中华航海医学与高气压医学杂志
Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine 중화항해의학여고기압의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6906
- 国内刊号： 31-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清胱抑素C在早期诊断大鼠模拟高强度军事训练负荷累积肾损伤中的作用
目的 探讨在大鼠模拟高强度军事训练致负荷累积肾损伤模型中,血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)早期诊断的效能.方法 雄性4周龄SD大鼠40只构建高强度负荷累积肾损伤军事训练模型,按数字表法随机分为训练组(training group,T组)和对照组(control group,C组),每组20只大鼠.每2周处死T组及C组各5只,检测血清Cys C、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood ureanitrogen,BUN)、内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr)、肾小管半定量评分.结果 大鼠训练8周过程中,血清Cys C在训练第4周起与SCr、BUN高于同期对照组(P＜0.05),如第6周时,T组Cys C、Scr、BUN分别为(0.62±0.07) mg/L、(73.99±5.21) μmol/L、(8.36 ±0.73) mmol/L,C组Cys C、SCr、BUN分别为(0.48±0.09) mg/L、(51.06 ±8.72) μmol/L、(6.56±0.54) mmol/L.Cys C与BUN、SCr、大摄氧量(VO2max)、同期肾小管积分正相关.受试者工作曲线(ROC)分析显示各点Cys C的曲线下面积(AUC)高于SCr、BUN.结论 血清Cys C对高强度军训致负荷累积肾损伤的诊断效能优于SCr、BUN,其升高与训练强度及肾病理损伤相关.
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不安全快速上浮脱险致减压病大鼠肺组织损伤研究
目的 研究不安全快速上浮脱险致减压病(decompression illness,DCS)大鼠肺组织损伤所发生的变化.方法 不安全快速上浮脱险致DCS后0.5、3、6、12、24 h对大鼠肺组织病理改变、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中总蛋白(total protein,TP)进行检测,并与正常对照组对比.结果 不安全快速上浮脱险致DCS后0.5、6h大鼠肺泡内可见大量红细胞,肺泡结构紊乱;BALF中TP含量在处理后6h(402.00 ±27.79)×103μg/L]与正常对照组[(4.07 ±0.50)×103μg/L]比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 不安全快速上浮脱险致DCS大鼠发生了一定程度的肺脏组织血管损伤,具体机制有待进一步研究.
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高压氧综合治疗急性面神经炎58例疗效分析
目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合药物综合治疗急性面神经炎的疗效.方法 按照病例纳入标准,选择临床急性面神经炎患者116例.经患者知情同意,签署知情同意书,并经医院伦理委员会同意后,将116例患者分为对照组和HBO组,每组58例.(1)对照组:甲钴胺注射液500 μg肌肉注射,1次/d,连用3周.维生素B1注射液1 mg肌肉注射,1次/d连用3周.阿昔洛韦片400 mg口服,3次/d,加用3周.激素冲击治疗:地塞米松10 mg+ 5％葡萄糖注射液250 ml静滴,1次/d,10 d后逐步减量;全身支持治疗:低分子右旋糖酐500 ml+注射用辅酶A 50 U静滴,1次/d,连用3周.(2) HBO组:在对照组药物治疗基础上,加用HBO治疗.HBO治疗:采用0.25 MPa (2.5 ATA),升压20 min,稳压吸氧60 min(带面罩间歇吸氧),氧浓度为99.5％,减压30 min.1次/d,10d为1个疗程.以上方法均治疗3周后进行疗效评价.结果 2组急性面神经炎患者经过3周治疗后,面神经功能评分较治疗前均增加[对照组:治疗前(8.8±4.4)分、治疗后(21.3±5.5)分;HBO组:治疗前(8.7±4.5)分、治疗后(26.4±3.4)分],差异均有统计学意义(P＜0.01);HBO组在3周治疗后的评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 HBO综合治疗急性面神经炎疗效明显.
