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国际检验医学

国际检验医学杂志

International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지

省级期刊
  • 主管单位: 重庆市卫生局
  • 主办单位: 重庆市卫生信息中心
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-4130
  • 国内刊号: 50-1176/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-26
  • 曾用名: 国外医学(临床生物化学与检验学分册)
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 国际检验医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 胰岛素单克隆抗体制备及在2型糖尿病患者胰岛素测定中的应用

    作者:汪俊汉;付康;陈正望

    目的 制备胰岛素单克隆抗体,用此抗体检测2型糖尿病患者血清胰岛素水平.方法 以交联胰岛素-牛血清清蛋白为免疫原,免疫Balb/c小鼠,用杂交瘤技术制备得到4株稳定分泌胰岛素抗体的单克隆细胞株,对单抗效价、亚类、亲和常数进行了分析.利用所得单抗,通过竞争性抑制酶联免疫吸附法(ELISA)随机检测90例2型糖尿病患者血清和90例正常人血清中胰岛素的含量.结果 制备的单抗亲和常数达1011,除1株属IgG26(к)外,其余3株为IgG1(к),检测发现2型糖尿病患者血清胰岛素含量低于正常人水平.结论 2型糖尿病患者血清胰岛素平均低于正常人水平,可能由于胰腺功能衰竭所致,仍可用补充胰岛素缓解病情.约10%患者血清胰岛素含量高于正常人平均水平,可能由于体内胰岛素拮抗所致,不宜用胰岛素治疗.

  • 云南省2006年HIV-1流行毒株的基因测定

    作者:李勇;高玉红;李峥;李聪;谭德勇;台虹

    目的 为了研究在中国云南流行的艾滋病毒I型(HIV=1)流行毒株的亚型类型与变异特征,进行分子流行病学研究,为艾滋病预防控制工作提供参考.方法 血浆来源于云南省监测系统中的19例HIV-1感染者.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,从19例患者血清中扩增HIV-1pol-gag共同拥有区片段并直接进行序列测定,所得序列用BioEdit和Mega软件进行亚型及系统发生树分析.结果 19例标本结果显示,12例为CRF08-BC、3例为CRF07-BC、1例为B型、3例为CRF01-AE型.19例毒株间的基因离散率都比较小,CRF08-BC亚型毒株间的基因离散率为2.45%,CRF07-BE亚型毒株间的基因离散率为2.16%;B亚型毒株为5.00%;CRF01-AE亚型毒株与来自泰国的流行CRF01-AE毒株AB032741、U51189的基因离散率分别为3.12%、3.22%.结论 上述结果表明,云南地区CRF-BC重组亚型已成为HIV-1流行病学优势亚型,结果基本上反映了我国HIV-1分子流行病学现状.

  • 两种荧光定量法检测HCV RNA结果的比较

    作者:雷秀霞;徐邦牢;明凯华;王蓉;吴瑜霞;陈英姿;江庆澜

    目的 建立双探针荧光定量HCV RNA检测方法,分析其定量检测HCV RNA的灵敏度和特异性以及HCV RNA含量与患者病情的相关性.方法 选取100例抗HCV抗体阳性患者,包括慢性肝炎患者45例、肝硬化患者30例、肝癌患者25例的样本,用双探针荧光定量法和两种商品荧光定量试剂方法进行HCV RNA检测,另观察近期196例抗HCV抗体阳性和48例抗HCV抗体阴性样本荧光定量PCR HCV RNA含量与肝功能的相关关系.结果 荧光定量双探针法阳性率为93%(93/100);两种商品荧光定量试剂方法阳性率分别为84%(84/100)和79%(79/100),经卡方检验差异有统计学意义(P<0.05).196例中抗HCV与HCV RNA阳性一致率为57.1%(116/196),其中伴肝功能改变49.0%(96/196).HCV RNA含量与AST和ALT异常程度无显著相关性(P>0.05),相关系数分别为0.429 3及0.389 9.HCV RNA高拷贝数患者肝功能异常率为85.2%(69/81),低拷贝数者肝功能异常率为40.9%(47/115),经卡方检验,x2=38.63,差异有统计学意义(P<0.001).结论 双探针荧光定量提高了HCV RNA检测的灵敏度和特异性,HCV RNA含量与患者肝功能损伤程度无明显相关性.

