AS患者HLA-B27筛查阳性率为15.73%(210/1 335);对照组HLA-B27筛查阳性率为2.50%(3/120).AS组患者HLA-B27筛查阳性率、细胞表达率、平均荧光强度分别为为92.03%(185/201)、(85.34±17.99)%、8.74±4.20,明显高于非AS组及对照组(P<0.01).对照组上述指标与非AS组比较差异无统计学意义(P>0.05).HLA-B27筛查阳性者主要集中在青少年期,且男性的阳性率明显高于女性(P<0.05).结论 流式细胞术检测HLA-B27可为AS的诊断与鉴别诊断提供重要依据.

  • 肝素结合蛋白对维持性血液透析患者导管相关感染的诊断价值

    作者:凌聪;扈晓晴;王军喜

    目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)在维持性血液透析患者导管相关感染诊断中的价值.方法 选取该院收治的维持性血液透析患者75例为研究对象,根据是否发生导管相关性感染分为观察组(n=45)和对照组(n=30);检测两组患者血清HBP、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,采用ROC曲线分析各指标对导管相关性感染及革兰阴性菌感染的鉴别诊断价值.结果 观察组病原菌培养检出革兰阳性菌感染34例,占75.6%,革兰阴性菌感染11例,占24.4%.观察组患者血清HBP、PCT和CRP水平显著高于对照组,且革兰阴性菌感染患者血清HBP、PCT水平也明显高于革兰阳性菌感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05).HBP、PCT、CRP对细菌感染的曲线下面积分别为0.955、0.890、0.871,灵敏度为86.7%、88.9%、62.2%,特异度为93.3%、73.3%、93.3%.HBP对革兰阴性菌感染的鉴别诊断价值优于PCT和CRP,其ROC曲线下面积为0.818,佳临界值为HBP>27.52 μg/L,灵敏度为100.0%,特异度为61.8%.结论 血清HBP、PCT和CRP可作为诊断维持性血液透析导管相关细菌感染的重要检测指标,其中HBP对鉴别革兰阴性菌感染具有一定参考价值.

  • 二氢杨梅素对乳腺癌细胞MCF-7增殖、凋亡的影响

    作者:李明;张卫星;袁璐

    目的 研究二氢杨梅素(DMY)对乳腺癌细胞MCF-7增殖、凋亡的影响.方法 2014年3月至2015年2月,该院采用99%纯度的DMY为抑制剂,以乳腺癌MCF-7细胞为研究对象,采用MTT法、流式细胞术法和免疫细胞化学来分析乳腺癌细胞MCF-7增殖、凋亡的情况.结果 当使用浓度大于20 μg/mL的DMY处理细胞时,出现了抑制效果,但效果不佳;当用40与80 μg/mL的DMY时,明显地抑制了乳腺癌细胞MCF-6的增殖,且有不同程度的敏感性.当DMY为80 μg/mL时,其IC50为226.9 μg/mL.抑制率和IC50分别与0 μg/mL DMY比较,差异有统计学意义(P<0.05).40与80 μg/mL的DMY处理乳腺癌细胞MCF-6可以诱导其周期阻滞在G2/M期(P<0.01),并表现出明显的细胞凋亡现象,同时,G0/G1期也受到阻滞,S期细胞比例降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);当使用浓度大于20 μg/mL的DMY时,PCNA阳性率有所下降,当浓度为40 μg/mL的DMY时,乳腺癌细胞MCF-6的PCNA阳性率明显下降(P<0.01),尤其浓度为80 μg/mL的DMY时,阳性率为10.00%.与0 μg/mL DMY比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌患者采用DMY可以有效抑制癌细胞快速增殖,加速器凋亡,减缓患者病情,疗效突出.

  • 无偿献血者献血前梅毒螺旋体抗体快速检测结果分析及策略优化

    作者:蔡县成;叶青;刘芳菲;洪智林

    目的 回顾性分析无偿献血者献血前梅毒螺旋体(TP)快速检测的结果,优化献血前筛查策略.方法 献血前采用TP金标试纸条对献血者进行快速检测,献血后采用TP-酶联免疫吸附测定(ELISA)法对血液进行检测.比较开展TP快速检测前、后血液TP阳性报废率.对TP快速检测阳性献血者的献血次数、献血间隔时间以及假性结果等内容进行分析.结果 2014-2015年献血前TP快速检测73 990例,阳性529例,阳性率为0.71%,其中初次献血者阳性472例,占89.2%,献血间隔时间超过3年者阳性35例,占重复献血者阳性的61.4%.TP快速检测假阳性5例,假阴性15例.开展TP快速检测后,献血者血液检测抗TP阳性报废率由0.71%下降至0.17%.结论 开展献血前TP快速检测能有效降低血液TP阳性报废率;结合献血者献血次数、献血间隔时间,优化献血前筛查策略,能提升献血服务效率及水平.

  • 黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病的疗效分析

    作者:吴剑;于四永;王艳会;王颖;向蕊

    目的 分析黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病(GDM)的疗效及对Mg2+、CRP、脂联素水平、并发症发生的影响.方法 将唐山市妇幼保健院2015年8月至2017年1月接诊的130例GDM患者纳入研究,随机将患者分为观察组和对照组各65例,给予对照组患者常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用黄芪四君子汤治疗,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清Mg2+、CRP和脂联素水平以及治疗后并发症发生情况.结果 治疗后,观察组的FPG[(5.30±0.3)mmol/L]、2 hPG[(5.36±0.27)mmol/L]、HbA1c[(5.58±1.29%)]水平均低于对照组FPG[(5.68±0.38)mmol/L]、2 hPG[(6.01±0.33)mmol/L]、HbA1c[(6.86±1.35)%],两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的Mg2+水平[(1.25±0.36)mmol/L]和脂联素水平[(35.24±5.18)μg/L]高于对照组Mg2+水平[(0.91±0.30)mmol/L]和脂联素水平[(30.76±4.85)μg/L],CRP水平[(1.59±0.35)mg/L]低于对照组[(2.21±0.46)mg/L],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现腹痛、腹胀、低血糖的不良反应发生率(9.23%)低于对照组(38.46%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的临床疗效总有效率(96.92%)高于对照组(87.69%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪四君子汤在GDM治疗中能有效降低血糖,改善Mg2+、CRP、脂联素等相关指标,降低并发症发生率,效果显著,值得临床上的广泛应用.

  • 血浆1,3-β-D葡聚糖的检测在深部真菌感染诊断中的应用价值

    作者:冉宝才;胡仁静;胡锡池

    目的 探讨血浆1,3-β-D葡聚糖的检测(G试验)对深部真菌感染的诊断价值.方法 收集2014年1-12月该院的共420例受试者血浆,其中深部真菌感染者226例,非真菌感染者88例,健康体检者(对照组)106例.采用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆1,3-β-D葡聚糖的水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)对G试验进行评估.结果 深部真菌感染组的葡聚糖水平明显高于对照组,而非真菌感染者与对照组间比较葡聚糖水平差异无统计学意义(P>0.05).结合ROC曲线分析,G试验的佳临界值为25.33 pg/mL,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.90%、70.83%、72.0%、84.10%(P<0.05).结论 血浆1,3-β-D葡聚糖检测是一种实用且有效的深部真菌感染的诊断方法.

