中华航海医学与高气压医学杂志
Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine 중화항해의학여고기압의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6906
- 国内刊号： 31-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧联合依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的 Meta 分析
目的：系统评价高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）联合依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的有效性和安全性。方法计算机检索 PubMed、Cochrane Library、EMbase、Lancet、CBM、中国知网、维普和万方数据库，并辅以手工检索方法收集国内外公开发表和尚未发表的相关文献，检索时限截止2015年11月。由2位研究者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献方法学质量后，采用 RevMan 5．1软件进行 Meta 分析。结果终共纳入23个随机对照试验，共计1494例患者。Meta 分析结果显示 HBO 依达拉奉联合组的治疗有效率[OR ＝4．31，95％CI （3．15，5．91），P ＜0．01]、痊愈率[OR ＝1．91，95％CI （1．48，2．47），P ＜0．01]，治疗后长谷川智能量表（HDS）评分[治疗后14 d：标准化均数差（SMD）＝2．22，95％CI （1．26，3．19），P ＜0．01；治疗后30 d：SMD ＝3．46，95％CI （2．75，4．16），P ＜0．01]，治疗后血清丙二醛（MDA）浓度[治疗后2周：SMD ＝0．32，95％CI （0．03，0．61），P ＜0．05；治疗后3 周：SMD ＝0．52，95％CI （0．16，0．88），P ＜0．01；治疗后4周：SMD ＝0．81，95％CI （0．51，1．11），P ＜0．01]方面均优于单用 HBO 组，差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论依达拉奉联合 HBO 治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效优于单用 HBO，临床医师可据此采用更为合理有效的治疗方案。
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高压氧综合治疗颅脑外伤后小意识状态患者的临床分析
目的：探讨高压氧治疗能否改善颅脑外伤（traumatic brain injury，TBI）小意识状态患者的意识及日常生活能力。方法符合小意识状态标准的 TBI 患者共82例，经患者知情同意，并签署知情同意书后，将所有患者按治疗方法分为3组，高压氧治疗3个疗程组30例（高压氧1组），高压氧治疗6个疗程组28例（高压氧2组），常规治疗组24例。所有患者都给予药物及康复治疗。高压氧组患者在常规治疗基础上给予不同疗程高压氧治疗。在治疗12及24周应用改良的昏迷恢复量表（coma recovery scale-revised，CRS-R）及改良 Barthel 指数（modified Barthel index，MBI）评价患者的意识及日常生活能力。结果各组治疗12、24周的 CRS-R 及 MBI 评分与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．01）；高压氧1、2组12、24周的 CRS-R 及 MBI 评分均高于常规治疗组，差异有统计学意义（P ＜0．05或P ＜0．01），高压氧2组仅24周的 CRS-R 及 MBI 评分高于高压氧1组，差异有统计意义（P ＜0．05）。结论高压氧治疗可改善 TBI 小意识状态患者的意识状态及日常生活能力，6个疗程高压氧治疗效果好于3个疗程，因此不宜过早终止高压氧治疗。
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湖南省高压氧医学发展现状调查