  • 降钙素原在小儿肺炎诊断中的应用

    作者:蔡美珠;何凤琼;曹永东

    目的 比较分析病毒性肺炎与细菌性肺炎患儿血清降钙素原(PCT)水平,探讨血清降钙素原在细菌性肺炎患儿中的诊断意义,为临床抗生素的使用提供依据.方法 42例肺炎患儿,男24例,女18例,平均年龄5.6岁,其中病毒性肺炎25例,细菌性肺炎17例.采用半定量固相免疫测定法测定息儿血清中的PCT.PCT水平分为<0.5 ng/mL、>/0.5 ng/mL、≥2 ng/mL和≥10 ng/mL4个等级,进行x2检验.结果 细菌性肺炎组患儿血清PCT水平高于病毒性肺炎组,差异有显著性意义(P<0.01).结论 血清PCT是小儿细菌性肺炎的敏感标志物之一,血清PCT检测有助于小儿肺炎的诊断及鉴别诊断,可作为临床抗生素的使用依据.

  • 毛细支气管炎患儿免疫功能的变化及临床意义

    作者:任春锋;杜开先;刘红春

    目的 检测毛细支气管炎(简称"毛支")患儿T细胞亚群和免疫球蛋白、补体等免疫指标,观察其免疫功能的变化以探讨毛细支气管炎的免疫学发病机制.方法 对67例毛支组患儿、40例健康对照采用间接免疫荧光法检测T细胞亚群,定时散射比浊法测定免疫球蛋白、补体.结果 与健康对照组相比,毛支组CD3+(%)与CD8+(%)降低,但无统计学意义,CD4+(%)与CD4+/CD8+增高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);血清IgA降低、IgM升高但无统计学意义,IgG降低(P<0.05);血清C3、C4降低(P<0.01).结论 婴幼儿感染毛细支气管炎后免疫功能发生紊乱和异常,其细胞免疫在感染后可能发挥主要的抗病毒作用,从细胞免疫角度进行研究可能更有利于疾病的严重性判断和更有效的治疗.

  • 黄芪复方制剂对重症肌无力患者淋巴细胞亚群的影响

    作者:孙旭;牛广华

    目的 探讨黄芪复方制剂对重症肌无力(MG)患者的细胞免疫调节机制.方法 将60例患者随机分为治疗组30例、对照组30例.治疗组服用黄芪复方制剂;对照组服用泼尼松片,疗程12周.应用流式细胞仪检测重症肌无力患者治疗前后外周血淋巴细胞亚群分布的变化情况.结果 两组患者治疗后CD4+细胞百分率、CD4+/CD8+比值均有明显下降,治疗组CD4+/CD8+比值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后CD8+细胞百分率明显增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较无明显变化(P>0.05).结论 通过调节淋巴细胞亚群比例分布以及体液免疫功能等的变化,可能是黄芪复方制剂发挥免疫调节作用机制之一.

  • 荧光定量聚合酶链反应检测CCND1基因扩增在乳腺癌诊断中的应用

    作者:邓君;黄文方;饶绍琴

    目的 应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测细胞周期蛋白D1(CCND1)基因表达水平,探讨其在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用价值.方法 应用FQ-PCR法,并以β2-微球蛋白为内对照测定15例健康女性体检者、30例良性乳腺疾病患者和81例乳腺癌患者外周血中CCND1的表达量.结果 CCND1表达水平在健康对照组和良性乳腺疾病组间差异无统计学意义(P>0.05),乳腺癌组均高于前2组(P<0.05),β2-微球蛋白在3组间差异无统计学意义(P>0.05).81例乳腺癌患者阳性率为45.7%,良性乳腺疾病组为0.结论 FQ-PCR技术是高度灵敏、高度特异的快速定量检测CCND1方法,可有效监测乳腺癌的诊断、疗效、转移,评估其预后.