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船舶舱室色彩搭配对人体生理指标的影响研究
目的 分析与评价船舶舱室色彩对人体生理指标的影响.方法 10名男性健康志愿者为锻炼员,年龄19 ～31岁,视力和色觉均正常.测试不同舱室环境色彩下(按冷暖色彩排序为2#,6#,5#,4#,3#,1#.2#为冷色,6#为次冷色,5#为中性色偏冷,4#为中性色偏暖,3#为次暖色,1#为暖色)锻炼员心率、收缩压、舒张压、对比视力、对比敏感度,每套色彩方案的试验周期21 d.利用TOPSIS法和聚类分析综合评价6套舱室色彩方案对锻炼员生理指标的影响.结果 (1)锻炼员心率、收缩压、舒张压不随色彩方案的改变而改变(P＞0.05),同一色彩方案中,不同时间的心率、收缩压、舒张压均在正常范围内,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)6套色彩方案下平均对比视力波动0.01～0.03.3#色彩方案下对比视力高(4.98±0.06),1#色彩方案下对比视力低(4.95±0.05),6套色彩方案下对比视力差异无统计学意义(P＞0.05).(3)不同色彩方案在0.6、1.2 cpd(周/度)的对比敏感度差异有统计学意义(分别为P＜0.05和P＜0.01),2.4、4.8、9.6 cpd的对比敏感度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 锻炼员的心率、收缩压、舒张压、对比视力基本不随色彩方案的变化而变化,对比敏感度随色彩方案的变化而变化.6套色彩方案的优化排序为5#,6#,1#,3#,4#,2#,对锻炼员生理指标综合影响小的方案是中性色偏冷的5#方案.
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慢性摄入尼古丁加重大鼠脑缺血再灌注损伤性脑水肿的初步研究
目的 观察尼古丁慢性摄入加重大鼠脑缺血再灌注损伤性脑水肿的程度,并初步探讨其作用机制.方法 10周龄雄性Sprague Dawley(SD)大鼠90只,按数字表法随机分为对照组(45只)和尼古丁组(45只),分别给予生理盐水[0.5 ml/(kg·d)]、尼古丁[3 mg/(kg·d)]皮下注射,1次/d.6周后将2组大鼠制作成大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,分5个时间点(每组每个时间点9只)观察脑水肿的发生情况和程度.取对照组和尼古丁组脑微血管内皮细胞株bEnd.3进行培养,分为3组:对照组、尼古丁组(1μmol/L)、尼古丁+α-金环蛇毒素组(尼古丁1 μmol/L,α-金环蛇毒素0.1μmol/L),检测3组细胞通透性的变化及细胞中水通道蛋白1(aquaporin 1,AQP1)的表达变化.结果 与对照组比较,尼古丁组再灌注3.0h后脑水肿的程度明显加重,再灌注12.0 h时脑组织含水量大[2组分别为(86.53±2.26)％和(90.47±1.94)％],差异有统计学意义(P＜0.01).对脑微血管内皮细胞株bEnd.3的检测发现,尼古丁组细胞通透性[(143±11)％]明显高于对照组[(100±13)％],差异有统计学意义(P＜0.01);尼古丁+α-金环蛇毒素组通透性[(114±15)％]较尼古丁组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).细胞内AQP1蛋白的表达,尼古丁组(1.49±0.19)明显高于对照组(1.04±0.12),差异有统计学意义(P＜0.01);尼古丁+α-金环蛇毒素组通透性(1.20 ±0.14)较尼古丁组有所减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在尼古丁刺激下,脑微血管内皮细胞通透性的增加是脑水肿加重的原因.内皮细胞中α7尼古丁乙酰胆碱受体(α7nAchR)和AQP1蛋白参与了其中的发生过程.