目的：了解湖南省高压氧医学学科发展现状。方法采用调查问卷、实地调查及座谈、访谈等方式调查湖南省高压氧医学人力资源、设备及设施、临床应用及高压氧医学相关的医疗、教学及科研等。结果湖南省开展高压氧治疗项目的各级医院共计288家，其中市、县级医院分别占34．0％、55．9％。从业人员共有956人，职称结构以中级和初级为主。学历结构主要以本科及本科以下为主。医用氧舱共计407台，氧气加压舱占52．1％。各级医院中，临床上除禁忌证以外的疾病均进行高压氧治疗的占71．5％；高压氧治疗年人均收入10万～20万的占71．2％；开展高压氧治疗项目少于5项的占86．1％；将高压氧作为独立学科的占20．8％；开设高压氧专科门诊的占25．0％；均未开设高压氧专科病房。近5年获高压氧科研课题共33项；发表论文88篇；开展高压氧相关教学的仅6家。高压氧在非医务人员中知晓率仅为11．2％。结论湖南省高压氧医学普及面较窄；人力资源配置不合理；高压氧设备分布、类型构成比不均匀；高压氧临床应用结构不完善、应用被动、经济效益低、应用项目单一。同时高压氧医学科研教学薄弱，且社会认知度低。
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某舰亚丁湾护航期间疾病谱调查分析
目的：探讨某舰亚丁湾护航期间官兵疾病发生特点和规律，为更好地执行护航医疗保障任务提供启示。方法采用回顾某编队医疗所亚丁湾护航期间门、急诊伤病登记记录的方法，分析护航官兵疾病分布特点和规律。结果815例次伤病员诊断进入统计，呼吸系统、运动系统、皮肤科疾病位于系统发病的前3位，占发病总例数的75．09％；上呼吸道感染、软组织外伤、皮癣分别占疾病构成比的35．83％、7．12％、5．89％；手术及需要深度医疗的疾病发生比率较低，以外伤和感染性疾病为主，散发于多个系统中。结论护航期间官兵疾病发生谱和舰船环境、远航生活特点和个人体质及远航经验可能相关；疾病防控应注重卫生宣教和环境的改造，建立个人健康档案和疾病预警，同时医疗人员和医疗物资的配备应与远航疾病分布规律相适应。
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海军老干部疗养员慢性阻塞性肺疾病院外药物治疗依从性及影响因素调查
目的：了解海军疗养员慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者对院外药物治疗依从性的现状及影响因素。方法应用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）、Morisky 问卷、COPD 疾病认知问卷（BCKQ）等调查问卷，对确诊 COPD 的114名海军老干部疗养员进行横断面调查。结果114名海军老干部疗养员 COPD 患者中，对院外药物治疗依从性 Morisky评分平均为（1．18±1．05）分，评分0分（完全依从）的仅占28．9％，依从性高低与 COPD 急性发作次数有关。疗养员对 COPD 的认知评分平均为（55．26±9．54）分。治疗依从性与对疾病认知程度呈正相关，与合并3种及以上其他慢性疾病和使用2种及以上治疗药物呈负相关。结论加强老干部疗养员对COPD 的知识教育，优化药物治疗方案，是提高患者治疗依从性、改善预后的重要措施。
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某部舰船人员慢性前列腺炎调查分析
目的：调查舰船官兵慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）的发病情况及发病影响因素。方法以发放调查表、体检登记方式对人员进行随机调查。结果随机抽样调查海军某部官兵650人，按回收调查表的入组标准符合条件622人，其中岸勤人员132人，舰船人员490人；CP 总发病人数80例，总发病率为12．86％，其中舰船人员发病率为13．06％，岸勤人员发病率为12．03％。舰船人员服役时间＜3年、3～5年与＞5年慢性前列腺炎的发病率分别为6．90％、14．67％、15．26％，两两组间比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论某部海军舰船官兵 CP 发病率高于岸勤人员，且随着舰船服役时间延长，CP 发病率也明显升高。这可能与舰船官兵特殊生活环境、不良日常生活习惯、心理因素等相关。
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高压氧治疗对帕金森病患者日常生活活动能力影响的临床观察