  • 多重耐药阴沟肠杆菌Ⅰ类整合子的检测

    作者:罗甫花;李翔;伍勇

    目的 研究整合子在多重耐药阴沟肠杆菌中的分布和所起的作用.方法 用Kirby-Bauer(K-B)药敏法分析40株多重耐药阴沟肠杆菌的耐药性,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测耐药基因.结果 40株阴沟肠杆菌中有28(70.0%)株含有Ⅰ类整合子,它们对10种抗菌药物的耐药率依次为亚胺培南(7.5%)、美罗培南(5.0%)、哌拉西林/他唑巴坦(75.0%)、阿米卡星(55.0%)、头孢吡肟(12.5%)、头孢他啶(52.5%)、头孢噻肟(55.0%)、头孢曲松(90.0%)、替卡西林/克拉维酸(81.8%)、环丙沙星(85.0%).结论 该院临床分离的阴沟肠杆菌多重耐药严重,Ⅰ类整合酶基因在多重耐药机制中起着重要的作用.

  • 冠心病患者血脂和胆红素变化的研究

    作者:韦光海

    目的 探讨血脂、胆红素与冠心病发生、发展的关系.方法 随机抽取139例冠心病患者和118例健康者进行血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及胆红素水平检测与对比分析.结果 冠心病组患者TG、TC、LDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C显著升高(P<0.01),HDL-C、总胆红素(TBil)及间接胆红素(IBil)显著降低(P<0.01),且与冠脉病变程度相关;但直接胆红素(DBil)水平无明显差异(P>0.05).结论 血脂异常和胆红素水平降低与冠心病密切相关.早期干预有可能预防心血管事件的发生.

  • 一种新的饱食分子:nesfatin-1

    作者:盛理超;杨刚毅;李伶

    nesfatin-1是在下丘脑和脑干中新发现的一种分泌性肽,是由核组蛋白2(nucleobinding2,NUCB2)N端水解产生的片段.作为一种饱食分子,nesfatin-1不仅能够抑制摄食,也能明显地降低实验大鼠体重.它的发现可能为肥胖治疗提供一个新的靶点.而对于nesfatin-1的作用机制,目前仍不清楚,可能涉及到黑皮质激素系统或更多的途径.

  • 早期生长反应基因-1与肿瘤的关系

    作者:刘翩;蒋幼凡

    早期生长反应基因-1是一种重要的核转录因子,能被多种刺激因子诱导快速而短暂地表达,并进一步调控细胞核内相关靶基因的转录,与细胞的增殖、分化、凋亡等密切相关.现就早期生长反应基因-1的结构、基因调控及生物学功能,特别对其与肿瘤的关系作一综述.

  • 液相色谱与串联质谱技术在临床上的应用

    作者:李妍;徐维家;高鹏

    液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)是一种高效能、高选择性、高灵敏度的分离分析方法.LC-MS/MS结合了色谱和质谱二者的优点,使样本的分离、定性和定量成为连续的过程.该技术与传统检测方法相比具有样品用量少、分析速度快、检测范围广等优点.LC-MS/MS已广泛应用于新生儿遗传疾病筛查、激素水平检测、药物分析及微生物鉴定等各个方面.现就液相色谱串联质谱在临床上的应用作一综述.

  • YKL-40在恶性肿瘤中的研究与应用

    作者:程明刚;郝艳华;姚吉龙

    YKL-40是一种在多种恶性肿瘤细胞中高度表达和分泌的蛋白,在细胞的增殖、分化、肿瘤周围组织血管发生等起重要作用,是肿瘤细胞生存和抗凋亡因子.它在多种恶性肿瘤患者血清中的水平显著高于良性肿瘤患者和健康人,且高水平YKL-40的恶性肿瘤患者病情恶化期和总体生存期短、预后差.因此YKL-40可作为恶性肿瘤诊断、患者病情和预后评价的标志物及未来抗肿瘤治疗的一个新靶点.