  • 血清乳凝集素、唾液酸与冠心病的相关性研究

    作者:乔荔;彭辉

    目的 探讨血清乳凝集素(MFG-E8)、唾液酸(SA)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发生发展的关系.方法 将2014年6月至2015年11月该院心内科收住的166例住院患者纳入研究,其中56例冠状动脉造影结果完全正常者作为对照组,另110例诊断为CHD的患者作为CHD组.CHD组根据临床诊断分为稳定型心绞痛(StA)组、不稳定型心绞痛(UA)组以及急性心肌梗死(AMI)组.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清MFG-E8水平,使用生化分析检测血清SA、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平,Gensini评分表示冠状动脉狭窄程度,各检测指标间进行Spearman相关分析.结果 与对照组相比,CHD组患者血清MFG-E8水平明显降低,SA水平显著升高(均P<0.05);AMI亚组MFG-E8显著低于StA和UA亚组,AMI亚组SA显著高于StA和UA亚组(均P<0.05).相关性分析表明,血清MFG-E8水平与TG、hs-CRP水平及Gensini评分呈负相关(均P<0.05),SA水平与TG、hs-CRP水平及Gensini评分呈正相关,与MFG-E8水平呈负相关(均P<0.05).结论 MFG-E8、SA与CHD发生发展有关,联合检测血清MFG-E8、SA水平可能有助于CHD的临床诊断和风险评估.

  • 复方敏维糖浆对小儿急性湿疹荨麻疹患者血清IL-4、IFN-γ水平的影响研究

    作者:贾慧军;王建茹;陈海赑;唐靖禹;杨奇;王国辉

    目的 分析小儿急性湿疹荨麻疹应用复方敏维糖浆治疗时对患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响.方法 选择该院2015年3月至2016年10月接收的急性湿疹荨麻疹患儿148例,随机分为研究组和对照组,各74例,研究组患儿应用复方敏维糖浆治疗,对照组患儿应用丹皮酚软膏治疗,观察治疗效果,分别于治疗前后评价患儿症状积分,并检测血清IL-4、IFN-γ水平.结果 治疗前,两组患儿症状积分、血清IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组临床疗效、血清IFN-γ水平高于对照组,症状积分、血清IL-4水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性湿疹荨麻疹患儿应用复方敏维糖浆治疗时,可明显缓解患儿症状,提高患儿机体免疫力,促进患儿康复,具有良好的治疗效果.

  • 血小板-白细胞聚集体在急性脑梗死患者及其短期预后的水平变化

    作者:高峰;刘瑞芳;阎晓琳;张宏杰;齐海英;刘祺;张晓军

    目的 探讨急性脑梗死患者血小板白细胞聚集体(PLA)与短期预后的关系.方法 连续纳入发病24 h内入院的急性脑梗死患者105例,并分别在入院24 h内,发病14 d时用流式细胞仪检测PLA,包括血小板中性粒细胞聚集体(PNA)、血小板单核细胞聚集体(PMA)、血小板淋巴细胞聚集体(PlyA);发病14 d时进行改良Rankin量表(mRS)评分,作为评价短期预后的指标,mRS评分<3分为预后良好.mRS评分>3分为预后不良.选择50例健康体检者检测血小板-白细胞聚集体水平.结果 急性脑梗死组与健康体检组比较血小板-白细胞聚集体明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).mRS评分<3分预后良好与>3分比较,白细胞-聚集体差异有统计学意义(P<0.05).结论 白细胞聚集体可以作为急性脑梗死短期预后的评价指标.

  • miRNA-193a在肺腺癌患者体内的表达水平及意义

    作者:霍红日;杨智勇;朱玲莉

    目的 研究miRNA-193a在肺腺癌患者体内的表达水平,并将其用于肺癌诊断的效能与癌胚抗原(CEA)进行比较,探讨其价值.方法 将40例确诊的肺腺癌患者作为肺癌组,同时将40例健康体检者作为对照组.肺腺癌患者中手术12例,术后收集切除的肺段,取正常组织、癌旁组织及癌组织,通过实时荧光定量逆转录PCR(qRT-PCR)检测组织中miRNA-193a的表达水平;检测40例肺癌患者及健康者血清中miRNA-193a和CEA的水平,使用Spearman相关性分析软件分析两者的关系;应用ROC曲线及AUC(95%CI)评估miRNA-193a、CEA作为诊断指标的效能并将两者进行比较.结果 肺腺癌患者癌组织miRNA-193a表达量较正常组织明显下降(P<0.05);肺癌组血清miRNA-193a水平较对照组明显下降(P<0.05);而且与CEA之间无相关性(r=0.079,P=0.618),其血清miRNA-193a的AUC为0.829,95%CI为0.741~0.917.结论 肺腺癌患者癌组织及血清中miRNA-193a含量均低于正常对照.血清miRNA-193a可能是诊断肺腺癌的一个重要指标.

  • 创伤性关节炎患者X线分期与患者关节液中炎症因子表达及关节功能的关系

    作者:曹英;曹勇

    目的 探讨创伤性关节炎患者X线分期与患者关节液中TNF-α、IL-6、IL-8水平和关节功能之间的潜在关系.方法 选择2015年9月至2016年9月在(第三军医大学第一附属医院治疗的90例膝关节外伤的创伤性关节炎患者作为研究对象,以90例健康体检者为对照组,检测两组患者关节液中炎症因子水平,探讨关节液中炎症因子水平(TNF-α、IL-6、IL-8)与患者X线分级和关节功能的关系.结果 创伤性关节炎患者关节液中TNF-α、IL-6、IL-8水平高于对照组(P<0.05),X线提示创伤性骨关节患者Ⅰ级37例、Ⅱ级23例、Ⅲ级21例、Ⅳ级9例,随着骨损害水平加重,TNF-α、IL-6、IL-8水平越高且组间差异有统计学意义(P<0.05),患者HSS评分和KSS评分与患者关节X线分级、关节液中TNF-α、IL-6、IL-8水平呈负相关(P<0.05).结论 创伤性关节炎患者X线分期与患者关节液中炎症因子表达及关节功能密切相关.

