国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乙型肝炎病毒基因型与耐药病毒株的相关性研究
目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)基因型与耐药病毒株产生的相关性.方法 征集340例接受拉米夫定治疗1年以上的慢性乙型肝炎(CHB)患者为研究对象.采集血样经离心分离血浆,进行HBV DNA定量检测,再进行基因测序和基因分型.结果 基因测序和基因型分析结果为:A型16例(4.7%),B型112例(32.9%),C型148例(43.5%),D型44例(12.9%),B/C混合型20例(5.9%).其中发生YMDD耐药突变的基因型分别是:A型4例(25.0%),B型20例(18.5%),C型64例(42.1%),D型8例(18.2%),B/C混合型4例(20.0%).结论 HBV基因型C发生YMDD耐药突变的频率较高,HBV基因型与YMDD突变可能存在相关性.
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西罗莫司抑制急性髓系白血病细胞株Kasumi-1增殖的研究
目的 探讨不同浓度西罗莫司对急性髓系白血病细胞株Kasumi-1增殖、凋亡和细胞周期的影响.方法 MTT法检测西罗莫司对Kasumi-1细胞增殖的影响,流式细胞术检测西罗莫司对Kasumi-1细胞凋亡和细胞周期的变化,免疫荧光法观察西罗莫司处理前后Kasumi-1细胞核形态变化.结果 不同浓度的西罗莫司均能抑制Kasumi-1细胞的增殖,促进其凋亡,并使细胞阻滞在G0/G1期.Kasumi-1细胞对西罗莫司表现为剂量依赖性,并在100 ng/mL左右达到大效应.结论 西罗莫司能够显著抑制Kasumi-1细胞增殖,并对凋亡起促进作用.
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核酸扩增及微流芯片技术在献血者HCV筛查中的应用
目的 应用核酸扩增和微流芯片分析方法,用于献血者血液标本丙型肝炎病毒(HCV)的检测.方法 选取80份疑似HCV感染的血液标本,分别采用2种ELISA法、胶体金法、化学发光免疫分析(CLIA)法和核酸扩增后微流芯片法分析.结果 经过核酸扩增的HCV阳性血液经分析后皆出现预期大小片段的特异性条带,而阴性血液缺少相应的条带.特异性巢式PCR扩增及微流芯片法检测的阳性率与CLIA法差异无统计学意义(P＞0.05),与ELISA法和胶体金法差异有统计学意义(P＜0.01).结论 特异性巢式PCR扩增及微流芯片法结果稳定、准确,灵敏度高于ELISA法,可用于血液筛查.
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HSL基因启动子-60C》G多态性与2型糖尿病高脂血症的相关性研究
目的 探讨激素敏感性脂肪酶(HSL)基因启动子-60C>G多态性与2型糖尿病(T2DM)高脂血症患者血浆脂质水平的相关性.方法 采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)和DNA测序法对94例健康对照者、77例T2DM高脂血症患者的HSL基因启动子-60C>G多态性进行分析,并检测空腹血糖和血脂水平.结果 试验组空腹血糖和TC、TG、LDL-C水平均显著高于健康对照组,HDL-C水平明显低于健康对照组(P＜0.05);两组均未发现HSL基因-60GG纯合型,试验组CG杂合型频率较健康对照组高,G等位基因频率也较健康对照组高,但两组间的基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组CC型血浆TC、TG、LDL-C水平均明显高于健康对照组CC型、CG型(P＜0.05),HDL-C水平明显低于健康对照组CC型(P＜0.05);试验组和健康对照组组内CC型和CG型血脂水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 HSL基因启动子-60C>G多态性与湖北地区汉族人群中T2DM高脂血症的血脂水平无明显关联.
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乙型肝炎病毒感染者HBeAg模式与病毒DNA水平相关性研究
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者HBeAg模式与HBV DNA水平之间的关系.方法 运用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测120例乙型肝炎患者血清中的HBV DNA,同时运用ELISA方法进行HBV血清标志物的检测,并对结果进行相关性探讨.结果 HBeAg阳性组血清HBV DNA检出率为87.9%(58/66),HBeAg阴性组血清HBV DNA检出率为57.4%(31/54);HBV DNA水平小于103 IU/mL或大于107 IU/mL时,HBeAg阳性组与阴性组HBV DNA水平差异无统计学意义(P＞0.05),当HBV携带者HBV DNA水平为103～107 IU/mL时,HBeAg阳性组与HbeAg阴性组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBeAg阴性患者仍有HBV DNA复制,因此在检测中应联合应用2种方法进行检测,以提高检出率、避免漏诊,为临床HBV感染、复制及传染性的判断,以及指导治疗提供更为可靠的判定依据.
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骨髓铁与常用血清铁指标的相关性研究
目的 探讨血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、不饱和铁结合能力(UIBC)、转铁蛋白(TRF)等血清铁指标和骨髓内、外铁的相关性.方法 对112例贫血患者进行骨髓铁染色及血清常用铁指标的检测.将骨髓内、外铁与常用铁指标进行等级相关统计分析.按骨髓内、外铁变化的情况将病例分组:骨髓内、外铁均下降为第1组;骨髓内铁下降、外铁上升为第2组;骨髓内、外铁均上升为第3组,比较不同组之间常用铁指标的差异.结果 骨髓内铁与SI相关性高,呈正相关;骨髓外铁与SF相关性高,呈正相关.第1、2组SI水平差异无统计学意义(P>0.05);第1、2组与第3组SI水平差异均有统计学意义(P<0.05).第1组与第2、3组间SF水平差异均有统计学意义(P<0.05);第2、3组间SF水平差异无统计学意义(P>0.05).3组间两两比较,TRF水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 常用铁指标与骨髓细胞内、外铁具有良好的相关性.综合分析血清铁指标对诊断单纯性缺铁性贫血、慢性病贫血及铁负荷有重要的临床价值.
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健康成人血清β2-微球蛋白参考区间的建立
目的 了解皖西地区舒城县健康成人的血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平,并建立β2-MG参考区间.方法 采用胶乳增强免疫比浊法测定685名健康成人血清β2-MG,按性别、年龄分组,并进行统计学分析.结果 健康成人血清β2-MG呈正态分布,男性高于女性,经Z检验,两性参考区间差异无统计学意义,故可合并.β2-MG水平随着年龄的增长逐渐增高,各年龄组间用单因素方差分析,结果有统计学意义差异(P＜0.01),故应分年龄段建立参考区间.β2-MG参考区间为:20～29岁,0.45～1.39 mg/L;30～39岁,0.46～1.56 mg/L;40～49岁,0.52～1.70 mg/L;50～59岁,0.68～1.86 mg/L;60～69岁,0.86～2.16 mg/L;≥70岁,1.01～2.53 mg/L.结论 各实验室以及不同实验方法应根据年龄分段,建立自己的血清β2-MG参考区间.