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Math1基因联合神经生长因子β基因共转染对噪声性听力损伤豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞的保护作用
目的 观察Math1(mouse atonal homologue 1 gene,Math1)基因及神经生长因子β基因(nerve growth factor beta gene,NGFβ)共转染对噪声性听力损伤豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞的保护作用.方法 选用40只健康成年白色纯种豚鼠制备稳态噪声(110 dB SPL)耳聋模型,任选爆震前后听阈阈移大于60 dB SPL的动物作为实验动物,共选35只,采用数字表法随机分为4组,其中Ⅰ组10只为双基因组,导入腺病毒介导的双基因Ad-Math 1/NGFβ;Ⅱ组10只为Math1组,导入腺病毒介导的单基因Ad-Math1;Ⅲ组10只为NGF组,导入腺病毒介导的单基因Ad-NGFβ;Ⅳ组5只为对照组,导入腺病毒;另选健康成年白色纯种豚鼠5只为正常组,不接受噪声和基因转染.基因转染后第1周,取豚鼠耳蜗组织固定切片行免疫组织化学染色;基因转染后第4周,取豚鼠耳蜗组织固定切片行HE染色.结果 基因转染后1周,Ad-Math 1/NGFβ在豚鼠耳蜗内成功转染,耳蜗各回膜性组织中均有表达,且表达强度基本相等;基因转染后第4周HE染色显示:Ⅰ组豚鼠耳蜗组织中螺旋神经节细胞数平均为(166.4 ±2.58)个,明显多于Ⅱ组(92.1±1.34)个、Ⅲ组(88.6±1.22)个,差异均有统计学意义(P＜0.01),且细胞形态与正常细胞形态相近.结论 Math1联合NGFβ基因共转染在噪声损伤后豚鼠耳蜗中高效表达,对噪声性听力损伤豚鼠耳蜗螺旋神经节细胞有明显的保护作用.
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高压氧对皮瓣移植术后大鼠高迁移率族蛋白B1及中性粒细胞弹性蛋白酶的影响
目的 探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对皮瓣移植后大鼠缺血再灌注损伤炎症反应的影响.方法 40只SD大鼠按随机数字表法分为5组:假手术组(SH组)、缺血再灌注3、5d组(IR组)、HBO治疗3、5d组(HBO组).建立腹部带蒂移植皮瓣动物模型,予HBO治疗,应用ELISA法检测各组大鼠血清中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)及高迁移率族蛋白B1(high mobilitygroup box 1,HMGB1)水平.结果 IR 3、5d组NE水平[(14.26±5.27) mg/L、(10.35±2.53) mg/L]明显高于SH组[(5.25±1.35)mg/L、(5.27±1.84) mg/L] (P ＜0.01),HBO治疗3、5d组NE水平[(9.42±3.25) mg/L、(8.07 ±2.17) mg/L]明显低于相应的IR组(P＜0.05).IR 3、5d组HMGB1水平明显高于SH组(P＜0.01);HBO治疗3d组HMGB1水平明显低于相应IR组(P＜0.01);HBO治疗5d组HMGB1水平低于相应IR组(P＜0.05).结论 HBO治疗可显著下调皮瓣移植术后大鼠NE、HMGB1水平,减轻移植术后缺血再灌注损伤造成的炎症反应,提高皮瓣成活率.
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快速上浮脱险致减压病大鼠肺组织转化生长因子β1含量的变化
目的 研究快速上浮脱险致减压病(DCS)大鼠肺组织转化生长因子β1(TGF.β1)含量的变化.方法 雄性健康SD大鼠68只,采用数字表法随机分为2组:(1)对照组8只,暴露于自然大气环境,自由饮食,不进行任何实验处理.(2)快速上浮脱险致DCS组(DCS组)60只,置于加压舱内进行快速上浮脱险,脱险出舱后0.5、3、6、12、24 h各12只,对各时间点存活动物麻醉后取左、右肺,经相关处理后观察肺组织病理改变并检测TGF-β1含量(以TGF-β1含量/总蛋白浓度表示).结果 肺组织病理损伤在0.5h重;TGF-β1含量在6h时低(0.1713 ±0.0195),在24 h时高(0.1998±0.0537),但与对照组(0.2050±0.0727)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TGF-β1可能在快速上浮脱险致DCS大鼠肺损伤早期的病理过程中并未发挥重要作用.
