中华航海医学与高气压医学杂志
Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine 중화항해의학여고기압의학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.57
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6906
- 国内刊号: 31-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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用体表24Naγ计数率评价事故中子照射注量与剂量的实验研究
目的研究用测量体表24Naγ初始计数率评价事故中子照射注量和剂量的新方法.方法实验用拟人模体进行.模体由头、颈、躯干、臀部和上臂构成.模体中具有按中国参考人大小的模拟器官脑、肝、肺、心脏和真骨.软组织用组织当量材料(液体)替代.组织当量材料中的氢、氮、氧、碳的质量比为10.6∶2.5∶63.2∶23.7,密度为1.007 g/cm3 (20 °C),肺的密度是0.3 g/cm3.一个252Cf中子源用于照射实验.中子对于模体的照射方向包括前面(AP)、后面(PA)、右侧(RLAT)及左侧(LLAT).252Cf中子源到模体的照射距离有1.1,2.1,3.1和4.1 m.在照射后用φ76 mm×76 mm的NaI和多道分析仪在模体体表的8个位置测量24Naγ.结果中子瞬时照射后,人体头顶部位的24Naγ在1.368 MeV到2.754 MeV能量区间每单位中子注量产生的初始计数率B随照射距离的增大而增大,但随照射方向的变化较小.如果模体内模拟器官和组织替代物中的钠含量与中国参考人一致,则可以推算出B的大值Bm=0.48×10-7 cm2s-1.结论对于裂变中子照射, 在事故后利用头顶部位测量到的24Naγ初始计数率及Bm值可在几小时内估算出个人受照射的中子注量和剂量.按10 min的计数时间,该方法的灵敏度好于0.01 Gy总剂量.
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心率变异性与运动病关系的研究
目的探讨心率变异性与运动病的关系.方法根据出海实习学员运动病的发生情况,将学员分为运动病组和对照组各20人,采集安静状态下的520次窦性心搏,应用心率变异时域、频域分析方法评价自主神经功能状态.结果运动病组时域指标RR间期平均值的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻RR间期相差大于50 ms占总心动周期数的百分比(PNN50)、HRV指数(HRVI)和频域指标低频(LF)、高频(HF)、总功率谱密度(TP)均显著高于对照组(P<0.05).RR间期平均值(MRR)、极低频(VLF)、低频与高频的比值(LF/HF)在两组间差异无显著性(P>0.05).结论自主神经功能状态对运动病的发生存在明显的影响,迷走神经张力过高与运动病的发生有密切关系.心率变异性检测可以作为运动病易感性重要的预测指标.
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船舶次声环境对船员和动物听觉功能的影响
目的研究船舶次声短期作用对船员和动物听觉功能的影响.方法两艘同型船舶作为对照船和实验船,实验船次声装置连续工作6 h,比较两船航后船员和动物听觉变化差异.结果次声装置工作时,船上舱室和岗位的次声级为105~117 dB,次声的频谱能量主要集中在12.5~20.0 Hz.实验船员经连续6 h次声作用后,普遍出现不适主观反应,动物组内耳形态的电镜观察表明,内耳有明显损伤,但船员的听力差异无显著性.结论次声环境连续暴露6 h,除使船员出现一系列不适主观反应外,还可引起听觉通道的不适;动物内耳有不同程度的损伤.
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103例沿海居民脑梗死患者不同局部定位对心脏自主神经功能的影响
目的观察脑梗死患者不同局部定位对反映心脏自主神经功能的心率变异性(heart rate variability, HRV)各测值的影响.方法对经CT和MRI证实的103例脑梗死患者和68例健康对照组HRV各测值进行分析.结果 (1) 脑梗死组的HRV各参数与对照组比较均显著降低(P<0.05).(2) 半球梗死组中,右侧半球组各参数在半球中低.(3) 脑干梗死组中,延髓各指标均低于对照组,SDNN、RMSSD、PNN50降低显著;桥脑和中脑的SDANN、SDNNindex显著降低.结论脑梗死患者局部定位对心脏自主神经功能具有不同的影响.右侧半球及脑干(尤其延髓)梗死患者的HRV下降对预测心血管事件有着十分重要的价值.