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荧光定量PCR溶解曲线监测HIV感染者TCR α、β链CDR3谱系漂移技术的建立
目的 建立荧光定量PCR(FQ-PCR)溶解曲线分析技术监测人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者外周血T细胞受体(TCR)α、β链 CDR3 谱系漂移.方法 提取HIV感染者外周血单个核细胞中的总RNA,逆转录成cDNA,设计人32个TCRAV、26个TCRBV基因家族上、下游引物,FQ-PCR扩增HIV感染者TCRAV和TCRBV基因各家族CDR3谱系,溶解曲线法分析各家族CDR3谱系的寡克隆增生,并与传统的CDR3检测技术基因扫描检测结果比较分析.结果 FQ-PCR溶解曲线分析技术与基因扫描检测结果一致,HIV感染者TCR α链和β 链家族CDR3表达频率不一致,多数家族为多克隆增生的高斯分布,但出现数量不等的寡克隆增生家族.结论 FQ-PCR溶解曲线法监测HIV感染者TCR α、β链CDR3谱系漂移技术操作简单,检测成本低,可以用来监测HIV感染者外周血T细胞TCR α、β链CDR3 谱系漂移.
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炭疽芽孢杆菌基因芯片探针的制备
目的 制备炭疽芽孢杆菌(BA)基因芯片探针,应用于BA基因芯片的检测.方法 采用PCR方法,以BA疫苗株A16R基因组DNA为模板,扩增pXO1质粒上的8个特异性片段,连接至pMD19-T Simple载体,构建分别包含8个探针序列的重组质粒,以其为PCR扩增模板获取探针DNA.结果 基因测序证明,成功获得BA的3个探针.结论 BA基因探针的成功获取,为炭疽芽孢杆菌基因芯片的制备奠定了基础.
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胃癌患者血清P53蛋白与抗体检测的比较
目的 比较胃癌患者血清P53蛋白与抗体检测的敏感性.方法 采用间接ELISA法检测胃癌患者血清P53抗体,夹心ELISA法检测胃癌患者血清P53蛋白.结果 胃癌患者血清P53蛋白阳性率为14.0%,抗体阳性率为32.0%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者血清P53抗体的检测比P53蛋白的检测更敏感.
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抗核抗体、免疫球蛋白及补体联合检测对狼疮性肾炎的诊断意义
目的 探讨抗核抗体(ANA)、免疫球蛋白和补体检测对狼疮性肾炎(LN)和不伴肾炎的系统性红斑狼疮(SLE)的诊断意义.方法 对406例SLE患者和120例健康体检者采用间接免疫荧光法测定ANA,应用散射比浊法测定补体(C3、C4)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE).结果 406例SLE患者中,ANA阳性率94.49%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).SLE患者LN组与非LN组ANA核型均以核均质型和核颗粒型为主,LN组这2种核型占84.35%,非LN组占72.12%,两者差异有统计学意义(P<0.05);LN组胞浆颗粒型占11.31%,与非LN组的21.93%差异有统计学意义(P<0.05).LN组与非LN组IgG、IgA、IgM、IgE水平均增高,而C3、C4水平均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05); C3水平在LN组降低更明显,与非LN组比较差异有统计学意义(P=0.001).结论 ANA、免疫球蛋白和补体的联合检测对提高SLE的临床诊断、预后判断、疗效观察等方面意义重大.
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丙型肝炎病毒核心抗原检测技术的应用评价
目的 探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)检测技术筛查丙型肝炎的应用价值.方法 对门诊体检人群、无偿献血人群进行HCV抗体初检、复检,筛选HCV阳性血清标本、HCV可疑血清标本检测HCV-cAg;同时对单项丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高的标本和血液筛查合格的标本进行HCV-cAg的检测.对HCV-cAg阳性标本进行HCV逆转录PCR(RT-PCR)检测.结果 共检测了264例血清标本,其中56例HCV阳性血清标本中检测出HCV-cAg阳性15例,49例HCV可疑血清标本中检测出HCV-cAg阳性11例,47例单项ALT增高的标本中检测出HCV-cAg阳性1例,112例合格标本中未检出HCV-cAg阳性.HCV-cAg阳性标本经PCR测定HCV RNA阳性23例.结论 HCV-cAg的检出时间早于抗体.HCV-cAg和HCV抗体联合检测,缩短了检测窗口期(PWP),有助于丙型肝炎的早期诊断.
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血清β2-微球蛋白对多发性骨髓瘤的诊断价值
目的 通过对比多发性骨髓瘤(MM)患者、健康体检者及排除MM的其他个体的血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化,分析β2-MG对MM的诊断价值.方法 采用乳胶增强免疫散射比浊法对84例MM患者(MM组)和90例健康体检者(健康体检组)的血清β2-MG水平进行对比分析;同时检测246例排除MM的其他个体(非MM组)血清β2-MG含量,应用ROC曲线评价β2-MG对MM的诊断价值.结果 MM组血清β2-MG水平显著高于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05);血清β2-MG用于MM的佳诊断临界值为2.87 mg/L(敏感度为79.8%,特异度为74.7%).结论 血清β2-MG对MM的筛查是1项较敏感的指标,应继续确定MM患者血清β2-MG的佳诊断临界值才能提高其对MM的诊断价值.
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慢性咳嗽患者的呼吸道嗜酸性粒细胞性炎性反应特征
目的 探讨慢性咳嗽患者的呼吸道嗜酸性粒细胞炎性反应特征.方法 使用诱导痰嗜酸性粒细胞计数检查123例慢性咳嗽患者的呼吸道嗜酸性粒细胞性炎性反应情况,其中咳嗽变异型哮喘(CVA)44例、嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)27例、上气道咳嗽综合征(UACS)26例、变应性咳嗽(AC)17例和胃食管反流相关性咳嗽(GERC)9例.收集56例典型哮喘(CA)患者和25例健康者的诱导痰嗜酸性粒细胞计数结果进行统计学比较.结果 慢性咳嗽患者呼吸道嗜酸性粒细胞炎性反应的阳性率为0.487 8(60/123),其中,CVA组和EB组分别为0.750 0(33/44)和1.000 0(27/27),其他病因组均为0.000 0.CVA组与EB组之间的差异具有统计学意义(P=0.005),CVA组与CA组[0.821 4(46/56)]之间的差异无统计学意义(P=0.507),EB组与CA组之间差异具有统计学意义(P=0.019),CVA组、EB组分别与UACS组、AC组、GERC组、健康对照组比较,差异具有统计学意义(P值均为0.000).呼吸道嗜酸性粒细胞炎性反应患者的诱导痰嗜酸性粒细胞比值,EB组低于CVA组(Z=-2.551,P=0.011)和CA组(Z=-3.190,P=0.001),CVA组与CA组之间差异无统计学意义(Z=-0.801,P=0.423).结论 嗜酸性粒细胞性炎性反应是慢性咳嗽患者的一种主要的呼吸道炎性反应类型,主要见于CVA和EB患者.CVA和EB的呼吸道嗜酸性粒细胞性炎性反应程度不同.
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VITEK2筛选鲍曼不动杆菌产头孢菌素酶可靠性评价
目的 验证和评价VITEK2高级专家系统(AES)判定鲍曼不动杆菌产头孢菌素酶AmpC的可靠性.方法 首先收集2009年1～8月经VITEK2的AES判定为产AmpC酶鲍曼不动杆菌,用AmpC纸片法进行确证试验,后用聚合酶链反应验证阳性株是否存在AmpC基因.结果 15株AES判断为产AmpC酶的菌株,经AmpC纸片法确证试验为阳性,其中12株阳性产酶株可以检测到AmpC基因.132株AES判断为不产AmpC酶的菌株中,经AmpC纸片法验证均为阴性.结论 VITEK2 AES可以很好地预测鲍曼不动杆菌产AmpC酶情况,有助于快速、准确地检测鲍曼不动杆菌这一相关耐药机制,为临床治疗多重耐药鲍曼不动杆菌提供更有力的支持.