目的：探讨高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）治疗对帕金森病（Parkinson disease，PD）患者日常生活活动能力的影响。方法60例接受高压氧治疗的 PD 患者分别于治疗前及治疗4个疗程后应用帕金森病生活质量问卷（Parkinson＇s disease questionnaire，PDQ-39）评价 PD 患者生活质量；采用统一帕金森病评定量表（unified Parkinson＇s disease rating scale，UPDRS）和 Hoehn-Yahr（H-Y）分级评价运动功能，同时记录治疗前后的多巴胺类药物剂量及其变化，并对相关结果进行配对 t 检验。结果高压氧治疗4个疗程后 PDQ-39总分较治疗前有明显减少（P ＜0．05），其中运动、日常生活活动（ADL）、情感状态、身体不适等亚项评分改善为明显（P ＜0．05）；“关”状态下 UPDRSⅢ评分（31．6±10．2）及 H-Y 分级（2．8±0．3）均较治疗前（45．3±6．2，3．2±0．5）有明显减轻（P ＜0．05）；治疗后多巴胺类药物减少18．9％（P ＜0．05）。结论高压氧治疗可以明显提高帕金森病患者的日常生活活动能力。
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高压氧综合治疗对心肺复苏后意识障碍患者脑干听觉诱发电位的影响
目的：探讨高压氧综合治疗心肺复苏后意识障碍患者脑干听觉诱发电位的变化及相关性，为其预后判断提供依据。方法回顾2005－2015年首都医科大学附属朝阳医院高压氧科应用高压氧综合治疗心肺复苏术后意识障碍患者32例。行脑干听觉诱发电位检查，分析半年后患者疗效及脑干听觉诱发电位变化与预后的相关性。结果高压氧综合治疗后患者清醒率为25．0％，非心源性病因治疗效果明显优于心源性病因，脑干听觉诱发电位（brainstem auditons evoked potential，BAEP）分级 I 级患者的预后明显优于 II、III 级患者。结论 BAEP 分级对心肺复苏后意识障碍患者预后评估具有参考价值，值得在临床实践中应用。
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信息化条件下近海海战减员主要因素及指标体系的构建
目的：探讨信息化条件下近海海战减员主要因素并构建指标体系。方法运用专家咨询法对诸多影响因素进行筛选判定，运用层次分析法（analytic hierarchy process，AHP）计算指标权重，对信息化条件下近海海战成员因素进行量化分析。结果2轮专家咨询表的回收率分别为93％和100％，专家权威系数0．65，熟悉系数0．75，建立了3个一级指标，9个二级指标，42个三级指标。结论构建了信息化条件下近海海战减员影响因素指标体系，有较高的可靠性、实用性。
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水面舰艇和潜艇人员屈光状态调查分析
目的：了解水面舰艇和潜艇人员的屈光状态，以便有针对性地开展防治工作。方法检查入伍2年以上水面舰艇218名、潜艇87名初级士官的裸眼远视力、屈光不正及行激光角膜屈光手术情况，海军某训练基地新征入伍海勤人员200名作为对照。结果裸眼远视力合格率，水面舰艇组为84．40％，常规潜艇组为73．56％；屈光不正检出率，水面舰艇组为57．34％，常规潜艇组为70．11％，屈光不正以轻度近视多见；激光角膜屈光手术检出率，水面舰艇组为11．93％，常规潜艇组为3．45％，新征海勤人员中进行过激光角膜出光手术者有48．15％的人隐瞒手术史。结论为保证水面舰艇、潜艇人员的视觉质量，要按标准严把征兵、分兵关；加强手机等视频终端的使用管理；增强舰艇人员眼部保健和防护能力；提高舰艇军医对屈光不正早发现、早治疗的水平。
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不同加压速率对大鼠高压空气暴露下生存时间的影响
目的：观察不同加压速率对大鼠高压空气暴露下生存时间的影响，探讨常压潜水服（atmospheric diving suit，ADS）固壳破损后可能的救援时间。方法24只健康雄性 SD 大鼠，以空气作为呼吸介质，以1 m／min 加压到120 m 后，高速组采用1 m／min 继续加压到300 m，中速组采用0．44 m／min的速率加到200 m 后采用0．21 m／min 的速率继续加压到300 m，低速组采用0．44 m／min 的速率加到200 m 后采用0．10 m／min 的速率加压到300 m。观察不同速率下动物耐受压力极值、惊厥潜伏期和生存时间。结果高速率组的动物死亡时压力极值[（242．50±26．77）]m 高，惊厥潜伏期[（178．00± 1．