  • 急性白血病预后不良相关基因研究进展

    作者:包书萌;李永哲

    随着细胞遗传学、分子生物学及基因组学的发展,各种基因异常在不同类型白血病发病机制中起着重要的作用,并对白血病的诊断、治疗及预后的评价具有非常重要的意义.现对急性白血病预后不良相关基因的研究进展作一综述.

    关键词: 白血病 基因 预后 研究
  • 胞外体的多重作用

    作者:向自武;沈宜

    Exosome又称胞外体,是由细胞多泡体(MVB)与质膜融合并把其内含小泡排泌到细胞外而形成的一群膜性小囊泡.Exosome参与多种生理、病理过程.特别是抗原提呈细胞(APC)分泌的Exosome富含MHC Ⅰ/Ⅱ类分子、协同刺激分子、热休克蛋白70~90等抗原提呈相关分子,具有抗原提呈功能;肿瘤细胞来源的Exosome含有多表位肿瘤抗原,能诱发特异性的细胞毒性T细胞.Exosome有望作为新一代生物医学基础研究和应用开发的技术平台,近年来引起了学者的广泛关注.现就Exosome的起源、生物学特征与功能作一综述.

  • NGAL与糖尿病肾病

    作者:何小洁;杨毅华;陈慎仁

    中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是14年前发现的一种较新的脂质运载蛋白,具有丰富的功能.研究发现,NGAL不仅可以运输疏水性小分子,激活基质金属蛋白酶,参与免疫调节及肿瘤的浸润转移过程,还与肾小管上皮细胞的分化起源密切相关,在多种肾脏急性病变中其表达量有显著上升.近年来的研究表明,NGAL也是慢性肾脏病变的重要标志物.现主要就NGAL与当前常见慢性肾脏疾病之一--糖尿病肾病的可能关系作一综述.

  • 三氧化二砷抗肿瘤的机制及进展

    作者:王珂;丁家华

    综述了三氧化二砷抗肿瘤的机制,主要有:使肿瘤细胞发生部分分化;通过多种途径诱导细胞凋亡;阻滞细胞周期等,展示了其在抗肿瘤方面的良好应用前景.

  • 血清胱抑素C检测在评价2型糖尿病早期肾功能损害中的应用

    作者:杜国有;顾向明;黄阶胜;彭明;朱小华;梁振钟;丘利玲;许翠锦

    目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)水平测定在2型糖尿病患者不同肾损害期中的临床诊断价值.方法 采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊法(PETIA)测定2型糖尿病患者150例血清CysC水平,同时测定血清肌酐(SCr)、尿素氮(Bun)、β2-微球蛋白(β2-MG)及晨尿微量清蛋白,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价Cys C的诊断效能.结果 2型糖尿病组血清Cys C水平明显高于健康对照组(P<0.01),其中无糖尿病肾病(无DN)组、Ⅲ期DN组以及Ⅳ、Ⅴ期DN组间血清Cys C水平比较差异有统计学意义(P<0.01).在无DN组中,血清Cys C、β2-MG、SCr、Bun四项指标的异常检出率无显著差异(P>0.05),但在Ⅲ期DN组中,Cys C、β2-MG的异常检出率明显高于SCr和Bun(P<0.01).以尿微量清蛋白为标准,2型糖尿病患者中DN的诊断敏感性和特异性,血Cys C(以1.22 mg/L为界值)分别为72.1%、88.6%,β2-MG(以2.82 mg/L为界值)分别为79.0%、92.3%,SCr(以101μmol/L为界值)分别为46.2%、93.5%,Bun(以6.19 mmol/L为界值)分别为41.7%、84.3%.Cys C、β2-MG诊断DN的敏感性显著高于SCr和Bun(P<0.01),4项指标诊断DN的特异性差异无统计学意义(P>0.05).Cys C、β2-MG、SCr、Bun的ROC分别为0.781、0.812、0.645、0.619.结论 血清Cys C是一个灵敏、准确、可靠的反映肾小球滤过功能的指标,有助于2型糖尿病肾病的早期诊断.