  • 对氧磷酶1的芳香酯酶活性检测新方法在冠心病中的应用

    作者:丁洁颖;张琦;庄兴

    目的 观察对氧磷酶1(PON1)的芳香酯酶活性检测新方法在冠心病中的应用情况,分析PON1的芳香酯酶活性检测新方法的临床应用价值.方法 选取2014年1月至2016年1月期间该院收治的冠心病患者86例作为研究对象,再选取同期来该院体检的健康人50例作为对照组,采用分光光度法测定冠心病患者和对照组研究对象的血清PON1芳香酯酶活性,同时统计不同病变程度冠心病患者的PON1芳香酯酶活性,对比冠心病患者和对照组研究对象以及不同病变程度的冠心病患者之间的PON1芳香酯酶活性,将冠心病患者的PON1芳香酯酶活性、年龄、体质量指数(BMI)、性别、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及三酰甘油(TG)列入多元线性回归方程中分析冠心病的影响因素,旨在通过PON1芳香酯酶活性判断冠心病患者的病情变化,为临床治疗提供一定的参考依据.结果 冠心病患者与对照组的年龄、BMI、TG、TC以及LDH-C比较差异均具有统计学意义(P<0.05).冠心病患者的PON1芳香酯酶活性明显低于对照组研究对象,差异具有统计学意义(P<0.05).多支病变患者的PON1芳香酯酶活性明显低于单支病变患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).根据多元线性回归分析结果显示,冠心病与患者的年龄、性别、BMI、TC、LDL-C、TG以及PON1芳香酯酶活性均有关(P<0.05),其中与年龄、性别、BMI、TC、LDL-C以及TG呈正相关,与PON1芳香酯酶活性呈负相关.结论 冠心病患者的PON1芳香酯酶活性会明显降低,且病变程度越重PON1芳香酯酶活性下降越明显,表明PON1芳香酯酶活性与冠心病呈负相关.

  • 克柔念珠菌对抗真菌药物耐药的机制和新药开发研究进展

    作者:宫婷婷

    近年来,随着HIV感染的增加、广泛使用免疫抑制剂治疗、长期使用广谱抗生素以及侵入性的临床检查如实体器官或骨髓移植[1],使得非白色念珠菌已超过白色念珠菌,非白色念珠菌如光滑念珠菌、克柔念珠菌等所致的侵袭性真菌的发病率和病死率呈现上升的趋势[2].伴随着而来的是念珠菌的耐药现状也愈演愈烈,因此导致患者治疗的失败已成为临床的重要挑战.目前克柔念珠菌对三唑类、多烯类以及棘白菌素药物均出现不同程度的耐药,尤其对唑类药物的耐药严重.因此对克柔念珠菌耐药机制的深入研究要继续进行,新药的研究也在不断的开展,所以本文将从克柔念珠菌的耐药现状、耐药机制以及新药的研发展几个方面进行阐述.

  • 血液病患者血小板输注效果对比及无效原因分析

    作者:刘洋;崔若帅;马春娅;秦园园;杨璐;汪德清;潘纪春

    目的 通过分析数据,探索影响血小板输注疗效的各项因素.方法 通过对纠正的血小板增殖(CCI)的计算,来判定血小板无效输注(PTR)的指标,研究200 例患者1 038例次输注血小板的疗效.将并发症(感染、发热、脾大)和输注次数等作为考虑因素进行对比分析.结果 相同血液病的患者存在并发症组PTR发生率显著高于无并发症组,输注次数是影响PTR的重要因素,随着输注次数的增加,PTR的发生率也随之增高(P<0.05).结论 影响血小板输注效果的因素很多,包括免疫性因素和非免疫性因素,针对免疫性因素应采用血小板交叉配型,输注配型相合的血小板;针对非免疫性因素,要积极治疗,尽量避免.应严格控制血小板的输注量,以提高输注效果.

  • 血红蛋白、平均红细胞体积的检测对地中海贫血的筛查价值

    作者:方菊;李欢;周湘

    目的 探讨血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)的检测对地中海贫血中的筛查价值.方法 采用法国Sebia公司apillarys2 flex piercing全自动电泳分析系统、迈瑞5380全自动血细胞分析仪器及一管定量法分别对95例非地中海贫血者和确诊的145例地中海贫血者进行Hb电泳、MCV及红细胞脆性测定,并对相关结果进行统计学分析.结果 MCV、Hb电泳检测及红细胞脆性对地中海贫血诊断的特异度及灵敏度分别为91.36%、78.12%、71.32%及69.25%、90.02%、91.89%;红细胞脆性联合Hb电泳、MCV联合Hb电泳,两项联合平行检测的特异度及灵敏度分别为78.15%、63.61%及93.69%、97.52%;联合系列检测的特异度及灵敏度分别为99.12%、97.23%及68.85%、71.21%;MCV、红细胞脆性联合电泳,三项联合平行检测的特异度、灵敏度为61.78%、100.0%;联合系列检测的特异度、灵敏度为100.0%、67.38%.数据经U检验后显示,各单项检测与平行联合检测的灵敏度对比,各单项检测与联合检测的特异度之间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在地中海贫血中的筛查中MCV、Hb电泳检测及红细胞脆性系列联合检测可增加检测特异度,平行联合检测可提高灵敏度.

  • 肺炎支原体患儿D-二聚体、IL-17、IgE水平与肺炎病情的相关性

    作者:张文昭;周春红

    目的 探讨小儿支原体肺炎患者D-二聚体、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平及与肺炎病情的相关性.方法 选择2015年1月至2016年6月60例支原体肺炎急性发作患儿作为研究对象,选择30例支原体肺炎恢复期患儿为疾病对照组,选择30例健康儿童为健康对照组.检测受试者D-二聚体、IL-17、IgE水平.结果 急性期组D-二聚体、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平高于对照组和恢复期组,差异有统计学意义(P<0.01),对照组和恢复期组D-二聚体、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);重症组D-二聚体、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 D-二聚体、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)、水平在支原体肺炎中高表达;D-二聚体、IL-17、IgE的异常表达与支原体肺炎的急性发作及进展密切相关.

  • 联合检测癌胚抗原、糖类抗原724在结直肠癌诊断中的应用价值

    作者:朱幼鸣;卢振;张卫卫

    目的 研究癌胚抗原(CEA)联合糖类抗原724(CA724)诊断结直肠癌的应用价值.方法 选择2014年10月至2016年9月于该院检验科接受检查的结直肠癌患者136例纳入实验组,选择同期健康体检者136例纳入对照组.两组均行癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)检测.观察两组患者血清CEA、CA724水平及阳性率,实验组不同TNM分期患者血清CEA、CA724水平,血清CEA、CA724单独检测与联合检测结果.结果 实验组血清CEA、CA724水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组CEA检测阳性率(68.38%)、CA724检测阳性率(65.44%)高于对照组CEA检测阳性率(10.29%)、CA724检测阳性率(11.76%),差异有统计学意义(P<0.05).实验组Ⅰ期、Ⅱ期患者血清CEA、CA724水平低于Ⅱ期患者,Ⅰ期、Ⅱ期患者血清CEA、CA724水平低于Ⅲ期、Ⅳ期患者,Ⅲ期患者血清CEA、CA724水平低于Ⅳ期患者,差异均有统计学差异(P<0.05).以组织病理检查为金标准,血清CEA、CA724联合检测特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值、约登指数等方法学指标均高于两者单独检测.结论 血清CEA、CA724联合检测诊断结直肠癌优于血清CEA、CA724单独检测.