93）]min 和生存时间[（247．75±14．86）]min 短。与高速率组相比，中速率组和低速率组大鼠的耐受压力极值明显降低，惊厥潜伏期显著延长，生存时间明显延长，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。与中速率组相比，低速率组大鼠的耐受压力极值和生存时间差异无统计学意义（P ＞0．05），但惊厥潜伏期延长（P ＜0．05）。随着加压速率减慢，大鼠死亡时的氧分压极值也降低，低速率组与高速率组相比，差异有统计学意义（P ＝0．001）；肺型氧中毒剂量单位（unit pulmonary toxic dose，UPTD）值则随加压速率减慢而增高，与高速率组相比，中速率组和低速率组的差异有统计学意义（P ＜0．05），但3组 UPTD 值尚在人体的大允许值范围内。结论不大于1 m／min 的加压速率下，大鼠的空气高压耐受能力大约是深度200 m，时间200～320 min，人的耐受极限小于大鼠。因此，ADS 若发生相对慢的渗水，救援应立即展开，在压力升高到200 m 前尚在生存时间范围内，人员的生还几率较高。随着泄漏速率（压力升高速度）的增加，救援时间缩短。
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健康饮食干预对远航官兵血液生化影响的研究
目的：探索饮食干预对舰艇远航官兵健康的影响。方法选取在解放军第四二二医院体检中心体检、任务类型相近且出海时间均为2014年8月到2015年3月的2个出海单位，随机选取其中一个单位的170名舰员进行健康饮食干预，为干预组；另一个单位的182名舰员未进行干预，为对照组。比较2组舰员返航后的血液生化指标。结果干预组和对照组分别有163名及176名舰员完成出海6个月后复查，干预组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿酸、三酰甘油和低密度脂蛋白明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。对指标异常的舰员分析发现，高尿酸的官兵有98例，其中干预组38例（23．3％），对照组60例（34．1％），差异有统计学意义（P ＝0．029）。结论舰员的健康问题与饮食密切相关，有针对性的健康饮食教育以及改善食物供应能在一定程度上改善这些问题。
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磁共振及神经电生理在高压氧治疗急性脊髓损伤疗效评估中的应用
目的：探讨早期高压氧治疗急性脊髓损伤（acute spinal cord injury，ASCI）的疗效，观察磁共振及神经电生理在评估 ASCI 早期高压氧治疗中的临床意义。方法2013年8月至2014年10月就诊的急性不完全性 ASCI 患者40例，按治疗方法分为高压氧组29例与对照组11例，2组均接受基础药物治疗，高压氧组于损伤后48 h 内接受高压氧治疗，并于损伤后、治疗15、30 d 后进行美国脊髓损伤协会（ASIA）及 Frankel 评分，进行 MRI 扫描并采用常规神经传导检测方法测定胫、腓总神经运动及感觉传导，分析末端潜伏期、动作电位波幅及传导速度。结果高压氧组治疗 ASCI 疗效（86．2％）明显高于对照组（63．6％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。2组患者经15、30 d 治疗后，运动和神经功能（ASIA 及Frankel）评分比较，高压氧组疗效有明显改善（ASIA 评分：运动功能 P ＜0．01，神经功能 P ＜0．05；Frankel评分：运动功能和神经功能均 P ＜0．05）。MRI 图像显示病灶范围改变情况：GM-WM受累分级治疗后高压氧组Ⅲ级损伤减少明显，而对照组Ⅲ级损伤减少仅 1例。高压氧治疗后15 d，胫神经及腓总神经体感诱发电位（SEP）及运动诱发电位（MEP）波幅峰值增高，潜伏期缩短；感觉神经传导速度（SCV）及运动神经传导速度（MCV）明显增快。结论高压氧辅助治疗 ASCI 是一种安全有效的治疗手段，尽早、足疗程治疗可提高其治疗效果，MRI 及神经电生理可评估高压氧治疗 ASCI 的效果，具有一定的临床意义。
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高压氧联合中西医结合治疗慢性盆腔炎性疾病66例疗效观察
盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染性疾病，以输卵管炎、输卵管卵巢炎为常见［1］，该病如不能得到及时、彻底地治疗，将导致长期慢性盆腔疼痛、不育不孕或宫外孕等，影响妇女的生殖健康，严重影响患者的生活质量，并增加家庭与社会经济负担。临床上一般采用中西医结合治疗能收到一定的效果，但疗程长，效果并不满意。为此我科将确诊为盆腔炎性疾病的患者采用高压氧与中西医结合治疗，取得了较好的效果。现报道如下。
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早期高压氧治疗急性一氧化碳中毒52例疗效观察
一氧化碳中毒是人体吸入一氧化碳后与血液中血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，从而减少氧合血红蛋白的浓度，出现低氧血症［1］。采用高压氧治疗可以使碳氧血红蛋白迅速解离，减少体内一氧化碳的浓度，使血红蛋白具有携氧的能力［2］。因此，采用高压氧治疗一氧化碳中毒是重要的特效的治疗方法，但是在初始治疗时间上控制的不同也会影响治疗效果，早期治疗尤其在中毒2 h 内进行高压氧治疗更能使患者减少一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的发生，并减少皮肤损伤，加速患者的苏醒。
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高压氧综合治疗特发性面神经麻痹75例疗效分析
特发性面神经麻痹或 Bell 麻痹，是常见的面神经疾病，因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致周围性面瘫，表现为眼睑不能闭合、不能皱额、鼓腮、蹙眉，患侧鼻唇沟变浅，示齿时口角被牵向健侧等。年发病率23／10万，男女发病率相近，任何年龄均可发病，无明显季节性，其病因未完全明了［1］。病理改变为面神经水肿、髓鞘肿胀、脱失或不同程度的轴突变性。2014年12月至2015年12月我院收治特发性面神经麻痹患者138例，其中75例采用高压氧综合治疗后，取得较好的临床效果。现报道如下。
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高血压性脑出血微创手术后早期高压氧治疗67例疗效分析
高血压性脑出血是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤然升高时破裂所致的脑实质性出血，是常见的急危重症，发病率、死亡率及致残率均较高［1］。本研究对我院2014年12月至2015 年12月 67例高血压性脑出血患者进行脑微创手术后采用早期高压氧治疗，取得较好的临床效果。现报道如下。
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基于眼动测量的飞行员脑力负荷评价研究概述
脑力负荷是执行一项或多项任务时的生理需求和精神需求，它是一个多维度的概念，不同的任务需求、外部条件和个体经历所产生的脑力负荷水平是有差别的，所以评价指标也不是单一的［1］。常用的评价脑力负荷的方法有：主附任务绩效测量法、主观等级量表法和生理心理测量法。其中任务绩效衡量脑力负荷的作用是有限的，在很大程度上依赖于任务的难易程度和被试者的经验、技巧，主观负荷评价具有较强的主观性，不能提供客观依据，两者一般作为客观评价的参考指标。生理心理测量是通过测量心率、呼吸、血压、脑电和眼球运动等生理指标，反映被试者的生理反应和心理效应，结果是连续的和客观的。随着航空座舱显控设备增加，飞行员要在有限的操控空间和大量界面内获取信息更加依赖视觉。眼动测量法可以追踪飞行员在驾驶任务中的视觉特性，客观地记录生理变化，反映视觉感知和任务负荷，所以早在19世纪六七十年代，眼动测量法就被用作评估脑力负荷的常用指标。
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高压氧治疗对急性高原病的应用与发展探析
高原地区自然环境特殊，主要体现在大气压低、含氧量低、且昼夜温差大、太阳辐射强等。低压缺氧刺激机体产生一系列可逆的、非遗传的代偿适应性变化，部分人员可达到习服状态，对作业能力影响不大，但是有相当一部分人员可出现头痛、头晕、恶心、呕吐等不适症状，出现急性高原病（acute mountain sickness，AMS）。机体对高原环境所出现的代偿适应性反应是全身的综合性反应，也是逐步发生的，表现为器官水平适应性反应和组织、细胞水平适应性反应，主要表现在肺通气量增加、红细胞和血红蛋白增多、线粒体功能和数量变化等［1］。低压缺氧是 AMS 的始动因素，在 AMS治疗过程中的吸氧与提高血氧饱和度（SaO2）措施得到全球学者的认同。高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）临床应用历史悠久、覆盖面广、形式多样，既有简易的高压氧袋、Gamow袋、Certec 袋和 PAC 等，也有较大型的富氧室、单人高压氧舱、多人高压氧舱等。HBO 治疗对 AMS 的治疗有异于普通吸氧，可有效缓解 AMS 患者症状，对重症患者也可起到急救和争取后送时间的积极作用。