  • 产ESBLs大肠埃希菌与非产ESBLs大肠埃希菌耐消毒剂基因检测

    作者:寇新明;潘靖;吴金英;刘日明;高学军;徐新波

    目的 了解大肠埃希菌(E.coli)耐消毒剂基因(qacE△1-sul1)在产ESBLs组及非产ESBLs E.coli组该基因携带情况.方法 PCR法对54株E.coli进行qacE△1-sul1基因的检测.结果 54株E.coli qacE△1-sul1基因扩增结果,38株阳性,其中产ESBLs组携带qaeE△1-sul1基因有20株,不产ESBLs组携带qacE△1-sul1基因有18株.结论 qacE△1-sul1基因在E.coli携带率较高,且产ESBLs组与非产ESBLs组E.coli qacE△1-sul1基因携带情况差异无统计学意义.

  • 131I治疗Graves'病后早发甲低甲状腺功能指标及摄锝率测定的意义

    作者:陈立

    目的 进一步探讨甲状腺功能指标和摄锝率测定在131I治疗Graves'病后早发甲低中的临床价值.方法 66例Graves'病经131I治疗后早发临床甲低患者,在左甲状腺素钠片替代治疗前后进行甲状腺功能检查及20 min摄锝率测定.结果 替代治疗前暂时性甲低和永久性甲低FT3、FT4及摄99mTc率均低于健康对照组,TSH高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),而暂时性甲低组与永久性甲低组差异无统计学意义(P>0.05);替代治疗后暂时性甲低组各项指标恢复正常,永久性甲低组FT3、FT4和摄99mTc率分别低于健康对照组和暂时性甲低组,TSH高于健康对照组和暂时性甲低组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 甲状腺功能和摄锝率测定早期不能鉴别暂发性甲低和永久性甲低.短时间替代治疗后暂时性甲低可恢复正常,而永久性甲低不能恢复.

  • 新疆乌鲁木齐市28家不同级别医院间全血细胞计数比对调查分析

    作者:李辉;杨志伟;张朝霞

    目的 于新疆乌鲁木齐市不同级别医院,在规定时间内测定新鲜血液,求其测值的差异,探讨其影响因素,提出解决办法,为各医疗机构检查结果的互认提供科学依据.方法 共调查28家不同级别实验室,进行全血细胞计数(CBC),共3个标本,分正常与病理标本,规定测定与结果回报时间.结果 根据检验结果生物变异的文献报道,将乌鲁木齐市血细胞计数结果的允许偏差暂定为WBC 15%、RBC 6%、HB 7%、HCT 6%、PLT 25%,合格标准判定参照卫生部临检中心室间评价标准:5个测定项目的总分大于或等于80%时为合格,小于80%为成绩不合格.第1、2份标本大于或等于80%的实验室分别有26家,合格率均为92.86%,第3份标本大于或等于80%的实验室有14家,合格率为67.0%(第3份标本只有21家实验室参加检测).结论 28家实验室参加此次比对,其中第1、2份标本结果正常或稍低于参考范围,28家实验室测定结果趋于一致,不同级别医院测定结果具有可比性,而病理标本的比对并不令人满意,其中主要原因是仪器的线性范围不够,同时实验室质量管理应引起重视.

  • 艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染1例的临床表现及骨髓中的形态特点

    作者:王秋菊;姚艺辉;余晓露

    马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei,PM)被认为是东南亚地区艾滋病(AIDS)患者常见、重要的机会菌感染之一.HIV感染合并马尔尼菲青霉菌病由Piehl等于1988年在美国首次报道,现将2007年7月在该院确诊的1例AIDS患者合并PM感染报道如下.