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体外合成特异siRNA及其对Hela细胞端粒酶基因表达抑制的研究
目的 针对端粒酶蛋白催化亚单位(hTERT)基因不同片断合成2条siRNA,比较其对Hela细胞端粒酶基因表达干扰作用的强弱,从而选择出更好的干扰靶位点.方法 用T7RNA聚合酶在体外转录合成siRNA,将合成的2段siRNA转染Hela细胞,对其干扰作用进行分析、鉴定.结果 用2段合成的特异siRNA转染Hela细胞后,其端粒酶活性均受到抑制,提示靶位点2653～2673序列干扰效果较靶位点1766～1786序列更为明显.结论 以T7RNA聚合酶体外合成siRNA是一种简便、高效、低成本的提高siRNA产量的方法.针对hTERT基因2653～2673序列合成的siRNA能更明显地抑制端粒酶的活性.
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急性脑梗死患者血清S-100b蛋白和基质金属蛋白酶-2的含量检测及临床意义
目的 观察急性脑梗死(ACI)患者血清S-100b蛋白和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)含量的变化,探讨其在ACI发病中的作用及临床意义.方法 选取56例ACI病例为患者组,30例健康体检者为对照组.采用ELISA法动态监测血清S-100b蛋白和MMP-2的浓度,并用SPSS17.0统计软件进行统计学分析.结果 患者组血清S-100b蛋白和MMP-2水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),S-100b蛋白浓度于发病后第3天达高峰,MMP-2浓度于发病后第7天达高峰,之后浓度逐渐降低.S-100b蛋白和MMP-2与脑梗死体积大小和损伤程度存在相关性(P<0.05).结论 ACI患者脑血清S-100b蛋白和MMP-2浓度能敏感地反映患者梗死体积和神经功能损伤程度,是ACI临床诊断、病情监测和疗效观察的重要参数.
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某院近3年临床分离细菌分布及耐药性检测
目的 了解该院临床分离细菌分布及对抗菌剂的耐药性,为临床用药提供依据.方法 对该院2008～2010年所有分离菌株进行回顾性分析,药敏试验使用纸片扩散法和VITEK2微生物分析仪检测,按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)的标准进行.结果革兰阳性菌感染呈上升趋势,其中以金黄色葡萄球菌和肠球菌为主;肠球菌对所检测的药物高度耐药,未检测出耐万古霉素的肠球菌.革兰阴性菌对青霉素类、头孢菌素类耐药率高.结论 检测细菌分布和耐药性变化非常重要,应加强耐药性检测及合理使用抗菌剂,以有效控制细菌感染和耐药性菌株播散.
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不同稀释方法对α-L-岩藻糖苷酶测定的影响
目的 观察不同稀释方法对α-L-岩藻糖苷酶(AFU)测定的影响.方法 收集高AFU血清标本分别用生理盐水和混合血清稀释2～5倍后再进行测定.结果 生理盐水稀释后测定结果低于原倍测定,与原倍值有统计学差异(P<0.01),且差异随着稀释倍数的增加而增加,而混合血清稀释后的结果与原倍值无统计学差异(P>0.05).结论 为保证检验结果的准确,在单试剂MG-CNPF法测定AFU时建议使用混合血清稀释.
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胶体金与酶联免疫法检测乙肝表面抗原结果分析
目的 了解国产胶体金法快速检测乙肝表面抗原(HBsAg)的特异性和敏感性,及其与ELISA的一致性.方法 使用2个厂家生产的胶体金法试纸条及1个厂家生产的ELISA试剂检测600份标本的HBsAg,对结果进行统计分析.结果 2个生产厂家的胶体金法检测的阴、阳性结果与ELISA法总的一致性分别为96.5%和97.3%.阳性标本检测结果的一致性分别为86.7%和89.4%.阳性标本的S/C在10以下时,2种国产试纸条的检测结果与ELISA一致性均为0.0%.阴性标本的检测结果的一致性均大于100.0%.结论 依据两法检测结果总的一致性较高而在临床推广使用胶体金法检测HBsAg不合适.医疗机构应选择敏感性较强的试剂进行HBsAg筛选试验.
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人类免疫缺陷病毒感染者全血常规结果的临床分析
目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者全血常规结果的改变及其临床意义.方法 对178例HIV感染者(HIV组)及25例健康对照组进行全血常规测定.结果 HIV组中有102例(57.3%)全血常规三系出现不同程度的减少,其中三系均减少者11例(6.2%),二系减少者40例(22.4%),一系减少者51例(28.7%),与健康对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).HIV组中,血小板减少者65例(36.5%),贫血49例(27.5%),单核细胞增多者72例(40.5%),与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 HIV感染者血细胞减少与大多数血液病患者表现相似,临床医生应对血细胞减少的就诊患者高度重视,必要时进行HIV初筛试验,防止漏诊及误诊.
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HBV DNA定量PCR检测对联合用药治疗慢性无症状HBsAg(+)携带者的临床意义
目的 探讨HBV DNA定量PCR检测对临床应用复肝宁联合香菇多糖片联合治疗慢性无症状HBsAg(+)携带者(ASC)的临床指导意义.方法 采用Light Cycler实时荧光定量PCR仪对门诊82例患者进行血清HBV DNA检测;分别观察用药后6个月和12个月的HBV DNA结果并进行统计学分析.结果 治疗后6个月和12个月的有效率分别为19.51%、36.59%;治疗6个月与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.01);治疗12个月与治疗前HBV DNA阳性率对比差异更加显著;治疗12个月与治疗6个月后HBV DNA阳性率对比差异也有统计学意义(P<0.01).结论 复肝宁联合香菇多糖片治疗ASC有明显疗效,其有效率随着用药时间的延长而增高,HBV DNA定量检测灵敏度高、重现性好的特点为临床提供了良好的疗效指标.
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高原暴露人群返平原近3年肝功能检测结果分析
目的 研究高原工作者返回平原近3年肝功能5项指标与对照组间的差异.方法 选择558名由高原返回平原近3年的人群作为观察组,同时选择252名健康体检者作为对照组,采用BT-2245全自动生化分析仪进行总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)分析,对两组资料进行比较.结果 观察组与对照组均值之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 观察组人群因高原缺氧所引起的肝功能改变已经恢复,在高原返回平原人群肝功能的监测中,3年后可以不再作为群体观测指标.
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全自动生化分析仪ALT底物耗尽现象的发现和解决
目的 发现和解决Olympus AU400全自动生化分析仪检测高值丙氨酸氨基转移酶(ALT)底物耗尽现象的问题.方法 充分利用Olympus AU400仪器参数设置,检测超高、高值标本20例,同时对超高、高值标本进行3～5倍稀释检测,对照和比较检测结果.结果 1～5号标本不存在底物耗尽现象,3种检测方式下结果差异无统计学意义(P>0.05);6～20号标本存在底物耗尽现象,3种检测方式下结果差异有统计学意义(P<0.05),而且存在底物耗尽现象的结果在Data Display中显示为黄色,后面带有*号.结论 底物耗尽现象的问题,通过稀释重测,再乘以稀释倍数可以解决.
