中华航海医学与高气压医学杂志
Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine 중화항해의학여고기압의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6906
- 国内刊号： 31-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药"脱痂膏"对氢氟酸烧伤患者的疗效观察
目的观察含大量钙离子的脱痂膏对氢氟酸烧伤的疗效.方法以长海医院收治的浓氢氟酸烧伤船员9例作为脱痂膏治疗组,烧伤部位动脉注射葡萄糖酸钙至疼痛缓解,创面敷以厚层脱痂膏.以18例氢氟酸烧伤患者作为对照组,该组伤员常规用钙剂、镁剂溶液外敷创面,其余处理两组一致.记录疼痛缓解时间及创面变化.结果外敷脱痂膏组约4 h疼痛开始减轻,8 h彻底止痛,无手术病例,全部经换药愈合,平均住院时间约9.5 d;对照组疼痛在(2.32±0.67)d开始缓解,(4.01±1.85)d后彻底止痛,5例手术植皮或截指治疗,住院时间(12.25±10.11)d,出院后继续换药.结论脱痂膏治疗氢氟酸烧伤具有持续的止痛作用,并能阻滞氢氟酸的进行性损伤,促进创面愈合.
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高压氧综合治疗糖尿病性胃轻瘫患者的疗效观察
目的观察高压氧(HBO)联合吗丁啉综合治疗对糖尿病性胃轻瘫患者胃动素及胃排空时间的影响.方法采用随机数字表法将2000年10月至2004年10月间连续入院的糖尿病性胃轻瘫患者112例随机分为高压氧组和对照组各46例,HBO组在给予吗丁啉(每次10 mg,每天3次,连用4周)的基础上加用HBO治疗,HBO采用多人氧舱,在舱内停留120 min,压力为0.25 MPa(2.5 ATA),戴面罩吸入纯氧60min(30 min各2次,中间休息10 min吸入舱内空气),10次为1个疗程,共3个疗程,每疗程间隔3～5 d(排除HBO治疗禁忌证).对照组为单纯吗丁啉,每次10 mg,每天3次,连用4周.45 d分别对两组患者治疗前后胃动素、空腹血糖、胃排空时间及症状的改善各项指标进行研究对比.结果HBO组和对照组总有效率分别为92.9%和76.8%,症状的改善、胃动素及胃排空时间治疗组均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病性胃轻瘫患者在服用吗丁啉的基础上应用HBO可降低胃动素、加速胃排空时间,对临床症状的改善具有积极作用.
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人工鼻对高压氧治疗中气管切开患者吸入氧气时的加温和湿化作用的观察
目的观察气管切开患者在多人氧舱内使用人工鼻(HEM)行高压氧(HBO)治疗时,吸入氧气的温度、湿度变化,探讨气管切开患者在多人氧舱内的吸氧方式.方法采用随机区组配对分组的统计学方法,选择气管切开患者用HEM(称HEM组)和非气管切开患者常规用面罩(称M组)接受HBO治疗.观察上述两组HBO治疗吸氧时吸入氧气的温度、湿度(相对/绝对)变化.结果HEM组吸入氧气的温度、湿度持续增加(P＜0.01).结论HEM对HBO治疗中气管切开患者吸入的氧气有湿化、加温作用,HEM可作为多人氧舱气管切开患者的吸氧方式.
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不同时程高压氧对脑外伤大鼠顶叶皮质神经元超微结构的影响
目的观察不同时程高压氧(HBO)对脑外伤大鼠顶叶皮质神经元超微结构的影响.方法制成弥漫性脑损伤模型的24只Wistar大鼠随机分为对照组6只和实验组18只,实验组按不同的高压氧治疗时程分为30 min、60min、90min 3个亚组,每组6只,按不同时程每天一次HBO治疗,治疗压力均为0.2 MPa(2.0 ATA),疗程为14 d.14 d后取大脑顶叶皮质电镜观察超微结构,测血清一氧化氮合成酶(NOS)、血清超氧化物歧化酶(SOD).对照组6只大鼠不进行HBO治疗,14 d后处理同实验组.结果30 min组顶叶皮质神经元超微结构恢复正常,60min组和90min组超微结构的损伤较对照组为轻.各实验组血清NOS较对照组差别无显著性,各实验组血清SOD明显高于对照组(P＜0.05).结论0.2 MPa下,30 min的高压氧治疗可能通过减轻脑神经元的缺氧性损伤,改善了脑外伤大鼠顶叶皮质神经元的超微结构.