  • 酶法与Jaffe速率法检测肌酐结果的探讨

    作者:梁国庆;张萍;张利

    目的 探讨肌酐测定中酶法与Jaffe速率法的关系.方法 选择该院住院患者血清和尿液标本200例,用日本TMS-1024i自动生化分析仪检测肌酐.然后对测定结果进行统计学分析.结果 肌酐浓度小于200μmol/L时,酶法和Jaffe速率法测定肌酐的结果分别为(83.88±34.74)μmol/L、(84.38±34.44)μmol/L,2种方法测定肌酐的结果差异无统计学意义(P>0.05);而肌酐浓度大于200μmol/L时,酶法和Jaffe速率法测定肌酐的结果分别为(1721.89±1897.76)μmol/L、(1666.70±1824.07)μmol/L,2种方法测定肌酐的结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 酶法检测肌酐的灵敏度高,干扰因素少,线性浓度高,是比较理想的测定方法.

  • 患者血液中分离出1株念珠状链杆菌

    作者:艾彪;朱丽莎

    念珠关链杆菌(S.momiliformis)存在于正常鼠类的口咽部或病鼠的体内[1],其所致疾病为链杆菌热.念珠关链杆菌引起的感染报道少见.

  • 无症状女性支原体及衣原体感染情况分析

    作者:金敬爱;安月善

    在我院体检女性中发现生殖道感染,检出解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)感染,行耐药性检测及衣原体感染检测.现将结果报道如下.

  • 肝硬化患者血清胆碱酯酶和前白蛋白测定的意义

    作者:郝建军;冯晓宏

    目前,各医院肝功能检测项目中,大多数选择肝细胞破坏后释放的酶以及与胆汁代谢有关的项目如总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸等.在选择反映肝脏合成功能的项目中,仅选择总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)测定.我院检验科将前白蛋白(prealbumin,PAB)和血清胆碱酯酶(cholin-esterase,CHE)作为常规肝功能项目,通过几年的实践,发现对肝硬化有较好的诊断价值.

  • Coulter Gens血细胞分析仪白细胞分类结果及异常提示的评价

    作者:陈忠;袁立新;胡孟谋

    目的 探讨Coulter Gem血细胞分析仪白细胞分类5项结果与人工镜检分类结果的可比性,评价其报警系统的可信性.方法 对Coulter Gens血细胞分析仪检测的350例标本进行血涂片染色显微镜检查,并对2种检测结果进行相关性分析.结果 仪器提示异常警示的标本白细胞分类与人工显微镜分类结果比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞的相关系数(r)分别是0.973、0.974、0.654、0.865、0.353.无异常警示的标本白细胞分类与人工显微镜分类结果比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞的相关系数(r)分别是0.985、0.983、0.859、0.895、0.452.结论 对Coulter Gens血细胞分析仪白细胞分类5项结果有异常警示的标本应全部进行人工镜检分类.

  • 白细胞LH750分类与光学显微镜分类的比较分析

    作者:沈荣华;邹团标;曹杰贤

    目的 探讨Beckman Coulter LH 750全自动血液分析仪白细胞的分类与人工显微镜镜检的方法学差异.方法 用Beckman Coulter LH 750全自动血液分析仪检测临床560例患者全血标本进行白细胞五分类及对照人工显微镜分类.结果 中性粒细胞两者相关系数(r)为0.96;淋巴细胞为0.95,嗜酸粒细胞为0.89,嗜碱性细胞为0.62,而单核细胞为0.71.2种方法单核细胞和嗜碱粒细胞计数差异有统计学意义,而其他3种白细胞差异无统计学意义.结论 LH750分类与人工显微镜检分类中嗜碱粒细胞与单核细胞差异有统计学意义,提示此二者细胞升高需要手工显微镜检复检.