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疑似心肌梗死患者cTnI、Mb、CK-MB联合测定临床分析
目的 探讨肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床价值.方法 在电化学发光仪上同时定量检测108例凝似AMI患者的cTnI、Mb、CK-MB.结果 cTnI、Mb和CK-MB单项检测对AMI的敏感度分别为92.7%、94.2%、88.4%,特异度分别为97.4%、46.1%、56.4%;3项指标联合检测对AMI的敏感度达88.4%,特异度达100.0%.结论 cTnI、Mb、CK-MB联合定量检测,快速而准确,对AMI的早期诊断具有较好的临床价值.
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某地区6岁以下儿童非典型肺炎病原体感染状况回顾分析
目的 观察昆明地区儿童非典型肺炎病原体感染的流行情况,加强对儿童非典型肺炎病原体的认识,并为临床诊断及合理用药提供依据.方法 2003年1月至2006年12月在该院就诊的6岁以下急性下呼吸道感染患儿11 742例,其中男6 960例,女4 782例,年龄0～6岁,分为0～1岁组、>1～3岁组、>3～6岁组.取静脉血,采用间接免疫荧光法联检试剂,同时检测4种非典型肺炎病原体:肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌(LP)、肺炎衣原体(Cpn)、Q热立克次体(QFR).结果 11 742例患儿中阳性感染人数3 822例,感染率为32.5%.主要感染病原体为MP和LP.MP感染人数1 793例,占46.9%;LP感染人数1 752例,占45.8%;Cpn感染人数129 例,占3.4%;QFR感染人数148例,占3.9%.各年龄段男女感染差异无统计学意义.MP及LP感染在>1～3岁、>3～6岁年龄段有增高趋势,并有逐年上升的趋势.结论 昆明地区6岁以下儿童非典型肺炎感染病原体主要以MP及LP为主,前者居首位.
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60例巨幼细胞性贫血患者的细胞形态学分析
目的 对巨幼细胞性贫血(MA)的多种血细胞进行形态学分析,总结MA的血细胞形态变化特点.方法 采外周血制成血涂片,同时行骨髓穿刺术取骨髓液制成涂片,经瑞-姬染色后,观察MA患者外周血及骨髓象中血细胞形态变化.结果 MA患者外周血涂片红细胞大小不等(83.3%)、幼红和或幼粒细胞(33.3%)、分叶过多(18.3%)、椭圆形及泪滴状红细胞(15.0%);骨髓中红系巨幼变(70.0%)、点彩(71.7%)、花形核(65.0%)、豪乔氏小体(73.3%)、粒系巨幼变(83.3%)、分叶过多(50.0%)及巨核细胞改变(28.3%).骨髓象中血细胞形态改变大体可分为红系巨变为主、粒系巨变为主、粒红两系巨变为主、粒红巨三系巨变为主、粒系巨变红系低色素改变.结论 正确分析、利用MA的形态变化特点,可以为MA的临床诊断、治疗提供准确的信息.
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B型利钠肽检测在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用
目的 探讨B型利钠肽(BNP)检测在急性呼吸困难患者鉴别诊断中的应用.方法 急性呼吸困难患者105例,其中心源性呼吸困难63例,肺源性呼吸困难42例.检测其BNP、血脂水平,心脏彩超检测患者心功能情况.ROC曲线分析BNP及心功能指标对急性呼吸困难患者鉴别诊断能力.结果 心源性呼吸困难组收缩压显著高于肺源性呼吸困难组,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标(性别、年龄、吸烟率、舒张压、血脂项目)间差异无统计学意义(P>0.05).心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组血浆BNP水平、左室舒张末期内径(LVEDD)和左房内径(LAD)显著高于肺源性呼吸困难组,左室射血分数(LVEF)显著低于肺源性呼吸困难组,差异均具有统计学意义(P<0.05).肺源性呼吸困难患者血浆BNP水平与NYHA Ⅱ级患者差异无统计学意义(P>0.05),两组均显著低于NYHA Ⅲ级和NYHA Ⅳ级患者,差异具有统计学意义(P<0.05).ROC分析表明,BNP、LVEF、LAD和LVEDD曲线下面积分别为0.936、0.882、0.803和0.635,提示BNP在鉴别诊断肺源性和心源性呼吸困难中的应用价值大于其他各指标.结论 快速BNP水平检测有助于急诊心源性呼吸困难患者的早期鉴别诊断,其诊断价值优于心功能指标.
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乙型肝炎病毒表面大蛋白LHBs在慢性乙型肝炎患者检测中的结果分析
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)S基因编码的表面大蛋白(LHBs)对诊断慢性乙型肝炎的临床价值.方法 采用荧光定量PCR方法对471例慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA 进行检测,采用ELISA法,对上述标本进行LHBs和HBV血清标志物(HBV-M)模式的检测.结果 不同HBV-M模式的HBV DNA与LHBs的检出结果差异有统计学意义(P<0.05),但HBV DNA拷贝数与LHBs的表达有良好的相关性.结论 LHBs与HBV DNA呈较好的相关性,是一个指示HBV复制水平的血清指标.
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白细胞计数正常的脑脊液中检出肿瘤细胞病例回顾性分析
目的 回顾并探讨白细胞计数正常的脑脊液(CSF)在分类计数中检出肿瘤细胞及其对脑膜癌的诊断价值.方法 用血球计数板计数CSF中的白细胞数,再用玻片离心法收集细胞,瑞-姬染色,镜检.结果 9例患者CSF白细胞计数均小于10个/微升.分类计数单核细胞比例超过70%者有6例;淋巴细胞比例低于30%者有6例;中性粒细胞0%～8%;可见转化型淋巴细胞,所有病例均可见肿瘤细胞.发现肿瘤细胞的9例患者中有8例找到了原发灶.结论 检验者对白细胞计数小于10个/微升的CSF要足够重视,不能免去分类环节,通过观察全片,部分患者可找到具有诊断价值的细胞,特别是具有确诊价值的肿瘤细胞.
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EDTA依赖血小板减少结果分析和纠正措施
目的 分析EDTA依赖血小板假性减少症(PTCP)的结果,寻找有效的纠正措施.方法 用EDTA-K2抗凝血在Bayer血液分析仪上检测血常规,发现血小板减少对做血涂片,观察血小板聚集警示信息、白细胞九分图3区血小板聚集、血小板散点图,可疑PTCP时再手工计数血小板,并分别用EDTA-K2、枸橼酸钠抗凝15、30、60、120 min检测血小板.结果 PTCP时,血小板聚集警示信息、白细胞九分图3区显示血小板有聚集、血小板散点图出现大血小板,三者均阳性时PTCP敏感度为100%,特异度为88.9%,枸橼酸钠抗凝与手工计数血小板15～120 min 4组数据都基本一致,EDTA-K2抗凝15 min与手工计数和枸橼酸钠抗凝均无差异,30 min时差异不明显(t=1.71,P>0.05),60～120 min时差异有统计学意义(P<0.01).结论 血小板减少时观察血小板聚集警示信息、白细胞九分图3区显示血小板有聚集,与血小板散点图若同时阳性,需重新采血,用EDTA-K2抗凝10 min内上机,或用枸橼酸钠抗凝后检测血小板,可纠正PTCP.
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外周血淋巴细胞培养及染色体制备的几点体会
目的 总结该室外周血淋巴细胞培养及染色体制备的成功经验,供同行参考与借鉴.方法 采用外周血淋巴细胞培养基接种外周全血,按照常规方法制作染色体标本,进行镜检.结果 该室培养的淋巴细胞数量稳定,染色体核型质量佳.结论 该室制作的染色体标本质量能满足临床染色体核型分析需要.
