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  • Ⅰ型自身免疫性肝炎患者抗Ro52抗体的检测及临床意义

    作者:孙丽梅;闫惠平;冯霞;王一鹏;赵丹彤;张海萍;王熠;马胤雪;刘燕敏

    目的 探讨Ⅰ型自身免疫性肝炎患者抗Ro52抗体的临床意义.方法 采用免疫印记法检测54例Ⅰ型自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者血清中的抗Ro52抗体,根据检测结果分为抗Ro52抗体阳性组与阴性组,并对两组检测结果及临床资料进行回顾性分析.结果 54例Ⅰ型AIH患者中,抗Ro52抗体阳性20例(37%).抗Ro52抗体阳性组与阴性组Ⅰ型AIH患者的抗核抗体(ANA分布主要见于滴度1∶320~1∶1000).20例抗Ro52抗体阳性患者中,5例(25%)抗可溶性肝原(抗SLA/LP)抗体阳性;12例(60%)同时抗Ro60阳性.抗Ro52抗体阳性组出现肝病相关并发症的比例高于阴性组,但差别无统计学意义(65%vs.38.2%;x2 =3.613,P>0.05).抗Ro52抗体阳性组合并肝外自身免疫性疾病的比例显著高于阴性组(x2 =4.290,P=0.038).抗Ro52抗体阳性组IgG水平显著高于阴性组(t=3.014,P=0.04).结论 抗Ro52抗体阳性可提示AIH患者伴发肝内或肝外并发症几率升高;抗Ro52抗体可能与IgG共同作用,参与Ⅰ型AIH的发病.

  • 856例抗Ro52抗体阳性住院患者回顾性分析

    作者:黄清水;胡添;罗忠勤;罗清;管伟伟

    抗Ro52抗体的临床意义仍不确切,多种结缔组织疾病如SLE、干燥综合征、系统性硬化症等可检出抗Ro52抗体.研究试图探索抗Ro52抗体能否成为某些自身免疫性疾病的临床诊断、疾病分型、治疗及疾病预测等血清标志物,其结果不一,有些研究结论甚至相反.如Fujimoto等[1]认为,抗Ro52抗体可能是系统性硬化症是否合并干燥综合征的血清学标志物之一.而Parker等[2]则认为抗Ro52抗体是系统性硬化症患者体内一般性抗体,作为系统性硬化症临床表现及分型血清标志物作用有限.多种非结缔组织疾病亦可检出抗Ro52抗体[3-4].由于缺乏疾病特异性,本文回顾分析856例抗Ro52抗体阳性患者的临床疾病谱分布,探索检测抗Ro52抗体的临床意义.

  • 免疫性肝炎患者血清中抗Ro52的检测价值分析

    作者:蒋友明

    选择2012年3月~2014年6月于我院就诊的68例AIH患者作为研究对象,采用免疫印迹法对所有患者血清中的Ro52抗体进行检测,根据检测结果将研究对象分为观察组(抗Ro52抗体阳性)和对照组(抗Ro52抗体阴性),比较两组患者出现肝性相关并发症的比率、肝外自身免疫性疾病的比率以及相关免疫学指标.结果比较发现,观察组出现肝性相关并发症的比率高于对照组,但是两组差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,观察组出现肝外自身免疫性疾病的比率显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05).比较两组相关免疫指标发现,两组患者的IgM水平无统计学差异(P>0.05),但是观察组的IgG和IgA水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).抗Ro52抗体在1型AIH患者中具有较高的诊断价值,表明患者出现肝外自身免疫性疾病的概率较大,而抗Ro52抗体阳性患者体内的IgG和IgA水平相对较高,说明这两者与1型AIH的发病有关.