  • 妇女儿童医院临床血液学室间质评结果分析

    作者:韦永琼;沈伟;刘成桂;曹登成

    目的 探讨成都市妇女儿童中心医院临床血液学室间质评效果,进一步提高临床检验质量水平.方法 回顾分析该院2012-2016 年卫生部全血细胞计数、凝血试验、网织红细胞计数及血细胞形态学室间质评结果,统计各项目回报成绩、形态学图谱分布情况及回报结果符合率,同时分析数据偏移,了解实验室存在的问题.结果 全国质评活动中,全血细胞计数平均成绩为100.0%,凝血试验除2016年第2次结果填写错误外,其余成绩均为100.0%,形态学正确率为89.2%,网织红细胞计数除2012年未参加外均通过.结论 成都市妇女儿童中心医院临床血液学室间质评结果较满意,仍存在不足需及时改进.通过对室间质评结果的具体分析,对避免相同问题的再次出现以提高实验室检验质量水平有积极作用.

  • 高效液相色谱法测定喉疾灵胶囊中表告依春、连翘苷、山豆根的含量

    作者:曾朝晖;林明越

    目的 建立高效液相色谱测定喉疾灵胶囊中表告依春、连翘苷、山豆根含量的方法,为喉疾灵胶囊的质量控制提供依据.方法 色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)采用Kromasil C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液(90:10),流速为1 mL/min,检测波长为245 nm,柱温为30 ℃.结果 表告依春在1.1~11 μg/mL浓度范围内检测线性良好.表告依春、连翘苷、山豆根的平均回收率分别为100.10%、99.16%、99.36%,相对标准偏差(RSD)分别为2.74%、0.97%、0.83%.结论 高效液相色谱法检测喉疾灵胶囊中表告依春、连翘苷、山豆根含量具有稳定、简便的优点.

  • HPV、P16和Ki67检测对早期宫颈上皮内瘤变和宫颈癌辅助诊断价值的分析

    作者:黄影蓓;张燕菲;陈鹏

    目的 研究人乳头瘤病毒(HPV)、P16和Ki67对早期宫颈上皮内瘤变和宫颈癌辅助诊断的价值.方法 随机在该医院收集患者共212例,患者疾病类型包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN,包括CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ)、宫颈癌,根据疾病类型共分为5组.对HPV、P16和Ki67检测对判断不同类型、不同严重程度宫颈疾病的价值进行了分析及相关性评价.结果 HPV感染率由高到低依次为宫颈癌组、CINⅢ组、CINⅡ组、CINⅠ组和宫颈炎组,除宫颈癌组与CINⅢ组间比较外,其余组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).P16阳性率及过表达率由高到低均依次为宫颈癌组、CINⅢ组、CINⅡ组、CINⅠ组和宫颈炎组,除宫颈癌组与CINⅢ组间比较外,其余组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).Ki-67阳性率及过表达率由高到低依次为宫颈癌组、CINⅢ组、CINⅡ组、CINⅠ组和宫颈炎组,除宫颈癌组与CINⅢ组间比较外,其余组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).P16和Ki67两者的表达情况与HPV感染率存在正相关性.结论 HPV、P16和Ki67三者与宫颈疾病的严重程度存在联系,可根据以上3种检测的情况预测宫颈疾病的进展和恶化,对临床治疗有一定指导作用.

  • 高血压患者血清中维生素D和NAGL水平与动脉粥样硬化病变程度及动态血压的关系

    作者:钟巧玲

    目的 探讨高血压患者血清中维生素D和中性粒细胞白明胶酶相关载脂蛋白(NAGL)水平与动脉粥样硬化病变程度及动态血压的关系.方法 回顾性分析该院收治的268例高血压患者临床资料,患者均行颈动脉超声检查,动脉粥样硬化98例,动脉内膜正常170例,根据血清维生素D水平分为正常组、不足组及缺乏组,将NAGL水平不同分为正常组、轻度升高组、重度升高组.观察和记录维生素D、NAGL水平对动态血压、动脉粥样硬化病变的影响.结果 高血压动脉粥样硬化患者24 h收缩压(SBP)、夜间收缩压(nSBP)、白天收缩压(dSBP)、24 h舒张压(DBP)、白天舒张压(dDBP)、夜间舒张压(nDBP)、24 h收缩压标准差(24 hSSD)、24 h收缩压标准差(24 hDSD)高于动脉内膜正常者(P<0.05);高血压患者维生素D缺乏越严重、NAGL水平越高,上述动态血压相关指标水平也越高(P<0.05);高血压患者动脉粥样硬化病变程度越严重,维生素D水平也越低,而NAGL水平越高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉粥样硬化与动态血压密切相关,维生素D、NAGL水平参与和影响动脉粥样硬化程度及动态血压水平.

  • 还原型谷胱甘肽对尿毒症维持性血液透析患者微炎症状态的影响分析

    作者:赵艳艳

    目的 观察并分析还原型谷胱甘肽对尿毒症维持性血液透析患者的微炎症治疗效果.方法 将该院2年内收治的共160例长期血液透析治疗的尿毒症患者纳入该研究,按照随机原则分为观察组和对照组,各80例.对照组给予常规血液透析治疗,观察组在常规透析治疗外,给予规律口服还原型谷胱甘肽片治疗.观察两组患者治疗前后各项相关指标水平.结果 两组患者治疗前血清清蛋白(AL)、前清蛋白(PA)、血清转铁蛋白(SF)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后各生化指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗前后AL、PA、SF水平差异无统计学意义(P<0.05),BUN及Scr水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗前后CRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗前后CRP、IL-6、TNF-α水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 经MHD治疗的尿毒症患者加用还原型谷胱甘肽治疗,可有效地保护残存肾脏功能、显著抑制体内微炎症状态,极大阻止或延缓尿毒症患者肾脏功能进一步恶化.

  • 2011-2015年柳州地区肺炎支原体感染流行病学分析

    作者:梁思群;陈建林

    目的 分析柳州地区人群肺炎支原体(MP)感染流行病学特点.方法 将2011-2015年柳州市柳铁中心医院就诊的12 690例呼吸道感染患者纳入研究,统计分析不同年份、季度、年龄和性别患者间MP感染率的差异.结果 2011年1月至2015年12月MP的总感染率为33.88%,女性感染率(40.27%)明显高于男性(30.48%),差异有统计学意义(P<0.05);MP感染主要集中在1~<14岁儿童及14~<40岁青年人群,其中1~<3岁幼儿MP感染率高,达62.14%;全年中5、6月份春夏交替时节为MP感染的高峰期,2月份感染率低,差异有统计学意义(P<0.05);2011~2015年MP感染率分别为10.98%、42.32%、37.53%、35.11%、31.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该地区呼吸道MP感染存在性别、年龄、月份、季度和年份差异,应针对性的加强预防和监测.