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模拟高海拔缺氧和潜水对人体脑电图和主观评价的影响
目的 应用脑电图中的α波衰减系数(alpha attenuation coefficient,AAC)、事件相关电位(event-related potential,ERP)和主观评价的方法,研究模拟高海拔缺氧和潜水对人脑功能的影响.方法 4名潜水员在高、低压舱内分别暴露于模拟海拔3 000、4 000、5200m,各停留2d,在此期间进行30 m和50 m摸拟氦氧潜水60 min.在脑电图上进行AAC、听觉ERP测试和分析,用视觉模拟评分法(visualanalogue scale,VAS)测试受试潜水员的疲劳和嗜睡感,并作为主观评价的指标.结果 在高海拔暴露时,AAC随海拔高度的升高逐渐减小,与海平面相比差异有统计学意义(P＜0.05),各海拔高度之间的差异也有统计学意义(P＜0.05).P300潜伏期有随海拔高度升高逐渐延长的趋势,在5 200 m时的差异有统计学意义(P＜0.05);振幅有随海拔高度升高而逐渐下降的趋势,由于实验环境的限制,受试对象较少,并且个体差异较大,其平均值呈减少趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).受试者主观评价结果表明,随着海拔高度的升高,缺氧程度的加重,人体的疲劳感和嗜睡感增加,表现为高海拔缺氧时人的脑功能、觉醒水平和认知功能下降.在高海拔处进行模拟潜水并进行高压、高氧暴露时AAC增大,主观感觉好转.结论 高海拔潜水时脑电图和主观感觉都有向正常水平转化的趋势.
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腺苷对高压氧致鼠中枢神经系统氧中毒的作用研究
目的 探讨腺苷在高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)致中枢神经系统氧中毒发生中的作用.方法 (1)将24只小鼠按数字表法随机分为正常对照组(不作任何处理)和HBO暴露组(0.5 MPaHBO暴露10 min),每组12只,用高效液相色谱法测定2组小鼠大脑皮层中腺苷含量.(2)采用数字表法将24只大鼠随机分为4组,对照组、40 μg腺苷给药组、80μg腺苷给药组和160μg腺苷给药组,每组6只.4组大鼠采用脑室注射方法分别给予生理盐水和不同剂量腺苷后,进行0.6 MPa HBO暴露,记录其惊厥潜伏期.结果 HBO暴露可使小鼠大脑皮质中腺苷含量显著升高.40 μg腺苷给药组大鼠的氧惊厥潜伏期[(22.71±2.08) min]与对照组[(21.25±16.08) min]相比差异无统计学意义(P＞0.05),80 μg腺苷给药组大鼠[(35.40±6.08) min]和160 μg腺苷给药组大鼠的氧惊厥潜伏期[(50.96±12.10) min]较对照组显著延长,差异有统计学意义(P＜0.05),并存在一定量效关系.结论 HBO暴露可引起小鼠大脑皮质中腺苷含量升高,腺苷可以有效延长大鼠中枢神经系统氧中毒的潜伏期.
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高压舱内机械通气救治昏迷合并呼吸衰竭患者33例分析
近年来高压氧治疗在烧伤、心脑血管意外、脑外伤术后以及缺血缺氧脑病等疾病治疗中的应用价值日益得到重视[1].由于高压氧治疗环境和治疗过程特殊,许多昏迷并气管插管、气管切开、无自主呼吸或呼吸微弱的患者无法进行及时有效的高压氧治疗,延误了治疗的佳时机.我科自2003年至今,将Siaretron 1000型呼吸机成功应用于高压氧治疗,积累了经验并取得了较好的疗效,共治疗昏迷并呼吸衰竭患者33例,现报告如下.