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高压氧治疗急性脑梗塞的临床分析
目的观察高压氧(HBO)治疗急性脑梗塞患者的疗效并进行临床分析.方法回顾性研究我院2000年1月至2005年2月急性脑梗塞住院病例共466例.其中高压氧+药物治疗组(HBO组)303例;单纯药物治疗组(对照组)163例.根据"欧洲卒中量表"(ESS)对HBO组于HBO治疗前、后,对照组于人、出院时分别进行评分并观察疗效.结果HBO组治疗重、中度脑梗塞患者与对照组相比,ESS评分分别有非常显著性差异(P＜0.01)、显著性差异(P＜0.05);HBO组治疗椎-基底动脉系统脑梗塞与对照组相比,差异有显著性意义(P＜0.05).HBO治疗次数超过10次组与对照组相比,ESS评分有显著性差异(P＜0.05).结论重、中度急性脑梗塞和椎-基底动脉系统脑梗塞HBO综合治疗好于单纯药物治疗.HBO治疗次数超过10次组的疗效优于HBO治疗次数不足10次组.
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60Co-γ射线全身低剂量率辐照对小鼠血浆中IL-12和IL-10的影响
目的研究低剂量电离辐射对小鼠免疫系统影响的剂量率效应.方法以60Co-γ射线为辐照源,低、中和高3个辐射剂量(0.075、0.5、2.0Gy),恒定剂量率(0.5 mGy/min)全身一次性照射小鼠,ELISA检测照射4 h后血浆IL-12和IL-10的含量.结果低、中剂量照射后,血浆中IL-12、IL-10和IL-12/IL-10出现程度几乎相同地下降;但高剂量照射后,IL-12进一步显著下降,而IL-10上升至对照组水平,IL-12/IL-10比值进一步下降.结论恒定0.5 mGy/min剂量率的60Co-γ射线照射可损伤机体免疫功能,在0.075～0.5Gy剂量范围内损伤轻微,在2.0 Gy时损伤明显,表明低剂量率电离辐射对免疫系统具有损伤作用.
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爆震后豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞超微结构改变及其中睫状神经营养因子的表达
目的探讨爆震后豚鼠耳蜗听阈明显升高时螺旋神经节细胞超微结构改变及其中睫状神经营养因子表达的变化.方法复制爆震致聋豚鼠模型,不同时段测ABR阈值,取耳蜗做病理,观察耳蜗螺旋神经节细胞数量和超微结构的变化;用免疫组化检测耳蜗螺旋神经节细胞内CNTF的表达.结果爆震组21 d的耳蜗螺旋神经节细胞在二下组为(25.00±7.16)个,而正常对照组为(52.00±5.32)个.以上数据组间统计学差异有显著意义.豚鼠螺旋神经节细胞透射电镜观察见爆震组震后3 d出现线粒体明显肿胀,线粒体嵴断裂;21 d后线粒体数量明显减少,且有畸形;经爆震声暴露后21 d的豚鼠耳蜗中轴切片上CNTF阳性反应细胞数量减少,而且染色分布不均匀.结论爆震对耳蜗螺旋神经节细胞的数量和超微结构均有明显影响,同时在早期干扰螺旋神经节细胞内CNTF的表达.