  • 苛养菌在下呼吸道感染患者中的分布与耐药性分析

    作者:杨燕;刘冬梅

    目的 对下呼吸道感染患者苛养菌的分布及抗菌药物耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据.方法 收集2013年1月至2016年10月于该院门诊、住院部就诊的下呼吸道感染患者痰标本18 313例,对分离到的苛养菌进行药敏试验.结果 共分离到苛养菌2 070株,主要为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌主要见于儿童患者,药敏试验显示头孢噻肟、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸耐药率均<15%,对复方磺胺甲噁唑、四环素耐药率较高,均>76%.结论 头孢噻肟、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸等抗菌药物可用于治疗由苛养菌引起的下呼吸道感染,治疗过程中应注意监测抗菌药物耐药性变化,依据药敏试验结果合理选择、调整用药,防止耐药菌株的产生.

  • P16INK4A和Ki-67在宫颈腺上皮病变中的表达及意义

    作者:王伟源;肖小琴;程文德;林梅英

    目的 检测P16INK4A和Ki-67在宫颈腺上皮病变中的表达水平并探讨其临床意义,为判断腺上皮病变发展趋势及宫颈腺癌的诊疗和预后评估提供客观依据.方法 选择该院病理科正常宫颈腺体40例(正常组),宫颈良性腺体病变20例(对照组),宫颈腺癌20例(观察组),检测P16INK4A和Ki-67.评估各组及不同宫颈腺癌患者P16INK4A和Ki-67表达水平.结果 观察组P16INK4A和Ki-67阳性评分分别为(6.60±0.32)、(3.69±0.35)分,和阳性率分别为75.00%(15/20)、90.00%(16/20),均高于对照组和正常组,对照组高于正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05).Ⅲ~Ⅳ期、中低分化及病灶转移患者组织P16INK4A阳性评分分别为(7.26±0.31)、(7.41±0.33)、(7.32±0.26),Ki-67阳性评分分别为(7.49±0.29)、(7.26±0.31)和(7.58±0.32)分,均高于Ⅰ~Ⅱ期、高分化及未出现转移患者,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ~Ⅳ期、中低分化及病灶转移患者组织P16INK4A阳性率分别为91.67%(11/12)、91.67%(11/12)、100.00%(11/11),Ki-67阳性率分别为100.00%(11/11)、100.00%(7/7)和100.00%(7/7),均高于Ⅰ~Ⅱ期、高分化及未出现转移患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 P16INK4A和Ki-67在宫颈腺上皮病变中呈现较强表达,随着肿瘤恶化程度上升,检测宫颈癌组织中P16INK4A和Ki-67的水平,可评估肿瘤的分化程度、分期及转移,在临床诊治中具有重要意义.

  • 三种布鲁氏菌血清学方法的评价

    作者:张国庆;韩敏;韩来红;孙国芳;陈晶

    目的 探讨布鲁氏菌病三种血清学检测方法的检测性能.方法 将719例临床标本分别用虎红平板凝集试验(RBPT)、试管凝集试验(SAT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测,其结果采用贝叶斯分析得出三种检测方法的灵敏性和特异度的后验分布.结果 RBPT、SAT、ELISA三种检测方法的灵敏度分别为0.950、0.874、0.994,特异度分别为0.983、0.990、0.923.结论 做大批量的布鲁氏菌抗体筛查ELISA法是好的选择;而RBPT适合少量的标本的筛查,但可能出现一定的漏检;SAT非常适合做筛查抗体阳性标本的复检.

  • 两种试验联合检测败血症患者的诊断价值

    作者:杨辛;范君;林洁;李菁;钱重玲;吴颖稚;王琳琳;张庆五;曹启迪

    目的 探讨血浆内毒素[主要成分为脂多糖(LPS)]和降钙素原(PCT)对败血症患者的诊断价值.方法 血浆LPS的检测采用光度法,血浆PCT采用上转发光免疫分析仪进行检测,对222例临床确诊败血症患者和20健康体检者(对照组)的上述两项指标同时进行检测.结果 败血症组LPS和PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).败血症患者中,PCT阳性率为30.18%(67/222),PCT水平为(4.026±5.458)ng/mL.PCT检测阳性者67例,LPS水平为(0.307±0.238)EU/mL,LPS检测阳性率为94.03%(63/67).败血症患者中,PCT检测阴性者占69.82%(155/222),PCT阴性者LPS水平为(0.102±0.114)EU/mL,LPS检测阳性率为19.35%(30/155),与PCT阳性者比较差异有统计学意义(P<0.05).PCT用于败血症诊断的灵敏度和特异度分别为91.68%和94.56%,LPS的灵敏度和特异度分别为85.12%和64.76%.结论 LPS与PCT联合检测有利于提高革兰阴性菌感染检测的准确性,为临床诊断提供参考依据.

  • 不同年龄组宫颈上皮内瘤变与人乳头瘤病毒的相关性研究

    作者:王丽宁;孔令红;韩冬;张新朵;薛慧忠;张新鹏

    目的 探讨女性宫颈上皮内瘤变的级别与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系.方法 运用PCR反向杂交法对368例女性进行28种HPV DNA检测分型,并经组织病理学诊断区分低级别上皮内病变和高级别上皮内病变.结果 368例患者中325例(88.3%)感染HPV,高危型HPV(hrHPV)在高级别上皮内病变(HSIL)组中的感染率明显高于低级别上皮内病变(LSIL)组,差异有统计学意义(P<0.05).在<35岁组、35~55岁组、>55岁组中,HPV、hrHPV及多型HPV的感染率差异均无统计学意义(P>0.05).HPV16在LSIL和HSIL中感染率的差异有统计学意义(P<0.01).HPV16、HPV58和HPV52在<35岁组、35~55岁组、>55岁组中感染率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 hrHPV的感染与宫颈上皮内病变的级别有关,其中HPV16型的感染尤其要引起临床的重视.

  • 感染性休克患者CRP、PCT、cTnI、CK水平的检测及与病情危重程度的相关性

    作者:钱宇清

    目的 探讨感染性休克患者钙降素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)水平与并病情危重程度的相关性.方法 选取2013年3月至2016年2月该院ICU病房的89例感染性休克患者.所有患者在确诊后1 h之内,治疗6、12和24 h后,检测CRP、PCT、cTnI、CK水平并获得APACHEⅡ评分.根据预后将患者分为存活组和死亡组,比较两组确诊后1 h之内上述指标的差异,分析各组上述指标的动态变化,对APACHEⅡ评分与CRP、PCT、cTnI、CK的相关性进行分析.结果 存活组63例,死亡组25例.入院后的检测,死亡组CRP、PCT、cTnI、CK及APACHEⅡ评分均显著高于存活组(P<0.05).存活组CRP、PCT和CK水平治疗12 h和24 h后均显著低于入院时(P<0.05);cTnI水平和APACHEⅡ评分治疗6、12和24 h均显著低于入院时(P<0.05).死亡组CRP、PCT、cTnI、CK水平和APACHEⅡ评分,治疗6 h后均没有明显变化(P>0.05),治疗12和24 h均显著高于入院时(P<0.05).采用Pearson进行相关性分析,CRP、PCT、cTnI、CK水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.745、0.394、0.867、0.593,P<0.05).结论 感染性休克患者CRP、PCT、cTnI、CK水平与APACHEⅡ评分呈正相关,密切监测这4个指标水平有助于判断病情危重程度,对治疗和预后判断提供了有价值的指导.