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南海某水面舰艇部队海上训练伤情况调查
舰艇部队训练伤的发生是多因素综合作用的结果.热带、亚热带舰艇部队训练伤集中发生在高温湿热的5-10月,受伤概率和部位与舰员上舰时间长短、所处的战位、舰艇特殊空间环境、海况气候等明显相关[1-2].为探索南方湿热地区舰艇部队海上训练伤发生原因,提高舰艇部队海上训练伤的防护能力,笔者对2009年1月至2012年12月某水面舰艇支队官兵海上训练伤发生情况进行了回顾性分析,发现海上训练伤的发生规律性强,新型舰艇的投入使用、有针对性的教育训练和加强训练可降低其发生率[3].现报告如下.
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结合大深度饱和潜水实验培训潜水医师的效果分析
潜水医师负责潜水员体检、医学监护、选择和制定潜水加、减压方案、潜水疾病的预防与处置以及潜水现场医疗急救等工作,工作专业性强,实践操作要求高.特别是由于潜水作业过程中,潜水深度和各深度停留时间经常因实际作业要求而改变,需要根据潜水现场情况进行医学保障方案实时调整和紧急情况处置,实践工作经验的积累对提高工作能力水平至关重要.作为国际上潜水医学相关标准体系完整、权威机构的潜水医学咨询委员会(DMAC),在关于潜水医师培训的标准中明确规定,潜水医师进行实际指导潜水作业和病例处置的时间应占培训总时间的45％.
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银杏叶提取物联合高压氧治疗神经性耳鸣的疗效观察
耳鸣是耳鼻喉科的常见病,因病因不明,临床尚无特效的治疗方法,给患者带来很大的痛苦.笔者采用银杏叶提取物联合高压氧治疗神经性耳鸣患者30例,取得较好疗效,现报道如下.一、资料与方法1.一般资料:选择2011年12月至2013年12月在我科治疗的神经性耳鸣患者60例,入选标准:(1)符合神经性耳鸣诊断标准[1],并根据耳内镜检查、纯音听阈测试及声阻抗检查证实;(2)年龄在18～65岁,性别不限;(3)发病在3个月以内,没有经过任何相关的医疗处理;(4)对本研究知情同意并签署相关文件.排除标准:(1)妊娠、哺乳期妇女或全身情况较差者;(2)客观性耳鸣;(3)耳聋、梅尼埃病和听神经瘤等病变;(4)合并恶性肿瘤或肺大泡者;(5)对银杏叶提取物注射液或片剂中任何成分有过敏史者.
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钛针骨水泥联合高压氧治疗四肢转移性骨肿瘤的中短期疗效观察
骨水泥是一种无机化学物质,植入人体后一旦感染便会造成严重的后果,且不易控制.我科自2005年以来应用钛针骨水泥技术治疗四肢转移性骨肿瘤患者42例,术后应用高压氧治疗21例,取得了满意的疗效.现报道如下.一、对象与方法1.一般资料:选择2005年以来在我院就诊并行钛针骨水泥技术的42例四肢转移性骨肿瘤患者,经患者和家属知情同意,按照治疗方法分为治疗组与对照组.
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TiNi环抱式接骨器治疗渔民多发性肋骨骨折75例疗效分析
近年来,随着海洋渔业捕捞技术的发展,机械设备应用明显增多,渔民海上作业时,胸外伤时有发生,由于受伤机制和环境与普通胸外伤不同,其损伤具有一定的特殊性.海上受伤后转运时间长,又缺乏有效的现场救治,增加了二次损伤的机率,加大临床救治的难度.石岛作为我国大的海洋渔业捕捞基地之一,我院自2009年10月至2012年10月共收治海上渔民胸外伤患者290例,其中多发肋骨骨折75例,部分出现异常呼吸,均采取TiNi环抱式接骨器治疗,效果良好.现报道如下.
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高压氧综合治疗中重度急性一氧化碳中毒患者心电图和心肌酶学的变化
急性一氧化碳中毒(ACOP)是我国北方冬季常见病,ACOP造成死亡的主要原因是脑组织损害和心肌损害,患者多以神经系统症状受损就诊,临床医师也多注重脑组织损害的治疗,而对心肌损害重视不足,而心脏是缺氧敏感的受累器官,心肌损害程度直接与中毒深浅相关.高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)是治疗ACOP及其并发症有效的手段.本文通过分析HBO治疗中重度ACOP前后心电图和心肌酶学的变化,评估HBO在患者心肌损害治疗中的作用,提高ACOP治愈率.现报告如下.