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P53、ER、PR在海岛妇女子宫内膜癌组织中的表达及意义
目的探讨P53蛋白、ER、PR在子宫内膜癌中的表达及其相关情况,探讨其临床应用价值.方法采用免疫组化方法检测56例子宫内膜癌组织,结合临床病理学指标进行分析.结果P53的阳性表达率在子宫内膜癌的不同临床分期、组织学分级、肿瘤肌层浸润及淋巴结转移方面有明显的相关性.P53与ER、PR的表达呈负相关.ER的表达与PR的阳性表达正相关.ER、PR在子宫内膜癌中的表达与临床分期、组织学分级与肌层浸润密切相关.结论P53可作为独立预后因子应用于临床,其阳性表达提示预后不良,ER、PR的阳性表达密切相关,ER、PR的缺失表达与子宫内膜癌的恶性程度密切相关,对分析子宫内膜癌的预后和指导内分泌治疗均有重要意义.
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高压氧对沙鼠脑缺血海马神经细胞Ca2+-ATP酶活力的影响
目的探讨高压氧(HBO)作用后对脑缺血海马神经细胞Ca2+-ATP酶活力的影响.方法用蒙古种沙土鼠,采用双侧颈总动脉结扎制作前脑缺血模型,动物随机分为正常对照组、缺血再灌注组(夹闭双侧颈总动脉30 min制作全脑缺血模型,随后放开动脉夹使再灌流80 min)、0.1 MPa纯氧组、0.25 MPa高压氧组、0.25 MPa常氧高氮组共5个组.采用定磷法测定海马神经细胞Ca2+-ATP酶活力.结果急性脑缺血再灌注后,Ca2+-ATP酶活力显著下降(P＜0.01),经0.1 MPa纯氧和0.25 MPa高压氧作用后,Ca2+-ATP酶活力均明显恢复,与急性脑缺血再灌注组相比,差异有统计学意义(P＜0.01),而且以0.25 MPa高压氧组作用更为显著,0.25 MPa常氧高氮组Ca2+-ATP酶活力无明显改变,结论高压氧可通过恢复Ca2+-ATP酶活力以恢复细胞内游离Ca2+浓度.
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高压氧预暴露防护豚鼠庆大霉素致聋的实验研究
目的探讨高压氧对庆大霉素耳毒性的影响.方法36只豚鼠随机分为4组,每组9只18耳.对照组腹腔注射生理盐水,庆大霉素组腹腔注射庆大霉素150 mg/(kg·d),连续注射5 d.高气压组和高压氧组分别于每天注射庆大霉素之前行高气压和高压氧预暴露(0.2 MPa)1次,连续5 d.于实验前1 d和实验第6天分别以听觉脑干诱发电位(ABR)检测耳蜗听功能,并且于第6天检测后处死动物,行耳蜗毛细胞扫描电镜观察.结果高压氧预暴露组ABR阈移与生理盐水对照组差异不显著(P＞0.05),与高气压组及庆大霉素组比较差异显著(P＜0.01),耳蜗毛细胞改变与ABR检测结果一致.结论高压氧预暴露可以在近期内有效地保护豚鼠耳避免受庆大霉素耳毒性的损害.
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海水浸泡爆炸伤延期植皮佳时机的研究
目的确定海水浸泡爆炸伤延期植皮的佳时机.方法建立海水浸泡爆炸伤动物模型后,分别于0、3、7、14d切取创面组织作病理切片,镜下观察创面受床的病理改变;同期对创区实施植皮术,通过计算机全自动图像分析系统准确计算出各组的皮片成活率.结果分别于伤后0、3、7、14d,对皮肤缺损区施行植皮术,发现不同时机植皮成活率不同,伤后7 d对海水浸泡爆炸伤皮肤缺损区植皮,皮片成活率高.结论海水浸泡爆炸伤延期7d后植皮是对创面实施植皮术的佳时机.