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海上训练人员心理应激状态与个性特征的相关研究
目的研究海上训练人员的心理应激状态与个性特征及相关性.方法以海军某部训练的126名军人为训练组,平时状态的军人136名为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性测量问卷(EPQ)进行调查.结果训练组中轻度的不良反应为人际敏感、强迫、敌对、躯体化、偏执等;较明显的心理健康问题为偏执、强迫、敌对、抑郁、人际敏感等.训练组躯体化、恐怖、阳性项目数、精神病性、敌对明显高于对照组,且EPQ精神质(P)分、神经质(N)分明显高于对照组.以EPQ各维度为自变量,以SCL-90总均分和各因子分为因变量,进行多元逐步回归分析,P进入SCL-90总均分及除敌对因子外的各因子方程;N进入SCL-90总均分及除躯体化、恐怖因子外的各因子方程;E进入人际敏感、抑郁方程.结论训练人员心理卫生水平呈下降趋势,神经质、精神质个性特征易促发负性情绪,这些特征容易使个体在认知、情感、行为、适应等方面产生较多的心理健康问题.
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血管紧张素Ⅱ对血管内皮细胞细胞因子网络系统表达的影响
目的探讨血管紧张素Ⅱ(angiotensin, AngⅡ)在不同浓度和不同作用时间下对血管内皮细胞(vascular endothelial cell, VEC)细胞因子表达的作用及卡托普利和氯沙坦对其影响.方法采用RT-PCR技术测定了在AngⅡ不同浓度和不同作用时间下VEC细胞因子mRNA表达的变化和卡托普利、氯沙坦对其影响.结果 AngⅡ可明显促进VEC 肽类细胞因子如TNF-α、TGF-β、IL-6、IL-10的表达,且其作用呈剂量依赖性和时间依赖性;应用药物后对AngⅡ的作用有明显的抑制作用.结论 AngⅡ具有明显的促进VEC细胞因子表达作用;合用卡托普利和氯沙坦有明显的调节细胞因子mRNA表达的作用.
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青环海蛇毒素抗毒血清的制备和效价的实验研究
目的制备我国沿海常见的青环海蛇毒素抗毒血清,为治疗海蛇咬伤提供特效解毒剂.方法青环海蛇毒素经减毒灭菌处理后,对10只新西兰兔进行免疫,免疫过程中通过免疫双向扩散试验和酶联免疫吸附试验进行效价评价,达到高效价后动物取血,进行试血试验.结果动物经19周免疫后,终免疫效价为免疫双向扩散试验1∶8可见明显沉淀线,酶联免疫吸附试验效价达到1 280 000,试血实验1 ml血清可中和 0.40 mg青环海蛇毒素,0.34 mg平颏海蛇毒素.结论确定了一套快速、高效的抗青环海蛇毒素血清方案,研制出高效价的抗毒血清.为治疗海蛇咬伤提供了生产特效抗毒血清的实验基础.
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高压氧对急性下肢缺血再灌注大鼠血小板膜糖蛋白CD31、CD61和CD62p表达的影响
目的探讨高压氧(HBO)对急性下肢缺血再灌注大鼠血小板膜糖蛋白CD31、CD61和CD62p表达的影响.方法大鼠随机分为下肢缺血再灌注组(再灌注组)、下肢缺血再灌注+HBO处理组(HBO组)、假手术组.夹闭大鼠腹主动脉,建立急性下肢缺血再灌注大鼠模型.观察急性下肢缺血再灌注大鼠经HBO治疗后大鼠的血小板膜糖蛋白CD31、CD61和CD62p表达的变化.结果再灌注组大鼠血小板膜糖蛋白CD31和CD62p表达均高于假手术组,差异具有显著性(P<0.05),而HBO组CD31和CD62p表达均低于再灌注组,差异具有显著性(P<0.05).假手术组、再灌注组和HBO组3组之间CD61表达差异无显著性.结论急性下肢缺血再灌注可以导致大鼠血小板膜糖蛋白CD31和CD62p的表达量增加,而早期HBO治疗可有效抑制这些血小板膜糖蛋白的表达,可能有助于减轻缺血再灌注损伤.