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高压氧综合治疗外伤性嗅觉功能障碍27例疗效分析
嗅觉是人类重要的生理功能之一.嗅觉功能障碍分为传导性、神经性和混合性.引起嗅觉功能障碍的原因很多,头部外伤约占8％ ～20％,鼻及鼻窦疾病占7％ ～ 56％,上呼吸道感染占18％ ～45％[1].现阶段暂无理想治疗方法.笔者在常规药物治疗的基础上辅以高压氧治疗,取得一定疗效.现报告如下.
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高气压和高氧分压对机体内分泌系统的影响
关于高气压对机体的影响,以前多研究那些变化迅速而明显的方面,例如循环、呼吸、神经系统等.随着潜水与高气压作业的拓展,特别是大深度、长时程的饱和潜水在水底作业的应用日益增加,高气压对机体内分泌的影响也逐渐受到关注.但是系统阐述这一影响的文章较少,笔者对有关文献进行了综述.
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大数据时代的航海医学情报研究
21世纪是海洋的世纪,身处信息化时代,大数据正在影响人类的价值体系、知识体系和生活方式.随着我国由海洋大国向海洋强国的战略转变,提高海洋资源开发、发展海洋经济、保护海洋生态环境、维护国家海洋权益等已成为航海医学情报研究不可或缺的组成部分,其有巨大的需求和发展,同时也面临着机遇和挑战[1].如何适应新的形势,迎接新的挑战,是每位航海医学情报工作者必须认真思考的问题.
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国外氢氧潜水配气装置研究概述
氦氧潜水作为现代深潜水的主要技术手段,在援潜救生、救助打捞及海洋资源开发等深水作业领域应用广泛.但氦气是一种不可再生的稀缺资源,并有逐渐耗竭的趋势,严重制约着深潜水技术的发展.研究揭示氢气是大深度饱和潜水呼吸用氦气的理想替代物[1].氢气用于潜水有显著减轻呼吸阻力、改善高压神经综合征、提高作业效能以及降低大深度潜水成本等优点.一些国家已经开展了氢氧潜水研究,有的已经步入实际应用阶段.实施氢氧潜水之前,需要先配制出能供潜水员呼吸的氢氧混合气.国外对氢氧混合气配气装置已进行了相关研究,并在氢氧潜水实验中得到应用.
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“和平方舟”医院船赴菲律宾执行人道主义医疗救助任务药品保障体会
笔者参与“2013海军和平方舟赴菲律宾执行人道主义医疗救助任务”,由于此次任务是医院船首次执行国际医疗救助,服务的特殊性和复杂性凸显了药品供应保障的重要性,药品能否及时足量的保障成为影响服务质量的主要因素之一,这对药品供应保障提出了更高的要求[1].为提高医院船的医疗救助能力,更好地保障非战争的军事任务,要准确掌握药品保障特点,建立科学的药品保障体系,提高药品保障能力,这对提高医院船的服务保障能力意义重大[2].现报道如下.
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舰艇人员泌尿系结石患病情况分析
为了解舰艇不同工作岗位官兵发生泌尿系结石的情况是否存在差异,笔者对海军某支队参加2012年1月至2013年12月度健康体检的756名海勤官兵结石患病情况进行了调查,并对其患病原因进行初步探讨.一、资料与方法1.调查对象:选取某部参加2012年1月至2013年12月度健康体检的756名海勤官兵进行调查.其中舱面组351名,包含航海、观通、弹药、测距等专业;舱内组405名,包含轮机、操舵、电工、舰务等专业;年龄分组参考现行海军士官服役年限,大致分为18～24岁(义务兵、下士、中士),25 ～35岁(上士、四级军士长)与＞ 35岁(三级、二级军士长及以上)组.