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模拟海水浸泡开放骨折的实验研究
目的观察海水浸泡开放骨折的伤口感染,组织学、影像学变化,了解海水浸泡开放骨折的伤情特点.方法新西兰大白兔75只,随机分为普通开放骨折组(对照组)27只和海水浸泡开放骨折组(实验组)48只.造成桡骨横行1.5 mm缺损完全开放骨折,普通开放骨折伤组旷置3h,海水浸泡开放骨折伤组海水浸泡伤口3 h,之后依次缝合伤口.于第1、3、7、14、21、28、45天处死动物.观察海水浸泡开放骨折伤在骨折愈合中不同时间的病理过程、影像学特点及伤口感染特点.结果(1)对照组肢体感染率11.9%,实验组肢体感染率31.0%(两组相比P＜0.05).(2)海水浸泡开放骨折伤骨痂形成延迟,骨折后第28天,对照组断端间骨痂为骨性骨痂者8例,为软骨骨痂者4例;实验组断端间骨痂为骨性骨痂者6例,为软骨骨痂者14例.(3)骨折后第28天,断端间骨痂灰度值对照组为181.00±8.09,实验组为147.10±5.80;骨折后第45天,断端间骨痂灰度值对照组为217.50±7.50,实验组为243.00±8.26(两组相比P＜0.05).结论(1)海水浸泡使开放骨折感染率增高;(2)海水浸泡使骨折愈合满意率下降,骨痂形成不良率增高,骨折愈合过程延迟.
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氢氧高压环境下小鼠脑电图功率谱和睡眠周期的变化
目的探讨高压氢氧环境对小鼠睡眠的影响.方法将小鼠暴露于2.1 MPa.氢氧环境中10 h,连续记录小鼠脑电图(EEG),进行EEG密度功率谱分析.结果在氢氧环境下,除了个别动物出现可逆的δ段活动受抑制外,多数动物EEG密度谱中表示动物清醒和睡眠状态的密度疏密交替的特征始终存在.结论在2.1 MPa氢氧环境下个别小鼠觉醒度提高,但总体上睡眠节律保持完好.同时,由于密度谱可以动态反映高压下动物EEG变化趋势和个体差异,提示用这一分析方法进行压力负荷监护的可能性.
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某舰艇部队士兵心理健康状况及其影响因素
目的探讨舰艇部队士兵心理健康状况及其影响因素.方法采用艾森克个性问卷(EPQ)、简易应对方式问卷、症状自评量表(SCL-90),对某海军舰艇部队120名士兵进行现场调查.结果神经质是影响心理健康的人格因素之一,对心理健康有直接作用;内外向、精神质对心理健康的影响具有间接作用,积极应对方式是人格特征影响心理健康的中间环节.结论某海军舰艇部队士兵心理健康受人格特征与应对方式的影响.
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高温高湿环境下颅脑火器伤治疗的实验研究
目的探讨在高温高湿环境下颅脑火器伤的治疗效果,提出有效的治疗方法.方法选取60只成年杂种犬,制作出高温高湿环境下[Ta(38.0±0.5)℃,RH80%～85%]犬颅脑火器伤的动物模型,随机分成两组,对照组30只采用常规治疗,治疗组30只在常规治疗的基础上加用乌拉地尔、β-七叶皂甙钠、亚低温等综合治疗法.对两组动物进行经颅多普勒超声、血液流变学、颅内压监测和对疗效进行比较.结果治疗组脑血管痉挛发生率低,TCD显示血流速度接近正常;血液粘滞度与对照组比较降低(P＜0.01).在综合治疗3 h后颅内压明显下降.治疗组7 d内死亡率明显降低.结论乌拉地尔具有中枢性降温作用,β-七叶皂甙钠可减缓脑水肿的进程,亚低温可降低颅内压和改善脑组织氧代谢,综合治疗对于高温高湿环境下犬颅脑火器伤具有显著疗效.
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高压氧对高脂饲养大鼠一些血液流变学指标的影响
血液流变学异常,血液粘滞性增高,易形成血栓及栓塞性疾病,导致细胞缺氧、组织损伤.改善血液流变学性质成为治疗和预防血栓形成及栓塞性疾病的关键之一.本研究的目的在于为高压氧(HBO)治疗高粘滞血症提供动物实验依据.