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海洋石油企业职工2型糖尿病患者胰岛素治疗的疗效观察
糖尿病患者长期处于持续的高血糖水平会引起全身血管、肌肉、脂肪、胰岛β细胞等组织结构破坏和功能下降,导致一系列并发症的出现,胰岛素治疗通过模拟正常人的胰岛素曲线,使血糖迅速达到或接近正常水平,从而恢复或保护残存的胰岛β细胞功能,延缓糖尿病并发症的出现.海洋石油职工因其生活、工作、膳食等均有其特殊性[1],使得糖尿病的饮食和运动治疗难以很好实施,为此我们观察了海洋石油职工胰岛素治疗及口服降糖药治疗部分存在葡萄糖毒性的2型糖尿病患者,并比较两组的疗效,现将结果报道如下.
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戴管患者高压氧治疗时的意外处理
因病情需要,患者经常戴各种插管入高压氧舱治疗,如:经口(鼻)气管插管,气管切开,鼻饲管,导尿管,胸、腹腔、脑室、脊椎、软组织等处的引流管,静脉输液及其留置针等.这类患者一般病情较重,稍有不慎,极可能发生意外,对患者造成损害甚至危及生命.
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渔民小腿绳(钢)索绞伤的手术治疗体会
小腿绳(钢)索绞伤常见于渔区渔民,由于工作过程中渔民因操作不当,疲劳操作及环境恶劣等原因而致小腿被绳索或钢索绞伤.我院自1997年1月~2003年6月共收治小腿绳(钢)索绞伤25例,均有血管、神经、肌肉、肌腱断裂及胫腓骨骨折,除11例一期截肢外,14例经彻底清创,血管、神经探查吻合,骨折外固定、半开放缝合,二期行植皮、植骨或游离皮瓣转移覆盖等治疗,疗效满意.
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194例海岛居民直肠癌临床病理学特点分析
1997年1月~2003年12月间,我院收治大肠癌患者255例,其中直肠癌194例,占76.1%.现对194例直肠癌患者的临床病理学特点分析如下:一、临床资料1. 一般资料:本组病例中,男性118例,女性76例,年龄24~83岁,中位年龄44岁.其中≤35岁12例,36~45岁28例,46~55岁25例,56~65岁48例,66~75岁68例,≥75例13例;行手术治疗174例,非手术治疗20例,均经病理检查证实.
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高压氧综合治疗重型颅脑损伤的疗效探讨
颅脑损全国各地仍是当今神经外科治疗中的重要课题,为了提高重型颅脑损伤的救治水平,本文通过对1994年1月~2003年10月360例行高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗的重型颅脑损伤患者的治疗情况分析,探讨HBO综合治疗重型颅脑损伤的临床应用价值.
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450名舰艇人员耳鼻喉疾病调查分析
舰艇人员发生耳鼻喉疾病影响了舰艇的正常训练和战斗力.舰艇人员因受生活工作环境条件限制,耳鼻喉疾病患病率较高.为了针对性地做好舰艇部队耳鼻喉疾病的防治工作,我们于2003年10月份对450名舰艇人员进行了耳鼻喉疾病调查,了解发病与舰艇生活工作环境的关系.现将结果报告如下.
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高压氧并早期处理脑脊液预防外伤后脑积水
在脑外伤、脑出血等脑部疾病的康复治疗中,给予高压氧(HBO)治疗已作为一种常规有效的辅助治疗方法.但是,治疗后有少数患者仍可发生脑积水,为进一步探讨HBO对外伤后脑积水发病的影响,我们对1997年2月~2002年12月间收治的308例患者分组进行了HBO治疗或HBO加早期反复腰椎穿刺和椎管内过滤氧气等量注入治疗.现就脑积水发病情况报告如下.
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12导动态心电图对室性早搏危险性的评估
室性早搏(简称室早)危险性的评估一直是临床工作中的难题,而这对于治疗和预后又十分重要,因为危险性高的室早往往是猝死的预兆.一般功能性室早可以不进行治疗,危险性高的室早则需要处理.我们选择12导动态心电图检查55例室早患者并进行分析,报告如下.
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缬沙坦治疗海员高血压的临床研究
高血压是我国北方海域海员患病率较高的一种疾病,严重威胁海员的身体健康,高血压的治疗药物较多,我们于2001年6月~2003年6月对来我院治疗的68例高血压海员应用缬沙坦或卡托普利治疗,获得满意疗效,报告如下.
