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安全护理在高压氧舱治疗患者中的应用价值
目的 分析安全护理在高压氧舱治疗患者中的应用价值.方法 选取2013年1月至2016年12月我院收治的100例高压氧舱治疗患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例.对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予安全护理措施.比较两组患者的不良事件发生率、SAS评分、护理满意度及治疗总有效率.结果 观察组的不良事件总发生率明显低于对照组(P﹤0.05);观察组的护理满意度及治疗总有效率明显高于对照组(P﹤0.05);干预后,观察组的SAS评分为(36.75±6.03)分,明显低于对照组的(43.21±7.25)分(P﹤0.05).结论 在高压氧舱治疗中采取安全护理可有效减少不良事件发生,提高治疗效果和安全性,可有效减轻患者的负性情绪,提高护理满意度.
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复方苯乙哌啶中毒致失明一例
患者男,2岁,主因"误服复方苯乙哌啶5 h入院".入院前5 h,息儿误服复方苯乙哌啶数片(具体数量不详),约40 min后家长发现患儿面色潮红,嗜睡,继而出现抽搐,呈全身强直样发作,可自行缓解;因抽搐频繁,出现呼吸困难,急转本院,途中出现呼吸心跳停止3次,予胸外按压、肾上腺素应用后好转.入院查体:颜面四肢末梢发绀,呼吸浅慢,双侧瞳孔光反应消失,颈软,双肺呼吸音低,心率90次/min,心音较有力,腹软,四肢肌张力低,生理反射消失.入院后立即给与吸氧,纳洛酮0.4 mg静推后持续泵维,20%甘露醇75 mL/4h静推.入院后未再出现抽搐,2 h后呼吸规则,即给予清水洗胃.入院15 h患儿意识恢复,但出现失明,无光感.查电解质正常;头MRI示脑水肿;脑脊液压力约240 mmH2O,细胞数0,生化正常;眼底检查视乳头轻度水肿.治疗6 d,复查眼底视乳头水肿消失,仍无光感,遂给予高压氧舱治疗,同时口服营养神经药物弥可保等,经14次氧舱治疗,患儿开始有光感.连续高压氧及脑细胞活化剂治疗45d,患儿视力恢复至正常.
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高压氧舱配合金纳多治疗突发性耳聋的疗效观察
目的 观察高压氧联合金纳多治疗突发性耳聋的疗效.方法 通过治疗前对患者多方面的检查及评估,采取完善的管理措施,精心的心理指导及合理的药物治疗.结果 提高患者的治疗安全,取得较好的效果.结论 高压氧配合金纳多治疗突发性耳聋疗效高于单纯的药物治疗,说明二者联合治疗是安全、有效、实用的.
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急性心包填塞1例诊治体会
例1,男,27岁.胸腹挤压伤后30 min入院查体:血压79/40 mmHg,心率136次/min.X线胸片示右3、4、5肋骨骨折,右上肺挫伤,心影大小正常.床边B超腹部未见异常,经补液,抗休克处理后血压回升.4 h后血压再度下降,心率156次/min,腹肌紧张,压痛明显,腹腔诊断性穿刺阴性.遂剖腹探查,术中见肝脏明显肿胀,肠系膜静脉怒张,腹腔内约2 000 ml(淡黄色)澄清液体.行补充血容量和静脉滴注升压药物,但血压无回升,心跳骤停.疑心包填塞,紧急左侧剖胸,术中见心包呈紫蓝色,张力极高,切开心包后喷出大量积血,胸内心脏挤压约2 min后复跳,停跳约8 min,探查发现左心耳根部有2.5 cm横形不规则裂口,心耳钳控制出血后,以带小垫片涤纶线修补裂口.心搏规则有力,血压回升至正常范围,且无需使用升压药物,缝合心底部心包,下部心包开窗引流.术后出现轻度意识障碍,予头部降温加脱水治疗,术后第2天意识恢复,反应略迟缓,视力降低,术后第4天,行高压氧舱治疗,2个疗程后意识恢复正常.48 d后痊愈出院.
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一氧化碳中毒患者舱内发生呼吸心跳骤停3例分析
我院自1994年使用高压氧舱治疗急性重症一氧化碳中毒患者100余例,其中3例患者急诊高压氧治疗期间在舱内发生呼吸、心跳骤停,现报告如下.