  • 同种项目在不同生化分析仪测定结果的偏倚评估与可比性研究

    作者:初开秋;任立晟;田清武;于维林

    目的 通过对不同生化分析仪进行方法学比对和偏差评估,探讨不同生化分析仪间对同种项目的测定结果是否具有可比性.方法 以雅培Aeroset生化分析仪、利德曼试剂、Beckman校准品和Beckman质控品组成的检测系统为目标检测系统(比较方法),其他生化分析仪检测系统为实验方法,检测患者新鲜血清中总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、血糖(GLU)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等9个项目,用配对t检验和回归统计方法分析实验方法(Y)和比较方法(X)测定结果均值处的相对偏差或医学决定水平处的系统误差;以美国临床实验室修正法规(CLIA88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断不同生化分析仪的临床可接受性.结果 除γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)和乳酸脱氢酶(LDH)结果与比较方法的系统误差或均值处的相对偏差不能被接受外,其余项目测定结果的偏差临床均可以接受.结论 同种检验项目在同一实验室存在2台以上的生化分析仪时,应进行方法学比对和偏差评估来判断其临床可接受性,以保证检验结果的可比性.

  • 浅析临床医学检验中的实验误差

    作者:杨建云

    误差不可避免地时刻发生在临床检验工作中,现对各种误差的特征、来源、种类、纠正方法进行阐述,旨在提高临床检验质量,以大限度地避免各种实验误差对临床诊断的影响.

  • 兰州地区孕妇4种病原体感染的检测和分析

    作者:杨彦麟;肖萍;陈青锋;郭振华;魏嘉生

    目的 了解兰州地区孕妇乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、爱滋病病毒、梅毒螺旋体感染情况.方法 采用酶联免疫吸附法检测.结果 2010例孕妇乙型和丙型肝炎病毒感染率分别为3.63%和0.20%,梅毒螺旋体感染率为0.59%,爱滋病病毒未检出.结论 乙型肝炎病毒是主要威胁孕妇健康的病原体,应加强预防接种的覆盖面.丙型肝炎病毒和梅毒螺旋体感染率较低,未检测到爱滋病病毒.

  • 临床检验科应重视检验医学实习生全面能力的培养

    作者:瞿良;吕宇杰;王惠萱

    对检验医学实习生的多年带教经验及自身的实践,作汇总分析.认为,在检验医学实习期间,要引导学生走出课堂,把课本的理论转化成基本操作技能,培养他们为即将走上工作岗位储备各方面的能力.

  • BacT/Alert 3D系统2种细菌培养瓶的临床应用对比评价

    作者:马珍;吴丽娟;姚欣

    目的 评价Bact/Alert 3D全自动血培养仪配套标准需氧(SA)瓶和中和抗生素需氧(FA)瓶临床应用情况.方法 采用Bact/Alert 3D全自动血培养系统配套标准需氧瓶和中和抗生素需氧瓶平行监测.在SA和FA培养瓶中同时加入一定量抗生素和菌液比较2种培养瓶对抗生素的吸附能力;标本培养周期为5 d,不论系统显示阳性或阴性,均进行涂片检查和转种血琼脂、巧克力琼脂平板培养,观察2种瓶检出细菌时间、阳性率、敏感性、特异性、准确性、假阳性率,假阴性率等.结果 96例平行接种标准需氧瓶和中和抗生素需氧瓶标本中,2种瓶快阳性检出时间均为1.5 h;SA培养瓶检出20例阳性,阳性率为20.8%,敏感性为95.0%,特异性为98.7%,准确度为97.9%,假阳性率为5.0%,假阴性率为1.3%;接种FA培养瓶检出26例阳性,阳性率为27.1%.敏感性为96.0%,特异性为97.2%,准确度为96.9%,假阳性率为7.7%,假阴性率为1.4%.标准菌株在含4倍低抑菌浓度抗生素的FA瓶中仍能生长,但在含同样抗生素的标准瓶中不生长.结论 在Bact/Alert 3D仪各项技术指标及实验室环境符合要求的条件下,标准需氧瓶和中和抗生素需氧瓶均为较好的配套培养瓶;接受抗生素治疗的患者,使用中和抗生素需氧(FA)瓶比标准需氧(SA)瓶阳性检出率更高.

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