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平均红细胞体积和红细胞分布宽度对缺铁性贫血与巨幼红细胞性贫血的诊断价值
目的 运用平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)对缺铁性贫血与巨幼红细胞性贫血进行鉴别诊断.方法 健康对照组120例,缺铁性贫血患者67例,巨幼红细胞性贫血患者42例,运用SYSMEX KY-21N血球仪检测MCV、RDW.结果 缺铁性贫血患者MCV低于健康对照组,RDW高于健康对照组,巨幼红细胞性贫血患者MCV增大、RDW增高.结论 红细胞MCV、RDW对缺铁性贫血与巨幼红细胞贫血有诊断价值,可作为一种快速、简单、方便、准确的筛选方法.
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β2-微球蛋白在多发性骨髓瘤患者血清与尿液中的水平分析
目的 探讨β2-微球蛋白在多发性骨髓瘤患者血清与尿液中的表达及其与疾病发生、进展的关系.方法 利用免疫比浊法检测了40例多发性骨髓瘤患者血清与尿液中的β2-微球蛋白水平.结果 与健康对照者相比,多发性骨髓瘤患者血清与尿液中均含有高水平β2-微球蛋白,差异有统计学意义(P<0.01).结论 β2-微球蛋白与多发性骨髓瘤的发生、进展密切相关.
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量子点在生物医学领域应用的研究进展
在生物医学领域中,人们对生命现象的观察和研究已经深入到单细胞、单分子水平.因此提高生命过程中蛋白质、核酸、多肽等重要生物分子检测的灵敏度已成为研究者努力的方向.荧光分析法是生命科学研究中十分重要的方法之一,其检测灵敏度很大程度上取决于标记物的发光强度和光化学稳定性.
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CD4+T细胞新亚群——Th9细胞研究新进展
传统意义上的CD4+ T细胞在接受外来抗原刺激后经过两类经典途径分化为Th1和Th2细胞,参与体液和细胞免疫应答.除Th1和Th2细胞外,调节性T细胞(Treg)和Th17细胞属于CD4+ T细胞,并参与相应的免疫应答反应的结论也在越来越多的研究中得到证实和认可[1].
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血清前清蛋白和C反应蛋白的检测在临床疾病中的应用
前清蛋白(PA)相对分子质量为54×103,由肝细胞合成,在电泳分离时,常显示在清蛋白的前方,其半衰期很短,仅约12 h.因此,测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质营养不良、肝功能不全,比清蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性.C反应蛋白(CRP),是人类重要的急性期反应蛋白,急性期浓度可升高上千倍,循环中的CRP半衰期为19 h.
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血流感染诊断的研究进展
血流感染(BSI)是指各种病原微生物侵入血循环,在血液中繁殖,释放毒素和代谢产物,并诱导细胞因子释放,引起全身感染、中毒和全身炎性反应(SIRS),进一步导致血压下降、凝血和纤溶系统的改变,引起全身多器官功能障碍综合征(MODS),是一种严重的全身感染性疾病.
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EDTA-K2抗凝剂导致血小板假性减少1例的分析
将EDTA-K2作为血细胞计数的抗凝剂,已在临床应用多年.近笔者在工作中发现1例由EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少的典型病例,现介绍如下.1 病例资料患者,男性,47岁,无既往病史,2011年1月2日因皮肤红色斑疹来院就诊.实验室检查:(1)无肝、脾、淋巴结肿大;(2)血常规:白细胞(WBC)5.12×109/L、血红蛋白(Hb)150 g/L、血小板(PLT)33×109/L.
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由IgG抗-E引起的新生儿溶血病1例的报道
本院近期发现1例由IgG抗-E引起的新生儿溶血病,现报道如下.1 临床资料新生患儿,男,11 h,因皮肤黄染并进行性加重,于2010年12月26日入本院新生儿科,为自然分娩,无输血史.其母25岁,孕2产1,首次妊娠为人工流产,无输血史.体检:皮肤及巩膜重度黄染,心律齐,未闻及病理性杂音,心率正常,全身无水肿,肝脾未触及,吸吮及拥抱反射正常.
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浅析全自动酶联免疫分析系统的发展趋势
酶联免疫吸附试验(ELISA)就是用一种抗原或抗体吸附到载体上,后通过一定的方式使酶标记抗体或抗原与之结合或被阻止与之结合,然后通过显色来检测目标抗体或抗原是否存在的试验.由于ELISA成本低、操作较简便、灵敏度和特异性很高,因此已经成为现代检验医学基本的、常规的检测技术.
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1起混合性污染引起的食物中毒事件的实验室检测分析
2010年9月3日4时35分,陕西省眉县疾病预防控制中心接到青化乡卫生院报告:9月2日20时开始,该乡石马寺村有十几个村民陆续因上腹部阵发性疼痛、腹泻,伴恶心、呕吐、发热等前来就诊,患者曾在9月2日参加家宴,怀疑为食物中毒.
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3例急性亚硝酸盐乙酯吸入性中毒患者的救治体会
亚硝酸乙酯易燃易挥发,以乙醇溶液形式存在.其侵入机体后,与血液中血红蛋白(Hb)发生作用,将Hb中的二价铁氧化成不能与氧结合的三价铁,影响氧在体内的运输,严重时可导致高铁血红蛋白血症,造成机体组织缺氧.可出现发绀、头晕、血压下降、心动过速等症状,严重时可致死.
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合格献血者活动性人类巨细胞病毒感染情况调查
目的 了解合格献血者活动性人类巨细胞病毒(HCMV)感染情况,为提高输血质量提供参考依据.方法 随机抽取150例合格献血者作为实验组,128例相关筛查项目至少有1项不合格的献血者为对照组,采用荧光定量PCR法和ELISA半定量法检测其血清HCMV DNA和HCMV IgM水平.结果 实验组HCMV DNA和HCMV IgM阳性率分别为5.33%和4.67%.实验组男、女之间及对照组男、女之间HCMV DNA定量结果、HCMV DNA阳性率和HCMV IgM阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组男性与对照组男性和女性比较,HCMV DNA定量结果、HCMV DNA阳性率和HCMV IgM阳性率差异均有统计学意义(P<0.01);实验组女性与对照组男性和女性比较,HCMV DNA定量、HCMV DNA阳性率和HCMV IgM阳性率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 合格献血者活动性HCMV感染率较低,但对活动性HCMV感染者血液在临床输血中的使用仍需重视.
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腹泻患者携带人芽囊原虫的调查研究
目的 观察腹泻患者人芽囊原虫的携带情况及人芽囊原虫在光学显微镜下的形态特征.方法 门诊及住院腹泻患者344例,男176例,女168例,取新鲜大便制作生理盐水涂片及碘液染色涂片.生理盐水涂片及碘液染色法在显微镜下发现滋养体或包囊即为阳性,油镜下观察其形态结构.结果 344例腹泻标本中,共有75例感染人芽囊原虫,感染率为21.80%;男性组感染率为22.73%(40/176),女性组感染率为20.83%(35/168),两组感染率无统计学意义差异(P>0.05).人芽囊原虫形态有空泡型、颗粒型、阿米巴型虫体和包囊.结论 腹泻患者人芽囊原虫感染率较高,对腹泻患者进行人芽囊原虫检查及治疗不容忽视.