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高压氧综合治疗CO中毒后骨筋膜间隔区综合征36例
CO中毒患者因肢体(指.趾)受压时间较长易并发骨筋膜间隔区综合征.致使患肢(指、趾)高度肿胀,疼痛较重,运动功能障碍,部分患者伴有皮肤水疱和皮肤肌肉坏死.一般采用外科手术治疗.近年来我院收治该病患者36例,均采用高压氧(HBO)治疗取得了显著效果.
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某航海院校6年招生体检不合格考生体检情况分析
为了解近年来航海单位报考航海院校考生身体素质状况,我们对1998~2003年间航海单位人员报考航海院校的招生体检中检出不合格的疾病或超标项目进行了统计分析,为今后加强航海人员的医疗保健工作提供依据.
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海岛渔民外科急腹症48例手术与急救分析
海岛渔民海上作业交通不便,长期不良饮食习惯、烟酒嗜好,是造成外科急腹症发病率增高的主要原因.我院属海岛地区,于1996年5月~2003年6月共收治海岛渔民外科急腹症48例,为进一步提高渔民急腹症的手术及急救水平,现将临床资料、手术及急救情况报告如下.
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晕船病与性别和血型相关性的初步探讨
尽管晕动病发病机制尚未完全认识清楚,但已有研究表明晕动病与前庭功能有关.前庭器官受过强或过长刺激时,或刺激未过量但前庭机能过敏时,常会引起恶心、呕吐、眩晕和皮肤苍白等现象.反应严重时,就是晕船、晕车或航空病.有些人的前庭机能异常敏感,微弱刺激就可引起强烈不适.
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高压氧联合甲硝唑和维生素B2治疗复发性阿弗他溃疡65例
复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer, RAU)常反复发作,并有局部剧烈的刺痛,给患者造成极大的痛苦,临床上尚无特别有效的治疗方法[1,2].高压氧(hyperbaric oxygen, HBO)治疗能显著改善组织的微循环,促进细胞的生长和组织的修复,有利于溃疡的愈合[3,4].我们对65例RAU进行HBO联合甲硝唑和维生素B2治疗,并以30例同类患者仅用甲硝唑和维生素B2治疗进行比较,旨在探讨HBO对RAU的治疗作用.
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高压氧合用血液灌流抢救重度毒鼠强中毒38例
自2000年以来,我科应用高压氧(HBO)合用血液灌流抢救急性重度毒鼠强中毒38例,极大地提高了抢救的成功率,收到良好效果,现报告如下:一、资料与方法1. 一般资料:76例患者均为急诊科收入院,均为口服中毒,中毒原因分别为:自服,误服.从血、尿、呕吐物或可疑食物中通过气相色谱法测出毒鼠强,血中毒鼠强浓度100~200 ng/ml.治疗前均有不同程度的昏迷,抽搐等表现.
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高压氧治疗尿道成形术后创口不愈合一例
患者男性,11岁,主因先天性尿道下裂(阴茎型)于2003年4月21日入院,查一般状态良好,心肺未见异常.阴茎呈下弯畸形,尿道开口于冠状沟近端1 cm处,宽仅约0.1 cm.术前实验室常规检查无异常,于2003年4月25日行横行岛状包皮瓣尿道一期成形术,手术经过顺利.术后早期应用舒巴坦头孢哌酮每日静脉滴注,并嘱进无渣饮食,以防过早大便时尿液由尿道流出.
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高气压对免疫机能的影响
随着高压氧(HBO)治疗临床疾病的普及和作业、运动-娱乐潜水的日趋频繁,人们接触高气压的机会越来越多.已有报道多种高压气体对免疫机能有影响.早在20世纪40年代就发现HBO具有免疫抑制效应,并成功应用于临床抑制免疫反应.随着潜水作业的增多,潜水状态下机体免疫机能的变化也引起了人们的注意.
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舰船眼部冲击伤
水面舰船受水下非接触爆炸冲击作用时,将使整只舰船发生剧烈的冲击运动,这种瞬间的冲击运动经船体和甲板传递而作用于舰船上人员,导致舰员骨骼、内脏和软组织等不同程度的损伤,甚至危及舰员生命,严重影响舰船战斗力[1].