  • 血清同型半胱氨酸、血脂水平与老年性黄斑变性的相关性研究

    作者:许丽娇;欧阳彬;黄延平

    目的 探讨血清同型半胱氨酸、血脂水平与老年性黄斑的相关性.方法 收集35例老年性黄斑变性患者和35例对照患者的血清标本,利用双试剂循环酶法和酶法测定血清同型半胱氨酸和血脂水平,后统计分析老年性黄斑变性和对照患者血清同型半胱氨酸和血脂水平的差异,以及同型半胱氨酸、血脂水平与老年性黄斑变的相关性.结果 老年性黄斑病变患者血清同型半胱氨酸水平明显高于对照患者(P<0.05),而血脂水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清同型半胱氨酸水平过高是老年性黄斑变性危险因素.

  • 感染解脲脲原体不育者血清性激素及精液参数的变化

    作者:刘鹏;孙建明

    目的 探讨解脲脲原体(UU)感染不育患者血清性激素水平及精液参数的变化.方法 对72例不育者精液进行UU培养,采用化学发光微粒子免疫分析(CMIA)技术测定血清性激素,计算机辅助精液分析(CASA)检测精液参数.结果 UU阳性不育组精子浓度、存活率、前向运动、非前向运动、血清黄体生成素、催乳素、睾酮与UU阴性不育组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);UU阴性不育组精子存活率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 UU感染不育患者血清性激素水平有明显异常,对生育功能有一定影响.

  • 尿mAlb/Cr、NAG联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

    作者:贾春晖;毛玲;罗晓红;牛小娟

    目的 探讨尿微量清蛋白(mAlb)与肌酐(Cr)的比值(mAlb/Cr)、尿N-乙酰基-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值.方法 将于该院治疗的148例糖尿病患者纳入研究,并且分为单纯性糖尿病组和DN组,选取同期的50例体检健康者作为对照组.收集各组人群的晨尿标本10 mL,3 000 r/min离心10 min后,留取上清液,进行尿mAlb/Cr、尿NAG的检测,并对检测结果进行比较分析.结果 DN组的尿mAlb/Cr、尿NAG的阳性率明显高于单纯糖尿病组和对照组的阳性率,单纯糖尿病组的尿mAlb/Cr、尿NAG的阳性率也高于对照组的阳性率.DN组尿mAlb/Cr和尿NAG联合检测的阳性率高达90.5%,其指标远高于单纯测定尿mAlb/Cr或尿NAG的阳性率.结论 糖尿病患者尿mAlb/Cr和尿NAG的联合检测可以很大程度地提高早期DN患者诊断的灵敏度和特异度,更好地监测DN的发生、发展和临床治疗的效果,从而提高DN患者的生活质量.

  • 血清miRNA-21、miRNA-126异常表达对慢性心力衰竭患者的临床意义

    作者:谭顺林

    目的 探讨循环血清miRNA-21、miRNA-126检测对慢性心力衰竭患者的临床意义.方法 选取该院收治的慢性心力衰竭患者128例(CHF组)为研究对象(NYHA心功能Ⅱ级40例,NYHA心功能Ⅲ级46例,NYHA心功能Ⅳ级42例),另选择同期100例体检中心健康患者为对照组,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测血清miRNA-21和miRNA-126水平,同时测定CHF患者B型脑钠肽(BNP)、左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF),并进行统计学分析.结果 CHF组患者血清miRNA-21和miRNA-126水平显著高于健康对照组(P<0.05);心功能Ⅳ级患者miRNA-21水平显著高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者(P<0.05),心功能Ⅲ级患者miRNA-21显著高于心功能Ⅱ级患者(P<0.05);心功能Ⅳ级患者miRNA-126水平显著高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者(P<0.05),但是心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者间比较差异无统计学意义(P>0.05);CHF患者血清miRNA-21水平与BNP(r=0.792,P=0.001)、LVEDD(r=0.618,P=0.003)呈正相关,与LVEF呈负相关(r=-0.521,P=0.010),血清miRNA-126水平与BNP呈正相关(r=0.753,P=0.001),与LVEDD(r=0.207,P=0.096)、LVEF(r=-0.159,P=0.176)无明显相关性;血清miRNA-21(RR:2.158,95%CI:1.681~3.539,P=0.005)和miRNA-126(RR:1.852,95%CI:1.105~2.996,P=0.012)均是CHF的独立危险因素.结论 慢性心力衰竭患者血清miRNA-21、miRNA-126水平异常升高,二者可能参与了慢性心力衰竭的发生与进展,是其独立危险因素.

  • 64排螺旋CT及4项生化指标与动脉粥样硬化的相关性研究

    作者:武晓莲

    目的 探讨64排螺旋CT联合生化监测指标对动脉硬化病变发展程度的临床应用研究.方法 回顾性分析2012年1月至2015年10月该院收治的100例冠状动脉硬化患者64排螺旋CT血管成像(CTA)及生化指标检测等临床资料,并与100例健康体检者(对照组)的生化指标检测情况进行比较.分析动脉硬化情况与这些指标的相关性.结果 冠状动脉硬化患者血清三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平明显高于健康者,血清总胆红素(TBIL)水平明显低于健康者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).血清TG、hs-CRP及Hcy水平随动脉硬化病变发展程度的增加而升高,呈正相关;血清TBIL水平随动脉硬化病变发展程度而降低,呈负相关.冠状动脉CTA既能判断冠状动脉是否狭窄以及管腔狭窄程度,还能准确显示粥样斑块的病理性质,判断斑块的稳定性.结论 64排螺旋CT及生化指标的监测有助于动脉硬化病变的早诊断、早治疗、早预防.