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某地区农村居民糖代谢异常状况调查
目的 了解宝鸡地区农村居民糖代谢异常情况,为糖尿病(DM)的防控提供可靠依据.方法 采用整群随机抽样方法,对宝鸡市眉县12个行政村600例18～88岁常住居民进行调查,研究内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG).结果 DM的患病率为8.00%,空腹血糖受损(IFG)的患病率为3.33%,糖耐量减低(IGT)的患病率为6.50%,DM、IGT、IFG患病率性别之间的差异无统计学意义(P>0.05).DM患病率随年龄增长呈上升趋势.结论 宝鸡地区DM患者较多,潜在危险大,亟须对高危人群进行干预.
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某市16203例无偿献血者ABO及Rh血型分布调查
目的 了解汕头市无偿献血人群ABO血型及Rh血型分布情况,建立稀有血型数据库,为制定采供血计划及临床紧急用血提供科学依据.方法 调查统计16 203例无偿献血者的ABO及Rh血型,根据表型计算基因频率、单倍型频率及预期值,并进行Hardy-Weinberg吻合度检验.结果 血型分布A型占27.17%;B型占26.07%;O型占40.07%;AB型占6.69%;Rh(D)阴性血型占0.35%,其中Rh血型表型频率表现为CCDee＞CcDE＞CcDee＞ccDE＞CCDE＞ccDee＞Ccdee＞ccdee＞ccdE＞Ccdee＞CCdE/CcdE,单倍型频率表现为CDe＞cDE＞cDe＞cde＞Cde＞CDE＞cdE＞CdE,基因频率特点为D＞d、C＞c、e＞E.结论 了解汕头市无偿献血人群ABO、Rh血型分布的特征,有助于有计划地采供血和储存与调配稀有血型.
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红细胞直接抗球蛋白试验阳性Rh血型鉴定方法
目的 探讨新生儿溶血病患儿红细胞上致敏抗体对Rh血型检测的影响,建立一种简单、可行、准确的新生儿溶血病患儿Rh血型鉴定方法.方法 选用抗球蛋白法、凝聚胺法、盐水法、微柱凝胶法以及抗血清微柱凝胶法对156例新生儿溶血病患儿红细胞进行Rh血型鉴定,并对患儿致敏红细胞用45 ℃红细胞抗体放散后再检测Rh血型.结果 107例直接抗球蛋白试验阴性患儿中,101例5种方法结果一致,6例结果不一致;49例直接抗球蛋白试验阳性的患儿中有31例结果不一致.37例Rh血型测定结果不一致的标本经45 ℃抗体放散后测定,结果一致.对10例新生儿溶血病患儿Rh血型的准确性进行验证,其红细胞放散后测定的Rh血型完全符合临床现象.结论 45 ℃抗体放散后再鉴定血型是一种简单可行的正确鉴定新生儿溶血病患儿Rh血型的方法.
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亚甲蓝光化学法对血浆中细菌的灭活效果初步观察
目的 观察亚甲蓝光化学法灭活血浆中已知细菌的效果.方法 用高浓度的革兰阳性菌和革兰阴性菌作为指示菌株,接种入血浆,采用 BacT/Alert全自动血培养仪进行细菌筛检,观察细菌灭活效果.结果 亚甲蓝结合可见光照射后的血浆中没有检测到细菌,而未灭活的血浆样本通过BacT/alert全自动血培养仪检测到细菌.结论 初步证明亚甲蓝光化学法可高效地灭活血浆中的细菌.
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手足口病血清EV71抗体检测分析
目的 对手足口病患者血清EV71抗体进行检测分析,以了解常州市手足口病患者肠道病毒EV71的感染情况.方法 采集272 例手足口病(其中10例重症病例)患者急性期的血清标本,用ELISA法检测其EV71-IgM抗体.结果 272例血清标本中125例检出EV71-IgM抗体阳性,检出率为46.0%,10例重症病例均为EV71-IgM抗体阳性.1岁组和2岁组阳性检出率高于其他年龄组(P<0.05);患儿男、女性之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 EV71病毒是常州地区儿童手足口病的主要病原体,建立完善的EV71流行监测系统是当前预防与控制手足口病的重要环节.
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医院血液报废原因分析
在医疗和急救中,血液是抢救他人生命的一种特殊而又宝贵的资源,应加倍地珍惜和爱护.为减少临床血液浪费,笔者对本院2010年1月至2011年3月血液报废情况进行统计分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2010年1月至2011年3月由龙岩市中心血站供给的成分血:红细胞悬液6 050袋、冰冻去甘油红细胞36袋、洗涤红细胞84袋、冰冻血浆4 264袋(普浆、新浆)、机采血小板472袋、冰冻血小板267袋、冷沉淀3 460袋,共计14 633袋.
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诊断性检验中误差网格的建立与解释
体外诊断结果在医学决策中的作用日益重要,因此,诊断性检验的质量受到更多的关注.虽然Westgard等[1]表明诊断性检验中总分析误差很重要,但通常的做法是估计总误差.而且,即使按照Bland和Altman[2]的建议直接计算总误差,但对于这些误差可能对患者带来的损害的了解还是不够的.
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预条码检验信息在危急值报告管理中的应用
建立临床实验室危急值报告制度是由中国医院协会于2007年提出,其目的是为临床提供及时、有效的生命危急数据,及时救治患者,提高医疗安全水平.随着医院数字现代化建设的需要,对于提供危急值报告的实验室信息系统(LIS)越来越关注.
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检验科建立回访制度几点体会
近年来,随着科学技术和现代医学的快速发展,医院的实验诊断科室也得到了很大发展.自动化仪器进入医院实验室,在血液、尿液以及细菌检查等方面取代了以前的手工操作,迅速提高了工作效率;多种检测试剂和方法的比较运用,有效控制了检验结果的质量.
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医学检验专业妇产科学教学的思考
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,现代医学检验逐渐发展成为多学科交叉、具有独特应用目标的科学.它能快速、准确地把实验数据转化为临床信息,并在疾病的诊治和预防中发挥作用.由此,也为医学检验专业学生的培养提出了新的要求:迫切需要培养具有较强临床思维能力的检验医师,而不是仅仅提供简单的数据[1-2].
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《实验诊断学》实验课中血红蛋白测定方法的比较
临床医学专业学生在<实验诊断学>课程中,有一定量的实验课安排,其目的是培养学生的基本实验操作能力,为今后从事临床和科研工作奠定基础[1].血红蛋白(Hb)测定是<实验诊断学>实验课中的一项必不可少的教学内容.以往常规教学用到的方法是氰化高铁血红蛋白(HICN)分光光度法[2-5].
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扩招背景下的检验医学学科建设
现代医学中,实验室检查在临床诊断工作中起着重要的作用,它能提供重要的客观诊断依据,在一些疾病的诊断中甚至有决定性意义.由于实验室检查在诊断工作中的重要性,培养优秀的检验医学学生符合现代医学的特点,也是符合一切以患者为中心的根本要求.那么,在扩招背景下,怎样促进检验医学学科建设以培养出优秀的实验室工作人员?