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海上落水人员救捞装备现状及对我军的启示
通过对国内外海上落水人员救捞领域相关技术和装备的现状进行综合研究，分析我军海上救捞装备保障的薄弱环节，结合我军海上救援装备体系建设现状，提出了我军海上落水救捞领域的发展方向和装备建设需求，尤其是能有效解决落水人员救捞、避免人员二次受伤的捞救技术与装备，是我军装备保障的薄弱环节。针对薄弱环节补充完善现有救援装备体系，有利于提升现场救援效率，对于贯彻以人为本的社会发展理念，提升海上危险作业人员的战斗士气具有重要意义。
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舰船医疗舱室检验设备需求探讨
从海上医疗救护的角度出发，分析了相关临床诊断对医学检验的需求，结合海军舰船医学检验设备的配置现状和存在问题，提出了海上工作环境对医学检验类设备的功能和性能需求，并对舰船医学检验类设备的设计开发提出了基本框架方案，为研发舰艇专用卫生装备提供参考。
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高压氧舱消防储水罐腐蚀情况分析与对策
我国现有医用氧舱达到5900余台。据资料统计，从1965年有医用氧舱起，至2014年10月，49年来我国先后发生41起氧舱起火、爆炸事故，死亡81人，伤9人。其中单人纯氧舱32起（自杀 1起，吸烟 2起，打火机引爆 1起，静电、电源线短路、违规等28起）；两人纯氧舱 1起（静电）；多人舱用纯氧加压 2起（违规使用氧气加压，电动玩具，电源线短路）；空气加压舱6起：（1）1965年安装不规范，观察窗爆裂1起；（2）舱内吸烟 2起；（3）操作不规范，氧浓度高达40％，空调电源线短路3起。氧气房起火4起（高压输氧软管、氧气管接头塑料垫起火，油脂杂物，通风不畅等）。对此，国家医药管理总局于1994年9月24日发出了“关于暂停医用高压氧舱产品生产和使用的紧急通知”。国家技术监督局并于1995年制定 GB12130-95国家标准，国家有关部门联合签发《医用氧舱使用安全技术要求》的通知，组织力量对全国在用氧舱进行了普查；继后全国各地又按照国标要求，对加压系统进行了相应改造，由此，氧舱事业得到了安全迅速发展。
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华东地区第六次高压氧学术会议暨山东省第九次高压氧学术会议纪要
华东地区第六次高压氧医学学术会议暨山东省第九次高压氧医学学术会议于2016年5月13－15日在济南顺利召开。
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2016西太平洋海军论坛医学研讨会在上海举行
由中国海军承办的2016西太平洋海军论坛医学研讨会，6月22日在上海开幕，来自澳大利亚、俄罗斯、加拿大、美国、中国等13个论坛成员国和孟加拉国、巴基斯坦2个观察员国共60名代表参加会议。
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海勤人员不同应对方式与压力反应的相关性探讨
目的：了解当前海勤人员应对方式的特点及其与压力反应的关系，为海勤人员疗养期间的心理干预提供依据。方法采用应付方式问卷和工作压力反应量表（SRQ）对分层随机抽样抽取的492名入院海勤疗养员进行问卷调查。结果海勤人员压力反应整体以成熟应对方式为主，其中解决问题得分为（0．59±0．27）分，求助得分为（0．52±0．28）分；但在不成熟的应对方式中，幻想[（0．49± 0．22）分]和退避[（0．46±0．28）分]的得分比较高。年龄、文化程度、职业是影响应对方式的因素，20岁以下的海勤人员退避分量表得分显著偏高（F ＝3．155，P ＜0．014）、大专学历的海勤人员解决问题分量表得分显著高于本科以上组（F ＝2．614，P ＜0．035），潜艇人员自责分量表低于水面舰艇人员和潜水员（F ＝3．260，P ＜0．039）。相关分析表明，解决问题与压力反应总分（r ＝0．139）及生理反应（r ＝0．100）、行为反应（r ＝0．133）、心理反应（r ＝0．119）分量表得分呈显著负相关，自责与生理反应正相关（r ＝0．098），合理化与生理反应显著负相关（r ＝0．096）。回归分析表明，解决问题是压力反应的预测因素。结论海勤人员应对方式以成熟型应对方式为主，但不成熟应对方式采用比例比较高，低龄、高学历人员、舰艇人员和潜水员需要加强成熟型应对方式培养。应对方式与压力反应关系密切，良好的应对方式可以降低海勤人员不良压力反应。