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某次潜水打捞作业的医学保障体会
基本情况:采用声纳定位,YQ2型水下机器入水下观察,在某海域潜水打捞多个目标,水深68 ～ 75 m.潜水作业9人次,采用HY6071潜水装具,19.5％ ～ 20.5％氦氧混合气水面管供式,按60～ 120 m氦氧引射再生式潜水减压表调整方案[1]实施水面减压.平均水下暴露时间2h/人次,高气压暴露总时间4.5h/人次,水下工作时间(入水至离底)145 min,高气压暴露总时间42 h.出现1例轻型减压病,1次水面间隔时间超时.
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人性化护理服务在高压氧科的应用与体会
人性化就是要处处体现“以人为本”和“人为关怀”精神.人性化服务核心的是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私,其目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意[1].我科自2011年实施人性化服务以来,患者满意度取得了明显提高.现报道如下.
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高压氧暴露对卵巢早衰大鼠卵巢、子宫及血清雌二醇的影响
目的 探讨高压氧(HBO)暴露对药物致卵巢早衰大鼠的影响.方法 50只SPF级雌性Wistar大鼠按数字表法随机分为5组:正常组、模型组、对照组、雌孕激素替代治疗(HRT)组和HBO组,每组10只.除了正常组外,其余各组均给予雷公藤多甙片溶液灌胃,建立卵巢早衰模型.正常组和模型组大鼠在灌胃14 d后分别留取血清,处死并留取卵巢和子宫.其余各组给予不同干预,于造模后40 d留取血清,处死并留取卵巢和子宫.同批检测血清雌二醇(E2)水平,并对其动情周期、子宫和卵巢的脏器指数、子宫内膜厚度、卵巢面积等进行观察分析.结果 灌药后,大鼠动情周期发生紊乱,表现形式多样;各组给予干预后,其动情周期均不同程度逐渐恢复正常,对照组动情周期仍表现紊乱;模型组血清E2水平、内膜厚度以及脏器指数均低于正常组,单位卵巢面积内卵泡数较正常组少(P＜0.05),闭锁卵泡数较正常组多(P＜0.05);卵巢面积较正常组小;干预40 d后,HBO组血清E2水平较HRT组和对照组均高(均P＜0.05).HBO组和HRT组子宫内膜厚度和子宫脏器指数较对照组高,HBO组较HRT组高(均P ＜0.05).HBO组单位卵巢面积、卵泡数比HRT组和对照组多,但仅与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).HBO组和HRT组闭锁卵泡数比对照组少(P＜0.05).结论 雷公藤多甙片灌胃法建立大鼠卵巢早衰模型是可行的;HBO暴露可以改善卵巢功能,使E2水平升高,增加子宫、卵巢的重量及子宫内膜厚度.
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高压氧暴露对卵巢早衰大鼠骨碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶的影响
目的 探讨卵巢早衰大鼠骨代谢变化及高压氧(HBO)暴露的影响.方法 将40只SPF级雌性Wistar大鼠按数字表法随机分为空白组、造模空白组、雌孕激素替代治疗(HRT)组、HBO组,每组10只.除空白组外,其余各组均给予雷公藤多甙片溶液灌胃,建立卵巢早衰模型.然后,HRT组给予雌孕激素灌胃治疗,HBO组给予HBO治疗及等量生理盐水灌胃,空白组及造模空白组给予等量生理盐水灌胃.观察各组血清骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)的变化.结果 与空白组相比,造模空白组BALP[(245.24±25.21) ng/L]显著降低(P＜0.01),TRACP[(3 453.69±413.82)pg/L]则显著升高(P＜0.01);HRT组和HBO组的BALP[分别为(342.16±18.68)、(306.64±22.96)ng/L]均高于造模空白组,TRACP[(1 735.48±94.56)、(1 889.63 ±70.81) pg/L]均低于造模空白组[(3 453.69±413.82) pg/L],差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 HBO暴露可影响卵巢早衰大鼠骨代谢,对促进骨形成的BALP有增强作用,对促进骨吸收的TRACP有抑制作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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