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院内快速血糖检测仪与检验科生化分析仪比对结果分析
目的 对院内快速血糖检测仪进行统一管理,每半年与检验科全自动生化分析仪进行1次比对试验,合乎判断标准以后才能在临床用于监测糖尿病患者血糖浓度.方法 分别选取4.00、7.00、11.00、17.00 mmol/L附近4个浓度值样本,雅培仪器采用血浆样本,罗氏仪器采用全血样本,每份样本测定2次,计算均值与全自动生化分析仪均值进行比较,<4.00 mmol/L的样本标准差绝对值小于或等于0.83 mmol/L为合格,其余浓度偏倚小于或等于±20%为合格.结果 快速血糖仪与生化仪测定结果比对,29台偏倚在-20%～132%范围;雅培13台仪器在-18%～19%范围,全部合格;罗氏14台仪器在-20%～20%范围,全部合格;强生5.88%～23.5%,为不合格;台欣96.9%～132.0%,为不合格.结论 此次比对结果虽然大部分合格,但2台仪器偏倚较大,且偏倚方向不一,今后需要进一步加强管理,建议院内使用同一个品牌仪器和相应配套合格试剂.
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2种检测系统检测部分生化项目结果的比对
目的 对2种检测系统检测部分生化项目结果进行比对实验,研究其测定结果是否在允许范围内.方法 依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件,每天取患者样本8份,分别在2种检测系统Beckman DXC 800全自动生化仪和Dimension全自动生化仪中测定血清胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、钾(K)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等生化指标,并以美国临床实验室修正法CLIA'88规定的室间评估的允许误差(Ea)为判断依据,判断Dimension全自动生化仪的临床可接受性.结果 Dimension全自动生化仪与Beckman DXC 800全自动生化仪具有良好的相关性.Dimension全自动生化仪的系统误差(Se)未超过Ea,即Dimension全自动生化仪属可接受.结论 Beckman DXC 800全自动生化仪和Dimension全自动生化仪测定血清CHO、TG、K、BUN、Cr等生化指标的结果基本一致.Dimension全自动生化仪对以上生化指标的测定结果可接受.
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临产孕妇凝血功能检测的临床意义
目的 了解孕妇分娩前的凝血功能,探讨临产孕妇检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)的临床意义.方法 对320例临产孕妇和130例健康非孕妇女的凝血四项指标检测结果进行比较分析.结果 临产孕妇与健康非孕妇女比较,PT、APTT、TT显著降低,Fib明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在产前及分娩过程中及时监测各项凝血指标对预测、预防和治疗产妇异常出血有重要意义.
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多次捐献机采血小板后献血者外周血象的变化
目的 研究多次捐献机采血小板后献血者外周血象的变化情况.方法 选择20名自愿捐献机采血小板达10～38次的献血者(每次间隔期为1～2个月),在首次和末次采集血小板前分别进行外周血象的检测,进行统计分析.结果 多次捐献机采血小板的献血者,末次采集前外周血小板数(PLT)与首次采集前PLT、正常值均数相比,差异均无统计学意义(P>0.05),外周血中的红细胞数(RBC)、白细胞数(WBC)、血红蛋白浓度(Hb)并未发生明显的变化,但血小板分布宽度(PDW)增加,血小板平均体积(MPV)、大形血小板比例(P-LCR)下降,且差异有统计学意义(P<0.01).结论 献血可以促进骨髓的造血功能,对机体并无明显不利的影响.
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不同梅毒螺旋体抗体检测方法的临床应用评价
目的 通过对不同梅毒血清抗体检测试验临床应用价值的评价,为临床医师合理选择梅毒血清抗体检测方法提供依据.方法 使用的梅毒血清学试验分别是:梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、胶体金层析试验、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST).结果 对该院2009年7月至2010年7月输血前、手术前患者6 539例和门诊患者714例进行TP-ELISA检测,前者阳性率为1.72%,后者阳性率为21.57%.其中207例TP-ELISA阳性的患者进行了TPPA确证,阳性率为91.8%;做胶体金层析试验快速检测,阳性率为97.1%;做TRUST检测,阳性率为19.81%.对诊断为梅毒TRUST滴度大于1∶4的17例患者进行抗梅毒治疗后,14例症状消失,复检TRUST滴度小于1∶2.结论 TP-ELISA是良好的梅毒感染筛查试验;TPPA用于梅毒感染的确证能有效排除TP-ELISA和胶体金层析试验的假阳性问题,同时检测TPPA滴度可提高梅毒感染的早期诊断率;TRUST不适合用于梅毒感染的筛查,但TRUST滴度检测有利于判断疗效.
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回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率
目的 了解和分析该院临床标本微生物检验阳性率的流行病学分布现状.方法 回顾性统计分析并比较该院2008～2010年临床标本微生物分类检验阳性率.结果 除血培养标本外,此间其他临床标本微生物检验阳性率2009～2010年都低于2008～2009年.结论 要认真分析不同年度的临床微生物标本分类检验阳性率,寻找原因,从而为临床微生物检测及各个科室提供有价值信息,提高检验和诊断水平,也为指导治疗、观察疗效和判断预后提供有效帮助.
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某地区呼吸道疾病患儿过敏原检测分析
目的 了解无锡地区呼吸道疾病患儿的过敏原分布特点以及过敏原间的年龄差异.方法 对呼吸道疾病患儿按年龄分成3组,即幼儿组(1～3岁)124例、幼童组(4～6岁)79例、儿童组(7～14岁)94例进行过敏原的分析.结果 幼儿组以羊肉、牛奶、鱼、牛肉等食物组过敏原为主(阳性率分别为34.68%、39.52%、4.84%、34.68%),儿童组以户尘螨、点青霉、栎榆/梧桐等吸入性过敏原为主(阳性率分别为57.45%、39.36%、12.77%、27.66%、11.70%),其中户尘螨、羊肉、栎榆/梧桐的阳性率不同年龄组间差异均有统计学意义(P<0.05).吸入性过敏原阳性率随患儿年龄增加而升高,食物性过敏原阳性率随年龄增加而降低.结论 不同年龄组间患儿对某些特异性过敏原的过敏阳性率存在统计学差异,特异性过敏原检测实验可以帮助临床合理寻找呼吸道疾病患儿的相应过敏原并为其治疗提供依据.
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成人海洛因成瘾HIV/AIDS合并肺结核患者CD4+T淋巴细胞计数与肺功能关系的研究
目的 研究成人海洛因成瘾HIV/AIDS合并肺结核患者CD4+ T淋巴细胞计数与肺功能的相关性.方法 对58例成人海洛因成瘾者HIV/AIDS合并肺结核患者做T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)与肺功能(SVC、FVC、FEV1-0、FEV1-0/FVC、FET25-75、FEF25、FEF50、FEF75、MMF、MVV)检测.根据患者的CD4+T淋巴细胞计数分为3组,A组:CD4+≤50/μL(21例); B组:51/μL≤CD4+≤200/μL(22例);C组:CD4+≥201/μL(15例),比较3组间肺功能指标以及CD4+细胞计数与各项肺功能指标间相关系数.结果 A组、B组、C组间CD4+ T淋巴细胞计数有统计学意义差异(P＜0.01),A、B、C 3组间肺功能各指标SVC、FVC、FEV1-0、FEV1-0/FVC、FET25-75、FEF25、FEF50 、FEF75、MMF、MVV比较,有统计学意义差异(P＜0.05),A组肺功能指标差.3组间肺功能指标SVC、FVC、FEV1-0、FEV1-0/FVC、FEF25-75、PEF25、FEF50、MVV与CD4+ T淋巴细胞计数有良好的相关性(P＜0.05).结论 成人海洛因成瘾者HIV/AIDS 合并肺结核的患者,CD4+ T淋巴细胞计数值越小,肺功能也越差,两者呈正相关.因此,肺功能可作为成人海洛因成瘾者HIV/AIDS合并肺结核患者预后的一项重要指标.