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海军军人生活事件、社会支持对抑郁影响的路径分析
目的：探究海军某部官兵生活事件、社会支持与抑郁的相关关系及其作用途径。方法使用军人生活事件量表、军人社会支持量表、抑郁自评量表对1443名海军官兵进行问卷调查，采用SPSS 18．0统计软件进行数据分析，采用 AMOS 7．0构建生活事件及社会支持对抑郁的影响路径。结果海军军人生活事件与抑郁的发生呈显著正相关（r ＝0．400，P ＜0．05）；海军官兵的社会支持与抑郁水平呈显著负相关（r ＝－0．378，P ＜0．05）；构建生活事件、社会支持影响抑郁的路径模型，生活事件和社会支持对抑郁的预测率为0．40。结论海军军人生活事件促使抑郁发生，社会支持在生活事件对抑郁的影响过程中起到了缓冲保护作用，其作用途径有待进一步研究。
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潜航作业对“蛟龙号”潜航员心率变异性的影响
目的：观察“蛟龙号”潜航员水下作业时自主神经系统（autonomic nervous system，ANS）的交感－副交感反应，探讨潜航活动中交感－迷走神经对潜航员心脏功能的互动调控作用。方法6名潜航员驾驶“蛟龙号”载人潜水器模拟水下作业，分别记录潜航前、潜航1．5 h 和潜航2．5 h 的心电图（electrocardiogram，ECG），运用频谱分析法对其心率变异性（heart rate variability，HRV）各指标进行定量分析，包括低频（low frequency，LF）、高频（high frequency，HF）、总功率（total power，TP）、低频／高频比值（LF ／HF）以及高频／总功率比值（HF ／TP）。结果潜航前 LF 值为（2950±248）ms2，潜航1．5 h LF 升高到（3633±232）ms2，差异有统计学意义（P ＜0．05）；潜航2．5 h LF 下降到（2800±184）ms2，与潜航1．5 h 相比差异有统计学意义（P ＜0．05），但与潜航前的对照值相比差异无统计学意义（P ＜0．05）。潜航前的 HF值是（1700±107）ms2，潜航1．5 h 后下降到（1200±156）ms2，差异有统计学意义（P ＜0．05），潜航2．5 h 升高至（1917±15）ms2，比潜航1．5 h 差异有统计学意义（P ＜0．05），但与潜航前比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；潜航前 LF／HF 值是1．73±0．81，潜航1．5 h 升高为3．02±1．11，差异有统计学意义（P ＜0．05），潜航2．5 h降为1．46±0．82，与1．5 h 比显著降低，差异有统计学意义（P ＜0．05），但与潜航前比差异无统计学意义（P ＞0．05）。潜航前 HF／TP 值是0．36±0．22，潜航1．5 h 下降为0．25±0．23，差异有统计学意义（P ＜0．05），潜航2．5 h 升高至0．76±0．11，比潜航1．5 h 显著升高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。潜航前 TP 值是（4650±280）ms2，潜航1．5 h无明显变化，潜航2．5 h 比潜航1．5 h 和潜航前都有显著下降（P ＜0．05）。结论潜航员在水下潜航1．5 h 时交感神经活性显著升高，迷走神经的活性降低，这可能与潜水器布放下水和起航时的操作难度较大、劳动强度较高、精神较为紧张及应激反应有关；潜航2．5 h 时发生相反的变化，则可能与潜航员对舱内和海下环境逐渐适应、应激反应的逐步缓解及工作强度逐渐稳定等因素有关。
| 年 | 期数 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
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