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参麦注射液治疗海洋石油员工癌症患者临床观察
恶性肿瘤患者在接受化疗过程中常见的副作用是骨髓抑制及恶心、呕吐,发生率在60%以上,使部分患者难以耐受严重的毒副反应而放弃化疗.为减轻患者的痛苦,我科自2001年1月至2005年12月在收治海洋石油员工、家属癌症患者的化疗过程中及化疗后应用参麦注射液,经观察具有较明显的减毒作用.现报告如下.
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磷酸钛氧钾(KTP)激光治疗泪道阻塞45例
选取从事海军舰船工作离在职人员患者45例(66眼),男性,年龄22～76岁,病程3个月至45年,泪小点闭塞6眼,泪小管、泪总管阻塞18眼,鼻泪管阻塞42眼.采用武汉华工激光工程有限公司制造KTP激光治疗仪:波长532μm,脉冲频率3 000～5 000 pps,输出功率8～15W可调,光纤直径0.3～0.6 mm.特制9号空心泪道激光套针(带针芯).特制多孔冲洗针头.
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渔民颅脑外伤的救治体会
一、临床资料1.一般资料:1995年12月至2004年12月我院共收治渔民海上作业致颅脑外伤82例,均为男性,年龄18～56岁,平均32岁.其中脑外伤合并复合伤36例,闭合性损伤40例,开放性损伤42例.头颅平片及CT所见:凹陷性骨折、颅底骨折30例,脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血或颅内血肿52例.CT检查时间距外伤后时间3 h至18 d,临床上伤者均存在不同程度头痛、头昏、恶心、呕吐,亦有患者出现精神症状及意识不清或昏迷.按GCS分级,8分以下46例,复合伤者经B超检查发现肝脾肾等挫伤者16例,因出血引起贫血者6例.
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高压氧治疗中老年脑梗塞患者并发顽固性呃逆的疗效观察
呃逆在临床较常见,轻者常能自愈,重者连续数天不止,困扰饮食,影响睡眠,给患者带来很大的痛苦.呃逆轻者,采用憋气、饮水、刺激鼻打喷嚏等方法即可止呃,但对顽固性呃览逆无效.本文对我院近10年来应用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗的78例中老年脑梗塞并发顽固性呃逆患者作回顾性探讨,现报告如下.
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船员烧伤合并肺爆震伤早期气管切开12例
烧伤合并肺爆震伤,由于肺部受到冲击后损伤程度不同,严重者可致患者当场死亡,轻者早期胸片及临床表现不明显而被体表烧伤伤情掩盖,就治过程中往往只注重烧伤的救治,而忽视肺爆震伤的诊治,待肺部症状明显时再进行处理则十分被动.我院自1999年3月至2003年10月共收治船员重度烧伤合并肺爆震伤12例,行早期气管切开,收到满意的效果,现报告如下.
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高压氧治疗重型颅脑损伤的临床观察
颅脑损伤是一种常见病,其死亡率和致残率均高,近年来,其发病率逐渐增加.虽然,近年来对颅脑损伤的治疗有很大进展,但重型颅脑损伤(SBI)的残死率仍停留在一个较高水平.为探讨高压氧(HBO)对其治疗的疗效,我们对我院神经外科2002年6月至2004年6月间收治的46例SBI患者进行了观察总结,现报告如下.
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东南沿海部队濒海训练日晒伤342例临床分析
日晒伤(sunburn)是日光性皮炎的一种,主要由日光中波长为290～320nm的中波紫外线照射所致.当紫外线被真皮吸收后,在毛细血管周围的芳香蛋白质发生氧化反应,其产物引起皮肤红斑反应,或是当皮肤受紫外线照射后,上皮细胞受损,释放组胺等化学介质,引起血管扩张或渗出.