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银杏达莫治疗突发性聋疗效观察
突发性聋(sudden deafness)指突然发生的感音神经性听力损失,故又称突发性感音神经性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL).通常在数分钟、数小时或3天之内(一般在12h左右),患者听力下降至低点,至少在相连的频率听力下降大于20dB[1].SSNHL为耳鼻咽喉科常见急症之一,近年来发病率有上升趋势,发病年龄向年轻偏移,部分患者有自愈倾向,病因未明,治疗乃经验疗法,主要是改善血液流变学、扩管以及纤溶治疗、糖皮质激素治疗、有直接病毒感染证据时抗病毒治疗、混合氧或高压氧舱治疗、营养神经等,但至今尚无特效的疗法.银杏达莫注射液以往多用于冠心病、血栓栓塞性疾病的治疗,近年来逐渐用于突发性聋的临床治疗,并取得较满意的疗效.
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高压氧舱治疗中的安全护理措施研究
目的:研究高压氧舱治疗中的安全护理措施。方法选取2015年1~10月行高压氧治疗的清醒患者196例,随机分为观察组和对照组各98例,对照组实施常规护理措施,观察组在常规治疗的基础上给予安全护理措施,并对两组护理情况进行分析。结果对照组患者护理的总有效率为72.5%低于观察组的90.8%,P<0.05,此外观察组的副反应率为2%低于对照组的13.2%,P<0.05。结论对高氧治疗的清醒患者实施安全护理措施,能够提高护理的效果。
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高压氧对抑郁患者心理及活动能力的影响分析
我院2009~2012年应用高压氧舱治疗脑外伤引起的精神抑郁症患者102例.大部分是暴力作用于头颅引起的损伤.包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤.其中脑损伤后果严重,多是患者遗留抑郁症.高压氧(hyperbaricoxygenation,HBO)是临床常用的物理治疗手段之一, 本文探讨颅脑损伤后抑郁的高压氧治疗疗效,特别为高压氧治疗颅脑损伤后抑郁患者近期日常生活活动能力和抑郁心理的疗效.
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急性一氧化碳中毒脑损害
患者男,31岁,消防队员,在1次灭火抢救中吸入大量一氧化碳致昏迷,虽经各项抢救和高压氧舱治疗,仍于第7天死亡.
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高压氧舱治疗及早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究
目的 研究高压氧舱治疗及早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病临床症状及预后的影响.方法 按照完全随机原则将我院2010年1月-2010年12月收治的120例中、重度缺氧缺血性脑病患儿分为早期干预组和对照组.早期干预组除了传统的常规治疗外,从新生儿期接受高压氧舱治疗与护理干预,对照组接受常规治疗.病情稳定后出院,定期随访,并对所有患儿进行评估.结果 研究中观察到高 压氧舱治疗及早期干预新生儿早出现的效果是:呼吸改善,睡眠安眠,奶量增加,肌张力和关节活动度改善,以后是肌力和运动发育水平的提高.高压氧舱治疗及早期护理干预组临床症状改善出现的时间及改善程度均明显优于对照组.二组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧舱治疗及早期护理干预可明显改善中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床症状,减少了新生儿期后遗症的发生.
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高压氧治疗病毒性脑炎的临床应用
病毒性脑炎是儿科神经系统感染的常见病,重者治疗不及时常留下后遗症.近一年来,笔者采用YLC0.5/1.2型高压氧舱治疗病毒性脑炎,在掌握好各种安全因素、做好准备及时护理等条件下,此氧舱确保了压力的准确性,有利临床观察,对治疗病毒性脑炎有较好的疗效.现将1999年收住院治疗的10例护理体会介绍如下.