  • 89例急性心梗患者抗心磷脂抗体和同型半胱氨酸的动态观测

    作者:李兴达

    目的 探讨抗心磷脂抗体(ACL)和同型半胱氨酸(Hcy)对急性脑梗死(ACI)的临床意义,为ACI的早期诊治和预后提供有效依据.方法 选择2013年1月至2014年1月该院住院的89例ACI患者为试验组,检测入院时的ACL和Hcy血清水平.并对89例试验组进行一年随访,将其分为无后遗症组、致残组和死亡组,并追踪检测ACL、Hcy血清水平;50例体检中心体检者为对照组.结果 试验组ACI患者入院时ACL血清水平为(9.2±2.6)GPLU/mL,Hcy血清水平为(23.8±6.3)μmol/L,均高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗2周后ACL血清水平为(8.5±3.1)GPLU/mL,Hcy血清水平为(21.8±8.2)μmol/L,和治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).随访一年试验组:无后遗症组血清水平ACL为(8.7±2.3)GPLU/mL,Hcy为(22.6±3.1)μmol/L;致残组ACL为(18.3±7.9)GPLU/mL,Hcy为(33.2±5.6)μmol/L;死亡组(28.7±9.8)GPLU/mL,Hcy为(41.3±8.2)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACL、Hcy是ACI的独立致病因素,在诊治ACI时应采取针对ACL、Hcy的个性化治疗.动态追踪检测ACL、Hcy血清水平对ACI的康复预后有一定的预见性.

  • 同型半胱酸与血清炎性因子对2型糖尿病合并冠心病的诊断意义及相关性

    作者:陈霞

    目的 研究2型糖尿病合并冠心病患者同型半胱酸(Hcy)、血清炎性因子的水平及二者的相关性,明确其对疾病的诊断意义.方法 收集2013年8月至2015年8月经冠脉造影确诊为冠心病的2型糖尿病患者共120例作为研究组,另取80例健康志愿者作为对照组,对比两组患者的血清Hcy、血清炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)水平,并对研究组内不同Gensini评分的患者的各项指标进行比较,分析各项指标单独及联合检测对疾病诊断的灵敏度和特异度,分析研究组Hcy与血清炎性因子水平的相关性.结果 研究组中,空腹血糖水平越高,Gensini评分越高,二者呈正相关;研究组Hcy、hs-CRP、IL-6、IL-18水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中,Gensini评分越高者,Hcy、hs-CRP、IL-6、IL-18水平越高,二者呈正相关;各项指标联合检测可以提高2型糖尿病合并冠心病诊断的灵敏度(P<0.05),对特异度无明显影响(P>0.05).研究组中,Hcy水平越高者,hs-CRP、IL-6、IL-18水平越高,二者呈正相关.结论 2型糖尿病合并冠心病患者的Hcy水平和血清炎性因子水平呈正相关,且与冠脉粥样硬化程度相关,联合检测可提高疾病的诊断率,可作为判断病情及预后的参考指标.

  • 超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸及脂蛋白a与急性脑梗死的关联性评价

    作者:周杏园;刘常德;翟涛

    目的 更进一步对超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸、脂蛋白a三者同急性脑梗死间的关联性进行探究.方法 择取2015年1-12月在该院接受治疗的166例急性脑梗死患者进行回顾分析,设为观察组.并另取120例健康人员作为对照组,探究超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸、脂蛋白a三项指标同急性脑梗死间的相关性.结果 较之健康对照组人员,急性脑梗死患者其同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白以及脂蛋白a水平更高,差异有统计学意义(P<0.05).同时,轻度、中度以及重度各类急性脑梗死间对比,上述三项指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 较之健康人员,急性脑梗死患者体内超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸、脂蛋白a三者具有明显的差异,即便在不同程度的急性脑梗死患者间,三项指标同样具有明显差异,联合检测三项指标对急性脑梗死的诊断具有重要意义.

  • 某三甲肿瘤医院检验专业6项质控指标现状分析

    作者:程维梅;冯阳春;黄艳春

    目的 通过回顾性统计2014年某三甲肿瘤医院检验科标本的相关数据,得到国家卫生和计划生育委员会2015年发布的质控指标中关于分析前质量控制的6项指标现状,并对这些指标进行分析.方法 通过检验中心LIS系统收集医院2014年所有检验标本的采集时间、接收时间、不合格标本的退回原因等数据,并进行归类分析.结果 2014年医院检验科标本的标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率、血培养污染率、抗凝标本凝集率分别是0.038%、0.046%、0.138%、0.493%和0.095%.在不同标本类型中,尿液标本的标本采集量错误率高,达1.108%.血液、尿液、粪便、分泌物和体液标本的检验前标本周转时间中位数分别是121、58、63、45和31 min.在所有检验项目中,血气分析项目的检验前标本周转时间中位数小,为6 min.结论 国家卫生和计划生育委员会发布的有关检验项目分析前质量控制的6项指标,从国家层面上对检验项目的分析前质量控制提出了要求,医院及检验中心应该广泛重视,应该要求广大医务工作者从医院整体水平配合检验科达到指标要求,从而更好地服务于广大患者.

  • D-二聚体检测对急性早幼粒细胞白血病的诊断价值研究

    作者:汪宏梅

    目的 研究急性早幼粒细胞白血病(APL)患者在不同疾病发展阶段血浆中D-二聚体水平变化的临床意义.方法 将该院2013年1月至2015年12月30例APL住院患者作为APL组,30例健康体检者作为对照组.APL组分为治疗前、治疗后3、8、16 d、缓解组,检测各组D-二聚体水平.结果 治疗前、治疗开始D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.05),缓解组与对照组无明显差异(P>0.05),治疗前明显高于缓解后(P<0.05).结论 在APL治疗中,血浆D-二聚体水平变化在早期诊断、疗效观察、疾病控制、预后评估等方面具有重要意义,该诊断方法具有较高的临床推广应用价值.

  • 内蒙古呼和浩特地区献血者稀有血型筛选

    作者:尚锦青;贾雯婷;苏仁娜;朱自严;王晨;叶璐夷

    目的 在内蒙古呼和浩特地区无偿献血者人群中筛选稀有血型,并了解稀有血型的种类和频率.方法 随机对22 309名无偿献血者标本,采用尿素溶血试验筛选Jk(a-b-)表型;对1 766名O型蒙古族无偿献血者标本,用96孔微量板法和改良的抗球蛋白试验筛选Oh、i、Ge、Lub、GPA、Wrb、Rh等稀有血型,用试管法和经典的间接抗球蛋白试验方法进行确认.结果 在22 309名无偿献血者中共筛选到Jk(a-b-)血型1例,其分布频率为0.004 4%;在1 766名蒙古族献血人群中共筛出Lu(b-)2例,其分布频率为0.113%.结论 Jk(a-b-)分布频率低于广州(0.02%)和成都(0.022 1%),与上海(0.0041%)、长春(0.005%)接近,高于日本(0.002 2%);Lu(b-)分布频率存在地区和民族差异,与国内报道比较,低于广西侗族(0.363%)和广西壮族(1.259%),高于广东番禹地区汉族(0.048%)、新疆维吾尔族(0/3 335)和浙江丽水畲族(0/3 580).