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我院海军老干部2001一2005年粪肠球菌耐药率调查
肠球菌为条件致病菌,可引起菌血症、心内膜炎、泌尿系统感染、腹腔感染、伤口感染等严重感染.近年来,由于抗菌药物的盲目使用,导致耐药菌株产生与蔓延,使肠球菌所致感染不断增加,已成为医院感染的重要致病菌之一,在革兰阳性球菌中仅次于葡萄球菌.肠球菌由于其固有的和获得性多重耐药,已成为临床抗感染治疗的棘手问题.因此,掌握肠球菌对各种抗菌药物的耐药动向和耐药性变迁,对指导临床合理用药具有重要意义.笔者总结分析了我院2001年1月至2005年12月海军老干部送检的临床标本中分离的粪肠球菌对常用抗生素的耐药情况,现报告如下.
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舰员尿道致病性大肠杆菌毒力因子检测的临床意义
来源于有症状的尿路感染的大肠杆菌(Esheriehia coli)通常具有与健康人肠道中的大肠杆菌不同的性质.其中P菌毛和溶血素在尿路感染的发病机理方面的作用,近年来得到越来越多的关注,进行性肾盂肾炎的小鼠模型证明了P菌毛大肠杆菌在肾脏组织的数量远比无菌毛或1型菌毛大肠杆菌多,在体外,P菌毛粘附于人类肾脏组织并有抗吞噬作用.
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高压氧治疗急性氯气中毒10例
1994年,我市铁山区一次因氯气罐破裂泄漏,造成了126人中毒.其中昏迷、急性肺水肿、脑水肿、心率失常、意识丧失、呼吸困难的中、重度患者共10例,我院采取高压氧治疗取得了显著效果.现报告如下.
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舌尖神经鞘瘤一例报告
患者,女,29岁,沿海渔民.2年前因车祸挤伤舌尖.创口愈合后发现舌尖有一较小的硬块,当时未引起重视.随时间推移,硬块呈进行性长大,来院就诊.查体:舌尖偏左侧有一膨大肿物,呈椭圆形,约2cm×3cm大小.触诊质硬,表面不平整,呈分叶状,与周围界限清楚,活动,无压痛.膨大肿物相对的舌背及舌腹均有粘膜覆盖,粘膜正常.舌体活动无明显受限,感觉说话时含糊不清,其他无明显异常.诊断:(1)舌尖部肿瘤;(2)舌尖神经鞘瘤考虑.行舌尖肿瘤切除术.病理报告为舌尖神经鞘瘤.
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高压氧综合治疗格林-巴利综合征一例
我院2004年收治1名患格林-巴利综合征的3岁男童,予以高压氧(HBO)治疗,疗效良好.现报道如下.1.临床资料:该患儿曾拟诊格林-巴利综合征(GBS)在我院住院治疗,后因呼吸困难加重,为防止呼吸肌麻痹要求用呼吸机而转入省立儿童医院,病情稳定后,又回我院治疗.
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高压氧综合治疗右手挤压伤一例
患者,男性,工人,于2003年5月18日下午2:40不慎被机器挤伤右手掌,即用高压水管冲洗后,急送当地医院行清创处理,对症治疗,使用抗生素.
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西沙南沙海域重症伤病员的远程急救与转运
2000年8月至2005年8月,我们先后对26例急性伤病员实施远程急救与转运,除1例死亡外,其余均获得成功.现总结报告如下.
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婴儿高压氧治疗中应该注意的几个问题
由于压力的机械效应及高气压环境对人体各系统的生理功能有一定的影响,因此,高压氧治疗的医疗护理工作与在常压下有所区别,尤其是应用高压氧治疗新生儿、婴儿适应证患者时,因为不能用语言互相交流沟通,医务人员就难以了解治疗中患儿的主诉,对治疗中出现的一些问题主要依靠氧舱从业人员的细心去获得,如果处理不当,将直接影响高压氧治疗的顺利实施、安全和效果.
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生姜抗运动病研究进展
运动病是因异常运动刺激而引起的神经系统功能失调,主要表现为面色苍白、冷汗、流涎、淡漠、嗜睡、腹部不适、恶心、呕吐等症状和体征,包括晕车、晕船、晕机、晕飞船等类型.随着航海、航空和航天事业的发展、交通工具不断更新,世界各国日益重视运动病发生机理及防治方法的研究.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 04 |
| 1998 | 02 03 04 |