  • 抗Ro52抗体与Ⅰ型自身免疫性肝炎患者病情的相关性研究

    作者:王超杰;姜海;夏笑笑;吴应冬

    [目的]探究抗Ro52抗体与Ⅰ型自身免疫性肝炎患者病情的相关性.[方法]选取68例于2014年8月之2016年5月入我院诊治的Ⅰ型自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者,运用免疫印迹法检测患者血清抗Ro52抗体,依据检测结果,将所有患者分为抗Ro52抗体阳性组(26例)和抗Ro52抗体阴性组(42例),收集2组患者的抗核抗体(ANA)滴度、抗可溶性肝原(抗SLA/LP)抗体、抗Ro60抗体、肝病相关并发症、肝外自身免疫性疾病、免疫球蛋白等资料,并进行对比.[结果]2组AIH患者的ANA抗体滴度主要分布于1∶320~1∶1 000之间;在抗Ro52抗体阳性组中,有7例合并有抗SLA/LP抗体阳性、有16例合并有抗Ro60抗体阳性;在肝病相关并发症方面,抗Ro52抗体阳性组发生率要高于阴性组,但差异无统计学意义(x2=0.11,P-0.75);在肝外自身免疫性疾病方面,抗Ro52抗体阳性组发生率显著高于阴性组,差异具有统计学意义(x2=5.13,P=0.02);在免疫球蛋白水平方面,抗Ro52抗体阳性组IgG水平显著高于阴性组,差异具有统计学意义(t=3.67,P<0.01).[结论]抗Ro52抗体阳性的Ⅰ型AIH患者合并有肝病相关并发症和肝外自身免疫性疾病的可能性较高,Ⅰ型AIH的发病可能与抗Ro52抗体和IgG共同作用有关.

  • 两种方法检测146例抗核抗体结果的差异分析

    作者:黄雪梅;蒲泽晏

    目的 探讨间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(L IA)检测抗核抗体(A N A)的结果差异及临床价值.方法 收集146例ANA检测IIF(-)与LIA(+)的标本,并进行乙型肝炎病毒(HBV)抗原、抗体和丙型肝炎病毒(HCV)抗体的检测.结果 (1)在146例IIF(-)LIA(+)的标本中,单独出现抗Ro52抗体、抗SS-A、抗AMA-M2抗体阳性的标本数分别为69例、42例、15例,抗RNP抗体、抗PCNA抗体、PM-Scl抗体阳性的标本数分别为3例、5例、2例,有两项阳性的共8例.(2)单Ro52抗体阳性标本中,乙肝小三阳:HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+),乙肝大三阳:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)及丙型肝炎患者患者例数分别为51例、4例、7例,非肝炎患者7例.(3)单SSA抗体阳性标本中,乙型肝炎患者6例,非乙肝的患者36例.结论 IIF检测ANA容易漏检Ro52抗体、SSA抗体,Ro52抗体与乙肝小三阳有一定关系.

  • 抗SSA、抗SSB、抗Ro52抗体在自身免疫性疾病中的临床价值探讨

    作者:周易;王艳萍

    目的 研究抗SSA、抗SSB和抗Ro52抗体在自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)诊断中的临床意义,探讨在SLE、SS、RA中相关实验室项目结果在抗SSMSSB/Ro52抗体的单阳性组和多阳性组间是否存在差异.方法 选取抗SSA/SSB/Ro52抗体结果为阳性的患者,分析他们的相关实验室检测结果与临床终诊断.结果 抗SSA/SSB/Ro52抗体不同阳性组合之间AID和非AID诊断的构成比具有显著差异,并且随着抗体阳性的增多AID所占的百分比也随着增加,各组百分比按大小排列为SSA+SSB+Ro5T>SSA+SSB+/SSA+Ro52+/SSB+R05T>SSA +/SSB+/Ro5T;SLE患者IgG的升高、RA淋巴细胞的降低、SS患者球蛋白IgG的升高以及C3的降低在单阳性组与多阳性组间有显著差异.结论 抗SSA、抗SSB、抗Ro52抗体可作为AID的筛选指标,阳性抗体越多AID确诊的可能性越大.在SLE、RA、SS患者中,部分实验结果在单阳性组与多阳性组间有显著差异,提示多抗体阳性可能与疾病的活动性或严重程度有关.

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