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急性一氧化碳中毒救治成功经验及预防措施
目的:探讨急性一氧化碳中毒救治成功经验和预防措施。方法:采用回顾性分析的方法对2012年10月-2013年12月我院急救中心收治的84例急性一氧化碳中毒患者的临床资料进行统计分析。结果:在84例急性一氧化碳中毒患者中,成功救治没有后遗症的70例;痴呆4例;因脑水肿而死亡4例;合并消化道出血2例,因经济问题自动离院4例。结论:在急性一氧化碳中毒的救治过程中,要尽快把患者移动到通风处以脱离中毒现场,注意保温及上呼吸道畅通,送入正规医院及时救治,有条件的医院要及时的高压氧舱治疗。同时注意因长时间的缺氧,而引起的脑水肿,肺水肿。通过现场急救﹑给氧,药物﹑高压氧舱治疗和并发症的防治,临床上疗效满意。
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例临床观察
近年来高压氧用于治疗新生儿缺氧缺血性疾病取得了一定疗效.现将我科1998年1月~2000年6月采用婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例总结如下.
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高压氧舱治疗重型颅脑损伤240例疗效观察
重型颅脑损伤患者伤情复杂,病死率高.经抢救治疗,幸存下来的患者常常遗留有不同程度的神经系统的功能障碍,诸如意识、运动、语言、认知、感觉功能障碍等,为患者及家属带来很大的痛苦和困难,影响其正常的学习与工作.因此,对重型颅脑损伤患者采取积极的治疗护理措施,促进患者的康复意义重大.我科采用高压氧舱治疗重型颅脑损伤患者240例,对提高患者的疗效,减少后遗症,改善患者生活质量有明显效果.现报道如下.
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婴儿高压氧舱治疗与护理500例体会
婴儿高压氧舱治疗以其能增加血氧含量,提高血氧分压,能增加脑组织中氧的有效弥散距离,克服供氧障碍,改善脑细胞功能;具有改善新生儿神经行为评分,提高智力发育指数和运动发育指数,缩短病程,防治伤残等功能,在临床应用日趋广泛.我院儿科自1996年10月以来,成功地进行了500例婴儿高压氧舱治疗,无1例发生意外,现总结如下.
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婴儿高压氧舱的治疗与护理
婴儿高压氧舱治疗具有改善新生儿神经行为,提高智力发育指数和运动发育指数,缩短病程,防治伤残等功能,在临床应用日趋广泛.我院儿科自2006年6月以来,成功地为68例婴儿行高压氧舱治疗,无一例发生意外.现将护理总结如下.
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高压氧舱治疗高原肺水肿临床体会
我集团公司承建的青藏铁路高点第十七标段,位于海拔5000 m的唐古拉山 ,受高寒、缺氧、低气压、强紫外线等恶劣环境的影响,职工高原肺水肿发病率明显升高.自2002年10月~2004年6月,我院采用以高压氧舱为主的综合疗法救治高原肺水肿80 例.报告如下:
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高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病的疗效观察与护理
急性一氧化碳中毒是北方冬季的常见急症,如果治疗不及时,或者过早停止治疗,尤其是昏迷时间较长,年龄40岁以上的患者,很容易发生迟发脑病。临床表现为认知障碍、震颤麻痹、失语、大小便失禁、细碎步态、木僵等。一氧化碳中毒迟发脑病占急性一氧化碳中毒的10%~30%,占重症一氧化碳中毒的50%[1],严重影响患者的生存质量甚至危及生命。高压氧治疗是迟发脑病患者的主要治疗方法。而加强高压氧舱治疗患者的护理,是保证疗效的重要手段。现结合我院2008年11月至2014年2月行高压氧治疗的34例患者,护理报告如下。
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高压氧舱治疗突发性耳聋的疗效观察
目的:观察在常规药物治疗突发性耳聋的同时采用高压氧舱治疗的疗效.方法:设治疗组30例,使用低分子右旋糖酐、丹参粉针静点,维生素B1、弥可保注射液肌注,在此基础上加用高压氧舱治疗.对照组30例,仅使用上述药物,不用高压氧舱治疗.其他治疗两组相同:观察两组病人耳聋、耳鸣的改善情况.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:在常规药物治疗突发性耳聋的同时采用高压氧舱治疗的疗效高于不使用高压氧舱治疗,说明高压氧舱是治疗突发性耳聋有效、安全、实用的治疗方法.
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高压氧舱辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病187例
窒息新生儿引起的缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿早期死亡的常见原因.而且存活者,很大部分留有癫痫、智力低下、脑性瘫痪等严重的神经系统后遗症.我科近年来,在常规治疗基础上加用高压氧舱治疗,取得良好的效果.现将资料完整187例总结如下.