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肺炎支原体感染血清学检测分析
目的 分析该院肺炎支原体(MP)感染者血清学情况.方法 采用日本富士瑞必欧株式会社MP抗体检测试剂,对2009 年1 月至2010年12 月在该院就诊的怀疑为MP感染患者进行血清MP 抗体检测(被动凝集法),对不同年度、不同季节及不同年龄MP 肺炎的发病情况进行统计.结果 2009年MP抗体阳性率为40.4%,2010年为57.4%.0～1岁婴儿期MP阳性率25.9%;>1～3岁组幼儿MP阳性率为44.5%;4～6岁学龄前期MP感染阳性率为55.1%;7～14岁学龄期MP感染阳性率为60.3%;20～40岁阳性率为55.2%;>60岁阳性率为28.3%.说明阳性率的高低与不同的年龄段有关.通过观察发现支原体肺炎一年四季均可发病.但2010年秋季开始呈流行上升趋势,尤其在12月达高峰,为73.7%.结论 支原体肺炎的发病与年龄、季节和年度有密切关系,尤其是MP感染引起的肺外表现,可使病情复杂化,应引起高度重视,从而做好控制及预防.
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脐血IL-10、铅水平与缺氧缺血性脑病新生儿行为神经测定的关系
目的 观察脐血白细胞介素-10(IL-10)、铅水平与缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿行为神经测定(NBNA)的关系.方法 将57例中重度HIE新生儿分为低血铅组(<60 μg/L)37例及高血铅组(≥60 μg/L)20例,2组分别进行脐血IL-10、铅检测及NBNA评分,观察脐血IL-10和铅水平与NBNA的关系,同时以健康新生儿28例作为健康对照组.结果 HIE组与健康对照组脐血铅含量差异无统计学意义(P>0.05);HIE组脐血IL-10水平显著高于健康对照组(P<0.01);HIE高血铅组与HIE低血铅组IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05); HIE高血铅组比HIE低血铅组NBNA评分显著降低(P<0.05);HIE高血铅组和HIE低血铅组IL-10水平和NBNA评分均呈负相关(r分别为-0.819、-0.714,P均小于0.05).结论 提示IL-10可监测 HIE患儿病情,判断预后,脐血铅含量增高可对婴儿神经行为发育产生不良影响,影响HIE患儿的预后.
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110例不育症患者精液标本常规化学检查与理学检查结果分析
目的 探讨精液常规化学检查项目在精液分析中的意义.方法 采用国联精子质量检测系统软件和东芝TBA120FR全自动生化分析仪分别对110例男性不育症患者的精液标本进行常规化学测定和理学检查,对检查结果进行相关分析.结果 110例男性不育症患者中精浆肌酸激酶(CK)与精子密度呈正相关,精浆胱抑素C(CysC)与总蛋白(TP)呈正相关.结论 精浆TP及Cys C水平降低是精子质量下降的标志之一,CK能否作为可靠的精液生化标志物,有待进一步实验证实.
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伤口与呼吸道分泌物中铜绿假单胞菌的耐药情况对比研究
目的 比较两种主要临床标本的铜绿假单胞菌(PA)的耐药情况,为合理应用抗菌剂提供依据.方法 收集住院患者呼吸道和伤口分泌物中的PA进行鉴定和药敏实验.结果 PA分离率以呼吸道分泌物(48.21%)高,伤口分泌物(39.70%)次之,两者之和为87.91%.呼吸道和伤口分泌物的PA药物敏感性不一样.呼吸道分泌物PA耐药率更高.结论 呼吸道和伤口是PA感染的主要部位,应加强对呼吸道和伤口的管理,临床上经验用药时,应区别对待呼吸道和伤口的PA感染.
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干式生化分析仪Vitros250的使用体会
主要介绍了美国强生Vitros250干式生化分析仪的使用环境、仪器保养和维护、定标和质控,并总结了常见故障报警分析与应对方法,以使仪器处于佳状态,确保检验结果准确、可靠.
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Centaur XP化学发光免疫系统检测雌二醇的性能验证
目的 对Centaur XP化学发光免疫系统检测雌二醇的主要分析性能进行验证.方法 参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)系列文件和相关文献,对Centaur XP化学发光免疫系统检测血清雌二醇的精密度、准确度、分析测量范围进行性能验证和评价,并将实验结果与CLIA'88进行比较.结果 雌二醇批内、批间不精密度均小于CLIA'88允许的误差;4个浓度校准品检测结果与靶值的相对偏倚均小于CLIA'88允许的误差;分析测量范围为6.69～974.08 pg/mL;临床可报告范围为6.69～9 740.8 pg/mL.结论 Centaur XP化学发光免疫系统测定血清雌二醇的主要性能均能满足临床检验的要求.
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Cobas c311自建系统测定血清胱抑素C的方法学评价
目的 探讨颗粒增强免疫比浊法在罗氏Cobas c311非原装试剂自建系统中测定血清胱抑素C(CysC)的性能评价.方法 通过自建测定系统研究血清CysC测定的精密度、回收率、检测限、干扰因素、线性范围,同时与日立7600进行方法学比较.结果 自建系统测定CysC批内平均变异系数(CV)为1.79%,检测限为0.04 mg/L,平均回收率101.67%.血红蛋白在6.2 g/L以下对测定结果无明显干扰.胆红素小于或等于227.5 mmol/L、三酰甘油小于或等于24.2 mmol/L时,对测定结果无明显干扰.该系统具有良好的线性范围(0.20～5.49 mg/L),与日立7600全自动生化仪比较有良好的相关性,Y=0.112 2+0.801X,r=0.969(P＜0.01).结论 该自建系统在罗氏Cobas c311测定血清CysC具有较高的精密度和灵敏度,可以大批量及临床常规使用,有助于改良和简化临床检验过程.
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1型糖尿病小鼠模型的构建
目的 构建1型糖尿病小鼠模型,为进一步研究1型糖尿病发病机制及治疗方法提供依据.方法 模型的诱导采用多次小剂量链脲佐菌素(STZ)给药法(MLDSTZ),雄性BALB/c小鼠64只,随机分为3组:模型组、阴性对照组、正常对照组.模型组小鼠连续5 d腹腔注射STZ溶液,阴性对照组腹腔注射柠檬酸缓冲液,正常对照组不注射.给药后观察小鼠一般状况,检测血糖、尿糖,同时以石蜡切片观察小鼠的胰腺组织病理变化.结果 STZ 诱导的糖尿病模型鼠与对照相比存在明显的多饮、多食、多尿和体质量减轻等典型的糖尿病表现.在末次注射STZ 3周后,模型组小鼠尿糖均为阳性,对照组均为阴性.在4周后,模型组小鼠空腹血糖水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).模型鼠均有不同程度的胰岛萎缩、胰岛β 细胞空泡变性、数目减少及不同程度的胰岛炎改变.结论 采用MLDSTZ构建的1型糖尿病小鼠模型稳定,方法可靠.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