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高压氧对胎儿和早产儿视网膜的影响
压氧医学在我国发展已有近40年的历史,高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)被广泛应用于各临床学科.因早期曾有报道[1],认为HBO可能使未成熟儿发生眼的晶体后纤维化,使HBO在围产医学领域的应用受到限制.随着医学的进展,越来越多的人对这一课题展开了新的尝试和探索,并在临床取得许多进展,如对高危妊娠、胎儿宫内发育迟缓、新生儿缺血缺氧性脑病的HBO治疗都取得满意的疗效[2,3].与此同时,胎儿及早产儿氧治疗的副作用日益受到关注.HBO治疗是否造成胎儿及早产儿未成熟的视网膜损伤一直是大家关心的问题.
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模拟153m深度快速上浮脱险潜艇艇员心电图的变化
1962年英国海军首次采用了快速上浮作为潜艇艇员单人脱险的方法.此后,美、法、德和荷兰等发达国家的海军相继引入了这一技术.我国也对此进行了研究.目前,快速上浮脱险已成为潜艇失事后艇员单人脱险的主要方式.快速上浮脱险具有调压快、高压暴露时间短和脱险深度大等特点,但在快速上浮脱险的快速加减压过程中,机体处于较强的应激状态.我们对参加模拟153 m快速上浮脱险实验的艇员进行了心电图监测,以探讨快速上浮脱险对艇员的心肌电生理的影响规律,为提高快速上浮脱险医学保障水平提供参考.
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模拟153 m深度快速上浮脱险的医学保障研究
目的研究大深度快速上浮脱险时对机体的影响,制订、验证脱险方案和保障措施.方法 7名潜艇艇员着加装应急呼吸装置的脱险服,在模拟脱险舱内进行快速上浮模拟脱险.实验分7种深度,即分别为3,10,60,80,100,120和153 m,后完成153 m上浮脱险.按PT=P0×2t/n要求增压,n值分别为20,15,12,8和7,减压按(2.5~3.0)m/s速率线性减压至水面.在实验前、后监测心前区血流中的Doppler气泡音、脑电图、心电图、动态心电图、肺功能、尿液神经肽含量、临床医学观察和心理学测定.结果 3~80 m每个深度各7人次,100 m 5人次,120 m 4人次,153 m 3人次,实验共进行40人次.实验中出现4人次的单侧鼓膜轻微充血;1人次153 m时出现ECG的ST段下移1.6 mV,7 h后ST段仍下移1.0 mV,24 h后基本恢复.其它指标中有的指标变化差异有显著性(P<0.05或P<0.01),但仍属正常生理学变化范围.医学观察1个月未发现任何临床改变,但实验时心理应激导致的指标改变应引起足够的重视.结论制订的脱险方案、保障措施安全,切实可行,可操作性强.
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模拟153m深度快速上浮脱险潜艇艇员血压、脉率和呼吸频率的改变
目的观察大深度快速上浮脱险对潜艇艇员生命指征的影响.方法分别进行了3,10,60,80,100,120和153 m 40人次的快速上浮脱险实验,于脱险前和脱险后观察艇员血压、脉率及呼吸频率的改变.结果脱险后,艇员收缩压、舒张压、脉率和呼吸频率均有所增加,在出舱后即刻为甚,大部分指标在出舱后即刻与进舱前相比较,差异有显著性(P<0.05)或有非常显著性(P<0.01).在出舱后10 min各指标基本恢复正常.在100,120和153 m快速上浮脱险时第1名艇员脉率改变持续较久,但终也恢复正常.结论快速上浮脱险可增加艇员血压、脉率和呼吸频率,但均为一过性.本次实验脱险方案是安全可靠的.
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模拟153m深度快速上浮脱险潜艇艇员肺功能的改变
目的观察模拟大深度快速上浮脱险实验时潜艇艇员肺功能的改变.方法采用 Gould Spiroscreen肺功能仪,测定7名艇员试验前对照值和试验后肺通气功能各项指标.结果 7名艇员在3 m深度FEV1.0、MMF、FEF50%三个指标均比对照值增高(P<0.05),80和120 m深度FEV1.0均比对照值增高(P<0.05);其余各项肺功能指标在各深度与0 m(常压)比较,差异均无显著性.结论大深度快速上浮脱险虽然对机体肺功能产生了一些影响,但都属生理性改变,提示在深度允许的情况下,只要按照正确的方法操作,快速上浮脱险技术是安全可靠的.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 04 |
1998 | 02 03 04 |