  • 肺炎支原体、衣原体感染与新生儿肺炎的关系研究

    作者:陈雄毅;岑丽莲;申学基;吴小文;莫燕芳

    目的 了解研究肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)感染与新生儿肺炎的关系.方法 选取该院180例新生儿肺炎与80例健康新生儿作为研究对象,所有新生儿均采用实时荧光定量PCR方法检测咽拭子标本的肺炎支原体核酸(MP-DNA)、并用间接免疫荧光法检测血清中肺炎支原体抗体(MP-IgM)和肺炎衣原体抗体(CP-IgM).结果 健康新生儿的阳性检出率为3.8%,MP-DNA、MP-IgM、CP-IgM的检出率分别为3.8%、1.3%、0.0%,而新生儿肺炎的阳性检出率为27.8%,MP-DNA、MP-IgM、CP-IgM的检出率分别为19.4%、11.1%、8.3%.可见新生儿肺炎的MP-DNA、MP-IgM、CP-IgM的检出率均明显高于健康新生儿(P<0.05).结论 支原体、肺炎衣原体感染是引起新生儿肺炎的重要原因,应早期诊断和及时治疗.

  • 血清AFU联合GP73在原发性肝癌诊断中的应用价值

    作者:杨涛;刘伣;邹继华;贾江花;黎鹏

    目的 探讨血清a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌(HCC)早期诊断中的应用价值及其与临床病理特征的关系.方法 2014年6月至2016年6月应用ELISA法测定120例HCC患者,120例肝硬化患者,120例慢性乙型肝炎患者及100例健康对照者血清AFU、GP73水平,比较各组血清AFU、GP73阳性表达情况,分析血清AFU、GP73阳性表达与HCC患者临床特征的关系,应用受试者特异度曲线(ROC)分析血清AFU、GP73在肝癌中的应用价值.结果 HCC组血清AFU、GP73水平及阳性表达率高于肝硬化组、慢性肝炎组及对照组(P<0.05),而肝硬化组血清AFU、GP73水平及阳性表达率高于慢性肝炎组及对照组(P<0.05),而慢性肝炎组血清AFU、GP73水平及阳性表达率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).HCC组中,不同浸润程度、临床分期、淋巴转移、血管侵犯、Child-Pugh分级患者的血清AFU表达水平差异有统计学意义(P<0.05),不同肿瘤分期、血管侵犯、淋巴结转移、Child-Pugh分级的患者GP73表达水平差异有统计学意义(P<0.05).血清AFU诊断肝癌灵敏度为93.33%,特异度为96.00%,准确率为94.54%;GP73 诊断肝癌的灵敏度为90.00%,特异度为96.00%,准确率为92.73%.结论 血清AFU、GP73表达水平升高与HCC发生及病情进展有密切的关系.通过测定血清AFU、GP73水平将有助于评价HCC发生及病情进展情况.

  • 新疆地区1021例过敏性疾病常见过敏原分布及分析

    作者:关猛猛;李婷婷;冯萍萍;康晓静

    目的 观察新疆地区过敏性疾病患者的过敏原分布,并进行分析,为临床诊疗提供依据.方法 采用德国欧蒙印迹过敏原检测系统对1 021例过敏性疾病患者(以年龄进行分组)进行20种特异性过敏原IgE检测,统计过敏原阳性率,分组间阳性率差异比较采用χ2检验.结果 1 021例过敏患者前三位的过敏原分别是海鱼组合(28.31%)、淡水鱼组合(26.93%)和艾蒿(22.62%).不同年龄段过敏性疾病患者过敏原分布存在显著差异(P<0.05),婴幼儿组前三位的过敏原分别为淡水鱼组合(35.77%)、鸡蛋白(30.89%)和牛奶(25.20%);青少儿组前三位的过敏原分别为艾蒿(44.67%)、树组合(32.67%)和淡水鱼组合(23.33%);中青年组前三位过敏原分别为海鱼组合(28.69%)、淡水鱼组合(24.23%)和螃蟹(24.12%).老年组前三位的过敏原分别为海鱼组合(37.08%)、淡水鱼组合(29.21%)、螃蟹(28.46%).从婴儿期到老年期,过敏性疾病患者体内不同过敏原阳性分布频率随年龄的变化具有规律性,可以分为4个模式:先升后降模式、上升模式、下降模式和不变模式.结论 过敏性疾病患者过敏原的分布随年龄变化发生显著改变,明确过敏原分布的变化规律有助于提高过敏性疾病患者过敏原筛查的精确性,对于该类疾病的提前预防、诊断和治疗起着重要作用.

  • 结合转化医学的创新训练项目实施医学检验生化实验教学改革

    作者:杨艳;彭英;涂仕贵;曾彦霏;周小仙;龙瑶;周玉杰

    该文从目前医学检验专业培养目标的重大变化切入,阐述在有限的教学时数及教改课题的前提条件下,以大学生创新创业训练项目为契机,与教改项目整合且将转化医学思想引入实验教学,实践、探索与医学检验专业新培养目标适应的新教学体系.整合后的新教学体系确保了教改的延续性,体现了转化医学思想在本科实验教学中的重要性,培养了学生早期参与科研及创新能力,解决了目前实验教学与新培养目标不相适应的系列问题.

  • 医检学生室内质量控制能力的培养方案设计与实践

    作者:张静文;付凤洋;李红丽;孙双凌;佘玉罕;孙环

    临床生化检验是检验医学的重要组成部分,已经高度自动化、智能化,所以做好质量控制至关重要,质控图和数理统计一直是其质量控制(QC)的重要手段.笔者利用学生群体性的特点,将单一实验模拟视作临床的重复性检测,从而获得累积数据,完成室内质量控制和室间质评的相关分析和统计,以此培养医检学生的质控意识和质控知识的综合应用和操作能力,取得了良好的教学效果.

  • EDTA依赖性血小板减少6例分析及纠正

    作者:甘强;李娜;张华;张和平;孙国超

    自1980年Onder等[1]研究报道了一例由EDTA-K2可诱导血小板聚集、黏附引起假性血小板减少这一现象后,在国内外引起广泛关注,尤其是近年来有关EDTA-PTCP病例的报道更是多见,EDTA-PTCP是一种发生于体外的、EDTA诱导的血小板非稳固性聚集,临床表现为无出血现象的重型血小板假性减少症[2].本文对2014-2015年中国人民解放军第四七四医院的6例EDTA-PTCP病例进行总结,从人工血液涂片的改变到血细胞直方图的异常情况的分析以尽早发现并给予纠正,现报道如下.

  • 某市青年女性蛲虫性阑尾炎1例

    作者:朱名超;朱娅;韩利蓉

    蠕形住肠线虫又称蛲虫,主要寄生于人体回盲部[1],是土源性线虫的一种.土源性线虫是指不需要中间宿主、其虫卵或幼虫在外界(主要指土壤)发育到感染期后直接感染人的线虫,是一类严重危害人体健康的病原体.随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,中国土源性线虫病的感染率已控制在极低水平[2-4],但因为蛲虫可在微小的生境中完成生活史,故感染普遍,且该虫具有虫卵发育和传播速度快的特点,导致本病存在"易治难防"的现象[1].2015年10月本院收治了1例蛲虫感染引起反复下腹部隐痛不适伴肛门瘙痒的病例,现报道如下.

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